十二指腸潰瘍(yang)(yang)、胃炎、胃潰瘍(yang)(yang)、胃結石等疾病(bing),因有著相同的(de)發病(bing)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang),所(suo)以被(bei)人們籠統的(de)稱為胃病(bing)。胃病(bing)發作時,常常會出(chu)現噯氣、反酸、胃痛、惡(e)心等等不(bu)適(shi)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang),干擾人們的(de)正(zheng)常生活。治療胃病(bing)的(de)藥(yao)(yao)物就叫胃藥(yao)(yao)。
抗酸藥
如氫氧(yang)化(hua)(hua)鋁、碳酸鈣(gai)、氧(yang)化(hua)(hua)鎂等。通(tong)過(guo)中(zhong)和過(guo)多的(de)胃酸來緩(huan)解胃痛。這類藥(yao)物多為弱(ruo)堿性無機鹽,患者須在胃內容物排進小(xiao)腸后,胃內較空時服(fu)用,才(cai)能(neng)充分發揮藥(yao)物的(de)抗酸作(zuo)用,故餐后及(ji)臨睡(shui)前服(fu)用最佳。
抑酸藥
如西咪(mi)替丁、雷(lei)尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、甲氰咪(mi)胍(gua)等。主要作(zuo)用于胃(wei)的泌酸細胞而抑制胃(wei)酸分泌。雖然起效不如抗酸藥快速(su),但是作(zuo)用時間長、副作(zuo)用少、療(liao)效明顯,故目前(qian)是治(zhi)療(liao)胃(wei)病的主要藥物。
抗幽門螺桿菌藥
如質子泵抑制劑(ji)(奧(ao)美(mei)拉唑等),或膠體鉍(麗珠得樂等),多(duo)與抗生素聯(lian)合,因此,服用(yong)該類(lei)藥物時要“湊合”抗生素的使用(yong)時間。
胃黏膜保護藥
如思密(mi)達、硫糖(tang)鋁、德諾(nuo)、米(mi)索前(qian)列醇等。影響此類藥物(wu)療效的關鍵(jian)在于胃(wei)內藥物(wu)的濃度(du),以及藥物(wu)與(yu)胃(wei)黏膜接觸的時間。
促胃動力藥
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟能等。能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。通常在餐前半小時服用,這樣當進食時,血液中藥物的濃度恰好達到高峰,從而充分發揮藥物作用。【詳細】
1.抗酸劑
對于胃酸(suan)過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的(de)患者而言,抗(kang)酸(suan)劑是最(zui)常用(yong)的(de)藥物,包括小蘇打、氫(qing)氧化鋁凝膠、碳酸(suan)鈣、10%氫(qing)氧化鎂,以及復合制劑如胃舒乎(hu)、蓋胃平、胃必治、胃得樂(其(qi)中主要(yao)成份為(wei)抗(kang)酸(suan)劑)等(deng)等(deng)。
2.抗膽堿藥
對于(yu)阿托(tuo)品(pin)(pin)及(ji)其(qi)合成代用(yong)(yong)品(pin)(pin)類抗(kang)膽堿(jian)藥而言(yan),其(qi)在胃腸(chang)道疾病中發揮的是松(song)弛(chi)胃腸(chang)道平滑(hua)肌、抑制胃腸(chang)道腺體分泌(mi)、緩解胃病發作時的疼痛等作用(yong)(yong),臨床上常配合抗(kang)酸劑應用(yong)(yong),效果較好(hao)。
3.甲氰咪胍
治療胃腸道疾病中的潰瘍病,臨床療效最顯著的當屬甲氰咪胍。該藥在治療潰瘍病、特別是十二指腸潰瘍方面,具有起效快、止痛作用強、療效好等諸多亮點。【詳細】
1.應餐前服用的胃藥
吃飯(fan)前15-30分(fen)鐘口服(fu),包括胃酸分(fen)泌抑制劑,丙谷胺;
胃黏膜保護劑:枸(gou)櫞酸鉍(bi)鉀、膠體果酸鉍(bi)、米索前列(lie)醇;
胃腸(chang)解痙藥(yao):丙胺太林、胃復康;
助消化藥:多酶(mei)片、乳酶(mei)生(sheng);
胃動力藥:甲氧(yang)氯普(pu)胺、多潘立酮、西沙必利(li)。
2.飯前半小時
這個時(shi)間(jian)點適合服用(yong)的(de)(de)是保護胃(wei)黏膜(mo)(mo)和促(cu)進胃(wei)動力的(de)(de)藥(yao)。前者如(ru)硫糖鋁(胃(wei)潰寧(ning))、枸櫞酸(suan)鉍鉀(jia)(麗珠得樂),它們需要直接在(zai)胃(wei)壁(bi)表面形成一(yi)層(ceng)保護膜(mo)(mo),從而發揮屏障(zhang)作用(yong),因此通常需要在(zai)飯(fan)前半小時(shi)至1小時(shi)服用(yong),以避免(mian)食物(wu)阻礙藥(yao)物(wu)與胃(wei)壁(bi)的(de)(de)接觸。
3.跟著飯點吃
進餐后胃酸(suan)分泌量會(hui)大(da)(da)大(da)(da)增加,因(yin)此(ci)抑(yi)酸(suan)藥最好(hao)跟著飯點(dian)服用。如(ru)西咪替丁、雷尼(ni)替丁等組胺受體(ti)拮抗(kang)劑(ji),最好(hao)飯后立刻服用;而奧美拉(la)唑(洛賽克)、蘭索拉(la)唑等質子泵抑(yi)制劑(ji),則(ze)最好(hao)飯前空(kong)腹服下。
要注(zhu)意,這類(lei)藥(yao)(yao)應(ying)整片吞服(fu)。此外(wai),當抑(yi)酸藥(yao)(yao)與(yu)抗酸藥(yao)(yao)物合用(yong)時(shi),服(fu)藥(yao)(yao)間隔時(shi)間應(ying)不少(shao)于1小時(shi)。
4.飯后1小時
主要指中和胃(wei)酸(suan)(suan)藥,即“抗酸(suan)(suan)藥”,包(bao)括碳酸(suan)(suan)氫鈉、氫氧化鋁(胃(wei)舒平)、鋁碳酸(suan)(suan)鎂(mei)(達喜(xi))等。它們能快速中和胃(wei)酸(suan)(suan),緩解胃(wei)部不(bu)適。
5.晚上睡前還需加服一次
胃動力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時服用,是因為待到進餐時藥物療效恰好達到高峰期,胃腸道在其藥理作用下開始正常蠕動,利于食物的消化。【詳細】
1、小兒腸胃康顆粒
成分:雞眼草(cao)、地膽草(cao)、谷(gu)精(jing)草(cao)、夜(ye)明砂(sha)、蠶砂(sha)、蟬蛻、谷(gu)芽、黨參、麥冬、赤(chi)芍(shao)、甘草(cao)、鹽酸小(xiao)檗堿、玉竹。輔料(liao)為蔗糖。
功效:清熱平肝,調(diao)理(li)脾胃(wei)。用于小(xiao)兒營(ying)養紊亂(luan)所(suo)引起的食欲不(bu)振,面色無華,精神煩(fan)憂,夜寢哭啼(ti),腹(fu)(fu)瀉腹(fu)(fu)脹。
用法用量:開水沖服,一(yi)次(ci)5~10克,一(yi)日(ri)3次(ci)。
2、健兒消食口服液
成分:黃芪(qi)、炒(chao)白術、陳皮、麥冬、黃芩、炒(chao)山楂、炒(chao)萊菔(fu)子。輔料為(wei):蜂蜜、梨酸鉀(jia)。
功能:健脾益胃,理(li)氣消食(shi)(shi)。用于小兒飲食(shi)(shi)不節(jie)損傷脾胃引(yin)起(qi)的納(na)呆食(shi)(shi)少,脘脹(zhang)腹滿,手足心熱,自汗。
用(yong)(yong)法(fa)用(yong)(yong)量:口服。3歲以內一次(ci)5~10毫升;3歲以上一次(ci)1020毫升;一日(ri)2次(ci),用(yong)(yong)時(shi)搖(yao)勻。
3、蒙脫石
適(shi)應癥:本品為(wei)天然蒙脫石(shi)微粒粉劑,具(ju)有(you)層(ceng)紋狀結構和非均勻性電荷分布,對消化(hua)道內(nei)的(de)(de)病毒(du)、病菌及其產生的(de)(de)毒(du)素、氣體(ti)等有(you)極強的(de)(de)固定、抑制作用,使其失去致病作用
用法(fa)用量:將本品(pin)倒入50毫升溫水中,搖勻后服(fu)用。1.兒童(tong):1歲以下,每(mei)日(ri)(ri)1袋(dai)(dai),1~2歲,每(mei)日(ri)(ri)1~2袋(dai)(dai);2歲以上(shang),每(mei)日(ri)(ri)2~3袋(dai)(dai)
4、媽咪愛
適(shi)應癥(zheng)(zheng):這(zhe)種胃(wei)藥適(shi)用(yong)于消化不(bu)良、食欲不(bu)振、營養不(bu)良、腸道菌群紊(wen)亂引起的(de)的(de)腹瀉(xie)、便秘、腹脹、腸道內(nei)異常(chang)發酵、腸炎,使用(yong)抗生素引起的(de)腸粘膜損傷(shang)等(deng)癥(zheng)(zheng)。
用法用量:用低于40℃的水或牛奶沖服,也可直接服用。二周歲以下:一次一袋,一日1~2次;二周歲以上:一次1~2袋,一日1~2次。【詳細】
(1)溫胃舒膠囊
藥物組(zu)成:黨(dang)參(can)、白術(shu)、山楂、黃(huang)芪、肉蓯蓉等。
功(gong)用:扶正固(gu)本,溫胃養胃,行氣(qi)止(zhi)痛,助(zhu)陽(yang)暖中(zhong)。
主治(zhi):治(zhi)療(liao)慢性萎縮性胃(wei)炎、慢性胃(wei)炎所引起的胃(wei)脘(wan)涼痛(tong),脹氣,噯氣,納(na)差,畏寒,無力等癥。
(2)陰虛胃痛沖劑
藥物組成:北沙參、麥(mai)冬、五味(wei)子、甘草等(deng)。
功用:養陰益(yi)胃(wei),緩中止痛。
主(zhu)治(zhi):用于(yu)胃陰不(bu)足引起(qi)的胃脘部隱隱灼(zhuo)痛,口(kou)干舌燥(zao),納呆干嘔等(deng)癥,臨床上(shang)主(zhu)要應用在(zai)慢性(xing)(xing)淺表性(xing)(xing)胃炎、萎縮性(xing)(xing)胃炎、消化性(xing)(xing)潰瘍等(deng)病的治(zhi)療。
(3)養胃舒膠囊
藥物組成:黨參、黃精、玄(xuan)參、烏(wu)梅、白術、菟(tu)絲子等。
功(gong)用:扶(fu)正(zheng)固本(ben),滋陰養胃,調理中焦,行氣消導。
主(zhu)治:用于慢(man)性萎縮性胃(wei)炎(yan)、慢(man)性胃(wei)炎(yan)所引(yin)起的胃(wei)脘(wan)熱脹(zhang)痛,手足心熱,口(kou)干,口(kou)苦,納差等癥。
(4)虛寒胃痛沖劑
藥物(wu)組成:白芍、干姜(jiang)、黨參、甘草、大棗(zao)等。
功(gong)用:溫胃止痛,健脾益氣。
主治:用于脾虛胃弱,胃脘隱痛,喜溫喜按,遇冷或空腹痛重。十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎等病。【詳細】