十二(er)指腸潰(kui)瘍、胃(wei)炎、胃(wei)潰(kui)瘍、胃(wei)結石等疾病,因有(you)著相同的(de)發病癥(zheng)狀(zhuang),所以(yi)被人們籠統的(de)稱為胃(wei)病。胃(wei)病發作時(shi),常(chang)常(chang)會出現噯氣(qi)、反酸、胃(wei)痛、惡心等等不(bu)適癥(zheng)狀(zhuang),干擾人們的(de)正常(chang)生活。治(zhi)療(liao)胃(wei)病的(de)藥(yao)物就叫胃(wei)藥(yao)。
抗酸藥
如氫氧化鋁、碳(tan)酸鈣、氧化鎂等(deng)。通過中和過多的(de)胃(wei)酸來(lai)緩解胃(wei)痛。這類藥物多為弱(ruo)堿性無機鹽,患者須在(zai)胃(wei)內(nei)容物排進小(xiao)腸后(hou),胃(wei)內(nei)較空時服(fu)用,才能(neng)充分發(fa)揮藥物的(de)抗(kang)酸作用,故餐(can)后(hou)及(ji)臨睡前(qian)服(fu)用最佳(jia)。
抑酸藥
如西咪(mi)替丁、雷尼(ni)替丁、法莫(mo)替丁、奧美拉(la)唑、甲氰咪(mi)胍等。主要作用(yong)于胃(wei)的(de)(de)泌酸(suan)細(xi)胞而抑制胃(wei)酸(suan)分泌。雖(sui)然起效不如抗酸(suan)藥快(kuai)速,但(dan)是作用(yong)時(shi)間長、副作用(yong)少、療效明(ming)顯(xian),故目(mu)前是治療胃(wei)病的(de)(de)主要藥物。
抗幽門螺桿菌藥
如質子泵抑制劑(奧美拉唑等),或膠(jiao)體鉍(麗(li)珠得(de)樂等),多與(yu)抗生素聯合(he),因(yin)此(ci),服用該類藥(yao)物時要“湊合(he)”抗生素的使用時間。
胃黏膜保護藥
如思密達、硫糖鋁(lv)、德諾、米索(suo)前列(lie)醇等。影響此類(lei)藥物(wu)療效(xiao)的(de)關(guan)鍵在于(yu)胃內藥物(wu)的(de)濃度,以及藥物(wu)與胃黏(nian)膜接觸的(de)時(shi)間。
促胃動力藥
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟能等。能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。通常在餐前半小時服用,這樣當進食時,血液中藥物的濃度恰好達到高峰,從而充分發揮藥物作用。【詳細】
1.抗酸劑
對(dui)于胃酸(suan)(suan)過多、胃潰(kui)(kui)瘍、十二指腸潰(kui)(kui)瘍的患者而言,抗(kang)酸(suan)(suan)劑(ji)是最常用的藥物(wu),包括(kuo)小蘇打、氫氧化(hua)鋁凝(ning)膠(jiao)、碳酸(suan)(suan)鈣、10%氫氧化(hua)鎂,以及復合制(zhi)劑(ji)如胃舒乎、蓋胃平、胃必(bi)治、胃得樂(其中主要成份為抗(kang)酸(suan)(suan)劑(ji))等(deng)等(deng)。
2.抗膽堿藥
對于阿托品(pin)(pin)及(ji)其合成(cheng)代用(yong)(yong)(yong)品(pin)(pin)類(lei)抗膽堿藥(yao)而(er)言,其在胃(wei)腸道(dao)疾病中(zhong)發(fa)揮(hui)的是松(song)弛(chi)胃(wei)腸道(dao)平滑(hua)肌(ji)、抑制胃(wei)腸道(dao)腺(xian)體分泌、緩解胃(wei)病發(fa)作時的疼(teng)痛(tong)等作用(yong)(yong)(yong),臨床上常(chang)配合抗酸劑應用(yong)(yong)(yong),效(xiao)果較好。
3.甲氰咪胍
治療胃腸道疾病中的潰瘍病,臨床療效最顯著的當屬甲氰咪胍。該藥在治療潰瘍病、特別是十二指腸潰瘍方面,具有起效快、止痛作用強、療效好等諸多亮點。【詳細】
1.應餐前服用的胃藥
吃(chi)飯(fan)前(qian)15-30分鐘(zhong)口服,包括胃酸(suan)分泌抑制劑,丙谷胺;
胃黏(nian)膜(mo)保護劑:枸櫞酸鉍鉀(jia)、膠體果酸鉍、米(mi)索(suo)前列醇;
胃(wei)腸(chang)解痙藥:丙(bing)胺太林、胃(wei)復康;
助消化藥(yao):多酶片、乳酶生;
胃動力藥:甲氧氯普胺(an)、多潘立酮、西(xi)沙(sha)必利。
2.飯前半小時
這個(ge)時(shi)間點(dian)適合服用(yong)(yong)的是保護胃(wei)黏膜(mo)和促進胃(wei)動力的藥(yao)。前(qian)者如硫糖(tang)鋁(胃(wei)潰寧(ning))、枸櫞酸鉍鉀(麗珠(zhu)得樂),它們需要(yao)直接在胃(wei)壁表面形成一(yi)層保護膜(mo),從而發揮屏(ping)障作用(yong)(yong),因此(ci)通常需要(yao)在飯前(qian)半(ban)小時(shi)至1小時(shi)服用(yong)(yong),以避免食物(wu)阻礙藥(yao)物(wu)與胃(wei)壁的接觸。
3.跟著飯點吃
進餐后胃酸分泌量(liang)會大(da)大(da)增加(jia),因此抑酸藥最(zui)好跟(gen)著飯點服用。如西咪替丁、雷(lei)尼替丁等組胺受(shou)體拮抗劑,最(zui)好飯后立刻服用;而奧美(mei)拉(la)唑(zuo)(洛賽克)、蘭索拉(la)唑(zuo)等質子泵抑制劑,則(ze)最(zui)好飯前空腹服下(xia)。
要注意,這類藥應(ying)整(zheng)片吞服(fu)。此外,當抑酸藥與抗酸藥物合用時(shi),服(fu)藥間隔時(shi)間應(ying)不(bu)少(shao)于1小時(shi)。
4.飯后1小時
主要指中(zhong)和胃(wei)酸(suan)藥,即“抗酸(suan)藥”,包括碳酸(suan)氫鈉、氫氧化鋁(胃(wei)舒(shu)平)、鋁碳酸(suan)鎂(達喜)等。它們能快速中(zhong)和胃(wei)酸(suan),緩解胃(wei)部不適。
5.晚上睡前還需加服一次
胃動力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時服用,是因為待到進餐時藥物療效恰好達到高峰期,胃腸道在其藥理作用下開始正常蠕動,利于食物的消化。【詳細】
1、小兒腸胃康顆粒
成(cheng)分:雞眼草(cao)、地膽草(cao)、谷(gu)精(jing)草(cao)、夜明(ming)砂、蠶砂、蟬(chan)蛻、谷(gu)芽、黨參、麥冬(dong)、赤芍、甘(gan)草(cao)、鹽酸小(xiao)檗堿(jian)、玉竹。輔料為蔗(zhe)糖。
功效:清熱平肝,調理脾(pi)胃(wei)。用于小兒營養紊亂所引起的食欲不振,面色無華(hua),精神煩(fan)憂,夜寢哭啼,腹瀉腹脹。
用法用量:開水沖服,一次5~10克,一日3次。
2、健兒消食口服液
成分:黃芪、炒白術、陳(chen)皮、麥(mai)冬、黃芩(qin)、炒山楂(zha)、炒萊菔子。輔料(liao)為:蜂蜜(mi)、梨(li)酸鉀。
功能:健脾益胃(wei),理氣(qi)消食(shi)。用(yong)于小(xiao)兒飲食(shi)不節損傷脾胃(wei)引起(qi)的納呆(dai)食(shi)少,脘脹腹滿,手(shou)足心(xin)熱,自汗。
用法用量:口服。3歲以內一次5~10毫升;3歲以上一次1020毫升;一日2次,用時搖勻(yun)。
3、蒙脫石
適(shi)應癥:本品為天(tian)然蒙脫石微粒粉劑(ji),具有層紋狀結(jie)構和非均勻性電荷分布,對消化(hua)道內的(de)病(bing)毒、病(bing)菌及其產生(sheng)的(de)毒素、氣體等有極強(qiang)的(de)固(gu)定、抑制(zhi)作用(yong)(yong),使其失去(qu)致病(bing)作用(yong)(yong)
用法(fa)用量:將(jiang)本品(pin)倒入50毫升溫水中,搖(yao)勻后服(fu)用。1.兒(er)童:1歲以下(xia),每日1袋(dai),1~2歲,每日1~2袋(dai);2歲以上,每日2~3袋(dai)
4、媽咪愛
適應癥:這種胃藥適用于消化不良(liang)、食(shi)欲不振、營養不良(liang)、腸道菌群紊亂引起的的腹瀉、便秘、腹脹(zhang)、腸道內(nei)異常發酵、腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷(shang)等(deng)癥。
用法用量:用低于40℃的水或牛奶沖服,也可直接服用。二周歲以下:一次一袋,一日1~2次;二周歲以上:一次1~2袋,一日1~2次。【詳細】
(1)溫胃舒膠囊
藥物組成:黨參、白術、山楂、黃芪、肉蓯蓉等。
功(gong)用:扶(fu)正(zheng)固(gu)本,溫胃(wei)養胃(wei),行(xing)氣止痛,助陽暖(nuan)中。
主(zhu)治:治療慢性(xing)萎(wei)縮性(xing)胃炎(yan)、慢性(xing)胃炎(yan)所(suo)引起(qi)的(de)胃脘涼(liang)痛,脹氣,噯氣,納(na)差,畏寒,無力(li)等(deng)癥。
(2)陰虛胃痛沖劑
藥物組(zu)成:北(bei)沙參、麥冬、五味子、甘草等。
功用:養陰益胃(wei),緩中止痛。
主治(zhi):用于(yu)胃陰(yin)不足(zu)引起的胃脘部隱隱灼痛,口干舌燥,納呆干嘔(ou)等(deng)癥,臨床上主要應用在慢性(xing)淺表性(xing)胃炎、萎(wei)縮性(xing)胃炎、消化性(xing)潰瘍等(deng)病的治(zhi)療(liao)。
(3)養胃舒膠囊
藥(yao)物組成:黨參(can)、黃精、玄參(can)、烏梅(mei)、白術、菟絲子等(deng)。
功用:扶正固本,滋陰(yin)養(yang)胃(wei),調理中焦,行氣消導。
主治:用(yong)于(yu)慢(man)性(xing)萎縮性(xing)胃炎、慢(man)性(xing)胃炎所引(yin)起的胃脘(wan)熱(re)脹痛,手(shou)足心熱(re),口(kou)干(gan),口(kou)苦,納(na)差(cha)等癥。
(4)虛寒胃痛沖劑
藥物組(zu)成:白芍、干(gan)姜、黨參(can)、甘草、大棗等。
功用:溫(wen)胃止痛,健脾(pi)益氣。
主治:用于脾虛胃弱,胃脘隱痛,喜溫喜按,遇冷或空腹痛重。十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎等病。【詳細】