十二指腸(chang)潰瘍(yang)、胃(wei)炎、胃(wei)潰瘍(yang)、胃(wei)結(jie)石等(deng)疾病,因有著相同的(de)發病癥狀,所(suo)以(yi)被人們(men)籠統的(de)稱為胃(wei)病。胃(wei)病發作時,常常會出現噯氣、反酸、胃(wei)痛、惡心(xin)等(deng)等(deng)不(bu)適癥狀,干擾人們(men)的(de)正常生(sheng)活(huo)。治療(liao)胃(wei)病的(de)藥物(wu)就叫胃(wei)藥。
抗酸藥
如氫氧化(hua)鋁、碳酸(suan)鈣、氧化(hua)鎂等(deng)。通過中和過多(duo)的胃酸(suan)來緩解胃痛。這(zhe)類藥物(wu)(wu)(wu)多(duo)為弱堿性無(wu)機鹽,患者(zhe)須在(zai)胃內容物(wu)(wu)(wu)排進小(xiao)腸(chang)后,胃內較空時服(fu)用(yong)(yong),才能充分發揮藥物(wu)(wu)(wu)的抗酸(suan)作用(yong)(yong),故(gu)餐后及臨睡(shui)前服(fu)用(yong)(yong)最(zui)佳。
抑酸藥
如(ru)西(xi)咪(mi)替丁、雷(lei)尼替丁、法莫替丁、奧美拉(la)唑、甲(jia)氰咪(mi)胍等。主(zhu)要(yao)作(zuo)用于胃的泌酸(suan)細胞而抑制胃酸(suan)分泌。雖然起(qi)效不如(ru)抗(kang)酸(suan)藥(yao)快速,但(dan)是作(zuo)用時間長、副作(zuo)用少、療效明顯,故目前(qian)是治療胃病的主(zhu)要(yao)藥(yao)物。
抗幽門螺桿菌藥
如質子泵抑制劑(ji)(奧美拉唑等),或膠體(ti)鉍(麗珠得樂等),多與抗生素聯合(he),因(yin)此(ci),服用(yong)該類藥物時(shi)要“湊合(he)”抗生素的使用(yong)時(shi)間。
胃黏膜保護藥
如思密達(da)、硫糖鋁、德諾(nuo)、米索前列醇等。影響此(ci)類藥物(wu)療效的關(guan)鍵在于胃內藥物(wu)的濃(nong)度(du),以(yi)及藥物(wu)與胃黏膜接觸的時間。
促胃動力藥
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、舒麗啟能等。能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。通常在餐前半小時服用,這樣當進食時,血液中藥物的濃度恰好達到高峰,從而充分發揮藥物作用。【詳細】
1.抗酸劑
對于胃(wei)(wei)酸過多、胃(wei)(wei)潰(kui)瘍、十(shi)二指腸潰(kui)瘍的(de)(de)患者而言,抗(kang)酸劑是(shi)最常(chang)用的(de)(de)藥物,包(bao)括小(xiao)蘇打、氫氧化鋁凝(ning)膠、碳(tan)酸鈣、10%氫氧化鎂,以及復合制劑如胃(wei)(wei)舒(shu)乎、蓋胃(wei)(wei)平、胃(wei)(wei)必治、胃(wei)(wei)得樂(其中主要成份為抗(kang)酸劑)等(deng)等(deng)。
2.抗膽堿藥
對于阿托品(pin)及其(qi)合成代用品(pin)類抗(kang)膽堿藥而言,其(qi)在胃(wei)腸(chang)道(dao)(dao)疾(ji)病中發揮(hui)的(de)是松弛(chi)胃(wei)腸(chang)道(dao)(dao)平滑肌、抑(yi)制胃(wei)腸(chang)道(dao)(dao)腺(xian)體分泌、緩(huan)解胃(wei)病發作時(shi)的(de)疼(teng)痛等(deng)作用,臨床上常配(pei)合抗(kang)酸劑應用,效果較(jiao)好(hao)。
3.甲氰咪胍
治療胃腸道疾病中的潰瘍病,臨床療效最顯著的當屬甲氰咪胍。該藥在治療潰瘍病、特別是十二指腸潰瘍方面,具有起效快、止痛作用強、療效好等諸多亮點。【詳細】
1.應餐前服用的胃藥
吃飯前15-30分鐘口(kou)服,包括(kuo)胃酸(suan)分泌抑(yi)制劑,丙谷(gu)胺;
胃(wei)黏膜(mo)保護(hu)劑(ji):枸櫞酸(suan)鉍鉀、膠體果(guo)酸(suan)鉍、米索前列醇;
胃腸解痙藥:丙胺(an)太林(lin)、胃復康;
助消(xiao)化藥:多酶片、乳(ru)酶生;
胃動力藥:甲氧氯普胺、多(duo)潘立酮、西(xi)沙必利。
2.飯前半小時
這個時(shi)間點適(shi)合服用(yong)的是保護(hu)胃黏膜和促(cu)進(jin)胃動力的藥。前(qian)者如硫糖(tang)鋁(胃潰寧)、枸櫞(yuan)酸鉍鉀(麗珠得(de)樂(le)),它們需(xu)要直接在胃壁(bi)表(biao)面形成一層(ceng)保護(hu)膜,從而發(fa)揮屏障作用(yong),因此(ci)通常需(xu)要在飯前(qian)半小時(shi)至1小時(shi)服用(yong),以避免(mian)食物阻礙(ai)藥物與胃壁(bi)的接觸。
3.跟著飯點吃
進餐(can)后胃酸(suan)分泌量會大大增加,因(yin)此(ci)抑酸(suan)藥最好跟著飯(fan)(fan)點服用。如西咪替丁、雷尼(ni)替丁等(deng)組(zu)胺受體拮抗劑,最好飯(fan)(fan)后立刻服用;而(er)奧美拉唑(洛(luo)賽克)、蘭索(suo)拉唑等(deng)質(zhi)子泵抑制劑,則最好飯(fan)(fan)前空腹服下。
要注意,這類藥應(ying)(ying)整(zheng)片吞服(fu)。此外,當抑酸藥與(yu)抗酸藥物合(he)用時,服(fu)藥間隔時間應(ying)(ying)不少于1小時。
4.飯后1小時
主(zhu)要(yao)指中和(he)胃(wei)酸(suan)藥,即“抗酸(suan)藥”,包括(kuo)碳酸(suan)氫(qing)鈉(na)、氫(qing)氧化鋁(胃(wei)舒(shu)平)、鋁碳酸(suan)鎂(達(da)喜)等(deng)。它們能快速(su)中和(he)胃(wei)酸(suan),緩解胃(wei)部不適。
5.晚上睡前還需加服一次
胃動力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時服用,是因為待到進餐時藥物療效恰好達到高峰期,胃腸道在其藥理作用下開始正常蠕動,利于食物的消化。【詳細】
1、小兒腸胃康顆粒
成分:雞眼草(cao)、地膽(dan)草(cao)、谷(gu)精(jing)草(cao)、夜明砂、蠶砂、蟬蛻、谷(gu)芽、黨參、麥冬、赤芍、甘(gan)草(cao)、鹽酸小(xiao)檗堿、玉竹。輔(fu)料為蔗糖。
功效(xiao):清熱平肝(gan),調理(li)脾胃。用于小(xiao)兒營養紊亂所引起的食欲不(bu)振,面色無華,精(jing)神煩憂,夜(ye)寢(qin)哭(ku)啼,腹(fu)瀉腹(fu)脹。
用(yong)法(fa)用(yong)量:開水沖服,一(yi)次(ci)(ci)5~10克(ke),一(yi)日3次(ci)(ci)。
2、健兒消食口服液
成分:黃芪、炒白術、陳皮、麥冬、黃芩、炒山楂、炒萊菔子。輔料為:蜂蜜、梨酸(suan)鉀。
功能:健脾(pi)益(yi)胃,理氣(qi)消食。用于小兒飲食不節損(sun)傷脾(pi)胃引起的納呆食少(shao),脘脹腹滿,手足心熱(re),自汗。
用(yong)(yong)法用(yong)(yong)量:口服。3歲以內一(yi)次5~10毫升;3歲以上(shang)一(yi)次1020毫升;一(yi)日2次,用(yong)(yong)時搖勻。
3、蒙脫石
適(shi)應癥:本品為天(tian)然(ran)蒙脫石微粒粉(fen)劑(ji),具(ju)有層(ceng)紋(wen)狀結(jie)構和非(fei)均(jun)勻性電荷分布,對(dui)消化(hua)道內的病(bing)毒(du)、病(bing)菌及其產生的毒(du)素(su)、氣體等有極強的固定、抑制作用,使其失去致病(bing)作用
用(yong)法用(yong)量:將本品倒入50毫(hao)升(sheng)溫(wen)水中,搖勻(yun)后服用(yong)。1.兒童:1歲(sui)以(yi)下,每(mei)日1袋,1~2歲(sui),每(mei)日1~2袋;2歲(sui)以(yi)上,每(mei)日2~3袋
4、媽咪愛
適(shi)應癥:這種胃(wei)藥(yao)適(shi)用(yong)于(yu)消化不良(liang)、食欲不振、營(ying)養不良(liang)、腸(chang)道菌群紊亂引(yin)起(qi)的的腹(fu)瀉、便秘、腹(fu)脹(zhang)、腸(chang)道內異常發酵、腸(chang)炎,使用(yong)抗生(sheng)素(su)引(yin)起(qi)的腸(chang)粘膜損(sun)傷等癥。
用法用量:用低于40℃的水或牛奶沖服,也可直接服用。二周歲以下:一次一袋,一日1~2次;二周歲以上:一次1~2袋,一日1~2次。【詳細】
(1)溫胃舒膠囊
藥物組成:黨參、白術、山楂、黃芪、肉蓯蓉等。
功(gong)用:扶正固本,溫胃養(yang)胃,行氣(qi)止痛,助陽暖(nuan)中。
主治:治療(liao)慢(man)性(xing)萎(wei)縮性(xing)胃炎、慢(man)性(xing)胃炎所引起的胃脘(wan)涼痛,脹氣(qi),噯氣(qi),納差,畏(wei)寒,無力(li)等癥(zheng)。
(2)陰虛胃痛沖劑
藥物(wu)組成:北(bei)沙參、麥冬、五味子、甘(gan)草等。
功用:養陰(yin)益胃,緩中止(zhi)痛。
主治:用于胃(wei)(wei)陰不足(zu)引起的(de)胃(wei)(wei)脘部隱隱灼痛,口(kou)干舌燥,納呆(dai)干嘔等癥,臨(lin)床上主要應用在慢性淺表(biao)性胃(wei)(wei)炎(yan)、萎縮性胃(wei)(wei)炎(yan)、消化性潰瘍等病(bing)的(de)治療。
(3)養胃舒膠囊
藥物(wu)組成:黨(dang)參、黃(huang)精、玄參、烏梅、白術、菟絲(si)子等。
功用(yong):扶正固(gu)本,滋(zi)陰養胃,調理中焦,行(xing)氣消導。
主治(zhi):用(yong)于慢(man)性萎縮性胃炎、慢(man)性胃炎所引(yin)起的(de)胃脘(wan)熱脹(zhang)痛,手足心(xin)熱,口(kou)干,口(kou)苦(ku),納(na)差等癥。
(4)虛寒胃痛沖劑
藥物(wu)組成:白(bai)芍、干姜、黨參、甘草、大棗等。
功用:溫胃止痛,健脾益氣。
主治:用于脾虛胃弱,胃脘隱痛,喜溫喜按,遇冷或空腹痛重。十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎等病。【詳細】