什么是早泄
早(zao)泄(xie)(prospermia)是最常見的(de)射精(jing)功能障礙(ai),以性交(jiao)之始即行排(pai)精(jing),甚(shen)至性交(jiao)前即泄(xie)精(jing),不(bu)能進行正(zheng)常性生活為(wei)主要表現,發病率(lv)占(zhan)成年男子的(de)1/3以上(shang)。
早泄的定義尚有爭議,通(tong)常(chang)以男性(xing)的射(she)精潛伏期或女性(xing)在性(xing)交中達到性(xing)高潮的頻度來(lai)評價,如以男性(xing)在性(xing)交時(shi)失去(qu)控(kong)制射(she)精的能力,則陰莖插入(ru)陰道之前或剛插入(ru)即射(she)精為(wei)標準;或以(yi)女(nv)性(xing)(xing)(xing)在性(xing)(xing)(xing)交中(zhong)達到性(xing)(xing)(xing)高潮的(de)(de)頻度少于50%為(wei)標準來定(ding)義早泄,但(dan)這些都未被普遍接受。因(yin)為(wei)男(nan)性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)射(she)(she)精潛伏(fu)期受年齡(ling)、禁欲時間長短(duan)、身(shen)體(ti)狀況、情(qing)緒心理等(deng)因(yin)素(su)影響,女(nv)性(xing)(xing)(xing)性(xing)(xing)(xing)高潮的(de)(de)發生(sheng)頻度亦(yi)受身(shen)體(ti)狀態、情(qing)感變化(hua)、周(zhou)圍環境等(deng)因(yin)素(su)影響。另外,射(she)(she)精潛伏(fu)期時間的(de)(de)長短(duan)也(ye)有個體(ti)差異,一(yi)般認為(wei),健康男(nan)性(xing)(xing)(xing)在陰(yin)莖插入陰(yin)道2~6分鐘后發生(sheng)射(she)(she)精,即為(wei)正常。
早泄怎么辦 早泄怎么治療
多(duo)數患(huan)者(zhe)為延(yan)長射精(jing)潛伏期(qi)在(zai)性交期(qi)間把思(si)維轉向(xiang)其他方(fang)面如飲食、游玩等(deng)企(qi)圖(tu)延(yan)緩射精(jing)潛伏期(qi),或(huo)使(shi)用避孕(yun)套、飲酒等(deng)方(fang)法,但效果不佳,相反卻常導致性欲減退(tui)、性快感障(zhang)礙,甚至可引起勃起功(gong)能障(zhang)礙等(deng),從而(er)加重病情(qing)。所以早泄的(de)治(zhi)療(liao)應根據發(fa)病原因,選擇適當的(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法。
1.心理治療
需(xu)要(yao)夫妻(qi)(qi)雙(shuang)方(fang)(fang)協(xie)同,尤其(qi)妻(qi)(qi)子參與治療(liao)十分重要(yao)。對(dui)早(zao)泄(xie)的(de)心理(li)治療(liao)要(yao)取得患者妻(qi)(qi)子的(de)配(pei)合(he)。因(yin)為(wei)女方(fang)(fang)的(de)誤解(jie)或者埋怨,會使男(nan)方(fang)(fang)的(de)緊(jin)張、焦慮感(gan)上升,加重心理(li)負擔。女方(fang)(fang)應持體諒(liang)、關懷的(de)態度,給予言語及行為(wei)安慰,緩解(jie)男(nan)方(fang)(fang)的(de)緊(jin)張心理(li),幫助(zhu)其(qi)樹立(li)治愈信心。應告知夫妻(qi)(qi)雙(shuang)方(fang)(fang):早(zao)泄(xie)是(shi)比較普遍(bian)存在的(de)問題,夫妻(qi)(qi)雙(shuang)方(fang)(fang)需(xu)懂得重建射(she)精條件反射(she)的(de)必要(yao)性和可能性,消(xiao)除患者的(de)焦慮、不(bu)安、自罪感(gan)等異常(chang)心理(li),建立(li)治愈疾病的(de)信心,只要(yao)雙(shuang)方(fang)(fang)配(pei)合(he)治療(liao),還(huan)是(shi)可以治愈的(de)。
2.行為方法指導
性(xing)感(gan)集中訓(xun)(xun)練療法,其目的(de)就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺(jue)刺激手段來(lai)教導患(huan)者體(ti)驗和(he)享受(shou)性(xing)的(de)快感(gan),克(ke)服心理障礙。還可在(zai)達到高潮前(qian)向下牽拉(la)陰囊和(he)睪丸(wan),或用拇指和(he)示指壓擠龜頭使性(xing)興奮(fen)降低,勃起硬度也能(neng)減少10%~25%。長(chang)久(jiu)訓(xun)(xun)練后(hou)再以女上(shang)位(wei)方式(shi)進行(xing)性(xing)交,仍采用抽(chou)動-停止-再抽(chou)動形式(shi)反復訓(xun)(xun)練,逐漸提(ti)高射精(jing)刺激閾,從而達到較(jiao)滿意的(de)人(ren)為控(kong)制后(hou)才射精(jing)。
(1)Semans技術訓練:即停(ting)頓與開始療(liao)(liao)法(fa)(fa)。由女(nv)方(fang)(fang)刺(ci)激(ji)(ji)陰莖至快要(yao)射(she)精(jing)(jing)時,男方(fang)(fang)示意立即停(ting)止刺(ci)激(ji)(ji),待射(she)精(jing)(jing)預感完全消失后,再重(zhong)新(xin)刺(ci)激(ji)(ji),如(ru)此反復,直至男方(fang)(fang)能(neng)接受(shou)大量(liang)刺(ci)激(ji)(ji),方(fang)(fang)允許最后射(she)精(jing)(jing)。此方(fang)(fang)法(fa)(fa)可(ke)提高(gao)射(she)精(jing)(jing)閾值(zhi),治(zhi)療(liao)(liao)成功后,堅持每周進行(xing)一次控制性訓練。
(2)陰(yin)莖(jing)頭(tou)部擠(ji)捏(nie)法:又稱耐受訓(xun)練。在女方刺激(ji)陰(yin)莖(jing)至預感射(she)(she)精即將來臨時(shi),女方把(ba)拇指(zhi)指(zhi)腹(fu)置(zhi)于(yu)陰(yin)莖(jing)系(xi)帶部位,示(shi)指(zhi)與中指(zhi)指(zhi)腹(fu)置(zhi)于(yu)陰(yin)莖(jing)另一面冠(guan)狀(zhuang)溝緣的上下方,從(cong)前向后施加(jia)壓力,以男方能夠耐受為度,每次(ci)約(yue)3~4秒,可(ke)緩(huan)解射(she)(she)精的緊迫感,堅持治療(liao)3~6個月,可(ke)獲得持久穩定療(liao)效。
3.口服藥物治療
目前藥物治療主要是5-羥色(se)胺再攝取抑(yi)制劑(ji)如(ru)舍曲林(lin)和帕(pa)羅西(xi)汀;三環類抗抑(yi)郁藥如(ru)氯(lv)米帕(pa)明(ming)和氟西(xi)汀等。但這些藥物均(jun)有一定(ding)的副作用,一定(ding)要在醫生(sheng)指導(dao)下服用。
4.局部用藥
主要(yao)為局部(bu)麻(ma)(ma)醉(zui)藥,可于(yu)性(xing)交(jiao)前涂在(zai)陰(yin)(yin)莖(jing)頭,通過局部(bu)麻(ma)(ma)醉(zui)作用(yong)(yong)來延(yan)緩射精潛伏期。外用(yong)(yong)藥物(wu)(wu)如1%達克羅寧溶液、1%丁卡因溶液、2%利多(duo)卡因凝膠(jiao)、3%氨基(ji)苯(ben)甲(jia)酸(suan)乙酯等。運(yun)用(yong)(yong)局部(bu)麻(ma)(ma)醉(zui)劑后(hou),用(yong)(yong)不(bu)(bu)(bu)用(yong)(yong)避孕套均可。如不(bu)(bu)(bu)用(yong)(yong)避孕套,洗凈陰(yin)(yin)莖(jing)上的(de)(de)殘(can)留(liu)藥物(wu)(wu)。需要(yao)注意的(de)(de)是(shi),過分延(yan)長麻(ma)(ma)醉(zui)時間(jian)(30~45分鐘)可導(dao)致(zhi)(zhi)勃起(qi)消失(shi),原因在(zai)于(yu)麻(ma)(ma)醉(zui)時間(jian)過長會使相當一(yi)部(bu)分人陰(yin)(yin)莖(jing)感覺麻(ma)(ma)木。如在(zai)房事前不(bu)(bu)(bu)徹底洗凈陰(yin)(yin)莖(jing)上的(de)(de)殘(can)留(liu)藥物(wu)(wu)(不(bu)(bu)(bu)用(yong)(yong)避孕套的(de)(de)情況下(xia)),陰(yin)(yin)莖(jing)局部(bu)麻(ma)(ma)醉(zui)殘(can)余物(wu)(wu)的(de)(de)擴散還可導(dao)致(zhi)(zhi)女方陰(yin)(yin)道壁的(de)(de)麻(ma)(ma)木,降低性(xing)快感。如患(huan)者或性(xing)伴侶對局麻(ma)(ma)藥物(wu)(wu)過敏,則禁忌采用(yong)(yong)該治療方法(fa)。
5.經尿道給藥(MUSE)
也可用于早泄的(de)治療。
6.陰莖背神經切斷術
此方法在(zai)國外仍處(chu)于(yu)試用階段。效果雖然在(zai)一定程度上被認定,但其安全性和(he)有效性仍有待(dai)于(yu)研究(jiu)。只適用于(yu)已(yi)婚的(de)(de)原發(fa)性早(zao)泄(xie)患者(zhe),而(er)且(qie)患者(zhe)必須已(yi)經接受過長期的(de)(de)藥物與(yu)心理、行為治療(liao),且(qie)療(liao)效甚微者(zhe)。對于(yu)通過藥物可以改(gai)善射(she)精(jing)時間(jian)的(de)(de)患者(zhe)或繼發(fa)性早(zao)泄(xie)患者(zhe),不考(kao)慮(lv)手(shou)術(shu)。
早泄能根治嗎
早泄是一種常見的男科疾病,其不僅會對患者的正常生活造成影響,還會影響到患者的身心健康。早(zao)泄(xie)患者在日常生活(huo)中不妨采(cai)用穴(xue)位(wei)按(an)摩法來推進早(zao)泄(xie)的治(zhi)療(liao)。只有堅持治(zhi)療(liao)才(cai)有可(ke)能治(zhi)愈(yu)。下面我們就和(he)專家(jia)一起來看(kan)看(kan)早(zao)泄(xie)的穴(xue)位(wei)按(an)摩法的具體做法。
(1)自我保健療(liao)法。點(dian)按兩側三陰交(jiao),輪(lun)流進(jin)行,點(dian)按時做收腹(fu)提肛(gang)動作(zuo)。每(mei)日(ri)1-2次,每(mei)次30-40分鐘。
(2)坐(zuo)式療法。患者取坐(zuo)式,閉目(mu)放(fang)松(song),取上星(xing)、百會、通天、肩井、中府、神(shen)門、勞宮等,手法采用點、按、揉(rou)、拿、振顫等手法,每次30-40分鐘。
(3)俯臥式(shi)療(liao)(liao)法(fa)。患者取俯臥式(shi),腰帶松開,閉目,全身(shen)放松。取穴為心俞、肝(gan)俞、腎俞、命門、陽關(guan)、環(huan)跳、昆侖(lun)、委(wei)中(zhong)。手法(fa)應用點(dian)、按、揉搓、拍打(da)、振顫(zhan)等手法(fa)。每日治(zhi)療(liao)(liao)30-40分鐘(zhong),每周(zhou)5次,堅(jian)持治(zhi)療(liao)(liao)1個(ge)月(yue)。
(4)仰臥式療(liao)法。患(huan)者取(qu)仰臥式,閉目,全身(shen)放松。取(qu)穴為(wei)中脘、氣海(hai)、關元、中極、天樞、足(zu)三(san)里(li)、三(san)陰交、涌泉。采取(qu)點(dian)按、點(dian)揉、搓拿、點(dian)切等手法。每(mei)(mei)次(ci)30-40分鐘(zhong),每(mei)(mei)周(zhou)5次(ci),堅(jian)持1個月為(wei)1療(liao)程。點(dian)按兩(liang)側(ce)三(san)陰交,輪流進行,點(dian)按時做收腹提肛動(dong)作。每(mei)(mei)日1-2次(ci),每(mei)(mei)次(ci)30-40分鐘(zhong)。
年輕人早泄能治好嗎?
中(zhong)醫學以為(wei)(wei),早泄(xie)的發生(sheng)與多(duo)種因素有關,主(zhu)要與虛損(sun)(腎、心(xin)、脾虛)和(he)肝膽濕熱的關系(xi)(xi)最為(wei)(wei)密切,中(zhong)醫的腎相當(dang)于生(sheng)殖(zhi)系(xi)(xi)統和(he)內分泌系(xi)(xi)統的功(gong)能(躲精、生(sheng)精),與人(ren)體的前陰和(he)后(hou)陰的關系(xi)(xi)非常(chang)密切(腎主(zhu)二陰),蘊躲和(he)開釋人(ren)體的生(sheng)殖(zhi)物(wu)質(zhi)(包括精液)和(he)生(sheng)長物(wu)質(zhi)。
控(kong)制人(ren)體包括性功能在內(nei)的排泄功能,先天不足(zu)或(huo)、性生活(huo)過度、腎虛不能躲精(jing)、精(jing)液排泄失控(kong)(精(jing)關不固(gu)、精(jing)竅開(kai))而早泄,用腦過度或(huo)勞倦(juan)傷神、損傷心脾、氣血產生和運行不足(zu),氣血虧虛造成早泄。
肝(gan)(gan)(gan)經(jing)絡分支(zhi)繞前陰(yin)而(er)(er)過(guo),陰(yin)莖(jing)為宗筋(jin)所聚(ju),其氣血由(you)肝(gan)(gan)(gan)(肝(gan)(gan)(gan)調(diao)理筋(jin)的(de)(de)功(gong)能)調(diao)節。所以,憂郁惱怒可致肝(gan)(gan)(gan)火(亦(yi)稱相火)妄動,最易下擾儲精(jing)的(de)(de)地方(fang)(精(jing)室)而(er)(er)引(yin)致失(shi)精(jing)早(zao)泄(xie)(xie)(xie)。過(guo)食肥甘、嗜酒、釀生(sheng)濕熱(re)或(huo)(huo)(huo)外(wai)感濕熱(re)之(zhi)病邪,流注(zhu)下焦、內(nei)擾精(jing)室,腎(shen)失(shi)往封躲的(de)(de)功(gong)能而(er)(er)產生(sheng)早(zao)泄(xie)(xie)(xie)。或(huo)(huo)(huo)因肝(gan)(gan)(gan)經(jing)濕熱(re)下注(zhu),致肝(gan)(gan)(gan)的(de)(de)疏(shu)泄(xie)(xie)(xie)異(yi)常,不能控(kong)制封躲而(er)(er)引(yin)致早(zao)泄(xie)(xie)(xie)。或(huo)(huo)(huo)恐懼傷腎(shen),則精(jing)關不固而(er)(er)早(zao)泄(xie)(xie)(xie)。或(huo)(huo)(huo)心情不明星、抑郁傷肝(gan)(gan)(gan)、肝(gan)(gan)(gan)失(shi)疏(shu)泄(xie)(xie)(xie)也(ye)可導致封躲失(shi)控(kong)而(er)(er)早(zao)泄(xie)(xie)(xie)。
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