【肺部(bu)】人(ren)體肺部(bu)簡介 肺的位(wei)置 肺的功(gong)能

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

人體肺部簡介

肺為(wei)嬌臟(zang)(zang)，是對肺(fei)(fei)的生理(li)(li)病理(li)(li)特征的概括。生理(li)(li)上，肺(fei)(fei)臟(zang)(zang)清虛(xu)(xu)而嬌嫩(nen)，吸(xi)之(zhi)則滿，呼(hu)之(zhi)則虛(xu)(xu)，為(wei)臟(zang)(zang)腑之(zhi)華(hua)蓋，百脈之(zhi)所朝(chao)會(hui)；病理(li)(li)上，外感六淫之(zhi)邪從皮毛或口鼻(bi)而入，常易犯肺(fei)(fei)而為(wei)病；其(qi)他(ta)臟(zang)(zang)腑病變(bian)，亦常累(lei)及于肺(fei)(fei)。

肺(fei)(fei)上端(duan)鈍圓叫(jiao)肺(fei)(fei)尖，向(xiang)上經(jing)(jing)胸廓上口突(tu)入(ru)(ru)頸根(gen)部(bu)，底位于膈上面，對向(xiang)肋和(he)肋間隙的(de)面叫(jiao)肋面，朝向(xiang)縱隔的(de)面叫(jiao)內側(ce)面，該面中央的(de)支氣管(guan)、血管(guan)、淋(lin)巴管(guan)和(he)神經(jing)(jing)出入(ru)(ru)處叫(jiao)肺(fei)(fei)門(men)，這些出入(ru)(ru)肺(fei)(fei)門(men)的(de)結(jie)構(gou)(gou)，被結(jie)締(di)組織(zhi)包裹在一起叫(jiao)肺(fei)(fei)根(gen)。左肺(fei)(fei)由斜(xie)裂(lie)分為上、下二個肺(fei)(fei)葉，右肺(fei)(fei)除(chu)斜(xie)裂(lie)外，還有一水平裂(lie)將其分為上、中、下三個肺(fei)(fei)葉。肺(fei)(fei)是以(yi)支氣管(guan)反復分支形成的(de)支氣管(guan)樹為基礎構(gou)(gou)成的(de)。

肺的位置

肺(fei)是(shi)人(ren)體的呼吸(xi)器官(guan)，也是(shi)人(ren)體重要的造血器官(guan)，位于胸腔，左右各一，覆蓋于心之上。肺(fei)有分葉(xie)，左二右三，共五葉(xie)。肺(fei)經肺(fei)系（指氣管(guan)、支氣管(guan)等）與喉、鼻(bi)相連，故稱喉為肺(fei)之門戶，鼻(bi)為肺(fei)之外竅。

左、右支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)在肺(fei)門分成第(di)二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)，第(di)二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)及其分支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)所轄的范(fan)圍(wei)構成一(yi)個肺(fei)葉，每(mei)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)第(di)二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)又分出第(di)三級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)，每(mei)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)第(di)三級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)及其分支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)所轄的范(fan)圍(wei)構成一(yi)個肺(fei)段(duan)，支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)在肺(fei)內反復分支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)可達(da)23-25級，最后形成肺泡。

支(zhi)氣管(guan)(guan)各(ge)級分(fen)支(zhi)之(zhi)間(jian)(jian)以及肺泡之(zhi)間(jian)(jian)都由結締(di)組織性的間(jian)(jian)質所填充，血(xue)管(guan)(guan)、淋(lin)巴管(guan)(guan)、神經等隨(sui)支(zhi)氣管(guan)(guan)的分(fen)支(zhi)分(fen)布(bu)在結締(di)組織內(nei)。肺泡之(zhi)間(jian)(jian)的間(jian)(jian)質內(nei)含(han)有豐富的毛細血(xue)管(guan)(guan)網，毛細血(xue)管(guan)(guan)膜與(yu)肺泡共同(tong)組成呼(hu)吸(xi)膜，血(xue)液和肺泡內(nei)氣體進行氣體交換必(bi)須通過呼(hu)吸(xi)膜才能(neng)進行，呼(hu)吸(xi)膜面積較大，平均約70平方(fang)米(mi)，安靜狀(zhuang)態(tai)下只動(dong)用其(qi)中(zhong)40平方(fang)米(mi)用于呼吸時的(de)氣體交換(huan),是肺(fei)呼吸的(de)重要組成(cheng)。

肺的功能

1、主氣司呼吸

肺(fei)主(zhu)氣，首見于(yu)《內經》。《素(su)問·五藏生成》說：“諸(zhu)氣(qi)(qi)者，皆屬于肺(fei)。”肺(fei)主氣(qi)(qi)包(bao)括主呼吸之氣(qi)(qi)和主一(yi)身之氣(qi)(qi)兩個(ge)方(fang)面。

（1）主呼吸(xi)之氣：肺(fei)(fei)主呼吸(xi)之氣，是(shi)指肺(fei)(fei)是(shi)氣體(ti)(ti)(ti)交(jiao)換的(de)場所。如《素問·陰陽應象(xiang)大論》說：“天氣通于肺(fei)(fei)。”通過肺(fei)(fei)的(de)呼吸(xi)作(zuo)用，不斷吸(xi)進清氣，排出濁(zhuo)氣，吐(tu)故納新(xin)，實現(xian)機體(ti)(ti)(ti)與外界環境之間的(de)氣體(ti)(ti)(ti)交(jiao)換，以維持(chi)人體(ti)(ti)(ti)的(de)生命(ming)活動。

肺(fei)(fei)(fei)主呼(hu)吸(xi)的功能，實際(ji)上是肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)的宣(xuan)(xuan)發(fa)(fa)與(yu)肅(su)降作用在氣(qi)(qi)體交(jiao)換過程(cheng)中(zhong)的具體表現：肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)宣(xuan)(xuan)發(fa)(fa)，濁氣(qi)(qi)得以(yi)呼(hu)出；肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)肅(su)降，清氣(qi)(qi)得以(yi)吸(xi)入。肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)的宣(xuan)(xuan)發(fa)(fa)與(yu)肅(su)降作用協調(diao)有(you)序，則呼(hu)吸(xi)均勻通(tong)暢。肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)失宣(xuan)(xuan)或(huo)肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)失降，臨床都(dou)有(you)呼(hu)吸(xi)異常的表現，但臨床表現有(you)所(suo)不同。若是因(yin)外感引動內飲，阻塞氣(qi)(qi)道，肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)失宣(xuan)(xuan)，多(duo)為胸悶氣(qi)(qi)急或(huo)發(fa)(fa)為哮喘；若是因(yin)肝火上炎，耗傷肺(fei)(fei)(fei)陰，肺(fei)(fei)(fei)失肅(su)降，多(duo)致(zhi)喘咳(ke)氣(qi)(qi)逆。

（2）主(zhu)一身之氣(qi)：肺主(zhu)一身之氣(qi)，是指肺有主(zhu)司一身之氣(qi)的生成和運行的作(zuo)用。故《素問·六節藏象論》說：“肺者，氣(qi)之本。”

肺(fei)主一身(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)的(de)生(sheng)成(cheng)(cheng)，體現于(yu)宗氣(qi)(qi)(qi)的(de)生(sheng)成(cheng)(cheng)。一身(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)主要由(you)(you)先天之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)和后(hou)天之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)構成(cheng)(cheng)。宗氣(qi)(qi)(qi)屬后(hou)天之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)，由(you)(you)肺(fei)吸入(ru)的(de)自然界清氣(qi)(qi)(qi)，與脾胃運化的(de)水(shui)谷(gu)(gu)之(zhi)精所化生(sheng)的(de)谷(gu)(gu)氣(qi)(qi)(qi)相結合而生(sheng)成(cheng)(cheng)。宗氣(qi)(qi)(qi)在肺(fei)中生(sheng)成(cheng)(cheng)，積存于(yu)胸中“氣(qi)海”，上走息道出喉嚨以(yi)促(cu)進肺的(de)(de)呼(hu)吸(xi)，如《靈樞·五(wu)味》所說“其大(da)氣(qi)摶而不行(xing)(xing)者，積于胸中(zhong)，命(ming)曰氣(qi)海，出于肺，循(xun)喉咽，故呼(hu)則出，吸(xi)則入”，并能(neng)貫(guan)注心(xin)脈以(yi)助心(xin)推動血液(ye)運(yun)行(xing)(xing)，還可(ke)沿三焦下行(xing)(xing)臍(qi)下丹田以(yi)資先天元(yuan)氣(qi)，故在(zai)機(ji)體生命(ming)活動中(zhong)占有非常(chang)重(zhong)要的(de)(de)地位。宗氣(qi)是一(yi)身(shen)(shen)之氣(qi)的(de)(de)重(zhong)要組成部分，宗氣(qi)的(de)(de)生成關系著(zhu)一(yi)身(shen)(shen)之氣(qi)的(de)(de)盛衰，因而肺的(de)(de)呼(hu)吸(xi)功能(neng)健全與否(fou)，不僅影(ying)響著(zhu)宗氣(qi)的(de)(de)生成，也影(ying)響著(zhu)一(yi)身(shen)(shen)之氣(qi)的(de)(de)盛衰。

肺主一身(shen)之(zhi)氣的運行，體現于對全身(shen)氣機的調(diao)節(jie)作用。肺有節(jie)律的呼(hu)吸，對全身(shen)之(zhi)氣的升(sheng)降出(chu)入運動(dong)起著重要的調(diao)節(jie)作用。肺的呼(hu)吸均勻通暢，節(jie)律一致，和緩(huan)有度，則各臟腑經絡之(zhi)氣升(sheng)降出(chu)入運動(dong)通暢協調(diao)。

肺的(de)(de)(de)呼(hu)吸失(shi)常(chang)，不僅(jin)影響宗氣的(de)(de)(de)生成及一(yi)身(shen)之氣的(de)(de)(de)生成，導致一(yi)身(shen)之氣不足，即所謂(wei)“氣虛”，出現少(shao)氣不足以息(xi)、聲(sheng)低氣怯、肢倦乏力等癥(zheng)，并且(qie)影響一身之(zhi)氣的運(yun)行，導致各臟(zang)腑經絡(luo)之(zhi)氣的升降出入運(yun)動(dong)失調。

肺(fei)主一(yi)身之(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)和呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)之(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)，實際(ji)上都基于肺(fei)的呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)功能(neng)。肺(fei)的呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)調(diao)勻是氣(qi)(qi)(qi)(qi)的生成和氣(qi)(qi)(qi)(qi)機(ji)調(diao)暢的根本條件(jian)。如(ru)果肺(fei)的呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)功能(neng)失(shi)常，勢(shi)必(bi)影響一(yi)身之(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)的生成和運(yun)行。若肺(fei)喪失(shi)了呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)功能(neng)，清氣(qi)(qi)(qi)(qi)不能(neng)吸(xi)(xi)(xi)(xi)入，濁氣(qi)(qi)(qi)(qi)不能(neng)排出(chu)，新陳代謝停止，人的生命(ming)活動也(ye)就終結了。所(suo)以說，肺(fei)主一(yi)身之(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)的作用，主要取決(jue)于肺(fei)的呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)功能(neng)。

2、主行水

肺主(zhu)行水，是指肺氣的宣(xuan)發肅(su)降(jiang)作用(yong)推動(dong)和調節全身水液的輸(shu)布和排(pai)泄。《素問(wen)·經(jing)脈別論(lun)》稱作“通(tong)調水(shui)(shui)道”。肺(fei)主(zhu)行水(shui)(shui)的(de)內(nei)涵主(zhu)要(yao)有(you)兩個方面(mian)：一是通(tong)過肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)的(de)宣發作用(yong)，將脾氣(qi)(qi)(qi)轉輸(shu)(shu)至肺(fei)的(de)水(shui)(shui)液和(he)水(shui)(shui)谷(gu)(gu)之精中的(de)較(jiao)輕清部分，向上(shang)向外(wai)布散，上(shang)至頭面(mian)諸竅，外(wai)達全身皮毛(mao)肌(ji)(ji)腠以(yi)濡潤之；輸(shu)(shu)送(song)到皮毛(mao)肌(ji)(ji)腠的(de)水(shui)(shui)液在衛氣(qi)(qi)(qi)的(de)推動(dong)作用(yong)下(xia)(xia)化為汗液，并在衛氣(qi)(qi)(qi)的(de)調節作用(yong)下(xia)(xia)有(you)節制地排出體外(wai)。二是通(tong)過肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)的(de)肅降(jiang)作用(yong)，將脾氣(qi)(qi)(qi)轉輸(shu)(shu)至肺(fei)的(de)水(shui)(shui)液和(he)水(shui)(shui)谷(gu)(gu)精微中的(de)較(jiao)稠厚部分，向內(nei)向下(xia)(xia)輸(shu)(shu)送(song)到其他臟腑以(yi)濡潤之，并將臟腑代謝所產生的(de)濁液（廢水(shui)(shui)）下(xia)(xia)輸(shu)(shu)至腎（或(huo)膀胱），成為尿液生成之源。

肺(fei)以(yi)其氣的宣發與肅降作用輸布水液(ye)，故說(shuo)“肺主行水”。又因(yin)為(wei)肺為(wei)華蓋，在(zai)五(wu)臟六腑(fu)中位置最高(gao)，參與調節全身(shen)的(de)水液代謝，故(gu)清(qing)·汪昂《醫(yi)方集解》稱“肺為(wei)水之上源”。

外邪(xie)襲肺(fei)(fei)(fei)，肺(fei)(fei)(fei)失(shi)宣發(fa)，可致(zhi)水(shui)(shui)液向上(shang)向外輸(shu)布(bu)(bu)失(shi)常(chang)，出現無(wu)汗(han)、全身(shen)水(shui)(shui)腫等癥(zheng)。內(nei)傷及肺(fei)(fei)(fei)，肺(fei)(fei)(fei)失(shi)肅降(jiang)，可致(zhi)水(shui)(shui)液不(bu)(bu)能下輸(shu)其他臟腑，濁液不(bu)(bu)能下行(xing)至(zhi)腎或膀(bang)胱，出現咳逆(ni)上(shang)氣(qi)(qi)，小(xiao)便不(bu)(bu)利，或水(shui)(shui)腫。肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)行(xing)水(shui)(shui)功能失(shi)常(chang)，導致(zhi)脾轉輸(shu)到(dao)肺(fei)(fei)(fei)的水(shui)(shui)液不(bu)(bu)能正常(chang)布(bu)(bu)散，聚而為痰(tan)飲(yin)水(shui)(shui)濕；水(shui)(shui)飲(yin)蘊積肺(fei)(fei)(fei)中，阻塞氣(qi)(qi)道，則(ze)影響氣(qi)(qi)體交換，一(yi)般都有咳喘痰(tan)多的表(biao)現，甚則(ze)不(bu)(bu)能平(ping)臥。病情進一(yi)步發(fa)展，可致(zhi)全身(shen)水(shui)(shui)腫，并能影響他臟的功能。臨床上(shang)對水(shui)(shui)液輸(shu)布(bu)(bu)失(shi)常(chang)的痰(tan)飲(yin)、水(shui)(shui)腫等病證，可用“宣(xuan)肺(fei)利水(shui)(shui)”和(he)“降(jiang)氣利水(shui)(shui)”的(de)方法進行治(zhi)療。由于水(shui)(shui)液(ye)輸(shu)布障(zhang)礙主(zhu)要是因外邪侵襲而致(zhi)肺(fei)氣的(de)宣(xuan)發作用失常，故(gu)臨床上(shang)多用宣(xuan)肺(fei)利水(shui)(shui)法來治(zhi)療，即《內(nei)經》所謂“開鬼門”之(zhi)法，古人喻之(zhi)為“提壺揭蓋”，清(qing)·徐大椿《醫學(xue)源流(liu)論》則稱之(zhi)為“開上(shang)源以利下流(liu)”。

3、朝百脈，主治節

肺(fei)朝(chao)百(bai)(bai)脈(mo)，是指(zhi)全身(shen)(shen)的血液都通過(guo)百(bai)(bai)脈(mo)流經于肺(fei)，經肺(fei)的呼(hu)吸，進行體內外清(qing)濁之氣(qi)的交(jiao)換，然(ran)后再通過(guo)肺(fei)氣(qi)宣降作(zuo)用，將(jiang)富有清(qing)氣(qi)的血液通過(guo)百(bai)(bai)脈(mo)輸送到全身(shen)(shen)。

全身的(de)(de)血(xue)脈均(jun)統(tong)屬于心，心氣是血(xue)液循環運(yun)(yun)行的(de)(de)基本(ben)動力。而(er)血(xue)液的(de)(de)運(yun)(yun)行，又賴于肺(fei)氣的(de)(de)推動和調(diao)節，即肺(fei)氣具有助心行血(xue)的(de)(de)作用。肺(fei)通過(guo)呼吸運(yun)(yun)動，調(diao)節全身氣機，從而(er)促(cu)進血(xue)液運(yun)(yun)行。故《素問·平(ping)人氣象論》說：“人一(yi)(yi)(yi)呼(hu)脈再動，一(yi)(yi)(yi)吸(xi)(xi)脈亦再動。”《難(nan)經·一(yi)(yi)(yi)難(nan)》說：“人一(yi)(yi)(yi)呼(hu)脈行(xing)三寸，一(yi)(yi)(yi)吸(xi)(xi)脈行(xing)三寸。”同時，肺(fei)(fei)吸(xi)(xi)入的自然界(jie)清氣與脾胃運(yun)(yun)化(hua)而(er)(er)來的水谷之精所化(hua)的谷氣相(xiang)結合，生(sheng)成宗氣，而(er)(er)宗氣有“貫心(xin)(xin)脈”以推動血液運(yun)(yun)行(xing)的作(zuo)用。肺(fei)(fei)氣充沛，宗氣旺盛，氣機調暢，則血運(yun)(yun)正常。若肺(fei)(fei)氣虛(xu)弱或(huo)壅塞，不(bu)能助心(xin)(xin)行(xing)血，則可導致(zhi)心(xin)(xin)血運(yun)(yun)行(xing)不(bu)暢，甚至血脈瘀滯，出現(xian)心(xin)(xin)悸胸(xiong)悶，唇青舌紫(zi)等癥(zheng)；反之，心(xin)(xin)氣虛(xu)衰或(huo)心(xin)(xin)陽不(bu)振，心(xin)(xin)血運(yun)(yun)行(xing)不(bu)暢，也能影響(xiang)肺(fei)(fei)氣的宣通，出現(xian)咳嗽、氣喘等癥(zheng)。

肺(fei)主治節，是指肺(fei)氣具有(you)治理調節肺(fei)之(zhi)呼吸及全(quan)身之(zhi)氣、血、水(shui)的作用。《素問·靈蘭秘典論》說(shuo)：“肺者，相傅之官，治(zhi)(zhi)節(jie)出焉。”肺主治(zhi)(zhi)節(jie)的(de)(de)(de)(de)生理(li)作用主要表現在(zai)四個方面：一(yi)是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)理(li)調(diao)節(jie)呼(hu)(hu)吸運動：肺氣(qi)的(de)(de)(de)(de)宣發與肅降(jiang)作用協調(diao)，維持通暢均勻的(de)(de)(de)(de)呼(hu)(hu)吸，使體內外氣(qi)體得以正常交換。二是(shi)(shi)調(diao)理(li)全(quan)身(shen)氣(qi)機：通過(guo)呼(hu)(hu)吸運動，調(diao)節(jie)一(yi)身(shen)之氣(qi)的(de)(de)(de)(de)升(sheng)降(jiang)出入(ru)，保持全(quan)身(shen)氣(qi)機調(diao)暢。三是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)理(li)調(diao)節(jie)血液(ye)的(de)(de)(de)(de)運行：通過(guo)肺朝百脈和氣(qi)的(de)(de)(de)(de)升(sheng)降(jiang)出入(ru)運動，輔佐心臟，推動和調(diao)節(jie)血液(ye)的(de)(de)(de)(de)運行。四是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)理(li)調(diao)節(jie)津(jin)液(ye)代(dai)謝：通過(guo)肺氣(qi)的(de)(de)(de)(de)宣發與肅降(jiang)，治(zhi)(zhi)理(li)和調(diao)節(jie)全(quan)身(shen)水液(ye)的(de)(de)(de)(de)輸布與排泄。由此可見，肺主治(zhi)(zhi)節(jie)，是(shi)(shi)對肺的(de)(de)(de)(de)主要生理(li)功能的(de)(de)(de)(de)高度概括。

4、造血功能。