【肺部(bu)】人體肺部(bu)簡介 肺的位置 肺的功能(neng)

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

人體肺部簡介

肺為(wei)嬌臟(zang)(zang)，是(shi)對(dui)肺的生理病(bing)理特征的概括。生理上，肺臟(zang)(zang)清虛而(er)嬌嫩，吸之(zhi)則(ze)滿，呼之(zhi)則(ze)虛，為(wei)臟(zang)(zang)腑之(zhi)華蓋，百(bai)脈之(zhi)所朝會(hui)；病(bing)理上，外感六淫之(zhi)邪從皮毛或口鼻而(er)入，常(chang)易犯肺而(er)為(wei)病(bing)；其他(ta)臟(zang)(zang)腑病(bing)變(bian)，亦(yi)常(chang)累及于肺。

肺(fei)(fei)上(shang)(shang)(shang)端(duan)鈍圓(yuan)叫(jiao)(jiao)肺(fei)(fei)尖，向(xiang)(xiang)上(shang)(shang)(shang)經(jing)(jing)胸廓上(shang)(shang)(shang)口突入(ru)頸(jing)根部，底位于(yu)膈上(shang)(shang)(shang)面(mian)(mian)，對(dui)向(xiang)(xiang)肋和肋間隙的(de)面(mian)(mian)叫(jiao)(jiao)肋面(mian)(mian)，朝向(xiang)(xiang)縱隔的(de)面(mian)(mian)叫(jiao)(jiao)內側面(mian)(mian)，該面(mian)(mian)中央的(de)支氣(qi)管、血管、淋(lin)巴(ba)管和神經(jing)(jing)出入(ru)處叫(jiao)(jiao)肺(fei)(fei)門，這些出入(ru)肺(fei)(fei)門的(de)結構(gou)，被結締組織(zhi)包裹在一起叫(jiao)(jiao)肺(fei)(fei)根。左肺(fei)(fei)由斜(xie)裂分為(wei)(wei)上(shang)(shang)(shang)、下二個(ge)肺(fei)(fei)葉，右肺(fei)(fei)除斜(xie)裂外，還(huan)有一水平裂將其(qi)分為(wei)(wei)上(shang)(shang)(shang)、中、下三個(ge)肺(fei)(fei)葉。肺(fei)(fei)是以支氣(qi)管反復分支形(xing)成的(de)支氣(qi)管樹為(wei)(wei)基礎構(gou)成的(de)。

肺的位置

肺是(shi)人體(ti)的呼吸器官，也是(shi)人體(ti)重要的造血器官，位于(yu)胸腔，左右各一(yi)，覆蓋于(yu)心之上。肺有分葉，左二右三，共五葉。肺經肺系（指氣(qi)管、支(zhi)氣(qi)管等）與喉(hou)、鼻相連，故稱喉(hou)為肺之門(men)戶，鼻為肺之外竅(qiao)。

左(zuo)、右支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)在肺門(men)分成(cheng)第二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)，第二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)及其(qi)分支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)所(suo)轄的范圍構成(cheng)一個(ge)肺葉(xie)，每支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)第二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)又分出第三級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)，每支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)第三級(ji)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)及其(qi)分支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)所(suo)轄的范圍構成(cheng)一個(ge)肺段，支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)在肺內反復(fu)分支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)可達(da)23-25級，最后形成肺泡。

支氣管各級分(fen)支之間(jian)以及肺(fei)(fei)泡之間(jian)都由(you)結締(di)組織性(xing)的(de)(de)間(jian)質所(suo)填充，血管、淋巴管、神經等隨支氣管的(de)(de)分(fen)支分(fen)布在結締(di)組織內(nei)。肺(fei)(fei)泡之間(jian)的(de)(de)間(jian)質內(nei)含有豐富的(de)(de)毛(mao)細血管網(wang)，毛(mao)細血管膜(mo)(mo)與肺(fei)(fei)泡共同(tong)組成呼(hu)(hu)吸(xi)膜(mo)(mo)，血液和肺(fei)(fei)泡內(nei)氣體(ti)進行(xing)氣體(ti)交換必(bi)須通過呼(hu)(hu)吸(xi)膜(mo)(mo)才能進行(xing)，呼(hu)(hu)吸(xi)膜(mo)(mo)面積(ji)較(jiao)大，平均約70平(ping)方(fang)米，安靜(jing)狀態下只動用(yong)其中40平(ping)方(fang)米用(yong)于呼吸(xi)時(shi)的(de)氣(qi)體交(jiao)換,是肺(fei)呼吸(xi)的(de)重要組成。

肺的功能

1、主氣司呼吸

肺主(zhu)氣，首見于(yu)《內經》。《素問·五藏生成》說：“諸氣者，皆屬于肺。”肺主氣包括主呼(hu)吸之氣和主一身之氣兩個(ge)方面。

（1）主(zhu)呼(hu)(hu)吸(xi)之氣：肺(fei)主(zhu)呼(hu)(hu)吸(xi)之氣，是(shi)(shi)指肺(fei)是(shi)(shi)氣體(ti)(ti)交(jiao)換的(de)(de)場所(suo)。如(ru)《素問·陰陽應象大(da)論》說(shuo)：“天氣通于肺(fei)。”通過肺(fei)的(de)(de)呼(hu)(hu)吸(xi)作用(yong)，不斷(duan)吸(xi)進清氣，排出濁氣，吐故納新，實現機體(ti)(ti)與外界環境之間的(de)(de)氣體(ti)(ti)交(jiao)換，以維(wei)持人體(ti)(ti)的(de)(de)生命(ming)活動。

肺主呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)的(de)功(gong)能，實際上(shang)是(shi)(shi)肺氣的(de)宣(xuan)(xuan)發(fa)與肅(su)(su)降(jiang)作(zuo)用在氣體交換過(guo)程中的(de)具體表(biao)現：肺氣宣(xuan)(xuan)發(fa)，濁氣得(de)以呼(hu)(hu)出；肺氣肅(su)(su)降(jiang)，清氣得(de)以吸(xi)(xi)(xi)入。肺氣的(de)宣(xuan)(xuan)發(fa)與肅(su)(su)降(jiang)作(zuo)用協調有(you)序，則呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)均勻通(tong)暢(chang)。肺氣失宣(xuan)(xuan)或(huo)肺氣失降(jiang)，臨床(chuang)都有(you)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)異(yi)常的(de)表(biao)現，但(dan)臨床(chuang)表(biao)現有(you)所不同。若(ruo)是(shi)(shi)因外感引動內(nei)飲，阻塞氣道，肺氣失宣(xuan)(xuan)，多(duo)為胸悶氣急或(huo)發(fa)為哮喘(chuan)；若(ruo)是(shi)(shi)因肝火上(shang)炎(yan)，耗傷肺陰，肺失肅(su)(su)降(jiang)，多(duo)致喘(chuan)咳氣逆。

（2）主一(yi)身(shen)之氣：肺主一(yi)身(shen)之氣，是指(zhi)肺有主司一(yi)身(shen)之氣的(de)生(sheng)成和(he)運行的(de)作用。故《素(su)問·六節藏象論》說(shuo)：“肺者，氣之本。”

肺主(zhu)一身之氣(qi)(qi)(qi)的(de)生(sheng)成，體(ti)現于(yu)宗(zong)氣(qi)(qi)(qi)的(de)生(sheng)成。一身之氣(qi)(qi)(qi)主(zhu)要(yao)由先天之氣(qi)(qi)(qi)和(he)后(hou)天之氣(qi)(qi)(qi)構成。宗(zong)氣(qi)(qi)(qi)屬(shu)后(hou)天之氣(qi)(qi)(qi)，由肺吸(xi)入的(de)自(zi)然界清氣(qi)(qi)(qi)，與脾胃運化的(de)水谷之精所化生(sheng)的(de)谷氣(qi)(qi)(qi)相(xiang)結合而生(sheng)成。宗(zong)氣(qi)(qi)(qi)在肺中生(sheng)成，積存于(yu)胸中“氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)海(hai)”，上走息道(dao)出喉嚨以(yi)促進肺的(de)(de)呼吸(xi)(xi)，如《靈(ling)樞·五味》所(suo)說“其大氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)摶而不行者(zhe)，積于胸中(zhong)，命曰(yue)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)海(hai)，出于肺，循喉咽，故呼則出，吸(xi)(xi)則入”，并能(neng)貫注心脈以(yi)助心推(tui)動(dong)血液運行，還可沿三(san)焦下行臍(qi)下丹田以(yi)資(zi)先天元氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)，故在機體生(sheng)命活動(dong)中(zhong)占有非(fei)常(chang)重要的(de)(de)地位。宗氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)是一(yi)(yi)(yi)身(shen)之氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)重要組(zu)成(cheng)部分，宗氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)生(sheng)成(cheng)關系(xi)著(zhu)一(yi)(yi)(yi)身(shen)之氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)盛(sheng)衰，因而肺的(de)(de)呼吸(xi)(xi)功能(neng)健全與否(fou)，不僅影響著(zhu)宗氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)生(sheng)成(cheng)，也(ye)影響著(zhu)一(yi)(yi)(yi)身(shen)之氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)盛(sheng)衰。

肺主一身(shen)之氣的(de)運行，體現于對全身(shen)氣機的(de)調節(jie)作用(yong)。肺有節(jie)律(lv)的(de)呼吸(xi)，對全身(shen)之氣的(de)升(sheng)降出入運動起著重(zhong)要的(de)調節(jie)作用(yong)。肺的(de)呼吸(xi)均勻通暢，節(jie)律(lv)一致，和緩有度，則各臟腑經絡之氣升(sheng)降出入運動通暢協調。

肺的(de)呼吸(xi)失常，不僅影(ying)響宗氣(qi)的(de)生成(cheng)(cheng)及一身之氣(qi)的(de)生成(cheng)(cheng)，導致一身之氣(qi)不足，即所謂“氣(qi)虛”，出(chu)(chu)現(xian)少氣(qi)不足以(yi)息、聲低氣(qi)怯(qie)、肢倦乏力等癥，并(bing)且影響一身之(zhi)(zhi)氣(qi)的(de)運行，導致各臟腑經(jing)絡(luo)之(zhi)(zhi)氣(qi)的(de)升降出(chu)(chu)入運動(dong)失調(diao)。

肺(fei)(fei)(fei)主(zhu)(zhu)(zhu)一(yi)身之氣(qi)(qi)(qi)和(he)呼(hu)吸(xi)(xi)之氣(qi)(qi)(qi)，實際上(shang)都基于肺(fei)(fei)(fei)的(de)(de)呼(hu)吸(xi)(xi)功(gong)能(neng)。肺(fei)(fei)(fei)的(de)(de)呼(hu)吸(xi)(xi)調(diao)勻是(shi)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)生(sheng)成和(he)氣(qi)(qi)(qi)機調(diao)暢的(de)(de)根本條件。如果肺(fei)(fei)(fei)的(de)(de)呼(hu)吸(xi)(xi)功(gong)能(neng)失(shi)常，勢必影響(xiang)一(yi)身之氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)生(sheng)成和(he)運行。若肺(fei)(fei)(fei)喪失(shi)了呼(hu)吸(xi)(xi)功(gong)能(neng)，清氣(qi)(qi)(qi)不(bu)能(neng)吸(xi)(xi)入，濁氣(qi)(qi)(qi)不(bu)能(neng)排出，新(xin)陳(chen)代謝(xie)停(ting)止，人(ren)的(de)(de)生(sheng)命活動也就終結了。所以(yi)說，肺(fei)(fei)(fei)主(zhu)(zhu)(zhu)一(yi)身之氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)作(zuo)用，主(zhu)(zhu)(zhu)要取決于肺(fei)(fei)(fei)的(de)(de)呼(hu)吸(xi)(xi)功(gong)能(neng)。

2、主行水

肺(fei)主行水(shui)，是指肺(fei)氣的宣(xuan)發(fa)肅降作用推(tui)動和(he)調節全身水(shui)液的輸布和(he)排泄。《素問·經脈別論》稱作(zuo)“通(tong)調水(shui)(shui)(shui)(shui)道”。肺(fei)主(zhu)行水(shui)(shui)(shui)(shui)的(de)內(nei)涵主(zhu)要有兩個(ge)方面：一(yi)是通(tong)過肺(fei)氣的(de)宣發作(zuo)用，將脾氣轉輸至肺(fei)的(de)水(shui)(shui)(shui)(shui)液(ye)(ye)和水(shui)(shui)(shui)(shui)谷之精(jing)中的(de)較輕清部(bu)分，向上向外布散(san)，上至頭面諸竅，外達全身(shen)皮(pi)毛(mao)肌腠(cou)以濡潤之；輸送到皮(pi)毛(mao)肌腠(cou)的(de)水(shui)(shui)(shui)(shui)液(ye)(ye)在(zai)(zai)衛氣的(de)推動作(zuo)用下(xia)化為汗(han)液(ye)(ye)，并在(zai)(zai)衛氣的(de)調節(jie)(jie)作(zuo)用下(xia)有節(jie)(jie)制地排出體(ti)外。二是通(tong)過肺(fei)氣的(de)肅降(jiang)作(zuo)用，將脾氣轉輸至肺(fei)的(de)水(shui)(shui)(shui)(shui)液(ye)(ye)和水(shui)(shui)(shui)(shui)谷精(jing)微中的(de)較稠厚部(bu)分，向內(nei)向下(xia)輸送到其他臟腑以濡潤之，并將臟腑代(dai)謝所產生(sheng)的(de)濁液(ye)(ye)（廢水(shui)(shui)(shui)(shui)）下(xia)輸至腎（或膀胱），成為尿液(ye)(ye)生(sheng)成之源。

肺以(yi)其氣的宣發與肅降作(zuo)用(yong)輸布(bu)水液(ye)，故(gu)說(shuo)“肺(fei)主行(xing)水(shui)”。又(you)因(yin)為肺(fei)為華(hua)蓋，在五臟六腑中位置最(zui)高，參與調節全身的(de)水(shui)液代謝，故清·汪(wang)昂《醫方集解》稱(cheng)“肺(fei)為水(shui)之上源”。

外邪(xie)襲肺(fei)(fei)，肺(fei)(fei)失(shi)宣發(fa)(fa)，可(ke)(ke)致(zhi)水(shui)(shui)液(ye)向上(shang)向外輸(shu)布(bu)失(shi)常，出現無汗(han)、全(quan)(quan)身(shen)水(shui)(shui)腫等癥(zheng)。內傷及肺(fei)(fei)，肺(fei)(fei)失(shi)肅(su)降，可(ke)(ke)致(zhi)水(shui)(shui)液(ye)不(bu)能(neng)(neng)下輸(shu)其他臟腑，濁液(ye)不(bu)能(neng)(neng)下行至腎或膀胱，出現咳逆上(shang)氣(qi)，小便不(bu)利，或水(shui)(shui)腫。肺(fei)(fei)氣(qi)行水(shui)(shui)功能(neng)(neng)失(shi)常，導致(zhi)脾轉輸(shu)到肺(fei)(fei)的水(shui)(shui)液(ye)不(bu)能(neng)(neng)正常布(bu)散(san)，聚(ju)而為痰(tan)飲(yin)水(shui)(shui)濕；水(shui)(shui)飲(yin)蘊積肺(fei)(fei)中，阻塞氣(qi)道，則影(ying)響(xiang)氣(qi)體交換，一般都有咳喘痰(tan)多(duo)的表現，甚(shen)則不(bu)能(neng)(neng)平臥。病情進一步發(fa)(fa)展，可(ke)(ke)致(zhi)全(quan)(quan)身(shen)水(shui)(shui)腫，并能(neng)(neng)影(ying)響(xiang)他臟的功能(neng)(neng)。臨床上(shang)對(dui)水(shui)(shui)液(ye)輸(shu)布(bu)失(shi)常的痰(tan)飲(yin)、水(shui)(shui)腫等病證，可(ke)(ke)用“宣(xuan)肺(fei)(fei)利(li)(li)(li)水”和“降氣(qi)利(li)(li)(li)水”的(de)方法(fa)(fa)進行治(zhi)(zhi)療。由于水液輸布障礙主要是因外邪侵襲而(er)致肺(fei)(fei)氣(qi)的(de)宣(xuan)發作用(yong)失(shi)常，故(gu)臨床上多用(yong)宣(xuan)肺(fei)(fei)利(li)(li)(li)水法(fa)(fa)來治(zhi)(zhi)療，即《內經》所謂“開鬼門”之(zhi)(zhi)法(fa)(fa)，古人喻(yu)之(zhi)(zhi)為“提壺揭蓋”，清·徐(xu)大椿《醫學源流論》則稱之(zhi)(zhi)為“開上源以利(li)(li)(li)下流”。

3、朝百脈，主治節

肺(fei)(fei)朝百脈(mo)，是指全身(shen)的(de)血液(ye)都通(tong)過百脈(mo)流經于肺(fei)(fei)，經肺(fei)(fei)的(de)呼(hu)吸，進行體內外清濁之(zhi)氣的(de)交(jiao)換，然后再通(tong)過肺(fei)(fei)氣宣降作用，將富有清氣的(de)血液(ye)通(tong)過百脈(mo)輸送到(dao)全身(shen)。

全(quan)身的(de)血(xue)脈均統(tong)屬(shu)于(yu)心，心氣(qi)(qi)是血(xue)液(ye)循環運(yun)(yun)行(xing)(xing)的(de)基本動(dong)力。而(er)血(xue)液(ye)的(de)運(yun)(yun)行(xing)(xing)，又賴于(yu)肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)的(de)推動(dong)和調節，即肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)具有助心行(xing)(xing)血(xue)的(de)作用。肺(fei)(fei)通過呼吸(xi)運(yun)(yun)動(dong)，調節全(quan)身氣(qi)(qi)機，從而(er)促進(jin)血(xue)液(ye)運(yun)(yun)行(xing)(xing)。故《素問·平人氣(qi)(qi)(qi)象論》說(shuo)：“人一(yi)(yi)呼脈(mo)(mo)(mo)再動，一(yi)(yi)吸脈(mo)(mo)(mo)亦再動。”《難(nan)(nan)經·一(yi)(yi)難(nan)(nan)》說(shuo)：“人一(yi)(yi)呼脈(mo)(mo)(mo)行(xing)(xing)三寸(cun)(cun)，一(yi)(yi)吸脈(mo)(mo)(mo)行(xing)(xing)三寸(cun)(cun)。”同時，肺吸入的(de)自然(ran)界(jie)清氣(qi)(qi)(qi)與脾胃運(yun)(yun)(yun)化(hua)而(er)來(lai)的(de)水谷(gu)之(zhi)精所化(hua)的(de)谷(gu)氣(qi)(qi)(qi)相結(jie)合，生成宗氣(qi)(qi)(qi)，而(er)宗氣(qi)(qi)(qi)有“貫(guan)心(xin)(xin)脈(mo)(mo)(mo)”以推動血(xue)(xue)(xue)液運(yun)(yun)(yun)行(xing)(xing)的(de)作用(yong)。肺氣(qi)(qi)(qi)充沛，宗氣(qi)(qi)(qi)旺盛，氣(qi)(qi)(qi)機調暢(chang)，則(ze)血(xue)(xue)(xue)運(yun)(yun)(yun)正常。若肺氣(qi)(qi)(qi)虛(xu)弱(ruo)或(huo)壅塞，不能助心(xin)(xin)行(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)，則(ze)可導致心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)運(yun)(yun)(yun)行(xing)(xing)不暢(chang)，甚至血(xue)(xue)(xue)脈(mo)(mo)(mo)瘀滯，出現(xian)(xian)心(xin)(xin)悸胸悶，唇青(qing)舌紫等(deng)癥(zheng)；反之(zhi)，心(xin)(xin)氣(qi)(qi)(qi)虛(xu)衰或(huo)心(xin)(xin)陽不振，心(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)運(yun)(yun)(yun)行(xing)(xing)不暢(chang)，也(ye)能影響肺氣(qi)(qi)(qi)的(de)宣通，出現(xian)(xian)咳(ke)嗽(sou)、氣(qi)(qi)(qi)喘等(deng)癥(zheng)。

肺(fei)主治節，是指肺(fei)氣(qi)具有治理調節肺(fei)之(zhi)呼吸(xi)及全身(shen)之(zhi)氣(qi)、血、水的作用(yong)。《素問·靈蘭秘典論》說：“肺(fei)(fei)(fei)者，相傅之官，治節(jie)(jie)出焉。”肺(fei)(fei)(fei)主治節(jie)(jie)的(de)(de)(de)生理(li)(li)作用主要表(biao)現在四個方(fang)面(mian)：一是(shi)治理(li)(li)調(diao)(diao)節(jie)(jie)呼吸(xi)運動：肺(fei)(fei)(fei)氣的(de)(de)(de)宣發與(yu)肅降作用協調(diao)(diao)，維持(chi)通暢(chang)均(jun)勻的(de)(de)(de)呼吸(xi)，使(shi)體內(nei)外氣體得以正常交換。二是(shi)調(diao)(diao)理(li)(li)全身(shen)氣機：通過呼吸(xi)運動，調(diao)(diao)節(jie)(jie)一身(shen)之氣的(de)(de)(de)升降出入，保持(chi)全身(shen)氣機調(diao)(diao)暢(chang)。三是(shi)治理(li)(li)調(diao)(diao)節(jie)(jie)血液的(de)(de)(de)運行：通過肺(fei)(fei)(fei)朝百脈和氣的(de)(de)(de)升降出入運動，輔佐心臟，推動和調(diao)(diao)節(jie)(jie)血液的(de)(de)(de)運行。四是(shi)治理(li)(li)調(diao)(diao)節(jie)(jie)津液代(dai)謝(xie)：通過肺(fei)(fei)(fei)氣的(de)(de)(de)宣發與(yu)肅降，治理(li)(li)和調(diao)(diao)節(jie)(jie)全身(shen)水液的(de)(de)(de)輸布(bu)與(yu)排(pai)泄。由此可(ke)見(jian)，肺(fei)(fei)(fei)主治節(jie)(jie)，是(shi)對肺(fei)(fei)(fei)的(de)(de)(de)主要生理(li)(li)功(gong)能的(de)(de)(de)高(gao)度概括(kuo)。

4、造血功能。