【肺部】人(ren)體(ti)肺部簡介 肺的位置 肺的功能

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

人體肺部簡介

肺為嬌臟(zang)(zang)，是對肺(fei)的生理(li)病理(li)特征的概括。生理(li)上，肺(fei)臟(zang)(zang)清虛(xu)而嬌嫩，吸之則滿，呼(hu)之則虛(xu)，為臟(zang)(zang)腑之華蓋，百脈之所朝(chao)會(hui)；病理(li)上，外感六淫之邪從皮毛或口(kou)鼻而入，常(chang)易犯肺(fei)而為病；其他臟(zang)(zang)腑病變，亦常(chang)累及于肺(fei)。

肺(fei)上(shang)端鈍圓叫(jiao)肺(fei)尖，向(xiang)上(shang)經胸廓上(shang)口(kou)突入頸根部，底位于膈(ge)上(shang)面(mian)(mian)(mian)，對向(xiang)肋(lei)和(he)肋(lei)間(jian)隙(xi)的面(mian)(mian)(mian)叫(jiao)肋(lei)面(mian)(mian)(mian)，朝向(xiang)縱隔的面(mian)(mian)(mian)叫(jiao)內側面(mian)(mian)(mian)，該面(mian)(mian)(mian)中央(yang)的支氣(qi)(qi)管(guan)、血管(guan)、淋巴管(guan)和(he)神經出入處叫(jiao)肺(fei)門，這些出入肺(fei)門的結構(gou)，被結締組(zu)織(zhi)包裹在一起叫(jiao)肺(fei)根。左(zuo)肺(fei)由斜裂(lie)分(fen)為(wei)上(shang)、下二個肺(fei)葉，右(you)肺(fei)除斜裂(lie)外(wai)，還有一水(shui)平裂(lie)將其分(fen)為(wei)上(shang)、中、下三個肺(fei)葉。肺(fei)是以支氣(qi)(qi)管(guan)反復(fu)分(fen)支形成(cheng)的支氣(qi)(qi)管(guan)樹為(wei)基礎(chu)構(gou)成(cheng)的。

肺的位置

肺(fei)是(shi)人體(ti)的呼吸器(qi)官，也是(shi)人體(ti)重要的造(zao)血(xue)器(qi)官，位(wei)于胸(xiong)腔，左右(you)各(ge)一，覆蓋于心之(zhi)上。肺(fei)有分葉，左二右(you)三，共五葉。肺(fei)經肺(fei)系（指氣管、支氣管等(deng)）與喉(hou)、鼻(bi)相連(lian)，故稱喉(hou)為肺(fei)之(zhi)門戶，鼻(bi)為肺(fei)之(zhi)外(wai)竅。

左、右(you)支(zhi)氣(qi)管在(zai)肺(fei)門分(fen)成(cheng)(cheng)第(di)(di)二(er)級(ji)(ji)(ji)支(zhi)氣(qi)管，第(di)(di)二(er)級(ji)(ji)(ji)支(zhi)氣(qi)管及(ji)其(qi)分(fen)支(zhi)所轄的范圍構(gou)成(cheng)(cheng)一(yi)個(ge)肺(fei)葉，每支(zhi)第(di)(di)二(er)級(ji)(ji)(ji)支(zhi)氣(qi)管又分(fen)出第(di)(di)三級(ji)(ji)(ji)支(zhi)氣(qi)管，每支(zhi)第(di)(di)三級(ji)(ji)(ji)支(zhi)氣(qi)管及(ji)其(qi)分(fen)支(zhi)所轄的范圍構(gou)成(cheng)(cheng)一(yi)個(ge)肺(fei)段，支(zhi)氣(qi)管在(zai)肺(fei)內反(fan)復分(fen)支(zhi)可達23-25級，最后形成肺泡(pao)。

支氣(qi)管(guan)各級分支之(zhi)間(jian)以(yi)及肺(fei)泡(pao)之(zhi)間(jian)都由結(jie)締(di)組織性(xing)的間(jian)質所(suo)填充，血(xue)管(guan)、淋(lin)巴(ba)管(guan)、神經等(deng)隨(sui)支氣(qi)管(guan)的分支分布在結(jie)締(di)組織內。肺(fei)泡(pao)之(zhi)間(jian)的間(jian)質內含有(you)豐富的毛(mao)細血(xue)管(guan)網，毛(mao)細血(xue)管(guan)膜(mo)(mo)與肺(fei)泡(pao)共(gong)同組成呼吸(xi)膜(mo)(mo)，血(xue)液和肺(fei)泡(pao)內氣(qi)體進(jin)行氣(qi)體交換必須通過呼吸(xi)膜(mo)(mo)才能進(jin)行，呼吸(xi)膜(mo)(mo)面積較大，平均約70平方米，安靜(jing)狀(zhuang)態下只動(dong)用其中40平方米用于呼吸時的氣體交換,是肺(fei)呼吸的重(zhong)要組(zu)成。

肺的功能

1、主氣司呼吸

肺主(zhu)氣，首見于《內經》。《素問·五藏(zang)生成(cheng)》說：“諸氣(qi)(qi)(qi)者，皆屬于肺。”肺主氣(qi)(qi)(qi)包括(kuo)主呼吸之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)和(he)主一身之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)兩個方(fang)面。

（1）主呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)之氣(qi)：肺主呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)之氣(qi)，是指(zhi)肺是氣(qi)體交(jiao)換(huan)的(de)場所。如《素問(wen)·陰陽應象大論》說：“天氣(qi)通于肺。”通過(guo)肺的(de)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)作用，不斷吸(xi)(xi)進清氣(qi)，排出濁氣(qi)，吐(tu)故納新，實現機體與(yu)外界(jie)環境之間的(de)氣(qi)體交(jiao)換(huan)，以(yi)維持(chi)人體的(de)生命(ming)活動(dong)。

肺(fei)主(zhu)呼吸的(de)(de)功能，實際上(shang)是肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)宣(xuan)發與(yu)肅(su)降作用(yong)在氣(qi)(qi)(qi)(qi)體交換過程中的(de)(de)具(ju)體表(biao)現(xian)：肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)宣(xuan)發，濁氣(qi)(qi)(qi)(qi)得以呼出；肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)肅(su)降，清(qing)氣(qi)(qi)(qi)(qi)得以吸入。肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)宣(xuan)發與(yu)肅(su)降作用(yong)協調有(you)序(xu)，則呼吸均勻通暢。肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失(shi)(shi)宣(xuan)或(huo)肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失(shi)(shi)降，臨(lin)(lin)床都有(you)呼吸異常的(de)(de)表(biao)現(xian)，但臨(lin)(lin)床表(biao)現(xian)有(you)所不同。若是因(yin)外感引動內飲，阻塞氣(qi)(qi)(qi)(qi)道，肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失(shi)(shi)宣(xuan)，多為胸(xiong)悶氣(qi)(qi)(qi)(qi)急或(huo)發為哮喘(chuan)；若是因(yin)肝火上(shang)炎(yan)，耗傷(shang)肺(fei)陰，肺(fei)失(shi)(shi)肅(su)降，多致喘(chuan)咳(ke)氣(qi)(qi)(qi)(qi)逆。

（2）主(zhu)一(yi)(yi)身(shen)之氣：肺(fei)主(zhu)一(yi)(yi)身(shen)之氣，是指(zhi)肺(fei)有主(zhu)司一(yi)(yi)身(shen)之氣的生(sheng)成和運行的作(zuo)用(yong)。故《素問·六節藏象論(lun)》說：“肺(fei)者，氣之本。”

肺(fei)主(zhu)一身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)生成(cheng)，體現于宗氣(qi)(qi)的(de)生成(cheng)。一身之(zhi)氣(qi)(qi)主(zhu)要由先天之(zhi)氣(qi)(qi)和(he)后天之(zhi)氣(qi)(qi)構(gou)成(cheng)。宗氣(qi)(qi)屬后天之(zhi)氣(qi)(qi)，由肺(fei)吸(xi)入的(de)自(zi)然界清氣(qi)(qi)，與脾(pi)胃(wei)運化的(de)水谷之(zhi)精所化生的(de)谷氣(qi)(qi)相結合而生成(cheng)。宗氣(qi)(qi)在肺(fei)中生成(cheng)，積存于胸中“氣(qi)(qi)海”，上走息道出喉(hou)嚨以促進肺的(de)呼(hu)吸(xi)，如《靈樞·五(wu)味》所說“其大氣(qi)(qi)摶而(er)不行(xing)者(zhe)，積于胸中，命曰氣(qi)(qi)海，出于肺，循喉(hou)咽，故呼(hu)則(ze)出，吸(xi)則(ze)入”，并能貫注(zhu)心(xin)脈以助心(xin)推動血液運行(xing)，還可沿三焦下(xia)行(xing)臍下(xia)丹田(tian)以資先天元氣(qi)(qi)，故在(zai)機體生命活動中占有非常重要(yao)的(de)地位。宗(zong)氣(qi)(qi)是一(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)重要(yao)組(zu)成部分，宗(zong)氣(qi)(qi)的(de)生成關系著(zhu)(zhu)一(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)盛衰，因而(er)肺的(de)呼(hu)吸(xi)功能健全與否(fou)，不僅影響著(zhu)(zhu)宗(zong)氣(qi)(qi)的(de)生成，也(ye)影響著(zhu)(zhu)一(yi)身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)盛衰。

肺主一(yi)身(shen)之氣(qi)的(de)(de)運行，體現(xian)于(yu)對(dui)全身(shen)氣(qi)機的(de)(de)調節(jie)作用(yong)。肺有(you)節(jie)律的(de)(de)呼吸，對(dui)全身(shen)之氣(qi)的(de)(de)升降(jiang)出(chu)入運動(dong)起著(zhu)重(zhong)要(yao)的(de)(de)調節(jie)作用(yong)。肺的(de)(de)呼吸均勻通暢，節(jie)律一(yi)致，和緩有(you)度，則各臟腑經絡之氣(qi)升降(jiang)出(chu)入運動(dong)通暢協調。

肺的呼(hu)吸失常，不僅影響宗氣(qi)的生成及一身之氣(qi)的生成，導(dao)致一身之氣(qi)不足，即所(suo)謂“氣虛”，出(chu)現少氣不(bu)足以息、聲低氣怯、肢(zhi)倦乏力等癥，并且影響(xiang)一(yi)身之(zhi)氣的運行，導致各臟腑經絡之(zhi)氣的升降出(chu)入運動(dong)失調。

肺(fei)(fei)主一身(shen)(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)和呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)，實(shi)際(ji)上都(dou)基于肺(fei)(fei)的呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)功能(neng)(neng)。肺(fei)(fei)的呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)調勻是氣(qi)(qi)(qi)的生成和氣(qi)(qi)(qi)機調暢的根本(ben)條(tiao)件。如(ru)果肺(fei)(fei)的呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)功能(neng)(neng)失常，勢(shi)必影響一身(shen)(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)的生成和運行。若(ruo)肺(fei)(fei)喪失了(le)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)功能(neng)(neng)，清(qing)氣(qi)(qi)(qi)不能(neng)(neng)吸(xi)(xi)(xi)入，濁氣(qi)(qi)(qi)不能(neng)(neng)排出，新(xin)陳(chen)代謝(xie)停止，人的生命(ming)活動也就終結了(le)。所以說，肺(fei)(fei)主一身(shen)(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)的作用(yong)，主要取決于肺(fei)(fei)的呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)功能(neng)(neng)。

2、主行水

肺(fei)主(zhu)行水，是指肺(fei)氣(qi)的(de)宣發肅(su)降作(zuo)用(yong)推動和調節全(quan)身水液的(de)輸布和排泄。《素問·經脈別論》稱作(zuo)(zuo)“通(tong)調水(shui)道”。肺主(zhu)行(xing)水(shui)的(de)內涵主(zhu)要有兩(liang)個(ge)方(fang)面(mian)：一是(shi)通(tong)過(guo)肺氣的(de)宣發作(zuo)(zuo)用，將(jiang)脾氣轉(zhuan)輸(shu)(shu)至(zhi)肺的(de)水(shui)液(ye)和水(shui)谷(gu)之(zhi)(zhi)精中的(de)較(jiao)(jiao)輕(qing)清部分，向上向外(wai)(wai)布散，上至(zhi)頭面(mian)諸(zhu)竅，外(wai)(wai)達(da)全身皮毛(mao)肌腠以濡(ru)(ru)潤之(zhi)(zhi)；輸(shu)(shu)送到皮毛(mao)肌腠的(de)水(shui)液(ye)在衛氣的(de)推動作(zuo)(zuo)用下(xia)(xia)化為汗液(ye)，并(bing)在衛氣的(de)調節作(zuo)(zuo)用下(xia)(xia)有節制(zhi)地排出體外(wai)(wai)。二是(shi)通(tong)過(guo)肺氣的(de)肅降作(zuo)(zuo)用，將(jiang)脾氣轉(zhuan)輸(shu)(shu)至(zhi)肺的(de)水(shui)液(ye)和水(shui)谷(gu)精微中的(de)較(jiao)(jiao)稠厚部分，向內向下(xia)(xia)輸(shu)(shu)送到其他(ta)臟(zang)腑以濡(ru)(ru)潤之(zhi)(zhi)，并(bing)將(jiang)臟(zang)腑代謝所產生的(de)濁液(ye)（廢水(shui)）下(xia)(xia)輸(shu)(shu)至(zhi)腎(shen)（或膀胱），成為尿(niao)液(ye)生成之(zhi)(zhi)源。

肺以其(qi)氣的宣(xuan)發與肅降作用(yong)輸布水液，故說“肺(fei)主行水(shui)(shui)”。又因為(wei)肺(fei)為(wei)華(hua)蓋，在五臟六腑中位置最高，參與(yu)調節全身的水(shui)(shui)液代謝(xie)，故清·汪昂(ang)《醫方集解》稱(cheng)“肺(fei)為(wei)水(shui)(shui)之(zhi)上源”。

外(wai)(wai)邪(xie)襲肺，肺失(shi)宣發，可(ke)致水(shui)(shui)(shui)液(ye)(ye)向上(shang)向外(wai)(wai)輸(shu)(shu)布失(shi)常(chang)，出(chu)現無汗(han)、全(quan)身水(shui)(shui)(shui)腫等(deng)癥。內傷及(ji)肺，肺失(shi)肅降，可(ke)致水(shui)(shui)(shui)液(ye)(ye)不能下輸(shu)(shu)其他(ta)臟腑，濁液(ye)(ye)不能下行至腎或(huo)膀胱(guang)，出(chu)現咳逆上(shang)氣(qi)，小便不利，或(huo)水(shui)(shui)(shui)腫。肺氣(qi)行水(shui)(shui)(shui)功(gong)能失(shi)常(chang)，導致脾轉(zhuan)輸(shu)(shu)到肺的水(shui)(shui)(shui)液(ye)(ye)不能正常(chang)布散，聚而為痰(tan)(tan)飲(yin)水(shui)(shui)(shui)濕；水(shui)(shui)(shui)飲(yin)蘊積(ji)肺中，阻塞氣(qi)道，則(ze)影(ying)(ying)響(xiang)氣(qi)體交換，一般(ban)都有(you)咳喘痰(tan)(tan)多(duo)的表(biao)現，甚則(ze)不能平(ping)臥(wo)。病(bing)情(qing)進(jin)一步發展，可(ke)致全(quan)身水(shui)(shui)(shui)腫，并能影(ying)(ying)響(xiang)他(ta)臟的功(gong)能。臨(lin)床上(shang)對水(shui)(shui)(shui)液(ye)(ye)輸(shu)(shu)布失(shi)常(chang)的痰(tan)(tan)飲(yin)、水(shui)(shui)(shui)腫等(deng)病(bing)證，可(ke)用“宣(xuan)肺(fei)利水”和“降(jiang)氣(qi)利水”的方法(fa)進(jin)行(xing)治療。由于水液輸(shu)布(bu)障礙主要(yao)是因外邪侵(qin)襲而(er)致肺(fei)氣(qi)的宣(xuan)發作(zuo)用失常，故臨床上多用宣(xuan)肺(fei)利水法(fa)來治療，即《內經》所謂“開(kai)鬼門”之(zhi)法(fa)，古人(ren)喻之(zhi)為(wei)“提壺揭蓋”，清·徐大椿《醫學源流論》則稱之(zhi)為(wei)“開(kai)上源以利下流”。

3、朝百脈，主治節

肺朝百脈(mo)，是指(zhi)全身的血(xue)液都通(tong)(tong)過百脈(mo)流經(jing)于(yu)肺，經(jing)肺的呼吸(xi)，進(jin)行(xing)體內外清(qing)濁之氣(qi)的交換，然(ran)后再通(tong)(tong)過肺氣(qi)宣(xuan)降作用，將富有清(qing)氣(qi)的血(xue)液通(tong)(tong)過百脈(mo)輸(shu)送到(dao)全身。

全(quan)身的(de)(de)血(xue)脈均統屬于(yu)心(xin)，心(xin)氣(qi)是血(xue)液循環運行(xing)(xing)的(de)(de)基本動力。而(er)血(xue)液的(de)(de)運行(xing)(xing)，又賴(lai)于(yu)肺(fei)氣(qi)的(de)(de)推動和調(diao)節，即肺(fei)氣(qi)具有助心(xin)行(xing)(xing)血(xue)的(de)(de)作用。肺(fei)通過呼(hu)吸運動，調(diao)節全(quan)身氣(qi)機，從而(er)促進血(xue)液運行(xing)(xing)。故(gu)《素(su)問(wen)·平人氣(qi)(qi)(qi)象(xiang)論》說(shuo)：“人一呼脈(mo)再動，一吸脈(mo)亦再動。”《難經(jing)·一難》說(shuo)：“人一呼脈(mo)行(xing)三(san)寸，一吸脈(mo)行(xing)三(san)寸。”同時，肺吸入的(de)(de)自然界清氣(qi)(qi)(qi)與脾(pi)胃運(yun)化而來的(de)(de)水谷之(zhi)精(jing)所化的(de)(de)谷氣(qi)(qi)(qi)相(xiang)結合(he)，生成宗氣(qi)(qi)(qi)，而宗氣(qi)(qi)(qi)有“貫(guan)心(xin)脈(mo)”以推動血(xue)液運(yun)行(xing)的(de)(de)作用(yong)。肺氣(qi)(qi)(qi)充(chong)沛，宗氣(qi)(qi)(qi)旺(wang)盛，氣(qi)(qi)(qi)機(ji)調暢(chang)(chang)，則血(xue)運(yun)正常。若肺氣(qi)(qi)(qi)虛(xu)弱或(huo)壅塞，不(bu)能助(zhu)心(xin)行(xing)血(xue)，則可導致心(xin)血(xue)運(yun)行(xing)不(bu)暢(chang)(chang)，甚(shen)至血(xue)脈(mo)瘀(yu)滯，出(chu)現(xian)心(xin)悸胸(xiong)悶，唇青舌紫等(deng)癥(zheng)；反之(zhi)，心(xin)氣(qi)(qi)(qi)虛(xu)衰或(huo)心(xin)陽不(bu)振，心(xin)血(xue)運(yun)行(xing)不(bu)暢(chang)(chang)，也能影(ying)響肺氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)宣通，出(chu)現(xian)咳(ke)嗽(sou)、氣(qi)(qi)(qi)喘等(deng)癥(zheng)。

肺(fei)主治節(jie)，是指(zhi)肺(fei)氣具有治理調節(jie)肺(fei)之(zhi)呼吸及(ji)全身之(zhi)氣、血、水的作用(yong)。《素問·靈(ling)蘭秘典論》說：“肺(fei)者，相傅(fu)之(zhi)官，治節出焉(yan)。”肺(fei)主治節的(de)(de)生理(li)作用主要(yao)表現在四個方面：一是(shi)治理(li)調(diao)節呼(hu)吸運(yun)動：肺(fei)氣(qi)(qi)的(de)(de)宣發與(yu)肅(su)(su)降作用協調(diao)，維持(chi)通暢(chang)均勻的(de)(de)呼(hu)吸，使體內外(wai)氣(qi)(qi)體得以正常(chang)交換。二是(shi)調(diao)理(li)全(quan)身(shen)氣(qi)(qi)機：通過呼(hu)吸運(yun)動，調(diao)節一身(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)(de)升降出入(ru)，保(bao)持(chi)全(quan)身(shen)氣(qi)(qi)機調(diao)暢(chang)。三(san)是(shi)治理(li)調(diao)節血(xue)液(ye)的(de)(de)運(yun)行：通過肺(fei)朝百脈和(he)氣(qi)(qi)的(de)(de)升降出入(ru)運(yun)動，輔佐心臟，推動和(he)調(diao)節血(xue)液(ye)的(de)(de)運(yun)行。四是(shi)治理(li)調(diao)節津液(ye)代謝：通過肺(fei)氣(qi)(qi)的(de)(de)宣發與(yu)肅(su)(su)降，治理(li)和(he)調(diao)節全(quan)身(shen)水液(ye)的(de)(de)輸布(bu)與(yu)排泄。由此可見(jian)，肺(fei)主治節，是(shi)對肺(fei)的(de)(de)主要(yao)生理(li)功能的(de)(de)高度概括。

4、造血功能。