【肺(fei)部(bu)】人體肺(fei)部(bu)簡介 肺(fei)的位(wei)置 肺(fei)的功能

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

人體肺部簡介

肺為嬌臟(zang)，是對肺的生理病理特征的概括。生理上(shang)，肺臟(zang)清(qing)虛(xu)而嬌嫩，吸(xi)之(zhi)則滿，呼(hu)之(zhi)則虛(xu)，為臟(zang)腑之(zhi)華(hua)蓋，百脈(mo)之(zhi)所(suo)朝(chao)會；病理上(shang)，外感六淫之(zhi)邪從皮毛或口鼻而入，常易犯肺而為病；其他臟(zang)腑病變(bian)，亦常累(lei)及于肺。

肺(fei)上(shang)端鈍圓叫肺(fei)尖，向(xiang)(xiang)上(shang)經胸(xiong)廓(kuo)上(shang)口突(tu)入頸根部(bu)，底位于(yu)膈上(shang)面(mian)(mian)，對向(xiang)(xiang)肋(lei)(lei)和肋(lei)(lei)間隙的(de)(de)(de)(de)面(mian)(mian)叫肋(lei)(lei)面(mian)(mian)，朝向(xiang)(xiang)縱隔的(de)(de)(de)(de)面(mian)(mian)叫內側面(mian)(mian)，該面(mian)(mian)中(zhong)央的(de)(de)(de)(de)支氣(qi)管(guan)、血管(guan)、淋巴管(guan)和神(shen)經出入處叫肺(fei)門，這些出入肺(fei)門的(de)(de)(de)(de)結構(gou)(gou)，被(bei)結締組織包裹在(zai)一起叫肺(fei)根。左肺(fei)由斜裂分為(wei)上(shang)、下二個肺(fei)葉(xie)，右(you)肺(fei)除斜裂外(wai)，還有一水平裂將(jiang)其分為(wei)上(shang)、中(zhong)、下三個肺(fei)葉(xie)。肺(fei)是以支氣(qi)管(guan)反復分支形(xing)成的(de)(de)(de)(de)支氣(qi)管(guan)樹為(wei)基礎構(gou)(gou)成的(de)(de)(de)(de)。

肺的位置

肺是人(ren)體(ti)的呼吸器官，也是人(ren)體(ti)重要的造血器官，位于(yu)胸腔，左右各一，覆蓋(gai)于(yu)心之(zhi)(zhi)上。肺有分葉，左二右三，共五(wu)葉。肺經肺系(xi)（指氣(qi)管、支氣(qi)管等）與(yu)喉、鼻(bi)(bi)相(xiang)連，故稱喉為(wei)(wei)肺之(zhi)(zhi)門戶(hu)，鼻(bi)(bi)為(wei)(wei)肺之(zhi)(zhi)外竅。

左、右(you)支(zhi)(zhi)氣(qi)管在(zai)肺門分(fen)成第二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)管，第二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)管及(ji)(ji)其(qi)分(fen)支(zhi)(zhi)所轄的范圍(wei)(wei)構(gou)成一個(ge)肺葉，每支(zhi)(zhi)第二(er)級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)管又分(fen)出第三級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)管，每支(zhi)(zhi)第三級(ji)支(zhi)(zhi)氣(qi)管及(ji)(ji)其(qi)分(fen)支(zhi)(zhi)所轄的范圍(wei)(wei)構(gou)成一個(ge)肺段(duan)，支(zhi)(zhi)氣(qi)管在(zai)肺內(nei)反復分(fen)支(zhi)(zhi)可達(da)23-25級，最后形成肺(fei)泡。

支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)各(ge)級分支(zhi)(zhi)之(zhi)間(jian)以及肺(fei)泡之(zhi)間(jian)都由結締組織(zhi)(zhi)性的間(jian)質所填充，血管(guan)(guan)、淋(lin)巴管(guan)(guan)、神經等隨支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)的分支(zhi)(zhi)分布在結締組織(zhi)(zhi)內(nei)。肺(fei)泡之(zhi)間(jian)的間(jian)質內(nei)含有(you)豐富(fu)的毛細(xi)血管(guan)(guan)網，毛細(xi)血管(guan)(guan)膜(mo)(mo)與(yu)肺(fei)泡共同組成呼吸(xi)膜(mo)(mo)，血液和(he)肺(fei)泡內(nei)氣(qi)體(ti)進行(xing)氣(qi)體(ti)交換必須(xu)通過呼吸(xi)膜(mo)(mo)才(cai)能進行(xing)，呼吸(xi)膜(mo)(mo)面積較大，平均約70平方(fang)米，安靜狀態下只動用(yong)其(qi)中40平方(fang)米用(yong)于呼(hu)吸時的(de)氣體交換,是肺呼(hu)吸的(de)重要組成。

肺的功能

1、主氣司呼吸

肺主氣，首見于《內經》。《素問·五藏(zang)生成》說：“諸氣者，皆屬(shu)于肺。”肺主(zhu)氣包括主(zhu)呼吸之(zhi)氣和主(zhu)一身(shen)之(zhi)氣兩個方面(mian)。

（1）主呼吸(xi)之氣(qi)：肺主呼吸(xi)之氣(qi)，是指肺是氣(qi)體(ti)交(jiao)換(huan)的(de)場所。如《素(su)問·陰陽應象大論》說：“天(tian)氣(qi)通(tong)于肺。”通(tong)過肺的(de)呼吸(xi)作用，不斷吸(xi)進清氣(qi)，排(pai)出濁氣(qi)，吐故納(na)新，實現(xian)機(ji)體(ti)與外界環境之間的(de)氣(qi)體(ti)交(jiao)換(huan)，以維持人體(ti)的(de)生命活動。

肺(fei)(fei)主(zhu)呼(hu)吸的(de)功能，實(shi)際上是肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)宣(xuan)發與肅(su)降(jiang)作用在氣(qi)(qi)(qi)(qi)體交換過程中的(de)具(ju)體表現(xian)：肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)宣(xuan)發，濁氣(qi)(qi)(qi)(qi)得以(yi)呼(hu)出；肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)肅(su)降(jiang)，清(qing)氣(qi)(qi)(qi)(qi)得以(yi)吸入。肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)宣(xuan)發與肅(su)降(jiang)作用協調有(you)序，則呼(hu)吸均(jun)勻通暢。肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失宣(xuan)或肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失降(jiang)，臨床都有(you)呼(hu)吸異常的(de)表現(xian)，但臨床表現(xian)有(you)所不(bu)同。若(ruo)是因外感引動內飲(yin)，阻(zu)塞氣(qi)(qi)(qi)(qi)道(dao)，肺(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)失宣(xuan)，多(duo)為胸悶氣(qi)(qi)(qi)(qi)急或發為哮喘；若(ruo)是因肝火上炎，耗傷肺(fei)(fei)陰，肺(fei)(fei)失肅(su)降(jiang)，多(duo)致(zhi)喘咳氣(qi)(qi)(qi)(qi)逆。

（2）主一身(shen)之氣：肺(fei)主一身(shen)之氣，是指肺(fei)有(you)主司一身(shen)之氣的生成和運行的作用(yong)。故《素(su)問(wen)·六節藏象論》說：“肺(fei)者，氣之本。”

肺(fei)主一身之(zhi)氣(qi)(qi)的(de)(de)生(sheng)成(cheng)，體現于(yu)(yu)宗氣(qi)(qi)的(de)(de)生(sheng)成(cheng)。一身之(zhi)氣(qi)(qi)主要由先天之(zhi)氣(qi)(qi)和后(hou)天之(zhi)氣(qi)(qi)構(gou)成(cheng)。宗氣(qi)(qi)屬后(hou)天之(zhi)氣(qi)(qi)，由肺(fei)吸(xi)入(ru)的(de)(de)自然界清氣(qi)(qi)，與脾胃運化(hua)的(de)(de)水谷之(zhi)精(jing)所化(hua)生(sheng)的(de)(de)谷氣(qi)(qi)相結合而生(sheng)成(cheng)。宗氣(qi)(qi)在(zai)肺(fei)中生(sheng)成(cheng)，積存于(yu)(yu)胸中“氣(qi)(qi)(qi)海(hai)”，上走息(xi)道出(chu)喉(hou)嚨(long)以促(cu)進肺(fei)的(de)(de)呼(hu)吸(xi)，如《靈樞·五味》所(suo)說“其大(da)氣(qi)(qi)(qi)摶而不(bu)行(xing)者(zhe)，積于胸(xiong)中(zhong)，命(ming)曰氣(qi)(qi)(qi)海(hai)，出(chu)于肺(fei)，循喉(hou)咽，故(gu)呼(hu)則出(chu)，吸(xi)則入”，并能(neng)貫注心脈以助心推動(dong)血(xue)液(ye)運(yun)行(xing)，還(huan)可沿三焦下(xia)行(xing)臍(qi)下(xia)丹(dan)田以資先天元氣(qi)(qi)(qi)，故(gu)在機體生命(ming)活動(dong)中(zhong)占有非(fei)常重(zhong)要的(de)(de)地位(wei)。宗(zong)氣(qi)(qi)(qi)是一身(shen)(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)重(zhong)要組成部分(fen)，宗(zong)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)生成關系著(zhu)一身(shen)(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)盛(sheng)衰，因而肺(fei)的(de)(de)呼(hu)吸(xi)功能(neng)健全與否，不(bu)僅影響著(zhu)宗(zong)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)生成，也影響著(zhu)一身(shen)(shen)之(zhi)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)盛(sheng)衰。

肺(fei)主一身(shen)之氣的運行，體現于(yu)對全(quan)身(shen)氣機的調(diao)節作用。肺(fei)有(you)節律的呼(hu)吸，對全(quan)身(shen)之氣的升(sheng)降出(chu)入(ru)運動起著(zhu)重要的調(diao)節作用。肺(fei)的呼(hu)吸均勻(yun)通(tong)(tong)暢，節律一致，和(he)緩有(you)度，則各臟腑經(jing)絡(luo)之氣升(sheng)降出(chu)入(ru)運動通(tong)(tong)暢協調(diao)。

肺的呼吸失常(chang)，不僅影響宗氣的生成及一身(shen)之氣的生成，導致一身(shen)之氣不足，即所謂(wei)“氣(qi)(qi)(qi)虛”，出現(xian)少氣(qi)(qi)(qi)不足以息、聲低(di)氣(qi)(qi)(qi)怯、肢倦乏力等癥，并且影響一身之氣(qi)(qi)(qi)的運(yun)(yun)行，導(dao)致各(ge)臟腑(fu)經絡之氣(qi)(qi)(qi)的升降出入(ru)運(yun)(yun)動失調。

肺(fei)(fei)主(zhu)一身(shen)之氣(qi)和(he)呼吸(xi)之氣(qi)，實際上都基于肺(fei)(fei)的(de)呼吸(xi)功能(neng)。肺(fei)(fei)的(de)呼吸(xi)調(diao)勻(yun)是氣(qi)的(de)生(sheng)成(cheng)和(he)氣(qi)機調(diao)暢的(de)根本條件。如果肺(fei)(fei)的(de)呼吸(xi)功能(neng)失(shi)常，勢必影響一身(shen)之氣(qi)的(de)生(sheng)成(cheng)和(he)運行。若(ruo)肺(fei)(fei)喪(sang)失(shi)了呼吸(xi)功能(neng)，清(qing)氣(qi)不能(neng)吸(xi)入，濁氣(qi)不能(neng)排出，新陳代謝停止，人的(de)生(sheng)命活動也就終(zhong)結(jie)了。所以說，肺(fei)(fei)主(zhu)一身(shen)之氣(qi)的(de)作用，主(zhu)要取決于肺(fei)(fei)的(de)呼吸(xi)功能(neng)。

2、主行水

肺主(zhu)行(xing)水(shui)，是指肺氣的宣發(fa)肅降作(zuo)用推動和調節全身(shen)水(shui)液的輸布和排泄。《素問·經(jing)脈(mo)別論》稱作(zuo)“通調(diao)水(shui)道”。肺(fei)主(zhu)行水(shui)的(de)內(nei)涵主(zhu)要有(you)(you)兩個方面：一是(shi)通過肺(fei)氣的(de)宣(xuan)發作(zuo)用，將(jiang)脾氣轉(zhuan)輸至肺(fei)的(de)水(shui)液(ye)(ye)和水(shui)谷之(zhi)精中(zhong)的(de)較輕清部分，向上向外布散，上至頭面諸竅，外達全身皮毛(mao)肌腠以濡潤之(zhi)；輸送(song)到皮毛(mao)肌腠的(de)水(shui)液(ye)(ye)在衛氣的(de)推動作(zuo)用下(xia)(xia)(xia)化為(wei)汗液(ye)(ye)，并(bing)在衛氣的(de)調(diao)節作(zuo)用下(xia)(xia)(xia)有(you)(you)節制地(di)排出體外。二是(shi)通過肺(fei)氣的(de)肅降作(zuo)用，將(jiang)脾氣轉(zhuan)輸至肺(fei)的(de)水(shui)液(ye)(ye)和水(shui)谷精微(wei)中(zhong)的(de)較稠厚部分，向內(nei)向下(xia)(xia)(xia)輸送(song)到其他臟(zang)腑以濡潤之(zhi)，并(bing)將(jiang)臟(zang)腑代謝所(suo)產生的(de)濁液(ye)(ye)（廢水(shui)）下(xia)(xia)(xia)輸至腎（或(huo)膀胱(guang)），成(cheng)為(wei)尿液(ye)(ye)生成(cheng)之(zhi)源。

肺以其氣的宣發與肅降作用輸布水液(ye)，故說“肺(fei)主行水(shui)”。又因為(wei)肺(fei)為(wei)華(hua)蓋，在五臟六腑(fu)中位(wei)置(zhi)最高，參與調節全(quan)身的水(shui)液代謝，故清·汪(wang)昂《醫方集解》稱(cheng)“肺(fei)為(wei)水(shui)之上(shang)源”。

外邪襲(xi)肺(fei)(fei)(fei)，肺(fei)(fei)(fei)失(shi)宣發，可(ke)(ke)致(zhi)水(shui)(shui)液向上向外輸(shu)布(bu)(bu)失(shi)常(chang)，出(chu)現(xian)無汗、全(quan)身(shen)水(shui)(shui)腫(zhong)等(deng)癥。內(nei)傷及(ji)肺(fei)(fei)(fei)，肺(fei)(fei)(fei)失(shi)肅降，可(ke)(ke)致(zhi)水(shui)(shui)液不(bu)(bu)能下(xia)輸(shu)其他(ta)臟腑(fu)，濁液不(bu)(bu)能下(xia)行至(zhi)腎或膀(bang)胱，出(chu)現(xian)咳逆(ni)上氣，小便不(bu)(bu)利，或水(shui)(shui)腫(zhong)。肺(fei)(fei)(fei)氣行水(shui)(shui)功能失(shi)常(chang)，導致(zhi)脾(pi)轉輸(shu)到肺(fei)(fei)(fei)的(de)(de)水(shui)(shui)液不(bu)(bu)能正常(chang)布(bu)(bu)散(san)，聚而為痰飲(yin)水(shui)(shui)濕；水(shui)(shui)飲(yin)蘊積(ji)肺(fei)(fei)(fei)中，阻塞氣道，則影響氣體交換，一般都有咳喘痰多的(de)(de)表現(xian)，甚則不(bu)(bu)能平臥。病情(qing)進(jin)一步(bu)發展，可(ke)(ke)致(zhi)全(quan)身(shen)水(shui)(shui)腫(zhong)，并能影響他(ta)臟的(de)(de)功能。臨床上對水(shui)(shui)液輸(shu)布(bu)(bu)失(shi)常(chang)的(de)(de)痰飲(yin)、水(shui)(shui)腫(zhong)等(deng)病證，可(ke)(ke)用“宣肺(fei)利(li)水(shui)(shui)”和“降(jiang)氣利(li)水(shui)(shui)”的方法(fa)進行治療(liao)。由于(yu)水(shui)(shui)液輸(shu)布障礙主要是因外邪侵(qin)襲而致肺(fei)氣的宣發作用失常，故臨床上(shang)多用宣肺(fei)利(li)水(shui)(shui)法(fa)來治療(liao)，即《內(nei)經》所謂(wei)“開鬼門”之法(fa)，古人(ren)喻之為“提壺揭蓋(gai)”，清(qing)·徐(xu)大椿《醫學源(yuan)流論》則(ze)稱(cheng)之為“開上(shang)源(yuan)以利(li)下(xia)流”。

3、朝百脈，主治節

肺(fei)朝百脈，是(shi)指全身(shen)的血液(ye)都通(tong)過百脈流(liu)經于肺(fei)，經肺(fei)的呼吸，進行體內外清濁之氣(qi)(qi)的交(jiao)換(huan)，然后(hou)再通(tong)過肺(fei)氣(qi)(qi)宣降作(zuo)用，將(jiang)富有清氣(qi)(qi)的血液(ye)通(tong)過百脈輸送到全身(shen)。

全(quan)身的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)脈均統屬于(yu)心(xin)，心(xin)氣是(shi)血(xue)(xue)(xue)液循環運(yun)行(xing)的(de)(de)(de)基本動力。而血(xue)(xue)(xue)液的(de)(de)(de)運(yun)行(xing)，又賴于(yu)肺(fei)氣的(de)(de)(de)推動和調(diao)節(jie)，即肺(fei)氣具有助(zhu)心(xin)行(xing)血(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)作用。肺(fei)通過呼吸(xi)運(yun)動，調(diao)節(jie)全(quan)身氣機(ji)，從而促進血(xue)(xue)(xue)液運(yun)行(xing)。故《素問·平人(ren)氣(qi)象論(lun)》說：“人(ren)一呼(hu)脈(mo)再動，一吸(xi)脈(mo)亦再動。”《難經·一難》說：“人(ren)一呼(hu)脈(mo)行(xing)三寸，一吸(xi)脈(mo)行(xing)三寸。”同時，肺吸(xi)入的(de)自然界清氣(qi)與脾胃運化(hua)而來的(de)水(shui)谷之(zhi)精所(suo)化(hua)的(de)谷氣(qi)相結合(he)，生成宗氣(qi)，而宗氣(qi)有(you)“貫心(xin)(xin)脈(mo)”以推動血(xue)(xue)液運行(xing)的(de)作用。肺氣(qi)充沛(pei)，宗氣(qi)旺盛，氣(qi)機調暢(chang)(chang)，則血(xue)(xue)運正常。若肺氣(qi)虛弱或(huo)壅塞，不(bu)(bu)(bu)能助(zhu)心(xin)(xin)行(xing)血(xue)(xue)，則可(ke)導(dao)致心(xin)(xin)血(xue)(xue)運行(xing)不(bu)(bu)(bu)暢(chang)(chang)，甚至(zhi)血(xue)(xue)脈(mo)瘀滯(zhi)，出(chu)現心(xin)(xin)悸胸(xiong)悶(men)，唇青舌紫等癥；反之(zhi)，心(xin)(xin)氣(qi)虛衰或(huo)心(xin)(xin)陽不(bu)(bu)(bu)振，心(xin)(xin)血(xue)(xue)運行(xing)不(bu)(bu)(bu)暢(chang)(chang)，也能影響肺氣(qi)的(de)宣通(tong)，出(chu)現咳(ke)嗽、氣(qi)喘等癥。

肺主治(zhi)節(jie)，是指肺氣具(ju)有治(zhi)理(li)調節(jie)肺之(zhi)呼吸及全(quan)身之(zhi)氣、血(xue)、水的作用(yong)。《素問(wen)·靈蘭秘典論》說：“肺(fei)者，相傅之(zhi)官，治(zhi)節(jie)(jie)(jie)出(chu)焉。”肺(fei)主治(zhi)節(jie)(jie)(jie)的(de)(de)生理(li)(li)作用主要表現在四個方面：一(yi)是(shi)治(zhi)理(li)(li)調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)呼吸(xi)(xi)運動(dong)：肺(fei)氣(qi)的(de)(de)宣發與(yu)肅降作用協調(diao)(diao)(diao)，維持通暢均勻的(de)(de)呼吸(xi)(xi)，使體內(nei)外氣(qi)體得以正常交換(huan)。二是(shi)調(diao)(diao)(diao)理(li)(li)全身(shen)氣(qi)機：通過呼吸(xi)(xi)運動(dong)，調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)一(yi)身(shen)之(zhi)氣(qi)的(de)(de)升降出(chu)入，保持全身(shen)氣(qi)機調(diao)(diao)(diao)暢。三(san)是(shi)治(zhi)理(li)(li)調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)血(xue)液(ye)的(de)(de)運行：通過肺(fei)朝百脈和氣(qi)的(de)(de)升降出(chu)入運動(dong)，輔佐心臟，推動(dong)和調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)血(xue)液(ye)的(de)(de)運行。四是(shi)治(zhi)理(li)(li)調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)津液(ye)代謝：通過肺(fei)氣(qi)的(de)(de)宣發與(yu)肅降，治(zhi)理(li)(li)和調(diao)(diao)(diao)節(jie)(jie)(jie)全身(shen)水(shui)液(ye)的(de)(de)輸布與(yu)排泄。由此可見，肺(fei)主治(zhi)節(jie)(jie)(jie)，是(shi)對(dui)肺(fei)的(de)(de)主要生理(li)(li)功能(neng)的(de)(de)高度概括。

4、造血功能。