子宮內膜增厚的原因
子(zi)宮(gong)內膜增厚常見于35歲以上中(zhong)年婦女。具有一(yi)定(ding)的癌變(bian)(bian)傾向,故被列為(wei)癌前病變(bian)(bian)。這對(dui)女性的身心健康影(ying)響(xiang)極為(wei)之大。那么,是什么原(yuan)因使子(zi)宮(gong)內膜增厚?下(xia)面來給大家介紹。
1、肥胖(pang):在肥胖(pang)婦(fu)女,腎上腺分泌的(de)雄烯二酮,經(jing)脂(zhi)肪組(zu)織內(nei)芳香化(hua)(hua)酶作(zuo)用而(er)轉化(hua)(hua)為雌(ci)(ci)酮;脂(zhi)肪組(zu)織越(yue)(yue)多,轉化(hua)(hua)能力越(yue)(yue)強,血漿中雌(ci)(ci)酮水平越(yue)(yue)高,因而(er)造成(cheng)持續性(xing)雌(ci)(ci)激素的(de)影響(xiang)。
2、內分(fen)泌功(gong)能(neng)性(xing)腫(zhong)(zhong)瘤(liu):內分(fen)泌功(gong)能(neng)性(xing)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)是(shi)罕見的(de)(de)腫(zhong)(zhong)瘤(liu),內分(fen)泌功(gong)能(neng)性(xing)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)的(de)(de)占(zhan)7.5%.垂體腺的(de)(de)促性(xing)腺功(gong)能(neng)不正常,卵巢顆粒細胞瘤(liu)也是(shi)持續性(xing)分(fen)泌雌激素(su)的(de)(de)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)。
3、子宮(gong)內(nei)(nei)膜(mo)單純增生(sheng):病變(bian)的(de)子宮(gong)稍(shao)大,內(nei)(nei)膜(mo)明(ming)顯(xian)增厚(hou),有時(shi)呈(cheng)彌(mi)漫(man)息肉狀。刮宮(gong)物量較大,可混有紅色光(guang)滑(hua)的(de)息肉狀組織。鏡下病變(bian)呈(cheng)彌(mi)漫(man)性(xing),累及內(nei)(nei)膜(mo)的(de)功能層與(yu)基(ji)底(di)層,由于(yu)間質與(yu)腺體同(tong)時(shi)增生(sheng)而不(bu)表現出腺體擁擠。腺體大小不(bu)一(yi),輪廓較平(ping)滑(hua)。腺上皮細胞(bao)的(de)形(xing)態與(yu)正常(chang)的(de)晚增殖期(qi)相似,不(bu)具有異型性(xing)。
4、子宮內(nei)膜復(fu)雜增生:復(fu)雜增生的(de)(de)病(bing)因與單(dan)純(chun)增生大致(zhi)相似,但由于病(bing)灶呈局灶性,可(ke)能還與組織中激素(su)受(shou)體的(de)(de)分布(bu)有關。少數復(fu)雜增生可(ke)以(yi)發展為不典型增生,從而(er)影(ying)響預后。病(bing)變(bian)的(de)(de)子宮(gong)內(nei)膜可(ke)以(yi)增厚(hou)或很(hen)薄,也可(ke)以(yi)呈息肉狀。與單(dan)純(chun)增生不同的(de)(de)是,病(bing)變(bian)為腺體成分的(de)(de)局灶性增生而(er)不累及間(jian)質(zhi)。刮宮(gong)物量可(ke)多可(ke)少,常混有正常、萎縮或其他類型增生的(de)(de)子宮(gong)內(nei)膜。
由(you)于每個人的生活(huo)環(huan)境、體質不(bu)同(tong),子(zi)宮內膜增厚的原(yuan)因(yin)也各(ge)不(bu)相同(tong),具體還(huan)要去專業的醫療機構進行(xing)檢查。
子宮內膜增厚怎么辦
子宮內膜增厚的治(zhi)療(liao),要根據(ju)不同原因,對(dui)癥(zheng)治(zhi)療(liao)。首先(xian)查看患者是否(fou)存在多囊卵巢、卵巢功(gong)能性腫(zhong)瘤或其(qi)他內分泌功(gong)能紊(wen)亂所導致的疾病,然后做針對(dui)性治(zhi)療(liao)。一(yi)般采用(yong)藥物治(zhi)療(liao)和手術(shu)治(zhi)療(liao)。
1、促(cu)(cu)排卵治(zhi)(zhi)療:年輕患者多采用此種(zhong)治(zhi)(zhi)療方(fang)法。患者應先(xian)測基礎(chu)體溫,確(que)為(wei)單相不排卵者,可(ke)采用此種(zhong)治(zhi)(zhi)療方(fang)法。服用促(cu)(cu)排卵藥物有舒經(jing)(jing)酚(fen)及絨促(cu)(cu)性(xing)素,氯(lv)米酚(fen)用量50-100mg,每(mei)天(tian)一次,在月經(jing)(jing)周期的第5-9天(tian)服用,必(bi)要時用藥期也(ye)可(ke)延長2-3天(tian)。
2、生殖期女性刮(gua)宮治療:一般(ban)刮(gua)宮一次即可控制出血,如刮(gua)宮后(hou)仍有出血,應行宮腔鏡(jing)檢及(ji)B超以除外黏膜(mo)下肌瘤(liu)或其他器(qi)質性病變,生殖期也可能有不育并臨床表現為不排卵(luan)(luan)的(de)多(duo)囊(nang)卵(luan)(luan)巢綜合征者,則按多(duo)囊(nang)卵(luan)(luan)巢綜合征治療。
3、絕經過渡期(qi):常屬不(bu)排卵功(gong)血,若刮宮止血后月經稀發且(qie)血量多或(huo)流血時間長,則每兩個(ge)月周期(qi)性(xing)孕(yun)酮治療,共3個(ge)周期(qi)后隨診(zhen)觀察。
4、絕經(jing)后(hou)期:應詢(xun)問(wen)是否(fou)用單純雌(ci)激(ji)素(su)替代(dai)(dai)療(liao)法(fa),刮宮后(hou)可暫(zan)停(ting)替代(dai)(dai)療(liao)法(fa)或加用孕(yun)激(ji)素(su)。孕(yun)激(ji)素(su)類藥物(wu)可以抑制雌(ci)激(ji)素(su)引起的子宮內膜增(zeng)生。
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