1、男性尿道癌癥狀
男性尿道癌發病年齡自13~91歲,絕大多數超過50歲。病人一般以尿道阻塞、腫物、尿道四面膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物等癥狀而就醫,一些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。舟狀窩腫瘤可表現為潰瘍或乳頭狀病灶。直腸雙合診檢察可了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。前尿道常見癥狀是排尿困難,與尿道狹小相似,部分病例可出現排尿刺激癥狀,勃起功能障礙,尿道血性分泌物溢出或合并血尿,尿道癌可發現尿道結節或腫塊,大的球膜部尿道癌在會陰部可觸及腫塊。
2、女性尿道癌癥狀
原發性尿道腫瘤臨床上較少見,女性尿道較短、但癌發病率比男性尿道癌為高。好發于40~60歲,惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分類以鱗狀細胞癌最多見,達40%左右。其次為移行上皮細胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。其發病率比男性高4~5倍,占婦科惡性腫瘤的0.017%。早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤增大,也會引起排尿困難。治療(liao)困難,預后較差。
1、男性尿道癌病因
尚不清楚。慢性(xing)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)炎、尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄(zhai)和反(fan)復尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)擴張(zhang)等可能為(wei)誘因。原發性(xing)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)組織類(lei)型(xing)按其起(qi)源部(bu)(bu)位而有不同,以(yi)鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)占多(duo)數,移(yi)(yi)(yi)行(xing)(xing)上皮(pi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)次之,腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)較少見。男性(xing)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)舟狀(zhuang)窩(wo)部(bu)(bu)覆(fu)(fu)蓋(gai)鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi),陰(yin)(yin)莖(jing)部(bu)(bu)和球部(bu)(bu)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)覆(fu)(fu)蓋(gai)假復層(ceng)或(huo)柱狀(zhuang)上皮(pi),后尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)則覆(fu)(fu)蓋(gai)移(yi)(yi)(yi)行(xing)(xing)上皮(pi)。陰(yin)(yin)莖(jing)部(bu)(bu)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)瘤(liu)50%~70%起(qi)自球部(bu)(bu),約50%繼發于遠(yuan)側(ce)的(de)(de)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄(zhai),伴有粘(zhan)膜鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi)化生(sheng)(sheng),因而發生(sheng)(sheng)鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)者居多(duo);腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)則起(qi)源于尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)球腺或(huo)Lirttre腺。尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)球、膜部(bu)(bu)腫(zhong)瘤(liu)常(chang)侵犯會陰(yin)(yin)部(bu)(bu)深層(ceng)結(jie)構,包(bao)括陰(yin)(yin)莖(jing)和陰(yin)(yin)囊皮(pi)膚(fu)、尿(niao)(niao)(niao)生(sheng)(sheng)殖膈和前(qian)列腺;舟狀(zhuang)窩(wo)的(de)(de)腫(zhong)瘤(liu)可侵犯富(fu)含血管(guan)及(ji)淋巴(ba)管(guan)的(de)(de)陰(yin)(yin)莖(jing)頭。前(qian)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)瘤(liu)通常(chang)轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)至(zhi)腹股溝淺(qian)深淋巴(ba)結(jie)。后尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)瘤(liu)則轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)至(zhi)閉(bi)孔和髂(qia)內、外淋巴(ba)結(jie),但當腫(zhong)瘤(liu)侵犯陰(yin)(yin)莖(jing)或(huo)會陰(yin)(yin)部(bu)(bu)皮(pi)膚(fu)時則可轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)至(zhi)腹股溝淋巴(ba)結(jie)。尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(尤其是前(qian)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)(ai))很少發生(sheng)(sheng)務(wu)行(xing)(xing)轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)。遠(yuan)處轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)的(de)(de)部(bu)(bu)位最多(duo)為(wei)肺,次為(wei)肝和胃(wei),偶可轉(zhuan)移(yi)(yi)(yi)至(zhi)胸膜和骨。
2、女性尿道癌病因
長期慢性炎癥刺(ci)激如(ru)慢性尿道(dao)炎。與(yu)(yu)產傷、性生活損(sun)傷因素有(you)關。尿道(dao)化學藥物灌(guan)注繼發或伴發尿道(dao)癌。與(yu)(yu)人類乳頭病(bing)毒(HPV)有(you)關,有(you)研究(jiu)表明(ming),59%的尿道(dao)腫瘤患者HPV呈陽性。與(yu)(yu)尿道(dao)增生性病(bing)變惡變有(you)關,如(ru)尿道(dao)肉阜、乳頭狀瘤。
1、男性尿道癌需要做哪些檢查
尿道分泌物、尿(niao)(niao)液(ye)沉渣、尿(niao)(niao)道沖洗或刷取物行細胞學檢查或FCM分析可發現尿(niao)(niao)道腫瘤細胞。
尿(niao)道造影,可幫助確定腫(zhong)瘤的大小、部位,但不能估計腫(zhong)瘤范圍。
尿道膀胱鏡(jing)檢(jian)查(cha)(cha),可觀察腫瘤范圍,并取活體(ti)組織檢(jian)查(cha)(cha)進一步確診。
CT和MRI檢查(cha),可了解(jie)有無盆腔和尿道分泌物、尿液沉渣、尿道沖洗或刷取物行細(xi)胞學檢查(cha)或FCM分析可發現尿道腫瘤細(xi)胞。
2、女性尿道癌需要做哪些檢查
X線(xian)檢查近段尿道癌可(ke)直(zhi)接(jie)侵犯恥骨,造(zao)成骨質破壞。
CT和MRI檢查有助(zhu)于檢查盆(pen)腔淋巴結(jie),判斷分期。了解盆(pen)腔淋巴結(jie)有無轉(zhuan)移。
淋(lin)巴(ba)管(guan)造(zao)影對(dui)診斷(duan)盆腔淋(lin)巴(ba)結(jie)轉移有幫(bang)助。
內腔(qiang)鏡(jing)檢(jian)查尿(niao)道膀胱(guang)鏡(jing)檢(jian)查可觀察病(bing)灶(zao)并取活檢(jian)。
病(bing)理學(xue)檢(jian)(jian)查(cha):任何尿道(dao)(dao)(dao)口贅生物可疑(yi)尿道(dao)(dao)(dao)癌(ai)時(shi),應直接(jie)行活(huo)檢(jian)(jian)。尿道(dao)(dao)(dao)拭子(zi)深入(ru)尿道(dao)(dao)(dao)擦拭后行脫(tuo)落(luo)細胞學(xue)檢(jian)(jian)查(cha)。尿道(dao)(dao)(dao)分(fen)泌物、尿液(ye)沉渣、尿道(dao)(dao)(dao)沖洗(xi)或(huo)刷取物行細胞學(xue)檢(jian)(jian)查(cha)或(huo)流式細胞分(fen)析可發現(xian)尿道(dao)(dao)(dao)腫(zhong)瘤細胞。
1.早期
早期行(xing)全(quan)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)切(qie)除術,腫(zhong)瘤浸潤尿(niao)(niao)道(dao)(dao)周圍時可行(xing)陰莖部(bu)分或全(quan)切(qie)除及淋巴清掃術。男性后尿(niao)(niao)道(dao)(dao)及女性尿(niao)(niao)道(dao)(dao)癌須行(xing)膀胱及尿(niao)(niao)道(dao)(dao)切(qie)除并尿(niao)(niao)流改道(dao)(dao)術。
2.晚期
(1)化(hua)學治療(liao)多用于(yu)姑息(xi)治療(liao),效果不肯定(ding)。
(2)放射(she)(she)治療有外(wai)照射(she)(she)和組織內(nei)照射(she)(she),低分期(qi)(qi)小(xiao)腫瘤放療滿意,較大的、高分期(qi)(qi)的后(hou)尿道(dao)癌放療效果不(bu)佳,常見并發癥(zheng)有尿道(dao)狹窄、局部壞死、外(wai)陰膿腫、放射(she)(she)性盆腔炎(yan)等。
1、多飲水
每天需(xu)要1600毫(hao)升(sheng)水,因為多(duo)(duo)喝水就(jiu)可以(yi)多(duo)(duo)排尿,排尿可以(yi)對(dui)尿道(dao)進行沖洗(xi),細菌和病毒都可以(yi)及時沖到(dao)外面。
而(er)濃度(du)高的(de)尿液(ye)會對(dui)前列腺(xian)產生些刺激,長久不好的(de)刺激對(dui)前列腺(xian)有(you)害,多飲水(shui)不僅可(ke)以稀釋(shi)(shi)血液(ye),還可(ke)有(you)用稀釋(shi)(shi)尿液(ye)的(de)濃度(du)。
2、不要憋尿
憋(bie)尿(niao)是(shi)形(xing)成(cheng)尿(niao)道(dao)感染最直(zhi)接(jie)的因素之(zhi)一,一旦膀(bang)胱(guang)有尿(niao)意(yi)之(zhi)后(hou)就要找洗手間,最好不(bu)好長期的憋(bie)尿(niao),這對(dui)膀(bang)胱(guang)和(he)前列腺不(bu)利(li),很容易形(xing)成(cheng)尿(niao)道(dao)炎或者尿(niao)毒(du)癥。在乘長途(tu)汽車(che)之(zhi)前,應先排空(kong)小便,再乘車(che)。途(tu)中若(ruo)小便急,則(ze)應向司機打(da)召喚下(xia)車(che)排尿(niao),千萬不(bu)要硬憋(bie)。
3、性生活注意衛生
在進(jin)行(xing)性(xing)生(sheng)活的時(shi)候女性(xing)一定要(yao)保持自己的衛生(sheng),伴侶也(ye)要(yao)注意清潔后再(zai)進(jin)行(xing)性(xing)生(sheng)活,避免交叉(cha)感染。而且(qie)性(xing)生(sheng)活也(ye)要(yao)適(shi)度,動作(zuo)不要(yao)太大,以免損壞女性(xing)的尿道。
4、學會給自己減壓
現在的人由于社會競爭的激烈,工作和生活的壓力都比較的大,很多癌癥的(de)(de)發(fa)生都(dou)和人們(men)(men)的(de)(de)精神狀(zhuang)態有關,當人們(men)(men)的(de)(de)精神長期處于緊張狀(zhuang)態的(de)(de)話,疾病就很容易侵襲我(wo)們(men)(men)的(de)(de)身體,導致(zhi)發(fa)病。不管是預防還是治療尿道癌,女性們(men)(men)都(dou)要(yao)保持良好愉(yu)悅的(de)(de)心情。
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