(1)睪丸腫(zhong)塊(kuai):早(zao)期癥狀不明(ming)顯,典型的表現為逐(zhu)漸增大(da)的無(wu)痛性腫(zhong)塊(kuai),常偶然發現,可(ke)為單(dan)側或(huo)雙(shuang)側,同時(shi)或(huo)先后發生。一(yi)般無(wu)明(ming)顯壓痛,質地(di)堅硬,晚(wan)期可(ke)凹凸不平,無(wu)波動感,透光試驗陰性。
(2)局部不適:約半(ban)數(shu)患(huan)者有睪丸沉重感或(huo)陰囊、下腹部及腹股溝(gou)牽拉感,跳(tiao)躍或(huo)跑(pao)步時明顯,站(zhan)立(li)過久或(huo)勞累后加重,或(huo)伴有輕度疼痛。
(3)急性睪丸疼痛:較少見。多由(you)于睪丸腫瘤出血、缺血或(huo)壞死等(deng)所致,可表現為絞窄性腹股(gu)溝疝樣劇痛。
(4)下腹(fu)或腹(fu)股(gu)溝(gou)腫塊:隱睪惡變(bian)時常(chang)于盆腔內或腹(fu)股(gu)溝(gou)區見逐(zhu)漸增大之腫塊,同側睪丸缺如。
(5)內分泌失調:男性(xing)乳房肥大、性(xing)早熟或女性(xing)化。多見于滋養(yang)葉細(xi)(xi)胞癌(ai)、間質細(xi)(xi)胞癌(ai)及胚胎癌(ai)的患者。
(6)不育(yu):多見于(yu)自幼(you)雙側隱睪或雙側睪丸(wan)腫瘤同(tong)時發生者。
(7)轉移癥狀:約5%?10%的睪丸腫瘤以轉(zhuan)(zhuan)移癥狀就診。腹膜后淋(lin)巴結轉(zhuan)(zhuan)移可(ke)引起(qi)腹痛、背痛,骨骼轉(zhuan)(zhuan)移出現(xian)骨痛,鎖骨上或腹股溝淋(lin)巴結轉(zhuan)(zhuan)移可(ke)出現(xian)局部淋(lin)巴結腫(zhong)大或疼痛,眼眶內(nei)轉(zhuan)(zhuan)移可(ke)引起(qi)視覺障礙,肺部轉(zhuan)(zhuan)移可(ke)出現(xian)咳嗽、胸痛、咯血,縱隔轉(zhuan)(zhuan)移者常誤以食道癌就醫。
(8)并發癥:由于腫瘤(liu)對鞘膜的影響,少數晚期(qi)患者可并發積(ji)液或出血,形(xing)成血腫。
睪(gao)(gao)(gao)(gao)丸(wan)腫瘤(liu)病(bing)(bing)因(yin)(yin)不十分清楚,與(yu)其發(fa)(fa)病(bing)(bing)有關(guan)的(de)(de)(de)先(xian)天(tian)因(yin)(yin)素(su)有隱(yin)睪(gao)(gao)(gao)(gao)、一級(ji)親屬的(de)(de)(de)家(jia)族史、不育(yu)癥、多乳癥、睪(gao)(gao)(gao)(gao)丸(wan)女(nv)性(xing)綜合征;后天(tian)因(yin)(yin)素(su)有物(wu)理及化學性(xing)損傷(shang)、激素(su)代謝(xie)紊亂及感染等(deng)。隱(yin)睪(gao)(gao)(gao)(gao)和異(yi)(yi)位睪(gao)(gao)(gao)(gao)丸(wan)是(shi)睪(gao)(gao)(gao)(gao)丸(wan)腫瘤(liu)發(fa)(fa)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)重要因(yin)(yin)素(su),隱(yin)睪(gao)(gao)(gao)(gao)患者睪(gao)(gao)(gao)(gao)丸(wan)腫瘤(liu)發(fa)(fa)生率較(jiao)正常人(ren)群(qun)高20~40倍(bei),約(yue)30%的(de)(de)(de)睪(gao)(gao)(gao)(gao)丸(wan)腫瘤(liu)患者患有隱(yin)睪(gao)(gao)(gao)(gao)。隱(yin)睪(gao)(gao)(gao)(gao)或(huo)異(yi)(yi)位睪(gao)(gao)(gao)(gao)丸(wan)未降時,所處的(de)(de)(de)環境溫度比陰(yin)囊內要高2~4℃,可(ke)促(cu)使(shi)睪(gao)(gao)(gao)(gao)丸(wan)萎縮(suo),精子生成障(zhang)礙,容易惡性(xing)變。
隱睪還可能(neng)(neng)伴先天(tian)性(xing)發(fa)(fa)育不良(liang),或有(you)先天(tian)性(xing)缺陷,而容(rong)易惡性(xing)變。隱睪與(yu)精(jing)原(yuan)細胞(bao)瘤(liu)(liu)的(de)(de)關系比較密切,發(fa)(fa)生于隱睪的(de)(de)腫(zhong)瘤(liu)(liu)80%以上是精(jing)原(yuan)細胞(bao)瘤(liu)(liu)。創傷被(bei)認(ren)為(wei)是睪丸腫(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)(de)另(ling)一相關因素,但(dan)尚難肯定或可能(neng)(neng)已患腫(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)(de)患者很可能(neng)(neng)因創傷而使(shi)病情加重,或引起播散。睪丸是產(chan)生激素的(de)(de)器官,因而也認(ren)為(wei),內分泌功(gong)能(neng)(neng)障(zhang)礙(ai)可能(neng)(neng)與(yu)睪丸腫(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)(de)發(fa)(fa)生有(you)一定關系。
1、睪丸(wan)癌外科手術并發癥(zheng)
睪丸(wan)癌手術治(zhi)療會(hui)切除一(yi)個睪丸(wan),但不會(hui)造成不孕,且不會(hui)影(ying)響到(dao)(dao)性(xing)功能,但如果手術涉及到(dao)(dao)淋(lin)巴結,那么很可能會(hui)引起愈后射精困難,影(ying)響性(xing)功能。
2、睪丸癌放(fang)射治(zhi)療并發癥
放(fang)射(she)治療會(hui)干擾精(jing)子的生(sheng)產,造成(cheng)不孕癥。對于有些男人來說,精(jing)子生(sheng)產可能(neng)會(hui)受到限制,一年或(huo)兩年的時間內,最終愈合。
3、睪丸癌化療
某(mou)些化療藥物可以引起不孕。
1、患者身體及精神狀態
首先要確定(ding)患(huan)者(zhe)是否能自理,血(xue)項是否正常,身體器(qi)官(guan)有無衰竭,患(huan)者(zhe)知不知道(dao)病(bing)情(qing),如果以上問題(ti)比較正常,患(huan)者(zhe)有五年的(de)生存率是很(hen)高的(de)。
2、病(bing)灶(zao)大小及轉(zhuan)移情況
如果(guo)睪丸癌病灶很小(xiao)且無轉移,可以通過手術治(zhi)(zhi)療(liao)。早期癌癥有三分之一治(zhi)(zhi)愈的(de)可能。如果(guo)病灶很大或者已經出現遠端(duan)轉移,說明患者的(de)目前已經到達了中晚期,通過對(dui)全身癌細(xi)胞的(de)控制,可達臨床治(zhi)(zhi)愈狀態。
3、治療是否可控制病情
手術、細胞(bao)治療(liao)(liao)以(yi)及放化療(liao)(liao)是(shi)最常規的(de)治療(liao)(liao)方(fang)法(fa),但關鍵(jian)還(huan)要(yao)看治療(liao)(liao)方(fang)法(fa)能否控(kong)制住(zhu)病情。
4、術后控制轉移復(fu)發
資(zi)料顯示:我國惡性腫瘤(liu)患者術(shu)后一年的復(fu)發率高達80%,三年為60%。死于惡性腫瘤(liu)轉移復(fu)發的人超80%。對于患者而言,術(shu)后防止轉移與復(fu)發十分的重要。
假如發現睪丸癌及時,治(zhi)愈率達85%。所以,男性(xing)平時應(ying)經常自查(cha)性(xing)器官,最好是在(zai)溫水澡(zao)后進行,假(jia)如發現皮(pi)膚上(shang)有鼓起的(de)小包(bao),應(ying)立即去醫院檢查(cha)。
1、放射治療
放射療(liao)法(fa)(fa)是(shi)(shi)治療(liao)睪丸癌的(de)方(fang)(fang)法(fa)(fa)之一,是(shi)(shi)指(zhi)使(shi)用高能射線來殺死癌細胞從而使(shi)腫瘤(liu)萎縮的(de)一種(zhong)(zhong)方(fang)(fang)法(fa)(fa)。專家(jia)表示,放射療(liao)法(fa)(fa)是(shi)(shi)一種(zhong)(zhong)局部(bu)療(liao)法(fa)(fa),副作用跟治療(liao)的(de)劑量(liang)有關系。
2、化學治療
化學治(zhi)療,即化療,也(ye)是治(zhi)療睪(gao)丸癌(ai)的方法之(zhi)一,主要是通過抗(kang)癌(ai)藥物來殺(sha)死全身(shen)的癌(ai)細胞,一般作為手術治(zhi)療的輔(fu)助方法。
3、手術治療
手(shou)術治療是(shi)(shi)治療睪丸癌的(de)重要方法,可以適用(yong)于任何(he)類型的(de)睪丸腫瘤(liu),目前所強調的(de)是(shi)(shi)應當采用(yong)經腹股(gu)溝途徑的(de)根治性睪丸切除術。
4、生物免疫治(zhi)療
睪丸癌的(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法還包(bao)括生(sheng)物免疫治(zhi)療(liao)。這(zhe)是(shi)一(yi)種新的(de)技(ji)術(shu)療(liao)法,治(zhi)療(liao)效果(guo)也比較好,特(te)別(bie)是(shi)對晚(wan)期癌癥患者的(de)治(zhi)療(liao),有提高患者生(sheng)存(cun)質量(liang)的(de)作(zuo)用。
1、要保持睪丸衛生。洗澡的時候要注意清潔睪丸,即便不洗澡也要時常清潔睪丸部位,尤其是包皮覆蓋的部位,防止細菌滋生。
2、要防止睪丸受傷。在日常生活中要防止對睪丸的(de)意外傷害,比如騎自(zi)行(xing)車等,盡量減少對睪丸部位的(de)壓迫(po);在性生(sheng)活(huo)時也要預防(fang)對睪(gao)(gao)丸的傷害,避(bi)免激烈的過程(cheng)對脆弱(ruo)的睪(gao)(gao)丸造(zao)成損害,埋下病(bing)變隱患。
3、睪丸病癥自查(cha)。最好的自查(cha)時間是(shi)在洗澡后(hou),尤其是(shi)用溫水沖洗過生殖(zhi)器后(hou),這時候皮(pi)膚(fu)柔軟,用手觸摸陰囊(nang),如果有隱痛(tong)、脹(zhang)痛(tong),或出現(xian)左右睪丸明顯(xian)不(bu)對(dui)稱的現(xian)象,要提高(gao)警(jing)惕,及時就醫。
4、少吃含有赭曲霉素A的食物(wu)。赭曲(qu)霉(mei)素是一(yi)種重要(yao)的致癌(ai)物(wu)質,極易(yi)誘發(fa)睪丸(wan)癌(ai),主要(yao)是由(you)生長于谷物(wu)和咖啡(fei)豆(dou)上真菌(jun)產生的,所以,發(fa)生霉(mei)變的谷物(wu)千萬不要(yao)食用。
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