陰莖癌為常見的男性生殖系統的惡性腫瘤之一。多發生于中年人，平均年齡為30歲。較陰莖乳頭狀瘤的患者大10歲，所以它在初期可能為乳頭狀瘤，經若干年后轉移為鱗狀細胞癌。患陰莖癌者絕大多數皆有包皮過長。常見的原因為陰莖頭及包皮的慢性炎癥刺激，使包皮和陰莖頭的上皮發生增生，可誘發促使癌腫發生。不及時或經常清洗包皮垢，是誘發本病的主要原因，創傷也被認為是引起陰莖癌變的原因之一，因為創傷后存在著局部的慢性刺激及組織修復疤痕，對誘發癌變有間接關系。陰莖癌分為潰瘍型、浸潤型、外生型等三型。92%為分化好的鱗狀細胞癌；3%乳頭狀癌，基底細胞癌，未分化癌。一般采用手術治療。

陰莖癌(ai)病理

病(bing)因學陰莖(jing)(jing)(jing)癌(ai)與(yu)包(bao)(bao)(bao)莖(jing)(jing)(jing)和包(bao)(bao)(bao)皮過(guo)長關(guan)系(xi)密切，包(bao)(bao)(bao)皮垢的長期刺激是(shi)主要(yao)病(bing)因，臨床上所見病(bing)人中有半數左右有包(bao)(bao)(bao)莖(jing)(jing)(jing)。猶太民族(zu)新生兒(er)即(ji)行包(bao)(bao)(bao)皮環(huan)切術(shu)(shu)，幾乎無發生陰莖(jing)(jing)(jing)癌(ai)者(zhe)。伊(yi)斯蘭(lan)教民在兒(er)童時(shi)期行包(bao)(bao)(bao)皮環(huan)切術(shu)(shu)，其陰莖(jing)(jing)(jing)癌(ai)發病(bing)率明顯低于其他(ta)民族(zu)，成人再行包(bao)(bao)(bao)皮環(huan)切術(shu)(shu)并不能降低陰莖(jing)(jing)(jing)癌(ai)的發病(bing)率。關(guan)于外傷(shang)，性(xing)病(bing)與(yu)陰莖(jing)(jing)(jing)癌(ai)發病(bing)的關(guan)系(xi)無定論。

病(bing)理改變陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)(ai)(ai)最常見的(de)發(fa)生部位是在包皮系帶(dai)附近、陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)頭冠狀(zhuang)溝、包皮內板及(ji)外尿道口邊緣(yuan)，極少發(fa)生于陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)體(ti)(ti)。陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)癌(ai)(ai)(ai)的(de)大體(ti)(ti)形態可分為(wei)原位癌(ai)(ai)(ai)、乳頭狀(zhuang)癌(ai)(ai)(ai)、浸(jin)潤型癌(ai)(ai)(ai)和遺瘍型癌(ai)(ai)(ai)。

1、原位癌：多(duo)位于龜頭和冠狀溝，是邊界(jie)清楚的(de)紅(hong)色略(lve)突(tu)起的(de)斑塊，表面有(you)(you)脫(tuo)屑或(huo)糜爛；有(you)(you)的(de)表面為(wei)炎癥性濕疹樣改變，單(dan)發或(huo)多(duo)發，生長(chang)緩慢或(huo)數年不變。

2、乳頭狀（或(huo)(huo)(huo)菜花(hua)型(xing)）癌：常好發于包(bao)皮(pi)內側、冠(guan)狀溝及陰莖頭部。開始為一空起的(de)小乳頭狀瘤(liu)，可(ke)單發或(huo)(huo)(huo)復發；表(biao)面陰莖癌圖(tu)冊可(ke)呈結節(jie)狀或(huo)(huo)(huo)乳頭狀分葉，高低不平(ping)。腫瘤(liu)漸漸增大，由于尿液浸泡腫瘤(liu)表(biao)面，常有(you)感(gan)染(ran)。可(ke)潰爛呈典型(xing)的(de)菜花(hua)樣腫瘤(liu)，有(you)膿性滲出物時具(ju)有(you)特(te)殊臭(chou)味。

3、浸潤型(xing)（或(huo)結節型(xing)）癌：以冠狀溝(gou)處較多見，其(qi)他部位亦有發生。癌腫表(biao)面呈結節狀，有潰瘍(yang)，有膿性(xing)或(huo)血性(xing)滲出液。

4、潰瘍(yang)型：實(shi)是浸(jin)潤型的(de)一種(zhong)，僅因腫瘤(liu)生長(chang)迅速，中(zhong)央以大量(liang)壞死(si)為主，而四周仍呈結節狀隆(long)起。此型腫瘤(liu)生長(chang)快，浸(jin)潤深，更易發生淋巴道轉(zhuan)移。

5、陰(yin)莖癌在早期，不論(lun)哪一型都很(hen)少侵(qin)及尿道(dao)，因尿道(dao)海綿體的白(bai)膜(mo)較(jiao)為堅韌(ren)，能抵御癌腫的入(ru)侵(qin)，因此，排尿多無障礙。但(dan)到晚(wan)期，癌腫不但(dan)可侵(qin)及尿道(dao)，使尿道(dao)口(kou)受(shou)壓、變(bian)形，尿道(dao)外口(kou)不易辯認，且可破壞整個(ge)陰(yin)莖。

6.陰莖腫(zhong)大：這(zhe)是由(you)于腫(zhong)瘤(liu)細(xi)胞大量繁殖增生(sheng)(sheng)的(de)結果。腫(zhong)大的(de)形(xing)狀(zhuang)常(chang)不(bu)均(jun)勻，有時很不(bu)規(gui)則，生(sheng)(sheng)腫(zhong)瘤(liu)的(de)一(yi)(yi)側陰莖因腫(zhong)大突(tu)出而格(ge)外明顯。最初(chu)表現為陰莖頭丘(qiu)疹、疣樣新生(sheng)(sheng)物(wu)或硬(ying)結，尤以沿冠狀(zhuang)溝區多見，一(yi)(yi)般治療均(jun)不(bu)能(neng)阻(zu)止其生(sheng)(sheng)長擴大，直至出現潰瘍及潰爛不(bu)斷擴大。

7.陰(yin)莖(jing)堅硬(ying)：觸摸時癌變(bian)陰(yin)莖(jing)質地堅硬(ying)，如(ru)同石(shi)塊，但壓之并無疼痛(tong)感。

8.陰(yin)莖沉重：陰(yin)莖癌(ai)是由腫(zhong)(zhong)瘤細胞大量(liang)(liang)生長而形成(cheng)的，所以它(ta)是一(yi)個實質(zhi)性的腫(zhong)(zhong)塊，待(dai)生長到一(yi)定程(cheng)度(du)時，癌(ai)變(bian)陰(yin)莖的重量(liang)(liang)就會(hui)驟然增(zeng)加，此時患者感到陰(yin)莖沉重下墜(zhui)，甚至影響行走(zou)。

9.陰(yin)(yin)莖(jing)不透光：在暗(an)室里(li)以不透光的紙片卷(juan)成筒狀，置于陰(yin)(yin)囊(nang)部位，然后將(jiang)手電筒置于陰(yin)(yin)囊(nang)另一側照射，因陰(yin)(yin)莖(jing)癌質地(di)堅(jian)實，所(suo)以陰(yin)(yin)莖(jing)呈暗(an)黑色。

10.創傷(shang)：也被認為是(shi)引起陰莖(jing)(jing)(jing)癌變的(de)原因(yin)之一(yi)(yi)，因(yin)為創傷(shang)后(hou)存(cun)在著局部(bu)的(de)慢(man)性(xing)刺激及(ji)組織修復疤痕，對誘(you)發癌變有間接關系。不論是(shi)哪(na)一(yi)(yi)型(xing)陰莖(jing)(jing)(jing)癌，多屬(shu)鱗(lin)形上皮細胞癌，僅(jin)分化程(cheng)度(du)不同(tong)而已。陰莖(jing)(jing)(jing)癌的(de)轉移(yi)主要是(shi)經淋巴(ba)道。陰莖(jing)(jing)(jing)癌發生血道轉移(yi)者少見(jian)，僅(jin)在晚(wan)期病例中才能見(jian)到。身體(ti)的(de)任何部(bu)位都可(ke)轉移(yi)，較常見(jian)的(de)有肝、肺、腦和(he)骨。

陰莖癌病因

陰莖(jing)(jing)癌(ai)與(yu)包莖(jing)(jing)和包皮(pi)過長關(guan)系(xi)密切，包皮(pi)垢(gou)的長期(qi)刺激是主要病(bing)因，臨床上所(suo)見病(bing)人(ren)中有半(ban)數(shu)左右有包莖(jing)(jing)。猶太民(min)族新生(sheng)兒(er)即行包皮(pi)環(huan)切術，幾乎無發(fa)生(sheng)陰莖(jing)(jing)癌(ai)者。伊(yi)斯蘭教民(min)在(zai)兒(er)童時期(qi)行包皮(pi)環(huan)切術，其(qi)陰莖(jing)(jing)癌(ai)發(fa)病(bing)率明顯低于其(qi)他(ta)民(min)族，成人(ren)再行包皮(pi)環(huan)切術并不能降低陰莖(jing)(jing)癌(ai)的發(fa)病(bing)率。關(guan)于外(wai)傷，性病(bing)與(yu)陰莖(jing)(jing)癌(ai)發(fa)病(bing)的關(guan)系(xi)無定論(lun)。

陰莖(jing)癌(ai)常起始(shi)于(yu)陰莖(jing)頭，包皮(pi)內板(ban)，由于(yu)在包皮(pi)內生長，早期不易發(fa)(fa)現。病變呈乳頭狀或扁平(ping)突起，潰瘍周邊隆起，分泌(mi)惡臭液體(ti)(ti)，并可(ke)穿破包皮(pi)露出癌(ai)腫。陰莖(jing)癌(ai)很少(shao)(shao)在陰莖(jing)體(ti)(ti)或尿道口發(fa)(fa)生，可(ke)能(neng)因(yin)與(yu)(yu)包皮(pi)垢(gou)(gou)接(jie)觸較少(shao)(shao)有關(guan)，常見于(yu)冠狀溝(gou)附近(jin)，可(ke)見該處包皮(pi)垢(gou)(gou)刺激最多。陰莖(jing)癌(ai)極少(shao)(shao)侵(qin)犯(fan)尿道海(hai)綿(mian)體(ti)(ti)和膀胱(guang)。一般腫瘤(liu)(liu)若(ruo)大于(yu)15cm，則常有轉移。扁平(ping)的腫瘤(liu)(liu)比乳頭狀的更易發(fa)(fa)生淋(lin)巴(ba)結轉移。腫瘤(liu)(liu)穿破白膜即可(ke)侵(qin)入海(hai)綿(mian)體(ti)(ti)，但(dan)不常見，多數在淋(lin)巴(ba)結轉移以(yi)后(hou)發(fa)(fa)生。陰莖(jing)癌(ai)90％以(yi)上(shang)為鱗癌(ai)。大多數腫瘤(liu)(liu)為低級(ji)，生存率與(yu)(yu)細胞(bao)級(ji)關(guan)系不大。但(dan)未分化癌(ai)預后(hou)不良。

陰莖癌早期癥狀

1、陰(yin)莖(jing)乳頭狀瘤(liu)發(fa)病部位與(yu)陰(yin)莖(jing)癌相(xiang)同，腫瘤(liu)有蒂或(huo)(huo)無蒂，邊界清(qing)楚，表面紅色或(huo)(huo)淡(dan)紅色，質軟，亦(yi)可形(xing)成(cheng)潰(kui)瘍，感染后出血，生長緩慢(man)，常不易與(yu)陰(yin)莖(jing)癌區別，必須(xu)靠活體組(zu)織檢查才能確定。應該(gai)注意，乳頭狀瘤(liu)可在局部發(fa)生惡變。

2、陰莖白斑病變呈(cheng)白色，大小不(bu)等(deng)，邊(bian)界清楚，質(zhi)硬，易發生在包皮、龜頭及尿(niao)道(dao)口的粘膜處。陰莖白斑可以(yi)惡變。

3、陰(yin)莖(jing)增殖(zhi)性紅斑(ban)較少見，常發(fa)生(sheng)于(yu)龜頭，呈深紅色的圓形斑(ban)病(bing)(bing)變，邊界清(qing)楚，單發(fa)或多發(fa)，中心(xin)部呈乳頭狀(zhuang)，脫鱗狀(zhuang)屑，可發(fa)生(sheng)潰瘍，也(ye)認為是一種癌(ai)前(qian)病(bing)(bing)變。

4、尖銳濕疣(you)多見于龜頭及冠狀(zhuang)溝、包皮(pi)內板，病變多為(wei)小乳頭狀(zhuang)突(tu)(tu)起物，亦可突(tu)(tu)起呈(cheng)菜(cai)花狀(zhuang)、乳頭狀(zhuang)、色紫紅(hong)，散(san)在，堆積(ji)，數目多少不定，亦可糜爛，須經病理證實(shi)，現認為(wei)是(shi)性病，與病毒感染有關。

5、陰莖結(jie)核(he)發生在龜頭。初(chu)起為小膿瘡，潰破(po)后形成(cheng)潰瘍，周圍較(jiao)硬，基底(di)為肉芽組織，可(ke)向深(shen)部侵(qin)犯，破(po)壞龜頭，應依(yi)靠病理檢(jian)查區別。

6、下疳發生(sheng)冠狀(zhuang)溝、龜(gui)頭。初超(chao)粟米大丘疹或硬(ying)結，四(si)周腫脹，亮(liang)如(ru)水晶，破后面潰(kui)瘍，色呈紫紅，無膿水，四(si)周堅硬(ying)凸起，形如(ru)缸口，中(zhong)間凹陷(xian)，基底平(ping)坦清潔，屬性傳(chuan)播疾病。

陰莖癌中、晚期癥狀

1、腹股溝淋巴結腫大，可能系癌腫侵犯，亦可為炎癥反應。病人就診時，一般都有腹股溝淋巴結腫大，但多數由于陰莖癌并發局部感染所致，僅少數為腫瘤轉移。

2、早期陰莖(jing)癌(ai)變為(wei)陰莖(jing)頭或(huo)(huo)包皮上(shang)皮增厚。大多(duo)數(shu)病人表現為(wei)陰莖(jing)頭部丘疹、潰瘍、疣(you)或(huo)(huo)菜花(hua)樣斑塊，繼則糜爛，邊緣硬而不(bu)整齊(qi)，自覺刺痛或(huo)(huo)燒灼樣痛，有膿性惡(e)臭分泌物。有包莖(jing)或(huo)(huo)包皮不(bu)能上(shang)翻時(shi)，可隔著(zhu)包皮仔細觸摸，有腫(zhong)塊或(huo)(huo)結節感，局部有壓痛。

3、早(zao)期病變如得不(bu)到適當處理(li)，病情逐漸(jian)發展，疣狀結節增大或(huo)潰瘍(yang)(yang)擴大、加(jia)深(shen)，出現(xian)包(bao)皮緊張、變薄(bo)、發亮。腫塊(kuai)或(huo)潰瘍(yang)(yang)邊緣可露出包(bao)皮外口(kou)。進而癌腫穿(chuan)破包(bao)皮，出現(xian)菜花狀腫塊(kuai)或(huo)癌性潰瘍(yang)(yang)，伴惡臭味(wei)分(fen)泌物。晚期腫瘤繼(ji)續發展可侵犯(fan)整個陰(yin)莖和尿道海(hai)綿體(ti)，甚至(zhi)浸(jin)潤陰(yin)囊、陰(yin)囊內(nei)容物及恥(chi)骨前區組織。陰(yin)莖遠段可因血(xue)液供應不(bu)良而壞(huai)死、脫落，局(ju)部(bu)疼(teng)痛難忍。浸(jin)潤尿道海(hai)綿體(ti)后出現(xian)排尿疼(teng)痛、不(bu)暢甚至(zhi)尿潴留或(huo)尿瘺。

陰莖癌怎么治療

1、手術治療

手(shou)(shou)術(shu)(shu)切除(chu)(chu)(chu)病變是(shi)主(zhu)(zhu)要(yao)治(zhi)療方法(fa)，如(ru)(ru)病變局(ju)限(xian)在包(bao)皮(pi)，可(ke)(ke)作(zuo)包(bao)皮(pi)環切術(shu)(shu)，有(you)統計復(fu)發(fa)率可(ke)(ke)達半數左右(you)。腫瘤侵(qin)犯陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)頭，亦可(ke)(ke)作(zuo)陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)部(bu)分切除(chu)(chu)(chu)術(shu)(shu)，一般(ban)距腫瘤2厘米處切除(chu)(chu)(chu)即足(zu)，在切除(chu)(chu)(chu)時(shi)斷端冰凍(dong)檢查(cha)無腫瘤。由于(yu)陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)癌擴散常(chang)為栓(shuan)子轉(zhuan)(zhuan)移不(bu)(bu)(bu)是(shi)一般(ban)腫瘤常(chang)有(you)的(de)淋巴(ba)管(guan)潛入周圍(wei)組織，所以絕大(da)多數距腫瘤2cm局(ju)部(bu)切除(chu)(chu)(chu)后無局(ju)部(bu)復(fu)發(fa)。若(ruo)無腹(fu)(fu)股(gu)(gu)溝淋巴(ba)結(jie)轉(zhuan)(zhuan)移，則術(shu)(shu)后70％～80％生存5年。如(ru)(ru)腫瘤較大(da)，殘余陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)懸垂部(bu)極短不(bu)(bu)(bu)可(ke)(ke)能(neng)站立排尿(niao)，則行(xing)(xing)(xing)陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)全切術(shu)(shu)尿(niao)道陰(yin)(yin)(yin)部(bu)造(zao)口術(shu)(shu)。近(jin)年報告應用Nd：RAG激光治(zhi)療陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)癌效果(guo)較好。關于(yu)腹(fu)(fu)股(gu)(gu)溝淋巴(ba)結(jie)清(qing)(qing)(qing)除(chu)(chu)(chu)術(shu)(shu)的(de)適應癥已爭論(lun)多年。陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)癌臨(lin)床(chuang)上未觸及(ji)腹(fu)(fu)股(gu)(gu)溝腫大(da)者(zhe)，發(fa)生淋巴(ba)結(jie)微病灶(zao)轉(zhuan)(zhuan)移者(zhe)占2％～5％，但(dan)亦有(you)報告假(jia)陰(yin)(yin)(yin)性可(ke)(ke)達38％，陰(yin)(yin)(yin)莖(jing)癌轉(zhuan)(zhuan)移者(zhe)占20％～50％，目前不(bu)(bu)(bu)主(zhu)(zhu)張常(chang)規腹(fu)(fu)股(gu)(gu)溝淋巴(ba)結(jie)清(qing)(qing)(qing)除(chu)(chu)(chu)術(shu)(shu)，因為半數以上病人可(ke)(ke)能(neng)不(bu)(bu)(bu)存在轉(zhuan)(zhuan)移病灶(zao)，而清(qing)(qing)(qing)除(chu)(chu)(chu)手(shou)(shou)術(shu)(shu)所引起的(de)皮(pi)膚(fu)壞(huai)死、感染、肺栓(shuan)塞以及(ji)后期(qi)的(de)下(xia)肢淋巴(ba)水腫相當常(chang)見，給患者(zhe)帶來不(bu)(bu)(bu)必要(yao)的(de)痛苦。如(ru)(ru)果(guo)臨(lin)床(chuang)上有(you)可(ke)(ke)疑的(de)轉(zhuan)(zhuan)移灶(zao)(即淋巴(ba)結(jie)增大(da)者(zhe)，可(ke)(ke)以取活(huo)檢，必要(yao)時(shi)行(xing)(xing)(xing)連續切片(pian)檢查(cha)，有(you)轉(zhuan)(zhuan)移者(zhe)行(xing)(xing)(xing)淋巴(ba)清(qing)(qing)(qing)除(chu)(chu)(chu)術(shu)(shu)。一般(ban)不(bu)(bu)(bu)主(zhu)(zhu)張常(chang)規兩側同時(shi)行(xing)(xing)(xing)淋巴(ba)結(jie)清(qing)(qing)(qing)除(chu)(chu)(chu)術(shu)(shu)。位于(yu)大(da)隱靜脈(mo)和股(gu)(gu)靜脈(mo)連接(jie)處內側的(de)淋巴(ba)結(jie)稱(cheng)“前哨結(jie)”，如(ru)(ru)果(guo)轉(zhuan)(zhuan)移應行(xing)(xing)(xing)腹(fu)(fu)股(gu)(gu)溝深、淺淋巴(ba)結(jie)清(qing)(qing)(qing)除(chu)(chu)(chu)術(shu)(shu)，切除(chu)(chu)(chu)髂、腹(fu)(fu)股(gu)(gu)溝淋巴(ba)結(jie)。

2、免疫治療

現(xian)(xian)代(dai)免(mian)疫(yi)學的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)，使人們認(ren)識到免(mian)疫(yi)功能的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)穩(wen)定(ding)在腫瘤發(fa)生、發(fa)展(zhan)、轉移、逆轉、消退中占(zhan)有(you)重要(yao)地(di)位。它不僅可以預(yu)防癌(ai)(ai)(ai)癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)生，即使癌(ai)(ai)(ai)細胞(bao)已在生長，通(tong)過(guo)強(qiang)化(hua)(hua)人體(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)免(mian)疫(yi)力(li)，也可能將(jiang)其擊(ji)退。通(tong)過(guo)強(qiang)化(hua)(hua)人體(ti)(ti)免(mian)疫(yi)力(li)而對付癌(ai)(ai)(ai)癥(zheng)，就(jiu)是(shi)(shi)目(mu)前(qian)(qian)(qian)世界上盛(sheng)行(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“免(mian)疫(yi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)”，免(mian)疫(yi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)目(mu)前(qian)(qian)(qian)分特(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)和非特(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)兩種(zhong)：特(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)免(mian)疫(yi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)是(shi)(shi)先找(zhao)出某(mou)種(zhong)癌(ai)(ai)(ai)癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)定(ding)抗(kang)(kang)原，然(ran)后或在體(ti)(ti)內(nei)投以抗(kang)(kang)原以制造抗(kang)(kang)體(ti)(ti)，或在體(ti)(ti)外制造抗(kang)(kang)體(ti)(ti)再注入(ru)體(ti)(ti)內(nei)，以形(xing)成對抗(kang)(kang)原的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抵抗(kang)(kang)力(li)，就(jiu)是(shi)(shi)人們通(tong)常“打(da)疫(yi)苗”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)。目(mu)前(qian)(qian)(qian)在歐美，這(zhe)方面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)研究取得了長足(zu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)進步，像肺(fei)癌(ai)(ai)(ai)、大腸(chang)癌(ai)(ai)(ai)等(deng)(deng)特(te)(te)定(ding)癌(ai)(ai)(ai)癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抗(kang)(kang)原已被發(fa)現(xian)(xian)。非特(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)(xing)免(mian)疫(yi)療(liao)(liao)(liao)法(fa)，是(shi)(shi)通(tong)過(guo)活(huo)化(hua)(hua)人體(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)免(mian)疫(yi)細胞(bao)，綜合提升人類(lei)固有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)免(mian)疫(yi)力(li)，封(feng)鎖癌(ai)(ai)(ai)細胞(bao)并將(jiang)其殺滅的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)。這(zhe)種(zhong)方法(fa)不僅對所(suo)有(you)癌(ai)(ai)(ai)癥(zheng)有(you)效，對細菌(jun)、病(bing)毒感染引起的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)感冒、肝炎(yan)等(deng)(deng)與人體(ti)(ti)免(mian)疫(yi)力(li)低(di)下有(you)關的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)疾病(bing)均會(hui)發(fa)揮作(zuo)用。目(mu)前(qian)(qian)(qian)在生物(wu)抗(kang)(kang)癌(ai)(ai)(ai)領域備受(shou)囑目(mu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)天然(ran)食(shi)用真菌(jun)類(lei)，如舞(wu)茸(rong)、巴西(xi)蘑菇、桑黃、黑木(mu)蘑等(deng)(deng)，就(jiu)是(shi)(shi)這(zhe)種(zhong)療(liao)(liao)(liao)法(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)代(dai)表。其中最(zui)具(ju)代(dai)表性(xing)(xing)(xing)舞(wu)茸(rong)中提取物(wu)舞(wu)茸(rong)地(di)復仙的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)動物(wu)實驗發(fa)揮的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抗(kang)(kang)癌(ai)(ai)(ai)防癌(ai)(ai)(ai)作(zuo)用。

3、放射治療

放射治療是(shi)有(you)爭(zheng)論(lun)的(de)，有(you)主張陰(yin)(yin)莖癌僅(jin)行放射治療，由于大量照(zhao)射可引起尿道狹窄、尿瘺、陰(yin)(yin)莖壞死(si)和水(shui)腫等并發癥，應用受到限制。陰(yin)(yin)莖癌感染、壞死(si)也可降低放療效(xiao)果(guo)。早期陰(yin)(yin)莖癌可在博來霉素配合下行X線(xian)照(zhao)射，效(xiao)果(guo)良(liang)好。

4、藥物治療

化學療法亦可配合手術和放射治(zhi)療。

5、生物細胞免疫技術治療

生(sheng)物細胞(bao)免疫技術治(zhi)療(liao)陰莖癌(ai)生(sheng)物免疫治(zhi)療(liao)技術是繼手(shou)術、放療(liao)、化(hua)療(liao)之后出現的(de)一種新型(xing)的(de)癌(ai)癥(zheng)治(zhi)療(liao)方法，該方法首先提取人體(ti)免疫細胞(bao)，通過(guo)體(ti)外培(pei)養、激活、誘導、增(zeng)(zeng)殖，再分批次回輸到患者(zhe)體(ti)內，從(cong)根本上可以改變腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤細胞(bao)的(de)生(sheng)長環境來(lai)抑制腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤的(de)生(sheng)長和增(zeng)(zeng)值，達(da)到殺滅(mie)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤和抑制腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤復發轉移的(de)治(zhi)療(liao)方法。

陰莖癌的預防

預防(fang)陰(yin)莖癌(ai)最簡便有(you)效(xiao)的(de)措施是(shi)對包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)過長(chang)者在青(qing)年(nian)時期(qi)就(jiu)盡(jin)早(zao)進行包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)環切(qie)術(shu)(shu)(shu)，以(yi)(yi)(yi)減少(shao)長(chang)期(qi)的(de)慢性炎(yan)癥刺激。猶太民族的(de)男(nan)嬰于出(chu)生(sheng)后第8天即行包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)環切(qie)術(shu)(shu)(shu)，他(ta)們幾乎不患(huan)陰(yin)莖癌(ai)；伊斯蘭教男(nan)子在4－10歲時行包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)環切(qie)術(shu)(shu)(shu)，他(ta)們當(dang)中也很(hen)少(shao)有(you)人患(huan)陰(yin)莖癌(ai)。故醫學上一(yi)直(zhi)主張早(zao)做包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)環切(qie)術(shu)(shu)(shu)來預防(fang)陰(yin)莖癌(ai)。至(zhi)于什么時候做最佳，我國(guo)學者調查發(fa)現，20歲以(yi)(yi)(yi)前做過包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)環切(qie)術(shu)(shu)(shu)5年(nian)以(yi)(yi)(yi)上者，均很(hen)少(shao)發(fa)生(sheng)陰(yin)莖癌(ai)。但嬰幼兒(er)或學齡前兒(er)童做包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)環切(qie)術(shu)(shu)(shu)在手術(shu)(shu)(shu)、麻(ma)醉(zui)、護理和患(huan)兒(er)心理上均存(cun)在一(yi)定的(de)困難(nan)，因此(ci)，嬰幼兒(er)和學齡前兒(er)童還是(shi)應以(yi)(yi)(yi)加強包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)衛生(sheng)護理為(wei)主，經常督促或幫助孩(hai)子清(qing)(qing)洗(xi)陰(yin)莖和會陰(yin)、肛門(men)區(qu)，注意將包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)輕(qing)輕(qing)上推，盡(jin)可(ke)能洗(xi)去(qu)包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)垢(gou)；包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)或陰(yin)莖發(fa)炎(yan)時，可(ke)用溫鹽開水(shui)或淡(dan)紅色的(de)高錳酸鉀溶液泡洗(xi)，待急性炎(yan)癥過后，再用肥皂水(shui)洗(xi)滌；勤換內褲，保持會陰(yin)部清(qing)(qing)潔干燥(zao)。如(ru)果(guo)到了少(shao)年(nian)期(qi)，包(bao)(bao)莖或包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)過長(chang)仍未改變，就(jiu)要到條(tiao)件(jian)較(jiao)好的(de)醫院(yuan)切(qie)除過長(chang)的(de)包(bao)(bao)皮(pi)(pi)(pi)。

包皮環切術

新生(sheng)兒期(qi)即行(xing)包(bao)(bao)皮環(huan)(huan)(huan)(huan)切術(shu)是預防(fang)陰(yin)莖(jing)(jing)癌(ai)有效措(cuo)施(shi)。因為一、包(bao)(bao)莖(jing)(jing)易(yi)導致包(bao)(bao)皮垢長(chang)期(qi)滯留。據統計行(xing)包(bao)(bao)皮環(huan)(huan)(huan)(huan)切術(shu)后(hou)(hou)的男性(xing)很(hen)少(shao)患(huan)陰(yin)莖(jing)(jing)癌(ai)。此外，包(bao)(bao)皮過長(chang)患(huan)者(zhe)行(xing)包(bao)(bao)皮環(huan)(huan)(huan)(huan)切術(shu)是一種(zhong)很(hen)有效的治療方(fang)法，但陰(yin)莖(jing)(jing)癌(ai)可能(neng)在包(bao)(bao)皮環(huan)(huan)(huan)(huan)切術(shu)后(hou)(hou)的疤痕處出現復(fu)發。老年(nian)人行(xing)包(bao)(bao)皮環(huan)(huan)(huan)(huan)切是否能(neng)有預防(fang)效能(neng)目前還沒有定論。三(san)、男性(xing)行(xing)包(bao)(bao)皮環(huan)(huan)(huan)(huan)切術(shu)將有助于減少(shao)人類乳頭瘤病毒感染的危(wei)險性(xing)。

HPV疫苗

至今(jin)，兩種(zhong)經歐洲醫藥評價(jia)署（EMEA）和美國FDA注冊的(de)預防(fang)HPV的(de)疫(yi)(yi)苗。研究(jiu)發現在HPV檢測陰性(xing)的(de)女性(xing)人(ren)群中(zhong)，以上兩種(zhong)疫(yi)(yi)苗在預防(fang)長期HPV感染或偶(ou)然高(gao)級別(bie)宮頸(jing)病變(bian)均有很高(gao)的(de)預防(fang)效果。男性(xing)接種(zhong)HPV疫(yi)(yi)苗臨床試(shi)(shi)驗(yan)后證明疫(yi)(yi)苗具有安全性(xing)和有效性(xing)，所以在有些國家中(zhong)得到上市(shi)。猜測HPV疫(yi)(yi)苗也可能預防(fang)HPV陽性(xing)陰莖癌，但真正的(de)效果還需將(jiang)來的(de)臨床試(shi)(shi)驗(yan)驗(yan)證。

使用避孕套

雖然沒有100%的預防效果，但使用避孕套在預防和治療性傳播性疾病的作用是極為明顯。一項相關的臨床研究正在進行中，在此試驗中性伴侶間隨機給予避孕套，發現避孕(yun)套(tao)使用(yong)組HPV相關性(xing)生殖器病變的(de)治愈(yu)時(shi)間明顯縮短。

戒煙

雖然吸煙在(zai)陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)發病(bing)過程中(zhong)的(de)(de)具體作用還不(bu)清楚，但吸煙作為陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)的(de)(de)危險(xian)因素之(zhi)一(yi)是(shi)毫(hao)無疑(yi)問的(de)(de)。吸煙者(zhe)比不(bu)吸煙者(zhe)患陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)的(de)(de)可能(neng)性高出很多，因此，積極開展戒(jie)煙運動是(shi)預防(fang)陰莖(jing)(jing)癌(ai)(ai)的(de)(de)措施之(zhi)一(yi)。

其它

其它預防措施包括預防包莖、治療生(sheng)殖器慢性(xing)炎癥(zheng)性(xing)疾病、提高衛生(sheng)等。

預后

陰莖(jing)癌的預后與腫瘤分(fen)期：治(zhi)療早晚(wan)，治(zhi)療方法，患(huan)者年(nian)齡及腫瘤惡(e)性程度有(you)關(guan)。I期陰莖(jing)癌手術后患(huan)者約(yue)3/4存(cun)活(huo)5年(nian)，臨床診(zhen)斷為I期者5年(nian)生存(cun)率下(xia)降(jiang)至(zhi)1/2。對已有(you)轉移并行腹股溝淋(lin)巴(ba)清(qing)除術者5年(nian)生存(cun)率僅約(yue)l/3。