近些年我國雖然在白血病醫療救治、醫療保障和藥品供應等方面的改善有了顯著成效，但仍存在較大問題。中科院院士、國家癌癥中心主任赫捷，以及重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤放射治療中心副主任謝悅表示：按發病人數計算，我國白血病、中樞神經系統腫瘤、淋巴瘤占到所有兒童腫瘤的66.2%，為兒童常見癌癥排名前三。另外世界頂級醫學刊物《柳葉刀·腫瘤學》亦發布評估青少年和兒童癌癥負擔報告：白血病是造成DALYs（測算疾病負擔的主要指標之一）的主要原因，占全球兒童癌癥總負擔的34%；而醫療系統更為先進的美國，兒童白血病患病比例依然高達28%。白血病的癥狀及治療方法>>

中(zhong)(zhong)樞神經系(xi)統腫(zhong)(zhong)瘤的(de)(de)病變(bian)主要位(wei)于顱(lu)內(nei)或椎管內(nei)，是(shi)兒(er)童中(zhong)(zhong)最常(chang)(chang)見的(de)(de)實體瘤之一(yi)，具有(you)較(jiao)高(gao)的(de)(de)致殘率和致死率，位(wei)居兒(er)童腫(zhong)(zhong)瘤前十名第二。其(qi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)主要表現為兩大類(lei)：一(yi)類(lei)是(shi)由于占位(wei)效(xiao)應引起的(de)(de)顱(lu)高(gao)壓癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，出現頭(tou)(tou)痛(tong)、惡心、噴射狀(zhuang)嘔吐等，眼底檢查(cha)可有(you)視(shi)乳頭(tou)(tou)水腫(zhong)(zhong)；另一(yi)類(lei)是(shi)由于腫(zhong)(zhong)瘤破壞正常(chang)(chang)組織導致的(de)(de)定位(wei)神經系(xi)統癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，出現運動障礙(ai)、感覺障礙(ai)、癲癇發作等，部分伴有(you)情緒或人(ren)格的(de)(de)改變(bian)。

國家衛生健康委等五部門印發的《關于開展兒童血液病、惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作的通知》顯示：按照發病率相對較高、診療效果明確、經濟負擔重等原則，將淋巴瘤以及本文提到的神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、骨及軟組織肉瘤等多個兒童實體腫瘤列為首批救治管理病種；淋巴瘤是兒童及青少年易患的癌癥。另外《柳葉刀·腫瘤學》顯示，淋巴瘤是0-14歲人群中的第三大常見腫瘤，是15-19歲人群中的第一大常見腫瘤；《2020年美國國家癌癥報告》亦顯示，淋巴瘤是僅次于白血病、腦和其他神經系統的最常見的兒童癌癥之一。淋(lin)巴癌早期癥狀及預防方法>>

中(zhong)國抗癌協(xie)會(hui)小兒(er)腫瘤專業委員會(hui)官網數據(ju)顯示，神(shen)經(jing)母(mu)細(xi)(xi)胞瘤以及后(hou)文提到(dao)的(de)腎母(mu)細(xi)(xi)胞腫瘤、惡性生(sheng)殖細(xi)(xi)胞瘤、橫紋肌肉瘤等多個(ge)癌癥疾病(bing)，均屬于兒(er)童及青少(shao)年最(zui)常見(jian)癌癥。作(zuo)為兒(er)童最(zui)常見(jian)的(de)顱外腫瘤，神(shen)經(jing)母(mu)細(xi)(xi)胞瘤約(yue)占(zhan)兒(er)童腫瘤的(de)6-10%，死亡率達15%，有將近一(yi)半的(de)病(bing)例發生(sheng)在(zai)2歲以內的(de)嬰幼兒(er)；4歲以下兒(er)童，每100萬人的(de)死亡率為10例；4-9歲兒(er)童，每100萬人的(de)死亡率為4例。

兒(er)(er)童癌(ai)癥(zheng)(zheng)有(you)(you)哪(na)些(xie)？重慶大學附(fu)屬(shu)腫(zhong)瘤(liu)(liu)醫院(yuan)腫(zhong)瘤(liu)(liu)放射(she)治療(liao)中(zhong)心副主任(ren)謝悅曾表(biao)示(shi)，腎(shen)母細(xi)(xi)胞瘤(liu)(liu)是嬰幼兒(er)(er)最多(duo)見的惡(e)性實體瘤(liu)(liu)之一。作(zuo)為(wei)兒(er)(er)童常見癌(ai)癥(zheng)(zheng)排(pai)名(ming)前十(shi)，MAIGOO編(bian)輯了解到已(yi)有(you)(you)研(yan)究表(biao)明(ming)，腎(shen)母細(xi)(xi)胞瘤(liu)(liu)在所有(you)(you)兒(er)(er)童癌(ai)癥(zheng)(zheng)中(zhong)占約6%，98%的病(bing)例發生于10歲以下，75%小于5歲；單側腎(shen)母細(xi)(xi)胞瘤(liu)(liu)的平均診斷年(nian)齡為(wei)44個月，雙(shuang)側腎(shen)母細(xi)(xi)胞瘤(liu)(liu)的平均診斷年(nian)齡為(wei)31個月。

兒童腦瘤(liu)是小(xiao)(xiao)兒時期最常見(jian)的腫瘤(liu)，小(xiao)(xiao)于15歲(sui)的小(xiao)(xiao)兒顱(lu)內(nei)腫瘤(liu)約占(zhan)全(quan)年齡組顱(lu)內(nei)腫瘤(liu)的15.5%，高發年齡為5-8歲(sui)，在小(xiao)(xiao)兒惡性(xing)疾病中的發病率位于兒童常見(jian)癌(ai)癥排名(ming)前十。其(qi)癥狀表現多為嘔(ou)吐頭痛，較小(xiao)(xiao)的兒童常表現為煩躁(zao)不(bu)(bu)安，或(huo)(huo)用手擊頭、頭顱(lu)增大、走(zou)路不(bu)(bu)穩、眼斜或(huo)(huo)眼球不(bu)(bu)能上視（俗稱斗雞(ji)眼）、視力減(jian)退(tui)和視野缺損、頸(jing)部反抗(kang)或(huo)(huo)斜頸(jing)等(deng)。

骨肉(rou)瘤(liu)即骨癌，是最常見的(de)發(fa)生在(zai)20歲(sui)以(yi)下青少(shao)(shao)年或兒童的(de)一(yi)種惡性(xing)骨腫瘤(liu)，約(yue)為(wei)小兒腫瘤(liu)的(de)5%。骨肉(rou)瘤(liu)在(zai)原發(fa)性(xing)惡性(xing)骨腫瘤(liu)中(zhong)(zhong)發(fa)病率(lv)最高，每年數十(shi)萬(wan)到上百萬(wan)人中(zhong)(zhong)約(yue)有4-5人發(fa)病。作(zuo)為(wei)青少(shao)(shao)年最常見癌癥之一(yi)，原發(fa)性(xing)骨肉(rou)瘤(liu)一(yi)般發(fa)病于10-20歲(sui)階(jie)段。近年隨著新輔(fu)助技術、手術技術及(ji)骨重(zhong)建方法的(de)發(fa)展，保(bao)肢已成為(wei)治療的(de)主要發(fa)展方向，截肢相對減少(shao)(shao)。

肝母細胞(bao)瘤是兒童(tong)期(qi)最常見(jian)的(de)(de)肝臟惡性(xing)腫(zhong)瘤，占(zhan)兒童(tong)肝臟原發惡性(xing)腫(zhong)瘤的(de)(de)90%，發病率約為(wei)0.7-1/100萬，80%-90%發生在5歲(sui)以內，男(nan)(nan)女(nv)比(bi)例(li)為(wei)（1.5-2）:1。其癥(zheng)狀主要表現為(wei)腹(fu)部膨隆、體(ti)重降(jiang)低、食欲不振，偶爾有惡心、嘔(ou)吐以及腹(fu)痛，少數病例(li)可見(jian)黃疸；罕(han)見(jian)情況(kuang)下腫(zhong)瘤細胞(bao)分泌(mi)HCG，導(dao)致青春期(qi)早熟、出現陰毛、生殖器增大以及聲音變粗，多發生于男(nan)(nan)孩。

中國(guo)抗癌協(xie)會小兒腫(zhong)(zhong)瘤專(zhuan)業委員會官(guan)網數據顯示，小兒軟(ruan)組(zu)織(zhi)肉(rou)瘤是兒童(tong)(tong)最(zui)(zui)常見(jian)的(de)癌癥之一，發(fa)(fa)病率位(wei)(wei)居兒童(tong)(tong)腫(zhong)(zhong)瘤前十名。其中橫(heng)紋(wen)肌肉(rou)瘤是兒童(tong)(tong)最(zui)(zui)常見(jian)的(de)軟(ruan)組(zu)織(zhi)肉(rou)瘤，占所有小兒軟(ruan)組(zu)織(zhi)肉(rou)瘤的(de)50%以(yi)上，發(fa)(fa)病部(bu)位(wei)(wei)可出現于(yu)除了骨骼(ge)以(yi)外的(de)任何(he)部(bu)位(wei)(wei)和(he)任何(he)組(zu)織(zhi)，但最(zui)(zui)常見(jian)的(de)發(fa)(fa)病部(bu)位(wei)(wei)是頭頸部(bu)（占比35%）和(he)泌尿生殖(zhi)道（占比26%），只有20%見(jian)于(yu)四(si)肢。

兒童癌癥有哪些？視網膜母細胞瘤是兒童最常見的眼內惡性腫瘤，常見于3歲以下兒童，發病率約1:18000-1:21000，我國每年新增患者約為1100人，多數為晚期高風險患者。約90%的患兒在3歲以前發病，70%-80%的患兒單眼發病，20%-30%雙眼發病。大約40%病例為遺傳，超過一半的患兒會有“白瞳癥”（俗稱貓眼）的癥狀，20%左右的患兒會出現斜視，其它癥狀有眼睛發紅、眼痛、眼球突出等。視(shi)網(wang)膜母細胞(bao)瘤早期(qi)癥狀(zhuang)>>

尤文肉(rou)(rou)(rou)瘤占(zhan)所有原(yuan)(yuan)發(fa)性(xing)(xing)(xing)骨腫(zhong)(zhong)瘤的(de)6%-8%，是兒童和青少年易患(huan)的(de)癌癥，也是最常見(jian)的(de)惡性(xing)(xing)(xing)原(yuan)(yuan)發(fa)性(xing)(xing)(xing)骨腫(zhong)(zhong)瘤之一(yi)，主要發(fa)生于骨盆、股(gu)骨、脛骨、肋(lei)骨、肱骨等，也常出現(xian)在(zai)骨骼臨近的(de)軟(ruan)組織里(li)，如臀肌、胸壁、頸部(bu)肌肉(rou)(rou)(rou)等，具有高度侵襲性(xing)(xing)(xing)。尤文肉(rou)(rou)(rou)瘤的(de)平均診斷年齡約15歲(sui)，男性(xing)(xing)(xing)患(huan)者(zhe)占(zhan)59%左右，女性(xing)(xing)(xing)患(huan)者(zhe)占(zhan)41%左右。在(zai)美國，尤文肉(rou)(rou)(rou)瘤發(fa)病(bing)率為每百萬人9-10例(li)。