近些年我國雖然在白血病醫療救治、醫療保障和藥品供應等方面的改善有了顯著成效，但仍存在較大問題。中科院院士、國家癌癥中心主任赫捷，以及重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤放射治療中心副主任謝悅表示：按發病人數計算，我國白血病、中樞神經系統腫瘤、淋巴瘤占到所有兒童腫瘤的66.2%，為兒童常見癌癥排名前三。另外世界頂級醫學刊物《柳葉刀·腫瘤學》亦發布評估青少年和兒童癌癥負擔報告：白血病是造成DALYs（測算疾病負擔的主要指標之一）的主要原因，占全球兒童癌癥總負擔的34%；而醫療系統更為先進的美國，兒童白血病患病比例依然高達28%。白血(xue)病的癥狀及治(zhi)療方法>>

中樞神(shen)經系統(tong)(tong)腫(zhong)瘤的(de)病變(bian)主要(yao)位于(yu)顱內或(huo)(huo)椎管內，是兒(er)(er)童中最常(chang)見的(de)實(shi)體(ti)瘤之一，具(ju)有較高的(de)致(zhi)殘率(lv)和致(zhi)死率(lv)，位居兒(er)(er)童腫(zhong)瘤前(qian)十(shi)名第二(er)。其癥(zheng)狀(zhuang)主要(yao)表現為兩大類：一類是由于(yu)占位效應(ying)引起的(de)顱高壓癥(zheng)狀(zhuang)，出現頭痛、惡心、噴(pen)射狀(zhuang)嘔(ou)吐等，眼底檢(jian)查(cha)可有視乳(ru)頭水腫(zhong)；另一類是由于(yu)腫(zhong)瘤破壞正常(chang)組(zu)織(zhi)導致(zhi)的(de)定(ding)位神(shen)經系統(tong)(tong)癥(zheng)狀(zhuang)，出現運(yun)動障礙、感覺障礙、癲癇發(fa)作等，部分伴有情(qing)緒或(huo)(huo)人格的(de)改變(bian)。

國家衛生健康委等五部門印發的《關于開展兒童血液病、惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作的通知》顯示：按照發病率相對較高、診療效果明確、經濟負擔重等原則，將淋巴瘤以及本文提到的神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、骨及軟組織肉瘤等多個兒童實體腫瘤列為首批救治管理病種；淋巴瘤是兒童及青少年易患的癌癥。另外《柳葉刀·腫瘤學》顯示，淋巴瘤是0-14歲人群中的第三大常見腫瘤，是15-19歲人群中的第一大常見腫瘤；《2020年美國國家癌癥報告》亦顯示，淋巴瘤是僅次于白血病、腦和其他神經系統的最常見的兒童癌癥之一。淋巴癌(ai)早期癥狀及預(yu)防(fang)方法>>

中國抗癌(ai)協會小兒(er)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)專業委員(yuan)會官網數據顯示，神經母細胞(bao)(bao)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)以(yi)及后文提到(dao)的(de)腎母細胞(bao)(bao)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)、惡性(xing)生殖細胞(bao)(bao)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)、橫紋肌肉(rou)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)等多(duo)個癌(ai)癥疾病，均屬于兒(er)童(tong)(tong)及青少年最(zui)常見癌(ai)癥。作為兒(er)童(tong)(tong)最(zui)常見的(de)顱外腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)，神經母細胞(bao)(bao)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)約(yue)占兒(er)童(tong)(tong)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)的(de)6-10%，死亡(wang)率達15%，有(you)將近一半的(de)病例發生在2歲(sui)以(yi)內的(de)嬰幼兒(er)；4歲(sui)以(yi)下兒(er)童(tong)(tong)，每100萬人(ren)的(de)死亡(wang)率為10例；4-9歲(sui)兒(er)童(tong)(tong)，每100萬人(ren)的(de)死亡(wang)率為4例。

兒童(tong)癌癥有(you)(you)哪些？重(zhong)慶大學(xue)附屬腫瘤醫院(yuan)腫瘤放射治療中心副主任謝悅曾表示，腎(shen)(shen)母(mu)細胞(bao)瘤是嬰幼(you)兒最多見的惡(e)性(xing)實體瘤之一。作為兒童(tong)常見癌癥排名前(qian)十(shi)，MAIGOO編輯了解到已有(you)(you)研究表明，腎(shen)(shen)母(mu)細胞(bao)瘤在所有(you)(you)兒童(tong)癌癥中占約6%，98%的病例發生于(yu)10歲(sui)以下，75%小于(yu)5歲(sui)；單側腎(shen)(shen)母(mu)細胞(bao)瘤的平(ping)(ping)均診(zhen)斷年(nian)齡(ling)為44個(ge)(ge)月，雙側腎(shen)(shen)母(mu)細胞(bao)瘤的平(ping)(ping)均診(zhen)斷年(nian)齡(ling)為31個(ge)(ge)月。

兒(er)童腦瘤是小(xiao)兒(er)時期最常(chang)(chang)見(jian)的(de)(de)腫(zhong)瘤，小(xiao)于15歲的(de)(de)小(xiao)兒(er)顱內腫(zhong)瘤約占全年齡(ling)組顱內腫(zhong)瘤的(de)(de)15.5%，高發年齡(ling)為(wei)5-8歲，在(zai)小(xiao)兒(er)惡性疾病中的(de)(de)發病率位于兒(er)童常(chang)(chang)見(jian)癌(ai)癥排(pai)名(ming)前十。其(qi)癥狀表現(xian)多(duo)為(wei)嘔(ou)吐頭(tou)(tou)痛(tong)，較小(xiao)的(de)(de)兒(er)童常(chang)(chang)表現(xian)為(wei)煩躁(zao)不安，或用手擊頭(tou)(tou)、頭(tou)(tou)顱增(zeng)大、走路不穩(wen)、眼斜(xie)或眼球不能上視（俗(su)稱斗雞眼）、視力(li)減退和視野缺損、頸(jing)部反抗或斜(xie)頸(jing)等(deng)。

骨(gu)肉瘤即骨(gu)癌(ai)，是最常見(jian)的(de)發(fa)(fa)生在(zai)20歲(sui)以下青(qing)少年或(huo)兒(er)童的(de)一種惡性(xing)(xing)骨(gu)腫瘤，約為小兒(er)腫瘤的(de)5%。骨(gu)肉瘤在(zai)原發(fa)(fa)性(xing)(xing)惡性(xing)(xing)骨(gu)腫瘤中(zhong)發(fa)(fa)病率最高，每(mei)年數十萬到上百(bai)萬人中(zhong)約有(you)4-5人發(fa)(fa)病。作為青(qing)少年最常見(jian)癌(ai)癥之一，原發(fa)(fa)性(xing)(xing)骨(gu)肉瘤一般發(fa)(fa)病于10-20歲(sui)階段。近年隨(sui)著新(xin)輔助技(ji)術(shu)、手術(shu)技(ji)術(shu)及骨(gu)重(zhong)建(jian)方(fang)法(fa)的(de)發(fa)(fa)展，保肢已成為治療的(de)主要(yao)發(fa)(fa)展方(fang)向(xiang)，截肢相對減少。

肝母細(xi)胞(bao)瘤(liu)是兒童期(qi)最常見的肝臟惡性(xing)(xing)腫瘤(liu)，占兒童肝臟原發(fa)惡性(xing)(xing)腫瘤(liu)的90%，發(fa)病率(lv)約(yue)為0.7-1/100萬(wan)，80%-90%發(fa)生在5歲以(yi)內，男女比例(li)為（1.5-2）:1。其癥(zheng)狀主(zhu)要表現(xian)為腹部膨隆、體重降低、食欲(yu)不(bu)振，偶爾有惡心、嘔吐以(yi)及(ji)(ji)腹痛(tong)，少數(shu)病例(li)可見黃疸；罕見情況下腫瘤(liu)細(xi)胞(bao)分泌HCG，導(dao)致青春(chun)期(qi)早熟、出現(xian)陰毛、生殖器增(zeng)大以(yi)及(ji)(ji)聲音變粗，多發(fa)生于(yu)男孩。

中(zhong)國抗癌協會小兒腫瘤專業(ye)委員會官網數據顯示，小兒軟(ruan)組織肉瘤是兒童最常(chang)見的癌癥(zheng)之(zhi)一，發(fa)病率位居兒童腫瘤前十(shi)名。其(qi)中(zhong)橫(heng)紋肌(ji)肉瘤是兒童最常(chang)見的軟(ruan)組織肉瘤，占所有小兒軟(ruan)組織肉瘤的50%以上，發(fa)病部位可出現于(yu)除了骨骼(ge)以外(wai)的任(ren)(ren)何部位和任(ren)(ren)何組織，但(dan)最常(chang)見的發(fa)病部位是頭頸(jing)部（占比(bi)35%）和泌尿生殖道（占比(bi)26%），只有20%見于(yu)四(si)肢。

兒童癌癥有哪些？視網膜母細胞瘤是兒童最常見的眼內惡性腫瘤，常見于3歲以下兒童，發病率約1:18000-1:21000，我國每年新增患者約為1100人，多數為晚期高風險患者。約90%的患兒在3歲以前發病，70%-80%的患兒單眼發病，20%-30%雙眼發病。大約40%病例為遺傳，超過一半的患兒會有“白瞳癥”（俗稱貓眼）的癥狀，20%左右的患兒會出現斜視，其它癥狀有眼睛發紅、眼痛、眼球突出等。視網膜母細胞(bao)瘤早(zao)期癥(zheng)狀(zhuang)>>

尤文(wen)肉(rou)瘤(liu)占所有原發(fa)(fa)性(xing)骨(gu)腫瘤(liu)的6%-8%，是兒童和(he)青少年易患的癌癥(zheng)，也是最常見的惡性(xing)原發(fa)(fa)性(xing)骨(gu)腫瘤(liu)之(zhi)一，主要(yao)發(fa)(fa)生(sheng)于骨(gu)盆、股(gu)骨(gu)、脛骨(gu)、肋骨(gu)、肱骨(gu)等(deng)(deng)，也常出(chu)現(xian)在骨(gu)骼臨近(jin)的軟組織里，如臀肌、胸壁、頸部肌肉(rou)等(deng)(deng)，具有高(gao)度侵襲性(xing)。尤文(wen)肉(rou)瘤(liu)的平(ping)均(jun)診(zhen)斷(duan)年齡約(yue)15歲，男性(xing)患者(zhe)占59%左(zuo)右(you)，女性(xing)患者(zhe)占41%左(zuo)右(you)。在美國(guo)，尤文(wen)肉(rou)瘤(liu)發(fa)(fa)病率為每百萬人9-10例。