癌癥手術治療方法

手術是治療惡性癌癥的(de)重(zhong)要手(shou)段(duan)，也是基(ji)本手(shou)段(duan)，是治療早期、乃至于(yu)中期惡(e)性腫瘤的(de)重(zhong)要方(fang)法(fa)。某些早期腫瘤經(jing)手(shou)術切除可達到完全治好、長期存活的(de)目的(de)。所以手(shou)術治療是目前較為有(you)效(xiao)的(de)治療方(fang)法(fa)。

手(shou)(shou)術(shu)有哪些方法？常(chang)(chang)見的有姑息性(xing)(xing)手(shou)(shou)術(shu)、根治(zhi)性(xing)(xing)手(shou)(shou)術(shu)、探查性(xing)(xing)手(shou)(shou)術(shu)。適合腫瘤的范(fan)圍(wei)較(jiao)為局(ju)限、沒有任何(he)轉(zhuan)移、體質好(hao)的病人，且手(shou)(shou)術(shu)危險較(jiao)低(di)的患者(zhe)。術(shu)前(qian)及術(shu)后都需要注意元(yuan)氣的恢復。術(shu)前(qian)保證營養足夠(gou)攝入，術(shu)后保證身體機能的正常(chang)(chang)恢復以(yi)及免(mian)疫能力(li)的提高。

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1、根治性手術

由于惡性腫(zhong)瘤(liu)生長快，表面(mian)沒(mei)有包膜，它和周圍(wei)正常(chang)組(zu)織沒(mei)有明顯的界限，局部浸潤明顯，并可(ke)通過淋(lin)巴管轉(zhuan)移。因此，手(shou)術(shu)要(yao)把(ba)腫(zhong)瘤(liu)及其(qi)周圍(wei)一定范圍(wei)的正常(chang)組(zu)織和可(ke)能受侵犯(fan)的淋(lin)巴結徹底切除。這種手(shou)術(shu)適合于腫(zhong)瘤(liu)范圍(wei)較局限、沒(mei)有遠處轉(zhuan)移、體質好的患(huan)者。根(gen)(gen)據切除范圍(wei)不同(tong)分為瘤(liu)切除術(shu)、廣泛(fan)切除術(shu)、根(gen)(gen)治術(shu)和擴大(da)根(gen)(gen)治術(shu)。

2、姑息性手術

適合腫瘤(liu)(liu)(liu)范圍較廣，已有(you)轉移而不能作根(gen)治性手(shou)術的(de)(de)晚期患者(zhe)，為減(jian)(jian)輕痛(tong)苦(ku)，維持(chi)營養和延(yan)長(chang)生(sheng)命(ming)，可(ke)以只切除部分腫瘤(liu)(liu)(liu)或(huo)作些減(jian)(jian)輕癥狀(zhuang)的(de)(de)手(shou)術，如造(zao)瘺術、消化道(dao)短路等(deng)手(shou)術。晚期腫瘤(liu)(liu)(liu)可(ke)以做(zuo)腫瘤(liu)(liu)(liu)的(de)(de)大部切除，降低瘤(liu)(liu)(liu)負荷，為以后的(de)(de)放(fang)、化療(liao)或(huo)其他治療(liao)奠定(ding)基(ji)礎。如晚期卵(luan)巢(chao)癌(ai)可(ke)姑息性切除大部分卵(luan)巢(chao)腫瘤(liu)(liu)(liu)，化療(liao)后進行(xing)二次手(shou)術，切除殘留病灶(zao)，可(ke)明顯延(yan)長(chang)患者(zhe)生(sheng)存期。

3、診斷性手術

通過不同的(de)手術(shu)方式獲得腫(zhong)瘤病理學(xue)檢查(cha)的(de)標本，如穿刺取材或(huo)術(shu)中切取小(xiao)塊組(zu)織等。對(dui)深部的(de)內臟腫(zhong)物，需要開(kai)胸、開(kai)腹或(huo)開(kai)顱檢查(cha)，術(shu)中病理檢查(cha)證實后，則(ze)立(li)即進行治療性手術(shu)。

4、預防性手術

用于癌(ai)(ai)前病變，防止其發生惡變或發展(zhan)成(cheng)進展(zhan)期癌(ai)(ai)，如家族性結(jie)腸(chang)(chang)息肉病的患者，可(ke)以(yi)(yi)通過預(yu)防性結(jie)腸(chang)(chang)切(qie)除(chu)而(er)獲益，因(yin)這類患者若不切(qie)除(chu)結(jie)腸(chang)(chang)，40歲以(yi)(yi)后約有(you)一半可(ke)發展(zhan)成(cheng)結(jie)腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)，70歲以(yi)(yi)后幾乎都發展(zhan)成(cheng)結(jie)腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)。子(zi)宮(gong)頸(jing)嚴重異性增生時可(ke)行(xing)子(zi)宮(gong)頸(jing)錐切(qie)術，預(yu)防宮(gong)頸(jing)癌(ai)(ai)的發生。BRCA1和BRCA2有(you)突變的遺傳(chuan)性乳腺癌(ai)(ai)家族成(cheng)員，可(ke)行(xing)雙(shuang)側乳腺預(yu)防性切(qie)除(chu)。

5、轉(zhuan)移灶的手術

對于單個的(de)肺(fei)、肝、骨等(deng)轉移灶(zao)，行切除治療，仍可爭取5年生(sheng)存(cun)率。如原發(fa)性肺(fei)癌僅有骨的(de)單個轉移病灶(zao)，而原發(fa)肺(fei)癌又可徹底切除者，可同時或先后行原發(fa)灶(zao)加轉移灶(zao)的(de)切除手術。

手術治療癌癥的優勢

1、手(shou)(shou)術治療癌癥即對原發病灶(zao)進行局部或全部的切除，完(wan)全移除腫瘤(liu)細胞療效(xiao)直接迅速，對早期(qi)患者來講手(shou)(shou)術后有完(wan)全治愈的可能。

2、癌癥腫瘤(liu)對手(shou)術(shu)(shu)切除(chu)沒(mei)有生(sheng)物抵抗(kang)性，且手(shou)術(shu)(shu)相對經濟(ji)，手(shou)術(shu)(shu)費用沒(mei)有放、化療昂貴，不存在(zai)像化療出現(xian)耐藥、放射發(fa)生(sheng)抗(kang)拒的(de)情況，且屬(shu)于一次性治療。

手術治療癌癥的不足

1、手術(shu)治(zhi)療(liao)對癌癥(zheng)(zheng)病患的機(ji)體(ti)創傷較(jiao)大(da)，會導致(zhi)患者免疫力(li)低(di)下，抵抗疾病的能力(li)下降(jiang)。且其為局部治(zhi)療(liao)手段，適(shi)(shi)用(yong)(yong)范圍比較(jiao)局限。更多(duo)只適(shi)(shi)用(yong)(yong)于早期(qi)的且身體(ti)狀況能夠(gou)耐受的患者癌癥(zheng)(zheng)，對于那些中、晚期(qi)癌癥(zheng)(zheng)病人已經(jing)起不(bu)到多(duo)大(da)的治(zhi)療(liao)作用(yong)(yong)。

2、手(shou)術存在(zai)一定風險(xian)，尤其對于部位敏感(gan)的(de)腫瘤，如腦腫瘤，手(shou)術風險(xian)率(lv)高，手(shou)術危險(xian)性也較大如切除范圍過大會造成嚴重的(de)后果，且成功率(lv)低(di)。

3、手術(shu)易產(chan)生(sheng)一系列(lie)手術(shu)并(bing)發癥。很(hen)可能會(hui)出現發，胸(xiong)悶，手術(shu)切口紅腫、感染等(deng)現象。