癌癥手術治療方法

手術是治療惡性癌癥的(de)重要(yao)手(shou)段，也是(shi)基(ji)本(ben)手(shou)段，是(shi)治療早期、乃至于中期惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤的(de)重要(yao)方法(fa)。某(mou)些早期腫(zhong)瘤經(jing)手(shou)術(shu)切除可達到完全治好、長期存活(huo)的(de)目的(de)。所以手(shou)術(shu)治療是(shi)目前較為有效的(de)治療方法(fa)。

手(shou)(shou)術有(you)(you)哪些(xie)方(fang)法？常見的(de)有(you)(you)姑息性手(shou)(shou)術、根治性手(shou)(shou)術、探查性手(shou)(shou)術。適合腫瘤的(de)范圍較(jiao)(jiao)為局(ju)限、沒(mei)有(you)(you)任何(he)轉移(yi)、體質好的(de)病(bing)人(ren)，且手(shou)(shou)術危險較(jiao)(jiao)低的(de)患(huan)者(zhe)。術前及(ji)術后(hou)都需要注意元氣的(de)恢(hui)(hui)復。術前保證營養(yang)足夠攝入(ru)，術后(hou)保證身(shen)體機能(neng)的(de)正常恢(hui)(hui)復以(yi)及(ji)免疫能(neng)力的(de)提(ti)高(gao)。

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1、根治性手術

由于(yu)惡性腫(zhong)瘤(liu)生(sheng)長快(kuai)，表面(mian)沒(mei)有(you)包膜，它和(he)(he)周(zhou)圍(wei)正(zheng)常組織沒(mei)有(you)明顯的(de)界(jie)限，局部浸(jin)潤明顯，并(bing)可通過淋(lin)巴(ba)(ba)管轉移(yi)。因(yin)此，手(shou)術(shu)要把(ba)腫(zhong)瘤(liu)及其周(zhou)圍(wei)一(yi)定范圍(wei)的(de)正(zheng)常組織和(he)(he)可能受侵犯的(de)淋(lin)巴(ba)(ba)結(jie)徹底(di)切除(chu)(chu)。這種(zhong)手(shou)術(shu)適合(he)于(yu)腫(zhong)瘤(liu)范圍(wei)較(jiao)局限、沒(mei)有(you)遠處(chu)轉移(yi)、體質好的(de)患者。根據切除(chu)(chu)范圍(wei)不同分為瘤(liu)切除(chu)(chu)術(shu)、廣泛切除(chu)(chu)術(shu)、根治術(shu)和(he)(he)擴大根治術(shu)。

2、姑息性手術

適(shi)合腫瘤(liu)范圍較廣，已有轉移而不能作根(gen)治性手(shou)術(shu)的(de)(de)晚(wan)期(qi)患(huan)者(zhe)，為(wei)減輕痛苦，維(wei)持營養和(he)延長(chang)生(sheng)命，可(ke)以(yi)(yi)只切(qie)(qie)除部分(fen)腫瘤(liu)或作些(xie)減輕癥狀的(de)(de)手(shou)術(shu)，如(ru)造瘺術(shu)、消(xiao)化(hua)道短(duan)路等(deng)手(shou)術(shu)。晚(wan)期(qi)腫瘤(liu)可(ke)以(yi)(yi)做腫瘤(liu)的(de)(de)大(da)部切(qie)(qie)除，降低瘤(liu)負(fu)荷，為(wei)以(yi)(yi)后的(de)(de)放、化(hua)療(liao)或其他治療(liao)奠定基礎。如(ru)晚(wan)期(qi)卵(luan)巢癌可(ke)姑(gu)息性切(qie)(qie)除大(da)部分(fen)卵(luan)巢腫瘤(liu)，化(hua)療(liao)后進行(xing)二次手(shou)術(shu)，切(qie)(qie)除殘留病灶，可(ke)明顯(xian)延長(chang)患(huan)者(zhe)生(sheng)存期(qi)。

3、診斷性手術

通(tong)過不同的手術方式獲得腫瘤病理學檢查的標本，如穿刺取材或術中切取小塊組織等。對深(shen)部的內臟腫物，需(xu)要開(kai)(kai)(kai)胸、開(kai)(kai)(kai)腹或開(kai)(kai)(kai)顱檢查，術中病理檢查證(zheng)實后，則立即進行治(zhi)療(liao)性手術。

4、預防性手術

用于癌前病變，防(fang)(fang)止其發(fa)(fa)生惡變或發(fa)(fa)展成進展期癌，如家族性結(jie)(jie)(jie)腸息肉病的(de)患(huan)者，可(ke)以(yi)通過預防(fang)(fang)性結(jie)(jie)(jie)腸切除(chu)而(er)獲益，因這(zhe)類患(huan)者若不切除(chu)結(jie)(jie)(jie)腸，40歲以(yi)后約(yue)有一半可(ke)發(fa)(fa)展成結(jie)(jie)(jie)腸癌，70歲以(yi)后幾乎(hu)都發(fa)(fa)展成結(jie)(jie)(jie)腸癌。子宮頸嚴重(zhong)異性增生時可(ke)行子宮頸錐切術，預防(fang)(fang)宮頸癌的(de)發(fa)(fa)生。BRCA1和BRCA2有突變的(de)遺傳性乳(ru)腺癌家族成員，可(ke)行雙側乳(ru)腺預防(fang)(fang)性切除(chu)。

5、轉移灶(zao)的手術

對于單個的(de)肺、肝、骨等轉(zhuan)移灶，行(xing)切除治療，仍(reng)可(ke)爭取(qu)5年(nian)生存(cun)率。如原(yuan)發性肺癌(ai)僅有骨的(de)單個轉(zhuan)移病灶，而原(yuan)發肺癌(ai)又可(ke)徹(che)底切除者，可(ke)同時或先后(hou)行(xing)原(yuan)發灶加轉(zhuan)移灶的(de)切除手術。

手術治療癌癥的優勢

1、手術(shu)治(zhi)療癌癥(zheng)即對原發病灶進行局部或全(quan)部的切除，完(wan)全(quan)移除腫瘤(liu)細胞療效直接迅速，對早期患者(zhe)來講手術(shu)后(hou)有完(wan)全(quan)治(zhi)愈的可能。

2、癌癥腫瘤對手(shou)術(shu)切除(chu)沒(mei)(mei)有生物抵(di)抗性(xing)，且手(shou)術(shu)相對經濟，手(shou)術(shu)費用(yong)沒(mei)(mei)有放(fang)、化療(liao)昂貴，不存在像化療(liao)出現耐藥、放(fang)射發生抗拒的情況，且屬于一(yi)次性(xing)治(zhi)療(liao)。

手術治療癌癥的不足

1、手術(shu)治療對癌(ai)癥(zheng)病患(huan)(huan)的(de)(de)機(ji)體創(chuang)傷較大，會導致患(huan)(huan)者(zhe)免疫力低(di)下(xia)，抵抗(kang)疾病的(de)(de)能力下(xia)降。且其為(wei)局部治療手段，適用范圍比較局限。更多只適用于早期的(de)(de)且身體狀(zhuang)況能夠耐受的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)癌(ai)癥(zheng)，對于那些中、晚(wan)期癌(ai)癥(zheng)病人已經起不到多大的(de)(de)治療作用。

2、手術存(cun)在一定風險(xian)，尤其對于部位(wei)敏感的腫瘤，如腦腫瘤，手術風險(xian)率高，手術危險(xian)性也(ye)較(jiao)大如切除范圍過大會造成(cheng)嚴重的后果，且成(cheng)功率低(di)。

3、手(shou)術易(yi)產生一系(xi)列手(shou)術并發癥。很可能會出(chu)現(xian)發，胸悶，手(shou)術切(qie)口紅腫、感染(ran)等現(xian)象。