癌癥手術治療方法

手術是治療惡性癌癥的(de)重(zhong)要(yao)手段，也是(shi)基本手段，是(shi)治療早期(qi)(qi)、乃至于(yu)中期(qi)(qi)惡性腫(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)重(zhong)要(yao)方法。某些早期(qi)(qi)腫(zhong)瘤(liu)(liu)經手術切除可達到完(wan)全治好、長期(qi)(qi)存(cun)活的(de)目的(de)。所以手術治療是(shi)目前較(jiao)為(wei)有(you)效的(de)治療方法。

手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)有(you)哪些(xie)方法？常見的(de)有(you)姑息性手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)、根治性手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)、探查性手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)。適(shi)合腫瘤(liu)的(de)范圍較為局(ju)限、沒有(you)任何轉(zhuan)移、體(ti)質好的(de)病人，且(qie)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)危險較低(di)的(de)患者。術(shu)(shu)(shu)(shu)前及術(shu)(shu)(shu)(shu)后都需要注(zhu)意元氣的(de)恢(hui)復(fu)。術(shu)(shu)(shu)(shu)前保證營養足(zu)夠攝入(ru)，術(shu)(shu)(shu)(shu)后保證身體(ti)機能的(de)正常恢(hui)復(fu)以及免疫能力(li)的(de)提高。

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1、根治性手術

由于(yu)惡性腫瘤(liu)生(sheng)長快，表(biao)面沒(mei)有包膜，它(ta)和(he)周(zhou)圍(wei)(wei)正常組織沒(mei)有明顯(xian)的界限，局部浸潤(run)明顯(xian)，并可通過淋(lin)巴(ba)管(guan)轉(zhuan)移。因(yin)此，手(shou)術(shu)(shu)要把(ba)腫瘤(liu)及其(qi)周(zhou)圍(wei)(wei)一定范(fan)圍(wei)(wei)的正常組織和(he)可能受(shou)侵犯的淋(lin)巴(ba)結(jie)徹(che)底切除(chu)(chu)。這種(zhong)手(shou)術(shu)(shu)適合于(yu)腫瘤(liu)范(fan)圍(wei)(wei)較局限、沒(mei)有遠(yuan)處轉(zhuan)移、體(ti)質好的患者。根據切除(chu)(chu)范(fan)圍(wei)(wei)不同(tong)分為瘤(liu)切除(chu)(chu)術(shu)(shu)、廣泛切除(chu)(chu)術(shu)(shu)、根治術(shu)(shu)和(he)擴大(da)根治術(shu)(shu)。

2、姑息性手術

適(shi)合腫(zhong)(zhong)瘤范圍較廣，已有轉移而不能作根(gen)治性(xing)手(shou)術的晚期(qi)(qi)(qi)患者，為減(jian)輕痛苦，維持營養和延(yan)長(chang)生(sheng)命，可以只切(qie)除(chu)部(bu)分(fen)腫(zhong)(zhong)瘤或(huo)作些減(jian)輕癥狀的手(shou)術，如造瘺術、消化(hua)道短(duan)路等手(shou)術。晚期(qi)(qi)(qi)腫(zhong)(zhong)瘤可以做腫(zhong)(zhong)瘤的大(da)部(bu)切(qie)除(chu)，降(jiang)低瘤負荷，為以后的放、化(hua)療(liao)或(huo)其他治療(liao)奠定基(ji)礎(chu)。如晚期(qi)(qi)(qi)卵巢(chao)癌可姑息性(xing)切(qie)除(chu)大(da)部(bu)分(fen)卵巢(chao)腫(zhong)(zhong)瘤，化(hua)療(liao)后進行二次手(shou)術，切(qie)除(chu)殘留病(bing)灶，可明顯延(yan)長(chang)患者生(sheng)存期(qi)(qi)(qi)。

3、診斷性手術

通過不同的手(shou)術(shu)(shu)方(fang)式獲(huo)得腫瘤病(bing)理學(xue)檢(jian)查(cha)的標本，如穿(chuan)刺取材或術(shu)(shu)中切取小塊(kuai)組織等。對深部(bu)的內臟腫物，需要開胸、開腹或開顱(lu)檢(jian)查(cha)，術(shu)(shu)中病(bing)理檢(jian)查(cha)證實后(hou)，則立(li)即進行(xing)治療性手(shou)術(shu)(shu)。

4、預防性手術

用于癌(ai)前病變，防(fang)止(zhi)其發(fa)生(sheng)惡變或發(fa)展(zhan)(zhan)成進展(zhan)(zhan)期癌(ai)，如(ru)家族性(xing)結(jie)腸息肉病的患者，可(ke)(ke)以通過(guo)預防(fang)性(xing)結(jie)腸切(qie)除(chu)而獲益，因這類(lei)患者若不切(qie)除(chu)結(jie)腸，40歲以后約有一(yi)半可(ke)(ke)發(fa)展(zhan)(zhan)成結(jie)腸癌(ai)，70歲以后幾(ji)乎都(dou)發(fa)展(zhan)(zhan)成結(jie)腸癌(ai)。子(zi)宮(gong)(gong)頸(jing)嚴重異(yi)性(xing)增生(sheng)時(shi)可(ke)(ke)行子(zi)宮(gong)(gong)頸(jing)錐切(qie)術，預防(fang)宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)的發(fa)生(sheng)。BRCA1和BRCA2有突變的遺(yi)傳性(xing)乳(ru)(ru)腺(xian)癌(ai)家族成員，可(ke)(ke)行雙側乳(ru)(ru)腺(xian)預防(fang)性(xing)切(qie)除(chu)。

5、轉移灶的手(shou)術

對(dui)于單個(ge)的(de)肺、肝(gan)、骨(gu)等轉(zhuan)移灶，行切(qie)除(chu)治療，仍可爭取5年生存率。如原(yuan)發性肺癌僅有骨(gu)的(de)單個(ge)轉(zhuan)移病灶，而(er)原(yuan)發肺癌又可徹底切(qie)除(chu)者，可同時或先后(hou)行原(yuan)發灶加轉(zhuan)移灶的(de)切(qie)除(chu)手術(shu)。

手術治療癌癥的優勢

1、手術治療癌癥即對原發病灶進行局部(bu)(bu)或(huo)全(quan)(quan)部(bu)(bu)的(de)切(qie)除(chu)，完全(quan)(quan)移除(chu)腫瘤細(xi)胞(bao)療效直接(jie)迅速，對早期患者來講手術后有完全(quan)(quan)治愈的(de)可能(neng)。

2、癌(ai)癥腫(zhong)瘤對手術(shu)(shu)切除沒(mei)有(you)生物抵抗性，且手術(shu)(shu)相對經濟，手術(shu)(shu)費用(yong)沒(mei)有(you)放、化(hua)療昂貴，不存在像化(hua)療出現耐藥(yao)、放射(she)發生抗拒(ju)的情(qing)況(kuang)，且屬于一(yi)次性治療。

手術治療癌癥的不足

1、手術治療對(dui)癌癥病患的(de)機體創(chuang)傷較大(da)(da)，會導致患者免疫力低下，抵抗(kang)疾病的(de)能力下降。且其為局部(bu)治療手段，適(shi)用范圍(wei)比較局限。更多只適(shi)用于(yu)早(zao)期的(de)且身(shen)體狀(zhuang)況能夠耐(nai)受的(de)患者癌癥，對(dui)于(yu)那些中(zhong)、晚期癌癥病人已經起不到多大(da)(da)的(de)治療作用。

2、手(shou)術存在一定風險(xian)，尤(you)其對于部(bu)位敏感的腫(zhong)瘤，如腦腫(zhong)瘤，手(shou)術風險(xian)率高(gao)，手(shou)術危(wei)險(xian)性也較大如切(qie)除(chu)范圍(wei)過大會造成嚴重的后果，且成功率低(di)。

3、手術易產生(sheng)一系列手術并(bing)發癥。很可能(neng)會出現發，胸(xiong)悶(men)，手術切口(kou)紅腫(zhong)、感染等現象。