癌癥手術治療方法

手術是治療惡性癌癥的重要(yao)(yao)手(shou)段，也是基本(ben)手(shou)段，是治(zhi)療早期(qi)、乃至于中期(qi)惡性腫瘤的重要(yao)(yao)方法。某(mou)些早期(qi)腫瘤經手(shou)術切(qie)除可達(da)到完全治(zhi)好、長期(qi)存活(huo)的目的。所以手(shou)術治(zhi)療是目前較為有(you)效的治(zhi)療方法。

手術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)有哪些方法？常見的(de)有姑息性(xing)(xing)手術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、根(gen)治性(xing)(xing)手術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、探查性(xing)(xing)手術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)。適合腫(zhong)瘤的(de)范(fan)圍較(jiao)為局(ju)限、沒有任何轉移、體(ti)(ti)質好的(de)病人(ren)，且手術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)危險較(jiao)低(di)的(de)患者。術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)前及術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)后都(dou)需要注意元氣(qi)的(de)恢復。術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)前保證營養足夠攝入，術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)后保證身體(ti)(ti)機能(neng)的(de)正常恢復以及免疫能(neng)力的(de)提高。

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1、根治性手術

由于惡性腫(zhong)瘤生長快，表面沒有(you)(you)包膜，它和周圍(wei)正常(chang)組織(zhi)沒有(you)(you)明顯的界限，局(ju)部(bu)浸潤明顯，并可(ke)通(tong)過(guo)淋巴(ba)(ba)管轉移。因此，手術要把腫(zhong)瘤及其周圍(wei)一定(ding)范圍(wei)的正常(chang)組織(zhi)和可(ke)能受侵(qin)犯的淋巴(ba)(ba)結徹底(di)切(qie)(qie)除(chu)(chu)。這種手術適合于腫(zhong)瘤范圍(wei)較局(ju)限、沒有(you)(you)遠處轉移、體質好的患者。根據切(qie)(qie)除(chu)(chu)范圍(wei)不同分為瘤切(qie)(qie)除(chu)(chu)術、廣泛切(qie)(qie)除(chu)(chu)術、根治術和擴大根治術。

2、姑息性手術

適合腫(zhong)瘤(liu)范圍(wei)較廣，已有轉(zhuan)移(yi)而不(bu)能作根治性手(shou)(shou)術的晚期患者(zhe)(zhe)，為減輕(qing)痛苦(ku)，維持營養和延長生命，可以只切除(chu)部分(fen)腫(zhong)瘤(liu)或(huo)作些減輕(qing)癥狀(zhuang)的手(shou)(shou)術，如(ru)造瘺術、消化道(dao)短路等手(shou)(shou)術。晚期腫(zhong)瘤(liu)可以做腫(zhong)瘤(liu)的大部切除(chu)，降(jiang)低瘤(liu)負荷，為以后的放、化療或(huo)其他治療奠(dian)定基礎。如(ru)晚期卵巢癌(ai)可姑息性切除(chu)大部分(fen)卵巢腫(zhong)瘤(liu)，化療后進(jin)行二次手(shou)(shou)術，切除(chu)殘留病灶，可明顯延長患者(zhe)(zhe)生存期。

3、診斷性手術

通過不同的(de)手術(shu)方(fang)式獲得腫瘤病(bing)理學檢查的(de)標本，如穿刺(ci)取材或術(shu)中切取小塊組織等。對(dui)深部的(de)內臟腫物，需要開(kai)胸、開(kai)腹或開(kai)顱(lu)檢查，術(shu)中病(bing)理檢查證(zheng)實后，則(ze)立即進(jin)行治療(liao)性手術(shu)。

4、預防性手術

用于癌(ai)前病變，防止其發(fa)生惡(e)變或(huo)發(fa)展(zhan)成進展(zhan)期癌(ai)，如家族(zu)(zu)性結腸息肉病的患者，可(ke)以(yi)(yi)通過(guo)預防性結腸切(qie)除(chu)而獲益，因這(zhe)類患者若不切(qie)除(chu)結腸，40歲(sui)以(yi)(yi)后(hou)約有一(yi)半可(ke)發(fa)展(zhan)成結腸癌(ai)，70歲(sui)以(yi)(yi)后(hou)幾乎都發(fa)展(zhan)成結腸癌(ai)。子宮(gong)頸嚴(yan)重異性增生時可(ke)行(xing)子宮(gong)頸錐切(qie)術，預防宮(gong)頸癌(ai)的發(fa)生。BRCA1和BRCA2有突變的遺傳性乳腺癌(ai)家族(zu)(zu)成員(yuan)，可(ke)行(xing)雙側乳腺預防性切(qie)除(chu)。

5、轉移灶的手術

對于單個的肺(fei)、肝(gan)、骨等轉移(yi)灶(zao)，行切(qie)除(chu)治療，仍可(ke)爭取(qu)5年生存率。如原(yuan)發(fa)性(xing)肺(fei)癌僅有(you)骨的單個轉移(yi)病(bing)灶(zao)，而(er)原(yuan)發(fa)肺(fei)癌又可(ke)徹底切(qie)除(chu)者，可(ke)同時或先后行原(yuan)發(fa)灶(zao)加轉移(yi)灶(zao)的切(qie)除(chu)手術。

手術治療癌癥的優勢

1、手術治療(liao)癌癥即對(dui)原(yuan)發病灶進行(xing)局(ju)部(bu)或全部(bu)的(de)切除(chu)，完全移除(chu)腫瘤細胞(bao)療(liao)效直接迅速，對(dui)早期患(huan)者來講手術后有(you)完全治愈的(de)可能。

2、癌癥腫瘤對(dui)手(shou)術(shu)切除(chu)沒(mei)有(you)生物(wu)抵抗性，且(qie)手(shou)術(shu)相對(dui)經濟(ji)，手(shou)術(shu)費用沒(mei)有(you)放(fang)、化療(liao)昂貴，不存在像化療(liao)出現耐藥、放(fang)射發(fa)生抗拒(ju)的情況，且(qie)屬于一次性治療(liao)。

手術治療癌癥的不足

1、手(shou)術治(zhi)療(liao)對(dui)癌癥病患(huan)的(de)機體創(chuang)傷(shang)較(jiao)大，會(hui)導致患(huan)者(zhe)(zhe)免疫力低下(xia)，抵抗疾病的(de)能(neng)力下(xia)降。且其為局部治(zhi)療(liao)手(shou)段，適用(yong)范圍比較(jiao)局限。更多只適用(yong)于早期的(de)且身體狀況(kuang)能(neng)夠耐受的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)癌癥，對(dui)于那些中、晚期癌癥病人已經起不到多大的(de)治(zhi)療(liao)作用(yong)。

2、手術(shu)存在(zai)一定風險，尤其(qi)對于部(bu)位敏感的腫瘤，如腦腫瘤，手術(shu)風險率高，手術(shu)危險性也較大(da)如切除范圍過大(da)會造成嚴重的后果，且成功率低。

3、手(shou)術(shu)易產生一系(xi)列(lie)手(shou)術(shu)并發癥。很可(ke)能會(hui)出(chu)現(xian)發，胸悶，手(shou)術(shu)切口紅腫、感染(ran)等現(xian)象(xiang)。