一、卵巢癌是怎么引起的

1、內分泌因素

卵巢癌的發生(sheng)，跟內分泌有(you)直接(jie)關(guan)系，當(dang)雌激素水(shui)平(ping)過高的時(shi)候，就可能會引起卵(luan)巢(chao)癌的發生(sheng)。而(er)且卵(luan)巢(chao)癌多發于未產婦或未生(sheng)育(yu)婦，這就是最好的證(zheng)明。

2、環境因素

外(wai)界的(de)環境影響，也(ye)是會(hui)造成(cheng)女性(xing)出(chu)現卵(luan)巢(chao)癌的(de)。相(xiang)關數(shu)據表示(shi)，工業發(fa)達的(de)國家，卵(luan)巢(chao)癌的(de)發(fa)病率會(hui)比較(jiao)高(gao)，另外(wai)，高(gao)膽(dan)固醇(chun)也(ye)是會(hui)引起卵(luan)巢(chao)癌發(fa)生的(de)。

3、遺傳因素

相關數據(ju)表示，約20-25%卵(luan)巢(chao)卵(luan)患者(zhe)，她們的直系親屬中都(dou)有卵(luan)巢(chao)癌患者(zhe)。所以說(shuo)遺傳(chuan)也是卵(luan)巢(chao)癌的一大原因(yin)。

二、臨床表現

1、癥狀

疼(teng)痛：卵巢惡(e)性腫瘤(liu)可(ke)能由于瘤(liu)內的變化，如出(chu)血、壞(huai)死、迅速增長而引起相當(dang)程度(du)的持續性脹痛。在檢查時(shi)發現其(qi)局部有壓痛。

月(yue)經不調(diao)：偶見(jian)不規則子宮出(chu)血，絕經后出(chu)血。

消瘦(shou)：晚期(qi)呈進行性消瘦(shou)。

2、體征

下腹(fu)包塊：惡性卵巢瘤雙側生長(chang)者占(zhan)75%，而(er)良性卵巢瘤雙側者僅占(zhan)15%。

腹(fu)(fu)腔(qiang)積液(ye)：雖然良性卵巢瘤如(ru)纖維瘤或(huo)(huo)乳(ru)頭狀(zhuang)囊腺(xian)瘤亦(yi)可并(bing)發(fa)腹(fu)(fu)腔(qiang)積液(ye)，但卵巢惡(e)性腫瘤合(he)并(bing)腹(fu)(fu)腔(qiang)積液(ye)者較多。如(ru)果惡(e)性腫瘤細胞穿出包膜(mo)或(huo)(huo)已轉移至腹(fu)(fu)膜(mo)，腹(fu)(fu)腔(qiang)積液(ye)可呈血(xue)性。

惡(e)病質(zhi)：病程拖延較久者，由(you)于長期消耗、食(shi)欲不振(zhen)而(er)表現有進(jin)行性消瘦，乏力，倦怠等(deng)惡(e)病質(zhi)癥狀。

三、診斷

1、早期診斷

臨(lin)床如遇可疑情況都(dou)應借助于現代影像學檢查和(he)腫(zhong)瘤標記物檢查及早(zao)作出診斷，如較久的(de)卵巢(chao)(chao)功能障礙，長期不明原因的(de)消化道或泌尿(niao)道癥(zheng)狀，幼女卵巢(chao)(chao)增(zeng)大(da)或絕經后觸及卵巢(chao)(chao)，以(yi)及原疑為卵巢(chao)(chao)良(liang)性腫(zhong)瘤者迅(xun)速(su)增(zeng)大(da)，固定，變硬等等要。

2、定位診斷

早期即(ji)能(neng)觸(chu)及附件(jian)包塊者(zhe)，結(jie)合影像(xiang)檢查，定位診(zhen)斷并不困難。但一些病例中原發(fa)腫瘤較小(xiao)(xiao)時即(ji)有卵巢(chao)外(wai)轉移而(er)形成盆(pen)腔內散在小(xiao)(xiao)結(jie)節(jie)，此(ci)時宜選擇一些特殊檢查方(fang)法(fa)輔助(zhu)診(zhen)斷（定性），不應單純依靠隨診(zhen)。

3、定性診斷

雖診(zhen)斷技術日新月異，但陰道后穹窿(long)吸液涂片檢(jian)查，子宮直(zhi)腸陷凹穿刺液檢(jian)查及(ji)腹(fu)腔積液細胞學檢(jian)查仍是(shi)簡便、易(yi)行、快速的基本(ben)檢(jian)查。對可疑病例，腹(fu)腔鏡檢(jian)查及(ji)組織學檢(jian)查可以立即明確診(zhen)斷。

四、治療方法

1、治療原則

卵(luan)巢惡性腫瘤因病理類型不同而(er)治(zhi)(zhi)療方案不同，多(duo)用手術治(zhi)(zhi)療聯合(he)化療等綜合(he)治(zhi)(zhi)療。

2、手術治療

手(shou)術(shu)(shu)時首(shou)先應詳細探查，包(bao)括腹(fu)腔沖洗液或腹(fu)腔積液的(de)細胞(bao)學(xue)檢(jian)查，橫(heng)膈、盆(pen)(pen)腹(fu)腔臟器、盆(pen)(pen)腔淋巴(ba)結、腹(fu)膜(mo)(mo)后淋巴(ba)結的(de)觸診，以(yi)進行準(zhun)確的(de)腫瘤分(fen)期(qi)。早期(qi)患(huan)者的(de)手(shou)術(shu)(shu)方式分(fen)為全(quan)面分(fen)期(qi)手(shou)術(shu)(shu)和(he)保留生育(yu)機能的(de)分(fen)期(qi)手(shou)術(shu)(shu)。全(quan)面分(fen)期(qi)手(shou)術(shu)(shu)的(de)范(fan)圍包(bao)括雙側(ce)附(fu)件、子宮、大(da)網膜(mo)(mo)切除和(he)盆(pen)(pen)腔及腹(fu)膜(mo)(mo)后淋巴(ba)結清掃術(shu)(shu)。對于腫瘤在盆(pen)(pen)腔有廣(guang)泛種植(zhi)轉移的(de)晚期(qi)病人(ren)，主張盡可(ke)能做腫瘤細胞(bao)減滅術(shu)(shu)。

3、化學治療

由(you)于卵巢惡性(xing)腫瘤(liu)尤其是(shi)上皮癌很(hen)早擴散，手(shou)術(shu)時(shi)多(duo)數(shu)病例已不能清除病灶(zao)，而(er)且放療(liao)(liao)(liao)的效果及應用也(ye)很(hen)有(you)限，因此全(quan)身性(xing)化療(liao)(liao)(liao)是(shi)一(yi)項(xiang)重要的輔(fu)助(zhu)治療(liao)(liao)(liao)方法。尤其是(shi)惡性(xing)生殖細胞(bao)腫瘤(liu)，規范(fan)化療(liao)(liao)(liao)可(ke)明顯提(ti)高患者(zhe)生存率。一(yi)些晚期病人(ren)，經(jing)化療(liao)(liao)(liao)后腫塊可(ke)以縮小，為手(shou)術(shu)時(shi)滿意減瘤(liu)創造有(you)利(li)條(tiao)件。

4、放射治療

卵(luan)巢惡(e)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)放(fang)(fang)射敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)(xing)差別很大，卵(luan)巢內(nei)胚竇瘤(liu)(liu)、未成熟畸胎(tai)(tai)瘤(liu)(liu)、胚胎(tai)(tai)癌最(zui)不(bu)敏(min)(min)感(gan)(gan)，卵(luan)巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏(min)(min)感(gan)(gan)，無性(xing)(xing)細胞瘤(liu)(liu)最(zui)敏(min)(min)感(gan)(gan)，手術(shu)后再(zai)用放(fang)(fang)療(liao)多(duo)能控制。但由于(yu)無性(xing)(xing)細胞瘤(liu)(liu)等惡(e)性(xing)(xing)生殖細胞腫(zhong)瘤(liu)(liu)多(duo)為青少年(nian)且(qie)化(hua)療(liao)效(xiao)果好，腹盆(pen)腔放(fang)(fang)療(liao)的(de)副作用較大，放(fang)(fang)療(liao)已很少用于(yu)卵(luan)巢惡(e)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)。

五、預防方法

1、注(zhu)意多(duo)參加運(yun)動(dong)：預防(fang)卵(luan)(luan)巢癌，女性朋友還(huan)要(yao)注(zhu)意日常多(duo)參加運(yun)動(dong)。一項研究指出，經常運(yun)動(dong)的(de)婦女，一生中患卵(luan)(luan)巢癌的(de)機(ji)會比起不運(yun)動(dong)的(de)婦女低了27%。因此，運(yun)動(dong)也是預防(fang)卵(luan)(luan)巢癌的(de)重要(yao)方(fang)法。

2、預防卵(luan)巢癌，注意(yi)飲食均衡(heng)：專家表示，預防卵(luan)巢癌，日(ri)常生(sheng)活的(de)飲食是十分重(zhong)要(yao)的(de)方(fang)面(mian)。女性朋友要(yao)注意(yi)飲食均衡(heng)，限制脂(zhi)(zhi)肪的(de)攝入(ru)。研究表明(ming)，平日(ri)飲食中含有過多(duo)飽(bao)和性脂(zhi)(zhi)肪的(de)女性，比較(jiao)容易患卵(luan)巢癌。

3、預防(fang)卵巢癌(ai)，注意激(ji)(ji)素的使(shi)用：專(zhuan)家表(biao)示，對(dui)卵巢癌(ai)的預防(fang)，女(nv)性朋友還要注意激(ji)(ji)素的使(shi)用。很多女(nv)性朋友有(you)月(yue)(yue)經(jing)失(shi)調(diao)(diao)的癥狀，常用激(ji)(ji)素來(lai)調(diao)(diao)經(jing)。有(you)調(diao)(diao)查發(fa)現，如果(guo)長期(qi)使(shi)用激(ji)(ji)素調(diao)(diao)經(jing)，或者長期(qi)月(yue)(yue)經(jing)不調(diao)(diao)，都有(you)可能使(shi)得卵巢癌(ai)的發(fa)病危險上(shang)升。

4、預防卵巢癌，均衡飲食：在日常飲食過程中，過多的攝入脂肪類的食物，對卵巢癌的發生有著嚴重的推動作用，每天適量的攝取脂肪，能夠降低患病的幾率。均衡的營養也是非常重要的，新鮮的蔬果，纖維類的食物，都能夠向體內補充營養，并且能夠降低心臟病的發生幾率。少吃脂肪類的食物，多補鈣，對卵巢癌(ai)的預防是(shi)非常重要的。