一、卵巢癌是怎么引起的

1、內分泌因素

卵巢癌的(de)(de)發(fa)生，跟內分泌有直接關系，當(dang)雌(ci)激素水平(ping)過高(gao)的(de)(de)時(shi)候，就可能會(hui)引起卵巢(chao)癌的(de)(de)發(fa)生。而且卵巢(chao)癌多發(fa)于未產(chan)婦或未生育婦，這就是最好(hao)的(de)(de)證(zheng)明。

2、環境因素

外界的環境(jing)影響，也是會(hui)造成女性出現卵(luan)巢(chao)癌的。相關數據表示，工業(ye)發(fa)(fa)達的國家，卵(luan)巢(chao)癌的發(fa)(fa)病率(lv)會(hui)比較(jiao)高，另外，高膽固醇也是會(hui)引起卵(luan)巢(chao)癌發(fa)(fa)生的。

3、遺傳因素

相關數據(ju)表示，約(yue)20-25%卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)卵(luan)患者，她(ta)們(men)的直系親(qin)屬中都(dou)有卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌患者。所以說遺傳也是卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌的一大(da)原因。

二、臨床表現

1、癥狀

疼痛(tong)(tong)：卵(luan)巢惡性(xing)腫瘤可能由于(yu)瘤內(nei)的變化，如出血、壞死、迅速增長而引(yin)起相當程度的持續性(xing)脹痛(tong)(tong)。在(zai)檢(jian)查(cha)時發現(xian)其局(ju)部有(you)壓(ya)痛(tong)(tong)。

月(yue)經不調：偶見(jian)不規則子宮出血，絕經后出血。

消瘦：晚期呈進行性消瘦。

2、體征

下腹包塊(kuai)：惡性卵巢瘤(liu)雙側(ce)生長者(zhe)占75%，而良性卵巢瘤(liu)雙側(ce)者(zhe)僅占15%。

腹(fu)(fu)(fu)腔積(ji)液(ye)：雖(sui)然良性卵巢(chao)瘤如(ru)(ru)纖(xian)維瘤或(huo)乳(ru)頭狀囊腺瘤亦(yi)可(ke)并發(fa)腹(fu)(fu)(fu)腔積(ji)液(ye)，但卵巢(chao)惡性腫瘤合并腹(fu)(fu)(fu)腔積(ji)液(ye)者較多。如(ru)(ru)果惡性腫瘤細胞(bao)穿(chuan)出包膜或(huo)已(yi)轉移至腹(fu)(fu)(fu)膜，腹(fu)(fu)(fu)腔積(ji)液(ye)可(ke)呈血性。

惡病質：病程拖延較久者，由于(yu)長期消耗、食欲不振(zhen)而(er)表現有(you)進行性消瘦，乏力，倦怠等(deng)惡病質癥(zheng)狀。

三、診斷

1、早期診斷

臨(lin)床如(ru)遇(yu)可疑(yi)情(qing)況都應借助于(yu)現(xian)代影像學檢(jian)查和(he)腫瘤標(biao)記物檢(jian)查及早作出(chu)診斷，如(ru)較久(jiu)的(de)卵(luan)(luan)巢(chao)功能障礙，長期(qi)不明原(yuan)(yuan)因的(de)消(xiao)化道(dao)或(huo)泌尿道(dao)癥(zheng)狀，幼女卵(luan)(luan)巢(chao)增(zeng)大或(huo)絕(jue)經后(hou)觸(chu)及卵(luan)(luan)巢(chao)，以及原(yuan)(yuan)疑(yi)為卵(luan)(luan)巢(chao)良性腫瘤者迅速增(zeng)大，固定(ding)，變(bian)硬等等要。

2、定位診斷

早期即能觸(chu)及(ji)附件包(bao)塊者(zhe)，結合影像檢查，定(ding)位(wei)診(zhen)斷并不困難。但(dan)一些病(bing)例中原發腫瘤較小(xiao)時即有(you)卵巢外轉(zhuan)移而形成盆腔內散(san)在(zai)小(xiao)結節(jie)，此時宜(yi)選(xuan)擇一些特殊檢查方(fang)法輔助診(zhen)斷（定(ding)性），不應單純依靠隨診(zhen)。

3、定性診斷

雖診斷(duan)技術日新月異，但陰道(dao)后(hou)穹窿(long)吸液(ye)涂片(pian)檢(jian)(jian)查(cha)，子宮直腸陷(xian)凹穿刺液(ye)檢(jian)(jian)查(cha)及腹腔(qiang)積液(ye)細胞學檢(jian)(jian)查(cha)仍是簡便、易行(xing)、快速的基本檢(jian)(jian)查(cha)。對可疑病例，腹腔(qiang)鏡檢(jian)(jian)查(cha)及組織學檢(jian)(jian)查(cha)可以立即明確(que)診斷(duan)。

四、治療方法

1、治療原則

卵(luan)巢惡性(xing)腫瘤因(yin)病理類型(xing)不同(tong)而(er)治(zhi)療(liao)方案不同(tong)，多用(yong)手術治(zhi)療(liao)聯合化療(liao)等綜合治(zhi)療(liao)。

2、手術治療

手術(shu)時(shi)首(shou)先應詳細探查(cha)，包括(kuo)腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)沖洗液或腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)積液的(de)(de)細胞(bao)學檢查(cha)，橫膈、盆腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)臟器、盆腔(qiang)(qiang)淋巴結(jie)、腹(fu)(fu)膜后淋巴結(jie)的(de)(de)觸診，以進行準確的(de)(de)腫(zhong)瘤(liu)分(fen)(fen)期(qi)。早期(qi)患者的(de)(de)手術(shu)方式(shi)分(fen)(fen)為(wei)全面分(fen)(fen)期(qi)手術(shu)和(he)(he)保留生育機能的(de)(de)分(fen)(fen)期(qi)手術(shu)。全面分(fen)(fen)期(qi)手術(shu)的(de)(de)范(fan)圍(wei)包括(kuo)雙(shuang)側附件、子宮(gong)、大網(wang)膜切除和(he)(he)盆腔(qiang)(qiang)及腹(fu)(fu)膜后淋巴結(jie)清掃術(shu)。對于(yu)腫(zhong)瘤(liu)在盆腔(qiang)(qiang)有廣泛(fan)種(zhong)植轉移的(de)(de)晚期(qi)病(bing)人，主張盡可(ke)能做腫(zhong)瘤(liu)細胞(bao)減滅術(shu)。

3、化學治療

由于卵巢惡性(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)尤(you)其是(shi)上皮癌很(hen)早擴散(san)，手(shou)術時(shi)多數(shu)病例已(yi)不(bu)能清除(chu)病灶(zao)，而且放(fang)療的(de)效果及應用(yong)也(ye)很(hen)有限，因(yin)此全身性(xing)化療是(shi)一項重要的(de)輔助治療方法。尤(you)其是(shi)惡性(xing)生(sheng)殖細胞腫(zhong)瘤(liu)(liu)，規范化療可明顯提高患者生(sheng)存率。一些晚(wan)期病人，經化療后(hou)腫(zhong)塊可以縮小(xiao)，為手(shou)術時(shi)滿意減瘤(liu)(liu)創造有利(li)條件。

4、放射治療

卵巢(chao)惡性(xing)腫瘤的(de)放射敏感(gan)性(xing)差別很(hen)(hen)大(da)，卵巢(chao)內胚竇瘤、未成熟(shu)畸胎(tai)瘤、胚胎(tai)癌最(zui)不(bu)敏感(gan)，卵巢(chao)上皮癌及顆粒細(xi)胞癌中(zhong)度(du)敏感(gan)，無(wu)性(xing)細(xi)胞瘤最(zui)敏感(gan)，手術后再用放療(liao)(liao)多(duo)能控制。但由(you)于(yu)無(wu)性(xing)細(xi)胞瘤等惡性(xing)生殖(zhi)細(xi)胞腫瘤多(duo)為青少(shao)年且化療(liao)(liao)效果(guo)好，腹盆腔放療(liao)(liao)的(de)副(fu)作用較大(da)，放療(liao)(liao)已很(hen)(hen)少(shao)用于(yu)卵巢(chao)惡性(xing)腫瘤。

五、預防方法

1、注意多參加(jia)運(yun)(yun)(yun)動：預(yu)防(fang)卵巢(chao)癌(ai)，女(nv)(nv)性朋友(you)還要(yao)注意日(ri)常多參加(jia)運(yun)(yun)(yun)動。一(yi)項(xiang)研究指出，經常運(yun)(yun)(yun)動的(de)婦女(nv)(nv)，一(yi)生(sheng)中患卵巢(chao)癌(ai)的(de)機會比起不運(yun)(yun)(yun)動的(de)婦女(nv)(nv)低(di)了(le)27%。因此，運(yun)(yun)(yun)動也是(shi)預(yu)防(fang)卵巢(chao)癌(ai)的(de)重(zhong)要(yao)方(fang)法(fa)。

2、預(yu)防卵(luan)巢(chao)癌(ai)(ai)，注(zhu)意飲食均衡(heng)：專家表示，預(yu)防卵(luan)巢(chao)癌(ai)(ai)，日常生活的(de)飲食是十(shi)分重要的(de)方面。女(nv)性朋友要注(zhu)意飲食均衡(heng)，限制脂肪的(de)攝入。研究(jiu)表明，平日飲食中含有過多飽和(he)性脂肪的(de)女(nv)性，比(bi)較容易患卵(luan)巢(chao)癌(ai)(ai)。

3、預防卵巢癌(ai)，注意激(ji)素(su)的使(shi)用：專家表示，對(dui)卵巢癌(ai)的預防，女性(xing)朋友(you)還要注意激(ji)素(su)的使(shi)用。很多女性(xing)朋友(you)有(you)月(yue)經(jing)失(shi)調(diao)的癥(zheng)狀，常(chang)用激(ji)素(su)來調(diao)經(jing)。有(you)調(diao)查發現，如果長(chang)期使(shi)用激(ji)素(su)調(diao)經(jing)，或者長(chang)期月(yue)經(jing)不調(diao)，都有(you)可能使(shi)得卵巢癌(ai)的發病危(wei)險(xian)上升。

4、預防卵巢癌，均衡飲食：在日常飲食過程中，過多的攝入脂肪類的食物，對卵巢癌的發生有著嚴重的推動作用，每天適量的攝取脂肪，能夠降低患病的幾率。均衡的營養也是非常重要的，新鮮的蔬果，纖維類的食物，都能夠向體內補充營養，并且能夠降低心臟病的發生幾率。少吃脂肪類的食物，多補鈣，對(dui)卵巢癌的預(yu)防是非常重要的。