卵巢早衰的原因
1、遺傳學因素
部分患者有家族史,姐妹數人或祖孫三代可共同發病。分析表明,卵巢早衰和(he)早絕經(jing)有較高(gao)的(de)家族(zu)遺傳傾(qing)向。
2、免疫性因素
可合并其他內(nei)分(fen)泌腺(xian)體或系(xi)統的自(zi)身(shen)免疫性疾病,如自(zi)身(shen)免疫性甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)、系(xi)統性紅斑狼瘡、重(zhong)癥肌(ji)無力、甲(jia)狀旁腺(xian)功(gong)能減退、類風濕性關節炎(yan)、特發性血小(xiao)板減少(shao)性紫癜、糖尿病等。
3、促性腺激素(su)受體異常
促性腺激素FSH、LH及其受體(FSHR、LHR)的(de)缺陷可引起POF。FSHR與LHR在卵泡(pao)發育過程中(zhong)起關(guan)鍵的(de)作用。
4、酶的缺(que)陷及異(yi)常(chang)
常伴有(you)高半(ban)乳糖(tang)血癥(zheng),機(ji)理是(shi)調節半(ban)乳糖(tang)代(dai)謝(xie)的基因突變引(yin)起紅細(xi)胞(bao)內半(ban)乳糖(tang)磷酸尿嘧啶轉移酶缺陷,使(shi)紅細(xi)胞(bao)內半(ban)乳糖(tang)濃度>0.9nmol/L。
5、醫源性因素
卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)周圍組織手術可(ke)(ke)能損傷卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)血液供應,可(ke)(ke)能引起卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)早衰的(de)手術有子宮切除、輸卵(luan)管(guan)結扎或切除、子宮內膜異(yi)位(wei)癥的(de)保守或半根治(zhi)手術、輸尿管(guan)盆腔段手術、卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)腫瘤(liu)剝出(chu)術或一側卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)切除術等(deng)。
6、高危因素
飲食、生活習慣與(yu)卵巢早衰。新鮮蔬菜和水果由于富含木質素而(er)具有抗卵巢早衰作用。吸煙、飲酒、失眠是(shi)卵巢早衰發(fa)生的危險因素。吸煙的女性(xing)比不吸煙的女性(xing)更易發(fa)生卵巢早衰。
卵巢早衰的癥狀
1、眼睛干澀
眼(yan)睛(jing)干(gan)澀往往被誤(wu)為(wei)用眼(yan)過度。其(qi)實,當(dang)卵巢(chao)早衰時也會出(chu)現這種癥狀。這是因為(wei)當(dang)女性因為(wei)老(lao)化而導致(zhi)卵巢(chao)功(gong)能逐漸退化的時候,其(qi)體內的激素會分(fen)泌不(bu)足,因而出(chu)現眼(yan)睛(jing)干(gan)澀、肌膚干(gan)燥衰老(lao)、性欲低下、月經不(bu)正常、更年期提前、失(shi)眠、煩躁(zao)憂慮(lv)、情緒波動、異(yi)常潮熱、心(xin)情好壞(huai)搖擺(bai)不(bu)定的改變及失(shi)去(qu)自(zi)信等。
2、月經不調
大部分的(de)患(huan)者(zhe)會(hui)(hui)(hui)有(you)月經(jing)(jing)稀少、經(jing)(jing)期量少、子宮(gong)呈(cheng)萎縮的(de)狀(zhuang)態,子宮(gong)有(you)時候(hou)也可以(yi)萎縮和變小,患(huan)者(zhe)還(huan)會(hui)(hui)(hui)出(chu)現熱潮、煩(fan)躁和出(chu)汗和激動的(de)癥狀(zhuang),有(you)的(de)患(huan)者(zhe)還(huan)會(hui)(hui)(hui)有(you)失眠等(deng)感覺,在(zai)40歲以(yi)前就(jiu)會(hui)(hui)(hui)月經(jing)(jing)停止,絕大多數的(de)在(zai)進(jin)入持(chi)續的(de)閉經(jing)(jing)之前會(hui)(hui)(hui)有(you)過一(yi)段的(de)月經(jing)(jing)紊亂的(de)狀(zhuang)態。
3、關節疼痛
尤其是膝關節(jie)疼(teng)痛(tong)較(jiao)為明顯(xian),為更年(nian)期(qi)婦女的(de)普遍(bian)癥(zheng)狀。
4、生(sheng)殖器官(guan)方面
陰毛(mao)和腋(ye)毛(mao)會脫落,性(xing)欲會低(di)下,陰道的分泌物(wu)會減少,性(xing)生活的時候會有疼痛的感覺(jue),偶爾腸(chang)道會有不適的感覺(jue),大部(bu)分的患(huan)者早(zao)期會有胃腸(chang)道的不舒服的感覺(jue),腹脹、飲食減少、消(xiao)瘦等。
5、神(shen)經系統癥(zheng)狀(zhuang)
卵巢(chao)早(zao)衰患者(zhe)的(de)射精系統也會有(you)(you)相應(ying)的(de)癥狀(zhuang)表現,患者(zhe)多有(you)(you)情緒不穩卵巢(chao)的(de)早(zao)衰、易激(ji)動、易緊(jin)張、失眠(mian)、多夢、記憶力衰退等癥狀(zhuang)。
6、心血管癥狀
卵巢早(zao)衰患者常陣(zhen)陣(zhen)發(fa)熱(re),或忽冷忽熱(re),出大(da)汗,有(you)時會頭(tou)暈,每天可發(fa)生幾次(ci)或幾十(shi)次(ci),并多在夜間(jian)發(fa)作(zuo)。有(you)的婦(fu)女甚至出現發(fa)悶、氣短、心跳加(jia)快、血壓升高等癥狀,均由于血管功能失調引起。
7、乳(ru)房萎縮下(xia)垂,皮膚松弛粗糙(cao),緊張,多夢(meng),多疑,心悸,骨質(zhi)疏松,關節痛,生殖器官(guan)炎癥,子宮下(xia)垂,尿失禁(jin),便秘,痘痘,色(se)斑。
卵巢早衰的檢查
1、B超檢查
顯示卵(luan)巢小,未見(jian)卵(luan)泡(pao)者屬(shu)卵(luan)巢早衰(shuai);卵(luan)巢正(zheng)常大小,可見(jian)多個小卵(luan)泡(pao)者屬(shu)無反應卵(luan)巢綜合癥(zheng)。
2、腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活(huo)體組(zu)織檢查
卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)早衰(shuai)者可見卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)小(xiao)(xiao),萎縮(suo),卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)泡(pao)不明(ming)顯,鏡下(xia)未(wei)見始基(ji)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)泡(pao),卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)間質(zhi)纖(xian)維化,卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)內可找到(dao)抗(kang)(kang)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)抗(kang)(kang)體:無反應卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)綜合征,則見到(dao)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)正常大(da)小(xiao)(xiao),肉(rou)眼及鏡下(xia)均可見多(duo)個小(xiao)(xiao)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)泡(pao),卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)組織內可找到(dao)抗(kang)(kang)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)泡(pao)膜細(xi)胞(bao),抗(kang)(kang)顆粒細(xi)胞(bao),抗(kang)(kang)FSH抗(kang)(kang)體。
3、體征婦科(ke)檢查
基礎體溫基線高。
婦(fu)科檢查(cha)可見陰道粘膜菲(fei)薄(bo),皺(zhou)褶(zhe)少,充血,子宮萎縮。
乳房(fang)萎縮下垂,皮膚開始變(bian)得松弛(chi)粗糙。
緊張,多夢,多疑,心悸。
骨質疏(shu)松,關節痛,子宮下(xia)垂。
尿失禁(jin),便秘,生殖器官發(fa)生炎癥(zheng)等(deng)。
4、實(shi)驗室(shi)檢查及其它檢查
內(nei)分泌激素測定FSH,LH水(shui)平(ping)明(ming)顯(xian)生高,E2水(shui)平(ping)明(ming)顯(xian)低(di)落,均達到絕(jue)經期水(shui)平(ping),需化驗3次后始能確診。血PRL正常。
5、陰(yin)道(dao)脫落細胞可顯示是否患卵巢早衰
顯(xian)示雌激素水平(ping)低下,出現(xian)底層細胞(bao)或以低層細胞(bao)為主(zhu)。
卵巢早衰能治好嗎
正常情況下,只要(yao)是(shi)及(ji)(ji)時用正確的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)方法(fa)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao),卵巢早衰(shuai)的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)愈率(lv)是(shi)很高(gao)的(de)(de)。卵巢早衰(shuai)的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)方法(fa)有不少,比(bi)如手術治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、雌激素治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)、免疫(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)以及(ji)(ji)最常見(jian)的(de)(de)中西醫結合治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。另外(wai),還可以通過誘發(fa)卵泡發(fa)育來治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)卵巢早衰(shuai)。
卵巢早衰的治療方法
1、激素治療:可以改善雌(ci)激素水(shui)平下(xia)降引起(qi)的(de)面色潮紅、月(yue)經紊亂、陰道干澀等癥狀(zhuang),但是治療不僅(jin)需要(yao)持(chi)之以恒(heng),還(huan)必須要(yao)在專(zhuan)業婦科醫生的(de)指(zhi)導(dao)下(xia),不斷調整藥(yao)(yao)物的(de)用法、用量(liang)以及用藥(yao)(yao)途徑。另(ling)外,還(huan)需要(yao)定期體檢,最好一年(nian)檢查一次。
周期性補充雌(ci)孕激素(su)可(ke)避免生殖(zhi)器官(guan)上(shang)皮萎縮(suo)與(yu)鈣的(de)丟失,而且(qie)可(ke)保護心血管系統,預(yu)防脂代謝(xie)變化(hua)。可(ke)從任何時候開始口服雌(ci)激素(su),則從服雌(ci)激素(su)的(de)數天后開始,每(mei)日肌肉注射,需要連(lian)續注射。
2、免疫(yi)治(zhi)療(liao):查(cha)獲明有抗體因素存(cun)在者可(ke)行免疫(yi)治(zhi)療(liao)。注射免疫(yi)疫(yi)苗已經成為一種較(jiao)可(ke)靠的治(zhi)療(liao)手段。
3、手術治療:對(dui)于因卵(luan)巢(chao)(chao)血管(guan)(guan)(guan)因素導致卵(luan)巢(chao)(chao)營養缺失而發生的POF者(zhe)應(ying)早診斷,早治療,在卵(luan)巢(chao)(chao)功能喪失怠盡前盡早行血管(guan)(guan)(guan)搭橋(qiao)手術,如將卵(luan)巢(chao)(chao)動(dong)脈與腸系膜下動(dong)脈或腎動(dong)脈等吻合(he),恢復卵(luan)巢(chao)(chao)血管(guan)(guan)(guan)供(gong)應(ying),使卵(luan)巢(chao)(chao)再現生機;
對(dui)于(yu)(yu)已處于(yu)(yu)POF晚期或由于(yu)(yu)各(ge)種原(yuan)因導致卵巢缺如(ru)者(zhe),目前卵巢移植已成為很成功的(de)一種治療手段(duan),藉(jie)助她人(ren)的(de)一小部分卵巢即可(ke)來完成女性(xing)生理功能。
卵巢早衰會影響懷孕
1、卵巢正常功(gong)能抑(yi)制,使卵巢功(gong)能低下,可表現為月經(jing)稀發,經(jing)量減少,無排卵和(he)黃體功(gong)能不足(zu),最后(hou)閉經(jing)。這樣同(tong)樣會導致不孕。
2、影響排(pai)卵(luan)功能,有(you)的(de)伴隨(sui)血(xue)液(ye)中睪酮(tong)(T)升高(gao),睪酮(tong)升高(gao)可中和血(xue)液(ye)中雌(ci)二(er)醇(chun),使雌(ci)二(er)醇(chun)減少,影響卵(luan)泡發育(yu)成(cheng)熟(shu)和正常(chang)排(pai)卵(luan)。同時過(guo)多的(de)睪酮(tong)可防礙卵(luan)泡和排(pai)卵(luan),而(er)促使其萎(wei)縮和閉鎖。由于沒有(you)正常(chang)的(de)排(pai)卵(luan),就(jiu)會導(dao)致不孕(yun)。
3、卵(luan)巢功(gong)能早(zao)衰(shuai),是血液(ye)中卵(luan)泡雌(ci)激素(FSH)和(he)黃體天生(sheng)素(LH)過高,反饋性抑制卵(luan)巢產生(sheng)雌(ci)二(er)醇和(he)孕酮,這(zhe)種情況稱為卵(luan)巢功(gong)能早(zao)衰(shuai),它(ta)先是出現月(yue)經(jing)(jing)(jing)量減少,月(yue)經(jing)(jing)(jing)周(zhou)期后(hou)(hou)推1-2個月(yue),最后(hou)(hou)出現閉(bi)經(jing)(jing)(jing)。由于月(yue)經(jing)(jing)(jing)不(bu)調(diao)或閉(bi)經(jing)(jing)(jing),就自然會導致不(bu)孕。
4、卵(luan)(luan)(luan)巢早衰有(you)可能(neng)伴有(you)卵(luan)(luan)(luan)巢炎(yan),卵(luan)(luan)(luan)巢炎(yan)癥包括在女性盆(pen)腔炎(yan)癥的(de)范(fan)圍內。有(you)特異(yi)性炎(yan)癥和非特異(yi)性炎(yan)癥之分。由于感染細菌,導致卵(luan)(luan)(luan)巢發炎(yan),就可以產生卵(luan)(luan)(luan)巢粘連、卵(luan)(luan)(luan)巢輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)包裹、卵(luan)(luan)(luan)巢輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)膿腫及輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)阻塞、卵(luan)(luan)(luan)巢排卵(luan)(luan)(luan)障(zhang)礙等嚴重后(hou)遺癥,造成不孕。
卵巢早衰吃什么好
1、適當服用維C和維E
研究表明,若每天服用90毫(hao)克(ke)的(de)維生素(su)C和30毫(hao)克(ke)的(de)維生素(su)E,患卵(luan)巢癌的(de)機率就會減(jian)少50%。單純(chun)地依靠從(cong)食物中獲取是不夠的(de),所(suo)以最好咨詢醫(yi)生適(shi)量服用藥片或制劑來補充。
2、補充葉酸
女性在日常飲食中適當增加富含葉酸的食物,能降低女性卵巢癌的發生率。瑞士的研究人員發現,常吃富含葉酸的食物的女性,其發生卵巢癌的機率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%。至于葉酸,它是一種(zhong)水溶性的維生素B,富含(han)于綠(lv)色(se)蔬菜、柑橘類(lei)水果及全谷類(lei)食(shi)物中。
3、注(zhu)重高鈣飲食
卵(luan)巢保養吃什么食(shi)物?美國科研人員(yuan)發(fa)現,天(tian)天(tian)都(dou)攝(she)取高鈣食(shi)物能降低卵(luan)巢癌的發(fa)生(sheng)率。調查(cha)結果表明每日攝(she)取高鈣食(shi)物的人會(hui)比攝(she)取鈣質不足的人降低46%的卵(luan)巢癌的發(fa)生(sheng)率。
4、多吃胡蘿卜
英國的營(ying)養學家發現:每周平均(jun)吃5次胡蘿卜的女性(xing),其患(huan)卵巢癌(ai)的可能性(xing)比(bi)普通女性(xing)降低50%,而美國的專家也得出了類似的結(jie)論。
預防卵巢早衰的方法
1、避(bi)免人(ren)流(liu)手術:女性多次人(ren)流(liu)不僅會導致子宮內(nei)膜變(bian)薄(bo),而且還會對人(ren)體正常的(de)內(nei)分泌(mi)造成干擾,進而影(ying)響卵巢的(de)正常排卵,使得(de)卵巢的(de)功能(neng)越來越差,容易導致流(liu)產早衰。
2、避免(mian)輻(fu)(fu)射(she)(she):如今(jin)的(de)輻(fu)(fu)射(she)(she)越來(lai)越多,大多數的(de)現代女性無論是(shi)工(gong)作還(huan)是(shi)生活(huo)中都(dou)離不開電腦(nao),在電腦(nao)的(de)輻(fu)(fu)射(she)(she)影響下(xia),就(jiu)容(rong)易引起女性卵(luan)巢早(zao)衰(shuai),所以大家要盡量避免(mian)輻(fu)(fu)射(she)(she)。
3、學(xue)會情(qing)緒調節:現代(dai)社會節奏(zou)越來(lai)(lai)越快(kuai),工作和生活壓力越來(lai)(lai)越大。這就(jiu)需要女性學(xue)會把握良好的(de)心態,學(xue)會排(pai)解不良情(qing)緒。
4、避(bi)免久(jiu)坐:女性在日常生(sheng)活和工(gong)作(zuo)當中要注意避(bi)免久(jiu)坐,長(chang)時間的(de)坐姿容(rong)易(yi)(yi)影響(xiang)到盆(pen)腔生(sheng)殖器官、卵(luan)(luan)(luan)巢、子(zi)宮等的(de)血液微循環(huan),使得卵(luan)(luan)(luan)巢的(de)營養供應出(chu)現問題,時間長(chang)了就容(rong)易(yi)(yi)影響(xiang)卵(luan)(luan)(luan)巢的(de)正(zheng)常功能,引(yin)起卵(luan)(luan)(luan)巢早衰。
5、保(bao)證睡(shui)眠(mian)(mian):良(liang)好(hao)的睡(shui)眠(mian)(mian)是恢復身體疲(pi)勞,也是延緩卵巢早衰(shuai)的方法之一,每天應該(gai)至少睡(shui)7到8個小(xiao)時(shi)。有些(xie)女性(xing)長期睡(shui)眠(mian)(mian)不(bu)足,因加班(ban),聚(ju)會,泡吧(ba),通宵(xiao)達旦上網,在不(bu)知不(bu)覺中透支了自己(ji)的健康。
6、注意飲食營養:平時(shi)的飲食當中(zhong),除了攝入足量蛋白(bai)質(zhi)外,女性還(huan)要注意攝入足夠的維生素以(yi)及脂肪、糖類(lei)及礦物質(zhi),避免造(zao)成卵巢早(zao)衰。