卵巢早衰的原因
1、遺傳學因素
部分患者有家族史,姐妹數人或祖孫三代可共同發病。分析表明,卵巢早衰和(he)早絕經(jing)有較(jiao)高的家(jia)族(zu)遺傳傾向。
2、免疫性因素
可合并(bing)其他內分泌腺體或系統的自身免疫性(xing)(xing)疾病(bing),如(ru)自身免疫性(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)、系統性(xing)(xing)紅(hong)斑狼瘡(chuang)、重癥肌無力(li)、甲(jia)狀(zhuang)旁(pang)腺功(gong)能減退、類風濕性(xing)(xing)關節炎(yan)、特發性(xing)(xing)血小板減少(shao)性(xing)(xing)紫癜、糖尿病(bing)等。
3、促性腺激素受體異常
促(cu)性腺激素FSH、LH及(ji)其受(shou)體(FSHR、LHR)的缺陷可引起(qi)POF。FSHR與LHR在卵泡發(fa)育過程中起(qi)關(guan)鍵的作(zuo)用。
4、酶的缺陷及異常
常伴有高半(ban)乳(ru)糖(tang)血癥,機理(li)是調節半(ban)乳(ru)糖(tang)代謝(xie)的基因突變引(yin)起(qi)紅細胞內(nei)半(ban)乳(ru)糖(tang)磷酸尿嘧(mi)啶轉移酶缺陷,使(shi)紅細胞內(nei)半(ban)乳(ru)糖(tang)濃度>0.9nmol/L。
5、醫源性因素
卵巢(chao)(chao)(chao)周圍組織手(shou)術可(ke)能損傷(shang)卵巢(chao)(chao)(chao)血液供應,可(ke)能引起卵巢(chao)(chao)(chao)早衰的(de)手(shou)術有子宮切除(chu)、輸卵管結扎或(huo)切除(chu)、子宮內膜(mo)異(yi)位(wei)癥的(de)保守或(huo)半根治(zhi)手(shou)術、輸尿管盆(pen)腔(qiang)段手(shou)術、卵巢(chao)(chao)(chao)腫瘤剝出術或(huo)一側卵巢(chao)(chao)(chao)切除(chu)術等(deng)。
6、高危因素
飲食、生(sheng)活(huo)習慣與卵巢(chao)早衰(shuai)(shuai)。新鮮(xian)蔬菜和水果由于富含(han)木質素而具有抗卵巢(chao)早衰(shuai)(shuai)作(zuo)用。吸煙、飲酒、失眠是卵巢(chao)早衰(shuai)(shuai)發(fa)生(sheng)的危險因素。吸煙的女(nv)性比不(bu)吸煙的女(nv)性更易發(fa)生(sheng)卵巢(chao)早衰(shuai)(shuai)。
卵巢早衰的癥狀
1、眼睛干澀
眼睛干澀往往被誤為(wei)(wei)用眼過(guo)度。其實,當卵巢(chao)早(zao)衰(shuai)時也(ye)會(hui)出(chu)(chu)現這種癥狀。這是因為(wei)(wei)當女性因為(wei)(wei)老化而(er)導(dao)致卵巢(chao)功(gong)能逐漸(jian)退化的時候(hou),其體內的激素會(hui)分泌不(bu)(bu)足,因而(er)出(chu)(chu)現眼睛干澀、肌膚干燥衰(shuai)老、性欲低下、月經不(bu)(bu)正常(chang)、更(geng)年(nian)期提前、失眠、煩躁憂(you)慮(lv)、情緒(xu)波(bo)動、異(yi)常(chang)潮熱、心情好壞搖擺不(bu)(bu)定(ding)的改變及失去自信等。
2、月經不調
大(da)部分的(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)會有月(yue)(yue)經(jing)稀少(shao)、經(jing)期量(liang)少(shao)、子(zi)宮呈萎(wei)縮(suo)的(de)狀態,子(zi)宮有時候也可以(yi)萎(wei)縮(suo)和變小(xiao),患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)還會出(chu)現熱(re)潮、煩(fan)躁和出(chu)汗和激(ji)動的(de)癥狀,有的(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)還會有失眠等感覺,在40歲以(yi)前(qian)(qian)就會月(yue)(yue)經(jing)停止(zhi),絕大(da)多(duo)數的(de)在進入持續的(de)閉(bi)經(jing)之(zhi)前(qian)(qian)會有過一段的(de)月(yue)(yue)經(jing)紊(wen)亂(luan)的(de)狀態。
3、關節疼痛
尤其是膝關節(jie)疼痛較(jiao)為(wei)明顯(xian),為(wei)更年期婦(fu)女的普遍(bian)癥狀。
4、生殖器官方面
陰(yin)毛和腋毛會(hui)脫落,性欲(yu)會(hui)低下,陰(yin)道(dao)的(de)(de)分(fen)泌物會(hui)減少,性生活的(de)(de)時(shi)候會(hui)有(you)(you)疼痛的(de)(de)感(gan)覺,偶(ou)爾腸道(dao)會(hui)有(you)(you)不適的(de)(de)感(gan)覺,大部分(fen)的(de)(de)患(huan)者早期會(hui)有(you)(you)胃(wei)腸道(dao)的(de)(de)不舒服的(de)(de)感(gan)覺,腹脹、飲食(shi)減少、消瘦等。
5、神經系統癥狀
卵巢早(zao)衰患者(zhe)的射精系(xi)統也會有相應(ying)的癥(zheng)狀表現(xian),患者(zhe)多(duo)有情緒不穩卵巢的早(zao)衰、易激動、易緊(jin)張、失眠(mian)、多(duo)夢(meng)、記(ji)憶(yi)力(li)衰退等癥(zheng)狀。
6、心血管癥狀
卵巢早衰患者(zhe)常陣陣發熱,或忽(hu)冷忽(hu)熱,出大汗,有時會頭暈(yun),每天可發生(sheng)幾次或幾十次,并(bing)多在夜間發作。有的婦女甚至出現發悶、氣短、心(xin)跳(tiao)加快、血壓升高(gao)等(deng)癥(zheng)狀,均(jun)由(you)于血管功能失調引起。
7、乳房(fang)萎縮下垂,皮膚松(song)弛粗糙,緊張,多夢(meng),多疑,心(xin)悸,骨質疏松(song),關節(jie)痛,生殖器官(guan)炎癥,子宮下垂,尿失禁(jin),便秘,痘痘,色斑(ban)。
卵巢早衰的檢查
1、B超檢查
顯示(shi)卵(luan)(luan)巢小(xiao)(xiao),未(wei)見(jian)卵(luan)(luan)泡(pao)者屬卵(luan)(luan)巢早衰;卵(luan)(luan)巢正常大(da)小(xiao)(xiao),可見(jian)多(duo)個小(xiao)(xiao)卵(luan)(luan)泡(pao)者屬無(wu)反應卵(luan)(luan)巢綜合癥。
2、腹(fu)腔鏡檢查或剖腹(fu)卵(luan)巢活體組織檢查
卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)早衰者(zhe)可(ke)(ke)見卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)小(xiao),萎縮,卵(luan)泡不(bu)明顯,鏡下未見始基卵(luan)泡,卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)間(jian)質纖維化,卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)內可(ke)(ke)找到(dao)(dao)抗(kang)卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)抗(kang)體:無反(fan)應卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)綜合征,則見到(dao)(dao)卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)正常大小(xiao),肉眼(yan)及(ji)鏡下均可(ke)(ke)見多個小(xiao)卵(luan)泡,卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)(chao)組織內可(ke)(ke)找到(dao)(dao)抗(kang)卵(luan)泡膜細胞,抗(kang)顆粒細胞,抗(kang)FSH抗(kang)體。
3、體征婦科檢查
基礎體溫基線高。
婦科檢查可見(jian)陰道粘膜(mo)菲薄(bo),皺褶(zhe)少(shao),充血(xue),子(zi)宮萎(wei)縮。
乳房萎縮下垂(chui),皮膚開(kai)始(shi)變得松弛(chi)粗糙。
緊張,多(duo)夢,多(duo)疑,心悸。
骨質疏松(song),關(guan)節痛,子宮下(xia)垂(chui)。
尿失禁,便(bian)秘,生殖器官(guan)發生炎癥(zheng)等。
4、實驗室檢查及(ji)其它檢查
內分泌激(ji)素測(ce)定FSH,LH水(shui)(shui)平明顯(xian)生高,E2水(shui)(shui)平明顯(xian)低落,均達到絕經期水(shui)(shui)平,需化驗(yan)3次后始能(neng)確診。血PRL正常(chang)。
5、陰道脫落細胞(bao)可顯(xian)示是(shi)否(fou)患卵(luan)巢早衰
顯示(shi)雌激素水(shui)平(ping)低下,出現底層細胞或以低層細胞為主(zhu)。
卵巢早衰能治好嗎
正常(chang)情況下,只要是(shi)(shi)及時(shi)用正確(que)的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方法治(zhi)(zhi)療(liao)(liao),卵(luan)巢(chao)早衰的(de)治(zhi)(zhi)愈率是(shi)(shi)很高的(de)。卵(luan)巢(chao)早衰的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方法有不少,比如手(shou)術治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)、雌激素治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)、免(mian)疫治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)以及最常(chang)見的(de)中西醫(yi)結合治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。另外(wai),還可以通過(guo)誘發卵(luan)泡發育來(lai)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)卵(luan)巢(chao)早衰。
卵巢早衰的治療方法
1、激素治(zhi)療(liao):可以改(gai)善雌(ci)激素水平下降引起的(de)面色潮(chao)紅、月經紊(wen)亂、陰道干澀(se)等癥狀,但是(shi)治(zhi)療(liao)不(bu)(bu)僅需(xu)(xu)要(yao)持之以恒,還必須要(yao)在專(zhuan)業婦科(ke)醫生(sheng)的(de)指導(dao)下,不(bu)(bu)斷調整藥物的(de)用法、用量(liang)以及用藥途徑(jing)。另外,還需(xu)(xu)要(yao)定(ding)期體(ti)檢,最(zui)好(hao)一(yi)年檢查一(yi)次。
周期性補充雌孕激素(su)可避免生殖器官(guan)上(shang)皮萎縮與鈣的丟失,而(er)且可保護心血管(guan)系統,預(yu)防脂代謝變化。可從任(ren)何時候(hou)開始口服(fu)雌激素(su),則從服(fu)雌激素(su)的數天后(hou)開始,每日肌肉注(zhu)射,需要(yao)連續注(zhu)射。
2、免疫治療:查獲明有(you)抗體因素存在者可行免疫治療。注射免疫疫苗(miao)已經成為一種較可靠的治療手段。
3、手(shou)術(shu)治(zhi)療:對(dui)于因(yin)卵巢(chao)血管(guan)因(yin)素導致卵巢(chao)營(ying)養缺失(shi)而發(fa)生的(de)POF者應早(zao)(zao)診斷,早(zao)(zao)治(zhi)療,在(zai)卵巢(chao)功能喪失(shi)怠(dai)盡前盡早(zao)(zao)行血管(guan)搭(da)橋手(shou)術(shu),如將卵巢(chao)動脈與腸系(xi)膜(mo)下(xia)動脈或腎動脈等吻合,恢復卵巢(chao)血管(guan)供(gong)應,使卵巢(chao)再(zai)現生機;
對(dui)于已(yi)處于POF晚(wan)期或由(you)于各(ge)種(zhong)原因(yin)導致(zhi)卵(luan)巢缺如者,目(mu)前(qian)卵(luan)巢移(yi)植已(yi)成為很成功的一種(zhong)治療手段(duan),藉助她人(ren)的一小部分卵(luan)巢即可來完成女性生理功能(neng)。
卵巢早衰會影響懷孕
1、卵(luan)巢正常功(gong)能抑制,使卵(luan)巢功(gong)能低下,可(ke)表現為月經稀發,經量減少(shao),無排卵(luan)和黃體功(gong)能不足,最后閉經。這樣(yang)(yang)同樣(yang)(yang)會(hui)導致不孕。
2、影響(xiang)(xiang)排卵(luan)(luan)功能,有的(de)(de)伴隨血(xue)液中睪(gao)酮(tong)(T)升(sheng)高,睪(gao)酮(tong)升(sheng)高可中和(he)血(xue)液中雌二(er)(er)醇,使(shi)雌二(er)(er)醇減少(shao),影響(xiang)(xiang)卵(luan)(luan)泡(pao)發育成熟和(he)正常排卵(luan)(luan)。同時過(guo)多的(de)(de)睪(gao)酮(tong)可防礙卵(luan)(luan)泡(pao)和(he)排卵(luan)(luan),而促(cu)使(shi)其(qi)萎縮和(he)閉鎖。由于沒(mei)有正常的(de)(de)排卵(luan)(luan),就(jiu)會導(dao)致不孕(yun)。
3、卵(luan)巢(chao)功能(neng)早衰,是血液中(zhong)卵(luan)泡雌激素(FSH)和黃體天生素(LH)過高,反饋性抑制卵(luan)巢(chao)產生雌二醇和孕酮(tong),這種情況稱為卵(luan)巢(chao)功能(neng)早衰,它先是出(chu)現月經(jing)量(liang)減少,月經(jing)周期后(hou)推1-2個月,最后(hou)出(chu)現閉經(jing)。由于月經(jing)不調或閉經(jing),就(jiu)自(zi)然會導致不孕。
4、卵(luan)(luan)巢早衰有(you)可(ke)(ke)能(neng)伴(ban)有(you)卵(luan)(luan)巢炎(yan)(yan)(yan),卵(luan)(luan)巢炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)包括(kuo)在女性盆腔炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)的范圍內。有(you)特異(yi)性炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)和非特異(yi)性炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)之分(fen)。由于感染細(xi)菌,導致(zhi)卵(luan)(luan)巢發炎(yan)(yan)(yan),就可(ke)(ke)以產生卵(luan)(luan)巢粘連、卵(luan)(luan)巢輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)包裹、卵(luan)(luan)巢輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)膿腫及輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)阻塞(sai)、卵(luan)(luan)巢排卵(luan)(luan)障礙等嚴重(zhong)后(hou)遺癥(zheng)(zheng)(zheng),造成不孕。
卵巢早衰吃什么好
1、適當服用(yong)維C和維E
研究表明,若每天服用90毫克的(de)維生素(su)C和30毫克的(de)維生素(su)E,患(huan)卵巢癌(ai)的(de)機率就會減少(shao)50%。單純(chun)地依靠從(cong)食(shi)物中獲取(qu)是不(bu)夠的(de),所(suo)以(yi)最好咨詢醫生適量服用藥片或制劑來補充。
2、補充葉酸
女性在日常飲食中適當增加富含葉酸的食物,能降低女性卵巢癌的發生率。瑞士的研究人員發現,常吃富含葉酸的食物的女性,其發生卵巢癌的機率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%。至于葉酸,它是一(yi)種水溶(rong)性的維生素B,富含于(yu)綠色蔬菜、柑橘類水果及全谷類食物中。
3、注重高鈣飲食
卵巢保(bao)養吃什么食物?美國科研人(ren)員發現(xian),天天都攝取高鈣食物能降(jiang)低卵巢癌的發生率。調查結果(guo)表明(ming)每日攝取高鈣食物的人(ren)會比攝取鈣質不足的人(ren)降(jiang)低46%的卵巢癌的發生率。
4、多吃胡蘿卜
英國的(de)(de)營養學家(jia)發現:每周平(ping)均(jun)吃5次(ci)胡蘿卜的(de)(de)女性(xing),其患卵(luan)巢癌的(de)(de)可(ke)能性(xing)比普通女性(xing)降低50%,而美國的(de)(de)專家(jia)也得(de)出了(le)類似的(de)(de)結論。
預防卵巢早衰的方法
1、避免人流(liu)手術:女性多(duo)次(ci)人流(liu)不僅會(hui)導致(zhi)子宮內(nei)膜(mo)變薄,而(er)(er)且還會(hui)對人體(ti)正常的(de)內(nei)分泌造成干擾(rao),進而(er)(er)影響卵巢的(de)正常排卵,使得卵巢的(de)功能越來(lai)越差,容易導致(zhi)流(liu)產早衰(shuai)。
2、避免輻射:如今的輻射越來越多,大多數的現代女性無(wu)論(lun)是工(gong)作還是生活(huo)中都離不開(kai)電(dian)腦,在電(dian)腦的輻射影響下(xia),就容易引起女性卵巢早衰,所以(yi)大家要(yao)盡量避免輻射。
3、學會(hui)情(qing)緒調節:現代社會(hui)節奏(zou)越(yue)(yue)來越(yue)(yue)快,工作和生活壓力越(yue)(yue)來越(yue)(yue)大(da)。這就需(xu)要女性學會(hui)把握良好的心態,學會(hui)排解(jie)不良情(qing)緒。
4、避(bi)免久坐(zuo):女(nv)性(xing)在(zai)日常(chang)生活和工作(zuo)當中要注意避(bi)免久坐(zuo),長(chang)時(shi)間的坐(zuo)姿容(rong)易(yi)影(ying)響到盆腔生殖器官、卵(luan)(luan)巢、子宮等(deng)的血液(ye)微(wei)循環,使得卵(luan)(luan)巢的營養供(gong)應出現問(wen)題,時(shi)間長(chang)了(le)就(jiu)容(rong)易(yi)影(ying)響卵(luan)(luan)巢的正(zheng)常(chang)功能,引起卵(luan)(luan)巢早衰(shuai)。
5、保證睡眠(mian)(mian):良(liang)好的睡眠(mian)(mian)是恢復身體疲勞,也(ye)是延(yan)緩卵(luan)巢早衰(shuai)的方(fang)法之一,每天應該至(zhi)少睡7到8個小時。有些(xie)女性長期睡眠(mian)(mian)不(bu)(bu)足,因加班,聚會,泡吧(ba),通宵達旦(dan)上網,在(zai)不(bu)(bu)知不(bu)(bu)覺中透(tou)支了(le)自己的健(jian)康(kang)。
6、注(zhu)意飲食營養(yang):平時(shi)的(de)飲食當(dang)中,除了攝入足(zu)量蛋白質(zhi)外,女性(xing)還(huan)要(yao)注(zhu)意攝入足(zu)夠的(de)維(wei)生素以及脂(zhi)肪、糖(tang)類及礦(kuang)物質(zhi),避免造成(cheng)卵巢早衰。