簡介

卵巢(chao)(chao)炎癥(zheng)(zheng)(zheng)是(shi)(shi)屬于(yu)女(nv)性盤腔(qiang)炎癥(zheng)(zheng)(zheng)的一種(zhong)。是(shi)(shi)由于(yu)受到(dao)感染(ran)導致了卵巢(chao)(chao)發炎，產生卵巢(chao)(chao)粘連、輸卵管包裹、膿腫和梗阻等(deng)嚴重(zhong)后(hou)遺癥(zheng)(zheng)(zheng)，造成不孕(yun)。一般來說非特異性卵巢(chao)(chao)炎分(fen)為急性和慢性兩(liang)種(zhong)。通常(chang)情況下急性者會出現(xian)發熱、腹痛、肛門有墜脹感等(deng)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀;而慢性側(ce)全身無力、精神差和月經不(bu)調或(huo)經量，甚(shen)至下(xia)腹部會發現(xian)(xian)包塊(kuai)等(deng)體征(zheng)。通(tong)(tong)常會伴隨著(zhu)盤(pan)腔炎癥出現(xian)(xian)。治療方法通(tong)(tong)常為藥物治療法。

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癥狀/并發癥

卵(luan)巢非特異性炎(yan)癥(zheng)有(you)急性卵(luan)巢炎(yan)和慢性卵(luan)巢炎(yan)，前者遠較后者少見，且卵(luan)巢炎(yan)常(chang)包含在盆腔炎(yan)內(nei)，故臨(lin)床(chuang)常(chang)有(you)以下(xia)體征和癥(zheng)狀：

1、急性者可能有發熱、腹痛（呈鈍痛，無向(xiang)它(ta)處放射）、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等；

2、慢(man)性者則(ze)癥狀(zhuang)被包(bao)含在慢(man)性盆(pen)腔炎內，如(ru)腰骶部(bu)不適(shi)酸痛、肛門墜脹(zhang)感、納差(cha)、全身(shen)疲乏(fa)無力、精神欠佳、月經(jing)改(gai)變（多數(shu)為(wei)經(jing)量增(zeng)多），甚至(zhi)下腹包(bao)塊(kuai)等；婦科檢(jian)查：急性者則(ze)有(you)下腹壓痛及緊張，反跳(tiao)痛，宮頸舉痛，后穹窿飽滿(man)，有(you)時附件區可觸及壓痛明顯、邊界不清、質軟的(de)包(bao)塊(kuai)；慢(man)性者則(ze)可能有(you)下腹壓痛，附件區增(zeng)厚，甚至(zhi)包(bao)塊(kuai)等體征。

3、另外還有一個重要的表現就是不(bu)孕，因為盆腔炎(yan)(yan)癥引(yin)起生殖道炎(yan)(yan)性分泌(mi)物增多，影響精子存(cun)活(huo)和(he)活(huo)動；輸卵(luan)(luan)管阻塞和(he)積水，導(dao)致(zhi)精卵(luan)(luan)不(bu)能(neng)相遇；卵(luan)(luan)巢(chao)粘連包裹導(dao)致(zhi)排卵(luan)(luan)障礙(ai)或(huo)輸卵(luan)(luan)管不(bu)能(neng)拾到(dao)(dao)卵(luan)(luan)子；卵(luan)(luan)巢(chao)功能(neng)受到(dao)(dao)破壞，導(dao)致(zhi)不(bu)能(neng)排卵(luan)(luan)并產(chan)生月經(jing)失調等。

病因

急(ji)性(xing)卵巢炎(yan)的發病原因主要有如下幾種：

1、女性(xing)(xing)不注意經(jing)期衛(wei)(wei)生(sheng)及(ji)個人(ren)衛(wei)(wei)生(sheng)，引起卵(luan)巢炎癥。月經(jing)期性(xing)(xing)交(jiao)或平時的不潔(jie)性(xing)(xing)交(jiao)以及(ji)過早、過頻性(xing)(xing)交(jiao)等，導使(shi)病菌進入(ru)體內(nei)并上行(xing)到卵(luan)巢造成的。

2、由于患者(zhe)足月分娩(mian)或自(zi)然以及人工(gong)流產后的機體抵抗(kang)力下降，病菌經(jing)陰道、子宮上行(xing)感染并擴散到輸卵(luan)(luan)管(guan)、卵(luan)(luan)巢(chao)，引起卵(luan)(luan)巢(chao)炎(yan)癥。

3、身體(ti)其(qi)他(ta)部(bu)位有感染(ran)病灶(zao)，如急性闌尾炎(yan)、結腸憩室(shi)炎(yan)等，未(wei)經(jing)及(ji)時(shi)治療消除時(shi)，其(qi)病原(yuan)體(ti)可經(jing)血行傳(chuan)播而引(yin)起急性卵巢炎(yan)。

4、近年來由于它內(nei)節育(yu)器的(de)(de)廣泛應用，在施行宮內(nei)書育(yu)器手術(shu)操作時(shi)消毒不嚴格，不少(shao)急性卵巢炎都是因此而(er)發生(sheng)的(de)(de)。病(bing)原菌有時(shi)是放線菌。

5、進行婦科手(shou)術(shu)時(shi)，因(yin)不慎誤傷(shang)腸道；或(huo)對感染性流產(chan)進行吸刮術(shu)時(shi)，不慎將(jiang)子宮穿(chuan)破，導致的(de)嚴重腹膜(mo)炎，炎癥波(bo)及到卵巢。

6、由于(yu)進行宮腔操(cao)作，而又未(wei)經嚴格消毒，導致卵巢炎癥。如進行子宮頸管(guan)治療、吸宮術、輸卵管(guan)子宮造(zao)影、輸卵管(guan)通液(ye)等手(shou)術感染引起。

7、盆腔或輸(shu)卵(luan)管(guan)鄰近(jin)(jin)器官發生炎癥(zheng)時(shi)，因直接蔓延(yan)感染引起急性(xing)卵(luan)巢炎。炎癥(zheng)一般發生在鄰近(jin)(jin)的一側輸(shu)卵(luan)管(guan)及卵(luan)巢。

檢查

急(ji)性(xing)卵巢(chao)炎檢查項目：

1、后穹窿(long)穿刺抽到滲(shen)出(chu)液或(huo)膿液；

2、B超(chao)下行卵(luan)巢(chao)穿刺抽出膿(nong)性分泌物(wu)；

3、上(shang)述穿刺抽出液體作培養(yang)，查出鏈球菌(jun)、葡萄球菌(jun)等(deng)病原體。

慢性(xing)卵巢炎(yan)檢查項目：

1、行腹腔鏡檢查(cha)可明確診斷；

2、B超檢(jian)查，可見部(bu)分慢性卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)炎患者(zhe)的(de)卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)與輸卵(luan)(luan)管、盆側壁、子宮后壁形成(cheng)粘(zhan)連，或可見卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)輸卵(luan)(luan)管粘(zhan)連包裹(guo)在一起。

診治

急(ji)性期行后穹窿(long)穿刺抽到滲出液或膿液，或B超下(xia)行(xing)卵巢(chao)(chao)穿刺(ci)抽(chou)出膿性(xing)分泌物；或上述穿刺(ci)抽(chou)出液體作培養，查出鏈球菌、葡萄(tao)球菌等病原體。慢性(xing)者則可(ke)(ke)行(xing)腹腔鏡(jing)檢查可(ke)(ke)以明確診斷(duan)，鏡(jing)下(xia)常見(jian)到(dao)：卵巢(chao)(chao)增大或表(biao)(biao)面(mian)(mian)水腫或缺(que)血(xue)或粘連，膜(mo)樣(yang)物表(biao)(biao)面(mian)(mian)覆蓋；卵巢(chao)(chao)可(ke)(ke)與(yu)輸卵管、盆側壁(bi)(bi)、子宮后壁(bi)(bi)形成粘連，或可(ke)(ke)見(jian)卵巢(chao)(chao)輸卵管粘連包裹在一起；有卵巢(chao)(chao)膿腫則卵巢(chao)(chao)表(biao)(biao)面(mian)(mian)可(ke)(ke)見(jian)到(dao)膿苔(tai)，卵巢(chao)(chao)增大明顯(xian)。

以藥物治療為主。急性期(qi)行抗生(sheng)素(su)治療，若有(you)穿刺液或膿(nong)液培養并藥敏(min)后，應用抗生(sheng)素(su)效(xiao)果(guo)更佳；若有(you)卵巢(chao)周圍粘連或卵巢(chao)輸(shu)卵管(guan)包裹，可考(kao)慮(lv)剖腹手術(shu)或腹腔(qiang)(qiang)鏡下(xia)粘連分解術(shu)。我們認(ren)為行腹腔(qiang)(qiang)鏡下(xia)粘連分解術(shu)后，腹腔(qiang)(qiang)內(nei)灌(guan)注(zhu)中(zhong)分子右旋醣酐500ml效果較好(hao)。若有卵巢(chao)膿腫(zhong)或卵巢(chao)輸(shu)卵管膿腫(zhong)，經過抗生素治(zhi)(zhi)療(liao)效果不佳，可考慮(lv)手術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)，切除患側附件(jian)，保(bao)留(liu)(liu)健側附件(jian)，可以(yi)保(bao)留(liu)(liu)生育功能(neng)。總之應行保(bao)留(liu)(liu)和建立生育功能(neng)的手術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)。

治療用藥

1、藥(yao)物治療

卵巢炎以藥物治療為主。急(ji)性(xing)期行抗生素治療，若(ruo)有穿刺液(ye)或膿液(ye)培養(yang)并(bing)藥敏(min)后，應用(yong)抗生素效果更佳;慢性卵巢炎(yan)治(zhi)(zhi)療可用治(zhi)(zhi)療急性卵巢炎(yan)的(de)相同藥物。應(ying)用抗生素的(de)根據是(shi)，在(zai)此(ci)類慢性病(bing)患者的(de)卵巢內內尚可殘存有少量致病(bing)菌，抗生素可將其殺(sha)滅，且可防止復發。在(zai)用抗生素的(de)同時(shi)，可加用腎(shen)上腺皮質激(ji)素，治(zhi)(zhi)療一段(duan)時(shi)間后一些(xie)患者的(de)癥狀可明顯減(jian)輕甚至(zhi)消(xiao)失，但(dan)這不等于患者已(yi)被根治(zhi)(zhi)，對(dui)這些(xie)患者仍需繼(ji)續(xu)隨訪(fang)檢查。

2、手術治療(liao)

對于慢性(xing)患(huan)者(zhe)有輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)積膿(nong)(nong)，或(huo)(huo)輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)積膿(nong)(nong)者(zhe)因易(yi)急性(xing)發(fa)作(zuo)，主張手術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。若有卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)周圍(wei)粘連或(huo)(huo)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)包(bao)裹，可考慮(lv)剖(pou)腹手術(shu)或(huo)(huo)腹腔鏡下粘連分解術(shu)。若有卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)膿(nong)(nong)腫(zhong)或(huo)(huo)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)(chao)輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)膿(nong)(nong)腫(zhong)，經(jing)過抗生(sheng)素治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)效果不佳，可考慮(lv)手術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，切(qie)除患(huan)側附件(jian)，保留(liu)(liu)健側附件(jian)，可以保留(liu)(liu)生(sheng)育功(gong)能。總之應行保留(liu)(liu)和建(jian)立生(sheng)育功(gong)能的手術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。

中醫辨證

1、中(zhong)醫辯證治療(liao)卵(luan)巢炎(寒濕凝(ning)滯(zhi)證(zheng))

中醫認為經期延后，量少色暗帶有血塊，白帶增多，尿頻。常感小腹冷痛，或有墜脹感，神疲乏力，腰骶冷痛，且有多年不能懷孕等情況屬寒濕凝滯證。中醫辯證治療卵巢炎見效快么?此(ci)類卵巢炎治療的時候應以(yi)溫經散寒(han)、化瘀(yu)止(zhi)痛(tong)為原則，常用(yong)的藥(yao)物(wu)為少腹逐瘀(yu)湯，由小茴、干姜(jiang)、元胡(hu)、當歸(gui)、川芎、赤芍、靈脂、蒲黃、沒藥(yao)、荔(li)枝核等藥(yao)物(wu)組成。

2、中醫辯(bian)證治(zhi)療卵巢炎(熱毒熾盛證(zheng))

中(zhong)醫認為(wei)(wei)經期過長(chang)，經血(xue)量多，白(bai)帶增多，且如膿狀帶有(you)腥臭，小便(bian)赤(chi)短，大(da)便(bian)干燥。常感怕冷，有(you)寒戰高(gao)熱(re)，小腹疼痛，口干口苦，精神不振等情況屬熱(re)毒熾盛(sheng)證。此類卵巢炎治(zhi)療(liao)的時候應以清熱(re)解毒、化瘀止痛為(wei)(wei)原則(ze)，常用的藥(yao)物(wu)為(wei)(wei)五(wu)味(wei)消毒飲加味(wei)，由金銀花、蒲公英、紫(zi)花地(di)丁、野(ye)菊花、天(tian)葵子、紅藤(teng)、敗醬、丹皮(pi)、赤(chi)芍、青木香、川(chuan)楝子、元胡(hu)等藥(yao)物(wu)組(zu)成。

3、中醫辯證(zheng)治療卵(luan)巢炎(濕熱(re)壅阻證)

中醫(yi)認為(wei)(wei)經期過長，經血量多，白帶增(zeng)多，色(se)黃質稠有(you)(you)腥臭(chou)味，小便赤短，便秘。且小腹(fu)有(you)(you)疼(teng)痛，或脹滿(man)感等情況屬濕(shi)熱壅阻證。此(ci)類卵巢(chao)炎治療的時(shi)候應以清熱利濕(shi)，化(hua)瘀止帶為(wei)(wei)原(yuan)則，常用的藥(yao)物(wu)為(wei)(wei)清熱調(diao)血湯(tang)加(jia)減，由丹皮、黃蓮、生(sheng)地、紅花、桃(tao)仁、香附、元(yuan)胡(hu)、敗醬(jiang)、紅藤、薏(yi)苡仁等藥(yao)物(wu)組成。

護理

1、保持私處清潔：每晚用清水清洗外陰，不穿緊身、化纖質地的內褲。月經期、人流術后及上、取環等婦科手術后陰道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴，以防致病菌乘機而入，造成感染。

2、注意休息：如果已患(huan)上急性卵(luan)巢(chao)炎，應臥床休息，以半(ban)臥位為(wei)宜(yi)，以避(bi)免炎癥擴散。

3、多吃新鮮蔬(shu)果：或(huo)適(shi)當補充液體，以保持大便通暢(chang)，對于(yu)治愈該病很重要。

總之(zhi)，要是女性(xing)發現(xian)自己患(huan)上卵巢(chao)炎的(de)話，除了要及時(shi)就(jiu)醫進行(xing)治療(liao)之(zhi)外(wai)，還需(xu)要進行(xing)的(de)是做(zuo)好身體(ti)的(de)護理的(de)工作(zuo)，建(jian)議(yi)這(zhe)些(xie)女性(xing)一定需(xu)要注意(yi)的(de)就(jiu)是做(zuo)好外(wai)陰部位的(de)清(qing)潔工作(zuo)，還有就(jiu)是注意(yi)多(duo)多(duo)的(de)休息(xi)。

飲食宜忌/偏方

卵巢(chao)炎癥(zheng)(zheng)是屬于女性盆腔炎癥(zheng)(zheng)的一種。通常(chang)情況(kuang)下急(ji)性者會出(chu)現發熱、腹(fu)痛、肛門有(you)墜(zhui)脹感(gan)等癥(zheng)(zheng)狀;而慢性(xing)側全身(shen)無力、精(jing)神差和(he)月(yue)經(jing)不調或經(jing)量(liang)，甚至下腹部會(hui)發現包(bao)塊等體征。通(tong)常(chang)會(hui)伴隨著盤腔炎癥出現。治療(liao)方法通(tong)常(chang)為(wei)藥物治療(liao)法。飲食：

1、多以清淡食物為主(zhu)，注(zhu)意飲(yin)食規律。

2、根據醫(yi)生的(de)建議合理(li)飲(yin)食。

3、該疾病對飲食(shi)并沒有太大(da)的(de)禁忌，合(he)理飲食(shi)即可。

最好不(bu)要(yao)吃的(de)食物：

1、最好避免咖(ka)啡因：咖(ka)啡、茶、可樂、巧克力等。

2、禁酒：假如非(fei)喝不可，則限制在1-2杯酒之間。

3、少吃刺激的辛香(xiang)料、碳(tan)酸飲料、禁食生冷(leng)食物等食品。

預防

1、健康飲食(shi)

要(yao)(yao)想(xiang)預防(fang)卵巢(chao)炎(yan)等等的(de)炎(yan)癥，除了(le)要(yao)(yao)注意(yi)(yi)衛生，還(huan)要(yao)(yao)注意(yi)(yi)養成健(jian)康的(de)飲食習(xi)慣。例(li)如要(yao)(yao)注意(yi)(yi)少食高脂肪，多吃高纖(xian)維食物。要(yao)(yao)知道，合(he)理控制飲食能有(you)效抑制腫瘤(liu)的(de)惡性病變。

2、注意衛生

首先，要想預防卵(luan)巢炎(yan)，小編認(ren)為(wei)要從端(duan)正生活(huo)習(xi)慣開始(shi)。一定要注意衛生。這(zhe)里(li)說的衛生既(ji)是(shi)指個(ge)人(ren)的，也是(shi)指性伴侶的。因為(wei)很多的卵(luan)巢炎(yan)，陰道(dao)炎(yan)，盆腔炎(yan)等等的婦(fu)科炎(yan)癥都(dou)跟個(ge)人(ren)以及伴侶衛生有關。

3、少用(yong)(yong)或者不用(yong)(yong)避孕藥

可以(yi)(yi)不(bu)服(fu)(fu)用避(bi)孕藥(yao)就(jiu)不(bu)要(yao)服(fu)(fu)用吧。因為服(fu)(fu)用避(bi)孕藥(yao)容(rong)易打亂排(pai)卵規律，不(bu)利于(yu)身體健(jian)康。雖然(ran)有人提(ti)出(chu)服(fu)(fu)用避(bi)孕藥(yao)可以(yi)(yi)降(jiang)低患卵巢(chao)囊腫幾率(lv)。但是醫生還是建議大家不(bu)要(yao)長期使用相同一種的(de)避(bi)孕方(fang)法，服(fu)(fu)用避(bi)孕藥(yao)并不(bu)是最好的(de)避(bi)孕方(fang)法以(yi)(yi)及預(yu)防卵巢(chao)炎的(de)方(fang)法。

注意事項

1、卵巢(chao)炎患者(zhe)平時得格(ge)外注意個(ge)人(ren)衛(wei)生(sheng)和經期(qi)衛(wei)生(sheng)，防止(zhi)慢性感染。因為卵巢(chao)炎的(de)病(bing)(bing)情頑固，會反復(fu)發作，會導致病(bing)(bing)人(ren)精(jing)神負擔較重，因此家人(ren)要幫助患者(zhe)建(jian)立信心，保(bao)持心情舒暢，積(ji)極(ji)鍛煉，增強(qiang)體質，以提高(gao)抗(kang)病(bing)(bing)能力。

2、月經(jing)期忌房事(shi)，以免感(gan)染(ran)。月經(jing)墊要(yao)注意清潔衛生，最好用(yong)消毒衛生紙。如有陰(yin)道流血也不能過性生活。

3、平時應注意個人衛生(sheng)及經期(qi)衛生(sheng)，預防(fang)慢性感染。因炎癥引起(qi)的(de)較大(da)的(de)輸卵(luan)(luan)管積水或輸卵(luan)(luan)管卵(luan)(luan)巢(chao)囊腫，可行手術治療。

4、注(zhu)意治療后定期復查恢復情(qing)況，平(ping)時注(zhu)意自(zi)身和(he)性生(sheng)活時的清潔(jie)衛生(sheng)，飲食上要(yao)盡量(liang)避免生(sheng)冷辛辣腥膻等，保持(chi)心情(qing)舒(shu)暢，不要(yao)過于勞累。