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子宮癌的癥狀 子宮癌怎么治療?能治好嗎?

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摘要:子宮癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。子宮癌的病因主要是性混亂(包括男、女雙方)、初次性交年齡小,婚產因素、宮頸糜爛、病毒感染(HSV-2,HPV)。子宮癌的癥狀有不規則陰道出血,一般無接觸性出血,少量血性白帶。相當一部分患者有糖尿病、高血壓或肥胖、貧血。子宮癌治療方法有手術治療、放射治療、激素和化學治療、動脈介入治療。

子宮癌類型

子宮癌是發生在子宮部位的一系列的惡性腫瘤,最為常見的子宮內出現的癌癥是子宮內膜癌和子宮頸癌,這兩種癌癥的病變細胞不同,在治療上存在差異。治療要首先判斷患者是哪個類型的子宮癌。這里主要講子宮體癌

子宮(gong)內膜(mo)癌是起源于子宮(gong)內膜(mo)腺體(ti)(ti)的惡性(xing)腫瘤,又稱子宮(gong)體(ti)(ti)癌,是常見婦科惡性(xing)腫瘤之(zhi)一(yi),好發于更(geng)年(nian)期和絕(jue)經期,多見于未婚、少產、肥胖(pang)伴高血壓病(bing)、糖(tang)尿病(bing)的婦女。大多數子宮癌在子宮內膜出現,叫子宮內膜癌。惡性度更高的子宮肉瘤發生在子宮壁肌層,發病總數在所有病例(僅為子宮內膜癌)中不足5%。如不治療,子宮內膜癌能穿透子宮壁侵犯膀胱或直腸,或擴散到陰道、輸卵管、卵巢或更遠的器官。幸運的是子宮內膜癌生長緩慢,常在遠處擴散前被確診。

子宮癌國際分級

1975年世界衛生組織(zhi)提出單純性子(zi)宮內(nei)膜腺癌的組織(zhi)學分級法:

Ⅰ級(ji):為高(gao)度分(fen)化(hua)癌,常局限于子宮內膜,偶見單層或復層乳頭樣(yang)上皮,排列不整(zheng)齊,可呈(cheng)塊狀,間(jian)質減(jian)少。

Ⅱ級:為(wei)中度(du)分化(hua)癌,腺體(ti)輪廓欠清晰,一(yi)部分呈癌塊狀;細胞極向消(xiao)失,核分裂常見。

Ⅲ級:為低分化(hua)癌,腺體結構消失,以癌塊為主,有(you)時須經(jing)結締組織(zhi)染色方可(ke)與肉瘤區(qu)別;成(cheng)堆的癌細胞(bao)侵蝕間質并深入(ru)肌層。

Ⅳ級:為顯著(zhu)未(wei)分(fen)化(hua)癌(ai),癌(ai)細胞幼(you)稚,缺乏分(fen)化(hua)或不(bu)典(dian)型分(fen)化(hua),有絲分(fen)裂象(xiang)明顯。

組織學分級有顯(xian)著預(yu)后(hou)意(yi)義,分級越高(gao),預(yu)后(hou)越差。

子宮體癌病因

子宮內膜癌發病一般認為與雌激素有關。子(zi)(zi)宮(gong)內(nei)(nei)(nei)膜(mo)(mo)癌的(de)(de)敏感性與子(zi)(zi)宮(gong)內(nei)(nei)(nei)膜(mo)(mo)中未被(bei)孕(yun)(yun)激(ji)素(su)拮抗的(de)(de)雌(ci)激(ji)素(su)水平有(you)關,理由是簡單(dan)的(de)(de):隨著細胞(bao)快(kuai)速分(fen)裂(lie),癌細胞(bao)突變的(de)(de)機會增(zeng)加,當雌(ci)激(ji)素(su)刺激(ji)細胞(bao)分(fen)裂(lie)時,孕(yun)(yun)激(ji)素(su)抑(yi)制細胞(bao)分(fen)裂(lie)。對絕(jue)經(jing)后婦(fu)(fu)女用激(ji)素(su)來替(ti)代療(liao)法,采用劑量雌(ci)孕(yun)(yun)激(ji)素(su)結合的(de)(de)劑型,這樣減少子(zi)(zi)宮(gong)內(nei)(nei)(nei)膜(mo)(mo)癌的(de)(de)發病風險。然而,采用激(ji)素(su)替(ti)代療(liao)法的(de)(de)婦(fu)(fu)女,應定期檢(jian)查,以發現子(zi)(zi)宮(gong)內(nei)(nei)(nei)膜(mo)(mo)癌的(de)(de)征兆。

子(zi)宮癌(ai)的發病(bing)因(yin)素(su)(su)至今尚不明(ming)確(que),認為是多因(yin)素(su)(su)協同(tong)綜合作用的結果,性(xing)(xing)混亂(luan)(包括男、女雙方)、初(chu)次性(xing)(xing)交年齡小,婚產因(yin)素(su)(su)、宮頸糜爛、病(bing)毒感染(ran)(HSV-2,HPV)等為子(zi)宮癌(ai)的高危因(yin)素(su)(su),國外報(bao)道15歲以(yi)(yi)前開始性(xing)(xing)生活(huo)或有6個以(yi)(yi)上性(xing)(xing)伴侶者(zhe),子(zi)宮癌(ai)的發病(bing)危險(xian)增加(jia)10倍(bei)。

在(zai)生育期婦女(nv),子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)內(nei)(nei)膜每個(ge)月(yue)都(dou)增厚,準(zhun)備(bei)接受一(yi)個(ge)受精(jing)卵(luan),如果卵(luan)子(zi)(zi)(zi)未受精(jing),子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)內(nei)(nei)膜的(de)外層組(zu)織(zhi)和血管剝脫,通過月(yue)經排出,良惡性(xing)腫瘤都(dou)能影響子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong),子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)壁肌瘤是(shi)良性(xing)瘤,非癌前病(bing)變,有(you)肌瘤的(de)婦女(nv)不增加子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)癌的(de)發病(bing)風險(xian)。子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)內(nei)(nei)膜增殖是(shi)最(zui)嚴重的(de)良性(xing)病(bing),在(zai)一(yi)些婦女(nv),它(ta)可以發展為子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)癌。

子宮(gong)(gong)癌(ai)的(de)高發者(zhe)包括初潮早、晚絕(jue)經(jing)(jing)的(de)絕(jue)經(jing)(jing)后(hou)婦女(nv)(nv);患有肥胖癥、糖尿(niao)病(bing)或(huo)者(zhe)高血壓;生育少或(huo)未生育;不育;月經(jing)(jing)不規則(ze),或(huo)子宮(gong)(gong)內膜增殖。為(wei)治(zhi)療乳(ru)腺癌(ai)而服(fu)用三苯氧(yang)胺的(de)婦女(nv)(nv),發病(bing)的(de)危險很小(xiao)。但是服(fu)用避孕藥的(de)婦女(nv)(nv)比(bi)不服(fu)藥的(de)絕(jue)經(jing)(jing)后(hou)婦女(nv)(nv),幾乎有一半的(de)人易發展為(wei)子宮(gong)(gong)癌(ai)。

第一,子(zi)宮癌(ai)(ai)的(de)形(xing)成(cheng),最常(chang)見(jian)的(de)原因(yin)就(jiu)是(shi)不當的(de)性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活。報告指(zhi)出(chu)沒(mei)有性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活的(de)女性(xing)(xing)(xing),通常(chang)幾乎不會產(chan)生(sheng)子(zi)宮癌(ai)(ai),而(er)愈早(zao)有不當的(de)性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活,往(wang)后就(jiu)容易產(chan)生(sheng)子(zi)宮癌(ai)(ai)。而(er)在性(xing)(xing)(xing)伴侶方面,女性(xing)(xing)(xing)若(ruo)有2個以上的(de)男性(xing)(xing)(xing)伴侶,其患子(zi)宮癌(ai)(ai)的(de)機率更是(shi)有顯著的(de)增加。

第二(er),子(zi)宮(gong)頸發炎,若(ruo)有長(chang)期子(zi)宮(gong)頸的損(sun)傷、破皮、糜(mi)爛、發炎,都可能轉變為(wei)早期的子(zi)宮(gong)癌細(xi)胞。

第三,性(xing)病(bing)的(de)感染(ran),通常代表性(xing)生活較復雜,相(xiang)對(dui)的(de)罹患子宮癌的(de)機率也會較高(gao)。

第(di)四,35~45歲是(shi)子宮(gong)癌(ai)的好發年(nian)齡。

第五,子(zi)宮癌本身與(yu)種族并沒有(you)太大的關聯。一般通常認(ren)為社會(hui)與(yu)經濟(ji)(ji)地(di)(di)位較(jiao)低的女性較(jiao)易得到子(zi)宮癌,但(dan)其真(zhen)正的因素應該是較(jiao)早有(you)性經驗,與(yu)經濟(ji)(ji)收入(ru)與(yu)社會(hui)地(di)(di)位本身并沒有(you)直接的相關聯性。

第六,荷爾蒙(meng)分泌失調(diao)不是由月經引起的,它跟生理、心理、環(huan)境(jing)、遺傳(chuan)等多種因素(su)有(you)關(guan)。最(zui)后,癌癥與(yu)生活環(huan)境(jing)、習慣有(you)關(guan),如(ru)果(guo)女性朋(peng)友在經期不注意生活習慣,易(yi)致瘀(yu)血內停,日久(jiu)可引發病變(bian),但不一定就會(hui)癌變(bian)。

子宮體癌癥狀

極早期患者可無(wu)明(ming)顯癥狀,僅在普查(cha)或(huo)其(qi)他原因(yin)作婦(fu)科檢查(cha)時偶然(ran)發現(xian)(xian)。一旦出(chu)現(xian)(xian)癥狀,則多表現(xian)(xian)為:

子(zi)宮出(chu)血(xue):絕(jue)經(jing)期(qi)前后的(de)不(bu)(bu)規則陰(yin)道出(chu)血(xue)是子(zi)宮內膜癌的(de)主要癥狀,常(chang)為(wei)少量(liang)至中(zhong)等(deng)量(liang)出(chu)血(xue),很少為(wei)大量(liang)出(chu)血(xue)。不(bu)(bu)僅較年輕或近絕(jue)經(jing)期(qi)患(huan)者易(yi)誤(wu)認(ren)為(wei)月經(jing)不(bu)(bu)調(diao),不(bu)(bu)及(ji)時就診,即使醫生亦往往疏忽。個別也有月經(jing)周期(qi)延遲(chi)者,但(dan)表(biao)現不(bu)(bu)規律。在絕(jue)經(jing)后患(huan)者多表(biao)現為(wei)持續或間斷性(xing)陰(yin)道出(chu)血(xue)。子(zi)宮內膜癌患(huan)者一般無接觸性(xing)出(chu)血(xue)。晚(wan)期(qi)出(chu)血(xue)中(zhong)可雜有爛(lan)肉樣組織。

陰道排液:因腺癌生長于宮腔內,感染機會較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但后斯發生感染、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的子宮癌小碎片。倘若宮頸腔積膿(nong),引起發燒、腹痛、白(bai)細胞增多。一般(ban)情況也迅速惡(e)化。

疼痛:由(you)于癌腫及其出血與排液(ye)的瘀(yu)積,刺激子宮不規(gui)則收縮而引起陣(zhen)發性(xing)疼痛,約占10~46%。這種癥(zheng)狀多(duo)半發生在(zai)晚期。如(ru)癌組織穿透(tou)漿(jiang)膜或(huo)侵(qin)蝕(shi)宮旁(pang)結締組織、膀(bang)胱(guang)、直或(huo)壓迫其他(ta)組織也可引起疼痛,往(wang)往(wang)呈頑固性(xing)和(he)進(jin)行性(xing)加重;且多(duo)從腰骶部、下腹(fu)向大腿及膝放射。

其他:晚期患者自己可(ke)觸及(ji)下(xia)腹部增大的子宮(gong)或(huo)(huo)/及(ji)鄰近組(zu)織器官可(ke)致(zhi)該(gai)(gai)側下(xia)肢(zhi)腫痛,或(huo)(huo)壓迫(po)輸(shu)尿(niao)管引起該(gai)(gai)側腎(shen)盂輸(shu)尿(niao)管積水或(huo)(huo)致(zhi)腎(shen)臟萎縮;或(huo)(huo)出現貧血、消瘦、發熱(re)、惡液(ye)質等全身衰竭表現。

子宮內(nei)膜癌(ai)發(fa)生年齡較(jiao)晚,合(he)并妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)似不(bu)可(ke)能(neng),但文獻曾有個別合(he)并妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)或輸卵管妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)的(de)病(bing)例報道。不(bu)規則(ze)陰道出(chu)血,出(chu)血可(ke)于(yu)任(ren)(ren)何(he)時(shi)間出(chu)現,行(xing)(xing)激(ji)素(su)治(zhi)療者(zhe)除外(wai)。如(ru)果行(xing)(xing)激(ji)素(su)替代(dai)治(zhi)療的(de)絕經(jing)后婦女出(chu)現陰道出(chu)血,類似于(yu)月經(jing),則(ze)預示著子宮癌(ai)的(de)可(ke)能(neng)。因此,若有任(ren)(ren)何(he)不(bu)正常的(de)陰道出(chu)血或出(chu)血量多,應及早到醫院(yuan)診(zhen)治(zhi)。

陰(yin)道分(fen)沁物,呈(cheng)粉色、褐(he)色、水樣或粘稠狀,有(you)異味(wei)。經盆腔檢(jian)查發現子宮(gong)增大。

體(ti)重下降,虛(xu)弱(ruo),下腹、背部及腿部疼痛。這種(zhong)情況(kuang)發生在(zai)癌腫轉移或(huo)擴散時。

子宮體癌治療

治療半年以手術為主輔,以放射治療、化學治療、孕酮抗雌激素等藥物為輔,若能早期發現、早期診斷、早期正確治療效果較好。復發多在3~5年內也,有遠期復發,所以需要長期隨訪。但(dan)是子宮(gong)癌在早(zao)期發現,可以及早(zao)治療(liao),痊(quan)愈的(de)機會比較高(gao)。

決定最佳的(de)治(zhi)療(liao)方式前必須考慮很(hen)多因素,包括(kuo)腫瘤(liu)大小,病患(huan)(huan)年齡及(ji)整體(ti)健康狀況還有早期(qi)晚期(qi)等(deng)(deng)等(deng)(deng)。一般的(de)子宮頸(jing)癌惡(e)性程度高,70%的(de)患(huan)(huan)者在確診時已屬晚期(qi)。子宮頸(jing)癌治(zhi)療(liao)的(de)方式包括(kuo)外科手(shou)術切除、中醫藥、放射線(xian)治(zhi)療(liao)及(ji)化學治(zhi)療(liao)等(deng)(deng)方法。對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(qi)的(de)患(huan)(huan)者均不宜手(shou)術治(zhi)療(liao)。手(shou)術后也容(rong)易(yi)轉(zhuan)移或復發(fa)。

子(zi)宮(gong)體癌的(de)(de)治(zhi)療以手術為(wei)(wei)主,可輔助放(fang)療和化(hua)療。手術范(fan)圍及放(fang)療、化(hua)療的(de)(de)合理(li)選擇,直接(jie)取(qu)決于(yu)(yu)影響(xiang)其預后的(de)(de)諸因(yin)素。對腺(xian)瘤(liu)樣增(zeng)生(sheng)或0期(qi)病(bing)變的(de)(de)治(zhi)療取(qu)決于(yu)(yu)患(huan)者(zhe)的(de)(de)年(nian)齡和生(sheng)育(yu)要求。對于(yu)(yu)要求保留生(sheng)育(yu)能(neng)力的(de)(de)年(nian)齡患(huan)者(zhe),近(jin)年(nian)來(lai)已證明通過恢復排卵,使(shi)子(zi)宮(gong)內(nei)膜逆轉為(wei)(wei)分泌期(qi)可使(shi)病(bing)變消(xiao)失。但由于(yu)(yu)致病(bing)因(yin)素可能(neng)依(yi)然存在,故對這些婦女應(ying)進行定期(qi)隨訪。對于(yu)(yu)已超出生(sheng)育(yu)年(nian)齡的(de)(de)腺(xian)瘤(liu)樣增(zeng)生(sheng)患(huan)者(zhe),子(zi)宮(gong)切除是(shi)首選療法。

手術治療

目前已形成較為一致性意見,即大多數Ⅰ期(qi)和Ⅱ期(qi)子宮(gong)內(nei)膜癌能通(tong)過手術治愈。對(dui)于Ⅰa期(qi)G1癌可通(tong)過全子宮(gong)加(jia)雙附件切除(chu)治愈。

Ⅰ期低分化(hua)癌(G2和G3)以全子宮加雙側附件切除并結合放療(liao)的效果比(bi)單純(chun)手術為好。當子宮腔直(zhi)徑>10cm時,亦以此結合療(liao)法為宜。

Ⅱ期子(zi)宮(gong)(gong)內(nei)膜癌(ai)(ai)的處(chu)理基本同宮(gong)(gong)頸癌(ai)(ai),即行(xing)廣(guang)泛性(xing)子(zi)宮(gong)(gong)切(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu)加盆(pen)腔淋(lin)巴(ba)結(jie)切(qie)(qie)除(chu)。但現今(jin)報(bao)道的最佳結(jie)果乃是通過(guo)體外和(he)腔內(nei)放射后(hou)行(xing)子(zi)宮(gong)(gong)切(qie)(qie)除(chu)的綜合治療(liao)(liao)。這可(ke)能(neng)由(you)于(yu)宮(gong)(gong)體癌(ai)(ai)一般發展較(jiao)緩(huan)慢,大多數(shu)病(bing)灶仍局(ju)限(xian)于(yu)子(zi)宮(gong)(gong),即使(shi)(shi)可(ke)能(neng)轉移至宮(gong)(gong)旁和(he)盆(pen)腔淋(lin)巴(ba)結(jie)者(zhe),以術(shu)(shu)前(qian)放療(liao)(liao)可(ke)望殺滅癌(ai)(ai)瘤,并(bing)能(neng)縮減宮(gong)(gong)體部癌(ai)(ai)瘤,隨(sui)后(hou)即使(shi)(shi)手術(shu)(shu)不盡廣(guang)泛亦能(neng)根治;另方(fang)面,宮(gong)(gong)體癌(ai)(ai)的多數(shu)患者(zhe)已年過(guo)半(ban)百,許多是肥胖者(zhe),且有(you)重要內(nei)科合并(bing)癥(zheng)如(ru)糖尿病(bing)、高(gao)血(xue)壓(ya)等使(shi)(shi)其不適宜更(geng)廣(guang)泛子(zi)宮(gong)(gong)切(qie)(qie)除(chu)及區域淋(lin)巴(ba)結(jie)切(qie)(qie)除(chu)術(shu)(shu),故術(shu)(shu)前(qian)結(jie)合放療(liao)(liao)有(you)其輔(fu)助效(xiao)用。

放射治療

對于放療的效(xiao)果(guo)及應用方式等仍存有爭議。但一般認為,對Ⅰ期(qi)Ⅰ級,無肌(ji)層(ceng)侵犯(fan),單純手術即可。對于Ⅰ期(qi)低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級),肌(ji)層(ceng)侵犯(fan)>1/2,有淋巴結轉移(yi)者以(yi)及Ⅱ期(qi)內膜癌,目前(qian)多(duo)采用術前(qian)腔內鐳療后再行全子宮加(jia)雙側附件切除及術后輔助(zhu)體(ti)外照射。

治(zhi)療(liao)Ⅰ期內膜癌還(huan)須依(yi)據病理分化(hua)、腫(zhong)瘤浸潤(run)肌層(ceng)深(shen)度、淋巴結轉移情況和腹腔脫落細胞是否陽性(xing),從而考慮(lv)綜合(he)放(fang)射治(zhi)療(liao)為宜,以提高(gao)治(zhi)愈率。另(ling)外,單純放(fang)療(liao)或化(hua)療(liao)結合(he)多用(yong)于年老患者(zhe),有手術禁忌證者(zhe)以及少數晚期病變伴多器官受累者(zhe)或不能(neng)切除(chu)的腫(zhong)瘤所(suo)致出(chu)血(xue)的姑(gu)息(xi)治(zhi)療(liao)。

晚期癌(ai)及(ji)復(fu)發癌(ai)的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao):Ⅲ、Ⅳ期癌(ai)多不通過手術徹(che)底切除,目前一般采用放射治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(腔(qiang)內鐳(lei)(lei)療(liao)(liao)加(jia)體外(wai)照射)及(ji)化療(liao)(liao)。子宮(gong)內膜(mo)癌(ai)最常見的(de)復(fu)發部(bu)位是盆腔(qiang)、陰道(dao)穹窿部(bu)及(ji)隔。若為盆腔(qiang)復(fu)發者,子宮(gong)切除術后未(wei)行放射的(de)病人,此時應首(shou)先(xian)放療(liao)(liao),即包括全盆腔(qiang)體外(wai)照射和(he)陰道(dao)內置鐳(lei)(lei)或銫治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。

激素和化學治療

如前(qian)所述,孕激素(su)能使異常增生(sheng)的(de)(de)子宮(gong)內(nei)膜轉變為分泌(mi)期(qi)或萎縮性(xing)子宮(gong)內(nei)膜,從(cong)而可(ke)導致子宮(gong)內(nei)膜腺瘤(liu)(liu)樣增生(sheng)或腺瘤(liu)(liu)的(de)(de)萎縮、逆轉。約(yue)1/3的(de)(de)晚期(qi)或復發子宮(gong)內(nei)膜癌(ai)患(huan)者(zhe)對孕激素(su)制劑有(you)效,尤其對肺轉移(yi)者(zhe)效果(guo)(guo)最好,約(yue)35%患(huan)者(zhe)有(you)顯著反應(ying)。但對盆(pen)腔內(nei)復發或持續存在的(de)(de)病狀效果(guo)(guo)不(bu)佳。

孕激素治(zhi)療(liao)的(de)最大優點是(shi)不良(liang)反(fan)應(ying)小,特(te)別(bie)是(shi)無(wu)一般化療(liao)藥物抑制骨髓的(de)嚴重不良(liang)反(fan)應(ying),且應(ying)用(yong)方(fang)便,不需住院治(zhi)療(liao),但偶(ou)有注射(she)部(bu)位疼痛、發紅者,少(shao)數患者有輕度(du)浮(fu)腫(zhong)、血壓升高、痤瘡(chuang)及孕腺癤腫(zhong)等,但均(jun)能耐(nai)受(shou)(shou),故患者樂于接受(shou)(shou)。肝功能障礙(ai)患者忌用(yong)。

孕(yun)(yun)激(ji)素治(zhi)療和其他細胞毒(du)性(xing)(xing)(xing)(xing)抗癌藥化療一樣視為(wei)姑息性(xing)(xing)(xing)(xing)而不是根治(zhi)性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)。目前最常(chang)用(yong)的(de)孕(yun)(yun)激(ji)素制劑有(you)17-羥基孕(yun)(yun)酮(tong)或已(yi)酸(suan)孕(yun)(yun)酮(tong)和醋酸(suan)甲(jia)地孕(yun)(yun)酮(tong)。最新資料(liao)顯(xian)示,雌(ci)(ci)激(ji)素拮抗劑對(dui)原發腫瘤為(wei)雌(ci)(ci)激(ji)素受體陽性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)復發病(bing)變有(you)效,或當孕(yun)(yun)激(ji)素治(zhi)療失敗,應(ying)用(yong)此藥有(you)效。

動脈介入治療

經(jing)動(dong)脈介(jie)入化(hua)療(liao)后(hou),在病理(li)切(qie)片中(zhong)(zhong)可觀察到:癌(ai)(ai)巢中(zhong)(zhong)多(duo)見癌(ai)(ai)細(xi)胞(bao)(bao)不同(tong)程度的壞死、退變(bian)、轉移,淋巴(ba)結也(ye)有(you)(you)同(tong)131~樣改變(bian)。 此外,在癌(ai)(ai)周間質中(zhong)(zhong)免疫(yi)細(xi)胞(bao)(bao)增生活躍。認(ren)(ren)為經(jing)髂內動(dong)脈化(hua)療(liao),在子宮、陰道及其周圍軟(ruan)組織能(neng)獲取(qu)較高的藥(yao)物(wu)濃度,有(you)(you)效地殺(sha)死腫(zhong)瘤(liu)(liu)細(xi)胞(bao)(bao),使腫(zhong)瘤(liu)(liu)縮小(xiao),栓(shuan)塞治(zhi)療(liao)可提(ti)高手(shou)術切(qie)除(chu)率(lv),對機體免疫(yi)系(xi)統影(ying)響(xiang)小(xiao),并(bing)可控制術中(zhong)(zhong)癌(ai)(ai)細(xi)胞(bao)(bao)的播散和轉移。有(you)(you)人(ren)在切(qie)片中(zhong)(zhong)可見遲變(bian)的癌(ai)(ai)巢周圍有(you)(you)灶性結締組織增生及免疫(yi)細(xi)胞(bao)(bao)增強的反(fan)應,認(ren)(ren)為介(jie)入治(zhi)療(liao)可以直接影(ying)響(xiang)患者(zhe)的預后(hou)。

子宮癌預防

子宮癌(ai)的發生和(he)(he)早婚、早產、多產、性衛生差、炎(yan)癥和(he)(he)宮頸(jing)(jing)糜爛等因素有密切(qie)關系。因此,計劃(hua)生育(yu)、衛生宣(xuan)教、婦女(nv)保健、婦女(nv)疾病普查及積極治療宮頸(jing)(jing)炎(yan)和(he)(he)宮頸(jing)(jing)不典型增生,都能起預防子宮癌(ai)發病的作用(yong)。

改變不(bu)(bu)良的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)活方式:高脂(zhi)肪、高熱量的(de)(de)(de)食(shi)物加上缺少運動,對(dui)人們的(de)(de)(de)身體(ti)健(jian)康非常不(bu)(bu)利。這(zhe)一點,在(zai)子宮癌(ai)(ai)預防中(zhong)也是相(xiang)當重(zhong)要的(de)(de)(de)。在(zai)子宮癌(ai)(ai)預防中(zhong),保持無(wu)菌的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)活環境,有性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活的(de)(de)(de)女性(xing)(xing)應該保持乾(qian)凈清爽的(de)(de)(de)床單,在(zai)子宮癌(ai)(ai)預防中(zhong),平時應注意(yi)外陰及內褲的(de)(de)(de)清潔,注意(yi)經期衛生(sheng)(sheng),不(bu)(bu)要性(xing)(xing)紊亂也能有效(xiao)地降低宮頸癌(ai)(ai)的(de)(de)(de)發(fa)病率。

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