子宮癌類型

子宮癌是發生在子宮部位的一系列的惡性腫瘤，最為常見的子宮內出現的癌癥是子宮內膜癌和子宮頸癌，這兩種癌癥的病變細胞不同，在治療上存在差異。治療要首先判斷患者是哪個類型的子宮癌。這里主要講子宮體癌。

子(zi)宮(gong)內(nei)膜癌是(shi)起源(yuan)于子(zi)宮(gong)內(nei)膜腺體的惡性腫瘤，又(you)稱子(zi)宮(gong)體癌，是(shi)常見婦科惡性腫瘤之一(yi)，好發于更年期和絕經期，多見于未婚、少產、肥胖伴高血壓(ya)病、糖(tang)尿病的婦女。大多數子宮癌在子宮內膜出現，叫子宮內膜癌。惡性度更高的子宮肉瘤發生在子宮壁肌層，發病總數在所有病例（僅為子宮內膜癌）中不足5%。如不治療，子宮內膜癌能穿透子宮壁侵犯膀胱或直腸，或擴散到陰道、輸卵管、卵巢或更遠的器官。幸運的是子宮內膜癌生長緩慢，常在遠處擴散前被確診。

子宮癌國際分級

1975年世界衛生組織提出單(dan)純性子宮內膜腺(xian)癌的組織學分級法：

Ⅰ級：為高度分(fen)化(hua)癌，常局限于(yu)子(zi)宮內膜，偶見單層或復(fu)層乳頭樣上皮，排列不整齊，可(ke)呈塊狀，間質減少。

Ⅱ級：為中度(du)分(fen)(fen)化癌(ai)，腺體輪(lun)廓欠(qian)清晰，一部分(fen)(fen)呈癌(ai)塊狀；細胞極向消失，核分(fen)(fen)裂(lie)常(chang)見。

Ⅲ級：為(wei)低(di)分化癌，腺體結構消失，以(yi)癌塊為(wei)主(zhu)，有時須(xu)經結締組(zu)織染色方可與(yu)肉瘤區(qu)別；成(cheng)堆的癌細胞侵蝕間質并深入肌層。

Ⅳ級：為顯(xian)著未分化(hua)癌，癌細胞幼稚(zhi)，缺(que)乏(fa)分化(hua)或不典型(xing)分化(hua)，有絲分裂象(xiang)明(ming)顯(xian)。

組織學分級(ji)有顯著預(yu)后意義，分級(ji)越(yue)高，預(yu)后越(yue)差(cha)。

子宮體癌病因

子宮內膜癌發病一般認為與雌激素有關。子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜(mo)癌(ai)的(de)敏感性與子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜(mo)中未(wei)被(bei)孕(yun)激(ji)素(su)(su)拮抗的(de)雌激(ji)素(su)(su)水平有關，理由是簡(jian)單的(de)：隨著(zhu)細胞快速分裂(lie)(lie)，癌(ai)細胞突(tu)變的(de)機會增加(jia)，當雌激(ji)素(su)(su)刺激(ji)細胞分裂(lie)(lie)時(shi)，孕(yun)激(ji)素(su)(su)抑制細胞分裂(lie)(lie)。對絕經后(hou)婦女用激(ji)素(su)(su)來替代療(liao)法，采用劑量雌孕(yun)激(ji)素(su)(su)結合的(de)劑型，這樣減(jian)少子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜(mo)癌(ai)的(de)發病(bing)風險。然(ran)而，采用激(ji)素(su)(su)替代療(liao)法的(de)婦女，應定期檢查(cha)，以發現(xian)子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜(mo)癌(ai)的(de)征(zheng)兆。

子(zi)(zi)宮癌(ai)(ai)的(de)發病(bing)(bing)因(yin)素(su)至今(jin)尚不明確(que)，認(ren)為是多(duo)因(yin)素(su)協同綜(zong)合作用的(de)結(jie)果，性混亂（包括(kuo)男、女雙方(fang)）、初(chu)次(ci)性交年齡(ling)小，婚(hun)產因(yin)素(su)、宮頸(jing)糜爛、病(bing)(bing)毒感染（HSV－2，HPV）等為子(zi)(zi)宮癌(ai)(ai)的(de)高危因(yin)素(su)，國(guo)外報道15歲以前開始性生(sheng)活或有6個以上(shang)性伴侶(lv)者，子(zi)(zi)宮癌(ai)(ai)的(de)發病(bing)(bing)危險(xian)增加(jia)10倍(bei)。

在(zai)生育期婦女，子(zi)(zi)宮(gong)(gong)內(nei)(nei)膜每(mei)個月(yue)都增(zeng)厚，準備接(jie)受(shou)一個受(shou)精卵(luan)，如(ru)果卵(luan)子(zi)(zi)未受(shou)精，子(zi)(zi)宮(gong)(gong)內(nei)(nei)膜的外層(ceng)組織(zhi)和血管剝(bo)脫，通過月(yue)經排出，良惡(e)性腫(zhong)瘤(liu)(liu)都能(neng)影(ying)響子(zi)(zi)宮(gong)(gong)，子(zi)(zi)宮(gong)(gong)壁肌瘤(liu)(liu)是良性瘤(liu)(liu)，非癌前病變，有(you)肌瘤(liu)(liu)的婦女不增(zeng)加(jia)子(zi)(zi)宮(gong)(gong)癌的發病風險。子(zi)(zi)宮(gong)(gong)內(nei)(nei)膜增(zeng)殖是最嚴(yan)重的良性病，在(zai)一些婦女，它可(ke)以發展為(wei)子(zi)(zi)宮(gong)(gong)癌。

子(zi)宮癌(ai)(ai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)高發者包括(kuo)初潮(chao)早、晚絕(jue)經的(de)(de)(de)(de)(de)(de)絕(jue)經后婦女；患有(you)肥胖癥、糖尿病或(huo)者高血壓；生育少或(huo)未生育；不(bu)育；月經不(bu)規則，或(huo)子(zi)宮內膜增殖(zhi)。為治(zhi)療乳腺癌(ai)(ai)而服(fu)用三(san)苯氧(yang)胺的(de)(de)(de)(de)(de)(de)婦女，發病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)危險(xian)很小(xiao)。但是服(fu)用避(bi)孕藥的(de)(de)(de)(de)(de)(de)婦女比(bi)不(bu)服(fu)藥的(de)(de)(de)(de)(de)(de)絕(jue)經后婦女，幾乎有(you)一半的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)易發展(zhan)為子(zi)宮癌(ai)(ai)。

第一(yi)，子宮(gong)(gong)癌(ai)的(de)形成，最常見的(de)原因就是不當的(de)性生(sheng)(sheng)活。報告(gao)指出沒有(you)性生(sheng)(sheng)活的(de)女(nv)性，通常幾乎不會產生(sheng)(sheng)子宮(gong)(gong)癌(ai)，而愈早(zao)有(you)不當的(de)性生(sheng)(sheng)活，往(wang)后就容易產生(sheng)(sheng)子宮(gong)(gong)癌(ai)。而在性伴(ban)侶方面，女(nv)性若有(you)2個以(yi)上的(de)男性伴(ban)侶，其(qi)患(huan)子宮(gong)(gong)癌(ai)的(de)機(ji)率更是有(you)顯著(zhu)的(de)增加。

第二，子宮(gong)頸發炎(yan)，若有長期子宮(gong)頸的損傷、破皮、糜(mi)爛、發炎(yan)，都(dou)可能(neng)轉變為(wei)早(zao)期的子宮(gong)癌細胞。

第三，性病的感染(ran)，通常代表性生活較復雜，相對的罹患子宮癌(ai)的機率也(ye)會較高。

第四(si)，35～45歲是子(zi)宮癌(ai)的好發年齡。

第五，子宮癌本(ben)身(shen)與(yu)(yu)種(zhong)族并(bing)沒(mei)有(you)太大的關(guan)聯。一般通常(chang)認為(wei)社會與(yu)(yu)經濟(ji)地(di)位較低(di)的女性較易得(de)到子宮癌，但(dan)其真正的因素應該是較早有(you)性經驗，與(yu)(yu)經濟(ji)收入與(yu)(yu)社會地(di)位本(ben)身(shen)并(bing)沒(mei)有(you)直接的相(xiang)關(guan)聯性。

第六，荷(he)爾(er)蒙(meng)分(fen)泌(mi)失調不是由月經引起(qi)的(de)，它跟生(sheng)理(li)(li)、心理(li)(li)、環境(jing)、遺傳(chuan)等多種因素有(you)關。最后，癌癥與生(sheng)活環境(jing)、習慣有(you)關，如果女性朋友在經期不注意生(sheng)活習慣，易(yi)致瘀血內停，日久可引發病變，但不一定就(jiu)會癌變。

子宮體癌癥狀

極早期患(huan)者可無明顯癥狀，僅在(zai)普查或其他(ta)原因作婦科(ke)檢查時(shi)偶(ou)然發現。一旦出現癥狀，則多表(biao)現為：

子宮出(chu)(chu)血：絕經(jing)(jing)期(qi)(qi)(qi)前后的不規(gui)則陰(yin)道出(chu)(chu)血是子宮內膜癌的主要(yao)癥狀，常為少量(liang)至(zhi)中(zhong)等量(liang)出(chu)(chu)血，很少為大量(liang)出(chu)(chu)血。不僅較(jiao)年輕或近絕經(jing)(jing)期(qi)(qi)(qi)患者(zhe)易誤認為月經(jing)(jing)不調，不及時就(jiu)診(zhen)，即使(shi)醫(yi)生(sheng)亦往往疏忽。個別也(ye)有(you)月經(jing)(jing)周(zhou)期(qi)(qi)(qi)延(yan)遲者(zhe)，但表現不規(gui)律。在(zai)絕經(jing)(jing)后患者(zhe)多表現為持續或間斷(duan)性(xing)陰(yin)道出(chu)(chu)血。子宮內膜癌患者(zhe)一般無接觸性(xing)出(chu)(chu)血。晚期(qi)(qi)(qi)出(chu)(chu)血中(zhong)可(ke)雜(za)有(you)爛肉樣組織。

陰道排液：因腺癌生長于宮腔內，感染機會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的子宮癌小碎(sui)片。倘若宮頸(jing)腔(qiang)積膿，引起發燒、腹痛、白細(xi)胞增多。一般情況也(ye)迅速惡化。

疼(teng)痛(tong)：由于癌(ai)腫及(ji)其出血(xue)與排液的瘀積，刺(ci)激(ji)子宮(gong)不(bu)規則收縮(suo)而引(yin)起陣發(fa)性(xing)疼(teng)痛(tong)，約(yue)占10～46%。這(zhe)種癥狀(zhuang)多(duo)半發(fa)生在(zai)晚(wan)期。如癌(ai)組(zu)織(zhi)穿透漿膜或侵蝕宮(gong)旁結締組(zu)織(zhi)、膀胱、直或壓迫(po)其他組(zu)織(zhi)也可引(yin)起疼(teng)痛(tong)，往往呈頑固(gu)性(xing)和進行(xing)性(xing)加(jia)重；且多(duo)從腰骶(di)部、下腹(fu)向大腿(tui)及(ji)膝放射。

其他：晚期患(huan)者自己可(ke)觸及(ji)下腹(fu)部(bu)增大的子宮(gong)或/及(ji)鄰(lin)近組織(zhi)器官可(ke)致(zhi)該(gai)側下肢(zhi)腫痛，或壓迫輸(shu)尿管引起該(gai)側腎盂輸(shu)尿管積水(shui)或致(zhi)腎臟(zang)萎縮；或出現貧血(xue)、消瘦、發(fa)熱(re)、惡液質等(deng)全身衰竭表現。

子宮內膜(mo)癌發生(sheng)年齡較晚(wan)，合并妊娠(shen)(shen)似(si)不可(ke)能，但文(wen)獻曾(ceng)有個別合并妊娠(shen)(shen)或輸卵管妊娠(shen)(shen)的(de)病例(li)報(bao)道(dao)(dao)(dao)。不規則陰(yin)道(dao)(dao)(dao)出(chu)(chu)(chu)(chu)血，出(chu)(chu)(chu)(chu)血可(ke)于任(ren)何時(shi)間出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)，行激(ji)素治(zhi)療者除外。如果行激(ji)素替代治(zhi)療的(de)絕經后婦女出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)陰(yin)道(dao)(dao)(dao)出(chu)(chu)(chu)(chu)血，類(lei)似(si)于月經，則預示著子宮癌的(de)可(ke)能。因(yin)此，若(ruo)有任(ren)何不正常的(de)陰(yin)道(dao)(dao)(dao)出(chu)(chu)(chu)(chu)血或出(chu)(chu)(chu)(chu)血量多，應及早到(dao)醫院診治(zhi)。

陰道分沁(qin)物，呈粉色(se)、褐色(se)、水(shui)樣或粘(zhan)稠(chou)狀，有異味。經盆(pen)腔(qiang)檢查發現子宮增大。

體重下(xia)(xia)降(jiang)，虛弱，下(xia)(xia)腹(fu)、背部及腿部疼(teng)痛。這種(zhong)情況發(fa)生在癌(ai)腫轉移或擴散時(shi)。

子宮體癌治療

治療半年以手術為主輔，以放射治療、化學治療、孕酮抗雌激素等藥物為輔，若能早期發現、早期診斷、早期正確治療效果較好。復發多在3～5年內也，有遠期復發，所以需要長期隨訪。但是(shi)子宮癌在早期發現，可以及早治療，痊愈的機會比較高。

決定(ding)最佳的(de)治療(liao)方式前(qian)必須考(kao)慮(lv)很多因素(su)，包(bao)(bao)括腫(zhong)瘤(liu)大(da)小，病患年齡(ling)及(ji)整體健(jian)康狀況還有早期(qi)(qi)(qi)晚(wan)期(qi)(qi)(qi)等(deng)等(deng)。一般的(de)子宮頸癌惡性程度高，70%的(de)患者在(zai)確診時已屬晚(wan)期(qi)(qi)(qi)。子宮頸癌治療(liao)的(de)方式包(bao)(bao)括外科(ke)手術(shu)(shu)切除(chu)、中醫藥、放射線治療(liao)及(ji)化學治療(liao)等(deng)方法。對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(qi)(qi)(qi)的(de)患者均不(bu)宜手術(shu)(shu)治療(liao)。手術(shu)(shu)后也(ye)容易轉移或復發。

子(zi)宮體(ti)癌的(de)治療(liao)(liao)以手(shou)術(shu)為主，可(ke)輔助放療(liao)(liao)和化療(liao)(liao)。手(shou)術(shu)范(fan)圍及放療(liao)(liao)、化療(liao)(liao)的(de)合理選(xuan)擇，直接取(qu)決(jue)于影響(xiang)其預后(hou)的(de)諸因(yin)素。對腺瘤(liu)樣(yang)增(zeng)生(sheng)或0期(qi)(qi)病(bing)(bing)變的(de)治療(liao)(liao)取(qu)決(jue)于患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)年(nian)齡和生(sheng)育(yu)要求。對于要求保留生(sheng)育(yu)能力的(de)年(nian)齡患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，近年(nian)來已證明通(tong)過恢復(fu)排卵，使(shi)子(zi)宮內膜逆轉為分泌期(qi)(qi)可(ke)使(shi)病(bing)(bing)變消失。但由于致病(bing)(bing)因(yin)素可(ke)能依然存在，故(gu)對這些婦女應進行定期(qi)(qi)隨訪(fang)。對于已超(chao)出(chu)生(sheng)育(yu)年(nian)齡的(de)腺瘤(liu)樣(yang)增(zeng)生(sheng)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，子(zi)宮切除是首選(xuan)療(liao)(liao)法。

手術治療

目前已形(xing)成(cheng)較(jiao)為一(yi)致性意(yi)見(jian)，即大多數Ⅰ期(qi)(qi)和Ⅱ期(qi)(qi)子宮內膜(mo)癌(ai)能通(tong)過(guo)(guo)手(shou)術治(zhi)愈。對于Ⅰa期(qi)(qi)G1癌(ai)可通(tong)過(guo)(guo)全子宮加雙(shuang)附件切除治(zhi)愈。

Ⅰ期低分(fen)化癌（G2和G3）以(yi)全(quan)子宮加雙側附件切除并結合(he)放療(liao)的(de)效果比(bi)單(dan)純手術為好。當子宮腔直徑>10cm時(shi)，亦以(yi)此(ci)結合(he)療(liao)法為宜。

Ⅱ期子(zi)宮(gong)(gong)內(nei)(nei)膜癌(ai)(ai)的處理基本(ben)同宮(gong)(gong)頸癌(ai)(ai)，即(ji)(ji)行廣(guang)泛(fan)性子(zi)宮(gong)(gong)切除(chu)(chu)術(shu)(shu)加盆腔淋巴結(jie)切除(chu)(chu)。但現今報道的最(zui)佳結(jie)果(guo)乃是(shi)通過體外(wai)和腔內(nei)(nei)放射(she)后(hou)行子(zi)宮(gong)(gong)切除(chu)(chu)的綜合治療(liao)。這可能由于宮(gong)(gong)體癌(ai)(ai)一般(ban)發展較緩慢，大多數病灶(zao)仍局限(xian)于子(zi)宮(gong)(gong)，即(ji)(ji)使可能轉(zhuan)移至(zhi)宮(gong)(gong)旁和盆腔淋巴結(jie)者(zhe)，以術(shu)(shu)前放療(liao)可望殺滅癌(ai)(ai)瘤，并能縮(suo)減宮(gong)(gong)體部癌(ai)(ai)瘤，隨后(hou)即(ji)(ji)使手術(shu)(shu)不盡廣(guang)泛(fan)亦能根治；另方面，宮(gong)(gong)體癌(ai)(ai)的多數患者(zhe)已年過半百，許多是(shi)肥胖者(zhe)，且有重(zhong)要內(nei)(nei)科合并癥如(ru)糖(tang)尿病、高血(xue)壓等使其不適宜更廣(guang)泛(fan)子(zi)宮(gong)(gong)切除(chu)(chu)及(ji)區域淋巴結(jie)切除(chu)(chu)術(shu)(shu)，故(gu)術(shu)(shu)前結(jie)合放療(liao)有其輔助效(xiao)用。

放射治療

對(dui)(dui)于放療(liao)的效果及應(ying)用(yong)方式(shi)等仍存有(you)爭議(yi)。但一般認為，對(dui)(dui)Ⅰ期Ⅰ級，無肌層侵犯，單純手術即可。對(dui)(dui)于Ⅰ期低分化(hua)癌(ai)（Ⅱ、Ⅲ級），肌層侵犯>1/2，有(you)淋巴結轉移(yi)者以(yi)及Ⅱ期內(nei)膜(mo)癌(ai)，目前多采用(yong)術前腔內(nei)鐳(lei)療(liao)后再(zai)行全子宮加(jia)雙側附件切除及術后輔助體外照射。

治療(liao)Ⅰ期內膜癌還須依據病(bing)理分化、腫瘤(liu)浸潤肌層(ceng)深度、淋巴結(jie)轉移情況和腹腔脫落(luo)細胞是否(fou)陽性，從而考(kao)慮綜合放(fang)射治療(liao)為宜(yi)，以提高治愈率。另(ling)外，單純放(fang)療(liao)或化療(liao)結(jie)合多用(yong)于年(nian)老患者，有手術禁忌證者以及(ji)少數晚期病(bing)變伴多器官受累(lei)者或不能切除的腫瘤(liu)所(suo)致出(chu)血的姑(gu)息(xi)治療(liao)。

晚期(qi)癌及(ji)復發(fa)癌的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)：Ⅲ、Ⅳ期(qi)癌多不通過(guo)手術徹(che)底切(qie)除，目前一(yi)般(ban)采用放射(she)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)（腔內鐳(lei)療(liao)(liao)加體外照(zhao)射(she)）及(ji)化療(liao)(liao)。子宮內膜癌最常(chang)見的(de)復發(fa)部位是盆腔、陰(yin)道(dao)穹(qiong)窿部及(ji)隔。若(ruo)為盆腔復發(fa)者，子宮切(qie)除術后未行(xing)放射(she)的(de)病(bing)人，此時(shi)應首先放療(liao)(liao)，即包括全盆腔體外照(zhao)射(she)和陰(yin)道(dao)內置(zhi)鐳(lei)或(huo)銫治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。

激素和化學治療

如前(qian)所述，孕激素能使異常(chang)增生(sheng)的子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜轉(zhuan)(zhuan)變為(wei)分泌(mi)期(qi)或(huo)(huo)萎縮(suo)性(xing)子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜，從而可導致子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜腺瘤樣增生(sheng)或(huo)(huo)腺瘤的萎縮(suo)、逆轉(zhuan)(zhuan)。約1/3的晚期(qi)或(huo)(huo)復發子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜癌患者對孕激素制劑(ji)有(you)效(xiao)，尤其對肺(fei)轉(zhuan)(zhuan)移者效(xiao)果最好，約35%患者有(you)顯著反應。但對盆腔(qiang)內(nei)(nei)復發或(huo)(huo)持續(xu)存在的病(bing)狀效(xiao)果不佳(jia)。

孕(yun)激(ji)素治(zhi)療的(de)最大(da)優點是(shi)不良反(fan)應小，特別是(shi)無(wu)一般化療藥物抑制骨髓(sui)的(de)嚴(yan)重(zhong)不良反(fan)應，且應用(yong)方便，不需(xu)住院(yuan)治(zhi)療，但偶有(you)注射部位疼(teng)痛、發紅者，少數(shu)患(huan)者有(you)輕度浮(fu)腫、血壓升高、痤瘡(chuang)及孕(yun)腺(xian)癤腫等，但均能耐(nai)受(shou)，故(gu)患(huan)者樂于接受(shou)。肝功(gong)能障礙患(huan)者忌(ji)用(yong)。

孕(yun)(yun)激(ji)素(su)(su)治(zhi)療(liao)和(he)(he)其他細胞毒(du)性抗(kang)癌藥化療(liao)一樣視為姑(gu)息性而不是根治(zhi)性的。目前最常(chang)用(yong)(yong)的孕(yun)(yun)激(ji)素(su)(su)制劑有17-羥基孕(yun)(yun)酮或已酸孕(yun)(yun)酮和(he)(he)醋酸甲地孕(yun)(yun)酮。最新資(zi)料(liao)顯(xian)示，雌(ci)激(ji)素(su)(su)拮抗(kang)劑對(dui)原發腫(zhong)瘤(liu)為雌(ci)激(ji)素(su)(su)受體陽(yang)性的復發病(bing)變有效(xiao)，或當孕(yun)(yun)激(ji)素(su)(su)治(zhi)療(liao)失敗(bai)，應用(yong)(yong)此(ci)藥有效(xiao)。

動脈介入治療

經(jing)動脈介入化療后(hou)，在(zai)病(bing)理(li)切片中(zhong)(zhong)(zhong)可觀(guan)察(cha)到(dao)：癌(ai)巢中(zhong)(zhong)(zhong)多見癌(ai)細(xi)胞(bao)不(bu)同程度(du)的(de)(de)壞死、退變(bian)、轉移，淋巴(ba)結也有(you)同131~樣改變(bian)。 此外，在(zai)癌(ai)周(zhou)間(jian)質中(zhong)(zhong)(zhong)免(mian)疫細(xi)胞(bao)增(zeng)生活躍。認為經(jing)髂(qia)內動脈化療，在(zai)子(zi)宮、陰道及其周(zhou)圍軟組織(zhi)能(neng)獲取(qu)較高的(de)(de)藥物濃(nong)度(du)，有(you)效(xiao)地殺死腫瘤(liu)細(xi)胞(bao)，使腫瘤(liu)縮小，栓塞(sai)治療可提高手術(shu)(shu)切除率(lv)，對機體(ti)免(mian)疫系統(tong)影(ying)響小，并可控制術(shu)(shu)中(zhong)(zhong)(zhong)癌(ai)細(xi)胞(bao)的(de)(de)播散(san)和轉移。有(you)人在(zai)切片中(zhong)(zhong)(zhong)可見遲(chi)變(bian)的(de)(de)癌(ai)巢周(zhou)圍有(you)灶性結締組織(zhi)增(zeng)生及免(mian)疫細(xi)胞(bao)增(zeng)強的(de)(de)反應，認為介入治療可以(yi)直接影(ying)響患者的(de)(de)預后(hou)。

子宮癌預防

子宮(gong)癌(ai)的發生和早婚(hun)、早產、多(duo)產、性衛(wei)生差(cha)、炎癥和宮(gong)頸糜(mi)爛等因素有密(mi)切關系(xi)。因此，計劃生育、衛(wei)生宣(xuan)教、婦女保(bao)健(jian)、婦女疾病(bing)(bing)普查及(ji)積極治療(liao)宮(gong)頸炎和宮(gong)頸不典型增生，都(dou)能起(qi)預防子宮(gong)癌(ai)發病(bing)(bing)的作用。

改變不(bu)良的生活(huo)(huo)方式：高脂肪、高熱量(liang)的食物(wu)加上缺少運動，對人們的身體健康非常不(bu)利。這一(yi)點，在(zai)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)癌(ai)預(yu)防(fang)中(zhong)也是相當重要的。在(zai)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)癌(ai)預(yu)防(fang)中(zhong)，保持無(wu)菌的生活(huo)(huo)環(huan)境，有性生活(huo)(huo)的女性應(ying)該(gai)保持乾凈清爽的床(chuang)單，在(zai)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)癌(ai)預(yu)防(fang)中(zhong)，平時應(ying)注(zhu)意外陰及(ji)內褲(ku)的清潔，注(zhu)意經期衛生，不(bu)要性紊(wen)亂也能有效地(di)降低宮(gong)(gong)(gong)頸癌(ai)的發病率。