子宮癌類型

子宮癌是發生在子宮部位的一系列的惡性腫瘤，最為常見的子宮內出現的癌癥是子宮內膜癌和子宮頸癌，這兩種癌癥的病變細胞不同，在治療上存在差異。治療要首先判斷患者是哪個類型的子宮癌。這里主要講子宮體癌(ai)。

子(zi)宮內膜(mo)癌是(shi)起源于子(zi)宮內膜(mo)腺體(ti)的惡性(xing)腫(zhong)瘤，又稱子(zi)宮體(ti)癌，是(shi)常見婦科惡性(xing)腫(zhong)瘤之一，好發于更年(nian)期和絕經期，多見于未婚(hun)、少產、肥(fei)胖伴高血壓病、糖尿病的婦女。大多數子宮癌在子宮內膜出現，叫子宮內膜癌。惡性度更高的子宮肉瘤發生在子宮壁肌層，發病總數在所有病例（僅為子宮內膜癌）中不足5%。如不治療，子宮內膜癌能穿透子宮壁侵犯膀胱或直腸，或擴散到陰道、輸卵管、卵巢或更遠的器官。幸運的是子宮內膜癌生長緩慢，常在遠處擴散前被確診。

子宮癌國際分級

1975年世界衛生組織提出單(dan)純性子宮內(nei)膜(mo)腺(xian)癌(ai)的組織學分級(ji)法：

Ⅰ級(ji)：為高度分化癌，常(chang)局限于子(zi)宮(gong)內膜，偶見(jian)單(dan)層或(huo)復層乳頭樣(yang)上(shang)皮，排列不整齊，可呈塊狀(zhuang)，間質(zhi)減少(shao)。

Ⅱ級：為中度分(fen)化(hua)癌，腺體輪廓(kuo)欠清晰，一部分(fen)呈癌塊狀；細(xi)胞極向(xiang)消失，核(he)分(fen)裂常見。

Ⅲ級：為低分化(hua)癌，腺體(ti)結(jie)(jie)構消(xiao)失，以癌塊為主，有時須(xu)經結(jie)(jie)締組織染(ran)色(se)方可與肉瘤區別；成(cheng)堆的癌細胞侵蝕間質并深入肌層。

Ⅳ級：為顯著未分化(hua)癌，癌細胞(bao)幼稚，缺乏分化(hua)或不典(dian)型分化(hua)，有絲分裂象明顯。

組織(zhi)學分級(ji)有顯著預后意(yi)義(yi)，分級(ji)越(yue)高，預后越(yue)差。

子宮體癌病因

子宮內膜癌發病一般認為與雌激素有關。子宮內膜(mo)癌的(de)(de)敏(min)感(gan)性與子宮內膜(mo)中未被孕激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)拮抗的(de)(de)雌激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)水平有關，理由是簡(jian)單的(de)(de)：隨著細(xi)胞快速分裂，癌細(xi)胞突變(bian)的(de)(de)機會增加(jia)，當(dang)雌激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)刺(ci)激(ji)(ji)(ji)細(xi)胞分裂時(shi)，孕激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)抑制細(xi)胞分裂。對絕經后婦女用激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)來(lai)替代療法(fa)，采(cai)用劑量雌孕激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)結合的(de)(de)劑型，這樣減少(shao)子宮內膜(mo)癌的(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)風險。然而，采(cai)用激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)(su)替代療法(fa)的(de)(de)婦女，應定期檢查，以發(fa)(fa)現子宮內膜(mo)癌的(de)(de)征(zheng)兆。

子宮癌(ai)的(de)發(fa)(fa)病(bing)因(yin)(yin)素至今(jin)尚不明確(que)，認為是(shi)多因(yin)(yin)素協同綜合作用的(de)結果，性混亂（包括男、女雙方）、初次性交年齡小，婚產(chan)因(yin)(yin)素、宮頸糜爛、病(bing)毒(du)感染(ran)（HSV－2，HPV）等為子宮癌(ai)的(de)高危因(yin)(yin)素，國外報道15歲以前(qian)開始(shi)性生活(huo)或有6個(ge)以上性伴侶(lv)者，子宮癌(ai)的(de)發(fa)(fa)病(bing)危險增加10倍(bei)。

在(zai)生育期婦女，子(zi)宮內膜(mo)每(mei)個(ge)月都增(zeng)厚，準備接受一個(ge)受精(jing)卵，如果卵子(zi)未(wei)受精(jing)，子(zi)宮內膜(mo)的外層組織和血管剝脫，通過月經排出，良(liang)惡性腫瘤都能影響子(zi)宮，子(zi)宮壁肌瘤是(shi)(shi)良(liang)性瘤，非癌前病變，有肌瘤的婦女不增(zeng)加子(zi)宮癌的發病風險。子(zi)宮內膜(mo)增(zeng)殖是(shi)(shi)最嚴重(zhong)的良(liang)性病，在(zai)一些婦女，它可以(yi)發展為子(zi)宮癌。

子(zi)宮(gong)癌的(de)高發(fa)者包括(kuo)初(chu)潮早(zao)、晚絕(jue)(jue)經的(de)絕(jue)(jue)經后(hou)婦(fu)女；患有肥胖癥、糖尿病(bing)(bing)或(huo)者高血壓；生育少或(huo)未生育；不育；月(yue)經不規(gui)則(ze)，或(huo)子(zi)宮(gong)內(nei)膜增殖(zhi)。為治療乳腺癌而服(fu)用(yong)三苯氧胺的(de)婦(fu)女，發(fa)病(bing)(bing)的(de)危(wei)險很小。但是服(fu)用(yong)避孕藥(yao)(yao)的(de)婦(fu)女比(bi)不服(fu)藥(yao)(yao)的(de)絕(jue)(jue)經后(hou)婦(fu)女，幾乎有一半(ban)的(de)人易發(fa)展為子(zi)宮(gong)癌。

第一，子(zi)宮癌(ai)的形成，最常見的原因就(jiu)是(shi)(shi)不(bu)(bu)當(dang)的性(xing)(xing)(xing)(xing)生活(huo)(huo)。報告指(zhi)出沒有(you)(you)性(xing)(xing)(xing)(xing)生活(huo)(huo)的女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)，通常幾乎不(bu)(bu)會產生子(zi)宮癌(ai)，而愈早(zao)有(you)(you)不(bu)(bu)當(dang)的性(xing)(xing)(xing)(xing)生活(huo)(huo)，往后(hou)就(jiu)容易產生子(zi)宮癌(ai)。而在性(xing)(xing)(xing)(xing)伴侶方面，女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)若有(you)(you)2個以上的男性(xing)(xing)(xing)(xing)伴侶，其(qi)患子(zi)宮癌(ai)的機率更是(shi)(shi)有(you)(you)顯著的增加。

第二，子宮頸發炎，若有長(chang)期子宮頸的(de)損傷、破(po)皮、糜爛、發炎，都可(ke)能轉變為(wei)早期的(de)子宮癌細胞。

第三(san)，性(xing)病的感染，通常代(dai)表性(xing)生活較(jiao)(jiao)復雜，相(xiang)對的罹患子(zi)宮癌的機率也會較(jiao)(jiao)高(gao)。

第四，35～45歲是子宮癌(ai)的好(hao)發年齡。

第五，子宮(gong)癌本(ben)身(shen)與(yu)種族并沒有(you)(you)太大的關聯(lian)(lian)。一般通常認為社會(hui)與(yu)經(jing)濟(ji)地位(wei)較(jiao)低(di)的女(nv)性(xing)較(jiao)易(yi)得(de)到子宮(gong)癌，但其(qi)真正的因素應該是(shi)較(jiao)早有(you)(you)性(xing)經(jing)驗，與(yu)經(jing)濟(ji)收入與(yu)社會(hui)地位(wei)本(ben)身(shen)并沒有(you)(you)直接(jie)的相(xiang)關聯(lian)(lian)性(xing)。

第六，荷爾蒙分泌(mi)失調不(bu)是由月經引起的，它跟生理、心理、環境(jing)、遺(yi)傳(chuan)等(deng)多種因素有(you)關。最后，癌癥與生活環境(jing)、習(xi)慣有(you)關，如果(guo)女性朋友在經期(qi)不(bu)注意(yi)生活習(xi)慣，易致(zhi)瘀血內(nei)停，日久可引發病(bing)變，但不(bu)一定就(jiu)會癌變。

子宮體癌癥狀

極早期(qi)患者(zhe)可無明顯癥(zheng)狀，僅在普查或其他原因作婦科(ke)檢查時偶然發現(xian)。一旦出(chu)現(xian)癥(zheng)狀，則多表現(xian)為(wei)：

子(zi)宮(gong)出(chu)(chu)血(xue)：絕(jue)經期(qi)前后的不(bu)(bu)(bu)規則陰道(dao)出(chu)(chu)血(xue)是子(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)癌的主要癥狀，常為(wei)少量(liang)(liang)(liang)至中等量(liang)(liang)(liang)出(chu)(chu)血(xue)，很少為(wei)大(da)量(liang)(liang)(liang)出(chu)(chu)血(xue)。不(bu)(bu)(bu)僅較年輕(qing)或(huo)近絕(jue)經期(qi)患者(zhe)易誤認為(wei)月經不(bu)(bu)(bu)調，不(bu)(bu)(bu)及時就診(zhen)，即使醫生亦往往疏忽。個別也有月經周期(qi)延遲者(zhe)，但表現(xian)不(bu)(bu)(bu)規律(lv)。在(zai)絕(jue)經后患者(zhe)多表現(xian)為(wei)持續或(huo)間斷性(xing)陰道(dao)出(chu)(chu)血(xue)。子(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)癌患者(zhe)一般(ban)無接觸性(xing)出(chu)(chu)血(xue)。晚期(qi)出(chu)(chu)血(xue)中可雜有爛(lan)肉樣組織。

陰道排液：因腺癌生長于宮腔內，感染機會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的子宮癌小碎片(pian)。倘若(ruo)宮頸腔(qiang)積膿，引起發燒、腹痛(tong)、白細胞增多。一般情況(kuang)也迅(xun)速惡化(hua)。

疼(teng)痛：由于癌腫(zhong)及其(qi)出血(xue)與排液的瘀積，刺激(ji)子宮不(bu)規則收縮而(er)引起(qi)陣發性(xing)(xing)疼(teng)痛，約占10～46%。這種癥狀(zhuang)多半發生在晚(wan)期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁(pang)結締組織、膀胱、直或壓(ya)迫(po)其(qi)他組織也可引起(qi)疼(teng)痛，往(wang)往(wang)呈(cheng)頑固性(xing)(xing)和進行性(xing)(xing)加重(zhong)；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放(fang)射。

其他：晚(wan)期患(huan)者自(zi)己可觸及下腹部(bu)增大的(de)子宮或(huo)/及鄰近組織器官(guan)可致(zhi)該側下肢腫痛，或(huo)壓迫輸(shu)尿(niao)管引起該側腎盂(yu)輸(shu)尿(niao)管積水或(huo)致(zhi)腎臟萎縮；或(huo)出現(xian)貧血、消瘦、發熱、惡(e)液質(zhi)等全身衰竭表現(xian)。

子宮內膜(mo)癌(ai)發生年齡較晚，合(he)并(bing)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)似不可能(neng)，但文獻曾有個(ge)別合(he)并(bing)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)或輸卵管妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)的(de)病例報(bao)道(dao)。不規則陰道(dao)出(chu)血(xue)，出(chu)血(xue)可于任(ren)何時間出(chu)現(xian)，行(xing)激素(su)治(zhi)療(liao)者除外。如果行(xing)激素(su)替代治(zhi)療(liao)的(de)絕經后婦女出(chu)現(xian)陰道(dao)出(chu)血(xue)，類似于月經，則預示著(zhu)子宮癌(ai)的(de)可能(neng)。因此，若有任(ren)何不正常的(de)陰道(dao)出(chu)血(xue)或出(chu)血(xue)量(liang)多，應及早到醫院診治(zhi)。

陰道分沁物(wu)，呈粉色、褐色、水樣或粘稠狀，有異(yi)味。經(jing)盆腔檢(jian)查發現子宮增(zeng)大。

體重下(xia)降，虛弱，下(xia)腹、背部(bu)(bu)及腿部(bu)(bu)疼痛。這種情況(kuang)發生(sheng)在癌腫轉移或擴散(san)時。

子宮體癌治療

治療半年以手術為主輔，以放射治療、化學治療、孕酮抗雌激素等藥物為輔，若能早期發現、早期診斷、早期正確治療效果較好。復發多在3～5年內也，有遠期復發，所以需要長期隨訪。但是子(zi)宮(gong)癌在(zai)早(zao)期發現，可以及早(zao)治療，痊愈的機會比較(jiao)高(gao)。

決(jue)定最佳的治(zhi)療(liao)方(fang)式前必須考(kao)慮(lv)很多(duo)因(yin)素，包括(kuo)腫瘤大小，病患年齡(ling)及(ji)整體健康狀況(kuang)還有早期(qi)晚期(qi)等(deng)等(deng)。一(yi)般的子宮(gong)頸癌惡性程度高，70%的患者在確(que)診時(shi)已屬晚期(qi)。子宮(gong)頸癌治(zhi)療(liao)的方(fang)式包括(kuo)外(wai)科手(shou)術切(qie)除、中(zhong)醫(yi)藥(yao)、放(fang)射線治(zhi)療(liao)及(ji)化學治(zhi)療(liao)等(deng)方(fang)法。對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(qi)的患者均不宜手(shou)術治(zhi)療(liao)。手(shou)術后也容易轉移或復(fu)發。

子宮體癌的(de)(de)(de)治療(liao)(liao)(liao)以(yi)手術(shu)為主，可(ke)(ke)輔助放(fang)療(liao)(liao)(liao)和(he)化療(liao)(liao)(liao)。手術(shu)范圍及放(fang)療(liao)(liao)(liao)、化療(liao)(liao)(liao)的(de)(de)(de)合理選擇，直接(jie)取(qu)決(jue)于影響其預后的(de)(de)(de)諸因(yin)素。對(dui)腺瘤樣增生(sheng)(sheng)或0期(qi)(qi)病(bing)變(bian)(bian)的(de)(de)(de)治療(liao)(liao)(liao)取(qu)決(jue)于患(huan)者的(de)(de)(de)年(nian)齡和(he)生(sheng)(sheng)育(yu)要求(qiu)。對(dui)于要求(qiu)保留(liu)生(sheng)(sheng)育(yu)能(neng)(neng)力的(de)(de)(de)年(nian)齡患(huan)者，近(jin)年(nian)來已證明通過恢復排卵，使(shi)(shi)子宮內膜逆轉為分泌期(qi)(qi)可(ke)(ke)使(shi)(shi)病(bing)變(bian)(bian)消失(shi)。但由于致病(bing)因(yin)素可(ke)(ke)能(neng)(neng)依然(ran)存(cun)在(zai)，故對(dui)這些婦女應(ying)進行定期(qi)(qi)隨訪。對(dui)于已超出生(sheng)(sheng)育(yu)年(nian)齡的(de)(de)(de)腺瘤樣增生(sheng)(sheng)患(huan)者，子宮切除是首選療(liao)(liao)(liao)法。

手術治療

目前(qian)已形成較為一致性意見(jian)，即大多數Ⅰ期和Ⅱ期子宮(gong)內(nei)膜癌(ai)能(neng)通(tong)過(guo)手術治(zhi)愈。對(dui)于Ⅰa期G1癌(ai)可通(tong)過(guo)全子宮(gong)加雙附件切除治(zhi)愈。

Ⅰ期低分化癌（G2和G3）以(yi)全子宮加雙(shuang)側附件切(qie)除并結合放療的(de)效果比(bi)單純(chun)手術(shu)為好。當子宮腔(qiang)直(zhi)徑>10cm時，亦以(yi)此(ci)結合療法為宜。

Ⅱ期子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內膜癌的處理(li)基本(ben)同宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸癌，即(ji)行廣泛性(xing)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)切(qie)除術(shu)加盆腔(qiang)淋巴(ba)結(jie)切(qie)除。但現(xian)今報(bao)道(dao)的最佳結(jie)果(guo)乃是通過體(ti)外和腔(qiang)內放射后(hou)行子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)切(qie)除的綜合治療。這可能(neng)由于(yu)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)體(ti)癌一般發展(zhan)較緩(huan)慢，大多數(shu)病(bing)灶(zao)仍局限于(yu)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)，即(ji)使可能(neng)轉移(yi)至宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)旁和盆腔(qiang)淋巴(ba)結(jie)者(zhe)，以(yi)術(shu)前放療可望殺(sha)滅癌瘤，并(bing)能(neng)縮減宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)體(ti)部癌瘤，隨后(hou)即(ji)使手術(shu)不盡廣泛亦(yi)能(neng)根治；另方面，宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)體(ti)癌的多數(shu)患者(zhe)已(yi)年過半百(bai)，許多是肥胖(pang)者(zhe)，且有(you)重要內科合并(bing)癥如糖尿病(bing)、高(gao)血壓等使其不適宜更廣泛子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)切(qie)除及區(qu)域(yu)淋巴(ba)結(jie)切(qie)除術(shu)，故(gu)術(shu)前結(jie)合放療有(you)其輔助效用。

放射治療

對(dui)(dui)于放療的效果及應用(yong)方式等仍存有(you)爭(zheng)議。但(dan)一般認為，對(dui)(dui)Ⅰ期Ⅰ級(ji)(ji)，無肌層(ceng)侵(qin)犯，單(dan)純手術(shu)即可(ke)。對(dui)(dui)于Ⅰ期低分化癌（Ⅱ、Ⅲ級(ji)(ji)），肌層(ceng)侵(qin)犯>1/2，有(you)淋巴結轉移者以及Ⅱ期內(nei)膜(mo)癌，目前多采用(yong)術(shu)前腔內(nei)鐳療后再行全子宮加(jia)雙側附件切除及術(shu)后輔(fu)助體外照(zhao)射。

治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)Ⅰ期(qi)內(nei)膜癌還須(xu)依據病(bing)理分化、腫瘤(liu)浸潤肌層深度(du)、淋巴結轉移情(qing)況(kuang)和腹腔脫落細胞是否陽性，從而(er)考(kao)慮綜合放(fang)射治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)為宜，以(yi)提高治(zhi)(zhi)(zhi)愈(yu)率(lv)。另(ling)外，單(dan)純放(fang)療(liao)(liao)(liao)或化療(liao)(liao)(liao)結合多用于年(nian)老患者，有(you)手術禁(jin)忌證者以(yi)及(ji)少(shao)數晚期(qi)病(bing)變伴多器官受累(lei)者或不能(neng)切除的腫瘤(liu)所致出血的姑息治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。

晚期(qi)癌及(ji)(ji)復(fu)發(fa)癌的治療(liao)：Ⅲ、Ⅳ期(qi)癌多不通(tong)過手術徹(che)底切(qie)除(chu)(chu)，目前一般采用放(fang)射治療(liao)（腔(qiang)(qiang)內(nei)鐳(lei)療(liao)加(jia)體(ti)外(wai)照射）及(ji)(ji)化(hua)療(liao)。子宮內(nei)膜癌最常見的復(fu)發(fa)部位(wei)是盆腔(qiang)(qiang)、陰(yin)(yin)道(dao)穹窿部及(ji)(ji)隔。若(ruo)為(wei)盆腔(qiang)(qiang)復(fu)發(fa)者，子宮切(qie)除(chu)(chu)術后(hou)未(wei)行(xing)放(fang)射的病人，此(ci)時應(ying)首先放(fang)療(liao)，即包(bao)括全盆腔(qiang)(qiang)體(ti)外(wai)照射和陰(yin)(yin)道(dao)內(nei)置鐳(lei)或銫治療(liao)。

激素和化學治療

如前(qian)所述，孕(yun)激素能(neng)使異(yi)常(chang)增生的(de)子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)膜轉變為(wei)分泌期或(huo)萎縮性子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)膜，從而可導致(zhi)子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)膜腺瘤樣增生或(huo)腺瘤的(de)萎縮、逆轉。約1/3的(de)晚期或(huo)復發子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)膜癌患(huan)者(zhe)對孕(yun)激素制劑有(you)效，尤其對肺轉移(yi)者(zhe)效果最好(hao)，約35%患(huan)者(zhe)有(you)顯著反應。但(dan)對盆腔內(nei)(nei)復發或(huo)持(chi)續存在(zai)的(de)病狀效果不佳(jia)。

孕激素(su)治療(liao)的最大(da)優點是不良(liang)反應(ying)小，特別是無一般化療(liao)藥物抑制骨髓的嚴重不良(liang)反應(ying)，且應(ying)用(yong)方便，不需住院治療(liao)，但(dan)偶有注射(she)部位疼痛、發紅者(zhe)(zhe)，少數患者(zhe)(zhe)有輕度浮(fu)腫、血壓升高、痤瘡及孕腺癤腫等，但(dan)均(jun)能(neng)耐受(shou)，故患者(zhe)(zhe)樂于接(jie)受(shou)。肝功能(neng)障礙患者(zhe)(zhe)忌用(yong)。

孕激(ji)素(su)(su)治療(liao)和其他(ta)細胞毒性(xing)抗癌藥(yao)化療(liao)一樣視為(wei)姑息(xi)性(xing)而不是根治性(xing)的。目(mu)前最(zui)常用的孕激(ji)素(su)(su)制劑有17-羥基孕酮或已酸(suan)孕酮和醋(cu)酸(suan)甲地孕酮。最(zui)新資料顯示(shi)，雌激(ji)素(su)(su)拮抗劑對原發腫瘤(liu)為(wei)雌激(ji)素(su)(su)受體(ti)陽性(xing)的復發病變有效(xiao)，或當孕激(ji)素(su)(su)治療(liao)失敗，應用此藥(yao)有效(xiao)。

動脈介入治療

經動脈介(jie)入化療(liao)后，在(zai)病理切(qie)片中(zhong)可(ke)觀察到：癌(ai)(ai)巢中(zhong)多(duo)見癌(ai)(ai)細胞(bao)不(bu)同程度(du)的(de)壞死、退變、轉移，淋(lin)巴結(jie)也有(you)同131~樣(yang)改變。 此外(wai)，在(zai)癌(ai)(ai)周(zhou)間質(zhi)中(zhong)免(mian)疫細胞(bao)增生活躍。認(ren)為(wei)(wei)經髂(qia)內動脈化療(liao)，在(zai)子(zi)宮、陰道(dao)及(ji)其周(zhou)圍(wei)軟組(zu)織能獲取較高的(de)藥(yao)物濃度(du)，有(you)效地殺死腫瘤(liu)細胞(bao)，使腫瘤(liu)縮小，栓塞治療(liao)可(ke)提(ti)高手(shou)術(shu)切(qie)除率(lv)，對機體免(mian)疫系統(tong)影響小，并可(ke)控制術(shu)中(zhong)癌(ai)(ai)細胞(bao)的(de)播散(san)和轉移。有(you)人在(zai)切(qie)片中(zhong)可(ke)見遲變的(de)癌(ai)(ai)巢周(zhou)圍(wei)有(you)灶性結(jie)締組(zu)織增生及(ji)免(mian)疫細胞(bao)增強的(de)反(fan)應，認(ren)為(wei)(wei)介(jie)入治療(liao)可(ke)以(yi)直(zhi)接影響患者(zhe)的(de)預后。

子宮癌預防

子(zi)宮癌的發(fa)生(sheng)和(he)早(zao)婚(hun)、早(zao)產、多產、性衛生(sheng)差、炎(yan)癥和(he)宮頸(jing)糜爛等因(yin)素(su)有(you)密切關(guan)系(xi)。因(yin)此，計劃生(sheng)育、衛生(sheng)宣(xuan)教、婦女保健、婦女疾病普(pu)查及積(ji)極治療宮頸(jing)炎(yan)和(he)宮頸(jing)不典型增生(sheng)，都能(neng)起預防子(zi)宮癌發(fa)病的作用。

改變不良的生活方式：高(gao)(gao)脂肪、高(gao)(gao)熱量(liang)的食物加上缺少(shao)運(yun)動(dong)，對人們的身體健康非常不利。這(zhe)一點(dian)，在子(zi)宮癌預(yu)防中(zhong)(zhong)也是相當(dang)重要的。在子(zi)宮癌預(yu)防中(zhong)(zhong)，保持無菌(jun)的生活環境(jing)，有性生活的女性應該(gai)保持乾凈清(qing)(qing)爽的床(chuang)單，在子(zi)宮癌預(yu)防中(zhong)(zhong)，平時應注意外(wai)陰及內褲的清(qing)(qing)潔，注意經期衛生，不要性紊亂也能有效(xiao)地降低宮頸癌的發病率。