【頸(jing)圍(wei)(wei)】頸(jing)圍(wei)(wei)頸(jing)圍(wei)(wei)領頸(jing)托是什么 頸(jing)圍(wei)(wei)領作用 頸(jing)托的使用方(fang)法(fa)
頸椎牽引器的作用
頸椎牽引器的目的一是使頸部肌肉休息。二是將頸椎適當固定制動后,可限制頸部做過度活動,減少頸椎退行性變,形成的壓迫物與神經根、交感神經、椎動脈及頸脊髓之間的相對摩擦,減少椎間關節的創傷性反應,緩解和改善椎間隙的壓力狀態,增加頸部的支撐作用,減少繼續損傷及勞損,有利于組織水腫的消退及損傷的修復,還可以起到鞏固療效,防止復發的作用。
頸(jing)椎(zhui)(zhui)牽引器主要是使用(yong)各種頸(jing)部支具,比如頸(jing)圍領和頸(jing)托(tuo)等,適(shi)用(yong)于各型頸(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing)患者。
所有的(de)頸椎病(bing)患者在治療期間都最(zui)好堅持使(shi)用(yong)頸部(bu)支具固定(ding),特別是頸椎手術后的(de)病(bing)人必須(xu)使(shi)用(yong),頸椎手術后一般需(xu)戴(dai)2—3個月(yue)的頸(jing)圍領。頸(jing)部(bu)支(zhi)具可以白天戴上,臥床(chuang)休息時可去除。頸(jing)圍領和頸(jing)托(tuo)與臥床(chuang)休息相結合(he)(he),可以代替部(bu)分臥床(chuang)休息的作用。適(shi)合(he)(he)于(yu)某(mou)些不能堅(jian)持臥床(chuang)的病(bing)人,佩帶頸(jing)圍領時,讀書、看報等(deng)都不影響(xiang),而且使頸(jing)部(bu)仍可處于(yu)休息狀態。
對于(yu)頸椎病病人來說,除了臥床休(xiu)息以(yi)外,頸部的固(gu)定制動在(zai)病人的非(fei)手術保守(shou)治(zhi)療期間,是處于(yu)第2位的(de)基(ji)本保(bao)守治療措施(shi),非常重要。有(you)的(de)患(huan)者(zhe)單以圍領保(bao)護可使癥狀好轉(zhuan),但我們仍提倡頸圍領保(bao)護應(ying)與臥床休息、理療、牽引、消炎止痛(tong)藥物及活血化瘀、消腫止痛(tong)等中藥及局部(bu)外用藥物等配合(he)治療,方(fang)能取得更(geng)佳效(xiao)果。
頸(jing)圍頸(jing)圍領頸(jing)托是什(shen)么
以(yi)前使用的(de)石膏圍領(ling),由于制作麻煩,佩(pei)帶及(ji)拆(chai)卸(xie)不(bu)(bu)方便(bian),已基本被淘汰(tai)。現在(zai)有許多醫療(liao)器(qi)械(xie)廠家,制成了各式(shi)頸(jing)(jing)(jing)圍領(ling)及(ji)頸(jing)(jing)(jing)托,供不(bu)(bu)同(tong)體型及(ji)不(bu)(bu)同(tong)要求(qiu)的(de)病人挑選。病人可根據(ju)頸(jing)(jing)(jing)部(bu)粗細和長短,及(ji)各自不(bu)(bu)同(tong)要求(qiu)選用合適的(de)頸(jing)(jing)(jing)圍領(ling)及(ji)頸(jing)(jing)(jing)托。這些頸(jing)(jing)(jing)部(bu)支具有輕便(bian)、結實、佩(pei)帶與拆(chai)卸(xie)方便(bian)等特點,且可隨(sui)不(bu)(bu)同(tong)病人的(de)要求(qiu)而定做(zuo)。
有多種商品化的頸(jing)部外(wai)固定(ding)(ding)支具(ju)適(shi)(shi)合于(yu)不(bu)同類型的頸(jing)椎(zhui)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)選用(yong)(yong),經國(guo)內外(wai)多年使用(yong)(yong)表明(ming),大(da)部分頸(jing)部支具(ju)固定(ding)(ding)牢靠,對病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)的下頜及枕部壓力適(shi)(shi)中,對皮膚無明(ming)顯刺激,病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)大(da)多感到舒適(shi)(shi),使用(yong)(yong)方便,價(jia)格(ge)適(shi)(shi)中,能滿足大(da)多數頸(jing)椎(zhui)患者頸(jing)部外(wai)固定(ding)(ding)的需要(yao)(yao)。而且對于(yu)有特殊固定(ding)(ding)要(yao)(yao)求以及特殊體形的病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren),某些公司還(huan)可(ke)量身定(ding)(ding)做。
這些頸(jing)(jing)部(bu)支具中,比較(jiao)(jiao)簡(jian)單的(de)一種是(shi)頸(jing)(jing)圍領,適合(he)于絕大多數頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病病人(ren)使(shi)用(yong)(yong)以及(ji)頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)手術后的(de)使(shi)用(yong)(yong),價格便宜(yi),使(shi)用(yong)(yong)方便、簡(jian)單、佩帶及(ji)拆卸均比較(jiao)(jiao)容易。缺點是(shi)固定(ding)不如頸(jing)(jing)托牢靠,對于某(mou)些頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)手術后對外(wai)固定(ding)要(yao)求較(jiao)(jiao)高的(de)病人(ren)不大適合(he)。
另(ling)一種頸(jing)托(tuo)固(gu)(gu)定比頸(jing)圍(wei)領更加牢靠,主要適用于對外固(gu)(gu)定要求比較(jiao)(jiao)高的某(mou)些頸(jing)椎(zhui)手術,如手術后(hou)頸(jing)椎(zhui)的穩定性仍然比較(jiao)(jiao)差、頸(jing)椎(zhui)前路(lu)手術植(zhi)骨塊較(jiao)(jiao)大而沒有使用內固(gu)(gu)定等情(qing)況,但(dan)價格較(jiao)(jiao)貴。
使用頸部支具的利弊
頸部支具的使用有利也有弊。好處是固定作用比較可靠,缺點是削弱了頸部肌肉的鍛煉機會,長期應用可引起頸部肌肉萎縮、關節僵硬。所以穿戴時間不可過久,癥狀嚴重時不妨短時間應用,在癥狀逐漸減輕后應當及時去除。其他時間若無不適,則不必經常戴用,應讓頸部肌肉有適當的鍛煉機會為妥。在應用頸部支具期間,要經常進行一些醫療體育鍛煉,以使頸部肌肉恢復肌力。
戴(dai)頸(jing)部(bu)(bu)支(zhi)具時(shi),還有一個(ge)問題值得注意(yi)。平常我們說話以(yi)及吃飯時(shi),頭顱是不(bu)動的(de)(de),依靠下(xia)(xia)(xia)(xia)頜的(de)(de)上下(xia)(xia)(xia)(xia)活(huo)(huo)動來完成(cheng)說話及咀嚼的(de)(de)功能。而(er)(er)頸(jing)部(bu)(bu)支(zhi)具是通過對下(xia)(xia)(xia)(xia)頜的(de)(de)固(gu)(gu)定來達到固(gu)(gu)定頭顱及頸(jing)部(bu)(bu)的(de)(de)目的(de)(de),因此戴(dai)了頸(jing)部(bu)(bu)支(zhi)具以(yi)后,說話和吃飯的(de)(de)時(shi)候(hou)(hou),由(you)于下(xia)(xia)(xia)(xia)頜被固(gu)(gu)定,導致頭顱頻(pin)頻(pin)的(de)(de)屈(qu)伸(shen)活(huo)(huo)動,反而(er)(er)增加頸(jing)椎的(de)(de)屈(qu)伸(shen)活(huo)(huo)動,對于頸(jing)部(bu)(bu)的(de)(de)休息和保護是不(bu)利(li)的(de)(de)。所以(yi)吃飯的(de)(de)時(shi)候(hou)(hou)應當摘下(xia)(xia)(xia)(xia)頸(jing)部(bu)(bu)固(gu)(gu)定支(zhi)具,說話的(de)(de)時(shi)候(hou)(hou)也盡量不(bu)要長(chang)大口,對于那種固(gu)(gu)定比較牢靠的(de)(de)頸(jing)胸支(zhi)具,尤其(qi)應當注意(yi)。
頸托的(de)使用方法
使患者(zhe)呈仰臥后(hou),旁人首先要小心地將其頸部置于“正中位”,即頭(tou)部仰至嘴角和(he)耳垂的連(lian)線與(yu)地面垂直(zhi),鼻尖與(yu)肚臍呈一直(zhi)線;
旁人用手指度量受傷(shang)者(zhe)由(you)下頜骨(gu)角下方到鎖骨(gu)的距(ju)離,然后選擇(ze)適合受傷(shang)者(zhe)的高度,并調節;注意,患者(zhe)不要自行調節高度,以免椎體不穩(wen);
將(jiang)頸托小心(xin)地穿(chuan)入(ru)后(hou)頸,然后(hou)。慢慢地將(jiang)下(xia)頜墊小圓點與受傷者(zhe)的下(xia)頜吻合;
小心(xin)粘好頸(jing)托,注意避(bi)免(mian)移(yi)動受傷者的頭頸(jing)和脊椎。
注意事項
移動(dong)受傷者(zhe)頭至“正中(zhong)位”時,如遇到阻(zu)力或受傷者感到疼痛時,應立即(ji)停止移動;
固(gu)定(ding)之后,在進行(xing)搬運等其他(ta)動作時,仍(reng)應該經常留意受傷者頸(jing)部的姿(zi)勢是否保持“正中位”。