【頸(jing)(jing)(jing)(jing)圍】頸(jing)(jing)(jing)(jing)圍頸(jing)(jing)(jing)(jing)圍領頸(jing)(jing)(jing)(jing)托是什么 頸(jing)(jing)(jing)(jing)圍領作用(yong) 頸(jing)(jing)(jing)(jing)托的使(shi)用(yong)方法(fa)
頸椎牽引器的作用
頸椎牽引器的目的一是使頸部肌肉休息。二是將頸椎適當固定制動后,可限制頸部做過度活動,減少頸椎退行性變,形成的壓迫物與神經根、交感神經、椎動脈及頸脊髓之間的相對摩擦,減少椎間關節的創傷性反應,緩解和改善椎間隙的壓力狀態,增加頸部的支撐作用,減少繼續損傷及勞損,有利于組織水腫的消退及損傷的修復,還可以起到鞏固療效,防止復發的作用。
頸(jing)椎牽引器主要(yao)是使(shi)用各(ge)種頸(jing)部(bu)支具,比(bi)如頸(jing)圍(wei)領和頸(jing)托等(deng),適用于各(ge)型頸(jing)椎病患者。
所有的頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病患者在(zai)治療期間都最好堅持使(shi)用(yong)頸(jing)(jing)部支具固定,特別(bie)是頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)手術后的病人必須使(shi)用(yong),頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)手術后一般需戴(dai)2—3個月(yue)的頸(jing)圍領。頸(jing)部(bu)支具可(ke)以白天(tian)戴上,臥床休息時可(ke)去除。頸(jing)圍領和頸(jing)托與臥床休息相(xiang)結合(he),可(ke)以代替(ti)部(bu)分臥床休息的作用(yong)。適合(he)于某些不能堅持臥床的病人(ren),佩帶頸(jing)圍領時,讀書、看報等都(dou)不影響,而且(qie)使頸(jing)部(bu)仍可(ke)處于休息狀(zhuang)態。
對于(yu)(yu)頸(jing)椎(zhui)病病人來說,除了臥床休息以外(wai),頸(jing)部的(de)固定(ding)制動在病人的(de)非(fei)手術保守治療期間(jian),是處于(yu)(yu)第2位(wei)的(de)基本保(bao)(bao)守治療(liao)措施,非(fei)常重(zhong)要。有(you)的(de)患者單以圍領保(bao)(bao)護可使癥狀(zhuang)好轉,但我們仍提倡頸圍領保(bao)(bao)護應(ying)與臥床休息、理療(liao)、牽引(yin)、消(xiao)炎止(zhi)(zhi)痛藥物(wu)及活血化瘀、消(xiao)腫(zhong)止(zhi)(zhi)痛等中藥及局部外用藥物(wu)等配合治療(liao),方能(neng)取得(de)更佳效果(guo)。
頸(jing)圍頸(jing)圍領頸(jing)托是什么
以前使(shi)用(yong)的石膏圍領,由(you)于制(zhi)作麻煩,佩(pei)帶及拆卸(xie)不(bu)方(fang)便(bian),已基本被淘汰。現在有許多醫療器械廠家,制(zhi)成(cheng)了各式頸(jing)圍領及頸(jing)托,供不(bu)同體型及不(bu)同要(yao)求的病人(ren)挑選(xuan)。病人(ren)可根據頸(jing)部(bu)粗細和長短,及各自(zi)不(bu)同要(yao)求選(xuan)用(yong)合適的頸(jing)圍領及頸(jing)托。這些頸(jing)部(bu)支具有輕便(bian)、結實、佩(pei)帶與(yu)拆卸(xie)方(fang)便(bian)等特點,且可隨不(bu)同病人(ren)的要(yao)求而定做。
有多種商品化的(de)頸部外(wai)固(gu)(gu)定(ding)(ding)支具(ju)適(shi)(shi)合于(yu)不同類(lei)型的(de)頸椎病(bing)病(bing)人(ren)(ren)選用(yong),經國內外(wai)多年使用(yong)表明(ming),大部分頸部支具(ju)固(gu)(gu)定(ding)(ding)牢靠(kao),對病(bing)人(ren)(ren)的(de)下頜及(ji)枕部壓力適(shi)(shi)中(zhong),對皮膚(fu)無(wu)明(ming)顯刺(ci)激,病(bing)人(ren)(ren)大多感到舒(shu)適(shi)(shi),使用(yong)方便,價(jia)格(ge)適(shi)(shi)中(zhong),能滿足大多數(shu)頸椎患者頸部外(wai)固(gu)(gu)定(ding)(ding)的(de)需要。而且對于(yu)有特(te)殊固(gu)(gu)定(ding)(ding)要求以及(ji)特(te)殊體形的(de)病(bing)人(ren)(ren),某些(xie)公司還可量身定(ding)(ding)做。
這些頸(jing)(jing)部支具中,比較(jiao)簡(jian)單(dan)的(de)一種(zhong)是頸(jing)(jing)圍領,適合于(yu)絕大(da)多(duo)數頸(jing)(jing)椎(zhui)病(bing)病(bing)人使用以及頸(jing)(jing)椎(zhui)手術(shu)后的(de)使用,價格便宜,使用方便、簡(jian)單(dan)、佩帶及拆卸均比較(jiao)容易。缺(que)點是固定不如頸(jing)(jing)托牢(lao)靠,對(dui)于(yu)某(mou)些頸(jing)(jing)椎(zhui)手術(shu)后對(dui)外固定要求較(jiao)高的(de)病(bing)人不大(da)適合。
另一(yi)種頸托固定比(bi)(bi)頸圍(wei)領更加牢(lao)靠,主要(yao)適用于對(dui)外固定要(yao)求比(bi)(bi)較高的某些頸椎手術,如手術后(hou)頸椎的穩定性仍然比(bi)(bi)較差(cha)、頸椎前路(lu)手術植(zhi)骨塊(kuai)較大而沒有使用內固定等情況,但價格較貴。
使用頸部支具的利弊
頸部支具的使用有利也有弊。好處是固定作用比較可靠,缺點是削弱了頸部肌肉的鍛煉機會,長期應用可引起頸部肌肉萎縮、關節僵硬。所以穿戴時間不可過久,癥狀嚴重時不妨短時間應用,在癥狀逐漸減輕后應當及時去除。其他時間若無不適,則不必經常戴用,應讓頸部肌肉有適當的鍛煉機會為妥。在應用頸部支具期間,要經常進行一些醫療體育鍛煉,以使頸部肌肉恢復肌力。
戴頸(jing)(jing)(jing)(jing)部支(zhi)具時(shi),還有一個問題值得注意(yi)。平常(chang)我們說(shuo)(shuo)話(hua)(hua)以及吃(chi)飯(fan)時(shi),頭顱是(shi)不(bu)動的(de),依靠下頜(he)的(de)上下活(huo)動來完成說(shuo)(shuo)話(hua)(hua)及咀嚼的(de)功能。而頸(jing)(jing)(jing)(jing)部支(zhi)具是(shi)通過(guo)對下頜(he)的(de)固定(ding)來達到固定(ding)頭顱及頸(jing)(jing)(jing)(jing)部的(de)目的(de),因此(ci)戴了(le)頸(jing)(jing)(jing)(jing)部支(zhi)具以后,說(shuo)(shuo)話(hua)(hua)和吃(chi)飯(fan)的(de)時(shi)候,由于(yu)下頜(he)被固定(ding),導致(zhi)頭顱頻頻的(de)屈伸活(huo)動,反而增加(jia)頸(jing)(jing)(jing)(jing)椎的(de)屈伸活(huo)動,對于(yu)頸(jing)(jing)(jing)(jing)部的(de)休息和保護是(shi)不(bu)利的(de)。所以吃(chi)飯(fan)的(de)時(shi)候應當(dang)摘(zhai)下頸(jing)(jing)(jing)(jing)部固定(ding)支(zhi)具,說(shuo)(shuo)話(hua)(hua)的(de)時(shi)候也(ye)盡(jin)量(liang)不(bu)要長大口,對于(yu)那種固定(ding)比較牢靠的(de)頸(jing)(jing)(jing)(jing)胸支(zhi)具,尤其(qi)應當(dang)注意(yi)。
頸托(tuo)的使(shi)用方(fang)法
使患者呈仰臥后,旁(pang)人首先要小心(xin)地將其(qi)頸(jing)部(bu)置(zhi)于“正中位”,即頭(tou)部仰至(zhi)嘴角和耳垂(chui)的連線與地面垂(chui)直,鼻尖與肚臍呈一直線;
旁人用手指度(du)(du)(du)量受傷者由下頜骨(gu)角下方到(dao)鎖骨(gu)的(de)距離,然后選擇適合受傷者的(de)高度(du)(du)(du),并調(diao)節;注意,患者不要自行調(diao)節高度(du)(du)(du),以免椎體不穩;
將頸(jing)托小(xiao)心地穿入后(hou)頸(jing),然后(hou)。慢(man)慢(man)地將下頜墊小(xiao)圓點與受傷者的(de)下頜吻(wen)合(he);
小心粘(zhan)好(hao)頸托,注意(yi)避(bi)免移動受傷(shang)者的頭頸和脊椎。
注意事項
移(yi)動受(shou)傷者(zhe)頭至(zhi)“正中位”時,如遇(yu)到阻力(li)或受傷者(zhe)感到疼痛時,應立(li)即停止移動;
固定之后,在進(jin)行(xing)搬運等其(qi)他動(dong)作時,仍(reng)應該經常留(liu)意受傷者頸部(bu)的(de)姿勢(shi)是否保持“正中位”。