腸系膜腫瘤原因

1、發病原因

原(yuan)發性(xing)腸(chang)系(xi)膜腫瘤是(shi)少見病，可(ke)以從腸(chang)系(xi)膜中(zhong)的任(ren)何細胞成分中(zhong)發生(sheng)，可(ke)能有(you)7種來(lai)源：淋巴組織(zhi)(zhi)，纖維組織(zhi)(zhi)，脂肪組織(zhi)(zhi)，神經組織(zhi)(zhi)，平滑肌，血(xue)管(guan)組織(zhi)(zhi)和(he)胚(pei)胎殘(can)余。

2、發病機制

腸(chang)系膜腫瘤分良(liang)性和(he)惡性，良(liang)性瘤和(he)惡性瘤之比約為2∶1，惡性瘤以纖維肉(rou)瘤和(he)平滑肌肉(rou)瘤為最(zui)多(duo)見(jian)，多(duo)位于小(xiao)腸(chang)系膜中和(he)圍繞在小(xiao)腸(chang)系膜的周圍，也(ye)可位于乙狀結(jie)腸(chang)和(he)結(jie)腸(chang)系膜中。

腸系膜腫瘤癥狀

1、腹塊：最(zui)早也是最(zui)常(chang)見的癥狀(zhuang)，腫塊可(ke)為(wei)囊性(xing)，也可(ke)為(wei)實質性(xing)，若(ruo)其質較(jiao)硬(ying)，表(biao)面不光(guang)滑呈結節(jie)狀(zhuang)并有壓痛，常(chang)提示為(wei)惡性(xing)腫瘤

2、腹痛：多(duo)為(wei)脹痛不適。若(ruo)腫瘤出血或自發性(xing)破裂可(ke)引起急(ji)性(xing)腹膜炎而致劇痛。

3、發熱(re)：多(duo)見于惡(e)性腫瘤。許多(duo)淋巴肉(rou)瘤患者的(de)首發癥狀為不(bu)明原因(yin)的(de)發熱(re)。高(gao)度惡(e)性的(de)軟組織肉(rou)瘤，可有(you)不(bu)規則發熱(re)或低(di)熱(re)。

4、便血：惡性(xing)腫瘤已(yi)侵犯(fan)腸管引起(qi)腸道(dao)內出血。

5、其他：如食欲不(bu)振、消瘦、貧血、乏力等一些惡性腫(zhong)瘤全身反應的(de)表現。

腸系膜腫瘤嚴重嗎

腸(chang)系(xi)膜(mo)腫瘤分(fen)良性(xing)和惡性(xing)，惡性(xing)嚴重。

腸系膜腫瘤檢查項目

1、X線鋇(bei)(bei)餐檢查：可顯示腸(chang)(chang)管受(shou)壓(ya)移(yi)位等表現，如(ru)有鈣化可能是畸胎瘤(liu)，鋇(bei)(bei)劑灌腸(chang)(chang)造影可區(qu)分腸(chang)(chang)內腸(chang)(chang)外(wai)，可顯示腫(zhong)瘤(liu)的大小(xiao)，部(bu)位，密度，以(yi)及(ji)腸(chang)(chang)管侵犯情況，有助于確定是否(fou)為腸(chang)(chang)外(wai)腫(zhong)塊，有時腸(chang)(chang)系膜(mo)惡性(xing)腫(zhong)瘤(liu)侵入(ru)腸(chang)(chang)壁時，則可出現腸(chang)(chang)壁僵(jiang)硬，黏膜(mo)皺襞增粗或中斷(duan)，鋇(bei)(bei)劑通過緩慢(man)等現象(xiang);

2、B超檢查：可(ke)顯示腹腔腫(zhong)(zhong)塊及區別囊實性(xing)，腸系膜(mo)囊腫(zhong)(zhong)見液性(xing)暗區，邊界回(hui)(hui)(hui)聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)清晰(xi)，并有(you)明顯包膜(mo)回(hui)(hui)(hui)聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)及后方增強效應(ying)，良性(xing)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)包膜(mo)清晰(xi)完整，內部(bu)呈現均勻稀(xi)少的低(di)回(hui)(hui)(hui)聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)區，有(you)時或(huo)部(bu)分為無(wu)聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)區，如脂肪瘤(liu)，纖維瘤(liu)和神(shen)經(jing)鞘瘤(liu)等，惡性(xing)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)包膜(mo)回(hui)(hui)(hui)聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)區或(huo)有(you)或(huo)無(wu)，內部(bu)回(hui)(hui)(hui)聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)強弱不(bu)一(yi)，分布不(bu)均，并有(you)形態不(bu)規則的無(wu)回(hui)(hui)(hui)聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)區。

3、CT檢查：可(ke)直接了解(jie)腫塊(kuai)的大小(xiao)，質地(di)，邊(bian)界和毗鄰關系(xi)，可(ke)清楚的顯示(shi)周(zhou)圍組織(zhi)器官是(shi)否被(bei)侵犯，特別是(shi)腸(chang)管與(yu)腫塊(kuai)的關系(xi)，對術前診(zhen)(zhen)斷十(shi)分有益，并可(ke)用來隨訪評價治療效果(guo)及了解(jie)是(shi)否復(fu)發，腸(chang)系(xi)膜腫瘤術前診(zhen)(zhen)斷正確率為9.38%～40.2%。

4、腹腔鏡檢查：既可確定(ding)(ding)腫塊的位置，又可取活檢(jian)作(zuo)病理學檢(jian)查(cha)，確定(ding)(ding)腫瘤的性質。

腸系膜腫瘤診斷鑒別

臨床上遇到無癥(zheng)狀的或(huo)伴腹(fu)部出現橫向活動性(xing)包塊伴有(you)局(ju)部隱痛或(huo)脹痛或(huo)腸梗阻影像學檢查顯示(shi)為與腸管(guan)關系密切的外在性(xing)腫物應考(kao)慮有(you)腸系膜腫瘤的可(ke)能。可(ke)以選擇(ze)小(xiao)腸造(zao)影、B超及(ji)穿刺(ci)細胞學等(deng)檢查來確定診斷。腹(fu)腔鏡(jing)有(you)助于本病診斷，必要時(shi)(shi)剖(pou)腹(fu)探查并取(qu)活檢以明確診斷，以免貽(yi)誤治療時(shi)(shi)機(ji)，影響預(yu)后。

腸系膜腫瘤能治療好嗎

腸系膜腫(zhong)瘤的(de)治療(liao)(liao)以手術切除為(wei)主，是否輔加放療(liao)(liao)和化療(liao)(liao)，視腫(zhong)瘤的(de)病理類型、惡性程(cheng)度以及患者的(de)年齡和全(quan)身狀(zhuang)況而定。

腸系膜囊腫(zhong)常具(ju)有(you)完(wan)整的包膜，界限清楚孤立的囊腫(zhong)一般可作囊腫(zhong)摘(zhai)除(chu)術，如(ru)囊腫(zhong)與腸管關系密(mi)切或(huo)(huo)與系膜血管緊密(mi)粘連可連同部分(fen)小(xiao)腸一并(bing)切除(chu)。如(ru)囊腫(zhong)切除(chu)有(you)困難，可作囊腫(zhong)袋(dai)形外翻術或(huo)(huo)囊腫(zhong)小(xiao)腸Roux-Y吻(wen)合(he)術。

淋巴管瘤往(wang)往(wang)含有(you)大小(xiao)不(bu)等(deng)的多個小(xiao)囊，個別(bie)呈蔓狀生長，為求根治(zhi)，宜連(lian)同(tong)部分小(xiao)腸(chang)及系膜一(yi)起切除。

鑒于(yu)腸系膜(mo)腫(zhong)瘤的多源性(xing)，術后應根據(ju)其(qi)病(bing)理(li)和生(sheng)物學特性(xing)輔以適當的放療(liao)(liao)、化療(liao)(liao)、激素治療(liao)(liao)及支持治療(liao)(liao)等。中藥(yao)治療(liao)(liao)可采用(yong)疏肝理(li)氣、活血消(xiao)積(ji)、軟堅散結(jie)等法，但療(liao)(liao)效較差(cha)，一般只用(yong)于(yu)惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤的輔助(zhu)治療(liao)(liao)。

腸系膜腫瘤日常護理措施

做到茶(cha)飯有(you)規律，生存(cun)起(qi)居(ju)有(you)常、不過度勞累、心境開朗，養成良(liang)好的生活習慣(guan)。