一、手術疤痕形成原因

1、皮膚張力(li)(li)，包括(kuo)皮膚組織缺損(sun)程度引起的(de)外張力(li)(li)和皮膚組織本身固有的(de)張力(li)(li)。張力(li)(li)大、活動多的(de)部位容易發生增(zeng)生性(xing)疤痕，如下頷、胸骨前(qian)、三角肌、上背(bei)部、肘、髖(kuan)、膝、踝關節，足背(bei)等。

2、年齡：青年人容易發生，特別是10－20歲發生增生性疤痕比率最高，主要因青春期組織生(sheng)長旺盛(sheng)，創傷后反應性強，加之(zhi)皮膚(fu)張力大所致；

3、皮膚色素：有色人色素細胞較多，也容易受激反應，黑人疤痕疙瘩的發生率是白人的9倍；在垂體生理活動期如青春期、懷孕期容易發生；

4、感(gan)染(ran)：反復感(gan)染(ran)、長(chang)期創面外露，肉芽組織過度增生，容易(yi)發生增生性疤(ba)痕(hen)或疤(ba)痕(hen)疙瘩；

5、異(yi)物(wu)落入創面：灰(hui)塵、滑(hua)石(shi)粉、纖維(wei)以及毛囊、皮(pi)脂腺、汗腺殘留均可(ke)以引(yin)起組織反應，導致(zhi)疤痕增(zeng)生(sheng)；

6、手術切(qie)口(kou)與(yu)皮膚的角度：垂直于皮膚的切(qie)開，愈合后疤痕(hen)最細；傾斜的角度越大，真皮的疤痕(hen)就(jiu)越寬，皮膚畸(ji)形就(jiu)越明顯。

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二、術后疤痕多久可以恢復

皮膚(fu)分為真(zhen)皮層(ceng)和(he)表(biao)皮層(ceng)，一(yi)般情況下大面積(ji)的(de)(de)手(shou)術疤痕都是直接(jie)傷害真(zhen)皮層(ceng)的(de)(de)真(zhen)性(xing)疤痕，這些疤痕對(dui)皮膚(fu)的(de)(de)損(sun)害比較(jiao)大，一(yi)般來說手(shou)術后一(yi)年左右會有色素上的(de)(de)恢(hui)復，但想要完全恢(hui)復成手(shou)術前(qian)平(ping)坦光(guang)滑(hua)的(de)(de)狀態，倘若不使用人工手(shou)段(duan)的(de)(de)話幾乎是不可能的(de)(de)。

三、如何修復手術疤痕

1、外用藥物涂抹

疤(ba)痕藥(yao)膏可以(yi)分類為普通(tong)的(de)(de)潤膚(fu)膏，含類固醇的(de)(de)止(zhi)痕消炎(yan)膏，含硅膠類的(de)(de)保(bao)濕軟化膏，及用(yong)來淡(dan)化色素(su)沉著的(de)(de)去黑色素(su)藥(yao)膏。疤(ba)痕既然是愈合(he)傷(shang)口的(de)(de)正(zheng)常結締纖維組織，所(suo)以(yi)無(wu)可避(bi)免會在任何傷(shang)口處形成(cheng)而存在，外用(yong)藥(yao)膏涂在疤(ba)痕患處，只(zhi)限于保(bao)濕軟化結締組織、淡(dan)化色素(su)等(deng)輕微療效，從(cong)而改(gai)善(shan)美化疤(ba)痕的(de)(de)外觀。

2、硅膠貼片療法

硅膠(jiao)貼(tie)(tie)片(pian)外用(yong)貼(tie)(tie)覆于增生性(xing)疤(ba)痕(hen)(hen)(hen)部位(wei)，有防治(zhi)疤(ba)痕(hen)(hen)(hen)增生的(de)作(zuo)用(yong)，疤(ba)痕(hen)(hen)(hen)表(biao)面使(shi)用(yong)自粘性(xing)硅膠(jiao)片(pian)后，可使(shi)疤(ba)痕(hen)(hen)(hen)表(biao)面的(de)水(shui)(shui)(shui)分蒸(zheng)發(fa)量下(xia)降(jiang)(jiang)，疤(ba)痕(hen)(hen)(hen)組織(zhi)的(de)水(shui)(shui)(shui)化作(zuo)用(yong)增加，使(shi)疤(ba)痕(hen)(hen)(hen)表(biao)面的(de)水(shui)(shui)(shui)溶蛋白和各種(zhong)水(shui)(shui)(shui)溶性(xing)炎性(xing)蛋白混(hun)合物(wu)的(de)通(tong)透性(xing)增加，使(shi)這些(xie)水(shui)(shui)(shui)溶性(xing)蛋白在皮膚表(biao)面擴散，間質內水(shui)(shui)(shui)溶性(xing)蛋白及產(chan)物(wu)減少，流(liu)體壓(ya)強下(xia)降(jiang)(jiang)，促進疤(ba)痕(hen)(hen)(hen)的(de)成熟，軟(ruan)化展(zhan)平，使(shi)疤(ba)痕(hen)(hen)(hen)組織(zhi)顏色(se)變淺并接近(jin)于自然膚色(se)。

3、激光治療

激(ji)光(guang)治療適用(yong)(yong)于淺表性的(de)(de)凹陷(xian)性和增生性疤痕，激(ji)光(guang)作用(yong)(yong)于皮(pi)膚(fu)時，皮(pi)膚(fu)表面(mian)的(de)(de)疤痕部分受(shou)到(dao)激(ji)光(guang)作用(yong)(yong)，其(qi)他組織不受(shou)影響(xiang)，而(er)(er)這些沒有(you)受(shou)到(dao)激(ji)光(guang)作用(yong)(yong)的(de)(de)部分，會(hui)積蓄(xu)較多(duo)的(de)(de)膠原(yuan)(yuan)蛋白及彈性蛋白，幫(bang)助真皮(pi)部位的(de)(de)膠原(yuan)(yuan)蛋白新生及重排(pai)。除此之(zhi)外，激(ji)光(guang)照射(she)后對皮(pi)膚(fu)組織會(hui)產生光(guang)熱(re)效(xiao)應(ying)(ying)、光(guang)化(hua)學效(xiao)應(ying)(ying)、壓強效(xiao)應(ying)(ying)、電磁場效(xiao)應(ying)(ying)和生物刺激(ji)效(xiao)應(ying)(ying)，從而(er)(er)使(shi)皮(pi)膚(fu)疤痕處受(shou)損壞死組織迅速熱(re)解、氣化(hua)，或碎解成微小的(de)(de)碎片(pian)，被體(ti)內吞(tun)噬細胞(bao)吞(tun)噬后排(pai)出體(ti)外，從而(er)(er)達到(dao)平復疤痕的(de)(de)目的(de)(de)，激(ji)光(guang)的(de)(de)治療費用(yong)(yong)在800-8000元不等(deng)。

4、放射治療

放(fang)(fang)射(she)(she)法(fa)適用于淺表的(de)(de)增(zeng)生性(xing)疤(ba)痕(hen)(hen)，疤(ba)痕(hen)(hen)部位(wei)行放(fang)(fang)射(she)(she)法(fa)治(zhi)療(liao)時，淺層X射(she)(she)線和β射(she)(she)線均(jun)可(ke)使疤(ba)痕(hen)(hen)組(zu)織(zhi)中的(de)(de)成纖維(wei)細(xi)胞數量(liang)大(da)幅度(du)減少，功能受到損害，膠(jiao)原(yuan)纖維(wei)和基(ji)質的(de)(de)合成減少，膠(jiao)原(yuan)纖維(wei)的(de)(de)分(fen)解增(zeng)多，從(cong)而使疤(ba)痕(hen)(hen)部位(wei)變平、變軟，放(fang)(fang)射(she)(she)法(fa)治(zhi)療(liao)疤(ba)痕(hen)(hen)的(de)(de)費(fei)用約為1000-3000元。

5、手術修復

采用手(shou)術方式治療(liao)疤痕有4種較為有效(xiao)方法：

（1）疤(ba)痕(hen)切除縫合：治療疤(ba)痕(hen)中常用(yong)的(de)一種(zhong)手術方法，面積較(jiao)小的(de)疤(ba)痕(hen)也可采用(yong)。

（2）皮膚磨削術(shu)：將表皮層(ceng)和真(zhen)皮乳頭層(ceng)進(jin)行磨削以達到改善皮膚表面不規則部(bu)分，使(shi)其變(bian)得光滑(hua)平(ping)整及顏色(se)近似(si)為(wei)目的(de)的(de)一種手(shou)術(shu)方法。適應于(yu)痤瘡、天花、水痘(dou)、帶(dai)狀(zhuang)皰疹、濕疹、外傷、燒(shao)傷或手(shou)術(shu)后遺留的(de)表淺(qian)把疤痕。必(bi)要時(shi)可(ke)與治療疤痕手(shou)術(shu)切(qie)除同(tong)時(shi)進(jin)行，效(xiao)果優(you)于(yu)單純磨削術(shu)。

（3）疤痕(hen)松解局部改形(xing)(xing)術：對具有張力的較小的條索狀(zhuang)、蹼狀(zhuang)疤痕(hen)可(ke)將其切除，再用(yong)其周圍正常(chang)的皮膚組織形(xing)(xing)成皮瓣，交叉換位(wei)修復疤痕(hen)部位(wei)的皮膚缺損(sun)。

（4）疤痕切(qie)除游離(li)植(zhi)皮(pi)術：較大的增生性疤痕可(ke)手術切(qie)除，再治(zhi)療疤痕中(zhong)從身體正常部位切(qie)取游離(li)皮(pi)片移植(zhi)到(dao)疤痕創面上(shang)，修復(fu)創面，恢(hui)復(fu)肌膚功能。

四、手術后吃什么不留疤

1、木耳

吃木耳(er)對傷口(kou)愈合好(hao)，木耳(er)富含(han)(han)鐵(tie)等礦物元素。每日100克黑(hei)木耳(er)中含(han)(han)鐵(tie)高達185毫克，比綠葉蔬菜中含(han)(han)鐵(tie)量最高的(de)芹菜高出20倍，同時含(han)(han)有豐富的(de)鋅(xin)。

2、苦瓜

苦(ku)瓜汁含有(you)類似奎(kui)寧的蛋白成(cheng)分。能(neng)加(jia)強巨噬(shi)細胞的吞噬(shi)能(neng)力，同時苦(ku)瓜中的苦(ku)瓜式和苦(ku)味素能(neng)增(zeng)進食欲，健(jian)脾開胃，有(you)利(li)于(yu)傷口(kou)恢復。

3、西紅柿

西(xi)紅(hong)柿可防止(zhi)血(xue)(xue)栓。番(fan)茄籽周圍的黃(huang)色膠(jiao)狀物(wu)質可以防止(zhi)血(xue)(xue)液中血(xue)(xue)小板的凝結；還(huan)含有豐富的維生素(su)C、番(fan)茄紅(hong)素(su)、胡蘿卜素(su)等抗氧化(hua)成分(fen)，對(dui)傷口愈合有利。

4、豬蹄

吃豬(zhu)蹄(ti)對傷口愈合(he)好，豬(zhu)蹄(ti)含有豐富的鋅(xin)、膠(jiao)原蛋白。缺鋅(xin)會使纖維細胞功能下降，多補充膠(jiao)原蛋白能促(cu)進傷口愈合(he)的速度。