導致皮膚潰爛的原因

皮膚(fu)潰爛時(shi)表面常會覆蓋有(you)(you)農業(ye)或(huo)(huo)(huo)(huo)壞死的(de)組(zu)織，痊愈后(hou)可(ke)能(neng)會有(you)(you)瘢(ban)痕。而(er)(er)(er)不(bu)同原因所導(dao)致的(de)皮膚(fu)感(gan)染潰爛的(de)狀況也不(bu)相(xiang)同。如果(guo)(guo)發(fa)生了嚴重的(de)骨折或(huo)(huo)(huo)(huo)燒(shao)(shao)傷等而(er)(er)(er)造成了皮膚(fu)組(zu)織缺損，沒有(you)(you)及時(shi)處理或(huo)(huo)(huo)(huo)處理不(bu)當而(er)(er)(er)發(fa)生病(bing)變(bian)，就會導(dao)致皮膚(fu)潰爛的(de)出現。如果(guo)(guo)身體骨有(you)(you)隆起(qi)的(de)部(bu)位長期(qi)受到壓迫，如偏癱病(bing)人由于感(gan)覺麻(ma)痹沒有(you)(you)經常改變(bian)姿勢，或(huo)(huo)(huo)(huo)者(zhe)燒(shao)(shao)傷或(huo)(huo)(huo)(huo)受傷而(er)(er)(er)包(bao)扎過(guo)緊等情況，也可(ke)能(neng)發(fa)生皮膚(fu)潰爛。

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在進行惡(e)性(xing)腫瘤切除或放射線(xian)治(zhi)療后，可能會(hui)出現放射線(xian)皮(pi)(pi)膚(fu)潰爛的(de)情況，常(chang)位于(yu)乳腺、鎖(suo)(suo)骨上、胸骨前等位置(zhi)。皮(pi)(pi)膚(fu)潰爛還有可能是(shi)鱗狀上皮(pi)(pi)細胞癌或基地細胞癌而導致的(de)，這種屬于(yu)惡(e)性(xing)潰爛，炎癥長期刺激(ji)從而繼發癌變(bian)，應警(jing)惕(ti)。如果患者有糖尿病、血栓閉(bi)塞性(xing)脈管炎、原發性(xing)下肢靜(jing)脈瓣膜閉(bi)鎖(suo)(suo)不全(quan)等疾病，也是(shi)會(hui)發生皮(pi)(pi)膚(fu)潰爛。

皮膚潰爛怎么辦

建議用外(wai)(wai)用藥(yao)(yao)物治療，外(wai)(wai)敷(fu)純(chun)中藥(yao)(yao)熬制的(de)(de)膏(gao)藥(yao)(yao)，可拔毒生(sheng)肌(ji)，消淤止痛，清熱解毒，化腐(fu)斂瘡，可迅速修復潰瘍組織(zhi)而達到治愈目的(de)(de)。膏(gao)藥(yao)(yao)能(neng)由內向外(wai)(wai)提毒生(sheng)肌(ji)，清除壞死組織(zhi)，傷口(kou)逐漸從里向外(wai)(wai)生(sheng)肌(ji)長(chang)肉長(chang)平(ping)至愈合。藥和(he)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)之間保(bao)持油性濕潤便(bian)于換藥，沒有疼痛(tong)。所以膏藥具(ju)有消除傷口疼痛(tong)的(de)功效。膏藥帖服后，通過(guo)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)孔竅藥物分子(zi)直達病灶處(chu)，經(jing)滲透和(he)吸收(shou)，達到透皮(pi)(pi)給藥，引起(qi)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)和(he)患處(chu)血管的(de)擴張，促進(jin)新陳代謝和(he)再生。對久治不愈(yu)的(de)傷口及其他各(ge)種原因(yin)引起(qi)的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)感(gan)染潰爛等(deng)疾病療(liao)效高。

治療方法

1、皮(pi)膚(fu)潰(kui)瘍(yang)局部治療

潰瘍清(qing)創(chuang)換(huan)藥；清(qing)除(chu)壞死組織、瘢痕(hen)、陳舊肉芽組織、異(yi)物等，直(zhi)至(zhi)相對健康、血運豐(feng)富的(de)組織。對于伴有骨、關(guan)節等外露(lu)的(de)慢(man)性潰瘍而需(xu)要行皮瓣修復者，創(chuang)面處理(li)的(de)好壞是皮瓣移(yi)植成功的(de)關(guan)鍵之一。分別用雙氧(yang)水、新(xin)潔(jie)而滅、生(sheng)理(li)鹽水、碘伏浸泡及沖洗(xi)5min。皮維碘紗(sha)布覆蓋，局部水(shui)腫嚴重者，用3%高滲(shen)鹽水濕敷，或根椐細菌(jun)(jun)、真菌(jun)(jun)培養(yang)及檢查結果，加用(yong)抗(kang)生素和抗(kang)真菌(jun)(jun)藥(yao)。

皮膚濕疹的處理(li)：充(chong)分(fen)遵循皮膚科外用(yong)藥物的使用(yong)原則(ze)，急(ji)性(xing)發作期，滲出較(jiao)多(duo)，應用(yong)3%硼(peng)酸溶液(ye)濕(shi)敷，滲(shen)出較少后用(yong)糖皮質激素霜劑；慢性期用(yong)鹵米松乳(ru)膏或百(bai)多邦軟膏。

2、皮膚潰瘍(yang)局部理療

氦氖激光、超(chao)短波、紅外線等局部照射。

3、皮膚(fu)潰瘍手術治療

對(dui)于潰瘍面(mian)積較大、長期換藥未(wei)愈或(huo)伴有骨、關節、肌腱(jian)或(huo)鋼(gang)板等外(wai)露(lu)者，應(ying)考慮手術(shu)治(zhi)療(liao)。本組(zu)手術(shu)治(zhi)療(liao)72例(單純植(zhi)皮47例，皮瓣修復25例)，非(fei)手術(shu)治(zhi)療49例。

注意事項

1、皮膚潰爛(lan)的(de)預防首先就是(shi)需要注意(yi)的(de)床(chuang)單(dan)位(wei)(wei)，保持床(chuang)單(dan)位(wei)(wei)平整，及時幫(bang)助患(huan)者翻身，原則上是(shi)4個小時翻身(shen)，但是根據老年人不同的(de)(de)情況，可(ke)以酌(zhuo)情縮短時間(jian)，翻身(shen)的(de)(de)時候不要(yao)托拉拽，避免(mian)皮膚再次(ci)損害出現(xian)。

2、翻身的(de)(de)同時需要及時檢查患者骨骼突出的(de)(de)地方(fang)以及受(shou)壓的(de)(de)部位，及時做(zuo)好容(rong)易受(shou)壓部位的(de)(de)防護工作，比如說(shuo)現在臨床上經常(chang)使(shi)用的(de)(de)泡沫輔料，翻身枕、海綿墊等。

3、老年人如果是大小便失禁的(de)患者，應該及時(shi)更換尿(niao)墊(dian)，必要(yao)性的(de)時(shi)候需要(yao)導尿(niao)，做(zuo)好大便處理，保持皮膚以及床單(dan)位的(de)清潔和干燥。

4、隨著(zhu)老(lao)年人身體(ti)機能下降，應(ying)該(gai)及(ji)時給予靜脈補充足夠的營養(yang)，比如說蛋白質或者是維生素以及(ji)熱量，因為(wei)從口進食不能滿足患者的身體(ti)營養(yang)需要。

5、最后就是及時發(fa)(fa)現(xian)皮膚潰爛的(de)部位，及時請一(yi)些(xie)壓瘡(chuang)專家做好皮膚護理(li)(li)，早(zao)期(qi)(qi)發(fa)(fa)現(xian)，早(zao)期(qi)(qi)使用先(xian)進的(de)藥物進行(xing)治(zhi)療，定期(qi)(qi)更換藥物，避免患者后期(qi)(qi)因為護理(li)(li)不當(dang)出(chu)現(xian)嚴(yan)重的(de)并發(fa)(fa)癥，造(zao)成全身性的(de)癥狀(zhuang)出(chu)現(xian)。