什么是淋巴細胞

淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)（lymphocyte）是白(bai)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)(de)一種，是體積最(zui)小(xiao)的(de)(de)白(bai)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。其由淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)器官產生(sheng)，主要存在于淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)管(guan)中循環的(de)(de)淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)液(ye)中，是機體免(mian)疫應答功(gong)能(neng)(neng)的(de)(de)重(zhong)要細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)成分(fen)(fen)，是淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)系統幾(ji)乎全部免(mian)疫功(gong)能(neng)(neng)的(de)(de)主要執行者，是對抗外界感(gan)染和(he)監控體內細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)變異的(de)(de)一線“士(shi)兵”。淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)是一類具有免(mian)疫識別功(gong)能(neng)(neng)的(de)(de)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)系，按(an)其發(fa)生(sheng)遷(qian)移、表面分(fen)(fen)子和(he)功(gong)能(neng)(neng)的(de)(de)不同(tong)，可分(fen)(fen)為T淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)（又名T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)）、B淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)（又名B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)）和(he)自然殺(sha)傷(NK)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)和(he)B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)都(dou)是抗原特異性淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，它們(men)的(de)(de)最(zui)初來源是相同(tong)的(de)(de)，都(dou)來自造(zao)血(xue)組織。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正常百(bai)分比(bi)參考值(zhi)是20%~40%。外周(zhou)血淋巴細胞絕對值(zhi)超過4.0×109/L稱為淋巴細胞增(zeng)多；絕對值(zhi)≥l5×l09/L為高度增(zeng)多。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近期如果(guo)有感染性(xing)(xing)疾病，而且(qie)是病毒(du)感染。一(yi)般是病毒(du)性(xing)(xing)的感冒引(yin)起的，例(li)如水(shui)痘、麻疹(zhen)、病毒(du)性(xing)(xing)肝炎、百日咳、結核(he)、布魯病、梅毒(du)等。此外，腫瘤性(xing)(xing)疾病，如白血病、淋(lin)巴瘤、急(ji)性(xing)(xing)傳染病恢復期、器官移植之后(hou)，都會出現(xian)淋(lin)巴細胞增(zeng)多(duo)的現(xian)象(xiang)。

2、淋巴細胞白血病

如淋(lin)(lin)巴瘤。淋(lin)(lin)巴細(xi)胞(bao)(bao)(bao)白(bai)血(xue)病是(shi)骨(gu)髓(sui)及其他(ta)造血(xue)組織中有廣泛的白(bai)血(xue)病細(xi)胞(bao)(bao)(bao)異常(chang)增生，主要是(shi)不成熟淋(lin)(lin)巴細(xi)胞(bao)(bao)(bao)，及浸潤其他(ta)組織器(qi)官(guan)，導致正常(chang)造血(xue)功能衰竭，表現為(wei)正常(chang)造血(xue)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)顯著減少。與淋(lin)(lin)巴細(xi)胞(bao)(bao)(bao)百分(fen)比偏高有關系(xi)。確診需做骨(gu)髓(sui)穿刺，檢查(cha)骨(gu)髓(sui)象。

3、急性傳染病(bing)恢復期

在(zai)吃藥(yao)方面需要(yao)注意。藥(yao)物不(bu)能盲目服(fu)用，因為(wei)在(zai)本身(shen)不(bu)知情的(de)情況(kuang)下(xia)服(fu)用某些過(guo)敏性藥(yao)物，也會導致(zhi)淋(lin)巴(ba)細胞增高，所以要(yao)遵醫囑，積極預防疾病，避免(mian)引起(qi)淋(lin)巴(ba)細胞百分比(bi)偏高。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞體直徑為(wei)12~15μm，圓(yuan)形或類圓(yuan)形。胞核橢(tuo)圓(yuan)形，常偏一側。核染色質緊密而均勻，無核仁，胞漿較多，呈透明的淡藍色，常有少許嗜天青顆(ke)粒。

2、小淋巴細胞

胞體直徑為6~9μm，圓形(xing)、類(lei)圓形(xing)。胞核類(lei)圓形(xing)或圓形(xing)。核染色(se)質聚集，呈(cheng)大塊狀，副染色(se)質不(bu)明顯，無核仁，胞漿極(ji)少（類(lei)似(si)裸(luo)核），常(chang)呈(cheng)淡藍(lan)色(se)（有(you)時呈(cheng)深藍(lan)色(se)）常(chang)無顆粒。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸腺(xian)依(yi)賴淋(lin)巴細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)簡稱(cheng)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，是骨髓來源(yuan)的(de)(de)(de)淋(lin)巴干細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)在胸腺(xian)內分化(hua)而(er)成(cheng)的(de)(de)(de)。胸腺(xian)發育成(cheng)熟的(de)(de)(de)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)轉(zhuan)移(yi)到外周淋(lin)巴器(qi)官或淋(lin)巴組(zu)織，在沒有接觸特異(yi)性(xing)(xing)抗(kang)原分子(zi)刺激前，保持相對(dui)靜息(xi)狀態(tai)，稱(cheng)初始T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)。一旦接受(shou)相應(ying)(ying)抗(kang)原的(de)(de)(de)刺激，它們便轉(zhuan)化(hua)為(wei)代謝(xie)活躍、直(zhi)徑(jing)為(wei)15~20μm的(de)(de)(de)大(da)(da)淋(lin)巴細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，并增(zeng)殖分化(hua)。大(da)(da)部(bu)分分化(hua)為(wei)效(xiao)(xiao)應(ying)(ying)性(xing)(xing)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，獲得了遷移(yi)、產生細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)因子(zi)和(he)其(qi)他效(xiao)(xiao)應(ying)(ying)的(de)(de)(de)功(gong)能，小部(bu)分形(xing)成(cheng)記(ji)憶性(xing)(xing)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)。效(xiao)(xiao)應(ying)(ying)性(xing)(xing)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)壽(shou)(shou)命(ming)較短，具有殺傷靶細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)(de)功(gong)能。記(ji)憶性(xing)(xing)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)壽(shou)(shou)命(ming)可(ke)長達數年，甚至終(zhong)身，當機(ji)體再次遇(yu)到相同抗(kang)原刺激時(shi)，能迅速轉(zhuan)化(hua)增(zeng)殖，形(xing)成(cheng)大(da)(da)量效(xiao)(xiao)應(ying)(ying)性(xing)(xing)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，啟動(dong)更大(da)(da)強度(du)的(de)(de)(de)免疫(yi)應(ying)(ying)答(da)，并使機(ji)體較長時(shi)期(qi)保持對(dui)該抗(kang)原的(de)(de)(de)免疫(yi)力(li)。由于效(xiao)(xiao)應(ying)(ying)性(xing)(xing)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)可(ke)直(zhi)接殺滅靶細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，故(gu)T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)參與的(de)(de)(de)免疫(yi)稱(cheng)為(wei)：細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)免疫(yi)。T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)是相當復(fu)雜的(de)(de)(de)異(yi)質(zhi)性(xing)(xing)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)群(qun)(qun)體。按其(qi)在免疫(yi)應(ying)(ying)答(da)中的(de)(de)(de)功(gong)能不同，可(ke)將T細(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)分為(wei)：以下三個亞群(qun)(qun)。

①細(xi)(xi)(xi)胞(bao)毒性T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)：簡稱Tc細(xi)(xi)(xi)胞(bao)，占T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)總數(shu)的20~30%，它們能直接攻擊進入(ru)體內的異體細(xi)(xi)(xi)胞(bao)、帶有變異抗原的腫瘤細(xi)(xi)(xi)胞(bao)和病毒感染(ran)的細(xi)(xi)(xi)胞(bao)等(deng)。Tc細(xi)(xi)(xi)胞(bao)接觸靶(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)后，能夠釋放(fang)顆粒(li)酶(mei)和穿孔素，誘發靶(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)凋亡。

②輔助性T細胞(bao)：簡稱Th細胞(bao)，占(zhan)T細胞(bao)總(zong)數的50~70%，能(neng)夠分泌(mi)多種細胞(bao)因子，輔助Tc和(he)B細胞(bao)行使免(mian)疫應答功能(neng)。艾滋病(bing)病(bing)毒能(neng)特異性破壞Th細胞(bao)，導(dao)致(zhi)患者免(mian)疫系統(tong)癱瘓。

③調節性T細胞：簡稱Tr細胞，數量較少(shao)，能(neng)夠抑制免(mian)疫應(ying)答，使免(mian)疫應(ying)答的程度不至(zhi)于過于強烈(lie)。

2、B細胞

骨髓依賴(lai)淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)簡稱(cheng)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，來源于(yu)骨(gu)(gu)髓(sui)，占血液淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)總數的(de)50~10%。在骨(gu)(gu)髓(sui)發育成(cheng)熟的(de)初始B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)離(li)開骨(gu)(gu)髓(sui)，遷入周(zhou)圍淋(lin)巴(ba)器官(guan)和(he)淋(lin)巴(ba)組織(zhi)，受抗(kang)原刺(ci)激后，增殖分(fen)化為效(xiao)應性B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，即漿細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，合成(cheng)和(he)分(fen)泌抗(kang)體(ti)，發揮免(mian)疫(yi)功能；少量轉化為記(ji)憶性B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)儲備(bei)起來，其(qi)作用和(he)記(ji)憶性T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)相同(tong)。B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)在體(ti)內(nei)存活(huo)的(de)時間較短，僅(jin)數天至數周(zhou)，但其(qi)記(ji)憶細(xi)(xi)胞(bao)(bao)在體(ti)內(nei)可長期(qi)存活(huo)。由于(yu)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)以(yi)分(fen)泌抗(kang)體(ti)這一可溶性蛋白分(fen)子進入體(ti)液循(xun)環而執行免(mian)疫(yi)功能，故(gu)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)介導的(de)免(mian)疫(yi)稱(cheng)體(ti)液免(mian)疫(yi)。

3、NK細胞

自(zi)然殺傷細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)簡稱(cheng)NK細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，由骨髓(sui)中的(de)(de)淋(lin)(lin)巴干細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)分(fen)化(hua)而來，占(zhan)血液淋(lin)(lin)巴細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)總數的(de)(de)10~15%，缺乏B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)(de)分(fen)子標記特(te)征，可直(zhi)接殺傷病毒(du)感染細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、腫瘤細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)和異體細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。NK細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)形(xing)似(si)大(da)(da)淋(lin)(lin)巴細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，在細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)質(zhi)內有許多大(da)(da)小不等的(de)(de)嗜天青顆粒，故又稱(cheng)大(da)(da)顆粒淋(lin)(lin)巴細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。