什么是淋巴細胞

淋(lin)(lin)(lin)巴細胞(bao)(bao)（lymphocyte）是(shi)(shi)白細胞(bao)(bao)的(de)一(yi)(yi)種(zhong)，是(shi)(shi)體(ti)(ti)積最小的(de)白細胞(bao)(bao)。其(qi)(qi)由淋(lin)(lin)(lin)巴器官產生，主要存在于淋(lin)(lin)(lin)巴管中循環(huan)的(de)淋(lin)(lin)(lin)巴液中，是(shi)(shi)機體(ti)(ti)免疫應答功(gong)能(neng)的(de)重(zhong)要細胞(bao)(bao)成分(fen)，是(shi)(shi)淋(lin)(lin)(lin)巴系統幾(ji)乎全部免疫功(gong)能(neng)的(de)主要執行(xing)者(zhe)，是(shi)(shi)對抗外(wai)界感染和(he)監(jian)控體(ti)(ti)內細胞(bao)(bao)變異(yi)(yi)的(de)一(yi)(yi)線“士兵”。淋(lin)(lin)(lin)巴細胞(bao)(bao)是(shi)(shi)一(yi)(yi)類具有免疫識別功(gong)能(neng)的(de)細胞(bao)(bao)系，按其(qi)(qi)發生遷移、表面(mian)分(fen)子和(he)功(gong)能(neng)的(de)不同(tong)，可分(fen)為T淋(lin)(lin)(lin)巴細胞(bao)(bao)（又名(ming)(ming)T細胞(bao)(bao)）、B淋(lin)(lin)(lin)巴細胞(bao)(bao)（又名(ming)(ming)B細胞(bao)(bao)）和(he)自然殺傷(NK)細胞(bao)(bao)。T細胞(bao)(bao)和(he)B細胞(bao)(bao)都(dou)是(shi)(shi)抗原特異(yi)(yi)性(xing)淋(lin)(lin)(lin)巴細胞(bao)(bao)，它們的(de)最初來源(yuan)是(shi)(shi)相同(tong)的(de)，都(dou)來自造血組織。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正常百分比參考值是20%~40%。外周(zhou)血(xue)淋巴(ba)細胞絕對值超(chao)過(guo)4.0×109/L稱為淋巴(ba)細胞增多；絕對值≥l5×l09/L為高(gao)度增多。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近期如果(guo)有感染性疾病(bing)，而(er)且是病(bing)毒(du)感染。一般是病(bing)毒(du)性的感冒引起的，例如水(shui)痘、麻疹、病(bing)毒(du)性肝炎(yan)、百日(ri)咳(ke)、結核、布魯病(bing)、梅毒(du)等。此外，腫瘤性疾病(bing)，如白血病(bing)、淋(lin)巴(ba)瘤、急性傳染病(bing)恢復期、器官移植之(zhi)后，都(dou)會出(chu)現(xian)淋(lin)巴(ba)細胞增(zeng)多的現(xian)象。

2、淋巴細胞白血病

如淋(lin)巴瘤。淋(lin)巴細胞白血(xue)(xue)病(bing)是(shi)骨(gu)髓及(ji)其他造(zao)(zao)血(xue)(xue)組(zu)織中有廣泛的(de)白血(xue)(xue)病(bing)細胞異(yi)常增生，主要是(shi)不成熟淋(lin)巴細胞，及(ji)浸潤其他組(zu)織器(qi)官(guan)，導致(zhi)正常造(zao)(zao)血(xue)(xue)功能衰竭，表現為正常造(zao)(zao)血(xue)(xue)細胞顯著減少。與(yu)淋(lin)巴細胞百分比(bi)偏高有關系。確診需做骨(gu)髓穿刺，檢(jian)查骨(gu)髓象。

3、急性傳染病恢復期

在(zai)吃(chi)藥方面需(xu)要注意。藥物不能盲目(mu)服(fu)用(yong)，因為在(zai)本(ben)身不知情的情況(kuang)下服(fu)用(yong)某些過敏性藥物，也會(hui)導(dao)致淋巴細(xi)胞增高，所以要遵醫囑，積極預防疾病(bing)，避免(mian)引起淋巴細(xi)胞百分比(bi)偏(pian)高。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞(bao)體直徑為12~15μm，圓形(xing)或類圓形(xing)。胞(bao)核橢圓形(xing)，常(chang)偏一側。核染色(se)質緊密(mi)而均勻(yun)，無核仁，胞(bao)漿較多，呈(cheng)透明的(de)淡藍色(se)，常(chang)有少(shao)許嗜天青(qing)顆(ke)粒(li)。

2、小淋巴細胞

胞(bao)體直徑為6~9μm，圓形(xing)(xing)、類圓形(xing)(xing)。胞(bao)核(he)類圓形(xing)(xing)或圓形(xing)(xing)。核(he)染(ran)色(se)(se)質(zhi)聚集，呈(cheng)大塊(kuai)狀，副染(ran)色(se)(se)質(zhi)不(bu)明(ming)顯，無(wu)核(he)仁，胞(bao)漿極少（類似裸(luo)核(he)），常呈(cheng)淡藍色(se)(se)（有時呈(cheng)深(shen)藍色(se)(se)）常無(wu)顆粒。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸(xiong)腺(xian)(xian)依(yi)賴淋巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)簡稱T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，是骨髓來源的(de)(de)(de)淋巴(ba)(ba)干(gan)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)在胸(xiong)腺(xian)(xian)內分(fen)化(hua)(hua)而成的(de)(de)(de)。胸(xiong)腺(xian)(xian)發(fa)育成熟的(de)(de)(de)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)轉移到外周淋巴(ba)(ba)器官或(huo)淋巴(ba)(ba)組織(zhi)，在沒(mei)有(you)接(jie)觸特(te)異(yi)性(xing)抗原分(fen)子刺激前，保持(chi)(chi)相(xiang)對靜息狀(zhuang)態，稱初(chu)始T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。一旦接(jie)受相(xiang)應(ying)(ying)抗原的(de)(de)(de)刺激，它們便轉化(hua)(hua)為代(dai)謝活躍(yue)、直徑(jing)為15~20μm的(de)(de)(de)大淋巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，并增殖分(fen)化(hua)(hua)。大部(bu)(bu)分(fen)分(fen)化(hua)(hua)為效(xiao)應(ying)(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，獲得了遷移、產(chan)生細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)因子和(he)其他效(xiao)應(ying)(ying)的(de)(de)(de)功(gong)能(neng)，小(xiao)部(bu)(bu)分(fen)形(xing)成記憶性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。效(xiao)應(ying)(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)壽命較(jiao)短，具有(you)殺傷靶細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)(de)功(gong)能(neng)。記憶性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)壽命可(ke)長達數年，甚至(zhi)終身，當機體(ti)再次遇(yu)到相(xiang)同抗原刺激時(shi)，能(neng)迅速轉化(hua)(hua)增殖，形(xing)成大量效(xiao)應(ying)(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，啟動更大強度的(de)(de)(de)免(mian)疫(yi)應(ying)(ying)答，并使機體(ti)較(jiao)長時(shi)期保持(chi)(chi)對該抗原的(de)(de)(de)免(mian)疫(yi)力(li)。由于效(xiao)應(ying)(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)可(ke)直接(jie)殺滅靶細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，故T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)參與的(de)(de)(de)免(mian)疫(yi)稱為：細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)免(mian)疫(yi)。T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)是相(xiang)當復雜(za)的(de)(de)(de)異(yi)質(zhi)性(xing)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)群(qun)(qun)體(ti)。按其在免(mian)疫(yi)應(ying)(ying)答中的(de)(de)(de)功(gong)能(neng)不同，可(ke)將T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)分(fen)為：以(yi)下三個(ge)亞(ya)群(qun)(qun)。

①細(xi)(xi)(xi)胞(bao)毒性(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)：簡稱(cheng)Tc細(xi)(xi)(xi)胞(bao)，占T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)總數(shu)的20~30%，它(ta)們能直接攻擊進入體(ti)內的異(yi)體(ti)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)、帶(dai)有變(bian)異(yi)抗原的腫瘤細(xi)(xi)(xi)胞(bao)和(he)病毒感染的細(xi)(xi)(xi)胞(bao)等(deng)。Tc細(xi)(xi)(xi)胞(bao)接觸靶細(xi)(xi)(xi)胞(bao)后，能夠釋(shi)放(fang)顆(ke)粒(li)酶和(he)穿孔素(su)，誘發(fa)靶細(xi)(xi)(xi)胞(bao)凋亡。

②輔助性T細(xi)胞：簡稱Th細(xi)胞，占T細(xi)胞總數的50~70%，能夠分(fen)泌(mi)多種細(xi)胞因子，輔助Tc和(he)B細(xi)胞行使免疫應(ying)答功(gong)能。艾滋病(bing)病(bing)毒(du)能特(te)異(yi)性破壞(huai)Th細(xi)胞，導致患(huan)者(zhe)免疫系統癱(tan)瘓。

③調節性(xing)T細胞：簡(jian)稱Tr細胞，數量較少，能(neng)夠(gou)抑制(zhi)免(mian)疫應答，使免(mian)疫應答的程度不至(zhi)于(yu)過于(yu)強烈(lie)。

2、B細胞

骨髓依(yi)賴淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)簡稱B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，來(lai)源(yuan)于(yu)骨(gu)髓(sui)(sui)，占血液(ye)淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)總(zong)數的(de)50~10%。在骨(gu)髓(sui)(sui)發(fa)(fa)育成(cheng)(cheng)熟的(de)初始(shi)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)離開骨(gu)髓(sui)(sui)，遷入(ru)(ru)周(zhou)圍淋(lin)巴器官和(he)淋(lin)巴組織(zhi)，受抗(kang)原刺激后，增殖(zhi)分(fen)(fen)化為效應性(xing)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，即漿細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，合成(cheng)(cheng)和(he)分(fen)(fen)泌(mi)抗(kang)體(ti)(ti)，發(fa)(fa)揮免(mian)(mian)疫功(gong)能；少量轉化為記(ji)(ji)憶性(xing)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)儲備(bei)起來(lai)，其(qi)作用和(he)記(ji)(ji)憶性(xing)T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)相同。B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)在體(ti)(ti)內存活的(de)時間較短，僅數天至(zhi)數周(zhou)，但其(qi)記(ji)(ji)憶細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)在體(ti)(ti)內可(ke)(ke)長期存活。由于(yu)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)以(yi)分(fen)(fen)泌(mi)抗(kang)體(ti)(ti)這(zhe)一(yi)可(ke)(ke)溶性(xing)蛋白(bai)分(fen)(fen)子進(jin)入(ru)(ru)體(ti)(ti)液(ye)循(xun)環而執行免(mian)(mian)疫功(gong)能，故B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)介導的(de)免(mian)(mian)疫稱體(ti)(ti)液(ye)免(mian)(mian)疫。

3、NK細胞

自然殺傷細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)簡稱NK細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，由(you)骨髓中的(de)淋(lin)巴(ba)干細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)分(fen)化(hua)而來，占(zhan)血液淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)總(zong)數(shu)的(de)10~15%，缺(que)乏B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)、T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)分(fen)子標記特征，可(ke)直(zhi)接殺傷病毒(du)感(gan)染細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)、腫瘤細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)和異體(ti)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。NK細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)形似(si)大(da)淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，在細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)質內有許(xu)多大(da)小不等的(de)嗜天青(qing)顆粒，故(gu)又(you)稱大(da)顆粒淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。