什么是淋巴細胞

淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)（lymphocyte）是白(bai)(bai)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)的(de)(de)一種，是體(ti)積最(zui)小的(de)(de)白(bai)(bai)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)。其(qi)由(you)淋(lin)(lin)巴(ba)器官(guan)產生，主要(yao)存在于淋(lin)(lin)巴(ba)管中循環的(de)(de)淋(lin)(lin)巴(ba)液中，是機體(ti)免(mian)(mian)疫應答功能的(de)(de)重要(yao)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)成分，是淋(lin)(lin)巴(ba)系(xi)統幾乎全(quan)部免(mian)(mian)疫功能的(de)(de)主要(yao)執行者，是對抗外界感染和(he)監控體(ti)內細(xi)(xi)(xi)胞(bao)變(bian)異的(de)(de)一線“士兵”。淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)是一類(lei)具有免(mian)(mian)疫識(shi)別(bie)功能的(de)(de)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)系(xi)，按其(qi)發(fa)生遷移、表面(mian)分子和(he)功能的(de)(de)不同，可分為T淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)（又名(ming)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)）、B淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)（又名(ming)B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)）和(he)自(zi)(zi)然殺傷(NK)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)。T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)和(he)B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)都是抗原特異性淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)，它們的(de)(de)最(zui)初來源是相同的(de)(de)，都來自(zi)(zi)造血組織。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正常(chang)百(bai)分比參考值(zhi)(zhi)是(shi)20%~40%。外周血淋(lin)巴細胞絕對值(zhi)(zhi)超(chao)過4.0×109/L稱為淋(lin)巴細胞增多；絕對值(zhi)(zhi)≥l5×l09/L為高度增多。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近(jin)期如(ru)(ru)果有感染(ran)(ran)(ran)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)，而(er)且是病(bing)(bing)(bing)毒(du)感染(ran)(ran)(ran)。一般(ban)是病(bing)(bing)(bing)毒(du)性(xing)的(de)感冒引起的(de)，例如(ru)(ru)水痘、麻疹、病(bing)(bing)(bing)毒(du)性(xing)肝炎、百日咳、結核(he)、布魯(lu)病(bing)(bing)(bing)、梅(mei)毒(du)等。此外，腫瘤性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)，如(ru)(ru)白血病(bing)(bing)(bing)、淋(lin)巴瘤、急性(xing)傳染(ran)(ran)(ran)病(bing)(bing)(bing)恢復期、器官移植之后，都會出現淋(lin)巴細胞增(zeng)多的(de)現象。

2、淋巴細胞白血病

如淋巴(ba)瘤。淋巴(ba)細胞(bao)白血(xue)病(bing)(bing)是骨髓及(ji)其(qi)他(ta)造血(xue)組織中有廣(guang)泛的白血(xue)病(bing)(bing)細胞(bao)異常(chang)(chang)增生，主要(yao)是不成熟淋巴(ba)細胞(bao)，及(ji)浸潤其(qi)他(ta)組織器官，導致(zhi)正常(chang)(chang)造血(xue)功(gong)能衰竭，表(biao)現為正常(chang)(chang)造血(xue)細胞(bao)顯著減少。與(yu)淋巴(ba)細胞(bao)百(bai)分比偏高有關系。確診(zhen)需做骨髓穿刺(ci)，檢查骨髓象。

3、急性傳(chuan)染病恢復期(qi)

在吃藥(yao)方面需要注意。藥(yao)物不能盲目服用，因為(wei)在本身不知情(qing)的(de)情(qing)況下服用某些過(guo)敏性藥(yao)物，也會導致(zhi)淋巴細胞(bao)增高，所(suo)以要遵醫囑，積(ji)極預防疾病，避免引起淋巴細胞(bao)百分(fen)比(bi)偏高。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞(bao)(bao)體直徑(jing)為12~15μm，圓形(xing)或類圓形(xing)。胞(bao)(bao)核(he)橢圓形(xing)，常偏一側。核(he)染色質(zhi)緊密(mi)而均勻(yun)，無(wu)核(he)仁，胞(bao)(bao)漿較(jiao)多，呈透明的(de)淡(dan)藍(lan)色，常有少許嗜天青顆粒。

2、小淋巴細胞

胞體直(zhi)徑(jing)為6~9μm，圓(yuan)形(xing)、類圓(yuan)形(xing)。胞核(he)類圓(yuan)形(xing)或(huo)圓(yuan)形(xing)。核(he)染(ran)色質聚集(ji)，呈大塊狀(zhuang)，副染(ran)色質不明顯，無(wu)核(he)仁，胞漿極少（類似裸核(he)），常(chang)(chang)呈淡藍色（有時呈深藍色）常(chang)(chang)無(wu)顆粒。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸(xiong)(xiong)腺(xian)依賴淋巴(ba)(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)簡(jian)稱(cheng)T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，是(shi)骨(gu)髓來源的(de)淋巴(ba)(ba)干細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)在胸(xiong)(xiong)腺(xian)內分(fen)(fen)化而成的(de)。胸(xiong)(xiong)腺(xian)發育成熟的(de)T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)轉移到外周(zhou)淋巴(ba)(ba)器官或淋巴(ba)(ba)組織，在沒有(you)接觸特異(yi)性抗(kang)(kang)原(yuan)分(fen)(fen)子(zi)刺(ci)激前，保持相對(dui)靜息(xi)狀態，稱(cheng)初(chu)始T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。一旦接受相應(ying)抗(kang)(kang)原(yuan)的(de)刺(ci)激，它們便(bian)轉化為(wei)(wei)代謝活躍、直(zhi)徑為(wei)(wei)15~20μm的(de)大淋巴(ba)(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，并增殖分(fen)(fen)化。大部分(fen)(fen)分(fen)(fen)化為(wei)(wei)效(xiao)應(ying)性T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，獲得(de)了遷移、產(chan)生細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)因子(zi)和其(qi)他效(xiao)應(ying)的(de)功(gong)能(neng)，小部分(fen)(fen)形成記憶(yi)性T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。效(xiao)應(ying)性T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)壽命較短，具有(you)殺(sha)傷靶細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)功(gong)能(neng)。記憶(yi)性T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)壽命可長達數年，甚至終身，當(dang)機(ji)體再(zai)次遇(yu)到相同抗(kang)(kang)原(yuan)刺(ci)激時，能(neng)迅速轉化增殖，形成大量(liang)效(xiao)應(ying)性T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，啟動(dong)更(geng)大強度(du)的(de)免(mian)(mian)(mian)疫應(ying)答，并使機(ji)體較長時期保持對(dui)該(gai)抗(kang)(kang)原(yuan)的(de)免(mian)(mian)(mian)疫力。由于(yu)效(xiao)應(ying)性T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)可直(zhi)接殺(sha)滅靶細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，故T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)參與的(de)免(mian)(mian)(mian)疫稱(cheng)為(wei)(wei)：細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)免(mian)(mian)(mian)疫。T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)是(shi)相當(dang)復(fu)雜的(de)異(yi)質性細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)群體。按其(qi)在免(mian)(mian)(mian)疫應(ying)答中(zhong)的(de)功(gong)能(neng)不同，可將(jiang)T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)分(fen)(fen)為(wei)(wei)：以下三個亞群。

①細(xi)(xi)胞(bao)毒(du)性T細(xi)(xi)胞(bao)：簡稱Tc細(xi)(xi)胞(bao)，占(zhan)T細(xi)(xi)胞(bao)總數的(de)(de)20~30%，它們能(neng)直(zhi)接(jie)攻擊進入體內(nei)的(de)(de)異體細(xi)(xi)胞(bao)、帶有變異抗(kang)原的(de)(de)腫瘤細(xi)(xi)胞(bao)和(he)病毒(du)感染的(de)(de)細(xi)(xi)胞(bao)等。Tc細(xi)(xi)胞(bao)接(jie)觸靶(ba)細(xi)(xi)胞(bao)后，能(neng)夠釋放(fang)顆粒酶和(he)穿(chuan)孔素，誘發靶(ba)細(xi)(xi)胞(bao)凋(diao)亡。

②輔助性(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞：簡稱Th細(xi)(xi)(xi)胞，占T細(xi)(xi)(xi)胞總數的50~70%，能夠分(fen)泌多(duo)種細(xi)(xi)(xi)胞因(yin)子，輔助Tc和B細(xi)(xi)(xi)胞行使(shi)免疫應答(da)功能。艾滋病(bing)病(bing)毒能特(te)異性(xing)破(po)壞Th細(xi)(xi)(xi)胞，導致患者免疫系統癱瘓(huan)。

③調節(jie)性T細胞：簡(jian)稱Tr細胞，數量較(jiao)少，能夠抑制免(mian)疫(yi)應(ying)答，使免(mian)疫(yi)應(ying)答的程度(du)不(bu)至于過(guo)于強烈。

2、B細胞

骨髓依賴淋巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)簡稱B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，來源(yuan)于骨(gu)(gu)髓(sui)，占血液淋巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)總數的(de)50~10%。在(zai)骨(gu)(gu)髓(sui)發育成(cheng)(cheng)熟的(de)初(chu)始(shi)B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)離開骨(gu)(gu)髓(sui)，遷(qian)入周圍淋巴(ba)器官(guan)和(he)(he)淋巴(ba)組織，受抗原刺激后，增殖(zhi)分(fen)化為(wei)效應性B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，即漿細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，合成(cheng)(cheng)和(he)(he)分(fen)泌抗體(ti)，發揮免(mian)疫功能(neng)；少量轉化為(wei)記(ji)(ji)憶(yi)性B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)儲備起來，其作用和(he)(he)記(ji)(ji)憶(yi)性T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)相同。B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)在(zai)體(ti)內存活(huo)的(de)時間較短，僅數天至數周，但(dan)其記(ji)(ji)憶(yi)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)在(zai)體(ti)內可(ke)長(chang)期存活(huo)。由(you)于B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)以分(fen)泌抗體(ti)這一可(ke)溶(rong)性蛋白分(fen)子進入體(ti)液循環而執行(xing)免(mian)疫功能(neng)，故B細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)介導(dao)的(de)免(mian)疫稱體(ti)液免(mian)疫。

3、NK細胞

自然殺傷細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)簡稱NK細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，由(you)骨(gu)髓中(zhong)的淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)干細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)分(fen)化而來，占血液淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)總數的10~15%，缺乏B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)的分(fen)子標記(ji)特征(zheng)，可直接殺傷病毒感染細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、腫瘤(liu)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)和異體細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。NK細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)形似大淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，在細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)質(zhi)內有許多大小不(bu)等的嗜天青顆(ke)粒(li)，故又(you)稱大顆(ke)粒(li)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。