什么是淋巴細胞

淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)（lymphocyte）是(shi)白(bai)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)的一(yi)種(zhong)，是(shi)體(ti)積最小的白(bai)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。其由(you)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)器(qi)官產(chan)生(sheng)，主要存在于淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)管中(zhong)(zhong)循(xun)環的淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)液(ye)中(zhong)(zhong)，是(shi)機體(ti)免疫(yi)應答(da)功能(neng)(neng)的重要細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)成分(fen)，是(shi)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)系統幾乎全部免疫(yi)功能(neng)(neng)的主要執行者，是(shi)對抗外界感染和監控體(ti)內細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)變異(yi)的一(yi)線“士兵”。淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)是(shi)一(yi)類具有免疫(yi)識別功能(neng)(neng)的細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)系，按(an)其發生(sheng)遷移、表面分(fen)子和功能(neng)(neng)的不(bu)同(tong)，可分(fen)為T淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)（又(you)名(ming)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)）、B淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)（又(you)名(ming)B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)）和自(zi)(zi)然(ran)殺傷(NK)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)和B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)都是(shi)抗原特異(yi)性淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，它們的最初來源是(shi)相同(tong)的，都來自(zi)(zi)造(zao)血組織(zhi)。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正常百分比參考值(zhi)是(shi)20%~40%。外周血淋巴細胞絕對值(zhi)超(chao)過4.0×109/L稱為(wei)淋巴細胞增多(duo)；絕對值(zhi)≥l5×l09/L為(wei)高(gao)度(du)增多(duo)。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近期如果(guo)有感染(ran)性(xing)疾病，而且是病毒(du)感染(ran)。一般是病毒(du)性(xing)的(de)感冒引起的(de)，例(li)如水痘、麻疹、病毒(du)性(xing)肝炎、百日咳(ke)、結核、布(bu)魯病、梅毒(du)等(deng)。此外，腫瘤(liu)性(xing)疾病，如白(bai)血病、淋巴(ba)(ba)瘤(liu)、急性(xing)傳染(ran)病恢復(fu)期、器(qi)官移植之(zhi)后，都會出現(xian)淋巴(ba)(ba)細胞(bao)增多的(de)現(xian)象(xiang)。

2、淋巴細胞白血病

如淋巴(ba)瘤。淋巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)白(bai)血(xue)(xue)(xue)病是(shi)骨(gu)髓(sui)及其(qi)他造(zao)(zao)血(xue)(xue)(xue)組織中(zhong)有(you)廣泛的白(bai)血(xue)(xue)(xue)病細(xi)(xi)(xi)胞(bao)異常增生，主要是(shi)不成熟(shu)淋巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)，及浸潤其(qi)他組織器官，導致正常造(zao)(zao)血(xue)(xue)(xue)功能衰竭，表現為正常造(zao)(zao)血(xue)(xue)(xue)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)顯著減少。與淋巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)百分比偏高有(you)關系。確(que)診需做骨(gu)髓(sui)穿刺，檢查(cha)骨(gu)髓(sui)象。

3、急(ji)性傳染病恢復期

在(zai)吃藥方面需要注(zhu)意。藥物(wu)不能盲目服用，因(yin)為在(zai)本身不知情的情況(kuang)下(xia)服用某(mou)些(xie)過敏性藥物(wu)，也會導致淋巴(ba)細(xi)(xi)胞增高(gao)，所以要遵(zun)醫囑，積極預防疾病，避免引(yin)起淋巴(ba)細(xi)(xi)胞百分比偏高(gao)。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞(bao)(bao)(bao)體直徑為(wei)12~15μm，圓形或類圓形。胞(bao)(bao)(bao)核橢圓形，常偏(pian)一側(ce)。核染色質緊密而(er)均勻，無核仁，胞(bao)(bao)(bao)漿較多，呈透明的淡(dan)藍色，常有少許嗜(shi)天青(qing)顆粒。

2、小淋巴細胞

胞(bao)體直徑(jing)為6~9μm，圓(yuan)(yuan)形、類圓(yuan)(yuan)形。胞(bao)核(he)類圓(yuan)(yuan)形或圓(yuan)(yuan)形。核(he)染色質(zhi)聚(ju)集，呈大塊狀(zhuang)，副染色質(zhi)不明顯，無核(he)仁(ren)，胞(bao)漿極少（類似裸核(he)），常(chang)(chang)呈淡藍色（有時(shi)呈深藍色）常(chang)(chang)無顆粒。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸腺(xian)依賴淋(lin)(lin)巴細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)簡稱(cheng)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，是骨髓(sui)來(lai)源的(de)(de)淋(lin)(lin)巴干細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)在胸腺(xian)內分(fen)(fen)化(hua)而成(cheng)(cheng)的(de)(de)。胸腺(xian)發(fa)育成(cheng)(cheng)熟的(de)(de)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)轉(zhuan)移(yi)到外(wai)周(zhou)淋(lin)(lin)巴器官或淋(lin)(lin)巴組(zu)織，在沒有(you)接觸(chu)特(te)異(yi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)抗(kang)原(yuan)(yuan)分(fen)(fen)子刺激前，保持相(xiang)對靜(jing)息(xi)狀態，稱(cheng)初始T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。一旦接受相(xiang)應(ying)抗(kang)原(yuan)(yuan)的(de)(de)刺激，它們(men)便轉(zhuan)化(hua)為(wei)(wei)代謝活躍、直(zhi)徑為(wei)(wei)15~20μm的(de)(de)大淋(lin)(lin)巴細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，并增(zeng)殖分(fen)(fen)化(hua)。大部(bu)分(fen)(fen)分(fen)(fen)化(hua)為(wei)(wei)效(xiao)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，獲(huo)得了遷移(yi)、產生細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)因子和其(qi)他效(xiao)應(ying)的(de)(de)功能(neng)，小部(bu)分(fen)(fen)形成(cheng)(cheng)記(ji)憶性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。效(xiao)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)壽命較短，具(ju)有(you)殺傷靶細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)(de)功能(neng)。記(ji)憶性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)壽命可長達(da)數年(nian)，甚至終身，當機體(ti)再次遇到相(xiang)同(tong)(tong)抗(kang)原(yuan)(yuan)刺激時，能(neng)迅速轉(zhuan)化(hua)增(zeng)殖，形成(cheng)(cheng)大量(liang)效(xiao)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，啟動(dong)更(geng)大強度的(de)(de)免(mian)(mian)疫應(ying)答(da)，并使(shi)機體(ti)較長時期保持對該抗(kang)原(yuan)(yuan)的(de)(de)免(mian)(mian)疫力。由于效(xiao)應(ying)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)可直(zhi)接殺滅靶細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，故(gu)T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)參與的(de)(de)免(mian)(mian)疫稱(cheng)為(wei)(wei)：細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)免(mian)(mian)疫。T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)是相(xiang)當復雜的(de)(de)異(yi)質性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)群體(ti)。按其(qi)在免(mian)(mian)疫應(ying)答(da)中的(de)(de)功能(neng)不同(tong)(tong)，可將T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)為(wei)(wei)：以(yi)下三(san)個亞群。

①細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)毒(du)性T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)：簡稱Tc細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，占T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)總數的(de)20~30%，它們能直接(jie)攻擊(ji)進入體(ti)(ti)內的(de)異體(ti)(ti)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、帶有變異抗原的(de)腫瘤細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)和病毒(du)感染的(de)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)等。Tc細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)接(jie)觸(chu)靶細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)后，能夠釋放顆粒(li)酶和穿(chuan)孔素，誘發靶細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)凋亡。

②輔助性T細胞(bao)(bao)：簡(jian)稱Th細胞(bao)(bao)，占T細胞(bao)(bao)總數(shu)的50~70%，能夠分泌多(duo)種細胞(bao)(bao)因子，輔助Tc和B細胞(bao)(bao)行使免疫應答功(gong)能。艾滋病(bing)病(bing)毒能特異性破壞Th細胞(bao)(bao)，導致患(huan)者免疫系(xi)統癱瘓。

③調節性T細胞：簡稱Tr細胞，數量較少，能夠抑制(zhi)免疫應(ying)答，使免疫應(ying)答的程(cheng)度不至(zhi)于過于強烈。

2、B細胞

骨髓依賴淋巴(ba)細(xi)胞(bao)簡稱B細(xi)胞(bao)，來源(yuan)于骨(gu)髓，占血液淋巴(ba)細(xi)胞(bao)總(zong)數(shu)的50~10%。在骨(gu)髓發育成熟(shu)的初(chu)始B細(xi)胞(bao)離開(kai)骨(gu)髓，遷入周圍淋巴(ba)器官和淋巴(ba)組織，受抗原(yuan)刺激后(hou)，增殖分(fen)化為效(xiao)應性(xing)(xing)B細(xi)胞(bao)，即漿細(xi)胞(bao)，合成和分(fen)泌(mi)抗體，發揮免(mian)(mian)疫功(gong)能；少量(liang)轉化為記憶(yi)性(xing)(xing)B細(xi)胞(bao)儲備(bei)起來，其作用和記憶(yi)性(xing)(xing)T細(xi)胞(bao)相同。B細(xi)胞(bao)在體內存(cun)活(huo)(huo)的時間較(jiao)短(duan)，僅(jin)數(shu)天至數(shu)周，但其記憶(yi)細(xi)胞(bao)在體內可長期(qi)存(cun)活(huo)(huo)。由于B細(xi)胞(bao)以分(fen)泌(mi)抗體這一(yi)可溶性(xing)(xing)蛋白分(fen)子進入體液循環而執(zhi)行免(mian)(mian)疫功(gong)能，故B細(xi)胞(bao)介導(dao)的免(mian)(mian)疫稱體液免(mian)(mian)疫。

3、NK細胞

自然殺傷細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)簡稱NK細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，由骨髓中的淋(lin)巴(ba)干細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)分化而來，占血液淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)總數的10~15%，缺乏B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)、T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)的分子標記特征，可直接(jie)殺傷病毒感染細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)、腫瘤(liu)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)和異體(ti)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。NK細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)形似大(da)淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，在細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)質(zhi)內有許(xu)多大(da)小不等的嗜天青顆(ke)(ke)粒，故又稱大(da)顆(ke)(ke)粒淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。