什么是淋巴細胞

淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)（lymphocyte）是白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)，是體積最小的(de)(de)(de)白細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。其由淋(lin)巴器官產(chan)生(sheng)，主要(yao)存(cun)在于(yu)淋(lin)巴管中循環的(de)(de)(de)淋(lin)巴液(ye)中，是機體免疫應(ying)答功能(neng)的(de)(de)(de)重要(yao)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)成分(fen)，是淋(lin)巴系統幾乎全(quan)部免疫功能(neng)的(de)(de)(de)主要(yao)執行者，是對抗外(wai)界感染(ran)和(he)(he)監控體內細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)變異的(de)(de)(de)一(yi)線“士兵(bing)”。淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)是一(yi)類(lei)具(ju)有免疫識別功能(neng)的(de)(de)(de)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)系，按其發生(sheng)遷移、表面分(fen)子和(he)(he)功能(neng)的(de)(de)(de)不同，可分(fen)為T淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)（又名T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)）、B淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)（又名B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)）和(he)(he)自然(ran)殺傷(NK)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)。T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)和(he)(he)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)都是抗原特異性淋(lin)巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)，它(ta)們的(de)(de)(de)最初(chu)來源是相同的(de)(de)(de)，都來自造血(xue)組織(zhi)。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正(zheng)常百分比參考值是20%~40%。外周血(xue)淋巴細胞絕(jue)(jue)對值超過(guo)4.0×109/L稱為淋巴細胞增多；絕(jue)(jue)對值≥l5×l09/L為高度增多。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近期如(ru)果有感(gan)(gan)染(ran)性(xing)疾病(bing)，而且(qie)是病(bing)毒感(gan)(gan)染(ran)。一(yi)般是病(bing)毒性(xing)的感(gan)(gan)冒引起的，例如(ru)水痘、麻(ma)疹、病(bing)毒性(xing)肝炎(yan)、百日咳、結核、布魯病(bing)、梅毒等。此(ci)外(wai)，腫瘤性(xing)疾病(bing)，如(ru)白(bai)血病(bing)、淋巴(ba)瘤、急性(xing)傳染(ran)病(bing)恢復(fu)期、器官移植(zhi)之后，都(dou)會出現(xian)淋巴(ba)細胞增(zeng)多的現(xian)象。

2、淋巴細胞白血病

如(ru)淋巴瘤。淋巴細胞(bao)白血(xue)病是骨(gu)髓(sui)及其他造血(xue)組織(zhi)中有(you)廣(guang)泛的(de)白血(xue)病細胞(bao)異常增生(sheng)，主要是不(bu)成(cheng)熟淋巴細胞(bao)，及浸潤其他組織(zhi)器官(guan)，導致正常造血(xue)功能衰竭，表現為(wei)正常造血(xue)細胞(bao)顯著(zhu)減(jian)少。與淋巴細胞(bao)百分比偏高有(you)關系。確診(zhen)需(xu)做骨(gu)髓(sui)穿刺，檢(jian)查骨(gu)髓(sui)象。

3、急性傳(chuan)染病恢復期

在吃藥方面需(xu)要注(zhu)意。藥物不(bu)能盲(mang)目服用，因為在本身不(bu)知情的情況下服用某些(xie)過敏性(xing)藥物，也會導(dao)致淋(lin)巴細(xi)胞增高，所以(yi)要遵醫囑，積(ji)極預防(fang)疾病(bing)，避免引起淋(lin)巴細(xi)胞百分(fen)比偏高。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞(bao)(bao)體直徑為12~15μm，圓形或(huo)類圓形。胞(bao)(bao)核橢圓形，常(chang)偏一側。核染色質緊密而均(jun)勻，無核仁，胞(bao)(bao)漿較多，呈透明的淡藍色，常(chang)有少許嗜(shi)天青顆粒。

2、小淋巴細胞

胞體直徑為6~9μm，圓形(xing)、類圓形(xing)。胞核(he)(he)類圓形(xing)或圓形(xing)。核(he)(he)染色(se)質聚集，呈大塊狀，副(fu)染色(se)質不明顯，無核(he)(he)仁，胞漿極少（類似裸核(he)(he)），常(chang)呈淡藍(lan)色(se)（有(you)時呈深藍(lan)色(se)）常(chang)無顆(ke)粒。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸(xiong)腺(xian)依(yi)賴淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)簡稱T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)，是骨髓來源(yuan)的(de)淋(lin)巴(ba)干細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)在胸(xiong)腺(xian)內(nei)分(fen)(fen)化(hua)而成的(de)。胸(xiong)腺(xian)發育(yu)成熟的(de)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)轉移到外(wai)周淋(lin)巴(ba)器官或淋(lin)巴(ba)組織，在沒有接觸(chu)特異性(xing)抗原分(fen)(fen)子刺激(ji)(ji)前，保(bao)持(chi)相(xiang)對(dui)靜息狀態(tai)，稱初始(shi)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)。一旦接受相(xiang)應(ying)抗原的(de)刺激(ji)(ji)，它們(men)便轉化(hua)為(wei)(wei)代(dai)謝活躍(yue)、直徑(jing)為(wei)(wei)15~20μm的(de)大淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)，并(bing)增(zeng)殖(zhi)分(fen)(fen)化(hua)。大部(bu)(bu)分(fen)(fen)分(fen)(fen)化(hua)為(wei)(wei)效(xiao)(xiao)應(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)，獲得了遷(qian)移、產生細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)因子和其他效(xiao)(xiao)應(ying)的(de)功(gong)能(neng)，小(xiao)部(bu)(bu)分(fen)(fen)形成記憶(yi)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)。效(xiao)(xiao)應(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)壽命(ming)較短，具有殺傷靶細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)的(de)功(gong)能(neng)。記憶(yi)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)壽命(ming)可長達數(shu)年，甚至終身，當(dang)機體(ti)再次遇到相(xiang)同抗原刺激(ji)(ji)時(shi)，能(neng)迅(xun)速轉化(hua)增(zeng)殖(zhi)，形成大量效(xiao)(xiao)應(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)，啟動更大強度的(de)免(mian)疫(yi)(yi)應(ying)答，并(bing)使(shi)機體(ti)較長時(shi)期保(bao)持(chi)對(dui)該抗原的(de)免(mian)疫(yi)(yi)力(li)。由于效(xiao)(xiao)應(ying)性(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)可直接殺滅靶細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)，故T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)參與的(de)免(mian)疫(yi)(yi)稱為(wei)(wei)：細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)免(mian)疫(yi)(yi)。T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)是相(xiang)當(dang)復雜的(de)異質性(xing)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)群體(ti)。按(an)其在免(mian)疫(yi)(yi)應(ying)答中的(de)功(gong)能(neng)不同，可將T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)分(fen)(fen)為(wei)(wei)：以下(xia)三(san)個亞群。

①細(xi)胞毒性T細(xi)胞：簡稱Tc細(xi)胞，占T細(xi)胞總(zong)數的(de)(de)20~30%，它們能(neng)(neng)直接(jie)(jie)攻(gong)擊(ji)進(jin)入體(ti)(ti)內的(de)(de)異體(ti)(ti)細(xi)胞、帶有變異抗原的(de)(de)腫瘤細(xi)胞和病毒感染的(de)(de)細(xi)胞等。Tc細(xi)胞接(jie)(jie)觸靶細(xi)胞后，能(neng)(neng)夠釋放顆粒酶和穿(chuan)孔素，誘發靶細(xi)胞凋亡。

②輔(fu)助性(xing)T細胞：簡稱Th細胞，占(zhan)T細胞總數的50~70%，能夠分(fen)泌(mi)多種(zhong)細胞因(yin)子(zi)，輔(fu)助Tc和B細胞行使免(mian)疫(yi)應答功能。艾滋病病毒能特異性(xing)破壞(huai)Th細胞，導致患者免(mian)疫(yi)系(xi)統癱瘓。

③調(diao)節性T細(xi)胞：簡稱Tr細(xi)胞，數(shu)量較少，能(neng)夠抑制(zhi)免疫應答，使免疫應答的程度不至于過于強烈(lie)。

2、B細胞

骨髓依賴淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)簡稱(cheng)B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，來源于(yu)骨髓，占(zhan)血液(ye)淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)總數的(de)50~10%。在(zai)骨髓發育成(cheng)熟的(de)初(chu)始B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)離開(kai)骨髓，遷(qian)入周(zhou)圍淋(lin)巴(ba)器官和(he)淋(lin)巴(ba)組織，受(shou)抗(kang)原(yuan)刺激后，增殖分化(hua)為效(xiao)應性B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，即漿(jiang)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，合成(cheng)和(he)分泌抗(kang)體，發揮(hui)免(mian)疫(yi)功能(neng)；少(shao)量(liang)轉(zhuan)化(hua)為記憶(yi)性B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)儲備起來，其作用和(he)記憶(yi)性T細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)相(xiang)同。B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)在(zai)體內存活(huo)的(de)時(shi)間較短，僅(jin)數天至數周(zhou)，但(dan)其記憶(yi)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)在(zai)體內可長期存活(huo)。由于(yu)B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)以分泌抗(kang)體這一可溶(rong)性蛋白(bai)分子進入體液(ye)循環而執行免(mian)疫(yi)功能(neng)，故B細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)介(jie)導的(de)免(mian)疫(yi)稱(cheng)體液(ye)免(mian)疫(yi)。

3、NK細胞

自然(ran)殺傷細胞(bao)簡稱NK細胞(bao)，由骨(gu)髓(sui)中的淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)干細胞(bao)分化(hua)而(er)來，占血液淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細胞(bao)總(zong)數的10~15%，缺乏B細胞(bao)、T細胞(bao)的分子(zi)標記特征，可(ke)直接(jie)殺傷病(bing)毒感(gan)染(ran)細胞(bao)、腫瘤細胞(bao)和(he)異體細胞(bao)。NK細胞(bao)形似大淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細胞(bao)，在(zai)細胞(bao)質內有許(xu)多(duo)大小不(bu)等的嗜天青顆(ke)粒(li)，故又(you)稱大顆(ke)粒(li)淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)細胞(bao)。