什么是淋巴細胞

淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)胞(bao)（lymphocyte）是白細(xi)胞(bao)的(de)(de)(de)一種(zhong)，是體積最小的(de)(de)(de)白細(xi)胞(bao)。其由淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)器官產生，主(zhu)要(yao)存在于(yu)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)管中(zhong)循環的(de)(de)(de)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)液中(zhong)，是機(ji)體免疫(yi)應(ying)答(da)功(gong)能的(de)(de)(de)重要(yao)細(xi)胞(bao)成(cheng)分(fen)，是淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)系統(tong)幾乎全部免疫(yi)功(gong)能的(de)(de)(de)主(zhu)要(yao)執(zhi)行者，是對抗外界感(gan)染和監控體內(nei)細(xi)胞(bao)變異的(de)(de)(de)一線“士兵”。淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)胞(bao)是一類具有免疫(yi)識別(bie)功(gong)能的(de)(de)(de)細(xi)胞(bao)系，按其發生遷移、表面分(fen)子和功(gong)能的(de)(de)(de)不同，可分(fen)為(wei)T淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)胞(bao)（又名(ming)T細(xi)胞(bao)）、B淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)胞(bao)（又名(ming)B細(xi)胞(bao)）和自然殺傷(NK)細(xi)胞(bao)。T細(xi)胞(bao)和B細(xi)胞(bao)都是抗原(yuan)特異性淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)胞(bao)，它們的(de)(de)(de)最初來源(yuan)是相同的(de)(de)(de)，都來自造血組織。

淋巴細胞百分比高低的診斷標準

淋巴細胞正常百分(fen)比(bi)參考值是20%~40%。外周血(xue)淋(lin)巴(ba)細(xi)胞(bao)絕(jue)對值超過4.0×109/L稱為淋(lin)巴(ba)細(xi)胞(bao)增多；絕(jue)對值≥l5×l09/L為高度增多。

淋巴細胞百分比偏高是怎么回事

1、感染

近期如(ru)果有感染性疾病(bing)(bing)(bing)(bing)，而且是(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)感染。一般是(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)性的感冒引(yin)起的，例如(ru)水痘、麻疹、病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)性肝炎、百(bai)日咳、結核、布魯病(bing)(bing)(bing)(bing)、梅毒(du)等。此(ci)外，腫瘤(liu)性疾病(bing)(bing)(bing)(bing)，如(ru)白(bai)血病(bing)(bing)(bing)(bing)、淋巴瘤(liu)、急(ji)性傳染病(bing)(bing)(bing)(bing)恢(hui)復期、器官移植之后(hou)，都會出現(xian)淋巴細胞增多的現(xian)象。

2、淋巴細胞白血病

如(ru)淋(lin)(lin)巴瘤。淋(lin)(lin)巴細(xi)胞(bao)白(bai)血(xue)病是骨髓及(ji)其他(ta)造血(xue)組(zu)織中(zhong)有(you)廣泛的白(bai)血(xue)病細(xi)胞(bao)異(yi)常(chang)增(zeng)生，主要是不成熟淋(lin)(lin)巴細(xi)胞(bao)，及(ji)浸潤其他(ta)組(zu)織器官，導致(zhi)正常(chang)造血(xue)功能(neng)衰竭，表現為正常(chang)造血(xue)細(xi)胞(bao)顯(xian)著減少。與淋(lin)(lin)巴細(xi)胞(bao)百分比偏高有(you)關系。確診需做骨髓穿刺，檢查骨髓象。

3、急性傳染病恢復期

在吃藥方面需要(yao)注意。藥物(wu)不(bu)(bu)能(neng)盲目服(fu)用(yong)，因(yin)為(wei)在本身不(bu)(bu)知情(qing)的情(qing)況下服(fu)用(yong)某些過敏(min)性(xing)藥物(wu)，也(ye)會導致淋巴細胞增高，所(suo)以要(yao)遵醫囑，積(ji)極預防(fang)疾病，避免(mian)引起淋巴細胞百分比偏(pian)高。

淋巴細胞的形態特征

1、大淋巴細胞

胞(bao)體直徑為12~15μm，圓形或類圓形。胞(bao)核橢圓形，常偏一側。核染色質緊(jin)密而(er)均(jun)勻，無核仁，胞(bao)漿較(jiao)多，呈透明(ming)的淡藍(lan)色，常有少(shao)許嗜天青顆(ke)粒(li)。

2、小淋巴細胞

胞(bao)體直徑為6~9μm，圓(yuan)形(xing)、類(lei)(lei)圓(yuan)形(xing)。胞(bao)核(he)類(lei)(lei)圓(yuan)形(xing)或圓(yuan)形(xing)。核(he)染(ran)色質聚集，呈(cheng)大塊狀(zhuang)，副染(ran)色質不明顯，無核(he)仁，胞(bao)漿極(ji)少(shao)（類(lei)(lei)似(si)裸核(he)），常呈(cheng)淡藍色（有時呈(cheng)深藍色）常無顆粒(li)。

淋巴細胞的主要類型

1、T細胞

胸(xiong)(xiong)腺依(yi)賴淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)簡稱T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，是(shi)骨髓(sui)來源的(de)(de)(de)(de)(de)(de)淋(lin)巴(ba)干(gan)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)在(zai)胸(xiong)(xiong)腺內分(fen)(fen)(fen)(fen)化(hua)(hua)而成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。胸(xiong)(xiong)腺發育成(cheng)熟的(de)(de)(de)(de)(de)(de)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)轉移到外周淋(lin)巴(ba)器官(guan)或淋(lin)巴(ba)組織(zhi)，在(zai)沒有接觸特異(yi)性(xing)(xing)(xing)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)分(fen)(fen)(fen)(fen)子(zi)刺(ci)激(ji)前，保持相(xiang)對(dui)(dui)靜息(xi)狀態，稱初始(shi)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。一(yi)旦接受相(xiang)應(ying)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)刺(ci)激(ji)，它們(men)便轉化(hua)(hua)為(wei)(wei)(wei)代謝(xie)活(huo)躍、直徑(jing)為(wei)(wei)(wei)15~20μm的(de)(de)(de)(de)(de)(de)大(da)(da)(da)淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，并(bing)增殖分(fen)(fen)(fen)(fen)化(hua)(hua)。大(da)(da)(da)部分(fen)(fen)(fen)(fen)分(fen)(fen)(fen)(fen)化(hua)(hua)為(wei)(wei)(wei)效應(ying)性(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，獲得了遷移、產生細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)因子(zi)和其他效應(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)功能，小(xiao)部分(fen)(fen)(fen)(fen)形成(cheng)記憶性(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。效應(ying)性(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)壽(shou)命較短，具有殺(sha)傷靶(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)功能。記憶性(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)壽(shou)命可長達數年，甚至終(zhong)身(shen)，當(dang)機(ji)體(ti)再次(ci)遇到相(xiang)同抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)刺(ci)激(ji)時，能迅速轉化(hua)(hua)增殖，形成(cheng)大(da)(da)(da)量效應(ying)性(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，啟(qi)動(dong)更大(da)(da)(da)強度的(de)(de)(de)(de)(de)(de)免(mian)疫應(ying)答，并(bing)使機(ji)體(ti)較長時期保持對(dui)(dui)該抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)免(mian)疫力。由于效應(ying)性(xing)(xing)(xing)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)可直接殺(sha)滅靶(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，故T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)參與(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)免(mian)疫稱為(wei)(wei)(wei)：細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)免(mian)疫。T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)是(shi)相(xiang)當(dang)復雜的(de)(de)(de)(de)(de)(de)異(yi)質性(xing)(xing)(xing)細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)群體(ti)。按其在(zai)免(mian)疫應(ying)答中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)功能不同，可將(jiang)T細(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)分(fen)(fen)(fen)(fen)為(wei)(wei)(wei)：以(yi)下(xia)三(san)個(ge)亞群。

①細(xi)胞(bao)(bao)毒性T細(xi)胞(bao)(bao)：簡稱Tc細(xi)胞(bao)(bao)，占T細(xi)胞(bao)(bao)總(zong)數的20~30%，它(ta)們(men)能直接攻擊進入體內的異體細(xi)胞(bao)(bao)、帶有變異抗原(yuan)的腫瘤細(xi)胞(bao)(bao)和(he)(he)病毒感染的細(xi)胞(bao)(bao)等。Tc細(xi)胞(bao)(bao)接觸(chu)靶細(xi)胞(bao)(bao)后，能夠釋放(fang)顆(ke)粒酶和(he)(he)穿孔素，誘(you)發靶細(xi)胞(bao)(bao)凋亡。

②輔(fu)助(zhu)性T細(xi)(xi)胞(bao)：簡稱Th細(xi)(xi)胞(bao)，占T細(xi)(xi)胞(bao)總數的(de)50~70%，能(neng)夠分(fen)泌多(duo)種(zhong)細(xi)(xi)胞(bao)因子，輔(fu)助(zhu)Tc和B細(xi)(xi)胞(bao)行使免(mian)疫應答功能(neng)。艾滋病病毒能(neng)特(te)異性破壞Th細(xi)(xi)胞(bao)，導致(zhi)患者免(mian)疫系統癱瘓。

③調節(jie)性T細胞：簡稱Tr細胞，數量較少，能夠抑制免(mian)疫應(ying)答(da)，使(shi)免(mian)疫應(ying)答(da)的程度不(bu)至于(yu)過于(yu)強烈(lie)。

2、B細胞

骨髓依賴淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)簡稱B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，來(lai)源于(yu)骨髓(sui)，占(zhan)血液(ye)(ye)淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)總數的50~10%。在骨髓(sui)發育成熟(shu)的初始(shi)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)離開(kai)骨髓(sui)，遷(qian)入(ru)(ru)周圍淋巴(ba)器官(guan)和淋巴(ba)組(zu)織，受抗(kang)原刺激后，增殖(zhi)分(fen)(fen)(fen)化(hua)為效應性(xing)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，即漿(jiang)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，合(he)成和分(fen)(fen)(fen)泌抗(kang)體(ti)(ti)，發揮免疫(yi)功(gong)能(neng)；少量轉化(hua)為記憶(yi)(yi)性(xing)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)儲備起(qi)來(lai)，其作(zuo)用和記憶(yi)(yi)性(xing)T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)相同。B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)在體(ti)(ti)內存活(huo)的時間較短，僅(jin)數天至(zhi)數周，但其記憶(yi)(yi)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)在體(ti)(ti)內可長(chang)期存活(huo)。由于(yu)B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)以分(fen)(fen)(fen)泌抗(kang)體(ti)(ti)這(zhe)一可溶性(xing)蛋白(bai)分(fen)(fen)(fen)子進入(ru)(ru)體(ti)(ti)液(ye)(ye)循環而執(zhi)行免疫(yi)功(gong)能(neng)，故B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)介導的免疫(yi)稱體(ti)(ti)液(ye)(ye)免疫(yi)。

3、NK細胞

自(zi)然殺(sha)(sha)傷(shang)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)簡稱(cheng)NK細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，由骨髓中的(de)(de)淋(lin)巴(ba)干細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)分化而來，占血(xue)液淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)總數的(de)(de)10~15%，缺(que)乏(fa)B細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)(de)分子標(biao)記(ji)特征，可直(zhi)接殺(sha)(sha)傷(shang)病毒(du)感染細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)、腫瘤(liu)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)和異體細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。NK細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)形似大淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，在細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)質內有許多大小不等的(de)(de)嗜天青顆(ke)粒，故又稱(cheng)大顆(ke)粒淋(lin)巴(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。