肛門息肉的臨床表現
1、便血
無痛性便(bian)血是肛門息肉的主要臨床(chuang)表(biao)現,部分患者可一(yi)直(zhi)無便(bian)血癥狀(zhuang)。出(chu)血量(liang)一(yi)般(ban)較(jiao)少,若(ruo)排便(bian)時擠(ji)壓致(zhi)息肉脫落、息肉體積大且(qie)位(wei)置(zhi)低,可發(fa)生較(jiao)多量(liang)的出(chu)血。便(bian)血特點為便(bian)中帶(dai)血,而不(bu)發(fa)生滴血。
2、脫垂
肛門(men)息肉較(jiao)大或數(shu)量較(jiao)多(duo)時(shi),由于重力(li)關系(xi)牽拉腸(chang)黏膜,使其逐漸與肌層分離而向下脫(tuo)垂(chui)。患者排便動作牽拉及腸(chang)蠕動刺激,可使蒂基周圍黏膜層松弛(chi),可并(bing)發直腸(chang)脫(tuo)垂(chui)。
3、腸道刺激癥狀
腸(chang)蠕動牽(qian)拉息肉,可出(chu)現腸(chang)道刺激癥狀,如腹(fu)部不適(shi)、腹(fu)痛、腹(fu)瀉、膿血便、里急(ji)后(hou)重等。
肛門息肉的治療方法
肛(gang)門息肉多需手術治療,手術后息肉標本的病理診斷至關重(zhong)要。部分患者有切除(chu)后有復(fu)發(fa)可能,需多次手術:
1、對于有(you)蒂息肉直徑(jing)小于2cm的(de)廣基息肉,非息肉病者,可行經肛門(men)的(de)切除(chu)術或行內鏡(jing)下(xia)圈套摘除(chu)、活檢鉗鉗除(chu)、高(gao)頻電凝(ning)凝(ning)除(chu)。
2、對直徑(jing)大(da)于2cm的廣(guang)基息肉,可根據臨床實際情況選擇手術方案:
(1)經肛門手術適用(yong)于位于腹(fu)膜反折以下直腸息肉。
(2)經腹手術適應于腹膜反折以(yi)上(shang)基底直徑大于2cm的(de)息肉。
(3)直徑大于2cm的廣(guang)基息肉,病(bing)變(bian)僅位于黏膜層,可行內鏡黏膜下剝離術。
(4)對(dui)于距肛緣5~15cm者,有(you)條(tiao)件可經(jing)肛門內鏡下的息(xi)肉切除(chu)術。
(5)對距肛緣5~10cm,也可行經肛門(men)括約(yue)肌途徑的切除術。
肛門息肉和直腸息肉有什么區別
1、發病位置不同
肛(gang)門息(xi)肉是(shi)肛(gang)門靜脈(mo)(mo)從曲(qu)張的結果,是(shi)人體直腸末端(duan)粘膜(mo)下(xia)(xia)和肛(gang)管皮膚下(xia)(xia)靜脈(mo)(mo)叢發生擴張和屈曲(qu)所形成的柔軟靜脈(mo)(mo)團,生長在齒狀線上下(xia)(xia),肛(gang)門息(xi)肉發炎時會(hui)產(chan)生劇烈疼痛。
直腸息肉是(shi)直腸增(zeng)生(sheng)粘膜(mo)或(huo)增(zeng)生(sheng)形成的(de)良性皮(pi)性腫瘤,是(shi)可以單(dan)獨發(fa)病也(ye)可以多發(fa)疾(ji)病,是(shi)發(fa)生(sheng)在腸道的(de)任何地(di)方上(shang),但是(shi)直腸息肉也(ye)有癌(ai)變的(de)可能。
2、病因不同
肛門(men)息肉(rou)主(zhu)要是(shi)(shi)由于肛門(men)靜脈中缺少靜脈瓣,血液易于瘀(yu)積,引發曲(qu)張。還有跟人的生活習慣、飲食、排便等(deng)息息相關。若是(shi)(shi)患有慢性疾(ji)病,如便秘、結(jie)腸炎等(deng)都可(ke)以誘發肛門(men)息肉(rou)。
直腸(chang)息肉與下列因(yin)素有(you)關:炎癥刺激、基(ji)因(yin)突變、遺傳因(yin)素、飲食因(yin)素、機械性損(sun)傷(shang)、和糞便刺激有(you)關。
3、癥狀有所差異
肛門息肉的(de)最(zui)典(dian)型的(de)癥狀(zhuang)就(jiu)是(shi)“血(xue)、脫(tuo)、墜(zhui)、癢”,具體來(lai)說,臨床上肛(gang)門息肉由于痔核的(de)不斷刺激,往往會產生便(bian)血(xue)、瘙癢、墜(zhui)脹、疼痛(tong)的(de)癥狀(zhuang),尤其(qi)是(shi)夜間(jian)瘙癢更甚(shen)!肛(gang)門息肉久(jiu)而久(jiu)之,還會誘發(fa)其(qi)它肛(gang)腸疾病,甚(shen)至引發(fa)婦科(ke)癥等。
直腸(chang)息(xi)肉(rou)主(zhu)要表現為(wei)便血,脫垂及腸(chang)道刺激等(deng)(deng)癥狀,如腹部不適、腹痛、腹瀉(xie)、膿血粘液(ye)便、里急后重(zhong)等(deng)(deng),直腸(chang)指檢(jian)(jian)及內窺(kui)鏡檢(jian)(jian)查可確(que)診(zhen)。
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