肛門息肉的臨床表現
1、便血
無痛性便血(xue)是肛門息(xi)肉(rou)的(de)主(zhu)要(yao)臨(lin)床(chuang)表(biao)現(xian),部分患(huan)者可一直無便血(xue)癥狀(zhuang)。出血(xue)量一般較少,若排便時擠壓致息(xi)肉(rou)脫落、息(xi)肉(rou)體積大且位置低,可發生較多量的(de)出血(xue)。便血(xue)特(te)點(dian)為(wei)便中帶(dai)血(xue),而不發生滴血(xue)。
2、脫垂
肛門息肉較大或(huo)數量(liang)較多時(shi),由(you)于重力關系牽拉腸黏(nian)膜,使其逐漸與肌(ji)層分離而向下脫垂。患者排便(bian)動作(zuo)牽拉及腸蠕(ru)動刺激,可使蒂基周圍黏(nian)膜層松弛,可并發(fa)直腸脫垂。
3、腸道刺激癥狀
腸蠕動牽拉息肉,可(ke)出現腸道刺激癥狀,如(ru)腹部不適、腹痛(tong)、腹瀉、膿血便、里(li)急后重等。
肛門息肉的治療方法
肛門息肉多需(xu)(xu)手(shou)(shou)術(shu)治療,手(shou)(shou)術(shu)后息肉標(biao)本的(de)病(bing)理(li)診斷至關重要。部(bu)分患者有切除后有復發(fa)可能,需(xu)(xu)多次手(shou)(shou)術(shu):
1、對于有蒂(di)息(xi)(xi)肉(rou)(rou)直徑(jing)小于2cm的廣基息(xi)(xi)肉(rou)(rou),非息(xi)(xi)肉(rou)(rou)病者,可行經肛門的切除術或(huo)行內鏡下圈套摘除、活(huo)檢(jian)鉗鉗除、高頻(pin)電(dian)凝凝除。
2、對(dui)直(zhi)徑(jing)大于2cm的廣基(ji)息肉,可(ke)根據(ju)臨床實際情(qing)況選擇手術方(fang)案:
(1)經肛門手術適用于位于腹膜反折以下直腸息肉。
(2)經(jing)腹(fu)(fu)手術適(shi)應于腹(fu)(fu)膜反折以上(shang)基(ji)底直徑(jing)大于2cm的息肉。
(3)直(zhi)徑大于(yu)(yu)2cm的廣基息肉,病變僅(jin)位于(yu)(yu)黏膜層,可行內鏡黏膜下(xia)剝離術。
(4)對于距(ju)肛緣(yuan)5~15cm者,有(you)條件(jian)可經(jing)肛門內鏡(jing)下的息肉切除術。
(5)對距肛(gang)緣5~10cm,也可行經肛(gang)門括約(yue)肌途徑的切除術。
肛門息肉和直腸息肉有什么區別
1、發病位置不同
肛(gang)門息(xi)肉是肛(gang)門靜(jing)(jing)脈從(cong)曲張的(de)結果(guo),是人(ren)體(ti)直(zhi)腸末端粘膜下和肛(gang)管皮膚下靜(jing)(jing)脈叢發(fa)生(sheng)擴張和屈(qu)曲所形成的(de)柔軟靜(jing)(jing)脈團,生(sheng)長在齒狀線上下,肛(gang)門息(xi)肉發(fa)炎時(shi)會產生(sheng)劇烈(lie)疼痛。
直腸(chang)息(xi)肉是(shi)(shi)直腸(chang)增(zeng)生粘膜或增(zeng)生形(xing)成的良性皮性腫(zhong)瘤,是(shi)(shi)可以單獨發病也可以多(duo)發疾病,是(shi)(shi)發生在腸(chang)道的任何地方上,但是(shi)(shi)直腸(chang)息(xi)肉也有(you)癌變(bian)的可能。
2、病因不同
肛門(men)息(xi)肉主要是由于(yu)肛門(men)靜(jing)脈中(zhong)缺少靜(jing)脈瓣,血液易于(yu)瘀積,引發曲張。還有跟人(ren)的生活習(xi)慣、飲(yin)食(shi)、排便等(deng)息(xi)息(xi)相關。若是患有慢性疾病,如便秘、結腸炎等(deng)都可以誘發肛門(men)息(xi)肉。
直腸息肉與下列(lie)因素有(you)關:炎癥(zheng)刺(ci)(ci)激(ji)、基因突(tu)變(bian)、遺傳因素、飲食因素、機械性損傷(shang)、和糞(fen)便(bian)刺(ci)(ci)激(ji)有(you)關。
3、癥狀有所差異
肛門息肉的最典(dian)型(xing)的癥狀就是“血、脫、墜、癢(yang)(yang)”,具體來(lai)說(shuo),臨床(chuang)上肛(gang)門息肉由于(yu)痔核的不(bu)斷刺激,往往會產生便血、瘙癢(yang)(yang)、墜脹、疼痛的癥狀,尤(you)其是夜間瘙癢(yang)(yang)更甚!肛(gang)門息肉久而久之,還會誘(you)發其它肛(gang)腸疾病,甚至引發婦科癥等。
直(zhi)腸(chang)息(xi)肉(rou)主要(yao)表現為(wei)便血,脫(tuo)垂及腸(chang)道刺激等癥狀,如(ru)腹(fu)部不適、腹(fu)痛、腹(fu)瀉、膿(nong)血粘液便、里急后重(zhong)等,直(zhi)腸(chang)指檢及內窺(kui)鏡檢查可(ke)確診。
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