阿司匹林的正確服用方法
阿司匹林是非(fei)心源性缺血(xue)(xue)(xue)性腦血(xue)(xue)(xue)管病二級預防的(de)基石性藥物,服(fu)用(yong)(yong)方法75~150毫克,一天一次,應(ying)在(zai)早餐前(qian)或睡(shui)前(qian)服(fu)用(yong)(yong)。因為(wei)目前(qian)用(yong)(yong)于預防的(de)阿(a)司(si)匹林(lin)(lin)均(jun)為(wei)腸溶阿(a)司(si)匹林(lin)(lin),在(zai)空(kong)腹或相(xiang)對空(kong)腹狀態下服(fu)用(yong)(yong),可大(da)大(da)縮減阿(a)司(si)匹林(lin)(lin)在(zai)胃(wei)內的(de)存留時(shi)間(jian),從(cong)而可以減輕(qing)阿(a)司(si)匹林(lin)(lin)對胃(wei)黏膜(mo)的(de)損(sun)傷,減少副作用(yong)(yong)。另外,阿(a)司(si)匹林(lin)(lin)有引(yin)起(qi)過敏和出血(xue)(xue)(xue)等不良反應(ying),所以在(zai)服(fu)藥期間(jian)要(yao)密切觀察(cha)有無鼻出血(xue)(xue)(xue)、皮膚出血(xue)(xue)(xue)、牙齦出血(xue)(xue)(xue)、血(xue)(xue)(xue)尿等,特(te)別是消化(hua)道出血(xue)(xue)(xue),要(yao)定期進行大(da)便潛血(xue)(xue)(xue)和血(xue)(xue)(xue)常規的(de)檢查(cha);過敏者(zhe)應(ying)更換其他(ta)抗血(xue)(xue)(xue)小(xiao)板藥物;如需(xu)要(yao)手(shou)術(shu)時(shi),術(shu)前(qian)應(ying)停(ting)藥7~10天。
阿司匹林禁用情況
①有出血癥狀的潰瘍病或其他活動性出血時;
②血(xue)友(you)病或血(xue)小板(ban)減少(shao)癥。
③潰(kui)瘍病(bing)或腐(fu)蝕性(xing)胃炎;
④葡萄(tao)糖(tang)6磷酸脫氫酶缺陷者(該品偶(ou)見引(yin)起溶血性(xing)貧(pin)血);
⑤痛風(該品可影響其(qi)他排尿(niao)酸藥(yao)的作用(yong),小劑量(liang)時(shi)可能引起尿(niao)酸滯留);
⑥肝功能減退(tui)時可加重肝臟(zang)毒(du)性反應(ying),加重出血(xue)傾向(xiang),肝功能不(bu)全(quan)和肝硬變患者(zhe)易(yi)出現腎(shen)臟(zang)不(bu)良反應(ying);
⑦心(xin)功能(neng)不全(quan)或高血壓,大量用(yong)藥時可能(neng)引(yin)起心(xin)力衰竭(jie)或肺水(shui)腫;
⑧腎(shen)功能衰竭時可有加重腎(shen)臟毒性的危險(xian)。
阿司匹林慎用情況
①有(you)哮喘及其他過敏性反應時。
②對于甲亢危象(xiang)而(er)引(yin)起高熱(re)的病人慎(shen)用(yong)。
阿司匹林限制或禁止服用人群
①對阿(a)司匹(pi)林、布(bu)洛芬、拿百疼等藥(yao)物過敏者。
②蠶豆癥(zheng)患者,因為阿司匹(pi)林可導致(zhi)溶血(xue)。
③有(you)腎病(bing)、胃(wei)潰瘍、糖尿病(bing)、痛(tong)風癥等的患者,必須得到醫(yi)生的許可才能服用。
④兒童和青少年(nian),不宜使用阿司匹林治療傷風感冒。
⑤血友(you)病病人(ren)或(huo)其他出血傾(qing)向者不宜服用。
⑥孕婦。
除(chu)此之外還應注(zhu)意,阿司匹林如果和(he)酒(jiu)精同服會增(zeng)加胃(wei)出血危險,最好是(shi)與食物同服或用水沖服,以減少對胃(wei)腸的刺激。
阿司(si)匹(pi)林一般(ban)用(yong)于(yu)解熱(re)鎮(zhen)痛的劑量較(jiao)(jiao)少,不會引起不良反應(ying)(ying),但長期大量用(yong)藥(yao)則容易(yi)出現副作(zuo)用(yong),而(er)大部(bu)分止痛藥(yao)均(jun)有阿司(si)匹(pi)林。較(jiao)(jiao)常見的副作(zuo)用(yong)有惡心(xin)、嘔(ou)吐、上腹(fu)部(bu)不適或疼痛,較(jiao)(jiao)少或很少見的有胃腸道出血或誘(you)發潰瘍、支氣管痙(jing)攣過敏反應(ying)(ying)、皮膚過敏及肝(gan)、腎(shen)損害(hai)等。