阿司匹林的正確服用方法
阿司匹林是非(fei)心(xin)源性缺(que)血(xue)(xue)(xue)性腦血(xue)(xue)(xue)管病二級預防的基石性藥物,服(fu)(fu)用方法75~150毫克,一(yi)天一(yi)次,應在(zai)(zai)早餐前(qian)或睡(shui)前(qian)服(fu)(fu)用。因為(wei)(wei)目(mu)前(qian)用于(yu)預防的阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)均為(wei)(wei)腸溶(rong)阿(a)(a)司匹(pi)林(lin),在(zai)(zai)空(kong)腹或相(xiang)對空(kong)腹狀(zhuang)態下服(fu)(fu)用,可大(da)(da)大(da)(da)縮減(jian)阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)在(zai)(zai)胃內的存留時(shi)間,從而可以減(jian)輕阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)對胃黏膜的損(sun)傷,減(jian)少(shao)副作(zuo)用。另外(wai),阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)有引(yin)起過敏(min)和出(chu)血(xue)(xue)(xue)等不良(liang)反應,所(suo)以在(zai)(zai)服(fu)(fu)藥期間要密切觀察有無鼻出(chu)血(xue)(xue)(xue)、皮膚出(chu)血(xue)(xue)(xue)、牙齦出(chu)血(xue)(xue)(xue)、血(xue)(xue)(xue)尿等,特別是消化道出(chu)血(xue)(xue)(xue),要定期進(jin)行(xing)大(da)(da)便(bian)潛血(xue)(xue)(xue)和血(xue)(xue)(xue)常規的檢查(cha);過敏(min)者應更換其(qi)他抗血(xue)(xue)(xue)小板(ban)藥物;如需要手(shou)術(shu)時(shi),術(shu)前(qian)應停藥7~10天。
阿司匹林禁用情況
①有出血癥狀(zhuang)的潰瘍(yang)病或(huo)其他活動性出血時;
②血友(you)病或血小(xiao)板減少癥。
③潰(kui)瘍病或腐蝕性胃炎;
④葡萄糖6磷酸脫(tuo)氫酶缺陷者(該品偶見引起溶血(xue)性貧血(xue));
⑤痛風(該品(pin)可(ke)影響其他排尿酸藥的作用,小(xiao)劑量時可(ke)能引起尿酸滯留);
⑥肝功能減退時(shi)可加重(zhong)肝臟(zang)毒性反(fan)應,加重(zhong)出血傾向,肝功能不(bu)全(quan)和肝硬變患者易(yi)出現腎臟(zang)不(bu)良(liang)反(fan)應;
⑦心功能(neng)不全或高(gao)血壓,大量用藥時可能(neng)引(yin)起(qi)心力衰(shuai)竭或肺(fei)水腫;
⑧腎功能衰竭(jie)時可有加重(zhong)腎臟(zang)毒性的危(wei)險(xian)。
阿司匹林慎用情況
①有哮喘(chuan)及其他過敏性反應時。
②對于甲亢危(wei)象而引起高熱的病人慎用。
阿司匹林限制或禁止服用人群
①對阿司匹林(lin)、布洛芬、拿百疼等藥(yao)物過敏者。
②蠶豆癥患者,因為阿(a)司匹(pi)林可(ke)導致溶血(xue)。
③有腎病、胃潰瘍、糖尿病、痛風癥等的患者,必(bi)須(xu)得到醫生的許(xu)可才能服用。
④兒童和青少年,不(bu)宜使用阿(a)司匹林治療(liao)傷風感冒。
⑤血(xue)友病病人或其他出血(xue)傾(qing)向者不宜服用。
⑥孕婦。
除此之外還(huan)應注意,阿司匹林如(ru)果和(he)酒精同服(fu)會(hui)增加胃出(chu)血危(wei)險,最好是(shi)與食(shi)物同服(fu)或用水沖服(fu),以減少對胃腸的刺激。
阿(a)司匹(pi)林一般用(yong)于(yu)解熱鎮痛的劑量較少(shao)(shao),不會引起不良反應,但長期(qi)大量用(yong)藥則容易(yi)出(chu)現副作用(yong),而大部(bu)分止痛藥均有(you)阿(a)司匹(pi)林。較常(chang)見(jian)的副作用(yong)有(you)惡心、嘔(ou)吐(tu)、上腹(fu)部(bu)不適或(huo)疼痛,較少(shao)(shao)或(huo)很少(shao)(shao)見(jian)的有(you)胃腸(chang)道出(chu)血或(huo)誘發潰瘍、支氣管(guan)痙(jing)攣過(guo)(guo)敏反應、皮膚過(guo)(guo)敏及肝、腎(shen)損害等(deng)。