先天性無陰道是怎么回事
本病系胚胎在發(fa)(fa)育(yu)(yu)期間(jian)受(shou)到(dao)內在或外界因素阻擾,亦可(ke)(ke)能(neng)(neng)由于基(ji)因突(tu)變(可(ke)(ke)能(neng)(neng)有家庭史)引起副(fu)中腎管發(fa)(fa)育(yu)(yu)異常所致。以正常女性(xing)(xing)染色體核型,全身生長及女性(xing)(xing)第二性(xing)(xing)征發(fa)(fa)育(yu)(yu)正常,外陰(yin)正常,陰(yin)道缺失,子宮發(fa)(fa)育(yu)(yu)(僅有雙角殘(can)余(yu)),輸卵管細小,卵巢發(fa)(fa)育(yu)(yu)及功能(neng)(neng)正常。睪(gao)丸女性(xing)(xing)化(雄激素不敏(min)感綜合征)患者較為少(shao)見。很少(shao)數為真性(xing)(xing)兩性(xing)(xing)畸形或性(xing)(xing)腺發(fa)(fa)育(yu)(yu)不全者。
先天性無陰道病因
1、染色(se)體異常(chang)。
2、雄激素不敏感綜合征。
3、母親孕早期使用雄性激素(su)、抗癌(ai)藥(yao)物(wu)、反應(ying)停等(deng)。
4、孕早期(qi)感染(ran)某些病毒或(huo)弓形蟲。
先天性無陰道臨床表現
絕(jue)大(da)多數先天性(xing)(xing)無(wu)陰(yin)道(dao)患者在(zai)正常(chang)(chang)陰(yin)道(dao)口部位(wei)僅(jin)有(you)(you)完全閉鎖的陰(yin)道(dao)前庭黏膜,無(wu)陰(yin)道(dao)痕跡。亦有(you)(you)部分患者在(zai)陰(yin)道(dao)前庭部有(you)(you)淺淺的凹陷(xian),個別具(ju)有(you)(you)短于(yu)3cm的盲(mang)端陰(yin)道(dao)。常(chang)(chang)同時伴(ban)有(you)(you)無(wu)畸形,在(zai)正常(chang)(chang)子(zi)宮位(wei)置僅(jin)見到輕度增(zeng)厚的條案狀組織,位(wei)于(yu)闊(kuo)韌帶中間。約有(you)(you)1/10患者可有(you)(you)部分子(zi)宮體發育,且有(you)(you)功能性(xing)(xing)子(zi)宮內膜,青春期后由于(yu)經(jing)血潴留,出現(xian)周期性(xing)(xing)腹痛,無(wu)月(yue)經(jing)或直至婚后因(yin)性(xing)(xing)交困難就診(zhen)檢查而(er)發現(xian)。
先天性無陰道檢查
1、體格檢查
青春期后無月經來(lai)潮(chao)、有(you)周期性腹(fu)痛者,應(ying)仔(zi)細進行體格檢查。
2、輔助檢查
(1)B超檢查。
(2)骨骼系(xi)統檢查。
(3)靜脈(mo)法腎(shen)盂造影。
先天性無陰道并發癥
1、伴或不伴子宮發育異常。若子宮發育異(yi)常、青春期(qi)后表現為原發性(xing)閉(bi)(bi)經,子宮幼小或畸形;若子宮發育正常,是出(chu)現原發性(xing)閉(bi)(bi)經伴(ban)周期(qi)性(xing)腹痛、宮腔積(ji)血、子宮增(zeng)大、性(xing)生活障礙。
2、伴(ban)卵巢發(fa)育不全者,第二(er)性(xing)征發(fa)育不全,身材矮小,蹼頸(jing),肘(zhou)外翻等(deng)畸形。
先天性無陰道怎么辦
先天(tian)性無(wu)陰(yin)(yin)(yin)道建(jian)議患(huan)者(zhe)做(zuo)重(zhong)建(jian)陰(yin)(yin)(yin)道手(shou)術(shu)。具體治(zhi)療方法還要根(gen)據(ju)患(huan)者(zhe)實際(ji)情況,看患(huan)者(zhe)是(shi)否有子(zi)宮和卵(luan)巢,如果有子(zi)宮的話,就(jiu)在開(kai)始(shi)來(lai)月經(jing)(jing)的時候,做(zuo)陰(yin)(yin)(yin)道成(cheng)形(xing)術(shu),使陰(yin)(yin)(yin)道跟子(zi)宮相通,讓(rang)月經(jing)(jing)血能排(pai)出。如果是(shi)沒有子(zi)宮,根(gen)本就(jiu)不能形(xing)成(cheng)月經(jing)(jing),就(jiu)在成(cheng)年以后有男朋友,有性生活的需(xu)求的時候去做(zuo)陰(yin)(yin)(yin)道成(cheng)形(xing)手(shou)術(shu),陰(yin)(yin)(yin)道成(cheng)形(xing)手(shou)術(shu)之后病人需(xu)要經(jing)(jing)常換模(mo)具。
先天性無陰道能懷孕嗎
患者如果先天性無陰道或者是有子宮發育不良的現象,成年后沒有子宮來潮,考慮是沒有生育能力的。但是如果患者有正常的子宮和卵巢,早期通過手術治療,配合使用雌孕激素治療,后期使用試管嬰兒的方法是可以生育的。建議患者應該及時到當地正規的醫院就診,檢查子宮(gong)頸來(lai)明確(que)子宮(gong)的活性,根據(ju)自身情(qing)況來(lai)選擇合適的備孕方法。