精液常規正常結果分析
1、精液一般性狀檢查的指標與正常參考值
精液量:1.5-6ml/次(ci)
顏色和透(tou)明(ming)度:灰(hui)白色或乳白色、半透(tou)明(ming)
凝(ning)固及液(ye)化:射(she)精后立(li)即(ji)凝(ning)固,液(ye)化時間<60分鐘,但一般在30分鐘內液(ye)化
黏稠度:拉絲長度<2cm,呈水(shui)樣,形成不連(lian)續小滴
氣味(wei)(wei):栗花或(huo)石楠花的特殊氣味(wei)(wei)
酸堿(jian)度(pH):7.2-8.0
2、精液顯微鏡檢查的指標與正常參考值
精子活動率:射精30-60分鐘內精子活動率為80%-90%,至少>60%;精子存活率>58%(伊紅染色)
精(jing)子活(huo)動力:總活(huo)動力(PR+NP)≥40%,前向運動(PR)≥32%
精(jing)(jing)子(zi)計數:精(jing)(jing)子(zi)濃度≥15x10?L;精(jing)(jing)子(zi)總數>39x10?/次
精子凝(ning)集:無(wu)凝(ning)集
精子(zi)形態:正常形態精子(zi)>4%
細胞(bao):未成熟生殖細胞(bao)<1%,白細胞(bao)<1x10?/L或(huo)<5個/HPF,偶見(jian)紅細胞(bao)
精液常規異常結果分析
1、精液量:超過(guo)(guo)(guo)(guo)6ml時為(wei)精(jing)液(ye)量(liang)過(guo)(guo)(guo)(guo)多(duo),精(jing)液(ye)增多(duo)可導致精(jing)子濃度降低;小于1.5ml為(wei)精(jing)液(ye)量(liang)過(guo)(guo)(guo)(guo)少(shao)(shao),但(dan)通常以(yi)(yi)1ml以(yi)(yi)下為(wei)過(guo)(guo)(guo)(guo)少(shao)(shao),過(guo)(guo)(guo)(guo)多(duo)過(guo)(guo)(guo)(guo)少(shao)(shao)都(dou)有可能導致男性不育。精(jing)液(ye)過(guo)(guo)(guo)(guo)少(shao)(shao)要排除睪酮水平(ping)低下、射(she)精(jing)管梗(geng)阻、逆(ni)行射(she)精(jing)等。
2、顏色:血性精(jing)(jing)液(ye)是(shi)精(jing)(jing)液(ye)呈現鮮紅色、淡紅色、暗紅色或醬(jiang)油色,化驗可見大量紅細胞。常(chang)見于前列腺(xian)(xian)和精(jing)(jing)囊(nang)腺(xian)(xian)的非特異(yi)性炎(yan)癥,生殖系統結(jie)核、腫瘤、結(jie)石等;膿性精(jing)(jing)液(ye)呈黃色或棕色,常(chang)見于精(jing)(jing)囊(nang)腺(xian)(xian)炎(yan)、前列腺(xian)(xian)炎(yan)。
3、凝固及液化:正常(chang)精液(ye)(ye)射出(chu)后,呈膠(jiao)凍(dong)狀,經15~30分鐘會由膠(jiao)凍(dong)狀轉為流動狀,此(ci)為精液(ye)(ye)液(ye)(ye)化(hua)。射出(chu)精液(ye)(ye)30分鐘后,精液(ye)(ye)仍不液(ye)(ye)化(hua)屬于異常(chang)。
4、粘稠度:粘稠(chou)度(du)(du)降低即新排出的精(jing)液呈(cheng)米湯樣(yang),可(ke)見于先天性無精(jing)囊腺(xian)、精(jing)子(zi)濃度(du)(du)太低或無精(jing)子(zi)癥。粘稠(chou)度(du)(du)增高多(duo)與附屬(shu)性腺(xian)功能(neng)異常有關(guan),如(ru)附睪炎(yan)、前列腺(xian)炎(yan),且常伴有精(jing)液不(bu)液化,可(ke)引起精(jing)子(zi)活動(dong)力降低而影(ying)響生殖能(neng)力。
5、氣味:正(zheng)常精液具有栗花(hua)或石楠花(hua)氣味,生殖道感染(ran)的病人精液有腥(xing)臭(chou)味。
6、酸堿度:精(jing)液pH大于(yu)8.0常見于(yu)前列腺、精(jing)囊腺、尿道球(qiu)腺和附睪的炎癥(zheng)。精(jing)液pH小(xiao)于(yu)7.0見于(yu)輸精(jing)管阻塞(sai)、先天性精(jing)囊腺缺如。
7、精子活動率或活動力:精(jing)子活(huo)動率小于40%,且活(huo)動力(li)低下(xia),是造成男(nan)性不(bu)育(yu)的主要原因(yin)。常見于精(jing)索(suo)靜脈曲張、生殖系統感染等。
8、精子計數:精(jing)子(zi)(zi)(zi)濃度(du)持續小于參考值(zhi)為少精(jing)子(zi)(zi)(zi)癥。精(jing)液(ye)多次(ci)檢查(精(jing)液(ye)離心沉(chen)渣(zha)鏡(jing)檢)無精(jing)子(zi)(zi)(zi)時,為無精(jing)子(zi)(zi)(zi)癥。精(jing)子(zi)(zi)(zi)濃度(du)降低和無精(jing)子(zi)(zi)(zi)癥是造成(cheng)男(nan)性不育的常見(jian)原因。
9、精子形態:精(jing)子頭(tou)部(bu)、體部(bu)、尾部(bu)任(ren)何部(bu)位出現(xian)變化,都認(ren)為(wei)是精(jing)子異常。異常形態精(jing)子數量增多常見于精(jing)索靜脈曲張、睪丸、附睪功(gong)能異常、生殖系統感染、放射(she)線損傷(shang)等。
10、細胞:當(dang)白細胞大于5個/HP時為(wei)異常,常見(jian)于前列(lie)腺炎、精(jing)囊腺炎和附睪(gao)(gao)炎。當(dang)白細胞大于參考值時為(wei)白細胞精(jing)子癥。白細胞增多(duo)會破壞精(jing)子,導致不育。紅(hong)細胞增多(duo)常見(jian)于睪(gao)(gao)丸腫瘤、前列(lie)腺癌等。
精液常規檢查結果異常怎么辦
若發現結果有異常,應該根據具體情況在醫生指(zhi)導(dao)下查明原因,必(bi)要(yao)時(shi)(shi)接受針對性治(zhi)療。比如(ru)是(shi)由精索靜脈(mo)曲張引起的(de)(de)精子畸形多,活動(dong)率(lv)下降,數量少,可以(yi)采取藥物治(zhi)療,必(bi)要(yao)時(shi)(shi)也可以(yi)施行手術;如(ru)果是(shi)感染(ran)引起的(de)(de),首先(xian)要(yao)把感染(ran)消除掉。平時(shi)(shi)要(yao)多運(yun)動(dong),增強體(ti)質。保持一個好的(de)(de)生活習慣(guan),不(bu)抽(chou)煙(yan)不(bu)喝酒,不(bu)要(yao)經常(chang)熬夜(ye),保持一個好的(de)(de)心(xin)態。