精液常規正常結果分析
1、精液一般性狀檢查的指標與正常參考值
精液(ye)量:1.5-6ml/次(ci)
顏色(se)和透明(ming)度(du):灰白(bai)色(se)或乳(ru)白(bai)色(se)、半透明(ming)
凝固及液化:射精后立即凝固,液化時間<60分鐘,但(dan)一(yi)般在30分鐘內液化
黏稠度:拉絲長度<2cm,呈水樣,形成不連續小(xiao)滴
氣味:栗花(hua)或石楠(nan)花(hua)的(de)特殊(shu)氣味
酸堿度(pH):7.2-8.0
2、精液顯微鏡檢查的指標與正常參考值
精(jing)子活動率:射精(jing)30-60分鐘內(nei)精(jing)子活動率為80%-90%,至少(shao)>60%;精(jing)子存活率>58%(伊紅染色)
精子活(huo)動(dong)力:總活(huo)動(dong)力(PR+NP)≥40%,前向運動(dong)(PR)≥32%
精子(zi)計數:精子(zi)濃度≥15x10?L;精子(zi)總數>39x10?/次(ci)
精子凝集(ji):無凝集(ji)
精子形態:正常形態精子>4%
細胞:未成(cheng)熟生殖細胞<1%,白細胞<1x10?/L或(huo)<5個/HPF,偶見紅細胞
精液常規異常結果分析
1、精液量:超過6ml時為(wei)精(jing)(jing)液量過多,精(jing)(jing)液增多可導致精(jing)(jing)子(zi)濃度降低;小于1.5ml為(wei)精(jing)(jing)液量過少,但通常以(yi)1ml以(yi)下為(wei)過少,過多過少都(dou)有可能導致男性不育。精(jing)(jing)液過少要(yao)排除睪(gao)酮(tong)水平低下、射精(jing)(jing)管梗阻、逆行射精(jing)(jing)等。
2、顏色:血性(xing)精(jing)(jing)(jing)(jing)液是精(jing)(jing)(jing)(jing)液呈現(xian)鮮紅(hong)(hong)色(se)(se)、淡紅(hong)(hong)色(se)(se)、暗紅(hong)(hong)色(se)(se)或醬油(you)色(se)(se),化驗(yan)可(ke)見(jian)大量紅(hong)(hong)細胞。常見(jian)于(yu)前列(lie)(lie)腺(xian)和精(jing)(jing)(jing)(jing)囊(nang)腺(xian)的非特異性(xing)炎(yan)癥(zheng),生(sheng)殖系統(tong)結核、腫瘤、結石(shi)等;膿性(xing)精(jing)(jing)(jing)(jing)液呈黃(huang)色(se)(se)或棕色(se)(se),常見(jian)于(yu)精(jing)(jing)(jing)(jing)囊(nang)腺(xian)炎(yan)、前列(lie)(lie)腺(xian)炎(yan)。
3、凝固及液化:正(zheng)常精(jing)液(ye)(ye)射出后,呈膠凍狀(zhuang),經15~30分(fen)鐘會由(you)膠凍狀(zhuang)轉(zhuan)為(wei)流(liu)動狀(zhuang),此為(wei)精(jing)液(ye)(ye)液(ye)(ye)化(hua)(hua)。射出精(jing)液(ye)(ye)30分(fen)鐘后,精(jing)液(ye)(ye)仍不液(ye)(ye)化(hua)(hua)屬于(yu)異(yi)常。
4、粘稠度:粘稠度降(jiang)低(di)即新(xin)排出(chu)的(de)精(jing)(jing)液呈米湯樣,可(ke)見于先天性無精(jing)(jing)囊腺(xian)、精(jing)(jing)子濃度太低(di)或無精(jing)(jing)子癥(zheng)。粘稠度增高多(duo)與附屬(shu)性腺(xian)功能異常(chang)有(you)關,如附睪炎、前列腺(xian)炎,且(qie)常(chang)伴有(you)精(jing)(jing)液不液化,可(ke)引起精(jing)(jing)子活動(dong)力降(jiang)低(di)而影(ying)響生殖(zhi)能力。
5、氣味:正常(chang)精(jing)液(ye)(ye)具有(you)栗花或石楠花氣(qi)味,生殖道感染的病人精(jing)液(ye)(ye)有(you)腥臭味。
6、酸堿度:精(jing)(jing)(jing)液pH大于8.0常見于前列(lie)腺(xian)、精(jing)(jing)(jing)囊(nang)腺(xian)、尿道球腺(xian)和附(fu)睪(gao)的炎癥(zheng)。精(jing)(jing)(jing)液pH小于7.0見于輸精(jing)(jing)(jing)管阻塞、先天性精(jing)(jing)(jing)囊(nang)腺(xian)缺如。
7、精子活動率或活動力:精(jing)子活(huo)動率小于(yu)(yu)40%,且(qie)活(huo)動力低(di)下,是造(zao)成男性不育的主要(yao)原因。常見于(yu)(yu)精(jing)索靜(jing)脈曲張、生殖系統(tong)感染等。
8、精子計數:精(jing)(jing)子濃度(du)持續小(xiao)于參(can)考值為少精(jing)(jing)子癥(zheng)。精(jing)(jing)液多次檢(jian)查(精(jing)(jing)液離心沉渣鏡檢(jian))無精(jing)(jing)子時(shi),為無精(jing)(jing)子癥(zheng)。精(jing)(jing)子濃度(du)降(jiang)低和無精(jing)(jing)子癥(zheng)是造成(cheng)男性不(bu)育的常(chang)見原(yuan)因。
9、精子形態:精(jing)子(zi)頭部(bu)、體部(bu)、尾部(bu)任何部(bu)位出(chu)現(xian)變化(hua),都(dou)認為是(shi)精(jing)子(zi)異(yi)常。異(yi)常形態精(jing)子(zi)數量增多(duo)常見于精(jing)索(suo)靜脈曲張、睪丸、附睪功能異(yi)常、生(sheng)殖(zhi)系(xi)統感染、放射線損傷等。
10、細胞:當(dang)(dang)白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)大于5個/HP時為(wei)異常,常見于前列腺炎、精囊腺炎和(he)附睪炎。當(dang)(dang)白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)大于參(can)考值時為(wei)白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)精子癥(zheng)。白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)增(zeng)多會破(po)壞精子,導致(zhi)不育(yu)。紅細(xi)胞(bao)(bao)增(zeng)多常見于睪丸(wan)腫瘤、前列腺癌等。
精液常規檢查結果異常怎么辦
若發現結果有異常,應該根據具體情況在醫生指導下查明原因,必(bi)要(yao)時(shi)接受針對性治(zhi)療(liao)。比如(ru)是由精索(suo)靜脈曲張引起的(de)精子畸形(xing)多(duo),活動率(lv)下降(jiang),數量少(shao),可以(yi)采取藥物治(zhi)療(liao),必(bi)要(yao)時(shi)也可以(yi)施(shi)行手術(shu);如(ru)果是感染引起的(de),首先要(yao)把感染消除掉。平時(shi)要(yao)多(duo)運動,增強體質(zhi)。保持一個好(hao)的(de)生(sheng)活習慣,不(bu)抽煙不(bu)喝(he)酒,不(bu)要(yao)經常熬夜,保持一個好(hao)的(de)心態。