小兒小管間質性腎病的病因
患者小兒小管間質性腎病的因素較多,原因較復雜,一般情況下,首要病因是急性腎小球腎炎,其次是原發性腎病綜合征。此外,繼發性腎病,包括過敏性紫癜和遺傳性腎病,是罕見的。急性腎小球腎炎通常是由感染引起的。兒童在發病前(qian)可能有(you)咳(ke)嗽、咳(ke)痰等呼吸道癥狀(zhuang),或腹(fu)痛、腹(fu)瀉等腸(chang)道感染(ran)癥狀(zhuang),也有(you)少數是由皮膚(fu)化(hua)膿性感染(ran)引起的(de)。
小兒小管間質性腎病癥狀
小(xiao)兒小(xiao)管間(jian)質性腎病多以少(shao)尿(niao)(niao)(niao)開始,或逐漸少(shao)尿(niao)(niao)(niao),甚至無尿(niao)(niao)(niao)。可同時(shi)(shi)伴有(you)肉眼(yan)血尿(niao)(niao)(niao),持(chi)續(xu)(xu)時(shi)(shi)間(jian)不等(deng),但(dan)鏡下血尿(niao)(niao)(niao)持(chi)續(xu)(xu)存在,尿(niao)(niao)(niao)常(chang)規變化與急性腎小(xiao)球腎炎基(ji)本相同。約半(ban)數(shu)小(xiao)兒在開始少(shao)尿(niao)(niao)(niao)時(shi)(shi)出現水腫,以面部及(ji)下肢為重。水腫一(yi)旦(dan)出現難以消(xiao)退。
小兒小管間質性腎病能治愈嗎
腎病(bing)綜合征可(ke)有多種病(bing)引(yin)起,以腎小球基底膜通透性(xing)增加,表現為大量蛋(dan)白尿、低蛋(dan)白血癥、高度(du)水腫、高脂血癥的(de)一種臨床癥候(hou)群(qun)。一般微小病(bing)變型(xing)腎病(bing)和輕(qing)型(xing)系膜增生性(xing)腎小球腎病(bing)的(de)預后好(hao)。微小病(bing)變型(xing),部分患者(zhe)可(ke)自發緩解,治療緩解率高,但(dan)緩解后易(yi)復發。早期膜性(xing)腎病(bing),仍有較高的(de)治愈率,晚(wan)期雖(sui)難以達(da)到(dao)治療、緩解但(dan)病(bing)情多數(shu)進展緩慢(man),發生腎衰竭較晚(wan),建議中(zhong)西醫結合治療,部分人可(ke)治愈好(hao)。
小兒小管間質性腎病怎么治療
小兒小管(guan)間質(zhi)性(xing)腎(shen)病主要(yao)包括一(yi)(yi)般治(zhi)療(liao)(liao)和(he)(he)免疫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)。一(yi)(yi)般治(zhi)療(liao)(liao)包括飲(yin)(yin)食療(liao)(liao)法和(he)(he)藥(yao)物(wu)治(zhi)療(liao)(liao),如低鹽低脂優質(zhi)蛋(dan)白飲(yin)(yin)食,服用ACEI及ARB類(lei)藥(yao)物(wu)來減少尿(niao)蛋(dan)白、延緩腎(shen)損害的(de)進展。免疫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)主要(yao)針對活動性(xing)病變,可采用糖(tang)(tang)皮質(zhi)激素及免疫(yi)抑制劑治(zhi)療(liao)(liao)。糖(tang)(tang)皮質(zhi)激素常用的(de)有潑尼松、甲(jia)潑尼龍,免疫(yi)抑制劑常用的(de)有環(huan)磷酰胺(an)、他克莫(mo)司、環(huan)孢素等。