一、心電監護儀不顯示波形怎么回事
1、電(dian)極(ji)片(pian)沒(mei)貼(tie)好(hao)。顯示屏(ping)上提示導聯(lian)脫落,這是(shi)由于電(dian)極(ji)片(pian)沒(mei)貼(tie)好(hao),或是(shi)由于病(bing)人活動,電(dian)極(ji)片(pian)被(bei)摩(mo)擦掉所致(zhi)。
2、有汗(han)液、污垢。患者(zhe)出汗(han)或(huo)皮膚不清(qing)潔(jie),不容易(yi)導電,間接的造成電極片接觸不良。
3、心電極片(pian)質量問(wen)題(ti)。有的電極片(pian)保存(cun)不當,過期或老(lao)化。
4、連接方法不正(zheng)確。有的(de)護士(shi)為圖省事,監(jian)護儀(yi)五(wu)導模式(shi)只用了三導的(de)接法,肯定無波形。這種情(qing)況,更(geng)多的(de)見于工作態度不端正(zheng)、操作不規(gui)范的(de)醫(yi)護人員。
5、電(dian)纜故障連接線老化或斷裂(lie)。
6、電極片貼放位(wei)置不(bu)正確。
7、心(xin)電板(ban)(ban)、心(xin)電板(ban)(ban)主控板(ban)(ban)連(lian)接線、主控板(ban)(ban)故(gu)障。
8、未連(lian)接地(di)線。地(di)線對波形的正常顯示起(qi)著非常重要(yao)的作用。不接地(di)線,也是造(zao)成波形不出(chu)的一個(ge)因素。
二、心電監護儀不出波形怎么辦
心電監護儀使用過程中(zhong)出現波形不出,護理人員要做好“一檢查二排除三注意”。
1、檢查
先確認電(dian)極片(pian)是否(fou)粘貼妥當,查(cha)看心電(dian)極片(pian)貼放位(wei)置,檢查(cha)心電(dian)極片(pian)質量,在電(dian)極片(pian)粘貼、質量無問(wen)題的基礎上,檢查(cha)導聯線(xian)是否(fou)有問(wen)題。
查看連接的步驟是否正(zheng)確,檢查操作(zuo)者(zhe)的導聯模式是否是按照心電(dian)監護儀的連接方(fang)法進行的連接,避免那種五(wu)聯只接三聯的偷懶(lan)圖省事(shi)方(fang)法。
排(pai)除心(xin)電(dian)電(dian)纜故障后,若波形還(huan)不(bu)出,可能(neng)是參(can)數插(cha)座板(ban)(ban)上的“ECG信號線”接觸(chu)不(bu)好,或心(xin)電(dian)板(ban)(ban)、心(xin)電(dian)板(ban)(ban)主(zhu)控板(ban)(ban)連接線、主(zhu)控板(ban)(ban)故障。
2、排除
1)檢查所(suo)有心電導(dao)(dao)聯(lian)(lian)外接(jie)部位(與人體相接(jie)觸的(de)三/五(wu)根延長線到心電插頭上相應的(de)三/五(wu)根觸針之間應導(dao)(dao)通(tong),若電阻(zu)為無窮大表明導(dao)(dao)聯(lian)(lian)線斷路,則應更(geng)換導(dao)(dao)聯(lian)(lian)線)。方法:取出(chu)心電導(dao)(dao)聯(lian)(lian)線,將導(dao)(dao)聯(lian)(lian)線的(de)插頭凸面(mian)對準(zhun)主(zhu)機前(qian)面(mian)板(ban)上的(de)“心電”插孔的(de)凹(ao)槽。
2)可將此(ci)心(xin)電(dian)(dian)儀(yi)電(dian)(dian)纜線與其它機(ji)器上(shang)的互換,以確認是否(fou)心(xin)電(dian)(dian)電(dian)(dian)纜故障,是否(fou)電(dian)(dian)纜老化、插針損壞。
3)如(ru)心電(dian)顯示(shi)波(bo)形通道顯示(shi)“無信號(hao)接收”,則表示(shi)心電(dian)測量模塊與主機(ji)(ji)通訊有問(wen)題,關機(ji)(ji)再(zai)開機(ji)(ji)后仍有此提示(shi),需與MOD商(shang)聯(lian)系(xi)。
3、注意
1)連接步驟要(yao)正確(que):
a、將人體(ti)(ti)的(de)5個具體(ti)(ti)位(wei)置用電極片(pian)上(shang)的(de)砂片(pian)擦試,然(ran)后(hou)用75%的(de)乙(yi)醇進(jin)行(xing)測量部位(wei)表面清潔,目的(de)清除(chu)人體(ti)(ti)皮膚上(shang)的(de)角質層和汗漬,防止電極片(pian)接(jie)觸不良。
b、將心電導聯(lian)線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。
c、乙醇揮(hui)發干凈后,將5個電(dian)極(ji)片貼到清潔(jie)后的具體位置(zhi)上使其接觸可靠,不致脫落(luo)。
d、將導聯線上的衣襟夾夾在病床固定好(hao)。并叮囑病人和(he)醫(yi)護人員(yuan)不要扯拉電極線和(he)導聯線。
2)做好患(huan)(huan)者和(he)(he)家屬相關(guan)宣教:叮囑病(bing)人(ren)和(he)(he)其他人(ren)員不(bu)要(yao)扯拉(la)電(dian)極(ji)線和(he)(he)導聯線,告(gao)知(zhi)患(huan)(huan)者、親屬不(bu)應擅自應用、調節監護(hu)儀(yi),造成儀(yi)器(qi)的損(sun)壞。有(you)的患(huan)(huan)者及(ji)家屬對(dui)監護(hu)儀(yi)有(you)神秘感(gan)、依賴感(gan),監護(hu)儀(yi)的示波變化會引(yin)起其不(bu)安和(he)(he)恐慌。護(hu)理人(ren)員要(yao)做好充分、必(bi)要(yao)的解釋,以避免干擾正(zheng)常的護(hu)理工(gong)作(zuo),影響(xiang)護(hu)患(huan)(huan)關(guan)系。
3)注意(yi)長期(qi)應用(yong)監護儀(yi)時(shi)的(de)維護:電極片長期(qi)應用(yong)易脫落,影(ying)響準確(que)性及監測質量。3-4天更換(huan)一次;同(tong)時(shi)檢查(cha)注意(yi)皮(pi)膚的(de)清潔、消毒,尤(you)其(qi)是炎熱的(de)夏季。
4)專(zhuan)業人員復查維修(xiu):監護過程中發(fa)現儀(yi)器嚴重異(yi)常時,最好請(qing)專(zhuan)業心電圖室人員復查、診斷,廠家(jia)維修(xiu)人員專(zhuan)業維修(xiu)。
5)連(lian)接(jie)(jie)時接(jie)(jie)好地(di)(di)線:方(fang)法:接(jie)(jie)地(di)(di)線時應把(ba)帶有(you)銅片套(tao)(tao)的(de)一(yi)端(duan)(duan)(duan),接(jie)(jie)在主機后面板的(de)接(jie)(jie)地(di)(di)端(duan)(duan)(duan)子(zi)上(shang)。(方(fang)法是旋(xuan)(xuan)開接(jie)(jie)地(di)(di)端(duan)(duan)(duan)子(zi)旋(xuan)(xuan)鈕帽,把(ba)銅片套(tao)(tao)套(tao)(tao)上(shang),然后旋(xuan)(xuan)緊鈕帽)。地(di)(di)線另一(yi)端(duan)(duan)(duan)帶有(you)夾子(zi),請(qing)夾在建筑設施的(de)公共(gong)接(jie)(jie)地(di)(di)端(duan)(duan)(duan)(自來(lai)水管(guan)、暖氣片上(shang)等與(yu)大(da)地(di)(di)直接(jie)(jie)相通(tong)的(de)地(di)(di)方(fang))。切不(bu)可隨隨便(bian)便(bian)地(di)(di)把(ba)地(di)(di)線夾在與(yu)接(jie)(jie)地(di)(di)無關的(de)病床或(huo)其他金屬上(shang),那(nei)樣如同沒有(you)連(lian)接(jie)(jie)地(di)(di)線。如果不(bu)接(jie)(jie)地(di)(di)線或(huo)地(di)(di)線連(lian)接(jie)(jie)不(bu)好可能會(hui)造成心電(dian)波形干(gan)擾較大(da),同時可能對相關人員(yuan)的(de)人身安(an)全帶來(lai)傷害(hai)。