一、心電監護儀不顯示波形怎么回事
1、電(dian)極片(pian)沒(mei)貼(tie)好。顯示(shi)屏上提示(shi)導聯(lian)脫(tuo)落,這是(shi)(shi)由于電(dian)極片(pian)沒(mei)貼(tie)好,或是(shi)(shi)由于病人活動(dong),電(dian)極片(pian)被摩擦掉(diao)所致。
2、有汗液、污垢。患者出汗或(huo)皮膚不(bu)清潔,不(bu)容易導電,間接的造(zao)成(cheng)電極片接觸不(bu)良。
3、心電(dian)極(ji)片質量問題。有的電(dian)極(ji)片保存不當,過期或老化。
4、連接方法不正確。有的護士為圖省事,監護儀五導(dao)模式只用(yong)了三導(dao)的接法,肯定(ding)無波(bo)形。這種情況,更多的見于工(gong)作態度不端正、操作不規范的醫護人員。
5、電(dian)纜(lan)故障連接線老化或斷裂。
6、電極片貼放位(wei)置不正確。
7、心(xin)電板、心(xin)電板主控(kong)板連接線、主控(kong)板故障。
8、未連接地(di)線(xian)(xian)。地(di)線(xian)(xian)對波(bo)形的正常顯示起著非常重要的作用。不接地(di)線(xian)(xian),也是造成波(bo)形不出(chu)的一個因素。
二、心電監護儀不出波形怎么辦
心電監護儀使(shi)用過(guo)程中出現波形不出,護理人員要做好“一檢查二排除(chu)三注意”。
1、檢查
先確認電(dian)(dian)極(ji)(ji)片(pian)是(shi)否(fou)粘貼(tie)(tie)妥當,查(cha)看心電(dian)(dian)極(ji)(ji)片(pian)貼(tie)(tie)放位(wei)置,檢(jian)查(cha)心電(dian)(dian)極(ji)(ji)片(pian)質量,在電(dian)(dian)極(ji)(ji)片(pian)粘貼(tie)(tie)、質量無問題的基礎上,檢(jian)查(cha)導聯線是(shi)否(fou)有問題。
查看連接的步(bu)驟(zou)是否正確,檢查操(cao)作(zuo)者的導聯模式是否是按照心電監護儀的連接方(fang)法進行的連接,避免那種(zhong)五聯只接三聯的偷懶圖(tu)省事方(fang)法。
排除心電電纜故障后,若(ruo)波形還不(bu)出,可(ke)能(neng)是參數(shu)插座板(ban)(ban)上的“ECG信號線”接觸(chu)不(bu)好,或心電板(ban)(ban)、心電板(ban)(ban)主(zhu)控(kong)板(ban)(ban)連接線、主(zhu)控(kong)板(ban)(ban)故障。
2、排除
1)檢(jian)查所有(you)心電(dian)導(dao)(dao)聯外接部(bu)位(wei)(與人體相接觸的(de)三(san)/五根延長線(xian)到心電(dian)插頭上相應(ying)的(de)三(san)/五根觸針(zhen)之間應(ying)導(dao)(dao)通,若電(dian)阻為無(wu)窮大表明導(dao)(dao)聯線(xian)斷路,則應(ying)更換導(dao)(dao)聯線(xian))。方(fang)法:取(qu)出心電(dian)導(dao)(dao)聯線(xian),將導(dao)(dao)聯線(xian)的(de)插頭凸面對準主機前面板上的(de)“心電(dian)”插孔(kong)的(de)凹槽。
2)可將(jiang)此心電儀(yi)電纜線與其它機(ji)器上的互(hu)換,以確認是否(fou)心電電纜故障,是否(fou)電纜老化、插針損壞。
3)如心電顯(xian)示波形(xing)通道顯(xian)示“無信號(hao)接收(shou)”,則(ze)表示心電測量(liang)模(mo)塊與主機通訊有問(wen)題(ti),關機再開機后(hou)仍有此(ci)提(ti)示,需與MOD商(shang)聯系(xi)。
3、注意
1)連接步驟要正確(que):
a、將人體(ti)的(de)5個具體(ti)位(wei)置用(yong)電極片上的(de)砂片擦試(shi),然后用(yong)75%的(de)乙醇進行測量部位(wei)表(biao)面清潔(jie),目(mu)的(de)清除人體(ti)皮膚(fu)上的(de)角質層和(he)汗漬(zi),防止電極片接觸(chu)不良。
b、將心電導(dao)聯線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。
c、乙醇揮發(fa)干(gan)凈后(hou),將5個(ge)電極片貼到清潔后(hou)的具體位(wei)置上使其接觸可靠,不致脫落(luo)。
d、將導聯線上的(de)衣(yi)襟(jin)夾夾在(zai)病床固定(ding)好。并叮囑病人(ren)和醫(yi)護(hu)人(ren)員不要(yao)扯拉電極(ji)線和導聯線。
2)做好(hao)患者(zhe)和家(jia)屬相關(guan)宣(xuan)教:叮(ding)囑病人和其他(ta)人員不(bu)(bu)要扯拉電(dian)極線和導聯線,告知患者(zhe)、親屬不(bu)(bu)應擅自應用、調(diao)節監護(hu)儀(yi),造成儀(yi)器的(de)損壞(huai)。有的(de)患者(zhe)及家(jia)屬對監護(hu)儀(yi)有神秘感(gan)、依賴感(gan),監護(hu)儀(yi)的(de)示波變(bian)化會(hui)引起其不(bu)(bu)安和恐慌。護(hu)理人員要做好(hao)充分、必(bi)要的(de)解(jie)釋(shi),以避免干擾正(zheng)常(chang)的(de)護(hu)理工作,影響(xiang)護(hu)患關(guan)系。
3)注(zhu)意長(chang)期(qi)應(ying)用監護(hu)儀時(shi)的(de)(de)維護(hu):電(dian)極(ji)片長(chang)期(qi)應(ying)用易脫落,影響準確性及(ji)監測質量。3-4天更換(huan)一次;同時(shi)檢查(cha)注(zhu)意皮膚的(de)(de)清潔、消毒,尤(you)其是炎(yan)熱的(de)(de)夏季。
4)專業(ye)人員(yuan)復查(cha)維(wei)修:監護過程中(zhong)發現(xian)儀器嚴重(zhong)異常時(shi),最好請專業(ye)心(xin)電圖室人員(yuan)復查(cha)、診斷,廠(chang)家(jia)維(wei)修人員(yuan)專業(ye)維(wei)修。
5)連(lian)(lian)接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)時接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)好(hao)地(di)(di)線:方法(fa):接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)地(di)(di)線時應把(ba)帶有銅片套的(de)一端(duan)(duan)(duan),接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)在主機后面板(ban)的(de)接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)地(di)(di)端(duan)(duan)(duan)子(zi)(zi)上(shang)。(方法(fa)是旋開接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)地(di)(di)端(duan)(duan)(duan)子(zi)(zi)旋鈕帽,把(ba)銅片套套上(shang),然(ran)后旋緊鈕帽)。地(di)(di)線另一端(duan)(duan)(duan)帶有夾子(zi)(zi),請夾在建筑設施的(de)公(gong)共接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)地(di)(di)端(duan)(duan)(duan)(自來水管(guan)、暖(nuan)氣片上(shang)等與(yu)(yu)大地(di)(di)直接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)相通的(de)地(di)(di)方)。切不可(ke)(ke)隨隨便便地(di)(di)把(ba)地(di)(di)線夾在與(yu)(yu)接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)地(di)(di)無關(guan)的(de)病床或其他金(jin)屬(shu)上(shang),那樣如(ru)同沒有連(lian)(lian)接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)地(di)(di)線。如(ru)果不接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)地(di)(di)線或地(di)(di)線連(lian)(lian)接(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)不好(hao)可(ke)(ke)能會造成心電波形干擾較大,同時可(ke)(ke)能對相關(guan)人員的(de)人身安全帶來傷害。