小兒病毒性心肌炎的癥狀
小兒病毒性心肌炎的(de)臨床表(biao)現輕(qing)重不一,輕(qing)癥(zheng)的(de)病例一般沒明(ming)顯的(de)癥(zheng)狀(zhuang),典型的(de)患兒(er)在發(fa)病數(shu)日(ri)前或1-3周(zhou)有發(fa)熱,咽痛,腹瀉(xie)前驅(qu)癥(zheng)狀(zhuang),隨(sui)后出(chu)現面色(se)蒼白、乏力、多汗、厭食、胸悶、惡心(xin)(xin)、嘔(ou)吐、上腹部不適;癥(zheng)狀(zhuang)嚴(yan)重時可有水腫、氣促、活動受(shou)限(xian)。突發(fa)心(xin)(xin)力衰竭、肺(fei)水腫、嚴(yan)重心(xin)(xin)律(lv)失常、心(xin)(xin)源性休克、心(xin)(xin)腦綜(zong)合征(zheng)。
小兒病毒性心肌炎最常見的后遺癥
1、心臟早搏
心(xin)臟(zang)早搏(bo)是一(yi)種常見的(de)病(bing)毒(du)性(xing)心(xin)肌(ji)(ji)炎,通常在(zai)(zai)病(bing)毒(du)性(xing)心(xin)肌(ji)(ji)炎急(ji)性(xing)期未進行正式治療而造成后(hou)遺癥,常在(zai)(zai)下感冒(mao)后(hou)復發,早期中風(feng)。
2、心肌缺血
心(xin)(xin)肌(ji)缺血(xue)也是(shi)病毒性心(xin)(xin)肌(ji)炎的后遺(yi)癥(zheng)。隨(sui)著對兒童心(xin)(xin)臟的血(xue)液供應減少,心(xin)(xin)臟的氧氣供應減少。此時,心(xin)(xin)肌(ji)能量(liang)代(dai)謝異常,并且存在不能支(zhi)持心(xin)(xin)臟正常工作的病理狀(zhuang)態。
3、心律失常
病毒性心(xin)肌炎(yan)后遺癥(zheng)-心(xin)律(lv)失(shi)常(chang),應在病毒性心(xin)肌炎(yan)后遺癥(zheng)出現后予以注意。
小兒病毒性心肌炎的治療方案
1、休息
急性(xing)期需臥床休息,減輕心(xin)臟的負荷(he),盡量讓小兒臥床,劇(ju)烈活動(dong)不利于心(xin)肌的恢復。
2、藥物治療
對于(yu)病(bing)毒感染的早期,一定要應用抗(kang)病(bing)毒藥(yao)物進行治療,可應用注(zhu)射用阿糖腺苷或者是(shi)利巴(ba)韋林注(zhu)射液。
3、改善心肌營養治療
可以應用果糖二磷酸鈉口服液,或者是1,6二磷酸果糖進行靜脈輸液,同時應用大劑量的維生素C以及輔酶Q10等藥(yao)物(wu)共同進行(xing)治(zhi)療(liao);中(zhong)藥(yao)口服的(de)有生脈飲或者是(shi)黃芪(qi)精口服液,都是(shi)可(ke)以輔助治(zhi)療(liao)營養心(xin)肌(ji)的(de)。
4、應用丙種球蛋白治療
通過免疫調節作(zuo)用減輕心肌細胞損(sun)害。
5、激素類藥物的應用
針(zhen)對重型合并心源(yuan)性休克(ke)或(huo)者導致(zhi)心律失常的需要(yao)應(ying)用,輕癥(zheng)一般不需要(yao)應(ying)用。