一、職工和居民醫保的參保對象和繳費方式區別

城鎮職工醫療保險參保對(dui)象主要為(wei)城鎮在崗職(zhi)工和(he)(he)靈活就業(ye)人(ren)員。而且是(shi)由(you)用(yong)人(ren)單位(wei)和(he)(he)職(zhi)工個(ge)人(ren)按比(bi)例(li)(li)(li)承擔(dan)(dan)醫保費(fei)(fei)用(yong)，總的繳費(fei)(fei)為(wei)比(bi)例(li)(li)(li)為(wei)8%，其中單位(wei)繳費(fei)(fei)比(bi)例(li)(li)(li)為(wei)6%，個(ge)人(ren)繳費(fei)(fei)比(bi)例(li)(li)(li)為(wei)2%，然后確定繳費(fei)(fei)基數，按照比(bi)例(li)(li)(li)完成繳費(fei)(fei)；靈活就業(ye)人(ren)員繳納職(zhi)工醫療保險(xian)的，繳費(fei)(fei)比(bi)例(li)(li)(li)仍然為(wei)8%，并(bing)由(you)個(ge)人(ren)全額承擔(dan)(dan)醫保繳納費(fei)(fei)用(yong)。

城鄉居民醫療(liao)保險(xian)主要針對的是農(nong)村居民。繳(jiao)費方(fang)式(shi)分(fen)為年(nian)度(du)繳(jiao)費，而且國(guo)家會給予補助，比如現在國(guo)家每(mei)人(ren)每(mei)年(nian)補助520元，個(ge)人(ren)每(mei)年(nian)繳(jiao)費250元。

二、職工和居民醫保的賬戶管理方式區別

城鎮職工(gong)醫(yi)(yi)療保險，單位繳(jiao)(jiao)費(fei)部(bu)分(fen)計入醫(yi)(yi)療統(tong)籌(chou)(chou)基金賬(zhang)戶(hu)，個人(ren)(ren)繳(jiao)(jiao)費(fei)部(bu)分(fen)計入個人(ren)(ren)賬(zhang)戶(hu)。個人(ren)(ren)賬(zhang)戶(hu)的(de)醫(yi)(yi)保費(fei)用(yong)，按月返(fan)還(huan)(huan)(huan)到(dao)(dao)職工(gong)社(she)保卡，除了返(fan)還(huan)(huan)(huan)個人(ren)(ren)繳(jiao)(jiao)費(fei)部(bu)分(fen)以外，醫(yi)(yi)療統(tong)籌(chou)(chou)基金的(de)部(bu)分(fen)會根據年齡(ling)返(fan)還(huan)(huan)(huan)到(dao)(dao)社(she)保卡，年齡(ling)越大返(fan)還(huan)(huan)(huan)的(de)比例(li)越高。住(zhu)院產生的(de)醫(yi)(yi)療費(fei)用(yong)都可以報(bao)銷(xiao)，個人(ren)(ren)賬(zhang)戶(hu)則主要(yao)被用(yong)于藥(yao)店買藥(yao)或是到(dao)(dao)醫(yi)(yi)院門診看(kan)病、支付報(bao)銷(xiao)比例(li)之外的(de)住(zhu)院費(fei)用(yong)等。

城鄉(xiang)居民醫療保險(xian)全(quan)部計入醫療統籌基金，門診看病(bing)(bing)不報銷，得了高血壓、糖(tang)尿病(bing)(bing)是可以報銷的(de)。

三、職工和居民醫保的享受待遇區別

1、城鎮職工醫(yi)(yi)療保(bao)險(xian)，繳(jiao)費(fei)標準高，報銷(xiao)比(bi)例(li)也高，三(san)甲醫(yi)(yi)院住院報銷(xiao)比(bi)例(li)高達85%左右，年齡越大報銷(xiao)比(bi)例(li)越高；繳(jiao)費(fei)年限是可(ke)以累(lei)計的(de)，一般需要達到(dao)國家規(gui)定(ding)年限，即可(ke)終身享受醫(yi)(yi)保(bao)待遇。

2、但城鄉居民醫(yi)療(liao)保險實(shi)繳一年(nian)享受一年(nian)，繳費年(nian)限不累計，三甲醫院報銷(xiao)比例只有50%左(zuo)右。

綜上所述，職工醫療保險和城鄉居民醫療保險二者之間還是有很大的區別，當然如果說單從報銷比例和報銷范圍上面來看，那么很明顯是我們的職工醫療保險更具備優勢，因為通常情況下，職工醫療保險一般情況是可以達到70%以上的報銷比例，而城鄉居民醫療保險報銷比例僅僅只是從50%起步，所以說二者之間出現了將近20%的差距。