一、職工和居民醫保的參保對象和繳費方式區別

城鎮職工醫療保險參保(bao)對(dui)象主(zhu)要為(wei)(wei)(wei)城鎮在崗職(zhi)工(gong)和靈活就業人(ren)員(yuan)。而且是由(you)用(yong)人(ren)單位和職(zhi)工(gong)個人(ren)按(an)比例(li)承擔醫保(bao)費(fei)(fei)用(yong)，總(zong)的(de)繳(jiao)費(fei)(fei)為(wei)(wei)(wei)比例(li)為(wei)(wei)(wei)8%，其中(zhong)單位繳(jiao)費(fei)(fei)比例(li)為(wei)(wei)(wei)6%，個人(ren)繳(jiao)費(fei)(fei)比例(li)為(wei)(wei)(wei)2%，然(ran)后確定繳(jiao)費(fei)(fei)基數，按(an)照比例(li)完成(cheng)繳(jiao)費(fei)(fei)；靈活就業人(ren)員(yuan)繳(jiao)納(na)職(zhi)工(gong)醫療保(bao)險(xian)的(de)，繳(jiao)費(fei)(fei)比例(li)仍(reng)然(ran)為(wei)(wei)(wei)8%，并(bing)由(you)個人(ren)全額承擔醫保(bao)繳(jiao)納(na)費(fei)(fei)用(yong)。

城(cheng)鄉(xiang)居民(min)醫(yi)療保(bao)險(xian)主要針對的是農村居民(min)。繳費(fei)方式分為年(nian)度繳費(fei)，而且國(guo)家(jia)會給予補助，比如(ru)現在國(guo)家(jia)每人(ren)每年(nian)補助520元，個人(ren)每年(nian)繳費(fei)250元。

二、職工和居民醫保的賬戶管理方式區別

城鎮職(zhi)工醫(yi)療(liao)保險，單位繳費(fei)部分(fen)計入醫(yi)療(liao)統籌基金(jin)賬(zhang)戶，個(ge)(ge)(ge)人(ren)繳費(fei)部分(fen)計入個(ge)(ge)(ge)人(ren)賬(zhang)戶。個(ge)(ge)(ge)人(ren)賬(zhang)戶的(de)醫(yi)保費(fei)用(yong)，按月返(fan)(fan)(fan)還到(dao)(dao)職(zhi)工社保卡，除了返(fan)(fan)(fan)還個(ge)(ge)(ge)人(ren)繳費(fei)部分(fen)以(yi)外(wai)，醫(yi)療(liao)統籌基金(jin)的(de)部分(fen)會根據年齡返(fan)(fan)(fan)還到(dao)(dao)社保卡，年齡越大返(fan)(fan)(fan)還的(de)比例(li)越高。住院產(chan)生的(de)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)都可以(yi)報(bao)銷，個(ge)(ge)(ge)人(ren)賬(zhang)戶則主要被用(yong)于(yu)藥(yao)店買(mai)藥(yao)或是到(dao)(dao)醫(yi)院門診(zhen)看(kan)病、支付報(bao)銷比例(li)之(zhi)外(wai)的(de)住院費(fei)用(yong)等。

城鄉居民(min)醫(yi)療保(bao)險全(quan)部計入醫(yi)療統(tong)籌基金，門(men)診看病不報(bao)銷(xiao)，得了高血壓、糖(tang)尿(niao)病是(shi)可以報(bao)銷(xiao)的。

三、職工和居民醫保的享受待遇區別

1、城鎮職工(gong)醫療保(bao)(bao)險，繳(jiao)費標準高，報銷(xiao)比(bi)(bi)例(li)也高，三甲醫院(yuan)住院(yuan)報銷(xiao)比(bi)(bi)例(li)高達85%左右(you)，年(nian)齡越大報銷(xiao)比(bi)(bi)例(li)越高；繳(jiao)費年(nian)限是可以累(lei)計(ji)的，一般需(xu)要達到(dao)國家(jia)規定年(nian)限，即可終身享受醫保(bao)(bao)待遇。

2、但城鄉(xiang)居民醫療保險實繳一(yi)年享(xiang)受一(yi)年，繳費年限(xian)不累計，三甲醫院報銷比例只有50%左右。

綜上所述，職工醫療保險和城鄉居民醫療保險二者之間還是有很大的區別，當然如果說單從報銷比例和報銷范圍上面來看，那么很明顯是我們的職工醫療保險更具備優勢，因為通常情況下，職工醫療保險一般情況是可以達到70%以上的報銷比例，而城鄉居民醫療保險報銷比例僅僅只是從50%起步，所以說二者之間出現了將近20%的差距。