一、職工和居民醫保的參保對象和繳費方式區別

城鎮職工醫療保險參保對象(xiang)主要為(wei)(wei)城鎮在崗職(zhi)(zhi)工和靈(ling)活就(jiu)業人員。而且是(shi)由(you)用人單(dan)位和職(zhi)(zhi)工個人按比(bi)(bi)例(li)承擔(dan)醫(yi)保費(fei)用，總(zong)的(de)(de)繳費(fei)為(wei)(wei)比(bi)(bi)例(li)為(wei)(wei)8%，其中(zhong)單(dan)位繳費(fei)比(bi)(bi)例(li)為(wei)(wei)6%，個人繳費(fei)比(bi)(bi)例(li)為(wei)(wei)2%，然后確(que)定(ding)繳費(fei)基數(shu)，按照比(bi)(bi)例(li)完成繳費(fei)；靈(ling)活就(jiu)業人員繳納(na)職(zhi)(zhi)工醫(yi)療(liao)保險(xian)的(de)(de)，繳費(fei)比(bi)(bi)例(li)仍然為(wei)(wei)8%，并由(you)個人全額承擔(dan)醫(yi)保繳納(na)費(fei)用。

城鄉居(ju)民(min)(min)醫療(liao)保險主要針對的是農村居(ju)民(min)(min)。繳費(fei)(fei)方式分為年(nian)度繳費(fei)(fei)，而且國家(jia)會給予補(bu)助，比如(ru)現在國家(jia)每人每年(nian)補(bu)助520元，個人每年(nian)繳費(fei)(fei)250元。

二、職工和居民醫保的賬戶管理方式區別

城鎮(zhen)職工醫(yi)療(liao)保(bao)險，單位繳費(fei)(fei)(fei)部(bu)(bu)分計入(ru)醫(yi)療(liao)統(tong)籌(chou)基金(jin)賬(zhang)(zhang)戶(hu)，個(ge)人繳費(fei)(fei)(fei)部(bu)(bu)分計入(ru)個(ge)人賬(zhang)(zhang)戶(hu)。個(ge)人賬(zhang)(zhang)戶(hu)的(de)醫(yi)保(bao)費(fei)(fei)(fei)用，按月返(fan)還(huan)(huan)到(dao)(dao)職工社保(bao)卡，除了返(fan)還(huan)(huan)個(ge)人繳費(fei)(fei)(fei)部(bu)(bu)分以外(wai)，醫(yi)療(liao)統(tong)籌(chou)基金(jin)的(de)部(bu)(bu)分會根據年齡返(fan)還(huan)(huan)到(dao)(dao)社保(bao)卡，年齡越(yue)大返(fan)還(huan)(huan)的(de)比例(li)越(yue)高(gao)。住院(yuan)產(chan)生的(de)醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)(fei)用都可以報銷(xiao)，個(ge)人賬(zhang)(zhang)戶(hu)則(ze)主要被用于藥店買藥或是到(dao)(dao)醫(yi)院(yuan)門診看病、支付報銷(xiao)比例(li)之外(wai)的(de)住院(yuan)費(fei)(fei)(fei)用等(deng)。

城鄉(xiang)居(ju)民醫療保險全部計入醫療統籌基(ji)金，門診(zhen)看病不(bu)報(bao)銷，得了高血壓、糖尿病是可以報(bao)銷的。

三、職工和居民醫保的享受待遇區別

1、城鎮(zhen)職工醫(yi)療保險(xian)，繳費標(biao)準高(gao)(gao)，報銷(xiao)(xiao)比(bi)(bi)例也高(gao)(gao)，三(san)甲(jia)醫(yi)院(yuan)住院(yuan)報銷(xiao)(xiao)比(bi)(bi)例高(gao)(gao)達85%左右(you)，年(nian)齡越大報銷(xiao)(xiao)比(bi)(bi)例越高(gao)(gao)；繳費年(nian)限是可以累(lei)計(ji)的，一般需要(yao)達到國家(jia)規定(ding)年(nian)限，即可終身享(xiang)受醫(yi)保待(dai)遇。

2、但城鄉(xiang)居(ju)民(min)醫療(liao)保險(xian)實繳(jiao)一年(nian)享受(shou)一年(nian)，繳(jiao)費年(nian)限不累(lei)計，三甲醫院報銷比例只有50%左右。

綜上所述，職工醫療保險和城鄉居民醫療保險二者之間還是有很大的區別，當然如果說單從報銷比例和報銷范圍上面來看，那么很明顯是我們的職工醫療保險更具備優勢，因為通常情況下，職工醫療保險一般情況是可以達到70%以上的報銷比例，而城鄉居民醫療保險報銷比例僅僅只是從50%起步，所以說二者之間出現了將近20%的差距。