阿奇霉素屬于哪類抗生素

阿奇霉素是一種較為常見的大環內酯類抗生素，與紅霉素同屬一類。阿奇霉素對革蘭氏陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等均有良好的抗菌作用，在臨床上主要用于治療化膿性鏈球菌、肺炎衣原體等引起的咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎等上呼吸道感染，也可用于支原體所引起的肺炎、尿道炎、宮頸炎等疾病的治療。

阿奇霉素抗菌譜范圍

1、革蘭陽性(xing)需氧菌(jun)(jun)：金黃(huang)色葡萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、A組β溶(rong)血性(xing)鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、肺炎鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、草綠色鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)和其它鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、白喉桿菌(jun)(jun)。

2、革蘭陰(yin)性(xing)需氧菌(jun)(jun)(jun)：流感(gan)嗜(shi)(shi)血桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)、副流感(gan)嗜(shi)(shi)血桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)、卡(ka)他菌(jun)(jun)(jun)、不動桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)屬、嗜(shi)(shi)肺軍(jun)團(tuan)菌(jun)(jun)(jun)、百日(ri)咳桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)、副百日(ri)咳桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)、志賀(he)菌(jun)(jun)(jun)屬、霍亂弧菌(jun)(jun)(jun)、副溶血性(xing)桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)、類志賀(he)吡(bi)鄰單胞(bao)菌(jun)(jun)(jun)等。

3、其他微(wei)生物：包(bao)括肺(fei)炎支原體、人型(xing)支原體、解脲支原體、沙(sha)眼衣原體、卡氏肺(fei)孢子(zi)蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲(qu)菌屬、單核(he)細胞增多(duo)性李斯特桿菌。

阿奇霉素的致命混搭

1、阿奇霉素(su)和復(fu)方甘草片，引起致(zhi)命心(xin)律失常

所有大環內酯類藥物，均有(you)QT間期(qi)延長、尖端扭轉型室性心動過速等嚴(yan)重不良(liang)反應(ying)。當(dang)(dang)患(huan)者(zhe)處于促(cu)心律失常(chang)狀態，例(li)如未糾正的低鉀血癥(zheng)、低鎂(mei)血癥(zheng)患(huan)者(zhe)不能(neng)使用。復方甘(gan)草(cao)片(pian)的主要成分甘(gan)草(cao)甜素(su)(su)在體(ti)內水(shui)解成甘(gan)草(cao)次酸(suan)，具有(you)鹽(yan)皮質(zhi)激素(su)(su)樣作用，作用于腎遠曲(qu)小(xiao)管引(yin)起(qi)鉀的流(liu)失。當(dang)(dang)阿奇霉素(su)(su)與復方甘(gan)草(cao)片(pian)合用時應(ying)注(zhu)意觀察(cha)心電圖(tu)QT間期(qi)的變化，適當(dang)(dang)補充鉀劑，防止出現(xian)不良(liang)反應(ying)。

2、阿(a)奇(qi)霉素和辛伐他(ta)汀，引起急性肝壞死(si)

辛(xin)伐(fa)他(ta)(ta)汀、阿托(tuo)伐(fa)他(ta)(ta)汀由肝(gan)(gan)藥(yao)酶CYP3A4代(dai)謝，是CYP3A4酶底物(wu)，而阿奇霉(mei)(mei)素等大環內酯(zhi)類為CYP3A4抑制劑，兩者合用(yong)發生(sheng)相(xiang)互作(zuo)用(yong)，使他(ta)(ta)汀類藥(yao)物(wu)血(xue)漿濃(nong)度(du)上升(sheng)，可引起急性肝(gan)(gan)壞死。當(dang)阿奇霉(mei)(mei)素與辛(xin)伐(fa)他(ta)(ta)汀合用(yong)時，必(bi)須控(kong)制辛(xin)伐(fa)他(ta)(ta)汀的日劑量在20mg以內。

3、阿(a)奇霉素，引起重(zhong)癥肌(ji)無力

大環內(nei)酯類抗(kang)(kang)生素(su)(su)（阿奇(qi)(qi)霉(mei)素(su)(su)、克拉霉(mei)素(su)(su)），與氨基糖甙類和喹諾(nuo)酮類抗(kang)(kang)生素(su)(su)一樣，可以導致(zhi)肌無(wu)力(li)癥(zheng)狀的(de)加(jia)劇(ju)，以至誘發危象的(de)發生，故這些藥(yao)物在重(zhong)癥(zheng)肌無(wu)力(li)患(huan)者的(de)治(zhi)療中被視為慎(shen)(shen)用或者禁忌。阿奇(qi)(qi)霉(mei)素(su)(su)可加(jia)重(zhong)重(zhong)癥(zheng)肌無(wu)力(li)患(huan)者病情(qing)或誘發新的(de)癥(zheng)狀，重(zhong)癥(zheng)肌無(wu)力(li)患(huan)者慎(shen)(shen)用阿奇(qi)(qi)霉(mei)素(su)(su)！

4、阿奇霉素，引起地高辛(xin)中毒

地(di)(di)高(gao)(gao)辛(xin)屬(shu)強(qiang)心(xin)苷(gan)類(lei)藥物，常用(yong)劑量為0.125~0.5mg，每日一次。地(di)(di)高(gao)(gao)辛(xin)個體差異大，有效(xiao)血藥濃度范圍窄。腎功能(neng)不全、老年及虛弱者在常用(yong)劑量及血藥濃度時就可有中毒反應(ying)。阿(a)奇(qi)霉素屬(shu)大環內(nei)酯類(lei)抗生素，可清除腸道內(nei)滅活地(di)(di)高(gao)(gao)辛(xin)的(de)菌群(qun)，可使地(di)(di)高(gao)(gao)辛(xin)血藥濃度升(sheng)高(gao)(gao)而發(fa)生毒性反應(ying)。當地(di)(di)高(gao)(gao)辛(xin)與阿(a)奇(qi)霉素聯用(yong)時，需(xu)要注意觀察心(xin)律，有條件(jian)時應(ying)監測地(di)(di)高(gao)(gao)辛(xin)血藥濃度。

聲明：以上方法源于程序系統索引或網民分享提供，僅供您參考使用，不代表本網站的研究觀點，證明有效，請注意甄別內容來源的真實性和權威性。如有身體不適，請到正規醫院就診，明確診斷，遵醫囑服用，請勿輕信網上建議。申請刪除>> 糾錯>>