一辨寒(han)(han)熱:一般人(ren)咳嗽(sou)(sou)都(dou)不是常年(nian)如此,而只(zhi)是受(shou)了風寒(han)(han)、風熱等侵襲,往往病程在3周以內(nei),屬于急性(xing)咳嗽(sou)(sou)的范(fan)圍。這(zhe)時,辨明(ming)是風寒(han)(han)咳嗽(sou)(sou)還是風熱咳嗽(sou)(sou)至關重要。
二聽聲(sheng)音:咳嗽的聲(sheng)音也可以判斷出證型的不同。總(zong)的來(lai)講,咳嗽聲(sheng)低氣(qi)怯的屬(shu)虛,洪亮有力的屬(shu)實。
三看痰(tan)液:痰(tan)常與咳嗽并見,很多(duo)人知道白痰(tan)屬寒,黃痰(tan)屬熱。實際(ji)上,不(bu)僅是顏色(se),痰(tan)液的(de)質、量、味等都(dou)反(fan)映了(le)疾病的(de)情況。
四記時間(jian):咳(ke)嗽(sou)的(de)時間(jian)可(ke)以(yi)幫我(wo)們判斷(duan)咳(ke)嗽(sou)的(de)證型。一般(ban)早(zao)上咳(ke)嗽(sou)加(jia)劇者(zhe),多(duo)咳(ke)聲(sheng)重濁(zhuo),咳(ke)痰(tan)后減輕,這一般(ban)是痰(tan)濕、痰(tan)熱咳(ke)嗽(sou),藥物可(ke)以(yi)選擇復方鮮竹瀝液(ye)、蛇膽陳皮口(kou)服(fu)液(ye)、止咳(ke)橘紅口(kou)服(fu)液(ye)等。午(wu)后或黃昏咳(ke)嗽(sou)加(jia)重,咳(ke)聲(sheng)輕微短促者(zhe),多(duo)是肺燥陰(yin)虛,治療常用養陰(yin)清肺丸、川貝枇杷露(lu)等。
五審病(bing)勢:病(bing)勢和病(bing)程是(shi)(shi)判(pan)斷咳(ke)嗽(sou)屬(shu)外(wai)感(gan)還是(shi)(shi)內傷(shang)最直(zhi)觀的(de)特征(zheng),一般來講,病(bing)勢急(咳(ke)嗽(sou)突發(fa),頻頻作咳(ke)),病(bing)程短(3周以內)的(de)多是(shi)(shi)外(wai)感(gan)咳(ke)嗽(sou),此時(shi)不宜服用(yong)訶子、五味(wei)子等斂肺(fei)收澀的(de)藥物。