一辨寒熱(re):一般(ban)人咳嗽都不是(shi)常年(nian)如此,而只是(shi)受了風(feng)寒、風(feng)熱(re)等侵襲(xi),往(wang)往(wang)病程在3周以內,屬于急性咳嗽的范圍(wei)。這時,辨明是(shi)風(feng)寒咳嗽還(huan)是(shi)風(feng)熱(re)咳嗽至關重要。
二聽聲音:咳(ke)嗽的聲音也可以判斷出證型的不同。總的來講,咳(ke)嗽聲低氣怯的屬(shu)虛(xu),洪亮有力的屬(shu)實(shi)。
三看痰液:痰常與(yu)咳嗽并見,很多(duo)人(ren)知道白痰屬寒,黃(huang)痰屬熱。實際上,不僅是顏色,痰液的質、量(liang)、味等都(dou)反映了疾病的情(qing)況。
四(si)記時間(jian):咳(ke)嗽(sou)的(de)時間(jian)可以幫我們判斷咳(ke)嗽(sou)的(de)證型。一般(ban)早上咳(ke)嗽(sou)加劇者,多(duo)咳(ke)聲重濁,咳(ke)痰后減輕,這一般(ban)是痰濕(shi)、痰熱咳(ke)嗽(sou),藥物可以選(xuan)擇復方鮮竹瀝(li)液(ye)(ye)(ye)、蛇(she)膽陳皮口(kou)(kou)服(fu)液(ye)(ye)(ye)、止咳(ke)橘紅口(kou)(kou)服(fu)液(ye)(ye)(ye)等。午后或黃(huang)昏咳(ke)嗽(sou)加重,咳(ke)聲輕微(wei)短(duan)促(cu)者,多(duo)是肺(fei)燥陰(yin)虛,治療常用(yong)養陰(yin)清肺(fei)丸、川貝(bei)枇杷露(lu)等。
五(wu)審病(bing)(bing)勢(shi):病(bing)(bing)勢(shi)和病(bing)(bing)程(cheng)是(shi)(shi)判斷咳(ke)嗽屬外感還是(shi)(shi)內傷最直(zhi)觀的特征,一般來講,病(bing)(bing)勢(shi)急(咳(ke)嗽突發,頻(pin)頻(pin)作咳(ke)),病(bing)(bing)程(cheng)短(3周以內)的多是(shi)(shi)外感咳(ke)嗽,此時不宜(yi)服用訶子、五(wu)味子等斂肺收澀的藥物。