北京(jing)醫(yi)(yi)療(liao)保險有城鎮(zhen)職工基本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)療(liao)保險、城鄉(xiang)居民(min)醫(yi)(yi)療(liao)保險之分，據《北京(jing)市(shi)醫(yi)(yi)療(liao)保障(zhang)(zhang)局關于(yu)調整本(ben)(ben)(ben)市(shi)城鎮(zhen)職工基本(ben)(ben)(ben)醫(yi)(yi)療(liao)保險有關政策的通(tong)知》《北京(jing)市(shi)醫(yi)(yi)療(liao)保障(zhang)(zhang)局關于(yu)進一步完善本(ben)(ben)(ben)市(shi)大病醫(yi)(yi)療(liao)保障(zhang)(zhang)政策的通(tong)知》等信息，北京(jing)城鎮(zhen)職工、城鄉(xiang)居民(min)這(zhe)兩類醫(yi)(yi)保待遇標準如下：

1、北京市城鎮職工基本醫療保險待遇

門（急）診報銷

目前，北京市在(zai)職職工(gong)醫院門(men)（急）診(zhen)報銷(xiao)比(bi)例達(da)到70%，退休人(ren)員達(da)到85%，社區衛生機構報銷(xiao)比(bi)例均為90%，門(men)診(zhen)報銷(xiao)2萬(wan)元以上，再發生醫療費(fei)用，在(zai)職職工(gong)報銷(xiao)60%、退休人(ren)員報銷(xiao)80%，上不封頂。

住院報銷

北京市(shi)在(zai)職職工住(zhu)院報銷比例(li)(li)在(zai)85%以上，退休(xiu)人員住(zhu)院報銷比例(li)(li)在(zai)90%以上，最高可達99.1%，住(zhu)院封頂線(xian)為50萬元。

2、北京市城鄉居民基本醫療保險待遇

城鄉(xiang)居民基本醫療保險參保人員在一個醫療保險年(nian)度內發(fa)生的門(men)（急(ji)）診封頂線(xian)4500元(yuan)，住院封頂線(xian)為25萬(wan)元(yuan)。

注：1.上表住(zhu)院(yuan)起付(fu)線是指(zhi)本年(nian)度首次住(zhu)院(yuan)，老年(nian)人(ren)和勞動年(nian)齡內居民(min)本年(nian)度第二(er)次及以后住(zhu)院(yuan)，起付(fu)線減半(ban)。

2.學生兒童的住(zhu)院(yuan)起付線均減(jian)半(ban)。

3.區屬三級定點醫療機構(gou)住(zhu)院報銷比(bi)例為78%。

大病醫療保險待遇

自2023年起，北京(jing)市(shi)大(da)病醫療(liao)保障起付標準(zhun)將調整為30404元(yuan)。

特困(kun)供養人(ren)員、最低(di)生活保障對象以及生活困(kun)難補助人(ren)員、城鄉低(di)收入家庭救助人(ren)員等困(kun)難人(ren)群，大病醫療(liao)保障起付標準將降低(di)50%。