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工傷認定流程怎么走 工傷認定知識介紹

本文章由注冊用戶 璞玉驚華 上傳提供 評論 發布 反饋 0
摘要:產生工傷后勞動者、勞動者親屬和用人單位因為對法律不熟悉,對于工傷的概念、處理流程這些也不是很清楚,導致大多時候都會產生一些爭議糾紛。產生爭議的無非就是兩點,屬不屬于工傷和賠多少錢,不懂工傷認定流程和賠償標準的就只能是雙方爭論,通過非法律的方式激化矛盾,沒有結果最后還是要按照程序解決。

什么是工傷認定

工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞(lao)動者(zhe)在工作或視同工作過程(cheng)中(zhong)因操(cao)作不當(dang)或其(qi)它原(yuan)因造(zao)成了(le)對(dui)人身的(de)侵(qin)害,為了(le)鑒定該(gai)侵(qin)害的(de)主(zhu)體(ti)而(er)對(dui)過程(cheng)進行的(de)定性的(de)行為。根據我國的(de)相(xiang)關(guan)規定,一般由(you)勞(lao)動行政部門來確(que)認。

性質特點

1、屬于具體行政(zheng)行為(wei);

2、屬于(yu)行政確(que)認(ren)行為(wei)。確(que)認(ren)的結果有(you)四(si)種(zhong):是工(gong)傷(shang),非工(gong)傷(shang),視同工(gong)傷(shang),不視同工(gong)傷(shang);

3、屬于須申請的行(xing)(xing)政(zheng)行(xing)(xing)為。“不申請,不認(ren)定(ding)”是工傷認(ren)定(ding)程序的特點;

4、單位、職工(gong)或(huo)其近(jin)親屬一方(fang)對工(gong)傷(shang)認(ren)定結(jie)論不服的,可(ke)以(yi)選擇申(shen)請行政(zheng)(zheng)復議或(huo)者進(jin)行行政(zheng)(zheng)訴訟。

工傷認定依據

《工傷保險條(tiao)例(li)》第(di)十(shi)四條(tiao)規定:職工有下列(lie)情形之一的,應當(dang)認(ren)定為工傷:

(一)在工作(zuo)時間和工作(zuo)場所內,因工作(zuo)原因受(shou)到事故傷(shang)害的。

(二)工作(zuo)時間前(qian)后在工作(zuo)場所內,從(cong)事與工作(zuo)有(you)關的預備(bei)性或者收(shou)尾性工作(zuo)受到事故(gu)傷害(hai)的。

(三)在工作時(shi)間和工(gong)(gong)作場(chang)所內,因履行工(gong)(gong)作職責受到暴力等意外傷害(hai)的。

該圖片由注冊用戶"璞玉驚華"提供,版權聲明反饋

(四)患職業病的。

(五)因工(gong)外出(chu)期間,由于工(gong)作原因受到傷(shang)害(hai)或者發(fa)生事故下落不明。

(六)受到非本人主要責(ze)任的(de)(de)交通事故或者城市軌道交通、客運(yun)輪渡、火車事故傷害的(de)(de)。(最高院關(guan)于工傷認定的(de)(de)司(si)法解釋(shi)(2014年9月1日起施行)

(七)法(fa)律、行(xing)政法(fa)規規定(ding)(ding)應(ying)當認定(ding)(ding)為工傷的其他情(qing)形。

《工(gong)傷保險條例(li)》第十五(wu)條規定:職工(gong)有(you)下列情形之(zhi)一的,應(ying)當視同為(wei)工(gong)傷:

(一(yi))在(zai)工(gong)作時間和(he)工(gong)作崗位,突發疾病(bing)死亡或者(zhe)在(zai)48小時內(nei)經(jing)搶救無效(xiao)死亡的(de)。

(二)在搶險救災等維護國家利益(yi)、公共利益(yi)活(huo)動中受到(dao)傷害的。

(三)職工(gong)(gong)原在軍隊服役,因戰、因工(gong)(gong)致殘(can),已取得傷殘(can)軍人證,到用人單位后舊(jiu)傷復發的。

《工(gong)傷(shang)保險條(tiao)例》第十六(liu)條(tiao)規定:職工(gong)有下列情形之一的,不得認定為(wei)工(gong)傷(shang)或者視同工(gong)傷(shang):

(一)因故意犯(fan)罪(zui);

(二(er))醉酒導(dao)致傷亡的;

(三)自(zi)殘(can)或者自(zi)殺的。

認定材料

單位(wei)和(he)個(ge)人申(shen)(shen)請工(gong)傷(shang)(shang)鑒定(ding)須(xu)提供:①工(gong)傷(shang)(shang)認(ren)定(ding)申(shen)(shen)請表;②受傷(shang)(shang)害職(zhi)工(gong)的身份(fen)證復印件(jian);③勞動合同文(wen)本復印件(jian)或其他(ta)建(jian)立勞動關(guan)系的有效(xiao)證明(ming);④醫療(liao)機(ji)構(gou)出具(ju)的受傷(shang)(shang)后(hou)診(zhen)斷(duan)證明(ming)書或者職(zhi)業(ye)病(bing)診(zhen)斷(duan)證明(ming)書(或職(zhi)業(ye)病(bing)診(zhen)斷(duan)鑒定(ding)書)及初次(ci)治(zhi)療(liao)病(bing)歷復印件(jian)。

工(gong)傷認定申請(qing)表應(ying)當包括事故發生的(de)時間(jian)、地點、原因以及職工(gong)傷害程度等基本情況(kuang)。

工傷認定申請(qing)(qing)人(ren)提供材(cai)料(liao)不完整的,勞動(dong)保障行政部門應(ying)當(dang)一次性(xing)書面(mian)告(gao)知(zhi)工傷認定申請(qing)(qing)人(ren)需要補齊(qi)的全部材(cai)料(liao)。申請(qing)(qing)人(ren)按照書面(mian)告(gao)知(zhi)要求(qiu)補齊(qi)材(cai)料(liao)后,勞動(dong)保障行政部門應(ying)當(dang)受理。

工傷認定流程

一、申請

1、申(shen)請時效(xiao)條件

職(zhi)工(gong)(gong)(gong)發生(sheng)(sheng)事(shi)故(gu)傷(shang)害或(huo)者按(an)照職(zhi)業病防治法(fa)規定(ding)被診(zhen)斷、鑒(jian)定(ding)為(wei)職(zhi)業病的,所在(zai)(zai)單位(wei)應當(dang)自事(shi)故(gu)傷(shang)害發生(sheng)(sheng)之日(ri)或(huo)被診(zhen)斷、鑒(jian)定(ding)為(wei)職(zhi)業病之日(ri)起(qi)30日(ri)內,向統籌(chou)地區勞(lao)(lao)動(dong)保障(zhang)(zhang)(zhang)行(xing)政部門(men)提出(chu)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)認定(ding)申請(qing)。用人(ren)單位(wei)因(yin)交通事(shi)故(gu)、失蹤(zong)、因(yin)工(gong)(gong)(gong)外出(chu)期間發生(sheng)(sheng)事(shi)故(gu)傷(shang)害及受其他不(bu)可(ke)(ke)抗力因(yin)素(su)影響(xiang)不(bu)能在(zai)(zai)規定(ding)時限(xian)內提出(chu)申請(qing)的,經用人(ren)單位(wei)書面申請(qing),統籌(chou)地區勞(lao)(lao)動(dong)保障(zhang)(zhang)(zhang)行(xing)政部門(men)同意,申請(qing)時限(xian)可(ke)(ke)以(yi)適當(dang)延長,但延長時間不(bu)得超過30日(ri)。用人(ren)單位(wei)未在(zai)(zai)規定(ding)的期限(xian)內提出(chu)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)認定(ding)申請(qing)的,受傷(shang)害職(zhi)工(gong)(gong)(gong)或(huo)者其直系(xi)親屬、工(gong)(gong)(gong)會組織在(zai)(zai)事(shi)故(gu)傷(shang)害發生(sheng)(sheng)或(huo)者被診(zhen)斷、鑒(jian)定(ding)為(wei)職(zhi)業病之日(ri)起(qi)1年內,可(ke)(ke)以(yi)直接向勞(lao)(lao)動(dong)保障(zhang)(zhang)(zhang)行(xing)政部門(men)提出(chu)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)認定(ding)申請(qing)。

2、提出(chu)工(gong)傷認定申請(qing)應當提交以(yi)下材料:

(一(yi))職工個(ge)人的工傷認(ren)定申請書;

(二)受(shou)傷害職工(gong)的有效(xiao)身(shen)份證(zheng)明;

(三)勞(lao)(lao)動合同文本(ben)復(fu)印件或(huo)者與用人單(dan)位存在勞(lao)(lao)動關系(包(bao)括事實勞(lao)(lao)動關系)的有(you)效(xiao)證(zheng)明材料;

(四)用人單位事故調查報(bao)告書(shu)(個人申(shen)報(bao)的(de)不必提供);

(五)兩人以上的證人證言;

(六)醫療機構(gou)出具的受傷后診斷證明(ming)書(shu)、初診病(bing)歷(li)、住(zhu)院(yuan)病(bing)歷(li),屬職(zhi)業(ye)病(bing)的提供合法(fa)有(you)效(xiao)的職(zhi)業(ye)病(bing)診斷證明(ming)書(shu)或鑒定書(shu)。

(七)用(yong)人單位的營業執(zhi)照副本或者工(gong)商行政管理部門出(chu)具(ju)的查詢證明(ming);

3、屬于下(xia)列情形(xing)之一的,還應當提供以下(xia)相(xiang)關(guan)證明材料:

(1)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)時(shi)間(jian)和工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)場(chang)所內,因工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)原因受(shou)到事(shi)故(gu)傷(shang)害死亡或(huo)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)時(shi)間(jian)前后在工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)場(chang)所內,從(cong)事(shi)與工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)有關(guan)的預備(bei)性(xing)(xing)或(huo)者收(shou)尾(wei)性(xing)(xing)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)受(shou)到事(shi)故(gu)傷(shang)害死亡的,應提交有關(guan)部(bu)門出(chu)具的死亡證明書及事(shi)故(gu)調查報告書;

(2)因履行工(gong)作(zuo)職責受到暴力等意(yi)外傷害的(de)(de),提交公安機關證明(ming)、人(ren)民法(fa)院的(de)(de)判(pan)決書或(huo)者其他有效證明(ming);

(3)因(yin)工(gong)外(wai)出期間,由(you)于工(gong)作原因(yin)受到傷害的,提(ti)(ti)交公(gong)安機(ji)關證(zheng)明或(huo)其(qi)它有效(xiao)證(zheng)明;發生(sheng)事(shi)故下落不明要求認定(ding)因(yin)工(gong)死亡(wang)的,提(ti)(ti)交人民法院(yuan)宣告死亡(wang)的結論(lun);

(4)由于機動車事故引起的(de)傷亡事故,提交公(gong)安交通(tong)管理部門(men)的(de)交通(tong)事故認定書或相關處理證明(ming);

(5)在(zai)工作(zuo)時(shi)間和工作(zuo)崗(gang)位,突發疾病死亡(wang)(wang)或(huo)者在(zai)48小時(shi)之內(nei)經搶救無(wu)效死亡(wang)(wang)的(de),提(ti)交醫療機構的(de)搶救和死亡(wang)(wang)證明;

(6)屬于搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中(zhong)受(shou)到(dao)傷害的(de),按照法律(lv)法規規定(ding),提交事(shi)發地縣級(ji)以(yi)上有(you)關部門出具的(de)有(you)效證明;

(7)屬(shu)于因戰、因公負傷致(zhi)殘(can)的(de)轉(zhuan)業、復(fu)(fu)員軍人,舊傷復(fu)(fu)發(fa)的(de),提交民政部門頒發(fa)的(de)《革命傷殘(can)軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對(dui)舊傷復(fu)(fu)發(fa)的(de)確認證明;

(8)直(zhi)系親屬代(dai)表傷(shang)亡職工提出(chu)工傷(shang)認定(ding)申請的(de),提交有效的(de)直(zhi)系親屬關(guan)系證明;

(9)工(gong)(gong)會(hui)組織代表傷亡職工(gong)(gong)提(ti)(ti)出工(gong)(gong)傷認(ren)定申(shen)請的,提(ti)(ti)交(jiao)工(gong)(gong)會(hui)介紹信,辦(ban)理人身份證明(ming)。

二、受理

1、勞動保障行政(zheng)部門收到(dao)工傷認定申(shen)請(qing)后,應及時對材料(liao)進行審核。對申(shen)請(qing)人提交材料(liao)完(wan)整(zheng)的(de),應當自收到(dao)工傷認定申(shen)請(qing)之日(ri)起(qi)10個(ge)工作日(ri)內作出受(shou)理或者不予受(shou)理的(de)決定。

2、申請人提交材料(liao)(liao)不完整(zheng)的(de)(de),勞動(dong)保障行政部(bu)(bu)門應(ying)當當場或者在(zai)15個工(gong)(gong)作日內出(chu)具《工(gong)(gong)傷認定申請補正材料(liao)(liao)告知書》,一次(ci)性(xing)告知工(gong)(gong)傷認定申請人需要補正的(de)(de)全部(bu)(bu)材料(liao)(liao)。并自補正之(zhi)日起10個工(gong)(gong)作日內作出(chu)受理或者不予受理的(de)(de)決定。

3、受(shou)理的(de)(de),出(chu)具《工傷認(ren)定申(shen)請受(shou)理通知書》;不予受(shou)理的(de)(de),出(chu)具《工傷認(ren)定申(shen)請不予受(shou)理通知書》。

4、有下列情形之一的,勞動保(bao)障(zhang)行(xing)政部門不予受理工(gong)傷(shang)認定申請(qing):

(一)申請人(ren)不具備申請資格的;

(二(er))工(gong)傷(shang)認定申請超(chao)過法定時效的;

(三)不(bu)屬于統(tong)籌地區勞(lao)動保障行政部門管轄范圍的;

(四)法(fa)(fa)律、法(fa)(fa)規(gui)、規(gui)章規(gui)定不(bu)予受理的其他情形。

5、勞動(dong)保障行(xing)政部門受理工傷認定(ding)申請(qing)后,遇有(you)以(yi)下情形之一(yi)的,中(zhong)止工傷認定(ding)并向申請(qing)人出具《工傷認定(ding)中(zhong)止通知書》:

(一)勞(lao)動者(zhe)與用人單(dan)位就是(shi)否存在(zai)勞(lao)動關系發(fa)生爭(zheng)議,在(zai)依法定(ding)程序處理勞(lao)動爭(zheng)議期(qi)間的;

(二)需要(yao)有關部門對相應事故的結論(lun)為依據,而有關部門尚未作出結論(lun)的;

(三(san))由(you)于其(qi)他不可(ke)抗力導致工(gong)傷認定(ding)決定(ding)難以作出的(de);

(四(si))法(fa)(fa)律(lv)、法(fa)(fa)規(gui)、規(gui)章規(gui)定的(de)其他(ta)需要中(zhong)止的(de)情形。

工傷(shang)(shang)(shang)認(ren)定中止(zhi)的情形消失或申請人提供新(xin)的證據后,恢(hui)復工傷(shang)(shang)(shang)認(ren)定程序。工傷(shang)(shang)(shang)認(ren)定中止(zhi)的時間不計算在工傷(shang)(shang)(shang)認(ren)定的時限內。

6、勞動保障行政部門(men)受理工(gong)傷認定(ding)申(shen)請后,經(jing)進一(yi)步(bu)調查(cha)核實,對不符合受理條件的,應當終止工(gong)傷認定(ding),并向申(shen)請人出具《工(gong)傷認定(ding)終止通知書(shu)》。

三、作出決定

1、勞動保障行政部門(men)應當自受理(li)工傷(shang)(shang)認定(ding)(ding)(ding)(ding)申請之日起60日內作出工傷(shang)(shang)認定(ding)(ding)(ding)(ding)的(de)決定(ding)(ding)(ding)(ding)。認定(ding)(ding)(ding)(ding)決定(ding)(ding)(ding)(ding)包括工傷(shang)(shang)或視同工傷(shang)(shang)的(de)認定(ding)(ding)(ding)(ding)決定(ding)(ding)(ding)(ding)和不(bu)屬于工傷(shang)(shang)或不(bu)視同工傷(shang)(shang)的(de)認定(ding)(ding)(ding)(ding)決定(ding)(ding)(ding)(ding)。

2、勞動保障行(xing)(xing)政部門(men)受理(li)工傷認定申請后,根據需要可以對(dui)提供的證據進行(xing)(xing)調查核實,有關單位(wei)和個人應當予(yu)以協助。用(yong)人單位(wei)、醫療(liao)機構、有關部門(men)及工會組織應當負責安(an)排相關人員配合工作,據實提供相關情況和證明材料。

3、職工或者(zhe)其直(zhi)系(xi)親屬認為(wei)是工傷(shang),用(yong)人(ren)單(dan)位不認為(wei)是工傷(shang)的,由該用(yong)人(ren)單(dan)位承擔舉證責任。需要(yao)用(yong)人(ren)單(dan)位提交(jiao)有關舉證材料(liao)的,制作《工傷(shang)認定限期(qi)舉證通(tong)知(zhi)書》,送(song)交(jiao)有關用(yong)人(ren)單(dan)位。

用人(ren)單(dan)位收到《工傷認定限期舉證通知書》后應(ying)及時提(ti)交相關證據(ju)(包括單(dan)位對(dui)傷亡事故的(de)意見、物證、證人(ren)證言(yan)等證明材料)。

用人單(dan)位拒(ju)(ju)收《工傷(shang)認定(ding)(ding)限期舉(ju)(ju)證通知書》或超(chao)過規定(ding)(ding)時限拒(ju)(ju)不舉(ju)(ju)證的,勞(lao)動保障行政部門可以根據受傷(shang)害職工提供的證據依法(fa)作出工傷(shang)認定(ding)(ding)結論(lun)。

5、對材料充實、事(shi)實清楚的工傷(shang)認定(ding)案(an)件,作(zuo)出認定(ding)結論,下(xia)達《工傷(shang)認定(ding)決定(ding)書》。

四、送達

勞動(dong)保障(zhang)行政部門應(ying)當自工(gong)傷(shang)認定(ding)(ding)決(jue)定(ding)(ding)作(zuo)出之日(ri)起20個工(gong)作(zuo)日(ri)內(nei),將工(gong)傷(shang)認定(ding)(ding)決(jue)定(ding)(ding)送達(da)工(gong)傷(shang)認定(ding)(ding)申請人以及受(shou)傷(shang)害(hai)職(zhi)工(gong)(或其直系親屬)和用人單位,并抄(chao)送社會保險(xian)經辦機構。

工(gong)傷認(ren)定(ding)法律文(wen)書(shu)的送(song)達(da)(da)按照《民(min)事訴訟法》有關送(song)達(da)(da)的規(gui)定(ding)執行,并(bing)填寫《工(gong)傷認(ren)定(ding)文(wen)書(shu)送(song)達(da)(da)回證》。

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