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工傷認定流程怎么走 工傷認定知識介紹

本文章由注冊用戶 璞玉驚華 上傳提供 評論 發布 反饋 0
摘要:產生工傷后勞動者、勞動者親屬和用人單位因為對法律不熟悉,對于工傷的概念、處理流程這些也不是很清楚,導致大多時候都會產生一些爭議糾紛。產生爭議的無非就是兩點,屬不屬于工傷和賠多少錢,不懂工傷認定流程和賠償標準的就只能是雙方爭論,通過非法律的方式激化矛盾,沒有結果最后還是要按照程序解決。

什么是工傷認定

工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞(lao)動(dong)者在(zai)工作或視(shi)同工作過(guo)程中因(yin)操(cao)作不當或其它原因(yin)造成(cheng)了(le)對人身的侵害,為(wei)(wei)了(le)鑒定(ding)該侵害的主體而對過(guo)程進(jin)行的定(ding)性(xing)的行為(wei)(wei)。根(gen)據我國的相關規定(ding),一般由勞(lao)動(dong)行政(zheng)部門來(lai)確(que)認。

性質特點

1、屬(shu)于具體行政行為(wei);

2、屬于行政確(que)認(ren)行為。確(que)認(ren)的結果(guo)有四種:是工(gong)(gong)傷(shang),非工(gong)(gong)傷(shang),視同工(gong)(gong)傷(shang),不(bu)視同工(gong)(gong)傷(shang);

3、屬于須申請的行政行為。“不申請,不認(ren)定(ding)”是工(gong)傷認(ren)定(ding)程(cheng)序的特點;

4、單(dan)位、職工或其(qi)近(jin)親屬一方對工傷認定結論不服的,可以選擇(ze)申請行(xing)政復議或者進行(xing)行(xing)政訴訟(song)。

工傷認定依據

《工(gong)(gong)傷保險(xian)條例》第(di)十四條規定:職工(gong)(gong)有下列情形(xing)之(zhi)一的,應當(dang)認定為工(gong)(gong)傷:

(一)在(zai)工作(zuo)時(shi)間和工作(zuo)場所內(nei),因工作(zuo)原因受到事(shi)故(gu)傷(shang)害(hai)的。

(二)工(gong)作時間前(qian)后(hou)在工(gong)作場所內,從事(shi)與工(gong)作有關的預備性(xing)或者收尾性(xing)工(gong)作受到事(shi)故傷害(hai)的。

(三)在工作時間和工(gong)作(zuo)場所(suo)內,因履(lv)行工(gong)作(zuo)職責受到暴力等意(yi)外傷害的。

該圖片由注冊用戶"璞玉驚華"提供,版權聲明反饋

(四)患職業病(bing)的。

(五)因工(gong)(gong)外(wai)出(chu)期間,由于工(gong)(gong)作(zuo)原因受到傷害或者(zhe)發(fa)生事故下落不明。

(六)受到(dao)非本人主(zhu)要責任(ren)的交通事(shi)故或者(zhe)城市軌道交通、客運輪渡、火車事(shi)故傷(shang)害的。(最高(gao)院(yuan)關于工(gong)傷(shang)認定的司法解釋(shi)(2014年(nian)9月(yue)1日起施行)

(七(qi))法律、行政法規規定(ding)應當認定(ding)為工傷的其他情形。

《工傷保險條例》第十五條規定:職工有(you)下列情形之一的,應(ying)當視同為工傷:

(一)在工作(zuo)時間和(he)工作(zuo)崗(gang)位,突發(fa)疾病死(si)(si)亡或者在48小時內經搶救無(wu)效死(si)(si)亡的(de)。

(二)在搶險救災(zai)等(deng)維護國家利益(yi)、公共利益(yi)活(huo)動中受到傷害的(de)。

(三)職工(gong)原在軍隊服(fu)役(yi),因戰、因工(gong)致殘(can),已取得傷殘(can)軍人證,到(dao)用人單位(wei)后舊傷復(fu)發的。

《工(gong)傷保險條(tiao)例(li)》第(di)十六條(tiao)規定(ding):職工(gong)有下列情形之一的,不得(de)認定(ding)為工(gong)傷或者視同(tong)工(gong)傷:

(一)因故意犯罪;

(二(er))醉酒導(dao)致(zhi)傷(shang)亡的;

(三)自殘(can)或者自殺的(de)。

認定材料

單位和個人申請(qing)工傷(shang)鑒(jian)定(ding)須提供(gong):①工傷(shang)認定(ding)申請(qing)表(biao);②受傷(shang)害職(zhi)工的(de)身份證(zheng)(zheng)復印件(jian);③勞(lao)動合同(tong)文本復印件(jian)或其(qi)他建立(li)勞(lao)動關(guan)系的(de)有效證(zheng)(zheng)明(ming);④醫(yi)療機構出具的(de)受傷(shang)后診(zhen)斷證(zheng)(zheng)明(ming)書(shu)或者(zhe)職(zhi)業病(bing)診(zhen)斷證(zheng)(zheng)明(ming)書(shu)(或職(zhi)業病(bing)診(zhen)斷鑒(jian)定(ding)書(shu))及初次治療病(bing)歷復印件(jian)。

工傷(shang)認定(ding)申請(qing)表應當包(bao)括事故(gu)發生的時間、地(di)點、原(yuan)因以及職工傷(shang)害程度等基本情況。

工傷認定申(shen)請(qing)人(ren)(ren)提供(gong)材(cai)(cai)料不完整的(de),勞(lao)動(dong)保障(zhang)行(xing)政(zheng)部門(men)應(ying)(ying)當一(yi)次(ci)性書面告知工傷認定申(shen)請(qing)人(ren)(ren)需要補(bu)齊(qi)的(de)全部材(cai)(cai)料。申(shen)請(qing)人(ren)(ren)按照書面告知要求(qiu)補(bu)齊(qi)材(cai)(cai)料后,勞(lao)動(dong)保障(zhang)行(xing)政(zheng)部門(men)應(ying)(ying)當受理。

工傷認定流程

一、申請

1、申請時效條(tiao)件

職(zhi)(zhi)(zhi)工(gong)(gong)(gong)發生(sheng)事故(gu)傷害(hai)(hai)或(huo)者按(an)照職(zhi)(zhi)(zhi)業(ye)(ye)病(bing)(bing)防治法規定(ding)被診(zhen)斷、鑒(jian)(jian)定(ding)為(wei)職(zhi)(zhi)(zhi)業(ye)(ye)病(bing)(bing)的(de),所在(zai)單位應當自(zi)事故(gu)傷害(hai)(hai)發生(sheng)之日(ri)(ri)或(huo)被診(zhen)斷、鑒(jian)(jian)定(ding)為(wei)職(zhi)(zhi)(zhi)業(ye)(ye)病(bing)(bing)之日(ri)(ri)起(qi)30日(ri)(ri)內,向(xiang)統籌地(di)區(qu)勞動(dong)保(bao)障行(xing)政(zheng)部門(men)提出(chu)工(gong)(gong)(gong)傷認(ren)(ren)定(ding)申請(qing)(qing)。用人單位因交通事故(gu)、失蹤、因工(gong)(gong)(gong)外(wai)出(chu)期間(jian)發生(sheng)事故(gu)傷害(hai)(hai)及受(shou)其(qi)(qi)他不(bu)可(ke)抗力(li)因素影(ying)響不(bu)能在(zai)規定(ding)時限(xian)內提出(chu)申請(qing)(qing)的(de),經用人單位書(shu)面申請(qing)(qing),統籌地(di)區(qu)勞動(dong)保(bao)障行(xing)政(zheng)部門(men)同意,申請(qing)(qing)時限(xian)可(ke)以(yi)適當延(yan)長(chang),但延(yan)長(chang)時間(jian)不(bu)得超過30日(ri)(ri)。用人單位未在(zai)規定(ding)的(de)期限(xian)內提出(chu)工(gong)(gong)(gong)傷認(ren)(ren)定(ding)申請(qing)(qing)的(de),受(shou)傷害(hai)(hai)職(zhi)(zhi)(zhi)工(gong)(gong)(gong)或(huo)者其(qi)(qi)直系親屬、工(gong)(gong)(gong)會組織在(zai)事故(gu)傷害(hai)(hai)發生(sheng)或(huo)者被診(zhen)斷、鑒(jian)(jian)定(ding)為(wei)職(zhi)(zhi)(zhi)業(ye)(ye)病(bing)(bing)之日(ri)(ri)起(qi)1年(nian)內,可(ke)以(yi)直接向(xiang)勞動(dong)保(bao)障行(xing)政(zheng)部門(men)提出(chu)工(gong)(gong)(gong)傷認(ren)(ren)定(ding)申請(qing)(qing)。

2、提出(chu)工傷認(ren)定申請應當提交以下材料:

(一(yi))職工個人的工傷認定申(shen)請(qing)書(shu);

(二)受傷害職工的有效(xiao)身份證(zheng)明;

(三(san))勞動合同文本復(fu)印件或者與用人單位存在勞動關(guan)系(包括事實勞動關(guan)系)的有效證明材料;

(四)用人(ren)單(dan)位事故調查(cha)報告書(個(ge)人(ren)申(shen)報的不(bu)必提供);

(五)兩人以上的證人證言;

(六(liu))醫療機構(gou)出(chu)具的(de)受傷(shang)后診斷(duan)證明(ming)書、初診病(bing)歷、住院病(bing)歷,屬(shu)職業病(bing)的(de)提(ti)供合法有(you)效的(de)職業病(bing)診斷(duan)證明(ming)書或鑒定書。

(七)用人單(dan)位的營業(ye)執照副本或(huo)者工商(shang)行政管(guan)理(li)部(bu)門出(chu)具(ju)的查(cha)詢證明;

3、屬于下列情(qing)形之一的,還應(ying)當提供(gong)以(yi)下相關證明(ming)材料:

(1)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)時間和工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)場所內(nei),因(yin)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)原因(yin)受到事故(gu)傷害(hai)(hai)死(si)亡(wang)或工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)時間前后在工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)場所內(nei),從事與工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)有關的預備性(xing)(xing)或者(zhe)收尾性(xing)(xing)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)受到事故(gu)傷害(hai)(hai)死(si)亡(wang)的,應提交有關部門出具的死(si)亡(wang)證明書(shu)及事故(gu)調(diao)查報告書(shu);

(2)因履行工作職責受到暴力等意外傷(shang)害的,提交公安機關證明、人民法院的判決(jue)書或(huo)者其他有效證明;

(3)因工外出期間,由(you)于工作原因受到傷害(hai)的,提(ti)交(jiao)(jiao)公(gong)安機關證(zheng)明或其它(ta)有效證(zheng)明;發(fa)生事故(gu)下落不明要求認(ren)定因工死亡(wang)的,提(ti)交(jiao)(jiao)人民法院宣告死亡(wang)的結(jie)論(lun);

(4)由于機動車事故引起(qi)的(de)傷(shang)亡事故,提交(jiao)公安(an)交(jiao)通管(guan)理部門的(de)交(jiao)通事故認(ren)定書或相(xiang)關處(chu)理證明;

(5)在(zai)工作時(shi)間和工作崗(gang)位,突(tu)發疾病死亡或者在(zai)48小時(shi)之內(nei)經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救和死亡證(zheng)明;

(6)屬于搶險救災等維護(hu)國家利益、公(gong)共利益活動中(zhong)受到(dao)傷害的,按(an)照法律(lv)法規(gui)規(gui)定,提(ti)交事發(fa)地縣級(ji)以上有(you)關部門出(chu)具的有(you)效證明;

(7)屬于因戰(zhan)、因公負(fu)傷(shang)致殘(can)的(de)轉(zhuan)業、復員軍人,舊傷(shang)復發(fa)的(de),提交民政部門(men)頒發(fa)的(de)《革命傷(shang)殘(can)軍人證(zheng)》以及(ji)勞動能力(li)鑒定委員會對舊傷(shang)復發(fa)的(de)確認證(zheng)明(ming);

(8)直系(xi)(xi)親屬代(dai)表(biao)傷亡職(zhi)工提(ti)出工傷認(ren)定申請(qing)的,提(ti)交(jiao)有效的直系(xi)(xi)親屬關(guan)系(xi)(xi)證明;

(9)工會(hui)組織代表傷(shang)亡(wang)職(zhi)工提(ti)(ti)出工傷(shang)認定申請的,提(ti)(ti)交工會(hui)介紹(shao)信,辦理人(ren)身份證(zheng)明。

二、受理

1、勞動保(bao)障行(xing)政部(bu)門收到(dao)工(gong)傷(shang)認定(ding)申(shen)請后(hou),應及時對材料進行(xing)審核(he)。對申(shen)請人(ren)提交(jiao)材料完整的(de),應當自收到(dao)工(gong)傷(shang)認定(ding)申(shen)請之(zhi)日(ri)起10個工(gong)作(zuo)日(ri)內(nei)作(zuo)出受理(li)或者不予受理(li)的(de)決定(ding)。

2、申(shen)請(qing)人提交材料(liao)不完整的(de),勞動保(bao)障行政部門應當(dang)當(dang)場或(huo)者在15個工作(zuo)日(ri)內(nei)出具《工傷(shang)認(ren)定申(shen)請(qing)補正材料(liao)告知書(shu)》,一(yi)次性告知工傷(shang)認(ren)定申(shen)請(qing)人需要補正的(de)全部材料(liao)。并自(zi)補正之(zhi)日(ri)起10個工作(zuo)日(ri)內(nei)作(zuo)出受理或(huo)者不予受理的(de)決定。

3、受(shou)(shou)理(li)的,出(chu)具(ju)(ju)《工傷認定申請受(shou)(shou)理(li)通知書》;不(bu)予受(shou)(shou)理(li)的,出(chu)具(ju)(ju)《工傷認定申請不(bu)予受(shou)(shou)理(li)通知書》。

4、有下(xia)列情形之(zhi)一的,勞動(dong)保(bao)障行政部門不予受理工傷認(ren)定(ding)申(shen)請:

(一)申(shen)請人(ren)不(bu)具備申(shen)請資格的;

(二)工傷認(ren)定申請超過法定時效的;

(三)不(bu)屬于統(tong)籌地區勞(lao)動保(bao)障行(xing)政部(bu)門管轄范(fan)圍的;

(四)法律、法規、規章規定不予受理的其他情形。

5、勞動保障行政部門受(shou)理工(gong)傷認定申請后,遇有(you)以下情(qing)形(xing)之一的,中止工(gong)傷認定并向申請人出具《工(gong)傷認定中止通知(zhi)書》:

(一)勞動(dong)(dong)者與用人單位就是(shi)否存(cun)在勞動(dong)(dong)關(guan)系發生爭議,在依(yi)法定程序處理勞動(dong)(dong)爭議期間的;

(二)需(xu)要有(you)關(guan)部門(men)對相應事故的(de)結(jie)論(lun)為依據,而有(you)關(guan)部門(men)尚未作出結(jie)論(lun)的(de);

(三)由(you)于其他不可抗力導致工傷認(ren)定決定難以作出的;

(四)法律、法規(gui)(gui)、規(gui)(gui)章規(gui)(gui)定的(de)其(qi)他需要中止的(de)情形。

工傷(shang)認(ren)定(ding)中(zhong)止(zhi)的情形消失或申請(qing)人提(ti)供(gong)新(xin)的證據后(hou),恢復工傷(shang)認(ren)定(ding)程(cheng)序。工傷(shang)認(ren)定(ding)中(zhong)止(zhi)的時間不計(ji)算在工傷(shang)認(ren)定(ding)的時限內。

6、勞動保障行政部門(men)受理工傷認(ren)定(ding)(ding)申請后,經(jing)進一步調查(cha)核(he)實(shi),對不符合(he)受理條(tiao)件的,應當終止(zhi)工傷認(ren)定(ding)(ding),并向申請人出具《工傷認(ren)定(ding)(ding)終止(zhi)通知書》。

三、作出決定

1、勞動保(bao)障行政部門應當自受理工(gong)(gong)傷(shang)認(ren)(ren)(ren)定(ding)(ding)(ding)(ding)申請之日起(qi)60日內作出工(gong)(gong)傷(shang)認(ren)(ren)(ren)定(ding)(ding)(ding)(ding)的決定(ding)(ding)(ding)(ding)。認(ren)(ren)(ren)定(ding)(ding)(ding)(ding)決定(ding)(ding)(ding)(ding)包括工(gong)(gong)傷(shang)或視同(tong)工(gong)(gong)傷(shang)的認(ren)(ren)(ren)定(ding)(ding)(ding)(ding)決定(ding)(ding)(ding)(ding)和(he)不屬于(yu)工(gong)(gong)傷(shang)或不視同(tong)工(gong)(gong)傷(shang)的認(ren)(ren)(ren)定(ding)(ding)(ding)(ding)決定(ding)(ding)(ding)(ding)。

2、勞動保障行政部門受理工(gong)傷認定(ding)申請(qing)后,根據(ju)需(xu)要可以對提供的證據(ju)進行調查核實,有(you)(you)關(guan)單位和(he)個人應當予以協助。用(yong)人單位、醫療機(ji)構(gou)、有(you)(you)關(guan)部門及(ji)工(gong)會組織應當負責安排(pai)相關(guan)人員配合工(gong)作(zuo),據(ju)實提供相關(guan)情況(kuang)和(he)證明材(cai)料。

3、職(zhi)工或者其直系(xi)親屬認(ren)為是(shi)工傷(shang),用(yong)人(ren)單(dan)(dan)位(wei)不認(ren)為是(shi)工傷(shang)的,由該(gai)用(yong)人(ren)單(dan)(dan)位(wei)承擔舉證責(ze)任。需(xu)要用(yong)人(ren)單(dan)(dan)位(wei)提(ti)交有關舉證材料的,制作《工傷(shang)認(ren)定(ding)限(xian)期(qi)舉證通知(zhi)書》,送交有關用(yong)人(ren)單(dan)(dan)位(wei)。

用人單位收到《工傷認(ren)定(ding)限期舉證(zheng)(zheng)通(tong)知(zhi)書》后(hou)應及時提交相關證(zheng)(zheng)據(ju)(包括單位對傷亡事(shi)故的意見、物證(zheng)(zheng)、證(zheng)(zheng)人證(zheng)(zheng)言等(deng)證(zheng)(zheng)明材(cai)料)。

用人單位(wei)拒(ju)收(shou)《工(gong)(gong)傷認定(ding)限(xian)期舉證(zheng)通知書》或超過規定(ding)時(shi)限(xian)拒(ju)不舉證(zheng)的,勞動保(bao)障行政部門可以根(gen)據受傷害職工(gong)(gong)提供的證(zheng)據依法作出工(gong)(gong)傷認定(ding)結論。

5、對材(cai)料充實(shi)、事實(shi)清楚的工(gong)傷認定(ding)案(an)件,作出認定(ding)結論,下達《工(gong)傷認定(ding)決定(ding)書(shu)》。

四、送達

勞動保(bao)(bao)障行(xing)政部門應(ying)當自(zi)工傷(shang)認(ren)定決(jue)定作出之(zhi)日(ri)起20個工作日(ri)內,將工傷(shang)認(ren)定決(jue)定送(song)達工傷(shang)認(ren)定申請人以及受傷(shang)害職工(或其(qi)直系(xi)親屬)和用人單位,并抄送(song)社會保(bao)(bao)險經辦機構。

工傷(shang)認定法(fa)律文書的(de)送達按照《民事訴(su)訟法(fa)》有關送達的(de)規定執行,并填寫(xie)《工傷(shang)認定文書送達回證》。

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