肝炎有哪(na)些(xie)類型 肝炎的傳播途徑

病早期(qi)臨床上(shang)(shang)沒有(you)任何明顯(xian)的癥狀或體征，而且化驗肝(gan)功能(neng)也無明顯(xian)異常(chang)(chang)，好像肝(gan)臟是完(wan)全正常(chang)(chang)的。但實際(ji)上(shang)(shang)，肝(gan)臟已發生了一些(xie)很細微的病變(bian)，只有(you)通過病理檢(jian)查才能(neng)發覺肝(gan)病的早期(qi)癥狀。

肝炎的癥狀

1、甲型(xing)肝炎：甲肝病情初發時(shi)，病人會出現疲乏(fa)無力、不想吃飯，小便(bian)顏色加(jia)深，有(you)時(shi)伴有(you)發燒等癥(zheng)狀，嚴重(zhong)時(shi)眼睛(jing)、皮膚發黃。

2、乙型肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)：乙肝(gan)(gan)(gan)有(you)(you)(you)急性(xing)和慢(man)(man)性(xing)之分，急性(xing)乙肝(gan)(gan)(gan)癥狀比較常見，有(you)(you)(you)惡心、嘔吐、食欲不(bu)振(zhen)、疲乏(fa)無力(li)(li)，有(you)(you)(you)時(shi)會(hui)有(you)(you)(you)肝(gan)(gan)(gan)區(右(you)上腹)疼痛，查體(ti)可有(you)(you)(you)皮膚鞏(gong)膜發(fa)黃，肝(gan)(gan)(gan)區觸(chu)痛，化驗(yan)檢(jian)查可出現肝(gan)(gan)(gan)功(gong)能(neng)異常等等。慢(man)(man)性(xing)乙肝(gan)(gan)(gan)往往是癥狀、體(ti)征(zheng)都不(bu)太典(dian)型，僅稍感乏(fa)力(li)(li)，容(rong)易(yi)疲勞，大多(duo)慢(man)(man)性(xing)乙肝(gan)(gan)(gan)是在健康體(ti)檢(jian)時(shi)被發(fa)現。慢(man)(man)性(xing)乙肝(gan)(gan)(gan)也有(you)(you)(you)可能(neng)會(hui)有(you)(you)(you)肝(gan)(gan)(gan)區脹(zhang)痛不(bu)適的情(qing)況。

3、丙型肝(gan)炎：主(zhu)要表現(xian)為疲勞(lao)、低熱，更多的(de)(de)病人(ren)沒(mei)有任(ren)(ren)何癥狀。慢性丙肝(gan)病人(ren)可(ke)以在20年間沒(mei)有任(ren)(ren)何明顯的(de)(de)癥狀，感覺(jue)身體無力、沒(mei)勁，即便經過(guo)了(le)充分休息(xi)，這(zhe)種疲倦感也仍會持續。

4、丁型肝炎：丁(ding)型(xing)病毒性肝炎是由(you)丁(ding)型(xing)肝炎病毒（HDV）與乙型肝炎病毒等嗜(shi)肝DNA病毒共(gong)同(tong)引起的傳染病。重型肝炎(yan)和慢(man)性肝病者HDV感(gan)染(ran)率先(xian)明(ming)顯高于無癥狀HBsAg攜帶者。主(zhu)要通過輸血(xue)和血(xue)制品傳(chuan)播(bo)，與乙(yi)型肝炎(yan)的(de)傳(chuan)播(bo)方式相(xiang)似(si)。

5、戊(wu)型(xing)肝(gan)炎：戊(wu)肝(gan)根據臨床表現一般分為急(ji)性黃(huang)(huang)疸型(xing),急(ji)性無黃(huang)(huang)疸型(xing),急(ji)性重型(xing)和淤膽型(xing)四(si)種。除了(le)乏(fa)力,食欲減退(tui),惡心(xin),嘔吐外,急(ji)性黃(huang)(huang)疸型(xing)病人還有尿黃(huang)(huang),眼睛黃(huang)(huang),皮膚黃(huang)(huang),血(xue)中膽紅(hong)素也(ye)升高。重癥(zheng)肝(gan)炎的(de)表現更重,甚至可以發(fa)(fa)生肝(gan)昏迷,彌漫性血(xue)管內凝血(xue)等危及生命的(de)并發(fa)(fa)癥(zheng)。

治療過程中的注意事項

1、治肝病要解決免疫耐受

肝(gan)炎(yan)病毒攜(xie)帶者(zhe)絕大(da)部分(fen)為(wei)慢性攜(xie)帶者(zhe)，攜(xie)帶時(shi)間越長，病毒越高治療難度就(jiu)越大(da)，對(dui)肝(gan)細胞(bao)的損(sun)害就(jiu)越嚴重。造成慢性肝(gan)炎(yan)病毒攜(xie)帶者(zhe)呈持續病毒感(gan)染狀態的主要原因之一(yi)是免(mian)疫(yi)耐受(shou)（即(ji)人(ren)體免(mian)疫(yi)系(xi)統對(dui)肝(gan)炎(yan)病毒及(ji)其抗原不產生免(mian)疫(yi)應答，處(chu)于免(mian)疫(yi)耐受(shou)狀態），也是治療上最難解(jie)決的問題。

2、肝病要因人而異

肝(gan)(gan)病(bing)治療(liao)(liao)不(bu)(bu)(bu)能(neng)“千人(ren)(ren)一(yi)面”，據(ju)肝(gan)(gan)病(bing)治療(liao)(liao)經驗而言，幾乎(hu)每一(yi)個肝(gan)(gan)病(bing)病(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)情況(kuang)都是(shi)不(bu)(bu)(bu)一(yi)樣的(de)(de)，必須(xu)針對每個人(ren)(ren)的(de)(de)個體情況(kuang)，選擇最佳的(de)(de)診(zhen)療(liao)(liao)方(fang)(fang)案(an)。不(bu)(bu)(bu)能(neng)不(bu)(bu)(bu)管什么情況(kuang)，一(yi)上來就采(cai)用抗病(bing)毒藥治療(liao)(liao)。醫生(sheng)說，不(bu)(bu)(bu)同感染程度在肝(gan)(gan)臟中病(bing)毒的(de)(de)含量各不(bu)(bu)(bu)相同，治療(liao)(liao)也應該采(cai)取(qu)不(bu)(bu)(bu)同的(de)(de)方(fang)(fang)案(an)。

3、治肝病要明確目標

治療肝病(bing)首先是(shi)要明(ming)確(que)目(mu)(mu)標(biao)，不(bu)要想(xiang)一(yi)口吃成(cheng)胖(pang)子。治療肝病(bing)時，要明(ming)白處在肝病(bing)發展的(de)哪一(yi)個階段，并因(yin)此制(zhi)訂出與此相適(shi)應的(de)治療目(mu)(mu)標(biao)，不(bu)能一(yi)提治肝炎，就是(shi)要轉陰。不(bu)同階段的(de)肝病(bing)治療要有不(bu)同的(de)目(mu)(mu)標(biao)，有助于減少患者(zhe)(zhe)盲目(mu)(mu)求醫(yi)，有助于肝病(bing)患者(zhe)(zhe)的(de)身心(xin)健康(kang)。

乙型肝炎的傳播途徑

1、血液傳播：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝

大量輸血(xue)和血(xue)液(ye)透析仍有可能(neng)(neng)感(gan)染乙(yi)肝(gan)(gan)、甲肝(gan)(gan)、丙(bing)肝(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)。一些可能(neng)(neng)導致(zhi)皮膚破損和血(xue)液(ye)暴(bao)露的(de)傳(chuan)統醫療方(fang)法也(ye)與肝(gan)(gan)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)傳(chuan)播有關(guan)，共用剃須刀(dao)、牙刷(shua)、紋身和穿耳(er)環孔等也(ye)是肝(gan)(gan)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)潛在(zai)的(de)經血(xue)傳(chuan)播方(fang)式。

2、母嬰傳播：乙肝、丙肝、丁肝

患急性(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)或攜帶乙(yi)(yi)肝(gan)表(biao)面抗原的母親可將(jiang)乙(yi)(yi)肝(gan)病毒傳給新生兒(er)，尤(you)其攜帶乙(yi)(yi)肝(gan)表(biao)面抗原的母親為主要的感染(ran)類型。值(zhi)一提的是(shi)乙(yi)(yi)肝(gan)免疫球蛋白可以(yi)有效(xiao)的阻止乙(yi)(yi)肝(gan)母嬰或父嬰的傳播，有效(xiao)率可達百(bai)分(fen)之九十以(yi)上(shang)。

3、性傳播：乙肝、丙肝、丁肝

血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少，且為RNA病(bing)毒，外(wai)界抵抗力較低(di)，其(qi)傳(chuan)播方式較乙(yi)型(xing)肝炎(yan)局(ju)限，丙(bing)肝傳(chuan)染力也較乙(yi)肝病(bing)毒為弱。

4、消化道傳播：甲肝、戊肝

日(ri)常生活中接(jie)(jie)觸是(shi)甲肝(gan)、戊肝(gan)最主(zhu)(zhu)要(yao)的傳(chuan)播方式，也叫間接(jie)(jie)傳(chuan)播。主(zhu)(zhu)要(yao)通過被(bei)甲肝(gan)、戊肝(gan)病毒(du)污(wu)染了的手、食具、用具和玩(wan)具等，再污(wu)染食物后經口(kou)傳(chuan)入(ru)而感(gan)染。