肝炎有哪些(xie)類型(xing) 肝炎的傳播途徑

病(bing)早期(qi)臨床上(shang)沒有(you)任何明顯(xian)的(de)(de)癥狀或體征，而且化驗肝功能(neng)(neng)也無明顯(xian)異(yi)常，好像(xiang)肝臟(zang)是完全正常的(de)(de)。但實際(ji)上(shang)，肝臟(zang)已發生了(le)一(yi)些很細微的(de)(de)病(bing)變，只有(you)通(tong)過病(bing)理檢(jian)查才能(neng)(neng)發覺(jue)肝病(bing)的(de)(de)早期(qi)癥狀。

肝炎的癥狀

1、甲型肝炎：甲肝病情初發時，病人會出現疲乏無力、不想(xiang)吃(chi)飯(fan)，小便顏色加深，有(you)時伴有(you)發燒等癥(zheng)狀(zhuang)，嚴(yan)重時眼(yan)睛、皮(pi)膚發黃。

2、乙(yi)(yi)型肝炎：乙(yi)(yi)肝有(you)急性(xing)和(he)慢性(xing)之分，急性(xing)乙(yi)(yi)肝癥狀比較常(chang)(chang)見，有(you)惡心、嘔(ou)吐、食欲(yu)不振(zhen)、疲乏(fa)無(wu)力，有(you)時會(hui)有(you)肝區(qu)(右上腹(fu))疼痛(tong)(tong)，查體可(ke)(ke)有(you)皮膚(fu)鞏膜發黃(huang)，肝區(qu)觸痛(tong)(tong)，化驗檢(jian)(jian)查可(ke)(ke)出現肝功能異常(chang)(chang)等等。慢性(xing)乙(yi)(yi)肝往往是癥狀、體征(zheng)都(dou)不太典型，僅稍感乏(fa)力，容易(yi)疲勞，大多慢性(xing)乙(yi)(yi)肝是在(zai)健康體檢(jian)(jian)時被發現。慢性(xing)乙(yi)(yi)肝也有(you)可(ke)(ke)能會(hui)有(you)肝區(qu)脹痛(tong)(tong)不適的情況。

3、丙(bing)型肝炎：主(zhu)要表(biao)現為疲勞、低熱，更多的(de)病人沒(mei)有任何癥(zheng)狀(zhuang)。慢性丙(bing)肝病人可(ke)以在20年(nian)間沒(mei)有任何明顯的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，感(gan)覺(jue)身體無(wu)力、沒(mei)勁，即便經過了充分休息，這種疲倦感(gan)也仍(reng)會(hui)持續(xu)。

4、丁型肝炎：丁型病毒(du)性肝炎是由丁型肝炎病毒(du)（HDV）與乙型(xing)肝(gan)炎病毒等嗜肝(gan)DNA病毒共同引起(qi)的(de)傳染病。重(zhong)型肝(gan)炎和慢性肝(gan)病者HDV感染(ran)率(lv)先明顯高于無癥狀HBsAg攜帶者。主(zhu)要(yao)通過輸血(xue)(xue)和血(xue)(xue)制品(pin)傳(chuan)播，與乙型(xing)肝炎的傳(chuan)播方式(shi)相(xiang)似。

5、戊型肝(gan)炎：戊肝(gan)根據臨床表(biao)現一般分為急(ji)性黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)型,急(ji)性無黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)型,急(ji)性重(zhong)型和淤膽型四種(zhong)。除(chu)了(le)乏(fa)力,食欲減退,惡心(xin),嘔吐外,急(ji)性黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)型病人還有尿黃(huang)(huang)(huang),眼(yan)睛黃(huang)(huang)(huang),皮膚黃(huang)(huang)(huang),血(xue)中膽紅素也(ye)升(sheng)高。重(zhong)癥肝(gan)炎的表(biao)現更(geng)重(zhong),甚至可以發生肝(gan)昏(hun)迷,彌漫性血(xue)管內凝(ning)血(xue)等危及生命的并發癥。

治療過程中的注意事項

1、治肝病要解決免疫耐受

肝(gan)炎病毒(du)(du)攜帶(dai)者絕大部分為(wei)慢(man)性(xing)攜帶(dai)者，攜帶(dai)時間越長(chang)，病毒(du)(du)越高(gao)治(zhi)(zhi)療難(nan)度就越大，對肝(gan)細胞的(de)(de)損害就越嚴重。造成慢(man)性(xing)肝(gan)炎病毒(du)(du)攜帶(dai)者呈持續病毒(du)(du)感染狀態(tai)的(de)(de)主要(yao)原因之一是免(mian)(mian)(mian)疫(yi)(yi)耐(nai)受（即人體免(mian)(mian)(mian)疫(yi)(yi)系(xi)統對肝(gan)炎病毒(du)(du)及其抗原不產生(sheng)免(mian)(mian)(mian)疫(yi)(yi)應(ying)答，處于免(mian)(mian)(mian)疫(yi)(yi)耐(nai)受狀態(tai)），也是治(zhi)(zhi)療上最難(nan)解決的(de)(de)問題。

2、肝病要因人而異

肝(gan)病(bing)治(zhi)療不(bu)能(neng)“千人(ren)一面”，據(ju)肝(gan)病(bing)治(zhi)療經驗而言，幾乎每一個(ge)肝(gan)病(bing)病(bing)人(ren)的(de)(de)情況都是不(bu)一樣(yang)的(de)(de)，必(bi)須針(zhen)對每個(ge)人(ren)的(de)(de)個(ge)體情況，選(xuan)擇最佳(jia)的(de)(de)診(zhen)療方案。不(bu)能(neng)不(bu)管什么情況，一上來就采用抗病(bing)毒(du)(du)藥治(zhi)療。醫(yi)生(sheng)說，不(bu)同感染程度在(zai)肝(gan)臟中病(bing)毒(du)(du)的(de)(de)含(han)量各不(bu)相同，治(zhi)療也應該采取(qu)不(bu)同的(de)(de)方案。

3、治肝病要明確目標

治(zhi)(zhi)(zhi)療肝(gan)病(bing)(bing)(bing)首(shou)先是(shi)要明確目(mu)(mu)標(biao)，不(bu)要想一(yi)口(kou)吃成(cheng)胖子(zi)。治(zhi)(zhi)(zhi)療肝(gan)病(bing)(bing)(bing)時，要明白處在肝(gan)病(bing)(bing)(bing)發展的(de)哪一(yi)個階(jie)段，并因此(ci)制訂出與(yu)此(ci)相適應的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療目(mu)(mu)標(biao)，不(bu)能(neng)一(yi)提治(zhi)(zhi)(zhi)肝(gan)炎，就是(shi)要轉陰。不(bu)同階(jie)段的(de)肝(gan)病(bing)(bing)(bing)治(zhi)(zhi)(zhi)療要有(you)(you)不(bu)同的(de)目(mu)(mu)標(biao)，有(you)(you)助(zhu)于(yu)減少患(huan)(huan)者盲目(mu)(mu)求醫(yi)，有(you)(you)助(zhu)于(yu)肝(gan)病(bing)(bing)(bing)患(huan)(huan)者的(de)身(shen)心健康。

乙型肝炎的傳播途徑

1、血液傳播：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝

大量輸血(xue)(xue)和(he)血(xue)(xue)液透析仍有(you)(you)可能感染乙肝(gan)(gan)、甲肝(gan)(gan)、丙肝(gan)(gan)病(bing)毒。一些可能導(dao)致皮(pi)膚破損和(he)血(xue)(xue)液暴露的(de)傳(chuan)(chuan)統醫療方法也與肝(gan)(gan)病(bing)病(bing)毒傳(chuan)(chuan)播有(you)(you)關，共用剃(ti)須刀、牙刷、紋(wen)身和(he)穿耳環孔(kong)等也是肝(gan)(gan)病(bing)病(bing)毒潛(qian)在的(de)經血(xue)(xue)傳(chuan)(chuan)播方式。

2、母嬰傳播：乙肝、丙肝、丁肝

患急(ji)性乙(yi)(yi)肝(gan)或攜帶(dai)(dai)乙(yi)(yi)肝(gan)表(biao)面(mian)抗(kang)原(yuan)的母(mu)(mu)(mu)親可將乙(yi)(yi)肝(gan)病毒傳(chuan)給新生兒，尤其攜帶(dai)(dai)乙(yi)(yi)肝(gan)表(biao)面(mian)抗(kang)原(yuan)的母(mu)(mu)(mu)親為主要的感(gan)染類(lei)型(xing)。值一提的是乙(yi)(yi)肝(gan)免疫球蛋白可以(yi)有效的阻止乙(yi)(yi)肝(gan)母(mu)(mu)(mu)嬰或父嬰的傳(chuan)播，有效率可達百分(fen)之九十以(yi)上。

3、性傳播：乙肝、丙肝、丁肝

血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少，且為RNA病毒(du)(du)，外界抵抗力較低，其(qi)傳(chuan)播方式較乙型肝(gan)炎局限，丙肝(gan)傳(chuan)染(ran)力也(ye)較乙肝(gan)病毒(du)(du)為弱。

4、消化道傳播：甲肝、戊肝

日常生活中接觸是甲(jia)肝、戊肝最主(zhu)要的傳播(bo)方式，也叫間(jian)接傳播(bo)。主(zhu)要通過被甲(jia)肝、戊肝病毒污(wu)染(ran)了的手、食(shi)具(ju)、用具(ju)和玩具(ju)等，再污(wu)染(ran)食(shi)物后經口傳入而(er)感染(ran)。