呼吸機分類
1、按照與患者的連接方式分
(1)無創呼吸機:呼吸機通過(guo)面罩與(yu)患(huan)者連(lian)接(jie)。
(2)有創呼(hu)吸機:呼(hu)吸機通過氣管插管連接(jie)到患者(zhe)。
2、按用途分
(1)急(ji)救(jiu)呼吸(xi)機(ji):專用(yong)于現場急(ji)救(jiu)。
(2)呼(hu)吸(xi)治(zhi)療通氣(qi)機:對呼(hu)吸(xi)功能不全患(huan)者進行長時間通氣(qi)支持和呼(hu)吸(xi)治(zhi)療。
(3)麻醉呼吸機:專用(yong)于麻醉呼吸管理。
(4)小(xiao)兒呼(hu)吸機:專(zhuan)用于小(xiao)兒和新生兒通氣(qi)支持和呼(hu)吸治療(liao)。
(5)高頻呼吸機:具備通氣頻率>60次/min功能。
(6)無創(chuang)呼(hu)吸機:經面罩(zhao)或鼻罩(zhao)完成通(tong)氣支持(chi)。
3、按驅動方式分
(1)氣動氣控(kong)呼吸機:通氣源和控(kong)制系統均(jun)只以氧氣為動力來源。多為便攜(xie)式(shi)急救(jiu)呼吸機。
(2)電動電控(kong)呼吸機:通氣(qi)源和控(kong)制(zhi)系(xi)統(tong)均以電源為(wei)動力,內部(bu)有汽缸、活塞泵等,功能(neng)較簡單的呼吸機。
(3)氣(qi)(qi)(qi)動(dong)電控呼吸(xi)機:通氣(qi)(qi)(qi)源(yuan)以(yi)氧氣(qi)(qi)(qi)為動(dong)力,控制系統(tong)以(yi)電源(yuan)為動(dong)力。多功能呼吸(xi)機的(de)主流(liu)設計。
4、按通氣模式分
(1)定時通氣(qi)機(時間(jian)切(qie)換(huan)):按預設時間(jian)完成呼氣(qi)與吸氣(qi)轉換(huan)。
(2)定容通(tong)氣(qi)(qi)機(ji)(容量(liang)切換):按預(yu)設輸(shu)出(chu)氣(qi)(qi)量(liang)完成呼氣(qi)(qi)與吸氣(qi)(qi)轉換。
(3)定壓(ya)通氣機(壓(ya)力切(qie)換(huan)):按(an)預設氣道(dao)壓(ya)力值完(wan)成呼氣與(yu)吸氣轉(zhuan)換(huan)。
(4)定流通氣(qi)機(流速切換):按(an)預設氣(qi)體(ti)流速值完(wan)成呼氣(qi)與吸氣(qi)轉換。
5、按壓力和流量發生器分
(1)恒壓發生器:通氣源驅動壓低,吸(xi)氣期恒壓,吸(xi)氣流隨肺內壓而變化(hua)。
(2)非恒壓(ya)發生器:通氣源驅動壓(ya)低(di),在吸氣期發生規律變化(hua),吸氣流受(shou)驅動壓(ya)和肺內(nei)壓(ya)雙重影(ying)響。
(3)恒流發生器:通氣(qi)(qi)源(yuan)驅動壓高,氣(qi)(qi)流在(zai)吸氣(qi)(qi)期不變。
(4)非恒(heng)流(liu)(liu)發(fa)生器:通氣(qi)源驅動壓高,氣(qi)流(liu)(liu)在吸(xi)氣(qi)期(qi)發(fa)生規律性變化。
呼吸機原理
1、間隙性正壓通氣的工作原理
呼吸機在吸氣(qi)相產(chan)生(sheng)正壓,將氣(qi)體壓入肺內,壓力上(shang)升到(dao)(dao)一(yi) 定的水(shui)平或吸入的容量(liang)達到(dao)(dao)一(yi)定的水(shui)平后,呼吸機停止供氣(qi),呼氣(qi)閥打開,病人的胸廓(kuo)和(he)肺被動性萎陷(xian),產(chan)生(sheng)呼氣(qi)。
2、間隙性正、負壓通氣的工作原理
呼(hu)吸機(ji)在吸氣相和呼(hu)氣相均可以起作用。
3、持續正壓氣道通氣的工作原理
吸氣(qi)相給予持續正壓(ya)氣(qi)流,呼(hu)氣(qi)相也給予一定(ding)的(de)阻力,使吸、 呼(hu)氣(qi)相的(de)氣(qi)道壓(ya)均高于大(da)氣(qi)壓(ya)。
4、壓力支持通氣的工作原理
吸氣(qi)壓(ya)(ya)力(li)隨病人(ren)的(de)(de)吸氣(qi)動作開始,隨吸氣(qi)流速減少到(dao)一(yi)定(ding)程 度或病人(ren)有努力(li)呼氣(qi)而結束(shu)。與IPPV相(xiang)比其(qi)支持的(de)(de)壓(ya)(ya)力(li)恒定(ding),受吸氣(qi)流速的(de)(de)反(fan)饋(kui)調節;與SIMV相(xiang)比其(qi)每次(ci)吸氣(qi)均可(ke)以得到(dao)壓(ya)(ya)力(li)支持,但(dan)支持的(de)(de)水平可(ke)隨需要不同(tong)而可(ke)設定(ding)。
5、雙相或雙水平正壓通氣的工作原理
P1相當(dang)于吸(xi)氣壓力,P2相當(dang)于呼吸(xi)壓力,T1相當(dang)于吸(xi)氣時間, T2相當(dang)于呼氣時間。
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