呼吸機分類
1、按照與患者的連接方式分
(1)無創呼吸機(ji):呼吸機(ji)通過面罩與患者(zhe)連接。
(2)有創呼吸(xi)機:呼吸(xi)機通過氣(qi)管插管連接到(dao)患者。
2、按用途分
(1)急救呼吸機:專用于現場急救。
(2)呼吸治療(liao)通(tong)氣(qi)機(ji):對呼吸功能不全(quan)患者(zhe)進(jin)行長時(shi)間通(tong)氣(qi)支持和呼吸治療(liao)。
(3)麻醉呼(hu)吸(xi)機:專用于麻醉呼(hu)吸(xi)管理。
(4)小兒(er)(er)呼吸(xi)機:專用于小兒(er)(er)和新生兒(er)(er)通(tong)氣支持和呼吸(xi)治療。
(5)高頻(pin)呼吸機:具備通(tong)氣(qi)頻(pin)率>60次(ci)/min功能(neng)。
(6)無(wu)創(chuang)呼(hu)吸機:經面罩或鼻(bi)罩完成通(tong)氣支持(chi)。
3、按驅動方式分
(1)氣(qi)動氣(qi)控呼吸機(ji):通氣(qi)源和(he)控制系統(tong)均只以氧氣(qi)為動力來源。多(duo)為便攜式(shi)急救呼吸機(ji)。
(2)電(dian)動(dong)電(dian)控呼吸(xi)機:通氣源和控制系統均以電(dian)源為動(dong)力(li),內部有汽缸、活塞(sai)泵(beng)等,功能較簡單的(de)呼吸(xi)機。
(3)氣(qi)動(dong)(dong)電控呼(hu)吸(xi)(xi)機(ji):通氣(qi)源以氧氣(qi)為動(dong)(dong)力,控制系統以電源為動(dong)(dong)力。多功(gong)能呼(hu)吸(xi)(xi)機(ji)的主(zhu)流設計。
4、按通氣模式分
(1)定時通氣機(ji)(時間切換(huan)):按預設時間完成(cheng)呼氣與吸氣轉換(huan)。
(2)定容通氣機(容量切換(huan)):按預設輸出氣量完成呼氣與(yu)吸氣轉換(huan)。
(3)定壓(ya)通氣機(壓(ya)力切(qie)換):按預設氣道壓(ya)力值完成呼氣與(yu)吸氣轉(zhuan)換。
(4)定流通(tong)氣(qi)(qi)機(ji)(流速切換(huan)):按預設(she)氣(qi)(qi)體流速值完成呼(hu)氣(qi)(qi)與吸氣(qi)(qi)轉換(huan)。
5、按壓力和流量發生器分
(1)恒壓發生器:通(tong)氣(qi)源驅動(dong)壓低,吸氣(qi)期恒壓,吸氣(qi)流隨肺內壓而變化。
(2)非(fei)恒壓發生(sheng)器:通氣源驅(qu)動壓低,在吸(xi)氣期(qi)發生(sheng)規(gui)律變化,吸(xi)氣流受驅(qu)動壓和肺內壓雙重影響。
(3)恒流發生器:通氣(qi)(qi)源驅動(dong)壓高,氣(qi)(qi)流在吸(xi)氣(qi)(qi)期不(bu)變。
(4)非(fei)恒流發生(sheng)(sheng)器:通氣(qi)源驅動壓高,氣(qi)流在吸氣(qi)期(qi)發生(sheng)(sheng)規律性變(bian)化。
呼吸機原理
1、間隙性正壓通氣的工作原理
呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)機在吸(xi)氣(qi)相產生(sheng)正壓(ya)(ya),將氣(qi)體壓(ya)(ya)入(ru)肺內(nei),壓(ya)(ya)力(li)上(shang)升到(dao)一 定的水(shui)平或吸(xi)入(ru)的容量(liang)達到(dao)一定的水(shui)平后,呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)機停止供氣(qi),呼(hu)(hu)(hu)氣(qi)閥打開(kai),病人的胸廓和(he)肺被動性(xing)萎(wei)陷,產生(sheng)呼(hu)(hu)(hu)氣(qi)。
2、間隙性正、負壓通氣的工作原理
呼(hu)吸機在吸氣相和呼(hu)氣相均可(ke)以起(qi)作用。
3、持續正壓氣道通氣的工作原理
吸(xi)氣(qi)相(xiang)給(gei)予持(chi)續正壓(ya)氣(qi)流,呼氣(qi)相(xiang)也給(gei)予一定的阻力,使(shi)吸(xi)、 呼氣(qi)相(xiang)的氣(qi)道(dao)壓(ya)均(jun)高于(yu)大(da)氣(qi)壓(ya)。
4、壓力支持通氣的工作原理
吸(xi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)壓(ya)(ya)力(li)(li)隨(sui)病人的(de)吸(xi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)動作(zuo)開始,隨(sui)吸(xi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)流速減少到一(yi)定(ding)程 度或病人有努力(li)(li)呼氣(qi)(qi)(qi)(qi)而(er)結束(shu)。與IPPV相比其(qi)支持的(de)壓(ya)(ya)力(li)(li)恒定(ding),受吸(xi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)流速的(de)反饋(kui)調節;與SIMV相比其(qi)每次吸(xi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)均可(ke)以得(de)到壓(ya)(ya)力(li)(li)支持,但支持的(de)水(shui)平(ping)可(ke)隨(sui)需(xu)要不同而(er)可(ke)設定(ding)。
5、雙相或雙水平正壓通氣的工作原理
P1相(xiang)(xiang)當(dang)(dang)(dang)于(yu)吸(xi)氣壓力,P2相(xiang)(xiang)當(dang)(dang)(dang)于(yu)呼吸(xi)壓力,T1相(xiang)(xiang)當(dang)(dang)(dang)于(yu)吸(xi)氣時間(jian), T2相(xiang)(xiang)當(dang)(dang)(dang)于(yu)呼氣時間(jian)。
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