呼吸機分類
1、按照與患者的連接方式分
(1)無創呼吸(xi)機(ji):呼吸(xi)機(ji)通過(guo)面(mian)罩(zhao)與(yu)患者連接。
(2)有創呼(hu)(hu)吸機:呼(hu)(hu)吸機通(tong)過氣(qi)管插管連接到患者。
2、按用途分
(1)急救呼(hu)吸機(ji):專用于現(xian)場(chang)急救。
(2)呼(hu)(hu)吸治(zhi)療通(tong)氣機:對呼(hu)(hu)吸功能(neng)不全患者(zhe)進行長時間通(tong)氣支持和呼(hu)(hu)吸治(zhi)療。
(3)麻醉(zui)呼吸機:專用于麻醉(zui)呼吸管理。
(4)小兒(er)呼(hu)吸機:專(zhuan)用于小兒(er)和新(xin)生(sheng)兒(er)通氣支持和呼(hu)吸治療。
(5)高頻(pin)呼吸機:具(ju)備通氣頻(pin)率>60次/min功(gong)能(neng)。
(6)無創呼(hu)吸機(ji):經面罩或鼻(bi)罩完成(cheng)通氣支持。
3、按驅動方式分
(1)氣(qi)動(dong)氣(qi)控(kong)呼(hu)吸(xi)機:通氣(qi)源(yuan)和控(kong)制(zhi)系統均只以氧氣(qi)為動(dong)力來(lai)源(yuan)。多(duo)為便攜式急救呼(hu)吸(xi)機。
(2)電(dian)動電(dian)控(kong)呼吸機:通氣源(yuan)(yuan)和(he)控(kong)制系統(tong)均以電(dian)源(yuan)(yuan)為(wei)動力(li),內部有汽缸、活塞泵等,功(gong)能較簡單的(de)呼吸機。
(3)氣(qi)(qi)動(dong)電控(kong)呼(hu)吸機:通氣(qi)(qi)源(yuan)(yuan)以氧氣(qi)(qi)為(wei)(wei)動(dong)力(li),控(kong)制系統以電源(yuan)(yuan)為(wei)(wei)動(dong)力(li)。多功(gong)能呼(hu)吸機的(de)主流設計。
4、按通氣模式分
(1)定時通氣(qi)機(時間切換(huan)):按預設時間完成呼氣(qi)與吸氣(qi)轉換(huan)。
(2)定容通(tong)氣(qi)機(容量切換(huan)):按預設輸出氣(qi)量完成呼氣(qi)與(yu)吸氣(qi)轉換(huan)。
(3)定壓(ya)通氣(qi)機(ji)(壓(ya)力切換):按預(yu)設氣(qi)道(dao)壓(ya)力值完成呼(hu)氣(qi)與吸氣(qi)轉換。
(4)定流(liu)通氣機(ji)(流(liu)速切換(huan)(huan)):按預(yu)設氣體流(liu)速值(zhi)完成呼氣與吸氣轉換(huan)(huan)。
5、按壓力和流量發生器分
(1)恒壓(ya)(ya)發生器:通(tong)氣(qi)(qi)源驅動壓(ya)(ya)低,吸(xi)氣(qi)(qi)期恒壓(ya)(ya),吸(xi)氣(qi)(qi)流(liu)隨肺內壓(ya)(ya)而變化。
(2)非恒(heng)壓發生器:通氣源驅動壓低(di),在吸氣期(qi)發生規律變化,吸氣流受驅動壓和肺內壓雙重影(ying)響。
(3)恒流發(fa)生(sheng)器:通(tong)氣源驅(qu)動壓高,氣流在(zai)吸氣期不變。
(4)非恒流(liu)發生器:通氣(qi)(qi)源(yuan)驅動(dong)壓高,氣(qi)(qi)流(liu)在吸氣(qi)(qi)期發生規律性變化(hua)。
呼吸機原理
1、間隙性正壓通氣的工作原理
呼(hu)(hu)吸機(ji)在吸氣(qi)(qi)相產生正壓,將氣(qi)(qi)體壓入肺內,壓力(li)上升到一 定(ding)的水(shui)平(ping)或吸入的容量達到一定(ding)的水(shui)平(ping)后(hou),呼(hu)(hu)吸機(ji)停止供氣(qi)(qi),呼(hu)(hu)氣(qi)(qi)閥(fa)打開,病人的胸廓和肺被動性(xing)萎陷(xian),產生呼(hu)(hu)氣(qi)(qi)。
2、間隙性正、負壓通氣的工作原理
呼吸機(ji)在吸氣相和呼氣相均(jun)可以起作(zuo)用。
3、持續正壓氣道通氣的工作原理
吸(xi)氣(qi)相給予(yu)持續正壓(ya)氣(qi)流,呼氣(qi)相也給予(yu)一定的(de)(de)阻力,使吸(xi)、 呼氣(qi)相的(de)(de)氣(qi)道壓(ya)均高(gao)于(yu)大氣(qi)壓(ya)。
4、壓力支持通氣的工作原理
吸氣(qi)(qi)壓(ya)力(li)(li)隨病人的吸氣(qi)(qi)動作(zuo)開始(shi),隨吸氣(qi)(qi)流速(su)減少到一定(ding)程 度或病人有(you)努力(li)(li)呼氣(qi)(qi)而結束。與(yu)IPPV相比(bi)其支持的壓(ya)力(li)(li)恒定(ding),受(shou)吸氣(qi)(qi)流速(su)的反饋調節(jie);與(yu)SIMV相比(bi)其每次吸氣(qi)(qi)均(jun)可以得到壓(ya)力(li)(li)支持,但支持的水平可隨需要不同(tong)而可設定(ding)。
5、雙相或雙水平正壓通氣的工作原理
P1相當于(yu)吸(xi)氣壓力(li),P2相當于(yu)呼吸(xi)壓力(li),T1相當于(yu)吸(xi)氣時(shi)間, T2相當于(yu)呼氣時(shi)間。
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