肝炎有哪(na)些類型 肝炎的傳播途(tu)徑

病(bing)早期(qi)臨床上(shang)沒有任何(he)明(ming)顯(xian)的(de)(de)癥狀或體征(zheng)，而且(qie)化(hua)驗肝功(gong)能(neng)也無明(ming)顯(xian)異常，好(hao)像(xiang)肝臟是(shi)完全(quan)正常的(de)(de)。但(dan)實際上(shang)，肝臟已發生了一些很細微的(de)(de)病(bing)變，只有通過病(bing)理檢查(cha)才(cai)能(neng)發覺肝病(bing)的(de)(de)早期(qi)癥狀。

肝炎的癥狀

1、甲型(xing)肝(gan)(gan)炎：甲肝(gan)(gan)病情初發時(shi)，病人(ren)會出現疲乏無(wu)力、不想吃飯，小便顏色(se)加(jia)深，有(you)時(shi)伴有(you)發燒等(deng)癥狀(zhuang)，嚴重時(shi)眼(yan)睛、皮(pi)膚(fu)發黃(huang)。

2、乙(yi)型(xing)肝(gan)炎：乙(yi)肝(gan)有急性(xing)和慢(man)性(xing)之分，急性(xing)乙(yi)肝(gan)癥狀(zhuang)比較常(chang)(chang)見，有惡心、嘔吐、食欲(yu)不振、疲(pi)乏無(wu)力(li)，有時會有肝(gan)區(右上腹)疼痛(tong)，查體可有皮膚鞏膜發黃，肝(gan)區觸痛(tong)，化驗檢查可出現肝(gan)功能異常(chang)(chang)等(deng)等(deng)。慢(man)性(xing)乙(yi)肝(gan)往往是(shi)癥狀(zhuang)、體征都不太(tai)典(dian)型(xing)，僅(jin)稍感乏力(li)，容易疲(pi)勞，大多慢(man)性(xing)乙(yi)肝(gan)是(shi)在健康體檢時被發現。慢(man)性(xing)乙(yi)肝(gan)也有可能會有肝(gan)區脹痛(tong)不適(shi)的情(qing)況。

3、丙(bing)型肝炎：主要表現為疲勞、低熱，更多的病人沒(mei)有(you)任何癥狀。慢性丙(bing)肝病人可(ke)以(yi)在(zai)20年間沒(mei)有(you)任何明顯的癥狀，感(gan)覺身(shen)體無(wu)力、沒(mei)勁，即便(bian)經過了(le)充分(fen)休息，這種疲倦感(gan)也仍會持續。

4、丁型肝炎：丁型病毒性肝(gan)炎(yan)(yan)是由丁型肝(gan)炎(yan)(yan)病毒（HDV）與(yu)乙型肝炎病(bing)毒(du)等(deng)嗜肝DNA病(bing)(bing)(bing)毒共同引起的傳染病(bing)(bing)(bing)。重型肝炎和(he)慢(man)性肝病(bing)(bing)(bing)者HDV感染率先(xian)明顯(xian)高于無癥狀(zhuang)HBsAg攜帶者。主要通過(guo)輸血和血制品傳(chuan)播(bo)，與乙型(xing)肝(gan)炎的傳(chuan)播(bo)方式相似。

5、戊(wu)型(xing)(xing)(xing)肝(gan)炎：戊(wu)肝(gan)根據臨床表(biao)現一般分為急(ji)性(xing)(xing)黃疸(dan)型(xing)(xing)(xing),急(ji)性(xing)(xing)無黃疸(dan)型(xing)(xing)(xing),急(ji)性(xing)(xing)重型(xing)(xing)(xing)和淤膽型(xing)(xing)(xing)四種。除了(le)乏力,食(shi)欲(yu)減退,惡心,嘔(ou)吐(tu)外,急(ji)性(xing)(xing)黃疸(dan)型(xing)(xing)(xing)病人還有尿黃,眼睛黃,皮膚黃,血中膽紅素也升高。重癥肝(gan)炎的表(biao)現更重,甚至可以(yi)發生肝(gan)昏迷,彌漫性(xing)(xing)血管內凝血等危及生命的并發癥。

治療過程中的注意事項

1、治肝病要解決免疫耐受

肝(gan)(gan)炎病毒(du)攜帶(dai)者絕大部(bu)分為慢(man)性攜帶(dai)者，攜帶(dai)時間越長，病毒(du)越高治療難(nan)度(du)就(jiu)越大，對(dui)肝(gan)(gan)細胞的損害就(jiu)越嚴重。造(zao)成慢(man)性肝(gan)(gan)炎病毒(du)攜帶(dai)者呈持(chi)續病毒(du)感染狀(zhuang)態的主要(yao)原因之一是免疫耐(nai)受（即人體免疫系統對(dui)肝(gan)(gan)炎病毒(du)及(ji)其(qi)抗原不產生(sheng)免疫應答，處于免疫耐(nai)受狀(zhuang)態），也(ye)是治療上最(zui)難(nan)解決的問(wen)題。

2、肝病要因人而異

肝(gan)(gan)病治療(liao)不(bu)(bu)(bu)能(neng)“千(qian)人(ren)一(yi)面”，據肝(gan)(gan)病治療(liao)經驗(yan)而言，幾(ji)乎每(mei)一(yi)個肝(gan)(gan)病病人(ren)的(de)情況(kuang)都是不(bu)(bu)(bu)一(yi)樣的(de)，必(bi)須針(zhen)對每(mei)個人(ren)的(de)個體(ti)情況(kuang)，選(xuan)擇最(zui)佳的(de)診(zhen)療(liao)方(fang)案(an)。不(bu)(bu)(bu)能(neng)不(bu)(bu)(bu)管什么(me)情況(kuang)，一(yi)上來(lai)就采(cai)用抗病毒藥治療(liao)。醫生說，不(bu)(bu)(bu)同感染程(cheng)度在(zai)肝(gan)(gan)臟中病毒的(de)含量各不(bu)(bu)(bu)相(xiang)同，治療(liao)也應該(gai)采(cai)取不(bu)(bu)(bu)同的(de)方(fang)案(an)。

3、治肝病要明確目標

治(zhi)(zhi)療(liao)肝病首先(xian)是(shi)要明確目標(biao)，不要想一口吃成胖子(zi)。治(zhi)(zhi)療(liao)肝病時，要明白處在肝病發展(zhan)的(de)(de)哪(na)一個(ge)階段，并因此(ci)制訂出與此(ci)相適應的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)目標(biao)，不能一提治(zhi)(zhi)肝炎，就是(shi)要轉(zhuan)陰(yin)。不同階段的(de)(de)肝病治(zhi)(zhi)療(liao)要有(you)不同的(de)(de)目標(biao)，有(you)助于減少(shao)患者盲目求醫，有(you)助于肝病患者的(de)(de)身(shen)心(xin)健(jian)康。

乙型肝炎的傳播途徑

1、血液傳播：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝

大量輸血(xue)(xue)和血(xue)(xue)液透析仍(reng)有(you)可能感染乙(yi)肝(gan)、甲肝(gan)、丙(bing)肝(gan)病(bing)(bing)(bing)毒(du)。一些可能導(dao)致皮(pi)膚破損和血(xue)(xue)液暴露(lu)的傳統(tong)醫療(liao)方法(fa)也(ye)與肝(gan)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)傳播(bo)有(you)關(guan)，共(gong)用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環孔(kong)等也(ye)是肝(gan)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)潛(qian)在的經(jing)血(xue)(xue)傳播(bo)方式。

2、母嬰傳播：乙肝、丙肝、丁肝

患(huan)急性乙(yi)(yi)肝(gan)或攜帶乙(yi)(yi)肝(gan)表面抗(kang)原(yuan)的(de)母(mu)親(qin)可將(jiang)乙(yi)(yi)肝(gan)病毒(du)傳給(gei)新(xin)生兒(er)，尤(you)其攜帶乙(yi)(yi)肝(gan)表面抗(kang)原(yuan)的(de)母(mu)親(qin)為主要的(de)感染類型(xing)。值(zhi)一提的(de)是乙(yi)(yi)肝(gan)免疫(yi)球蛋(dan)白(bai)可以有效的(de)阻止乙(yi)(yi)肝(gan)母(mu)嬰(ying)或父嬰(ying)的(de)傳播，有效率可達(da)百分之(zhi)九十以上。

3、性傳播：乙肝、丙肝、丁肝

血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少，且為RNA病(bing)毒(du)，外(wai)界抵抗力較(jiao)低，其傳(chuan)(chuan)播方式較(jiao)乙型(xing)肝(gan)(gan)炎局限，丙(bing)肝(gan)(gan)傳(chuan)(chuan)染力也較(jiao)乙肝(gan)(gan)病(bing)毒(du)為(wei)弱。

4、消化道傳播：甲肝、戊肝

日常(chang)生活(huo)中接觸是甲(jia)肝、戊肝最(zui)主(zhu)要(yao)的(de)傳播(bo)方式，也叫間接傳播(bo)。主(zhu)要(yao)通過被甲(jia)肝、戊肝病毒污染了的(de)手(shou)、食具(ju)、用具(ju)和玩具(ju)等，再污染食物后(hou)經口傳入而感染。