肝炎有哪些類型 肝炎的傳播途(tu)徑
病(bing)(bing)早期(qi)臨(lin)床上(shang)沒有任(ren)何(he)明(ming)顯(xian)的癥狀或體征(zheng),而且化驗(yan)肝功能也(ye)無明(ming)顯(xian)異常(chang)(chang),好像肝臟是完全(quan)正常(chang)(chang)的。但(dan)實際上(shang),肝臟已發生了一些很細(xi)微(wei)的病(bing)(bing)變,只有通過病(bing)(bing)理(li)檢查(cha)才能發覺肝病(bing)(bing)的早期(qi)癥狀。
肝炎的癥狀
1、甲型(xing)肝(gan)炎:甲肝(gan)病情初發(fa)時,病人(ren)會出現疲乏無力、不想吃飯,小便顏(yan)色加深,有(you)時伴有(you)發(fa)燒(shao)等癥狀(zhuang),嚴重(zhong)時眼睛、皮(pi)膚(fu)發(fa)黃(huang)。
2、乙型(xing)肝(gan)(gan)炎:乙肝(gan)(gan)有(you)急性(xing)和慢(man)性(xing)之(zhi)分,急性(xing)乙肝(gan)(gan)癥狀比較常見,有(you)惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏(fa)無(wu)力(li),有(you)時會有(you)肝(gan)(gan)區(qu)(右上腹)疼(teng)痛(tong),查體可有(you)皮膚(fu)鞏膜發(fa)黃,肝(gan)(gan)區(qu)觸痛(tong),化驗檢查可出現(xian)肝(gan)(gan)功能異(yi)常等(deng)等(deng)。慢(man)性(xing)乙肝(gan)(gan)往(wang)往(wang)是(shi)癥狀、體征都不太(tai)典型(xing),僅(jin)稍感乏(fa)力(li),容易疲勞,大多慢(man)性(xing)乙肝(gan)(gan)是(shi)在健康體檢時被發(fa)現(xian)。慢(man)性(xing)乙肝(gan)(gan)也有(you)可能會有(you)肝(gan)(gan)區(qu)脹痛(tong)不適的(de)情況。
3、丙型肝炎:主要表(biao)現為疲(pi)勞、低熱,更多的(de)病人沒有(you)任(ren)何(he)癥(zheng)狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒有(you)任(ren)何(he)明(ming)顯(xian)的(de)癥(zheng)狀,感(gan)覺身(shen)體無(wu)力、沒勁,即便經過了(le)充分休(xiu)息,這種(zhong)疲(pi)倦(juan)感(gan)也仍會持續。
4、丁型肝炎:丁(ding)型病毒(du)(du)性肝炎(yan)是由(you)丁(ding)型肝炎(yan)病毒(du)(du)(HDV)與(yu)乙型肝(gan)炎病毒等嗜肝(gan)DNA病(bing)毒(du)共同引起的傳染病(bing)。重型肝炎和(he)慢性肝病(bing)者HDV感染率先明(ming)顯高于無癥(zheng)狀HBsAg攜帶(dai)者。主要通過輸血(xue)和(he)血(xue)制品傳(chuan)播,與乙(yi)型肝炎的傳(chuan)播方式相似。
5、戊型(xing)(xing)肝炎:戊肝根據臨(lin)床表(biao)(biao)現一(yi)般分為急性(xing)黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)(dan)型(xing)(xing),急性(xing)無黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)(dan)型(xing)(xing),急性(xing)重(zhong)型(xing)(xing)和淤(yu)膽(dan)型(xing)(xing)四種。除了乏力,食欲(yu)減退,惡心,嘔(ou)吐外,急性(xing)黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)(dan)型(xing)(xing)病人(ren)還(huan)有尿(niao)黃(huang)(huang)(huang),眼(yan)睛(jing)黃(huang)(huang)(huang),皮膚黃(huang)(huang)(huang),血(xue)(xue)中膽(dan)紅素也升高。重(zhong)癥肝炎的表(biao)(biao)現更重(zhong),甚(shen)至可以發(fa)(fa)生(sheng)肝昏迷,彌漫性(xing)血(xue)(xue)管內(nei)凝血(xue)(xue)等危及(ji)生(sheng)命(ming)的并發(fa)(fa)癥。
治療過程中的注意事項
1、治肝病要解決免疫耐受
肝(gan)炎病毒(du)攜(xie)(xie)帶者絕大部分為慢性攜(xie)(xie)帶者,攜(xie)(xie)帶時間越長,病毒(du)越高治療(liao)難(nan)度就(jiu)越大,對肝(gan)細胞(bao)的損害就(jiu)越嚴重。造成慢性肝(gan)炎病毒(du)攜(xie)(xie)帶者呈持續(xu)病毒(du)感染狀態的主要(yao)原因(yin)之一是免疫(yi)耐受(即人體(ti)免疫(yi)系統對肝(gan)炎病毒(du)及其抗原不產生免疫(yi)應答(da),處于免疫(yi)耐受狀態),也(ye)是治療(liao)上(shang)最(zui)難(nan)解(jie)決的問題。
2、肝病要因人而異
肝(gan)病治療(liao)不(bu)能(neng)“千人一面”,據肝(gan)病治療(liao)經驗而言,幾乎每一個肝(gan)病病人的(de)情況都(dou)是(shi)不(bu)一樣的(de),必須針對每個人的(de)個體情況,選擇最佳的(de)診(zhen)療(liao)方案。不(bu)能(neng)不(bu)管什么(me)情況,一上來就采用抗病毒(du)藥治療(liao)。醫(yi)生說,不(bu)同(tong)感染程(cheng)度在(zai)肝(gan)臟中病毒(du)的(de)含量各不(bu)相同(tong),治療(liao)也應該(gai)采取不(bu)同(tong)的(de)方案。
3、治肝病要明確目標
治(zhi)療肝(gan)病首先是要(yao)明確目(mu)標,不(bu)(bu)要(yao)想一(yi)口吃成胖子。治(zhi)療肝(gan)病時,要(yao)明白(bai)處在肝(gan)病發(fa)展的哪一(yi)個階(jie)段,并(bing)因此制(zhi)訂出與此相適應的治(zhi)療目(mu)標,不(bu)(bu)能一(yi)提治(zhi)肝(gan)炎,就是要(yao)轉陰。不(bu)(bu)同階(jie)段的肝(gan)病治(zhi)療要(yao)有不(bu)(bu)同的目(mu)標,有助于減少患(huan)者盲目(mu)求醫,有助于肝(gan)病患(huan)者的身(shen)心健康。
乙型肝炎的傳播途徑
1、血液傳播:乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝
大量(liang)輸(shu)血和血液透析仍(reng)有可(ke)能感染乙肝(gan)(gan)(gan)、甲肝(gan)(gan)(gan)、丙肝(gan)(gan)(gan)病毒。一些可(ke)能導致皮膚破損(sun)和血液暴露的傳統醫療方法也(ye)與(yu)肝(gan)(gan)(gan)病病毒傳播有關,共用剃須(xu)刀(dao)、牙(ya)刷、紋身(shen)和穿(chuan)耳(er)環孔等也(ye)是(shi)肝(gan)(gan)(gan)病病毒潛在的經(jing)血傳播方式。
2、母嬰傳播:乙肝、丙肝、丁肝
患急(ji)性乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)或攜帶乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)表面抗原的(de)(de)母親可將乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)病毒傳給(gei)新生兒,尤其攜帶乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)表面抗原的(de)(de)母親為主要(yao)的(de)(de)感染類型(xing)。值一(yi)提的(de)(de)是(shi)乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)免疫球蛋白可以有效的(de)(de)阻止乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)母嬰(ying)或父嬰(ying)的(de)(de)傳播,有效率可達百分(fen)之(zhi)九十以上。
3、性傳播:乙肝、丙肝、丁肝
血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒,故乙肝病毒是血液病毒,在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少,且為RNA病(bing)毒,外(wai)界抵(di)抗力較(jiao)低,其傳播(bo)方式較(jiao)乙型肝炎(yan)局限,丙肝傳染(ran)力也較(jiao)乙肝病(bing)毒為弱。
4、消化道傳播:甲肝、戊肝
日常生活中接觸是甲肝(gan)、戊(wu)肝(gan)最主要的(de)傳(chuan)播方式,也叫間接傳(chuan)播。主要通(tong)過(guo)被甲肝(gan)、戊(wu)肝(gan)病毒污染(ran)了的(de)手、食具(ju)、用具(ju)和玩(wan)具(ju)等(deng),再污染(ran)食物后(hou)經口傳(chuan)入而感(gan)染(ran)。