肝炎(yan)有哪些類型 肝炎(yan)的傳播途徑
病早期(qi)臨床上(shang)沒有任(ren)何明(ming)(ming)顯的癥狀(zhuang)(zhuang)或體征,而且化驗肝功(gong)能(neng)也(ye)無明(ming)(ming)顯異常,好像肝臟是完全正常的。但實際上(shang),肝臟已發(fa)生了一(yi)些(xie)很細(xi)微(wei)的病變,只有通過病理檢查才能(neng)發(fa)覺肝病的早期(qi)癥狀(zhuang)(zhuang)。
肝炎的癥狀
1、甲(jia)(jia)型肝炎:甲(jia)(jia)肝病情初發時,病人會出現疲乏(fa)無力、不想吃飯,小(xiao)便(bian)顏色(se)加(jia)深,有時伴有發燒等癥狀,嚴重(zhong)時眼睛、皮膚發黃。
2、乙(yi)(yi)型肝(gan)炎:乙(yi)(yi)肝(gan)有(you)急性(xing)(xing)和慢性(xing)(xing)之分,急性(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)癥狀比較常見,有(you)惡心、嘔吐、食(shi)欲不(bu)振、疲(pi)乏(fa)無力,有(you)時會(hui)有(you)肝(gan)區(右上(shang)腹)疼(teng)痛,查(cha)體可(ke)有(you)皮膚鞏膜發黃,肝(gan)區觸痛,化驗檢(jian)查(cha)可(ke)出現(xian)肝(gan)功能異常等等。慢性(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)往(wang)往(wang)是癥狀、體征都不(bu)太典型,僅稍感乏(fa)力,容(rong)易疲(pi)勞(lao),大多慢性(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)是在健康(kang)體檢(jian)時被發現(xian)。慢性(xing)(xing)乙(yi)(yi)肝(gan)也有(you)可(ke)能會(hui)有(you)肝(gan)區脹痛不(bu)適的情況。
3、丙(bing)型肝(gan)炎:主(zhu)要表現為(wei)疲勞(lao)、低(di)熱,更(geng)多的病人沒(mei)有任何(he)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。慢(man)性丙(bing)肝(gan)病人可以在20年間(jian)沒(mei)有任何(he)明顯的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),感覺身體無力、沒(mei)勁,即(ji)便經過了(le)充(chong)分休息,這種疲倦(juan)感也仍會持續(xu)。
4、丁型肝炎:丁型病毒性肝(gan)炎是(shi)由丁型肝(gan)炎病毒(HDV)與乙型肝炎病毒等嗜(shi)肝DNA病(bing)(bing)毒(du)共同引(yin)起的傳染病(bing)(bing)。重型肝炎和慢性肝病(bing)(bing)者HDV感染率(lv)先明顯高于無癥(zheng)狀(zhuang)HBsAg攜帶者。主要通過輸血和血制(zhi)品(pin)傳(chuan)播,與乙型肝炎的傳(chuan)播方式(shi)相(xiang)似(si)。
5、戊(wu)型(xing)肝炎:戊(wu)肝根據臨(lin)床表(biao)現一般分為急(ji)(ji)性(xing)黃(huang)(huang)疸(dan)型(xing),急(ji)(ji)性(xing)無黃(huang)(huang)疸(dan)型(xing),急(ji)(ji)性(xing)重(zhong)型(xing)和淤膽型(xing)四種。除(chu)了乏力(li),食欲減退,惡心,嘔吐外(wai),急(ji)(ji)性(xing)黃(huang)(huang)疸(dan)型(xing)病人(ren)還有尿黃(huang)(huang),眼睛黃(huang)(huang),皮膚黃(huang)(huang),血(xue)中膽紅素也升高。重(zhong)癥肝炎的(de)表(biao)現更重(zhong),甚至(zhi)可以發生肝昏(hun)迷,彌漫(man)性(xing)血(xue)管內凝血(xue)等危(wei)及生命的(de)并發癥。
治療過程中的注意事項
1、治肝病要解決免疫耐受
肝(gan)炎病(bing)(bing)毒攜(xie)帶(dai)(dai)者絕大部分為慢性攜(xie)帶(dai)(dai)者,攜(xie)帶(dai)(dai)時(shi)間(jian)越長(chang),病(bing)(bing)毒越高治療難(nan)度就(jiu)越大,對肝(gan)細(xi)胞的損害就(jiu)越嚴重。造(zao)成慢性肝(gan)炎病(bing)(bing)毒攜(xie)帶(dai)(dai)者呈持(chi)續病(bing)(bing)毒感(gan)染狀態的主(zhu)要原因之一是(shi)免疫(yi)耐受(即人體免疫(yi)系(xi)統對肝(gan)炎病(bing)(bing)毒及其抗(kang)原不產生免疫(yi)應答,處(chu)于免疫(yi)耐受狀態),也是(shi)治療上(shang)最難(nan)解決(jue)的問題。
2、肝病要因人而異
肝病(bing)治(zhi)療不能“千人一(yi)面”,據肝病(bing)治(zhi)療經驗而(er)言,幾乎(hu)每(mei)一(yi)個(ge)肝病(bing)病(bing)人的(de)情況(kuang)都是不一(yi)樣的(de),必須針對每(mei)個(ge)人的(de)個(ge)體情況(kuang),選擇(ze)最(zui)佳的(de)診療方(fang)案。不能不管什么(me)情況(kuang),一(yi)上來就采用抗病(bing)毒藥治(zhi)療。醫生說,不同感染程度在(zai)肝臟中病(bing)毒的(de)含量各不相同,治(zhi)療也應該采取不同的(de)方(fang)案。
3、治肝病要明確目標
治療(liao)(liao)肝(gan)病(bing)首先是要明(ming)確目(mu)標(biao),不(bu)(bu)要想一(yi)口吃成胖子。治療(liao)(liao)肝(gan)病(bing)時,要明(ming)白(bai)處在肝(gan)病(bing)發(fa)展的哪一(yi)個階段(duan)(duan),并因此(ci)制訂出與(yu)此(ci)相(xiang)適應的治療(liao)(liao)目(mu)標(biao),不(bu)(bu)能一(yi)提治肝(gan)炎,就(jiu)是要轉陰。不(bu)(bu)同階段(duan)(duan)的肝(gan)病(bing)治療(liao)(liao)要有(you)不(bu)(bu)同的目(mu)標(biao),有(you)助(zhu)于(yu)減(jian)少(shao)患者盲目(mu)求醫(yi),有(you)助(zhu)于(yu)肝(gan)病(bing)患者的身心健康。
乙型肝炎的傳播途徑
1、血液傳播:乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝
大量輸血和(he)血液透析仍有(you)可(ke)能(neng)感染乙肝(gan)、甲肝(gan)、丙肝(gan)病(bing)(bing)毒(du)。一(yi)些可(ke)能(neng)導致(zhi)皮膚破損(sun)和(he)血液暴露的傳統醫療方(fang)法也與肝(gan)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)傳播有(you)關,共用(yong)剃須刀、牙刷、紋身和(he)穿耳環孔(kong)等也是肝(gan)病(bing)(bing)病(bing)(bing)毒(du)潛(qian)在的經血傳播方(fang)式。
2、母嬰傳播:乙肝、丙肝、丁肝
患急性乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)或攜(xie)帶(dai)乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)表面抗原的(de)母親(qin)可(ke)將乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒傳給新生兒(er),尤其(qi)攜(xie)帶(dai)乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)表面抗原的(de)母親(qin)為(wei)主要的(de)感染類型。值一提(ti)的(de)是乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)免疫球蛋白可(ke)以有效(xiao)的(de)阻止乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)母嬰或父嬰的(de)傳播,有效(xiao)率可(ke)達百分之(zhi)九十(shi)以上。
3、性傳播:乙肝、丙肝、丁肝
血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒,故乙肝病毒是血液病毒,在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少,且為RNA病毒(du)(du),外(wai)界抵抗(kang)力較(jiao)低,其傳播方式較(jiao)乙型肝(gan)炎局限,丙肝(gan)傳染力也(ye)較(jiao)乙肝(gan)病毒(du)(du)為弱。
4、消化道傳播:甲肝、戊肝
日常生活中(zhong)接(jie)觸是甲肝(gan)、戊肝(gan)最主要(yao)的(de)(de)傳(chuan)播方(fang)式,也叫(jiao)間接(jie)傳(chuan)播。主要(yao)通過被甲肝(gan)、戊肝(gan)病毒污(wu)染(ran)了的(de)(de)手、食具、用具和玩具等,再污(wu)染(ran)食物后經(jing)口(kou)傳(chuan)入而感染(ran)。