肝炎(yan)有哪些類型 肝炎(yan)的傳播(bo)途徑

病早(zao)期臨床上沒有(you)(you)任(ren)何明顯的(de)癥狀或體(ti)征，而且(qie)化驗(yan)肝(gan)功能也無明顯異常，好(hao)像肝(gan)臟是(shi)完(wan)全正常的(de)。但實(shi)際上，肝(gan)臟已發生了一些很細微的(de)病變(bian)，只有(you)(you)通過(guo)病理檢查(cha)才能發覺(jue)肝(gan)病的(de)早(zao)期癥狀。

肝炎的癥狀

1、甲(jia)型肝炎(yan)：甲(jia)肝病(bing)情初發時(shi)，病(bing)人會出現(xian)疲乏無力、不想吃(chi)飯，小便(bian)顏色加深，有時(shi)伴有發燒等癥(zheng)狀，嚴重(zhong)時(shi)眼睛、皮膚發黃。

2、乙(yi)(yi)型肝(gan)炎：乙(yi)(yi)肝(gan)有(you)(you)急性和慢(man)性之(zhi)分，急性乙(yi)(yi)肝(gan)癥(zheng)狀比較常見，有(you)(you)惡心、嘔吐、食欲不(bu)振、疲乏(fa)無力(li)，有(you)(you)時(shi)會有(you)(you)肝(gan)區(qu)(右上腹)疼痛(tong)(tong)，查體(ti)(ti)可(ke)有(you)(you)皮膚鞏膜發(fa)黃，肝(gan)區(qu)觸痛(tong)(tong)，化(hua)驗(yan)檢(jian)查可(ke)出現肝(gan)功能異常等等。慢(man)性乙(yi)(yi)肝(gan)往(wang)往(wang)是癥(zheng)狀、體(ti)(ti)征(zheng)都(dou)不(bu)太(tai)典型，僅稍感乏(fa)力(li)，容易疲勞(lao)，大多慢(man)性乙(yi)(yi)肝(gan)是在(zai)健康體(ti)(ti)檢(jian)時(shi)被發(fa)現。慢(man)性乙(yi)(yi)肝(gan)也有(you)(you)可(ke)能會有(you)(you)肝(gan)區(qu)脹(zhang)痛(tong)(tong)不(bu)適的情況。

3、丙(bing)型肝(gan)炎：主要(yao)表現為疲勞、低(di)熱，更多的病人(ren)沒有任何癥狀。慢性(xing)丙(bing)肝(gan)病人(ren)可以在20年間沒有任何明顯的癥狀，感覺身(shen)體無力、沒勁，即便經過(guo)了充分休息，這種疲倦感也仍會持續。

4、丁型肝炎：丁型(xing)病(bing)毒性肝(gan)炎(yan)是由丁型(xing)肝(gan)炎(yan)病(bing)毒（HDV）與乙(yi)型肝(gan)炎病毒(du)等(deng)嗜肝(gan)DNA病(bing)毒共同(tong)引起的傳染病(bing)。重型肝(gan)炎(yan)和慢性(xing)肝(gan)病(bing)者(zhe)HDV感染率先明(ming)顯高于無癥狀HBsAg攜帶者。主(zhu)要(yao)通過輸血和血制(zhi)品傳(chuan)(chuan)播(bo)，與乙型(xing)肝炎的傳(chuan)(chuan)播(bo)方(fang)式相似。

5、戊型肝(gan)炎(yan)：戊肝(gan)根據臨床表(biao)現一(yi)般分(fen)為(wei)急(ji)性(xing)黃(huang)(huang)疸型,急(ji)性(xing)無黃(huang)(huang)疸型,急(ji)性(xing)重型和淤膽(dan)型四種。除(chu)了乏力,食欲減退(tui),惡(e)心,嘔吐外,急(ji)性(xing)黃(huang)(huang)疸型病(bing)人(ren)還(huan)有尿(niao)黃(huang)(huang),眼(yan)睛黃(huang)(huang),皮膚黃(huang)(huang),血中膽(dan)紅素也(ye)升高。重癥(zheng)肝(gan)炎(yan)的表(biao)現更重,甚至可(ke)以發生肝(gan)昏迷,彌漫性(xing)血管內凝血等危(wei)及生命的并發癥(zheng)。

治療過程中的注意事項

1、治肝病要解決免疫耐受

肝炎病(bing)(bing)毒(du)攜(xie)(xie)帶(dai)者絕大部分(fen)為慢(man)性(xing)攜(xie)(xie)帶(dai)者，攜(xie)(xie)帶(dai)時間(jian)越(yue)長，病(bing)(bing)毒(du)越(yue)高治療難度就越(yue)大，對肝細胞的損(sun)害就越(yue)嚴重。造成慢(man)性(xing)肝炎病(bing)(bing)毒(du)攜(xie)(xie)帶(dai)者呈(cheng)持續(xu)病(bing)(bing)毒(du)感染狀態(tai)的主要(yao)原(yuan)(yuan)因(yin)之一是免(mian)(mian)疫耐受（即人體免(mian)(mian)疫系統對肝炎病(bing)(bing)毒(du)及(ji)其抗原(yuan)(yuan)不產生免(mian)(mian)疫應答，處(chu)于(yu)免(mian)(mian)疫耐受狀態(tai)），也是治療上最難解決的問題。

2、肝病要因人而異

肝病(bing)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)不(bu)(bu)能“千人(ren)一(yi)面”，據肝病(bing)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)經驗而言，幾乎每(mei)一(yi)個肝病(bing)病(bing)人(ren)的情況(kuang)都是(shi)不(bu)(bu)一(yi)樣的，必須針(zhen)對每(mei)個人(ren)的個體情況(kuang)，選擇(ze)最佳的診療(liao)(liao)(liao)(liao)方案。不(bu)(bu)能不(bu)(bu)管(guan)什(shen)么(me)情況(kuang)，一(yi)上來就采用抗(kang)病(bing)毒藥治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)。醫生說，不(bu)(bu)同(tong)感染程度在肝臟中病(bing)毒的含量各不(bu)(bu)相同(tong)，治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)也(ye)應該采取不(bu)(bu)同(tong)的方案。

3、治肝病要明確目標

治療肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)首先是要(yao)明(ming)確目(mu)標，不要(yao)想(xiang)一口(kou)吃(chi)成胖(pang)子。治療肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)時(shi)，要(yao)明(ming)白處在肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)發展的(de)(de)哪一個階段(duan)，并因此(ci)制訂出與(yu)此(ci)相適應的(de)(de)治療目(mu)標，不能一提(ti)治肝(gan)(gan)炎，就是要(yao)轉陰(yin)。不同(tong)階段(duan)的(de)(de)肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)治療要(yao)有不同(tong)的(de)(de)目(mu)標，有助(zhu)(zhu)于減少患者(zhe)盲目(mu)求醫，有助(zhu)(zhu)于肝(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)患者(zhe)的(de)(de)身心健康。

乙型肝炎的傳播途徑

1、血液傳播：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝

大量輸血(xue)(xue)和(he)血(xue)(xue)液透析仍有可能感(gan)染(ran)乙肝、甲肝、丙肝病(bing)毒(du)(du)。一(yi)些(xie)可能導(dao)致皮膚破損(sun)和(he)血(xue)(xue)液暴露的傳統醫療方法也(ye)與肝病(bing)病(bing)毒(du)(du)傳播有關(guan)，共(gong)用剃須(xu)刀、牙刷、紋身和(he)穿耳環孔(kong)等也(ye)是肝病(bing)病(bing)毒(du)(du)潛在(zai)的經(jing)血(xue)(xue)傳播方式。

2、母嬰傳播：乙肝、丙肝、丁肝

患急性乙肝(gan)(gan)或攜帶(dai)乙肝(gan)(gan)表面抗原的母(mu)親可將乙肝(gan)(gan)病毒傳給新生兒，尤(you)其攜帶(dai)乙肝(gan)(gan)表面抗原的母(mu)親為主(zhu)要的感染類(lei)型。值一提的是乙肝(gan)(gan)免疫球蛋白可以有效的阻(zu)止乙肝(gan)(gan)母(mu)嬰或父嬰的傳播，有效率可達百分之(zhi)九十以上(shang)。

3、性傳播：乙肝、丙肝、丁肝

血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少，且為RNA病(bing)毒，外界抵抗力較(jiao)低，其傳(chuan)播方式較(jiao)乙(yi)型肝炎局(ju)限，丙肝傳(chuan)染力也較(jiao)乙(yi)肝病(bing)毒為弱。

4、消化道傳播：甲肝、戊肝

日常生活中接觸(chu)是甲(jia)肝(gan)、戊肝(gan)最主(zhu)要(yao)的(de)傳播(bo)方(fang)式，也叫(jiao)間接傳播(bo)。主(zhu)要(yao)通過被甲(jia)肝(gan)、戊肝(gan)病毒污(wu)染(ran)(ran)了的(de)手(shou)、食(shi)(shi)具、用具和(he)玩具等，再污(wu)染(ran)(ran)食(shi)(shi)物后經口(kou)傳入而感染(ran)(ran)。