腎虛腰疼的分類及癥狀

腎(shen)陰虛腰痛

腎陰(yin)虛性腰痛主(zhu)要是(shi)由內傷勞損，熱病傷陰(yin)引起(qi)的。腎陰(yin)虛性腰痛臨床表(biao)現為：口(kou)干舌燥、五心(xin)煩熱、身體贏瘦、便秘尿(niao)赤、疼痛無力、顴紅、腰肌酸軟、容顏(yan)憔(qiao)悴、頭暈心(xin)煩、急躁易(yi)怒、骨(gu)蒸勞熱、盜汗等等癥狀(zhuang)，而(er)這種(zhong)癥狀(zhuang)生理表(biao)現為舌紅無苔或(huo)少苔，脈多細數(shu)或(huo)細弱(ruo)。而針對腎(shen)陰虛性腰痛的(de)治(zhi)療原則，適宜滋陰補腎(shen)。可以通(tong)過服用祀菊地(di)黃丸，六味地(di)黃丸，或(huo)者(zhe)左歸飲煎(jian)湯治(zhi)療

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腎陽(yang)虛腰痛

腎(shen)(shen)陽(yang)(yang)虛(xu)腰(yao)(yao)痛(tong)臨床上的(de)(de)主要(yao)(yao)表(biao)現(xian)(xian)為(wei)：腰(yao)(yao)膝酸痛(tong)、畏寒肢冷(leng)、下肢軟弱、疲(pi)乏無(wu)力、少腹拘急、腰(yao)(yao)以下有冷(leng)感(gan)。所以腎(shen)(shen)陽(yang)(yang)虛(xu)性腰(yao)(yao)痛(tong)患者(zhe)喜熱怕涼，經常(chang)用(yong)毛皮或棉墊圍于腰(yao)(yao)部。平時也神(shen)疲(pi)倦怠(dai)，大(da)便(bian)(bian)稀搪，有腹瀉等癥狀。除(chu)此之(zhi)外，男(nan)性如果腎(shen)(shen)陽(yang)(yang)虛(xu)腰(yao)(yao)痛(tong)的(de)(de)話，還(huan)會有陽(yang)(yang)痿(wei)、早泄、滑精、小(xiao)便(bian)(bian)頻數(shu)清長、遺尿(niao)等等癥狀，多數(shu)表(biao)現(xian)(xian)為(wei)腎(shen)(shen)氣(qi)(qi)不固、腎(shen)(shen)陽(yang)(yang)虛(xu)衰。而腎(shen)(shen)陽(yang)(yang)虛(xu)性腰(yao)(yao)痛(tong)患者(zhe)的(de)(de)生(sheng)理表(biao)現(xian)(xian)為(wei)舌質淡白、舌體胖(pang)嫩、脈象沉細無(wu)力等。而針對腎(shen)(shen)陽(yang)(yang)虛(xu)腰(yao)(yao)痛(tong)的(de)(de)治(zhi)療原則是需要(yao)(yao)溫補(bu)腎(shen)(shen)陽(yang)(yang)。可以通過(guo)金匾(bian)腎(shen)(shen)氣(qi)(qi)丸、十全大(da)補(bu)丸或右歸(gui)飲煎湯治(zhi)療。

腎氣(qi)虛腰痛

腎(shen)氣(qi)(qi)虛腰痛臨床表(biao)現為(wei)：小便不暢、夜尿(niao)增多，常(chang)見表(biao)現為(wei)腰酸、腰痛、腿乏(fa)力、記憶力衰退等癥(zheng)狀(zhuang)。這種癥(zheng)狀(zhuang)往往是由于房事頻繁而導(dao)致的腎(shen)氣(qi)(qi)虛損(sun)所致。

而腎氣(qi)(qi)虛若是沒有得到良好(hao)的治療和改善，會(hui)逐漸發展為(wei)(wei)腎陽(yang)虛，反過來腎陽(yang)虛經過治療，會(hui)轉化為(wei)(wei)腎氣(qi)(qi)虛，最后逐漸痊愈。

腎虛腰疼的治療方法

中藥治療

① 熟地30克(ke)，麥冬30克(ke)，山藥15克(ke)，芡實15克(ke)，黃連(lian)1.5克(ke)，肉桂(gui)0.9克(ke)。水煎(jian)服(fu)，每日1劑(ji)，日服(fu)2次。

② 蘭ロ十麻5-7g，煎(jian)服或(huo)代茶頻飲(yin)，每日1劑；陽痿，早泄，30-40日愈；遺精20-30日愈。

中醫推拿治療

① 治療原(yuan)則 ：補腎強(qiang)身(shen)，健腰止痛(tong)。

②　常用穴位及部位： 牌俞(yu)(yu)(yu)、胃俞(yu)(yu)(yu)、隔俞(yu)(yu)(yu)、腎俞(yu)(yu)(yu)、氣海俞(yu)(yu)(yu)、腰陽(yang)關、足三里(li)等穴，及腰背部(bu)。

③ 常用手(shou)法 ：指揉法(fa)、魚際揉法(fa)、擦法(fa)、捏脊法(fa)等。

④　操作方法： 患者取俯(fu)臥位，醫生(sheng)位于患者左(zuo)側。先在背(bei)俞(yu)穴施以指(zhi)揉(rou)法（二指(zhi)揉(rou)，即以食、中二指(zhi)指(zhi)端分(fen)別指(zhi)揉(rou)左(zuo)右側背(bei)俞(yu)穴）。自上(shang)(shang)而下，上(shang)(shang)下往返(fan)約10分鐘。繼而(er)重點(dian)在(zai)脾(pi)俞(yu)、胃(wei)俞(yu)、腎(shen)(shen)俞(yu)、腰(yao)陽關(guan)作(zuo)指(zhi)揉法或魚(yu)際揉法各1～2分鐘。再按(an)揉委(wei)中、足(zu)(zu)三里穴各1分鐘。按(an)揉腎(shen)(shen)俞(yu)、腰(yao)陽關(guan)、委(wei)中以壯陽補(bu)腎(shen)(shen)治腰(yao)痛，而(er)指(zhi)揉脾(pi)俞(yu)、胃(wei)俞(yu)、足(zu)(zu)三里以健胃(wei)，補(bu)益(yi)后天之本。兩者結合具有補(bu)脾(pi)益(yi)腎(shen)(shen)之功，是本病主(zhu)要(yao)治法。

繼以上(shang)體位在背部(bu)督脈、膀(bang)胱經施以捏脊法，從(cong)骶尾部(bu)起(qi)向上(shang)至頸胸(xiong)段(duan)，并分(fen)別對脾(pi)俞(yu)、胃俞(yu)、腎俞(yu)部(bu)增(zeng)強手法刺(ci)激。

患者取坐位，醫生位于患者的背面，分別對督脈經膀胱(guang)經，帶脈用擦(ca)法（圖153），以溫腎固(gu)腰。

全(quan)組(zu)手法以溫柔緩和(he)為主，忌粗暴蠻力！對于本病還是主張綜(zong)合治(zhi)療(liao)為主，除推拿(na)治(zhi)療(liao)外，可加以下中西藥物治(zhi)療(liao)：

中醫中藥治療

①　中(zhong)醫中(zhong)藥治療(liao)：對偏于(yu)陽(yang)虛者(zhe)，可(ke)以(yi)溫補腎(shen)陽(yang)；對偏于(yu)陰(yin)虛者(zhe)，可(ke)以(yi)滋(zi)補腎(shen)陰(yin)虛；對于(yu)無明顯(xian)陰(yin)陽(yang)偏虛者(zhe)，可(ke)以(yi)補腎(shen)治腰痛。

②　必要(yao)時可給予(yu)適量的性激素治(zhi)療。

③　輔以鈣劑、維生素(su)等治療。

④　食療，多吃黑色素(su)含量高(gao)的食物，比如黑豆(dou)、黑米、黑芝麻(ma)、核(he)桃、黑木耳(er)等。

物理治療

① 治療(liao)原(yuan)理(li) 通(tong)過外界光 熱 聲波 射線(xian) 磁場等作用相應區域和(he)穴位 來達到(dao)康復治療的作(zuo)用(yong)

② 治療刺激相關穴位：命門 陽關 神(shen)闕 天(tian)樞（雙）腎(shen)俞（雙） 氣海俞（雙） 關元(yuan)俞（雙） 大腸(chang)俞（雙）

③ 治(zhi)療方(fang)法(fa)：針灸(jiu)相應(ying)穴位， 熱敷(fu)、蠟療、透熱療法（短(duan)波熱療 微波熱(re)療和磁療）

腎虛腰痛食療法

① 韭黃(huang)100g，豬腰(yao)(yao)1個，食油(you)、鹽(yan)、姜(jiang)、味精(jing)等適量。將韭黃洗(xi)凈(jing)切成小段，豬腰(yao)(yao)洗(xi)凈(jing)切成薄片。將食油(you)放(fang)入(ru)鍋內，置明火上，油(you)八成熟時(shi)，先放(fang)入(ru)豬腰(yao)(yao)，炒透(tou)后(hou)放(fang)入(ru)韭黃、姜(jiang)絲，韭黃熟后(hou)，加鹽(yan)、味精(jing)調味后(hou)取出即(ji)成。可佐膳。 此方(fang)適應于腎虛(xu)(xu)腰(yao)(yao)痛、慢性腰(yao)(yao)肌勞損、腎虛(xu)(xu)遺精(jing)、盜汗、老人腎虛(xu)(xu)耳鳴等癥，有補(bu)腎強腰(yao)(yao)的功效。

② 枸(gou)杞15g，雛母(mu)(mu)(mu)雞(ji)1只(zhi)，料酒、胡椒面、生(sheng)姜、蔥、味(wei)(wei)精(jing)、食鹽(yan)適量。將雛母(mu)(mu)(mu)雞(ji)宰殺后，去(qu)毛(mao)和內臟，洗(xi)凈(jing)；將蔥切段、姜切片備用。將雛母(mu)(mu)(mu)雞(ji)肉放(fang)入(ru)(ru)鍋內，用沸(fei)水氽透，撈出(chu)放(fang)入(ru)(ru)涼(liang)水內沖(chong)洗(xi)干(gan)凈(jing)，瀝(li)盡水份，再把(ba)枸杞袋入(ru)(ru)雞(ji)腹(fu)內，然后放(fang)入(ru)(ru)盆(pen)(pen)(pen)內(腹(fu)部(bu)朝上(shang))。把(ba)蔥、生(sheng)姜放(fang)入(ru)(ru)盆(pen)(pen)(pen)內，加入(ru)(ru)清湯、食鹽(yan)、料酒、胡椒面，將盆(pen)(pen)(pen)蓋好，再用濕棉(mian)(mian)紙封住(zhu)盆(pen)(pen)(pen)口(kou)，在沸(fei)水武火(huo)上(shang)籠蒸2小時取出(chu)。將盆(pen)(pen)(pen)口(kou)棉(mian)(mian)紙揭去(qu)，揀去(qu)姜片、蔥段不用，再放(fang)入(ru)(ru)味(wei)(wei)精(jing)，即可食用。 此方適應(ying)于男(nan)女腎(shen)虛腰痛(tong)、神經衰(shuai)弱。具有滋補肝腎(shen)的功效。

③ 金針菜50g，瘦(shou)豬肉(rou)150～200g，醬油(you)(you)、豆粉(fen)、鹽(yan)、味(wei)(wei)精(jing)等適(shi)量。將金針(zhen)菜、瘦(shou)肉(rou)洗凈，一(yi)同放(fang)在砧板上，用刀剁成肉(rou)醬。加(jia)入(ru)醬油(you)(you)、鹽(yan)、豆粉(fen)、味(wei)(wei)精(jing)等調味(wei)(wei)品，攪拌均勻，放(fang)入(ru)碟內(nei)攤平(ping)。將碟放(fang)入(ru)蒸鍋(guo)內(nei)，隔水蒸熟。可佐(zuo)膳。 此方適(shi)應于腎(shen)虛(xu)腰痛(tong)、腎(shen)虛(xu)耳鳴等癥，有補血、養腎(shen)的功效。

④ 冬蟲夏草(cao)性溫，味(wei)甘，有(you)補(bu)腎和補(bu)肺的作用，是一種平補(bu)陰陽(yang)的名貴藥材。如《本草(cao)從新》說它“保肺益(yi)腎(shen)。”《藥性考》亦云：“蟲草秘精益(yi)氣，專(zhuan)補命(ming)門。”《柑園小識》還說：“以酒浸數枚(mei)啖之，治腰膝(xi)間痛(tong)楚(chu)，有益(yi)腎(shen)之功(gong)。”凡腎(shen)虛者最宜用福臨門冬(dong)蟲夏(xia)草4克配合肉類(lei)如豬瘦肉、雞(ji)肉或鴨(ya)肉等共(gong)燉，連續服用一個月大部分(fen)腎(shen)虛腰痛(tong)患(huan)者均可(ke)取得良好(hao)的療效。

⑤ 蝦(xia)(xia)性溫，味甘(gan)咸，入腎經，有補腎壯陽的(de)作(zuo)用。凡因腎氣(qi)虛弱(ruo)、腎陽不足所致的(de)腰腳軟弱(ruo)無力，或(huo)陽痿，或(huo)男子不育癥患(huan)者，宜多食(shi)(shi)蝦(xia)(xia)。《食(shi)(shi)物中藥與便方》還曾介紹(shao)：“腎虛，陽痿，腰腳痿弱無力：小茴香30克，炒(chao)研(yan)末，生(sheng)蝦肉90~120克，搗和為丸，黃酒(jiu)送服，每(mei)服3~6克，1日(ri)2次。”

⑥ 山(shan)藥性平，味甘，為中醫(yi)“上(shang)品”之(zhi)藥，除了具(ju)有補(bu)肺、健(jian)脾作用外，還(huan)能(neng)益腎(shen)填精。如明·李(li)時(shi)珍指出：山(shan)藥“益腎(shen)氣，健(jian)脾胃(wei)。”《本(ben)草(cao)正》亦載：“山(shan)藥，能(neng)健(jian)脾補(bu)虛，滋精固腎(shen)，治諸(zhu)虛百損，療(liao)五勞七(qi)傷。”《本(ben)草(cao)經讀(du)》還(huan)說(shuo)：“山(shan)藥，能(neng)補(bu)腎(shen)填精，精足(zu)則陰強、目(mu)明、耳聰。凡(fan)上(shang)品之(zhi)藥，法宜久服，多則終(zhong)身(shen)，少則數年，與五谷(gu)之(zhi)養人相佐，以臻壽考。”所(suo)以，凡(fan)腎(shen)虛腰(yao)痛之(zhi)人，宜常食(shi)之(zhi)。

⑦ 豬(zhu)腎 性平，味咸。唐·孟詵(shen)認為豬腎(shen)(shen)“主(zhu)人腎(shen)(shen)虛(xu)”。《日(ri)華子本草》說它“補(bu)水臟，治(zhi)耳聾(long)”。水臟者實指(zhi)腎(shen)(shen)臟而言。故凡因(yin)腎(shen)(shen)虛(xu)所致的(de)腰(yao)酸腰(yao)痛(tong)、遺精、盜(dao)汗及老人腎(shen)(shen)虛(xu)耳聾(long)耳鳴，宜常食之。