腎虛腰疼的分類及癥狀

腎陰虛腰痛

腎(shen)陰虛性(xing)(xing)腰(yao)痛主要是由內傷勞損(sun)，熱(re)病傷陰引(yin)起(qi)的(de)。腎(shen)陰虛性(xing)(xing)腰(yao)痛臨床表(biao)現為：口干舌燥、五心煩熱(re)、身體贏瘦(shou)、便(bian)秘尿(niao)赤、疼(teng)痛無(wu)力、顴紅(hong)(hong)、腰(yao)肌酸軟、容顏憔悴(cui)、頭暈(yun)心煩、急躁易怒、骨蒸勞熱(re)、盜汗(han)等等癥(zheng)狀，而這種癥(zheng)狀生理表(biao)現為舌紅(hong)(hong)無(wu)苔或少苔，脈多細數或細弱。而針對(dui)腎陰虛性腰痛的(de)治療原則(ze)，適(shi)宜滋陰補腎。可以通(tong)過服用祀菊地黃(huang)丸，六味地黃(huang)丸，或者(zhe)左歸飲煎湯治療

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腎(shen)陽虛腰痛

腎(shen)陽(yang)虛腰(yao)(yao)痛(tong)(tong)臨床上的(de)主要表(biao)現(xian)為(wei)：腰(yao)(yao)膝酸(suan)痛(tong)(tong)、畏寒肢(zhi)冷(leng)、下肢(zhi)軟弱、疲(pi)乏無力(li)、少腹拘急、腰(yao)(yao)以(yi)下有冷(leng)感。所以(yi)腎(shen)陽(yang)虛性腰(yao)(yao)痛(tong)(tong)患者喜(xi)熱怕涼(liang)，經(jing)常用毛皮或棉墊圍于(yu)腰(yao)(yao)部。平時也神(shen)疲(pi)倦(juan)怠，大便稀搪，有腹瀉等(deng)(deng)癥狀(zhuang)。除此之(zhi)外，男(nan)性如果腎(shen)陽(yang)虛腰(yao)(yao)痛(tong)(tong)的(de)話，還會有陽(yang)痿(wei)、早泄、滑(hua)精、小(xiao)便頻數清長、遺尿等(deng)(deng)等(deng)(deng)癥狀(zhuang)，多數表(biao)現(xian)為(wei)腎(shen)氣不固、腎(shen)陽(yang)虛衰。而腎(shen)陽(yang)虛性腰(yao)(yao)痛(tong)(tong)患者的(de)生理表(biao)現(xian)為(wei)舌(she)(she)質淡白、舌(she)(she)體胖嫩、脈象沉細無力(li)等(deng)(deng)。而針對(dui)腎(shen)陽(yang)虛腰(yao)(yao)痛(tong)(tong)的(de)治療原則是需要溫補腎(shen)陽(yang)。可以(yi)通過金匾(bian)腎(shen)氣丸(wan)、十全大補丸(wan)或右歸飲煎湯治療。

腎氣虛腰痛

腎(shen)氣(qi)虛腰痛(tong)(tong)臨床表(biao)現為：小便不暢(chang)、夜尿增多，常(chang)見表(biao)現為腰酸、腰痛(tong)(tong)、腿乏力、記(ji)憶力衰退等癥(zheng)狀(zhuang)。這種癥(zheng)狀(zhuang)往往是(shi)由于房事頻繁(fan)而導致的腎(shen)氣(qi)虛損所致。

而(er)腎氣(qi)虛(xu)若是沒有得到良(liang)好(hao)的治(zhi)(zhi)療(liao)和改(gai)善，會逐(zhu)漸發展為腎陽(yang)虛(xu)，反過來腎陽(yang)虛(xu)經過治(zhi)(zhi)療(liao)，會轉(zhuan)化為腎氣(qi)虛(xu)，最后逐(zhu)漸痊愈。

腎虛腰疼的治療方法

中藥治療

① 熟(shu)地(di)30克(ke)，麥冬(dong)30克(ke)，山藥15克(ke)，芡實15克(ke)，黃連1.5克(ke)，肉桂0.9克(ke)。水(shui)煎服，每日1劑，日服2次(ci)。

② 蘭ロ十麻5-7g，煎服或代茶(cha)頻飲，每日(ri)(ri)1劑；陽痿(wei)，早泄，30-40日(ri)(ri)愈(yu)；遺精(jing)20-30日(ri)(ri)愈(yu)。

中醫推拿治療

① 治療原則 ：補腎(shen)強身，健腰(yao)止痛。

②　常用穴位及部位： 牌俞(yu)(yu)、胃俞(yu)(yu)、隔俞(yu)(yu)、腎(shen)俞(yu)(yu)、氣海俞(yu)(yu)、腰陽關(guan)、足三里等穴(xue)，及腰背部。

③ 常用手法 ：指(zhi)揉法(fa)、魚際揉法(fa)、擦法(fa)、捏(nie)脊(ji)法(fa)等(deng)。

④　操作方法： 患(huan)者取(qu)俯臥位(wei)，醫生位(wei)于患(huan)者左(zuo)側。先在背(bei)俞穴(xue)施以指(zhi)揉(rou)法（二(er)(er)指(zhi)揉(rou)，即(ji)以食(shi)、中二(er)(er)指(zhi)指(zhi)端(duan)分別(bie)指(zhi)揉(rou)左(zuo)右側背(bei)俞穴(xue)）。自上而下(xia)，上下(xia)往返約10分(fen)鐘。繼而重點在脾(pi)俞(yu)(yu)、胃(wei)(wei)俞(yu)(yu)、腎(shen)(shen)俞(yu)(yu)、腰陽關作指揉(rou)(rou)(rou)法或魚際揉(rou)(rou)(rou)法各1～2分(fen)鐘。再按揉(rou)(rou)(rou)委(wei)中(zhong)、足(zu)三里穴(xue)各1分(fen)鐘。按揉(rou)(rou)(rou)腎(shen)(shen)俞(yu)(yu)、腰陽關、委(wei)中(zhong)以壯陽補(bu)(bu)腎(shen)(shen)治(zhi)腰痛，而指揉(rou)(rou)(rou)脾(pi)俞(yu)(yu)、胃(wei)(wei)俞(yu)(yu)、足(zu)三里以健胃(wei)(wei)，補(bu)(bu)益后天之本。兩者結合具(ju)有(you)補(bu)(bu)脾(pi)益腎(shen)(shen)之功，是本病主要治(zhi)法。

繼以(yi)(yi)上(shang)體位在背(bei)部(bu)督脈、膀胱經(jing)施以(yi)(yi)捏脊(ji)法，從骶尾部(bu)起(qi)向(xiang)上(shang)至頸胸段，并分別對脾俞、胃俞、腎俞部(bu)增(zeng)強(qiang)手(shou)法刺激。

患者取坐位，醫生(sheng)位于(yu)患者的背面，分別對督脈經(jing)膀胱(guang)經(jing)，帶脈用擦法（圖(tu)153），以溫腎固腰。

全組手法以溫柔(rou)緩和為(wei)(wei)主(zhu)，忌粗暴蠻(man)力！對于本病(bing)還是主(zhu)張綜合治(zhi)療為(wei)(wei)主(zhu)，除(chu)推拿(na)治(zhi)療外，可加(jia)以下中西藥物治(zhi)療：

中醫中藥治療

①　中醫中藥治(zhi)療：對偏于(yu)陽虛(xu)者，可以(yi)溫補腎陽；對偏于(yu)陰(yin)虛(xu)者，可以(yi)滋補腎陰(yin)虛(xu)；對于(yu)無明(ming)顯陰(yin)陽偏虛(xu)者，可以(yi)補腎治(zhi)腰(yao)痛。

②　必(bi)要時可給予適量(liang)的性(xing)激素治療。

③　輔以鈣(gai)劑、維(wei)生(sheng)素等治療。

④　食療，多吃黑(hei)色素含量高的食物，比如黑(hei)豆、黑(hei)米、黑(hei)芝麻、核桃、黑(hei)木耳等。

物理治療

① 治療原(yuan)理 通過外(wai)界光 熱 聲波(bo) 射(she)線 磁場等作(zuo)用相應(ying)區(qu)域和穴位(wei) 來達到康復治療的作(zuo)用(yong)

② 治療(liao)刺(ci)激相關穴位：命門(men) 陽關 神闕 天樞(shu)（雙）腎俞（雙） 氣海俞（雙） 關元俞（雙(shuang)） 大腸俞（雙）

③ 治療方(fang)法：針(zhen)灸相(xiang)應穴位， 熱(re)敷、蠟療、透熱(re)療法（短波熱(re)療 微波熱療和(he)磁療）

腎虛腰痛食療法

① 韭黃100g，豬(zhu)腰(yao)(yao)1個，食(shi)油、鹽(yan)、姜(jiang)、味精(jing)等(deng)適量。將韭黃(huang)洗(xi)凈切成(cheng)小段(duan)，豬(zhu)腰(yao)(yao)洗(xi)凈切成(cheng)薄片。將食(shi)油放(fang)入(ru)(ru)鍋內，置明火上，油八(ba)成(cheng)熟時，先放(fang)入(ru)(ru)豬(zhu)腰(yao)(yao)，炒透后(hou)(hou)放(fang)入(ru)(ru)韭黃(huang)、姜(jiang)絲，韭黃(huang)熟后(hou)(hou)，加(jia)鹽(yan)、味精(jing)調味后(hou)(hou)取出即成(cheng)。可佐膳。 此方適應于腎(shen)(shen)(shen)虛腰(yao)(yao)痛、慢性腰(yao)(yao)肌(ji)勞損、腎(shen)(shen)(shen)虛遺精(jing)、盜汗、老(lao)人腎(shen)(shen)(shen)虛耳鳴等(deng)癥，有補腎(shen)(shen)(shen)強腰(yao)(yao)的功效。

② 枸杞15g，雛(chu)母(mu)雞1只，料酒、胡(hu)椒(jiao)面、生姜、蔥(cong)、味精、食(shi)鹽(yan)適量(liang)。將(jiang)雛(chu)母(mu)雞宰殺后，去(qu)毛和(he)內(nei)臟，洗凈(jing)；將(jiang)蔥(cong)切段(duan)(duan)、姜切片(pian)備用(yong)。將(jiang)雛(chu)母(mu)雞肉放(fang)(fang)(fang)入(ru)鍋內(nei)，用(yong)沸(fei)水(shui)氽透，撈出(chu)放(fang)(fang)(fang)入(ru)涼水(shui)內(nei)沖(chong)洗干凈(jing)，瀝盡水(shui)份(fen)，再把枸杞(qi)袋入(ru)雞腹內(nei)，然后放(fang)(fang)(fang)入(ru)盆(pen)內(nei)(腹部朝上)。把蔥(cong)、生姜放(fang)(fang)(fang)入(ru)盆(pen)內(nei)，加(jia)入(ru)清(qing)湯(tang)、食(shi)鹽(yan)、料酒、胡(hu)椒(jiao)面，將(jiang)盆(pen)蓋(gai)好(hao)，再用(yong)濕棉(mian)(mian)紙(zhi)封住盆(pen)口，在沸(fei)水(shui)武(wu)火上籠蒸2小時取出(chu)。將(jiang)盆(pen)口棉(mian)(mian)紙(zhi)揭去(qu)，揀去(qu)姜片(pian)、蔥(cong)段(duan)(duan)不用(yong)，再放(fang)(fang)(fang)入(ru)味精，即可食(shi)用(yong)。 此(ci)方適應于(yu)男女腎(shen)虛腰痛、神(shen)經衰(shuai)弱。具有滋補肝腎(shen)的功效。

③ 金(jin)針菜50g，瘦豬肉(rou)150～200g，醬油(you)(you)、豆粉、鹽(yan)、味精等(deng)適量。將金針菜、瘦肉(rou)洗凈，一(yi)同放在(zai)砧板上，用刀剁成肉(rou)醬。加入醬油(you)(you)、鹽(yan)、豆粉、味精等(deng)調味品，攪拌(ban)均勻，放入碟內攤平。將碟放入蒸鍋(guo)內，隔水蒸熟。可(ke)佐膳。 此方適應于(yu)腎虛腰痛、腎虛耳鳴(ming)等(deng)癥，有(you)補血(xue)、養(yang)腎的功效。

④ 冬蟲夏草性溫，味甘，有(you)補腎和補肺的作用，是一種平補陰陽的名貴藥材。如《本(ben)草從新》說它“保肺益腎(shen)。”《藥性考》亦云：“蟲草秘精益氣，專補(bu)命門。”《柑園小識》還說(shuo)：“以酒浸數枚(mei)啖之(zhi)，治腰膝(xi)間痛楚，有益腎(shen)之(zhi)功。”凡腎(shen)虛者最宜用福(fu)臨門冬蟲夏草4克配合肉類(lei)如豬瘦肉、雞肉或鴨肉等共燉，連(lian)續(xu)服用一個月(yue)大部(bu)分腎(shen)虛腰痛患者均可取(qu)得良好的療效。

⑤ 蝦性(xing)溫，味甘咸，入腎(shen)經，有補腎(shen)壯(zhuang)陽(yang)的作(zuo)用。凡(fan)因腎(shen)氣虛弱、腎(shen)陽(yang)不足所致的腰腳軟弱無力，或陽(yang)痿，或男子不育癥(zheng)患者，宜多食蝦。《食物中藥與便方》還(huan)曾介紹：“腎虛，陽(yang)痿，腰(yao)腳痿弱無力：小茴(hui)香30克，炒研末，生蝦肉90~120克，搗和為(wei)丸，黃酒送(song)服(fu)，每服(fu)3~6克，1日2次(ci)。”

⑥ 山藥性平，味甘，為中醫“上品”之(zhi)藥(yao)(yao)，除(chu)了(le)具有補(bu)(bu)(bu)肺、健脾作用外，還(huan)(huan)能(neng)益腎(shen)(shen)填(tian)精。如明·李時珍指出：山藥(yao)(yao)“益腎(shen)(shen)氣，健脾胃。”《本草(cao)正》亦載：“山藥(yao)(yao)，能(neng)健脾補(bu)(bu)(bu)虛(xu)，滋精固腎(shen)(shen)，治諸虛(xu)百損，療(liao)五勞七傷。”《本草(cao)經讀》還(huan)(huan)說：“山藥(yao)(yao)，能(neng)補(bu)(bu)(bu)腎(shen)(shen)填(tian)精，精足(zu)則陰強、目(mu)明、耳聰。凡上品之(zhi)藥(yao)(yao)，法宜久服，多(duo)則終身，少則數年(nian)，與(yu)五谷之(zhi)養(yang)人相佐，以(yi)臻壽考。”所以(yi)，凡腎(shen)(shen)虛(xu)腰(yao)痛之(zhi)人，宜常食之(zhi)。

⑦ 豬腎 性平，味咸(xian)。唐·孟詵認為豬腎“主人腎虛(xu)”。《日(ri)華子本(ben)草》說它(ta)“補(bu)水臟，治(zhi)耳(er)聾(long)”。水臟者實指腎臟而言。故凡因腎虛(xu)所致的腰酸腰痛、遺精、盜汗(han)及老人腎虛(xu)耳(er)聾(long)耳(er)鳴(ming)，宜常食之(zhi)。