腎陰虛性(xing)(xing)腰痛(tong)主要是由內傷勞損,熱病(bing)傷陰引起的。腎陰虛性(xing)(xing)腰痛(tong)臨床表現(xian)(xian)為:口干舌燥(zao)、五心(xin)煩熱、身體贏瘦、便秘尿赤、疼痛(tong)無力(li)、顴(quan)紅(hong)、腰肌(ji)酸軟、容(rong)顏憔悴、頭暈心(xin)煩、急躁易(yi)怒(nu)、骨蒸(zheng)勞熱、盜汗(han)等等癥狀,而這種癥狀生理表現(xian)(xian)為舌紅(hong)無苔或少苔,脈(mo)多細數或細弱。而(er)針(zhen)對腎陰虛性(xing)腰痛的治療原則(ze),適(shi)宜滋陰補腎。可以通過服用祀菊地(di)黃(huang)丸(wan),六(liu)味地(di)黃(huang)丸(wan),或者左歸飲煎湯治療
腎(shen)(shen)陽虛(xu)腰(yao)痛臨床上的(de)(de)主要表現(xian)為:腰(yao)膝酸痛、畏寒(han)肢(zhi)冷(leng)、下(xia)肢(zhi)軟弱(ruo)、疲乏無(wu)力、少(shao)腹拘急、腰(yao)以(yi)(yi)下(xia)有(you)冷(leng)感(gan)。所以(yi)(yi)腎(shen)(shen)陽虛(xu)性腰(yao)痛患(huan)者(zhe)(zhe)喜熱怕(pa)涼,經常用毛皮或棉墊圍于腰(yao)部。平時(shi)也神(shen)疲倦怠,大(da)便稀搪,有(you)腹瀉等癥狀(zhuang)。除此(ci)之外,男性如果(guo)腎(shen)(shen)陽虛(xu)腰(yao)痛的(de)(de)話,還會有(you)陽痿(wei)、早泄(xie)、滑精、小便頻數清長(chang)、遺尿等等癥狀(zhuang),多(duo)數表現(xian)為腎(shen)(shen)氣不固、腎(shen)(shen)陽虛(xu)衰。而腎(shen)(shen)陽虛(xu)性腰(yao)痛患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)生理表現(xian)為舌質淡白(bai)、舌體胖嫩、脈象(xiang)沉細無(wu)力等。而針對(dui)腎(shen)(shen)陽虛(xu)腰(yao)痛的(de)(de)治(zhi)療(liao)原則(ze)是需要溫補腎(shen)(shen)陽。可以(yi)(yi)通過金(jin)匾腎(shen)(shen)氣丸(wan)、十全大(da)補丸(wan)或右歸(gui)飲煎湯治(zhi)療(liao)。
腎氣(qi)(qi)虛腰痛臨(lin)床(chuang)表現為:小便不暢、夜尿(niao)增多(duo),常(chang)見(jian)表現為腰酸、腰痛、腿乏力(li)(li)、記憶力(li)(li)衰(shuai)退等癥(zheng)狀。這種(zhong)癥(zheng)狀往(wang)往(wang)是由(you)于房事頻繁而導致的腎氣(qi)(qi)虛損所致。
而腎氣虛(xu)(xu)若是沒有得(de)到(dao)良好的(de)治療和改善,會逐漸(jian)發(fa)展為腎陽(yang)(yang)虛(xu)(xu),反過來腎陽(yang)(yang)虛(xu)(xu)經過治療,會轉化為腎氣虛(xu)(xu),最后逐漸(jian)痊(quan)愈(yu)。
① 熟地30克(ke)(ke),麥冬30克(ke)(ke),山藥(yao)15克(ke)(ke),芡(qian)實15克(ke)(ke),黃連(lian)1.5克(ke)(ke),肉(rou)桂0.9克(ke)(ke)。水煎服,每日(ri)1劑,日(ri)服2次。
② 蘭(lan)ロ十麻5-7g,煎服或代(dai)茶頻飲(yin),每(mei)日(ri)1劑;陽(yang)痿,早泄(xie),30-40日(ri)愈(yu);遺精20-30日(ri)愈(yu)。
① 治療(liao)原則 :補腎(shen)強身,健腰(yao)止痛(tong)。
② 常用穴位及部位: 牌俞(yu)(yu)、胃俞(yu)(yu)、隔俞(yu)(yu)、腎俞(yu)(yu)、氣海(hai)俞(yu)(yu)、腰(yao)陽關、足三(san)里等穴,及腰(yao)背部(bu)。
③ 常用手法 :指(zhi)揉法(fa)(fa)、魚際(ji)揉法(fa)(fa)、擦法(fa)(fa)、捏脊法(fa)(fa)等。
④ 操作方法: 患(huan)者取俯(fu)臥位(wei),醫生(sheng)位(wei)于患(huan)者左側。先在背(bei)俞穴施以指揉法(二指揉,即以食、中二指指端分別指揉左右側背(bei)俞穴)。自(zi)上而(er)下,上下往返約10分鐘(zhong)。繼而重(zhong)點在脾(pi)俞(yu)、胃(wei)俞(yu)、腎俞(yu)、腰陽關作指揉法或魚(yu)際揉法各1~2分鐘(zhong)。再按揉委(wei)中、足(zu)三里(li)穴各1分鐘(zhong)。按揉腎俞(yu)、腰陽關、委(wei)中以壯陽補腎治腰痛,而指揉脾(pi)俞(yu)、胃(wei)俞(yu)、足(zu)三里(li)以健胃(wei),補益后天(tian)之(zhi)本(ben)。兩者(zhe)結合具(ju)有(you)補脾(pi)益腎之(zhi)功,是本(ben)病主要治法。
繼以上體位在背部督脈、膀(bang)胱經施以捏脊法(fa),從骶(di)尾部起向上至頸胸段,并分(fen)別對脾(pi)俞、胃俞、腎俞部增強(qiang)手法(fa)刺激。
患者取坐位(wei),醫生位(wei)于患者的背面,分(fen)別對(dui)督(du)脈經(jing)膀胱(guang)經(jing),帶脈用擦法(圖(tu)153),以溫(wen)腎固腰。
全組手法以溫柔緩和為主(zhu),忌(ji)粗暴蠻力!對于本病還是主(zhu)張綜合治(zhi)(zhi)療(liao)為主(zhu),除推拿治(zhi)(zhi)療(liao)外,可(ke)加以下中西藥物治(zhi)(zhi)療(liao):
① 中醫中藥治療:對(dui)偏于陽虛(xu)(xu)者,可以溫補腎(shen)陽;對(dui)偏于陰(yin)(yin)虛(xu)(xu)者,可以滋(zi)補腎(shen)陰(yin)(yin)虛(xu)(xu);對(dui)于無(wu)明顯陰(yin)(yin)陽偏虛(xu)(xu)者,可以補腎(shen)治腰痛。
② 必要時可(ke)給予適量的性激素治療。
③ 輔以鈣劑、維生(sheng)素等治療。
④ 食療,多(duo)吃黑色素含量高的食物,比(bi)如黑豆、黑米(mi)、黑芝(zhi)麻、核桃、黑木耳等。
① 治療原理 通過外(wai)界光 熱 聲(sheng)波 射線 磁(ci)場(chang)等(deng)作(zuo)用相(xiang)應區域和穴位 來達到(dao)康復治療的作用
② 治療刺激相關(guan)穴位:命(ming)門(men) 陽關(guan) 神(shen)闕 天樞(雙)腎俞(雙) 氣(qi)海俞(雙) 關元俞(雙) 大腸俞(yu)(雙)
③ 治療方法:針(zhen)灸相(xiang)應穴(xue)位(wei), 熱敷、蠟療、透熱療法(短波熱療 微波熱療和磁療)
① 韭黃100g,豬腰(yao)(yao)1個(ge),食油(you)(you)、鹽(yan)(yan)、姜(jiang)、味精(jing)等(deng)適量。將韭(jiu)(jiu)(jiu)黃洗(xi)凈切成(cheng)小段,豬腰(yao)(yao)洗(xi)凈切成(cheng)薄片。將食油(you)(you)放入(ru)(ru)鍋(guo)內,置(zhi)明(ming)火上(shang),油(you)(you)八(ba)成(cheng)熟(shu)時(shi),先放入(ru)(ru)豬腰(yao)(yao),炒透后(hou)放入(ru)(ru)韭(jiu)(jiu)(jiu)黃、姜(jiang)絲,韭(jiu)(jiu)(jiu)黃熟(shu)后(hou),加鹽(yan)(yan)、味精(jing)調味后(hou)取(qu)出即(ji)成(cheng)。可佐膳。 此方適應(ying)于腎(shen)虛腰(yao)(yao)痛、慢(man)性腰(yao)(yao)肌(ji)勞損、腎(shen)虛遺精(jing)、盜汗、老人腎(shen)虛耳鳴等(deng)癥,有補(bu)腎(shen)強腰(yao)(yao)的功效。
② 枸杞15g,雛母雞(ji)1只,料(liao)酒(jiu)(jiu)、胡椒(jiao)面(mian)、生姜、蔥、味精(jing)、食(shi)(shi)鹽適量。將雛母雞(ji)宰(zai)殺后,去毛和內(nei)臟,洗凈;將蔥切段(duan)、姜切片備用。將雛母雞(ji)肉放(fang)(fang)入鍋內(nei),用沸水氽透,撈出放(fang)(fang)入涼(liang)水內(nei)沖洗干(gan)凈,瀝盡水份,再(zai)把(ba)枸(gou)杞袋入雞(ji)腹內(nei),然后放(fang)(fang)入盆內(nei)(腹部朝上)。把(ba)蔥、生姜放(fang)(fang)入盆內(nei),加入清湯、食(shi)(shi)鹽、料(liao)酒(jiu)(jiu)、胡椒(jiao)面(mian),將盆蓋好,再(zai)用濕(shi)棉(mian)紙(zhi)封住(zhu)盆口,在沸水武火上籠蒸(zheng)2小時取出。將盆口棉(mian)紙(zhi)揭去,揀去姜片、蔥段(duan)不用,再(zai)放(fang)(fang)入味精(jing),即可(ke)食(shi)(shi)用。 此(ci)方適應于男女(nv)腎虛腰(yao)痛、神經衰弱。具(ju)有滋補肝腎的功(gong)效。
③ 金針菜50g,瘦(shou)豬肉150~200g,醬(jiang)油(you)、豆粉、鹽(yan)、味(wei)精(jing)等適量(liang)。將(jiang)(jiang)金(jin)針(zhen)菜、瘦(shou)肉洗凈,一同放(fang)在砧板上,用刀剁(duo)成肉醬(jiang)。加入醬(jiang)油(you)、鹽(yan)、豆粉、味(wei)精(jing)等調味(wei)品,攪拌均勻(yun),放(fang)入碟(die)內(nei)(nei)攤平。將(jiang)(jiang)碟(die)放(fang)入蒸(zheng)鍋內(nei)(nei),隔水蒸(zheng)熟。可佐膳(shan)。 此(ci)方適應于(yu)腎虛(xu)腰痛、腎虛(xu)耳鳴等癥,有補(bu)血、養(yang)腎的功效。
④ 冬蟲(chong)夏草性(xing)溫,味甘(gan),有補(bu)腎和(he)補(bu)肺的(de)作用,是一種平補(bu)陰(yin)陽的(de)名貴藥材。如《本(ben)草從(cong)新》說它“保肺益(yi)腎(shen)。”《藥性考》亦云:“蟲草(cao)秘精益(yi)氣,專(zhuan)補命門。”《柑園小(xiao)識》還說:“以酒浸數(shu)枚啖之,治腰(yao)膝間痛楚,有益(yi)腎(shen)之功。”凡腎(shen)虛者最宜(yi)用福臨門冬蟲夏草(cao)4克(ke)配合肉(rou)(rou)類如豬瘦肉(rou)(rou)、雞肉(rou)(rou)或(huo)鴨肉(rou)(rou)等共燉(dun),連續服用一(yi)個月大部分腎(shen)虛腰(yao)痛患者均可取得良好的(de)療效。
⑤ 蝦性溫,味(wei)甘咸,入腎經(jing),有補腎壯陽的(de)作用。凡因腎氣(qi)虛弱、腎陽不(bu)足所致的(de)腰腳軟弱無力(li),或陽痿(wei),或男子不(bu)育癥(zheng)患者(zhe),宜(yi)多食蝦。《食物(wu)中藥與便方》還曾介紹:“腎虛(xu),陽(yang)痿,腰腳痿弱無力:小茴香30克,炒研(yan)末(mo),生(sheng)蝦肉90~120克,搗和為丸,黃酒送服,每(mei)服3~6克,1日2次。”
⑥ 山藥性平(ping),味(wei)甘(gan),為中醫(yi)“上品(pin)”之藥(yao),除了(le)具有(you)補肺(fei)、健脾(pi)作用外,還(huan)能益腎(shen)填精。如明·李時珍(zhen)指(zhi)出(chu):山(shan)藥(yao)“益腎(shen)氣,健脾(pi)胃(wei)。”《本草(cao)正》亦載:“山(shan)藥(yao),能健脾(pi)補虛(xu),滋精固腎(shen),治諸虛(xu)百損,療(liao)五(wu)勞七(qi)傷。”《本草(cao)經讀》還(huan)說(shuo):“山(shan)藥(yao),能補腎(shen)填精,精足則陰強、目明、耳聰。凡上品(pin)之藥(yao),法宜久服,多則終身,少則數年(nian),與五(wu)谷之養人相(xiang)佐,以臻壽考(kao)。”所以,凡腎(shen)虛(xu)腰痛之人,宜常(chang)食之。
⑦ 豬腎 性平,味咸。唐(tang)·孟詵認為豬腎“主人腎虛(xu)”。《日華子本草》說它“補水(shui)臟,治耳聾(long)”。水(shui)臟者實指腎臟而言。故(gu)凡因腎虛(xu)所(suo)致的(de)腰酸腰痛、遺精、盜汗(han)及(ji)老人腎虛(xu)耳聾(long)耳鳴,宜常食之。