一、背部疼痛的原因是什么

1、患者的特征

患(huan)者(zhe)的(de)特征(zheng)為(wei)：以(yi)腰部(bu)、背(bei)部(bu)、肩部(bu)、腿(tui)部(bu)的(de)放射性疼痛、酸痛、擠壓痛、咳嗽痛、牽(qian)拉(la)痛等為(wei)主，輕則影(ying)響正常生(sheng)活，重則損(sun)害健康，嚴(yan)重者(zhe)可喪失勞動(dong)能(neng)力。

2、椎間盤老化是腰痛的原因

髓核(he)這(zhe)一軟(ruan)組織位于椎間盤(pan)中(zhong)央，其四周被輪狀(zhuang)軟(ruan)骨(gu)纖(xian)維環環繞，纖(xian)維環外側前部是前縱韌帶，后(hou)部是后(hou)縱韌帶，起輔(fu)助作(zuo)用。

纖維環里(li)有(you)(you)(you)強韌的(de)膠原纖維，是(shi)一種非(fei)常有(you)(you)(you)彈(dan)性的(de)組織，位于中央的(de)髓核呈明膠狀態，含有(you)(you)(you)許多(duo)水(shui)分。因此，椎(zhui)間(jian)盤有(you)(you)(you)彈(dan)性，能吸收(shou)并緩和(he)對(dui)脊(ji)椎(zhui)的(de)沖擊(ji)。

車的(de)(de)輪胎(tai)能(neng)支(zhi)撐(cheng)極(ji)重(zhong)的(de)(de)車體(ti)運(yun)行，同時(shi)還起著(zhu)軟墊的(de)(de)作用(yong)，避免將因道路崎(qi)嶇(qu)所帶(dai)來(lai)的(de)(de)沖擊直(zhi)接(jie)傳向車體(ti)。這是(shi)因為，輪胎(tai)是(shi)由富(fu)于(yu)彈(dan)力的(de)(de)橡膠(jiao)制成(cheng)，里(li)面充滿(man)了空氣(qi)。椎間(jian)盤也與之一(yi)樣，富(fu)于(yu)彈(dan)性的(de)(de)纖維環組(zu)織和髓核的(de)(de)水分發揮著(zhu)軟墊的(de)(de)作用(yong)。

然而，髓核(he)的(de)水分從20歲(sui)左(zuo)右(you)開始逐漸(jian)減少，30歲(sui)以后，纖維環的(de)水分也逐漸(jian)減少，椎(zhui)(zhui)間盤(pan)最早開始老化，漸(jian)漸(jian)失去彈性。由此(ci)，軟墊功(gong)能(neng)減弱，不能(neng)緩和腰椎(zhui)(zhui)受到(dao)的(de)沖擊(ji)，容(rong)易產生疼痛(tong)。

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3、肌肉力量不足也是腰痛的原因

上(shang)體的(de)活動當然(ran)并(bing)非僅(jin)僅(jin)只(zhi)靠椎骨和椎間盤支(zhi)撐，連接骨與(yu)骨之間的(de)韌帶(dai)和肌(ji)肉也發(fa)揮著(zhu)很(hen)大的(de)作(zuo)用。其中，肌(ji)肉伸長或收縮(suo)，除(chu)了關(guan)系到關(guan)節屈(qu)伸外，還起(qi)著(zhu)固定脊(ji)椎的(de)重要作(zuo)用，由(you)許多(duo)塊骨頭(tou)與(yu)骨頭(tou)聯(lian)結而(er)成(cheng)的(de)脊(ji)椎能筆直挺(ting)立，是由(you)于其四(si)周肌(ji)肉緊張之故。

比如脊(ji)椎(zhui)兩側(ce)(ce)的(de)腰大肌(ji)(ji)(ji)、腰內(nei)側(ce)(ce)的(de)腰四方肌(ji)(ji)(ji)、腹(fu)側(ce)(ce)的(de)腹(fu)直肌(ji)(ji)(ji)、外腹(fu)斜肌(ji)(ji)(ji)、內(nei)腹(fu)斜肌(ji)(ji)(ji)等(deng)，均(jun)與(yu)脊(ji)椎(zhui)的(de)穩定和活(huo)動相關。

然(ran)而，肌肉(rou)老化后，肌肉(rou)力量(liang)也會變弱，運動不足也可導致(zhi)肌肉(rou)力量(liang)減退(tui)，支撐脊椎的肌肉(rou)力量(liang)退(tui)化，自然(ran)成了(le)腰痛的原因(yin)。

為了(le)固定脊(ji)椎，背肌力(li)量與腹肌力(li)量必(bi)須很好地保持(chi)平衡。但因(yin)為腹肌力(li)量退化，使這(zhe)種(zhong)平衡遭到破壞，因(yin)此，便(bian)出現腰(yao)痛(tong)。這(zhe)種(zhong)情況是很常見的。

不過，雖然都叫椎骨，但并非所有部分都大小相同。頸椎只需支撐頭部重量，因此椎骨較細，而承載全部上體重量的腰椎骨，則大而牢固，能充分承載上體的重量。從另一方面來說，由于腰椎需承受重壓，也意味著這部分容易受到損傷。
實際上，最容易出現腰痛的是腰椎最下部的第(di)5腰椎和(he)骶骨部分。

4、腰背部容易患病的原因

人類直(zhi)(zhi)立(li)時(shi)(shi)，從側(ce)面來看，脊柱并不是垂直(zhi)(zhi)的(de)(de)一(yi)(yi)條直(zhi)(zhi)線來支(zhi)撐(cheng)身(shen)體(ti)，而(er)是骨盆以(yi)上(shang)稍呈S形彎曲，骨盆相(xiang)對于地面也稍稍傾(qing)斜，在這種狀(zhuang)態(tai)下身(shen)體(ti)受向(xiang)前(qian)移(yi)動力(li)的(de)(de)作(zuo)用，使(shi)腰(yao)部負(fu)擔(dan)過(guo)重(zhong)。另一(yi)(yi)方(fang)面，頸部要(yao)支(zhi)撐(cheng)4～5千克重(zhong)的(de)(de)頭(tou)部，還要(yao)保持高度的(de)(de)靈活(huo)性，完成(cheng)轉頭(tou)、抬頭(tou)、低頭(tou)等(deng)動作(zuo)，致使(shi)頸部負(fu)擔(dan)加(jia)重(zhong)。支(zhi)撐(cheng)頭(tou)頸部的(de)(de)是肩(jian)背部，對肩(jian)而(er)言，懸掛著占體(ti)重(zhong)1/8的(de)(de)兩條胳膊，兩條胳膊在拿重(zhong)物(wu)(wu)時(shi)(shi)，所有(you)負(fu)擔(dan)就全(quan)落在肩(jian)背上(shang)了。由(you)此(ci)(ci)可見，人類在直(zhi)(zhi)立(li)行走時(shi)(shi)，為了生存，不得(de)不提(ti)重(zhong)物(wu)(wu)或搬運東西等(deng)，具有(you)了各種技能，因此(ci)(ci)，以(yi)脊背為中心，頸部與腰(yao)部經常承(cheng)受過(guo)重(zhong)負(fu)擔(dan)，加(jia)之腰(yao)背部結構精密、巧妙、復雜(za)，因而(er)很容易受損而(er)患病。

二、腰背部疼痛的危害

許(xu)多腰(yao)背(bei)部(bu)(bu)疼(teng)痛很難在短時(shi)(shi)間(jian)內根治，而且即使暫時(shi)(shi)治愈，復發率也相當高。所以腰(yao)背(bei)部(bu)(bu)疼(teng)痛要比其他疾病更折磨人(ren)，消耗大量的時(shi)(shi)間(jian)和(he)龐大的健康保健資源，而發病原(yuan)因卻常常搞不清(qing)楚。致使許(xu)多人(ren)不斷(duan)遭(zao)受持續或間(jian)歇性發作(zuo)的腰(yao)背(bei)部(bu)(bu)疼(teng)痛的困擾(rao)，從而影(ying)響了(le)工作(zuo)和(he)生活(huo)，降低(di)了(le)生活(huo)質量，嚴重者甚(shen)至喪(sang)失勞動能力。

三、背部疼痛的鍛煉方法

腰(yao)(yao)背(bei)(bei)部疼痛(tong)患(huan)者的康復訓練首先(xian)是加(jia)強(qiang)(qiang)腰(yao)(yao)、背(bei)(bei)、腹肌(ji)肌(ji)力訓練。腰(yao)(yao)、背(bei)(bei)、腹肌(ji)強(qiang)(qiang)壯后，在站(zhan)立(li)、坐位(wei)或睡眠時(shi)均保持良好(hao)的張力，維持脊(ji)柱良好(hao)的中立(li)位(wei)。在運動時(shi)，保護及控制(zhi)脊(ji)柱不至于(yu)超過正常屈伸范(fan)圍，增加(jia)脊(ji)柱的穩定性和(he)靈活性，減少腰(yao)(yao)部軟組(zu)織(zhi)損傷(shang)的機會。

堅(jian)持(chi)日常腰(yao)、背(bei)、腹肌肌力鍛煉(lian)是預防腰(yao)、背(bei)部疼痛，椎間盤突出的有效方法。

1、動髖：仰臥(wo)，兩(liang)腿伸(shen)直，現將左(zuo)足(zu)(zu)向(xiang)足(zu)(zu)的(de)方向(xiang)猛伸(shen)，同時右(you)腿向(xiang)頭的(de)方向(xiang)一縮，此時骨盆左(zuo)低右(you)高，雙側交替(ti)30-50次。

2、蹬足(zu)：仰(yang)臥位，盡量(liang)屈髖屈膝，足(zu)背勾緊，然后足(zu)跟向斜上方(fang)蹬出，并同時將大腿小腿肌肉緊張收(shou)縮(suo)一下，再還原，先(xian)健側(ce)，后患側(ce)，10-20次。

3、艦式運動：俯臥位，兩(liang)腿伸直，兩(liang)臂平放體側(ce)，掌(zhang)心向(xiang)上，吸氣同(tong)時將(jiang)頭、上身軀干、兩(liang)腿、雙臂、盡力抬起(qi)，屏氣保持，以不(bu)勉強為(wei)限，吸氣慢(man)慢(man)還原，反(fan)復6次。

4、 船(chuan)式運動(dong)：仰臥位，兩(liang)腿伸直，兩(liang)臂平放(fang)體側，掌(zhang)心向下(xia)，吸(xi)氣同(tong)時將頭、上身(shen)軀干、兩(liang)腿、雙臂抬起，頭與趾同(tong)高，屏氣盡(jin)力(li)保持以不勉強為限，呼氣慢慢還原，反復6次(ci)。

5、橋(qiao)式運動：仰臥屈髖、屈膝，雙足平放床面，吸氣同時收腹，提(ti)肛，伸展膝關節，屏(ping)氣保持(chi)5秒，呼氣還原(yuan)，反復(fu)6次。

6、伸(shen)腰：站立(li)兩(liang)腳(jiao)與(yu)肩(jian)同寬，腰后伸(shen)，逐漸增大(da)幅度，6次。

四、維護腰背健康8大建議

1、保持好(hao)體重(zhong)：體重(zhong)的增加(jia)通(tong)常是(shi)不(bu)知(zhi)不(bu)覺的，所以我們自己并不(bu)能(neng)意識(shi)到超重(zhong)對(dui)身體的影響(xiang)。設(she)想一下，如果讓你(ni)每天背著十斤的包袱，會(hui)是(shi)什么感覺？

2、鍛煉腹部和腰背部肌肉：整個軀干部的肌肉如果強勁了，就能很好地保護腰背部不受傷害。加強運動，比如打羽毛球、網球，甚至是打掃房(fang)間的(de)時候，都可(ke)以有意(yi)識的(de)鍛煉肌肉。

3、舉(ju)重(zhong)物(wu)時(shi)要保(bao)持正確(que)的(de)動作：舉(ju)重(zhong)物(wu)時(shi)注意(yi)兩腿分開，以保(bao)持重(zhong)心(xin)穩定。下蹲時(shi)注意(yi)收腹，讓腰椎始終保(bao)持良好的(de)排列。

4、加強(qiang)腿部(bu)分力量鍛(duan)煉(lian)：除(chu)了(le)軀(qu)干部(bu)鍛(duan)煉(lian)，腿部(bu)肌(ji)肉在保(bao)持良好姿態的身體力學(xue)方面也起(qi)到重要的作用。強(qiang)健(jian)的腿部(bu)力量能夠有效分擔(dan)腰背部(bu)的負擔(dan)。

5、保持(chi)柔(rou)韌性(xing)(xing)：如果身(shen)體柔(rou)韌性(xing)(xing)不夠，腰部損傷可練習(xi)瑜(yu)伽(jia)、打太極拳等活動來增強(qiang)身(shen)體柔(rou)韌性(xing)(xing)，緩解腰部肌肉緊(jin)張。

6、注意保持正(zheng)確(que)的姿勢：不(bu)正(zheng)確(que)的姿勢可以(yi)使椎間(jian)盤(pan)壓力增大、肌(ji)肉緊張、關節受損。所以(yi)，保持良好(hao)的姿勢對防(fang)止(zhi)腰背疼痛(tong)非常(chang)重要。

7、選(xuan)擇適當的床(chuang)位：對于腰疼的病人來說(shuo)，應(ying)選(xuan)擇硬度適中的床(chuang)墊(dian)，要能支撐起腰部，不要太(tai)軟而(er)讓腰部陷(xian)下去。

8、用小枕墊好腰部：在采取坐姿時應(ying)該(gai)用(yong)小(xiao)枕頭墊在腰(yao)部(bu)，每隔半小(xiao)時可以去掉小(xiao)枕頭5分鐘，這(zhe)樣能讓腰(yao)部(bu)經常變換位置。坐得太久(jiu)了(le)應(ying)站起或走(zou)動一會兒，并做伸腰(yao)動作(zuo)，讓腰(yao)部(bu)肌肉得到休息。