內痔病因

1、肛管靜息壓增高

由于(yu)種種原因(yin)導致肛(gang)管靜息壓增高，內、外(wai)括約(yue)肌和(he)血管間隙內壓張(zhang)力(li)增大可引(yin)起靜止期張(zhang)力(li)的增加，阻止血液的良好(hao)回流，肛(gang)周靜脈肥大腫脹，引(yin)起內痔(zhi)。

2、肛門括約肌下移

肛(gang)門(men)括(kuo)約(yue)肌在肛(gang)門(men)處起到“塞子”的作(zuo)用，排便時成形糞塊壓(ya)迫肛(gang)門(men)括(kuo)約(yue)肌，肛(gang)管上(shang)皮下(xia)間(jian)隙的平滑肌以及聯合(he)縱(zong)肌纖維收縮使肛(gang)門(men)括(kuo)約(yue)肌近(jin)端上(shang)提。

3、經常性的便秘

排便時過于(yu)用力屏氣，可阻斷靜(jing)脈回流(liu)，造成(cheng)肛墊(dian)充(chong)血性(xing)肥大，天長日(ri)久造成(cheng)內痔(zhi)的發(fa)病；

4、其他因素

如(ru)動靜脈短路(lu)發生(sheng)調(diao)節(jie)障礙、高淀粉(fen)酶血(xue)癥(zheng)、血(xue)脂(zhi)異常等都會增加內痔的發生(sheng)幾率。

內痔一般癥狀

1、便血

排便(bian)(bian)中(zhong)或便(bian)(bian)后(hou)出(chu)血，色鮮紅，有(you)(you)(you)時(shi)(shi)大便(bian)(bian)表面附(fu)有(you)(you)(you)少(shao)量血液，或將手紙(zhi)染紅，有(you)(you)(you)時(shi)(shi)為(wei)滴血或射血。由于(yu)糞(fen)便(bian)(bian)擦破粘膜，或因(yin)排便(bian)(bian)時(shi)(shi)過于(yu)用力，血管內壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂，便(bian)(bian)時(shi)(shi)則(ze)有(you)(you)(you)噴射狀出(chu)血。

2、脫出

由于痔(zhi)(zhi)核(he)體積增大，排(pai)便時(shi)(shi)受(shou)到糞便的擠壓(ya)，使其逐漸與肌(ji)層分離而脫(tuo)(tuo)(tuo)出(chu)(chu)肛外，有時(shi)(shi)是(shi)1--2痔(zhi)(zhi)核(he)同時(shi)(shi)脫(tuo)(tuo)(tuo)出(chu)(chu)，有時(shi)(shi)是(shi)全(quan)部痔(zhi)(zhi)核(he)并帶有直腸粘膜(mo)一齊(qi)脫(tuo)(tuo)(tuo)出(chu)(chu)。最(zui)初僅在排(pai)便時(shi)(shi)脫(tuo)(tuo)(tuo)出(chu)(chu)，便后能自行(xing)復位。癥狀較(jiao)重(zhong)者(zhe)，脫(tuo)(tuo)(tuo)出(chu)(chu)后需用(yong)手推回(hui)，或臥(wo)床休息，方能復位。癥狀嚴重(zhong)者(zhe)，除排(pai)便時(shi)(shi)脫(tuo)(tuo)(tuo)出(chu)(chu)外，凡用(yong)力(li)、行(xing)走、咳(ke)嗽、噴嚏、下蹲等(deng)，都可能脫(tuo)(tuo)(tuo)出(chu)(chu)。

3、疼痛

單(dan)純內痔，一般(ban)無疼(teng)痛(tong)，有(you)(you)時(shi)僅(jin)感(gan)覺肛門部墜脹(zhang)或排便困難。如(ru)發(fa)炎腫脹(zhang)者(zhe)，痔內有(you)(you)血栓形(xing)成或嵌頓，則有(you)(you)疼(teng)痛(tong)；如(ru)脫出(chu)未及時(shi)復位者(zhe)，則疼(teng)痛(tong)加重；如(ru)發(fa)生嵌頓，有(you)(you)潰(kui)爛(lan)壞死，引起肛緣發(fa)炎水腫，則疼(teng)痛(tong)劇烈(lie)，病人坐臥不安。

4、粘液流出

直腸粘膜長期受痔核的刺激，引起分泌物增多；晚期內痔，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流(liu)出(chu)。輕者(zhe)大便時流(liu)出(chu)，重者(zhe)不(bu)排(pai)便時也自(zi)然流(liu)出(chu)，污染內(nei)褲，病人極(ji)不(bu)方便。在內(nei)痔脫出(chu)時，分泌物更多(duo)。

5、瘙癢

因分泌物或脫(tuo)(tuo)出痔核的刺激(ji)，使(shi)肛(gang)門周圍潮(chao)濕(shi)(shi)不潔，發(fa)生濕(shi)(shi)疹和(he)瘙癢(yang)，搔癢(yang)有(you)時是由(you)于內痔脫(tuo)(tuo)出因反射作用而引起的。

內痔各期癥狀

1、初期

痔(zhi)(zhi)核(he)較小，質柔軟，痔(zhi)(zhi)面鮮紅色(se)或青紫色(se)，排便(bian)時(shi)痔(zhi)(zhi)核(he)不脫出肛(gang)門外(wai)。排便(bian)時(shi)出血或便(bian)后出血，呈點滴(di)狀(zhuang)或噴射狀(zhuang)，血色(se)鮮紅，不與糞便(bian)相混，呈間歇性發作。

2、中期。

痔(zhi)(zhi)核較(jiao)大(da)，隆起(qi)，便時(shi)痔(zhi)(zhi)核脫(tuo)出(chu)肛(gang)門外，便后自行回納。便后出(chu)血比初(chu)期減少。

3、后期

痔(zhi)核更大，質地(di)較硬，表面微(wei)帶灰白色，便時痔(zhi)核脫出肛(gang)門外，甚(shen)至(zhi)行走、咳嗽、噴嚏或(huo)站立時也(ye)會脫出，不能(neng)(neng)自行回納(na)，須用手推回，或(huo)平臥(wo)、熱敷后方(fang)能(neng)(neng)回納(na)，便血(xue)不多或(huo)不再出血(xue)。

內痔危害

1、便血(xue)(xue)、滴血(xue)(xue)、以及(ji)嚴重的噴血(xue)(xue)都將(jiang)導致缺鐵(tie)性(xing)貧(pin)血(xue)(xue)。

2、因分(fen)泌物(wu)增(zeng)多溢出肛外，不僅污染衣(yi)物(wu)，還易引(yin)起疼痛濕疹，對(dui)于女性(xing)患者，還將會導(dao)致一些婦科(ke)疾病的發(fa)作等。

3、便秘(mi)、大(da)便燥(zao)結，易(yi)于擠傷痔核以致便血，患者常因排(pai)便時很痛苦(ku)，所以強忍不便，使(shi)大(da)便更加干燥(zao)，如此反復，形成(cheng)惡性(xing)循環。

4、便血(xue)、疼痛(tong)和便秘(mi)的這(zhe)種惡性循(xun)環(huan)，使人厭食，造成(cheng)脾胃功能的失(shi)常以及(ji)整個肌(ji)體平衡失(shi)常以及(ji)營養不良，易(yi)導致肝腎(shen)疾病、慢性結腸(chang)炎、肛(gang)瘺、腸(chang)癌等發生。

內痔瘡治療方法

1、注射療法

適(shi)合Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期內(nei)痔(zhi)兼有貧血(xue)者；內(nei)痔(zhi)不宜手術者；混(hun)合痔(zhi)的(de)內(nei)痔(zhi)部分。外痔(zhi)、內(nei)痔(zhi)伴有肛周慢性炎癥或腹瀉；內(nei)痔(zhi)伴有嚴重(zhong)高血(xue)壓、肝腎(shen)及血(xue)液(ye)疾(ji)病者；因(yin)腹腔腫瘤引(yin)起的(de)內(nei)痔(zhi)和臨(lin)產期孕(yun)婦不建議使用注射療(liao)法

2、插藥療法（枯痔釘療法）

適合(he)各期內(nei)痔及混合(he)痔的(de)(de)內(nei)痔部(bu)分。各種急性(xing)疾(ji)病，嚴重的(de)(de)慢性(xing)疾(ji)病，肛門直腸急性(xing)炎癥，腹瀉(xie)，惡性(xing)腫瘤，有出(chu)血(xue)傾向者不(bu)建議使用插藥料法。

3、結扎療法

適應于內痔或混合痔的內痔部分，膠圈套扎適用于較小的內痔，絲線套扎法適用于較大的痔核，貫穿結扎適用于特大痔核。肛門周圍有急性膿腫或濕疹者，急慢性腹瀉者，因腹腔腫瘤而致病者，臨產期孕婦，嚴重肺(fei)結核、高血壓及肝臟、腎臟疾患或血液病(bing)變者不(bu)建(jian)議使用結扎療法。

內痔術后的換藥常識

1、術(shu)后患者(zhe)應(ying)在24小時(shi)以(yi)后方可(ke)排便(bian)，但術(shu)中應(ying)采用加(jia)壓填(tian)塞包(bao)扎，以(yi)防術(shu)后出(chu)血，所以(yi)一般可(ke)在術(shu)后12小時(shi)以(yi)后除(chu)加(jia)壓包(bao)扎物(wu)。

2、術(shu)后病人第(di)一次(ci)(ci)大便(bian)前應先用溫鹽水坐浴(yu)，使括約(yue)肌松弛，以減(jian)輕病人第(di)一次(ci)(ci)排便(bian)所引起的肛(gang)門(men)疼痛。

3、痔瘡術(shu)后最好每日換(huan)(huan)藥(yao)(yao)1次(ci)，換(huan)(huan)藥(yao)(yao)次(ci)數過多，如(ru)每日2～3次(ci)，每次(ci)換(huan)(huan)藥(yao)(yao)時鹽水棉(mian)球反(fan)復涂擦創(chuang)面。

4、換藥(yao)時，應注(zhu)意肉(rou)芽(ya)(ya)組(zu)織(zhi)生(sheng)(sheng)長(chang)情況，若(ruo)肉(rou)芽(ya)(ya)組(zu)織(zhi)生(sheng)(sheng)長(chang)過(guo)快過(guo)高(gao)，引起創(chuang)面引流不(bu)暢(chang)，應剪除過(guo)多的肉(rou)芽(ya)(ya)組(zu)織(zhi)，或用高(gao)滲(shen)鹽水敷(fu)布(bu)于過(guo)高(gao)肉(rou)芽(ya)(ya)組(zu)織(zhi)處，使創(chuang)面引流通(tong)暢(chang)。

如何預防內痔

1、起居(ju)有常，工作勞逸結合(he)。從事久站久立工作者，應(ying)適時(shi)變(bian)換體位。

2、養成良好的飲食習慣(guan)，定(ding)時定(ding)量(liang)進(jin)食，忌食辛辣、醇床厚(hou)味。

3、 注意肛門衛生，養成(cheng)良好(hao)的排便習慣，經常保持(chi)大便通暢。

4、及(ji)時治(zhi)療腹瀉、便秘(mi)、痢疾等(deng)疾病。

5、抽時(shi)間做(zuo)一做(zuo)提肛(gang)(gang)運(yun)動，據研究提肛(gang)(gang)運(yun)動對痔瘡(chuang)有良好的(de)防治效果(guo)。每天在獨處的(de)時(shi)候(hou)抽個幾(ji)分鐘放松，深吸氣，將肛(gang)(gang)門上提緩慢收縮肛(gang)(gang)門再放松。

6、加強日常鍛煉。

內痔術后的護理措施

1、內痔術(shu)后，飲(yin)食要(yao)清(qing)淡(dan)，必(bi)要(yao)時給予半流或(huo)全(quan)流飲(yin)食。

2、術后痔(zhi)核脫(tuo)落期，盡量減(jian)少(shao)活動(dong)，多(duo)臥床(chuang)休息。

3、術(shu)后(hou)每次排便(bian)后(hou)，用淡鹽水或1：5000高錳(meng)酸鉀液(ye)坐浴(yu)，而后(hou)換藥。

4、注意觀(guan)察病(bing)(bing)人術后(hou)(hou)反應，如果出現發(fa)(fa)熱、疼痛、小(xiao)便困(kun)難及(ji)(ji)便后(hou)(hou)出血，應及(ji)(ji)時查明原(yuan)因，妥(tuo)善(shan)處理，避免(mian)病(bing)(bing)情復發(fa)(fa)及(ji)(ji)誘發(fa)(fa)并發(fa)(fa)癥疾(ji)病(bing)(bing)。

5、內(nei)痔的(de)預防辦法包括術后(hou)若痔核(he)脫(tuo)出(chu)，應及時托回肛(gang)內(nei)，以防水腫嵌頓。

6、多注意肛門衛(wei)生，養成良好的排便(bian)習(xi)慣(guan)，經常(chang)保持(chi)大便(bian)通(tong)暢(chang)。

7、要養成良(liang)好的生活(huo)和(he)飲食(shi)習(xi)慣(guan) 定(ding)時定(ding)量進食(shi)，忌食(shi)辛辣、醇酒厚味。