內痔病因

1、肛管靜息壓增高

由于種種原因導致(zhi)肛管靜息壓增高，內(nei)、外(wai)括(kuo)約肌和血管間隙(xi)內(nei)壓張力(li)增大可引起靜止期張力(li)的增加(jia)，阻(zu)止血液的良好回(hui)流，肛周靜脈肥大腫脹，引起內(nei)痔。

2、肛門括約肌下移

肛門(men)括約(yue)肌(ji)(ji)(ji)在肛門(men)處起到“塞子”的作(zuo)用(yong)，排便時成形糞(fen)塊(kuai)壓迫肛門(men)括約(yue)肌(ji)(ji)(ji)，肛管上皮(pi)下間(jian)隙的平滑肌(ji)(ji)(ji)以(yi)及聯合(he)縱肌(ji)(ji)(ji)纖維收縮使(shi)肛門(men)括約(yue)肌(ji)(ji)(ji)近(jin)端上提。

3、經常性的便秘

排便時過(guo)于用力(li)屏(ping)氣(qi)，可阻斷(duan)靜脈回流，造成(cheng)(cheng)肛墊(dian)充血性肥大，天長日(ri)久造成(cheng)(cheng)內痔的(de)發病；

4、其他因素

如動(dong)靜脈短路發生調(diao)節(jie)障礙、高淀粉酶(mei)血(xue)(xue)癥、血(xue)(xue)脂異常(chang)等都(dou)會增加(jia)內痔的發生幾率。

內痔一般癥狀

1、便血

排便(bian)(bian)(bian)中或(huo)便(bian)(bian)(bian)后出血(xue)(xue)，色鮮紅(hong)，有時大便(bian)(bian)(bian)表(biao)面附有少(shao)量血(xue)(xue)液，或(huo)將手(shou)紙染(ran)紅(hong)，有時為滴血(xue)(xue)或(huo)射(she)血(xue)(xue)。由于糞便(bian)(bian)(bian)擦破粘膜(mo)，或(huo)因排便(bian)(bian)(bian)時過于用力(li)，血(xue)(xue)管內壓力(li)增(zeng)高(gao)，以致曲張靜脈血(xue)(xue)管破裂，便(bian)(bian)(bian)時則有噴射(she)狀出血(xue)(xue)。

2、脫出

由(you)于痔核(he)體積增大，排便時(shi)(shi)受到糞便的擠壓，使(shi)其逐漸與(yu)肌(ji)層分離(li)而(er)脫出(chu)肛外，有時(shi)(shi)是1--2痔核(he)同時(shi)(shi)脫出(chu)，有時(shi)(shi)是全(quan)部痔核(he)并帶有直腸粘膜一齊脫出(chu)。最(zui)初僅在排便時(shi)(shi)脫出(chu)，便后能自行復位。癥狀較重(zhong)者(zhe)，脫出(chu)后需用(yong)手推回，或臥床休息(xi)，方能復位。癥狀嚴重(zhong)者(zhe)，除(chu)排便時(shi)(shi)脫出(chu)外，凡用(yong)力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等，都(dou)可能脫出(chu)。

3、疼痛

單(dan)純內(nei)痔，一(yi)般無疼痛(tong)，有(you)時(shi)僅感(gan)覺肛門部(bu)墜脹(zhang)或(huo)排(pai)便困難。如發(fa)炎(yan)腫(zhong)脹(zhang)者(zhe)，痔內(nei)有(you)血栓形成或(huo)嵌頓(dun)，則有(you)疼痛(tong)；如脫出(chu)未及(ji)時(shi)復位者(zhe)，則疼痛(tong)加重(zhong)；如發(fa)生嵌頓(dun)，有(you)潰爛壞(huai)死，引(yin)起肛緣(yuan)發(fa)炎(yan)水(shui)腫(zhong)，則疼痛(tong)劇(ju)烈(lie)，病人坐臥不(bu)安(an)。

4、粘液流出

直腸粘膜長期受痔核的刺激，引起分泌物增多；晚期內痔，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流出。輕(qing)者大便時(shi)流出，重(zhong)者不排便時(shi)也自然流出，污(wu)染內褲，病(bing)人極不方便。在內痔脫出時(shi)，分(fen)泌物更多(duo)。

5、瘙癢

因分泌物或脫(tuo)出痔(zhi)核的(de)刺激，使肛門周圍潮濕(shi)不潔，發生濕(shi)疹和瘙癢，搔癢有(you)時(shi)是由于內痔(zhi)脫(tuo)出因反(fan)射作用(yong)而引起(qi)的(de)。

內痔各期癥狀

1、初期

痔(zhi)核較小，質柔軟，痔(zhi)面鮮(xian)紅色或(huo)(huo)青(qing)紫(zi)色，排便(bian)時痔(zhi)核不脫出(chu)(chu)肛門(men)外。排便(bian)時出(chu)(chu)血或(huo)(huo)便(bian)后(hou)出(chu)(chu)血，呈(cheng)點(dian)滴(di)狀或(huo)(huo)噴射狀，血色鮮(xian)紅，不與(yu)糞便(bian)相混，呈(cheng)間歇性發作。

2、中期。

痔(zhi)核(he)較大，隆起，便時痔(zhi)核(he)脫出肛門外，便后自行回納。便后出血比初期減少。

3、后期

痔(zhi)核(he)更大(da)，質(zhi)地較硬，表面微帶(dai)灰白色，便時(shi)痔(zhi)核(he)脫出(chu)肛門(men)外，甚至(zhi)行(xing)走(zou)、咳嗽、噴嚏或站立(li)時(shi)也會(hui)脫出(chu)，不(bu)能自行(xing)回納(na)，須用手推回，或平臥(wo)、熱(re)敷后方能回納(na)，便血不(bu)多或不(bu)再出(chu)血。

內痔危害

1、便血(xue)、滴血(xue)、以及嚴重的噴血(xue)都將導致(zhi)缺鐵性貧血(xue)。

2、因分泌物增多(duo)溢出肛外，不僅(jin)污染衣物，還(huan)易引起疼痛濕疹，對于女性患者(zhe)，還(huan)將會導(dao)致(zhi)一些婦科疾(ji)病的發作等。

3、便(bian)(bian)秘、大(da)便(bian)(bian)燥結，易于擠傷(shang)痔核以致便(bian)(bian)血，患者(zhe)常因排便(bian)(bian)時很痛苦，所以強忍不便(bian)(bian)，使大(da)便(bian)(bian)更加干燥，如此反復，形(xing)成惡性循環。

4、便(bian)血、疼痛和便(bian)秘的這種惡性循環，使人厭食(shi)，造成脾(pi)胃功能的失常(chang)以(yi)及整個肌體平衡(heng)失常(chang)以(yi)及營養不(bu)良，易(yi)導(dao)致肝腎(shen)疾病、慢性結(jie)腸炎、肛瘺、腸癌等(deng)發(fa)生。

內痔瘡治療方法

1、注射療法

適合Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期(qi)內(nei)(nei)痔(zhi)(zhi)兼有(you)(you)貧血者；內(nei)(nei)痔(zhi)(zhi)不宜(yi)手術者；混合痔(zhi)(zhi)的(de)內(nei)(nei)痔(zhi)(zhi)部(bu)分。外痔(zhi)(zhi)、內(nei)(nei)痔(zhi)(zhi)伴有(you)(you)肛周慢性炎癥或腹瀉；內(nei)(nei)痔(zhi)(zhi)伴有(you)(you)嚴重(zhong)高血壓(ya)、肝腎及血液(ye)疾病者；因腹腔(qiang)腫瘤引起(qi)的(de)內(nei)(nei)痔(zhi)(zhi)和臨產期(qi)孕婦不建議使用注射(she)療法

2、插藥療法（枯痔釘療法）

適合(he)各期內(nei)痔及混(hun)合(he)痔的(de)內(nei)痔部(bu)分。各種急(ji)性疾(ji)病(bing)，嚴重(zhong)的(de)慢(man)性疾(ji)病(bing)，肛(gang)門直腸急(ji)性炎癥，腹瀉，惡性腫瘤，有出血傾向者不建議使(shi)用插藥料法(fa)。

3、結扎療法

適應于內痔或混合痔的內痔部分，膠圈套扎適用于較小的內痔，絲線套扎法適用于較大的痔核，貫穿結扎適用于特大痔核。肛門周圍有急性膿腫或濕疹者，急慢性腹瀉者，因腹腔腫瘤而致病者，臨產期孕婦，嚴(yan)重(zhong)肺結核、高(gao)血壓及肝臟、腎臟疾患或血液病變者(zhe)不(bu)建議使用結扎(zha)療法。

內痔術后的換藥常識

1、術后(hou)(hou)患(huan)者應在(zai)24小(xiao)時以后(hou)(hou)方可排(pai)便，但術中應采用加壓(ya)填塞(sai)包扎，以防術后(hou)(hou)出血(xue)，所以一般可在(zai)術后(hou)(hou)12小(xiao)時以后(hou)(hou)除(chu)加壓(ya)包扎物。

2、術(shu)后病人第一次大(da)便前應(ying)先用溫鹽水坐(zuo)浴(yu)，使括約肌(ji)松弛(chi)，以減(jian)輕病人第一次排便所(suo)引起的肛門疼痛。

3、痔瘡術(shu)后最好每日換(huan)藥(yao)1次(ci)，換(huan)藥(yao)次(ci)數過多，如每日2～3次(ci)，每次(ci)換(huan)藥(yao)時鹽水棉球反復涂擦創面。

4、換藥時，應注意肉芽(ya)組(zu)織生長(chang)(chang)情況(kuang)，若肉芽(ya)組(zu)織生長(chang)(chang)過快(kuai)過高，引起創面引流不暢，應剪除過多的肉芽(ya)組(zu)織，或用高滲鹽水(shui)敷布于過高肉芽(ya)組(zu)織處，使創面引流通暢。

如何預防內痔

1、起居有常，工(gong)作勞逸結合。從事久站久立(li)工(gong)作者，應適(shi)時(shi)變換體位。

2、養成良好的(de)飲食習慣，定(ding)時(shi)定(ding)量進食，忌食辛辣、醇床厚味(wei)。

3、 注意(yi)肛門衛(wei)生，養成良好的排(pai)便習(xi)慣，經(jing)常保持大便通暢。

4、及時治療腹(fu)瀉、便秘、痢(li)疾(ji)等疾(ji)病。

5、抽時(shi)間做一做提肛(gang)運(yun)動，據研究(jiu)提肛(gang)運(yun)動對痔瘡有(you)良好(hao)的防治效果。每(mei)天(tian)在獨(du)處的時(shi)候抽個(ge)幾分鐘(zhong)放松，深吸氣，將肛(gang)門(men)上提緩慢收縮肛(gang)門(men)再放松。

6、加強日常鍛煉。

內痔術后的護理措施

1、內痔術后，飲食要清(qing)淡(dan)，必要時給予(yu)半流或全流飲食。

2、術后痔核(he)脫落期，盡量減少(shao)活動，多(duo)臥床休息。

3、術(shu)后每次排便后，用淡鹽(yan)水或1：5000高錳酸鉀液坐浴，而后換(huan)藥(yao)。

4、注意(yi)觀察(cha)病(bing)人(ren)術(shu)后反應，如(ru)果出現發熱、疼痛、小(xiao)便(bian)困難及便(bian)后出血，應及時查明原(yuan)因，妥善處理(li)，避免病(bing)情復發及誘(you)發并發癥疾病(bing)。

5、內痔的預防辦法包(bao)括術后(hou)若痔核脫出(chu)，應及時托回肛內，以防水腫(zhong)嵌頓。

6、多注意肛門衛生，養成良好的(de)排便習慣(guan)，經常保持大便通暢(chang)。

7、要養成良好的生(sheng)活和飲(yin)食(shi)習(xi)慣 定時定量進(jin)食(shi)，忌食(shi)辛辣、醇酒厚味。