男科檢查(cha)全過程

一、詢問(wen)病史

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為(wei)了(le)全面了(le)解病(bing)(bing)情，分析病(bing)(bing)因，醫生會(hui)向(xiang)患(huan)者詳細地詢(xun)問(wen)病(bing)(bing)史，才能為(wei)診(zhen)斷提(ti)供可靠的(de)線索。詢(xun)問(wen)病(bing)(bing)史的(de)內容有(you)：

（1）一般情況，即職業、嗜好、工作(zuo)環境等(deng)；

（2）既往史：即過(guo)去患過(guo)何種疾(ji)病；

（3）婚姻(yin)與性生(sheng)活史；

（4）家族史(shi)：有無遺傳性(xing)疾病。

男科病(bing)的主要(yao)癥狀(zhuang)多(duo)表現為(wei)疼(teng)痛(tong)、腫物、性(xing)機能改變等方面(mian)。在被詢問時就要(yao)說清(qing)疼(teng)痛(tong)性(xing)質、程度、時間(jian)的長(chang)短、局(ju)部痛(tong)還是放(fang)射性(xing)痛(tong)；有腫物時要(yao)指出腫物的具體部位(wei)；在性(xing)機能改變方面(mian)，有器(qi)質性(xing)原因，也有精(jing)神因素，因此要(yao)把病(bing)情介紹(shao)清(qing)楚。

二、體格檢查

詢問完病(bing)史后，即可進行體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)。在(zai)體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)中，醫生會根據詢問病(bing)史所掌(zhang)握的(de)線索來進行體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)。男科病(bing)的(de)體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)包括全身(shen)(shen)檢(jian)(jian)查(cha)和對生殖器(qi)官的(de)檢(jian)(jian)查(cha)。全身(shen)(shen)檢(jian)(jian)查(cha)如心、肺、肝、脾、腎有(you)(you)無異常(chang)等，尤(you)其不(bu)能忽略身(shen)(shen)高、體(ti)(ti)重、發育營養狀況、毛發陰毛分布等情(qing)況，有(you)(you)無內分泌和遺(yi)傳方面的(de)先天異常(chang)。檢(jian)(jian)查(cha)方法與一般疾(ji)病(bing)的(de)體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)相(xiang)同。

生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內容包括對陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等器(qi)官(guan)的(de)檢查。男性生殖器(qi)官(guan)的(de)檢查是以(yi)望診(zhen)和觸診(zhen)為主。望診(zhen)是醫(yi)生用視覺來觀察病人全身(shen)或局部表現。可借助(zhu)其它手段(duan)查看陰莖(jing)是否為嚴重(zhong)包(bao)莖(jing)，陰莖(jing)的(de)大小(xiao)，有(you)(you)無(wu)硬結、炎癥、腫瘤、發育異(yi)常等；陰囊有(you)(you)無(wu)水腫；尿道(dao)(dao)有(you)(you)無(wu)排尿困難(nan)、瘺孔(kong)、下裂、硬結及狹窄、尿道(dao)(dao)口有(you)(you)無(wu)分泌物。

除了以上的可通過望診檢查外，有些則需要用觸診的方法來檢查。觸診是醫生通過手的感覺進行診斷的一種方法。如對前列腺的(de)檢(jian)查(cha)，可(ke)通過肛(gang)門指診，檢(jian)查(cha)它的(de)大(da)小(xiao)、有(you)無(wu)肥大(da)、硬結、腫(zhong)物(wu)(wu)等，還可(ke)通過按(an)摩前列腺采(cai)集前列腺液送實驗室檢(jian)查(cha)。睪(gao)丸(wan)檢(jian)查(cha)包括(kuo)(kuo)睪(gao)丸(wan)的(de)大(da)小(xiao)、硬度、有(you)無(wu)硬結、壓痛(tong)、鞘(qiao)膜積液、腫(zhong)物(wu)(wu)，是否為隱睪(gao)。精索的(de)檢(jian)查(cha)包括(kuo)(kuo)輸(shu)精管的(de)硬度，有(you)無(wu)硬結、壓痛(tong)以及有(you)無(wu)精索靜脈曲張等。

談到體格(ge)檢(jian)查(cha)時(shi)，應該(gai)(gai)按照一定的順序進行。這(zhe)樣才(cai)能(neng)(neng)檢(jian)查(cha)的全面、系統、詳盡、避免遺漏。一般先從望(wang)診開始，然后再(zai)輔以觸診。醫(yi)生在做生殖系統的檢(jian)查(cha)時(shi)，會(hui)做到體貼(tie)入微、動作輕(qing)柔(rou)。有些檢(jian)查(cha)醫(yi)生會(hui)向患(huan)者說明檢(jian)查(cha)目的。作為患(huan)者，應該(gai)(gai)積極配合，這(zhe)樣才(cai)能(neng)(neng)做好體格(ge)檢(jian)查(cha)。