男科檢查(cha)全(quan)過程

一、詢(xun)問病(bing)史(shi)

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為(wei)了全面了解(jie)病情(qing)，分(fen)析病因，醫生會向患者詳細地詢問病史，才(cai)能(neng)為(wei)診斷提供可靠的線索。詢問病史的內容(rong)有：

（1）一般(ban)情況，即職(zhi)業、嗜好、工作環(huan)境等；

（2）既往(wang)史(shi)：即過去患過何種疾(ji)病；

（3）婚姻與性(xing)生活史；

（4）家族史：有無(wu)遺傳性(xing)疾病。

男科病(bing)的主要(yao)(yao)癥狀多表現為疼痛(tong)、腫(zhong)物(wu)、性(xing)機能改(gai)(gai)變等(deng)方(fang)(fang)面。在(zai)被詢問時就要(yao)(yao)說清(qing)(qing)疼痛(tong)性(xing)質(zhi)、程度、時間(jian)的長(chang)短、局部痛(tong)還是放射性(xing)痛(tong)；有腫(zhong)物(wu)時要(yao)(yao)指出腫(zhong)物(wu)的具體(ti)部位；在(zai)性(xing)機能改(gai)(gai)變方(fang)(fang)面，有器質(zhi)性(xing)原因(yin)，也(ye)有精(jing)神因(yin)素(su)，因(yin)此要(yao)(yao)把病(bing)情介紹清(qing)(qing)楚。

二、體格檢查

詢問(wen)(wen)完(wan)病史后，即可進行體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。在體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)中，醫生(sheng)會根(gen)據詢問(wen)(wen)病史所掌握(wo)的(de)(de)線索來(lai)進行體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。男科病的(de)(de)體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)包括(kuo)全身檢(jian)(jian)查(cha)(cha)和(he)對生(sheng)殖(zhi)器(qi)官(guan)的(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。全身檢(jian)(jian)查(cha)(cha)如(ru)心(xin)、肺、肝(gan)、脾、腎有(you)(you)無異常等，尤其不(bu)能忽略(lve)身高、體重、發育營(ying)養狀況(kuang)、毛(mao)發陰毛(mao)分布等情(qing)況(kuang)，有(you)(you)無內(nei)分泌和(he)遺傳方面的(de)(de)先天異常。檢(jian)(jian)查(cha)(cha)方法(fa)與一般疾病的(de)(de)體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)相同(tong)。

生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內容包括對陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等(deng)器官的檢(jian)查。男性生殖(zhi)器官的檢(jian)查是以(yi)望診和(he)觸(chu)診為主(zhu)。望診是醫生用視覺來(lai)觀察病人全(quan)身或(huo)局部(bu)表(biao)現。可(ke)借助(zhu)其它手段查看(kan)陰莖是否為嚴重包莖，陰莖的大小，有(you)無(wu)(wu)硬(ying)結(jie)、炎癥、腫瘤、發育異常等(deng)；陰囊有(you)無(wu)(wu)水腫；尿道有(you)無(wu)(wu)排尿困難、瘺(lou)孔、下裂、硬(ying)結(jie)及狹窄、尿道口(kou)有(you)無(wu)(wu)分泌物。

除了以上的可通過望診檢查外，有些則需要用觸診的方法來檢查。觸診是醫生通過手的感覺進行診斷的一種方法。如對前列腺的檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)，可通過肛門指診，檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)它(ta)的大小(xiao)、有(you)無肥大、硬(ying)結、腫(zhong)物等，還可通過按摩前列腺采集前列腺液送實驗室檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)。睪(gao)(gao)丸檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)包括(kuo)睪(gao)(gao)丸的大小(xiao)、硬(ying)度(du)、有(you)無硬(ying)結、壓(ya)痛、鞘膜積液、腫(zhong)物，是否為(wei)隱睪(gao)(gao)。精索(suo)的檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)包括(kuo)輸精管的硬(ying)度(du)，有(you)無硬(ying)結、壓(ya)痛以(yi)及有(you)無精索(suo)靜脈曲張等。

談到體(ti)格(ge)(ge)檢查(cha)(cha)時，應(ying)該按照(zhao)一定的(de)順序進行。這(zhe)樣才(cai)能檢查(cha)(cha)的(de)全面、系統、詳(xiang)盡、避免(mian)遺(yi)漏(lou)。一般先從望診開始，然后再輔以觸診。醫(yi)生(sheng)在做生(sheng)殖系統的(de)檢查(cha)(cha)時，會做到體(ti)貼入微、動作輕柔。有(you)些檢查(cha)(cha)醫(yi)生(sheng)會向患者(zhe)說明(ming)檢查(cha)(cha)目的(de)。作為患者(zhe)，應(ying)該積極配合，這(zhe)樣才(cai)能做好體(ti)格(ge)(ge)檢查(cha)(cha)。