男科檢查全過程(cheng)

一、詢問(wen)病史

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為了(le)全面了(le)解病(bing)情，分(fen)析病(bing)因，醫生會向患者詳細地(di)詢問(wen)病(bing)史(shi)，才能(neng)為診(zhen)斷提供可靠(kao)的(de)線索。詢問(wen)病(bing)史(shi)的(de)內容有：

（1）一般情況，即(ji)職業、嗜(shi)好、工(gong)作環境等(deng)；

（2）既往史(shi)：即過去患過何種(zhong)疾病(bing)；

（3）婚姻與(yu)性生(sheng)活(huo)史；

（4）家(jia)族史(shi)：有無遺傳(chuan)性疾病(bing)。

男科病的(de)主要(yao)癥狀多表現為疼痛、腫物、性機能(neng)改變(bian)等方(fang)面(mian)。在(zai)被詢(xun)問時(shi)就要(yao)說清(qing)疼痛性質、程度、時(shi)間的(de)長短、局部(bu)痛還是放射性痛；有腫物時(shi)要(yao)指出腫物的(de)具體部(bu)位；在(zai)性機能(neng)改變(bian)方(fang)面(mian)，有器質性原(yuan)因，也有精神因素(su)，因此要(yao)把病情介(jie)紹(shao)清(qing)楚。

二、體格檢查

詢問完病史后(hou)，即可進(jin)行體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)查(cha)。在體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)查(cha)中，醫生會(hui)根據(ju)詢問病史所掌握(wo)的(de)(de)(de)線(xian)索(suo)來進(jin)行體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)查(cha)。男科病的(de)(de)(de)體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)查(cha)包括全(quan)身(shen)檢(jian)查(cha)和對生殖器官(guan)的(de)(de)(de)檢(jian)查(cha)。全(quan)身(shen)檢(jian)查(cha)如(ru)心、肺、肝(gan)、脾、腎有(you)無異常等，尤其不能忽略身(shen)高、體(ti)(ti)重(zhong)、發育營養狀(zhuang)況、毛發陰毛分布等情(qing)況，有(you)無內(nei)分泌和遺傳方(fang)面的(de)(de)(de)先天異常。檢(jian)查(cha)方(fang)法(fa)與(yu)一般疾病的(de)(de)(de)體(ti)(ti)格(ge)檢(jian)查(cha)相同。

生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內容包括對陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等器官的(de)(de)檢查。男性生殖器官的(de)(de)檢查是以望診(zhen)和觸診(zhen)為(wei)(wei)主。望診(zhen)是醫生用視(shi)覺(jue)來觀察病(bing)人全身或局部表現。可借助其(qi)它手段查看陰莖是否為(wei)(wei)嚴重包莖，陰莖的(de)(de)大(da)小，有(you)無(wu)硬結、炎(yan)癥、腫瘤、發(fa)育異常等；陰囊有(you)無(wu)水腫；尿道(dao)有(you)無(wu)排尿困難、瘺孔、下(xia)裂、硬結及狹窄、尿道(dao)口(kou)有(you)無(wu)分泌(mi)物。

除了以上的可通過望診檢查外，有些則需要用觸診的方法來檢查。觸診是醫生通過手的感覺進行診斷的一種方法。如對前列腺的(de)(de)檢(jian)查，可通過肛門指診，檢(jian)查它的(de)(de)大小、有(you)無(wu)(wu)肥大、硬(ying)結、腫物等(deng)(deng)，還可通過按摩前列(lie)腺(xian)(xian)采集(ji)前列(lie)腺(xian)(xian)液送實驗(yan)室檢(jian)查。睪(gao)丸(wan)(wan)檢(jian)查包(bao)括睪(gao)丸(wan)(wan)的(de)(de)大小、硬(ying)度、有(you)無(wu)(wu)硬(ying)結、壓痛、鞘膜積液、腫物，是(shi)否(fou)為隱(yin)睪(gao)。精索(suo)(suo)的(de)(de)檢(jian)查包(bao)括輸精管(guan)的(de)(de)硬(ying)度，有(you)無(wu)(wu)硬(ying)結、壓痛以及(ji)有(you)無(wu)(wu)精索(suo)(suo)靜(jing)脈曲張(zhang)等(deng)(deng)。

談到(dao)(dao)體格檢(jian)查(cha)(cha)時(shi)(shi)，應該按照一定(ding)的(de)順序進行。這樣(yang)才(cai)能檢(jian)查(cha)(cha)的(de)全面、系(xi)統(tong)、詳(xiang)盡、避(bi)免遺漏。一般(ban)先從望診開始(shi)，然后再輔(fu)以(yi)觸診。醫生在做生殖系(xi)統(tong)的(de)檢(jian)查(cha)(cha)時(shi)(shi)，會做到(dao)(dao)體貼入微(wei)、動作輕柔。有些檢(jian)查(cha)(cha)醫生會向患者說明檢(jian)查(cha)(cha)目的(de)。作為患者，應該積極(ji)配合，這樣(yang)才(cai)能做好(hao)體格檢(jian)查(cha)(cha)。