男科(ke)檢查(cha)全過程

一、詢問病史

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為了(le)全面了(le)解病情，分析病因，醫生會向(xiang)患者詳細地詢問病史，才能為診(zhen)斷提供可靠的線索。詢問病史的內容有(you)：

（1）一(yi)般情況(kuang)，即(ji)職業(ye)、嗜好、工(gong)作環境等；

（2）既(ji)往史(shi)：即(ji)過(guo)去患過(guo)何種(zhong)疾病；

（3）婚姻與性(xing)生(sheng)活史；

（4）家族史：有無(wu)遺傳性(xing)疾病。

男科(ke)病的(de)主要(yao)癥狀多表現為疼痛、腫(zhong)物(wu)(wu)、性(xing)機能(neng)改(gai)變等方面。在被詢問時(shi)就要(yao)說清(qing)疼痛性(xing)質(zhi)、程度、時(shi)間(jian)的(de)長短(duan)、局(ju)部(bu)痛還(huan)是放射(she)性(xing)痛；有腫(zhong)物(wu)(wu)時(shi)要(yao)指出腫(zhong)物(wu)(wu)的(de)具體部(bu)位；在性(xing)機能(neng)改(gai)變方面，有器質(zhi)性(xing)原(yuan)因，也有精神因素，因此要(yao)把病情介(jie)紹(shao)清(qing)楚。

二、體格檢查

詢(xun)問完病(bing)(bing)史(shi)后，即(ji)可進行(xing)(xing)體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。在體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)中，醫生會根據詢(xun)問病(bing)(bing)史(shi)所(suo)掌握的(de)(de)(de)線(xian)索來進行(xing)(xing)體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。男科病(bing)(bing)的(de)(de)(de)體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)包(bao)括全身檢(jian)(jian)查(cha)(cha)和對生殖器(qi)官的(de)(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。全身檢(jian)(jian)查(cha)(cha)如心(xin)、肺(fei)、肝、脾、腎有(you)無異(yi)常等(deng)(deng)，尤其不能(neng)忽(hu)略身高(gao)、體重(zhong)、發育營養狀況(kuang)、毛發陰毛分(fen)布等(deng)(deng)情況(kuang)，有(you)無內分(fen)泌(mi)和遺(yi)傳方面(mian)的(de)(de)(de)先天(tian)異(yi)常。檢(jian)(jian)查(cha)(cha)方法與一(yi)般疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)體格(ge)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)相(xiang)同。

生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內容包括對陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等器官(guan)的(de)檢查。男性生殖器官(guan)的(de)檢查是以望(wang)診(zhen)和觸診(zhen)為(wei)主。望(wang)診(zhen)是醫生用視覺來觀察病人(ren)全身或局部表現。可借助其(qi)它手段查看陰莖是否為(wei)嚴重包(bao)莖，陰莖的(de)大小，有無(wu)硬(ying)結、炎癥、腫(zhong)(zhong)瘤、發育(yu)異(yi)常等；陰囊有無(wu)水(shui)腫(zhong)(zhong)；尿(niao)道有無(wu)排尿(niao)困難(nan)、瘺孔、下裂、硬(ying)結及狹窄、尿(niao)道口有無(wu)分泌物。

除了以上的可通過望診檢查外，有些則需要用觸診的方法來檢查。觸診是醫生通過手的感覺進行診斷的一種方法。如對前列腺的(de)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，可(ke)通過(guo)肛門指診，檢(jian)(jian)查(cha)(cha)它(ta)的(de)大(da)小、有(you)無肥(fei)大(da)、硬(ying)結(jie)(jie)、腫(zhong)物(wu)等，還可(ke)通過(guo)按摩前列(lie)腺(xian)采集前列(lie)腺(xian)液送實驗室檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。睪(gao)(gao)丸(wan)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)包(bao)括(kuo)睪(gao)(gao)丸(wan)的(de)大(da)小、硬(ying)度、有(you)無硬(ying)結(jie)(jie)、壓痛、鞘膜積液、腫(zhong)物(wu)，是否為隱(yin)睪(gao)(gao)。精索的(de)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)包(bao)括(kuo)輸精管的(de)硬(ying)度，有(you)無硬(ying)結(jie)(jie)、壓痛以(yi)及有(you)無精索靜脈曲張(zhang)等。

談到(dao)體(ti)格檢(jian)查(cha)時(shi)，應(ying)該按照一定的順序(xu)進行(xing)。這樣才能檢(jian)查(cha)的全面、系(xi)統、詳盡、避免遺漏。一般先(xian)從望診(zhen)開始，然后再(zai)輔以觸(chu)診(zhen)。醫(yi)生在(zai)做(zuo)生殖系(xi)統的檢(jian)查(cha)時(shi)，會做(zuo)到(dao)體(ti)貼入(ru)微(wei)、動作輕柔(rou)。有些檢(jian)查(cha)醫(yi)生會向患(huan)者說明檢(jian)查(cha)目(mu)的。作為(wei)患(huan)者，應(ying)該積極配合，這樣才能做(zuo)好體(ti)格檢(jian)查(cha)。