一、什么是頸椎牽引
頸(jing)椎(zhui)牽引是治(zhi)療頸(jing)椎(zhui)病(bing)的(de)(de)主要緩解(jie)癥狀(zhuang)(zhuang)手段。頸(jing)椎(zhui)牽引的(de)(de)作用有很多,它(ta)能解(jie)除(chu)(chu)神經(jing)(jing)、血(xue)管(guan)、脊髓的(de)(de)壓迫,并(bing)快(kuai)速緩解(jie)頸(jing)椎(zhui)病(bing)癥狀(zhuang)(zhuang)。 具體的(de)(de)講,頸(jing)椎(zhui)牽引主要是解(jie)除(chu)(chu)頸(jing)部(bu)肌肉痙攣,緩解(jie)疼痛癥狀(zhuang)(zhuang),增大椎(zhui)間隙和(he)(he)椎(zhui)間孔,有利于(yu)已外(wai)突的(de)(de)髓核(he)及纖維環組織復(fu)(fu)(fu)位,緩解(jie)和(he)(he)解(jie)除(chu)(chu)神經(jing)(jing)根受壓與刺激,促(cu)進神經(jing)(jing)根水腫(zhong)吸收,解(jie)除(chu)(chu)對椎(zhui)動脈(mo)的(de)(de)壓迫,促(cu)進血(xue)液循(xun)環,有利于(yu)局(ju)部(bu)淤血(xue)腫(zhong)脹及增生消退,松懈粘連(lian)的(de)(de)關節囊,改善和(he)(he)恢復(fu)(fu)(fu)鉤(gou)椎(zhui)關節,調整小關節錯位和(he)(he)椎(zhui)體滑脫,調整和(he)(he)恢復(fu)(fu)(fu)已被破(po)壞(huai)的(de)(de)頸(jing)椎(zhui)內(nei)外(wai)平衡,恢復(fu)(fu)(fu)頸(jing)椎(zhui)的(de)(de)正(zheng)常(chang)功能。
二、頸椎牽引方法
1、牽引角度:一般來(lai)說頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°(上頸段(duan)、中頸段(duan)、下頸段(duan)),避免過伸(椎間盤突(tu)出除(chu)外)。
2、牽(qian)引(yin)(yin)(力度)重量:原則上以(yi)病(bing)人忍受(shou)為宜,根據不同(tong)(tong)的年齡,選擇不同(tong)(tong)的牽(qian)引(yin)(yin)重量(從(cong)2kg———30kg不等)。
3、牽(qian)引(yin)時(shi)間:一般每日(ri)牽(qian)引(yin)1-2次(ci),每次(ci)牽(qian)引(yin)30分鐘左右(you),具體(ti)應(ying)根據病人體(ti)質而定。
4、牽引方式(shi):一(yi)般使(shi)用坐(zuo)式(shi)間歇牽引,對年老體弱者通常使(shi)用臥式(shi)間歇牽引。
牽引重量可自3~4公斤開始,年齡,體質強弱,頸部肉發育情況以及患者對牽引治療的反應等,適當增加牽引重量和延長牽引時間,頸椎牽引器可根據實際需(xu)要調整重量(liang)。療(liao)(liao)(liao)程(cheng):小重量(liang)牽引7天為一療(liao)(liao)(liao)程(cheng)。兩(liang)療(liao)(liao)(liao)程(cheng)之間休息1-2天。在進行牽引治療(liao)(liao)(liao)的同時,也可配合其他治療(liao)(liao)(liao),以不(bu)傷(shang)害機體為準。
三、頸椎牽引器是什么原理
1、限制頸椎活動,有利于組(zu)織充(chong)血(xue),水(shui)腫的消(xiao)退(tui)。
2、解除頸部肌肉痙攣,從而減少(shao)對椎間盤的壓力。
3、增(zeng)大椎間隙和(he)椎間孔,使神經根所受的刺激和(he)壓迫(po)得(de)以緩和(he),神經根和(he)周圍(wei)組織的粘連也可能得(de)以松解。
4、緩沖椎間盤組(zu)(zu)織向周緣(yuan)的壓力,并有力于已經向外突出的纖維環組(zu)(zu)織消腫。
5、使扭曲于橫突孔(kong)間的椎動脈得以伸張(zhang)。
6、牽引被嵌頓的小關節滑(hua)膜。
四、頸椎牽引器使用注意事項
在(zai)家里進行頸(jing)椎牽(qian)(qian)(qian)(qian)引,要掌(zhang)握好頸(jing)椎牽(qian)(qian)(qian)(qian)引的(de)(de)順(shun)序、牽(qian)(qian)(qian)(qian)引的(de)(de)力度,做好牽(qian)(qian)(qian)(qian)引前(qian)的(de)(de)準(zhun)備工作。當采用齒輪自(zi)(zi)鎖式牽(qian)(qian)(qian)(qian)引器進行牽(qian)(qian)(qian)(qian)引時(shi)(shi),牽(qian)(qian)(qian)(qian)引力可隨時(shi)(shi)調整,以頸(jing)部(bu)無(wu)疼(teng)痛不(bu)適(shi),頜面、耳、顳部(bu)無(wu)明顯壓迫感為(wei)宜。牽(qian)(qian)(qian)(qian)引結束時(shi)(shi),如牽(qian)(qian)(qian)(qian)拉復(fu)位(wei)桿之繩(sheng)索,齒輪自(zi)(zi)鎖即瞬時(shi)(shi)失(shi)效,牽(qian)(qian)(qian)(qian)引力忽(hu)然消失(shi),會出現頸(jing)部(bu)不(bu)適(shi)感。比(bi)較舒適(shi)的(de)(de)方法是病(bing)人扶住坐(zuo)椅站(zhan)起,令牽(qian)(qian)(qian)(qian)引力逐漸(jian)減弱。
枕頜(he)吊帶應柔軟(ruan),具(ju)有良(liang)好的透氣性能(neng)。當(dang)采用傳統(tong)裝置牽(qian)(qian)(qian)(qian)引時(shi)(shi),牽(qian)(qian)(qian)(qian)引架(jia)的固(gu)定要可(ke)(ke)靠,牽(qian)(qian)(qian)(qian)引繩要結實耐磨。牽(qian)(qian)(qian)(qian)引重(zhong)物距地(di)面30cm左右,病人站立時(shi)(shi)重(zhong)物可(ke)(ke)落(luo)在地(di)上。 牽(qian)(qian)(qian)(qian)引重(zhong)量從(cong)4kg開始(shi),逐漸加(jia)大(da)至10kg左右。每日牽(qian)(qian)(qian)(qian)引時(shi)(shi)間為20~40分(fen)鐘,10次為一(yi)療(liao)程。根(gen)據(ju)病情可(ke)(ke)連續(xu)牽(qian)(qian)(qian)(qian)引至2~3個療(liao)程。癥狀隨(sui)治(zhi)療(liao)緩解時(shi)(shi),即(ji)說明牽(qian)(qian)(qian)(qian)引已(yi)見效(xiao)。當(dang)癥狀基本消(xiao)失時(shi)(shi),要再堅持牽(qian)(qian)(qian)(qian)引一(yi)段時(shi)(shi)間,鞏固(gu)療(liao)效(xiao)。
五、頸椎牽引適用人群和禁忌人群
頸椎牽引適用人群
輕度頸椎(zhui)病(bing),頸椎(zhui)間盤突出(chu)癥(zheng),頸椎(zhui)生(sheng)理曲度改變,年(nian)齡(ling)18歲以上(shang)(年(nian)齡(ling)過(guo)小(xiao)骨骼尚(shang)未發育完全),無嚴重(zhong)骨質疏(shu)松、椎(zhui)動脈狹(xia)窄。
頸椎牽引禁忌人群
1、頸椎病(bing)伴嚴(yan)重心腦(nao)血管疾(ji)病(bing)者。
2、頸椎嚴(yan)重(zhong)退行性改(gai)變,骨(gu)橋形成的患者。
3、頸椎管骨性狹窄超(chao)過1/2的患者(zhe)。
4、嚴重骨質疏松、椎動脈狹窄(zhai)患者。
5、年齡低于18歲的青少年群體。
6、頸椎(zhui)骨折和椎(zhui)體(ti)滑脫的患者。
7、交(jiao)感(gan)神(shen)經型頸椎病。
8、椎(zhui)動脈型頸椎(zhui)病。
9、椎管狹窄。
10、寰樞關節錯位。
11、脊髓型頸(jing)椎病。
12、頸(jing)椎體滑脫。