化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也可(ke)稱為(wei)增(zeng)強(qiang)型化(hua)痰(tan)藥，如氯化(hua)銨、愈(yu)創甘油(you)醚屬惡心性(xing)化(hua)痰(tan)藥。口服(fu)后(hou)可(ke)刺(ci)激胃(wei)黏(nian)膜(mo)，引起(qi)輕度(du)惡心，反射性(xing)地促(cu)進呼吸道腺體的分(fen)泌增(zeng)加(jia)，從而使(shi)黏(nian)痰(tan)稀釋便(bian)于(yu)咳出(chu)。刺(ci)激性(xing)化(hua)痰(tan)藥是一些揮(hui)發性(xing)物質起(qi)作用(yong)，如桉葉油(you)、安息香酊(ding)等，將其加(jia)入沸水中，其蒸(zheng)氣揮(hui)發也可(ke)刺(ci)激呼吸道黏(nian)膜(mo)，增(zeng)加(jia)分(fen)泌，使(shi)痰(tan)稀釋便(bian)于(yu)咳出(chu)。

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2、痰液溶解劑

如乙酰(xian)半胱氨酸，可(ke)分(fen)解痰液(ye)(ye)中的黏性(xing)成(cheng)分(fen)，使痰液(ye)(ye)中的蛋白(bai)纖維斷(duan)裂，或者分(fen)解痰液(ye)(ye)中的DNA，使痰液(ye)(ye)液(ye)(ye)化，黏滯性(xing)降低而變得容易咳出。

3、黏液調節劑

如鹽(yan)酸溴己新和羧甲(jia)司坦(tan)，作用于(yu)氣(qi)管(guan)和支氣(qi)管(guan)的黏液產生細胞，使(shi)分泌物(wu)黏滯性降低，痰液變(bian)稀(xi)而易咯出(chu)。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適(shi)應證〗該品口服對(dui)胃黏(nian)膜引起(qi)化學刺激，通過迷走神經(jing)反射性地增加呼(hu)吸(xi)道腺體分(fen)泌，使黏(nian)痰變(bian)稀易(yi)咳(ke)出。適(shi)用于干咳(ke)以及(ji)黏(nian)痰不(bu)易(yi)咳(ke)出者。

〖慎用(yong)證〗腎(shen)功能不全時慎用(yong)，以防(fang)高(gao)氯性酸中毒(du)。

〖禁忌證〗肝功能不全(quan)時禁用。

〖藥物相互作用〗該(gai)品與金(jin)霉(mei)素、新霉(mei)素、呋(fu)喃妥(tuo)因、磺胺嘧啶，華法(fa)林呈(cheng)配(pei)伍禁(jin)忌。

〖劑型〗片劑：0.3克；溶液(ye)劑：10%

〖用法用量〗口(kou)服。0.3～0.6g/次(ci)，3次(ci)/天。

〖用藥觀察〗

不良反應(ying)　口(kou)服(fu)有(you)惡心(xin)、嘔吐等胃腸道反應(ying)。

注意事項　過量服用可致高(gao)氯(lv)性酸中毒，低血(xue)鉀及低血(xue)鈉。

2、愈創甘油醚

〖藥名〗愈創甘油醚

〖其它名(ming)稱〗愈(yu)創木酚甘(gan)油(you)醚，愈(yu)甘(gan)醚，甘(gan)油(you)愈(yu)創木脂(zhi)

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或平喘藥合(he)用，可提高止咳(ke)或平喘作用。

〖禁忌證(zheng)〗急(ji)性胃腸炎、肺出血、腎炎患者禁用。

〖劑型〗糖漿。每100ml含愈創甘(gan)油醚1g、咳必(bi)清0.1g、撲爾敏20mg、薄荷腦(nao)10mg。

〖用法用量〗口服，每(mei)日3～4次(ci)。成人，每(mei)次(ci)5～10ml；小兒(er)， 0.5～1ml/次(ci)，每(mei)日3～4次(ci)。

〖用藥觀察(cha)〗偶見(jian)惡心，胃(wei)腸不(bu)適(shi)。

3、羧甲司坦

〖藥名〗羧甲司(si)坦（Carbocisteine）

〖其它名稱〗羧甲基半胱(guang)氨酸，強利痰靈，霸靈，強利靈

〖適應證(zheng)〗黏(nian)液(ye)(ye)調節劑，適用于慢性支(zhi)氣管炎、支(zhi)氣管哮喘等引起的痰液(ye)(ye)稠厚不易咳出的患者。使痰的黏(nian)滯性降低而易于咳出。該(gai)品口服(fu)有效(xiao)，起效(xiao)快，服(fu)后4小時即可(ke)有明顯療效(xiao)。

〖慎(shen)用(yong)證〗有(you)出血(xue)傾向的胃和十(shi)二指腸潰瘍患者慎(shen)用(yong)。

〖劑(ji)型〗片劑(ji)，口(kou)服(fu)溶液劑(ji)，糖(tang)漿劑(ji)

〖用法用量〗口服。成人每(mei)次0.25～0.75克，每(mei)日3次。小兒(er)劑量酌減。

〖用藥觀察〗

不良反(fan)應　偶(ou)有(you)輕度(du)頭暈、惡心、胃部(bu)不適、腹(fu)瀉、胃腸(chang)道(dao)出血、皮疹等不良反(fan)應。

注意(yi)事項　（1）消化道潰瘍患(huan)者(zhe)慎用；（2）哺乳期婦女、2歲以下兒童慎用。

4、鹽酸溴己新

〖藥名〗鹽酸(suan)溴己新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其它名稱〗溴(xiu)己銨，必(bi)消痰，必(bi)嗽平，溴(xiu)芐(xia)環己銨

〖適應(ying)證〗黏(nian)(nian)(nian)液(ye)調(diao)節劑，有(you)較強(qiang)的溶解(jie)黏(nian)(nian)(nian)痰作用(yong)，稀化痰液(ye)；減低痰黏(nian)(nian)(nian)度(du)，便(bian)于咯出(chu)。適用(yong)于慢性支氣管炎、哮(xiao)喘等痰液(ye)黏(nian)(nian)(nian)稠不易咯出(chu)的患者。胃腸道吸收快而完全，口(kou)服吸收后1小時血(xue)藥(yao)濃(nong)度(du)達峰值。

〖慎用(yong)證〗胃炎患(huan)者或胃潰瘍患(huan)者慎用(yong)。

〖藥物相互作(zuo)用〗該品能增加四環素類(lei)(lei)抗(kang)生素在(zai)支氣管的(de)分布濃度，合(he)用時(shi)能增強此類(lei)(lei)抗(kang)生素的(de)抗(kang)菌(jun)療效。

〖劑型〗片劑

〖用(yong)法用(yong)量〗口服。每(mei)次8～16毫克，每(mei)日3次。6歲(sui)以上(shang)兒童(tong)每(mei)次4～8毫克，每(mei)日3次。

〖用藥觀察〗

不(bu)良(liang)反(fan)應　偶有(you)惡心(xin)、胃部不(bu)適(shi)，減量(liang)或停藥后可消(xiao)失。

注意事項　偶見血(xue)清氨(an)基(ji)轉移(yi)酶短(duan)暫升(sheng)高，但能(neng)自行恢復。

5、乙酰半胱氨酸

【藥名】乙酰半胱氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其(qi)它名(ming)稱】美可(ke)舒(shu)，痰(tan)易(yi)凈(jing)，易(yi)咳(ke)凈(jing)，莫咳(ke)粉

【適應證】用于濃稠痰液過多的急、慢(man)性支氣(qi)管炎急性發作(zuo)、支氣(qi)管擴(kuo)張癥。

【禁忌證】支氣管(guan)哮喘患(huan)者慎用。

【藥(yao)物相互作用(yong)(yong)】①該(gai)(gai)品(pin)可降低青霉素(su)、頭孢菌素(su)、四環素(su)等(deng)的藥(yao)效，不宜(yi)混(hun)合或并(bing)用(yong)(yong)，必要時可間隔4小時交替使用(yong)(yong)；②該(gai)(gai)品(pin)與(yu)碘化油、糜蛋白素(su)、胰蛋白酶配伍禁(jin)忌(ji)。

【劑型】噴(pen)霧劑，顆(ke)粒劑

〖用(yong)法用(yong)量(liang)〗①口服：成人，一次(ci)0.2g，一日(ri)(ri)2-3次(ci)。兒(er)童，一次(ci)0.1g，一日(ri)(ri)2-3次(ci)；②噴(pen)霧(wu)吸入：以0.9%的氯化鈉溶液(ye)配成10%噴(pen)霧(wu)吸入，每次(ci)1～3ml，每日(ri)(ri)2～3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反(fan)應　偶可引起咳(ke)嗽、支(zhi)氣管痙攣、嘔吐、惡心、胃(wei)炎等(deng)不良(liang)反(fan)應，一(yi)般減(jian)量即可緩(huan)解。如遇惡心、嘔吐嚴重(zhong)可暫停給藥(yao)。

注意事項　①不(bu)宜與金屬、橡膠、氧化劑接(jie)觸，噴霧器要采用(yong)(yong)玻璃(li)或塑料(liao)制(zhi)品；②應用(yong)(yong)時應臨時溶(rong)(rong)解，剩余的溶(rong)(rong)液(ye)需保(bao)存在冰箱內，48小時內用(yong)(yong)完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名〗鹽(yan)酸氨溴索片

〖其它(ta)名(ming)稱〗安普索，貝萊

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類非處方(fang)藥藥品，適用于(yu)痰粘(zhan)稠不易咳出者(zhe)。

〖慎(shen)用(yong)證〗妊(ren)娠(shen)初期的三個(ge)月內慎(shen)用(yong)。

〖劑(ji)(ji)型〗片劑(ji)(ji)，30毫克/片。

〖用(yong)法用(yong)量(liang)〗口服。每次1～2片，每日(ri)3次，飯后服。

〖用(yong)藥觀察〗偶見皮疹(zhen)，偶有腹(fu)(fu)痛(tong)腹(fu)(fu)瀉。

7、二母寧嗽丸

〖藥名(ming)〗二母(mu)寧嗽丸(wan)

〖功能(neng)與主治〗清(qing)肺(fei)潤(run)燥，化痰止咳。用于咳嗽(sou)痰黃，不易咯出(chu)，胸悶(men)氣促，咽喉疼痛。

〖慎用證〗風寒咳嗽(sou)，或痰量多而持續咯痰的患者不宜服。

〖藥物(wu)相互作用〗忌食辛辣之物(wu)。

〖組(zu)成(cheng)與規格〗川(chuan)貝母(mu)，知母(mu)，石膏，梔子(zi)（炒(chao)），黃芩(qin)，桑白皮(pi)（蜜(mi)(mi)炙(zhi)(zhi)），茯苓(ling)，瓜蔞子(zi)（炒(chao)），陳皮(pi)，枳(zhi)實（麩炒(chao)），甘草（蜜(mi)(mi)炙(zhi)(zhi)），五(wu)味子(zi)（蒸）。每丸9克。

〖用法用量(liang)〗口服(fu)。每(mei)次(ci)1丸(wan)，每(mei)日(ri)2次(ci)。二母寧嗽顆粒（沖(chong)劑(ji)）每(mei)袋10克。開水沖(chong)服(fu)，每(mei)次(ci)10克，每(mei)日(ri)2次(ci)。

8、理肺口服液

〖藥名〗通宣理肺口服液(ye)

〖功能(neng)與主(zhu)治〗解表散(san)寒(han)，宣肺止咳。用于(yu)感冒咳嗽，咯痰不暢，發熱惡寒(han)，鼻塞(sai)流涕，頭(tou)痛無汗，肢體酸痛。感冒、急性支氣管(guan)炎(yan)見上述癥狀者亦可服用。

〖慎用證〗風熱感(gan)冒及陰虛(xu)咳(ke)嗽者(zhe)忌(ji)用，高血壓、心臟(zang)病患者(zhe)慎用。

〖禁忌證〗糖尿病(bing)患者(zhe)不(bu)宜服用。

〖藥物相互(hu)作(zuo)用〗忌食(shi)生(sheng)冷油膩食(shi)品(pin)。

〖組(zu)成與規格(ge)〗紫蘇(su)葉，前胡，桔(jie)梗，苦(ku)杏(xing)仁，麻黃(huang)(huang)，甘草，陳皮，半夏（制），茯(fu)苓，枳殼（炒），黃(huang)(huang)芩。每支10毫升。

〖用法用量(liang)〗口(kou)服(fu)(fu)。每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)20毫(hao)升(sheng)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)；7歲(sui)以上兒(er)童(tong)(tong)服(fu)(fu)量(liang)減(jian)半，3～7歲(sui)兒(er)童(tong)(tong)服(fu)(fu)量(liang)為1/3。其他劑型：①通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)(li)(li)(li)肺(fei)丸(wan)（濃縮丸(wan)）口(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)8～10丸(wan)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)。7歲(sui)以上兒(er)童(tong)(tong)服(fu)(fu)量(liang)減(jian)半，3～7歲(sui)兒(er)童(tong)(tong)服(fu)(fu)量(liang)為1/3；②通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)(li)(li)(li)肺(fei)丸(wan)（大蜜丸(wan)）口(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)2丸(wan)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)；7歲(sui)以上兒(er)童(tong)(tong)服(fu)(fu)量(liang)減(jian)半，3～7歲(sui)服(fu)(fu)量(liang)為1/3；③通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)(li)(li)(li)肺(fei)顆粒（傷風(feng)咳嗽沖(chong)(chong)劑）每(mei)(mei)(mei)袋9克。開水沖(chong)(chong)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)9克，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)(ci)。糖尿病(bing)患(huan)者不(bu)宜；④通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)(li)(li)(li)肺(fei)膏每(mei)(mei)(mei)瓶(ping)60克。口(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)15克，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)(ci)；⑤通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)(li)(li)(li)肺(fei)膠(jiao)囊每(mei)(mei)(mei)粒0.3克。口(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)2粒，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能與主治〗化痰，止(zhi)咳(ke)。用于咳(ke)嗽(sou)痰多，痰不易(yi)咯出者。急、慢性支(zhi)氣管(guan)炎、哮喘等見上(shang)述(shu)癥狀者亦可服用之。

〖藥物相互作用〗忌食(shi)辛(xin)辣油膩(ni)物。

〖組成與(yu)規(gui)格〗化橘(ju)紅，陳皮，半(ban)夏(xia)（制(zhi)），茯苓，甘草(cao)，桔梗(geng)，苦杏(xing)仁，紫蘇(su)子（炒），紫菀(yu)，款冬(dong)花，瓜蔞(lou)皮，浙貝母，地黃，麥冬(dong)，石膏。每(mei)片0.5克。

〖用法(fa)用量〗口服。每次(ci)(ci)6片，每日(ri)2次(ci)(ci)。其他劑(ji)(ji)型(xing)：①橘紅顆粒（沖(chong)劑(ji)(ji)）每袋11克。開水沖(chong)服：每次(ci)(ci)1袋，每日(ri)2次(ci)(ci)。糖尿病患(huan)者不宜服此劑(ji)(ji)型(xing)；②橘紅丸(wan)(wan)(wan)(wan)（小(xiao)蜜丸(wan)(wan)(wan)(wan)或大蜜丸(wan)(wan)(wan)(wan)）口服：小(xiao)蜜丸(wan)(wan)(wan)(wan)每次(ci)(ci)12克，大蜜丸(wan)(wan)(wan)(wan)每次(ci)(ci)2丸(wan)(wan)(wan)(wan)，每日(ri)2次(ci)(ci)。

10、百合固金丸

〖藥名〗百(bai)合固(gu)金丸

〖功(gong)能與主治〗養陰潤肺，化痰止咳。用于(yu)肺腎陰虛，干咳少(shao)痰，咽(yan)干喉痛。慢(man)性(xing)支氣管(guan)炎(yan)、慢(man)性(xing)咽(yan)喉炎(yan)見(jian)上述(shu)癥(zheng)狀者亦可服用。

〖禁忌證〗脾虛便溏者忌用。

〖藥物(wu)相互作(zuo)用(yong)〗忌油(you)膩、腥冷辛辣食物(wu)和煙酒。

〖組成與規格〗百合，地黃(huang)，熟(shu)地黃(huang)，麥(mai)冬(dong)，玄參，川貝母，當歸，白芍，桔梗(geng)，甘草。大蜜丸(wan)每(mei)丸(wan)9克。

〖用(yong)法用(yong)量(liang)〗口(kou)服(fu)。大(da)蜜(mi)丸(wan)每(mei)次(ci)(ci)1丸(wan)，每(mei)日(ri)2次(ci)(ci)。其他劑型：①百合固金濃縮丸(wan)口(kou)服(fu)：每(mei)次(ci)(ci)8丸(wan)，每(mei)日(ri)3次(ci)(ci)；②百合固金口(kou)服(fu)液每(mei)支20毫升。口(kou)服(fu)：每(mei)次(ci)(ci)20毫升，每(mei)日(ri)3次(ci)(ci)。小兒酌減。療程(cheng)(cheng)2周，可(ke)連用(yong)2個療程(cheng)(cheng)。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名〗氨溴特羅口服(fu)溶液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰(tan)液粘稠、排痰(tan)困難、喘息等(deng)。

〖禁忌證(zheng)〗肥厚型心肌病(bing)患者(zhe)

〖藥物(wu)(wu)相互作用〗黃嘌呤類藥物(wu)(wu)、甾體類藥物(wu)(wu)及(ji)利尿劑

〖組(zu)(zu)成(cheng)(cheng)與規格〗由鹽(yan)酸(suan)氨溴索和(he)鹽(yan)酸(suan)克侖(lun)特羅組(zu)(zu)成(cheng)(cheng)的復方(fang)制劑(ji)

〖用法用量(liang)〗小(xiao)兒（12歲以(yi)下）：口服(fu)，一(yi)次(ci)(ci)2.5～15ml，一(yi)日2次(ci)(ci)。 根據年(nian)齡及體重調整(zheng)劑量(liang)，請參(can)考下表。12歲以(yi)上兒童及成(cheng)人：口服(fu)，一(yi)次(ci)(ci)20ml，一(yi)日2次(ci)(ci)；癥狀明顯好轉(zhuan)后可減至一(yi)次(ci)(ci)10ml，一(yi)日2～3次(ci)(ci)；對嚴重呼吸困難患者，最(zui)初2～3天，口服(fu)一(yi)次(ci)(ci)20ml，一(yi)日3次(ci)(ci)。