化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也可稱(cheng)為增(zeng)強型化(hua)(hua)(hua)痰(tan)藥，如(ru)氯化(hua)(hua)(hua)銨、愈創甘油醚屬惡(e)心性化(hua)(hua)(hua)痰(tan)藥。口服后可刺激(ji)胃黏膜(mo)，引起輕(qing)度惡(e)心，反射性地(di)促進(jin)呼吸(xi)道(dao)腺體(ti)的分(fen)泌(mi)增(zeng)加，從(cong)而使黏痰(tan)稀釋(shi)便(bian)(bian)于咳(ke)出(chu)。刺激(ji)性化(hua)(hua)(hua)痰(tan)藥是(shi)一(yi)些揮(hui)發性物質起作(zuo)用(yong)，如(ru)桉葉(xie)油、安(an)息(xi)香酊等(deng)，將其(qi)加入沸水(shui)中，其(qi)蒸氣揮(hui)發也可刺激(ji)呼吸(xi)道(dao)黏膜(mo)，增(zeng)加分(fen)泌(mi)，使痰(tan)稀釋(shi)便(bian)(bian)于咳(ke)出(chu)。

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2、痰液溶解劑

如乙酰半胱氨酸，可分(fen)(fen)解痰(tan)液(ye)中(zhong)的黏(nian)性成分(fen)(fen)，使痰(tan)液(ye)中(zhong)的蛋白纖維斷(duan)裂(lie)，或者分(fen)(fen)解痰(tan)液(ye)中(zhong)的DNA，使痰(tan)液(ye)液(ye)化，黏(nian)滯性降低(di)而變得(de)容(rong)易(yi)咳出。

3、黏液調節劑

如鹽酸溴己新和羧甲(jia)司坦，作用于氣管(guan)和支氣管(guan)的黏(nian)(nian)液產生細胞，使分泌物黏(nian)(nian)滯性降低，痰(tan)液變稀而易咯出。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適應證〗該品口服對胃黏(nian)膜引起化(hua)學刺激，通過迷(mi)走神經反射性地(di)增加呼吸道腺體(ti)分(fen)泌，使黏(nian)痰(tan)(tan)變稀易(yi)咳(ke)出。適用于(yu)干咳(ke)以及黏(nian)痰(tan)(tan)不(bu)易(yi)咳(ke)出者。

〖慎用證〗腎(shen)功能(neng)不全(quan)時慎用，以防高氯性酸中毒(du)。

〖禁忌證〗肝(gan)功(gong)能(neng)不全時禁用。

〖藥(yao)物相互作(zuo)用〗該(gai)品與金霉(mei)素、新霉(mei)素、呋喃妥因、磺胺嘧啶，華(hua)法林呈配伍禁忌。

〖劑(ji)型〗片劑(ji)：0.3克；溶液劑(ji)：10%

〖用法用量〗口服。0.3～0.6g/次，3次/天。

〖用藥觀察〗

不(bu)良反(fan)應(ying)(ying)　口(kou)服有惡心、嘔吐(tu)等胃腸道反(fan)應(ying)(ying)。

注意(yi)事項　過量服用可(ke)致高氯性酸(suan)中毒，低血(xue)鉀及低血(xue)鈉。

2、愈創甘油醚

〖藥(yao)名〗愈創(chuang)甘油醚

〖其(qi)它(ta)名(ming)稱(cheng)〗愈(yu)創木(mu)酚甘(gan)油(you)醚(mi)，愈(yu)甘(gan)醚(mi)，甘(gan)油(you)愈(yu)創木(mu)脂(zhi)

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或平喘藥合用，可提高止(zhi)咳或平喘作用。

〖禁忌證(zheng)〗急性(xing)胃腸炎(yan)(yan)、肺出血(xue)、腎炎(yan)(yan)患者禁用(yong)。

〖劑型(xing)〗糖漿。每100ml含愈創甘油醚1g、咳必(bi)清0.1g、撲爾敏(min)20mg、薄荷腦10mg。

〖用法(fa)用量〗口服，每日3～4次(ci)。成人，每次(ci)5～10ml；小兒， 0.5～1ml/次(ci)，每日3～4次(ci)。

〖用藥觀察〗偶(ou)見惡心，胃腸不(bu)適(shi)。

3、羧甲司坦

〖藥名〗羧(suo)甲司(si)坦(tan)（Carbocisteine）

〖其它名稱〗羧甲(jia)基半胱(guang)氨酸，強利(li)痰靈，霸靈，強利(li)靈

〖適應證〗黏液調(diao)節劑，適用(yong)于慢性(xing)(xing)支氣(qi)(qi)管炎、支氣(qi)(qi)管哮喘等引起的痰液稠厚不易(yi)咳出的患者。使痰的黏滯性(xing)(xing)降(jiang)低而易(yi)于咳出。該品口服有(you)效，起效快，服后4小(xiao)時即可(ke)有(you)明顯療效。

〖慎用(yong)證〗有出(chu)血傾向的(de)胃(wei)和十(shi)二指腸潰瘍患者慎用(yong)。

〖劑(ji)型〗片劑(ji)，口服溶液劑(ji)，糖漿劑(ji)

〖用(yong)法用(yong)量(liang)〗口服。成人(ren)每次0.25～0.75克，每日3次。小兒(er)劑量(liang)酌(zhuo)減。

〖用藥觀察〗

不(bu)良(liang)反應　偶(ou)有輕度(du)頭暈、惡心(xin)、胃(wei)部不(bu)適(shi)、腹(fu)瀉、胃(wei)腸道出血(xue)、皮疹等不(bu)良(liang)反應。

注意事項　（1）消化道潰瘍患者慎用(yong)；（2）哺(bu)乳期婦女、2歲以下(xia)兒(er)童慎用(yong)。

4、鹽酸溴己新

〖藥名(ming)〗鹽酸溴己新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其它名(ming)稱〗溴己(ji)銨(an)，必消痰，必嗽平(ping)，溴芐環己(ji)銨(an)

〖適(shi)應證〗黏(nian)液(ye)調節(jie)劑，有較強的(de)(de)溶(rong)解黏(nian)痰(tan)(tan)作用，稀化痰(tan)(tan)液(ye)；減低痰(tan)(tan)黏(nian)度(du)，便于(yu)咯(ge)出。適(shi)用于(yu)慢性支氣(qi)管炎、哮喘等(deng)痰(tan)(tan)液(ye)黏(nian)稠(chou)不易咯(ge)出的(de)(de)患(huan)者。胃腸道吸收(shou)快而完全，口服吸收(shou)后1小(xiao)時血藥濃度(du)達峰值。

〖慎用(yong)證(zheng)〗胃炎患者(zhe)或胃潰(kui)瘍患者(zhe)慎用(yong)。

〖藥(yao)物相互作用〗該品能增(zeng)加四環素類抗(kang)生素在支(zhi)氣管(guan)的分布(bu)濃(nong)度，合(he)用時能增(zeng)強此類抗(kang)生素的抗(kang)菌療效。

〖劑型〗片劑

〖用法用量〗口服(fu)。每(mei)次8～16毫克(ke)，每(mei)日(ri)3次。6歲以上兒童每(mei)次4～8毫克(ke)，每(mei)日(ri)3次。

〖用藥觀察〗

不(bu)良反(fan)應　偶有惡心、胃部(bu)不(bu)適，減量或停藥后(hou)可(ke)消失。

注意事項　偶見(jian)血清(qing)氨基轉(zhuan)移酶短(duan)暫升(sheng)高，但能(neng)自行恢(hui)復。

5、乙酰半胱氨酸

【藥(yao)名(ming)】乙酰(xian)半胱氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它名稱】美(mei)可舒，痰易凈(jing)，易咳凈(jing)，莫咳粉

【適應證】用(yong)于濃(nong)稠痰液過多的急(ji)、慢(man)性支氣管(guan)炎急(ji)性發作、支氣管(guan)擴張癥。

【禁忌證(zheng)】支(zhi)氣管哮喘患者慎用。

【藥物相(xiang)互作用】①該(gai)品(pin)可(ke)降低(di)青(qing)霉素(su)、頭(tou)孢菌素(su)、四(si)環素(su)等的藥效，不宜混合或并(bing)用，必要時可(ke)間(jian)隔4小時交替使用；②該(gai)品(pin)與碘(dian)化油、糜蛋白素(su)、胰蛋白酶配伍禁忌(ji)。

【劑(ji)型(xing)】噴霧劑(ji)，顆粒劑(ji)

〖用(yong)法用(yong)量(liang)〗①口服：成(cheng)人，一(yi)次(ci)0.2g，一(yi)日(ri)2-3次(ci)。兒童，一(yi)次(ci)0.1g，一(yi)日(ri)2-3次(ci)；②噴(pen)霧吸入：以(yi)0.9%的氯(lv)化鈉溶液(ye)配成(cheng)10%噴(pen)霧吸入，每次(ci)1～3ml，每日(ri)2～3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不(bu)(bu)良反(fan)應　偶可引起(qi)咳嗽、支氣管痙攣、嘔吐(tu)、惡心、胃炎等不(bu)(bu)良反(fan)應，一般減(jian)量即可緩(huan)解。如遇(yu)惡心、嘔吐(tu)嚴重可暫停給(gei)藥。

注意事項　①不(bu)宜與金(jin)屬(shu)、橡(xiang)膠、氧化劑接觸(chu)，噴(pen)霧器要采用(yong)玻璃或塑(su)料制品(pin)；②應(ying)用(yong)時應(ying)臨(lin)時溶(rong)解，剩余(yu)的溶(rong)液需保存在冰箱內，48小時內用(yong)完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名〗鹽(yan)酸氨溴(xiu)索片

〖其它名稱〗安普索，貝萊

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類非(fei)處方藥藥品，適用于痰(tan)粘稠不易(yi)咳出者。

〖慎用證(zheng)〗妊娠初期的三個月內慎用。

〖劑(ji)型〗片劑(ji)，30毫克/片。

〖用法用量〗口服(fu)。每次1～2片，每日3次，飯后服(fu)。

〖用(yong)藥觀察(cha)〗偶見皮(pi)疹(zhen)，偶有腹痛腹瀉(xie)。

7、二母寧嗽丸

〖藥名〗二(er)母寧嗽丸

〖功能與主治〗清肺潤(run)燥，化(hua)痰(tan)(tan)止咳(ke)(ke)。用于咳(ke)(ke)嗽痰(tan)(tan)黃(huang)，不易咯(ge)出，胸悶氣促，咽(yan)喉疼痛(tong)。

〖慎用證〗風寒咳嗽，或痰量(liang)多(duo)而持續咯痰的患者不宜服。

〖藥物(wu)相互作用(yong)〗忌食辛辣之物(wu)。

〖組成與規格〗川貝(bei)母(mu)，知母(mu)，石(shi)膏，梔(zhi)子(zi)（炒(chao)），黃芩，桑(sang)白皮（蜜炙），茯苓，瓜蔞子(zi)（炒(chao)），陳(chen)皮，枳實（麩(fu)炒(chao)），甘草（蜜炙），五味子(zi)（蒸(zheng)）。每丸9克。

〖用(yong)法用(yong)量〗口服(fu)。每次(ci)1丸，每日(ri)2次(ci)。二母寧嗽顆粒（沖劑）每袋(dai)10克(ke)。開(kai)水沖服(fu)，每次(ci)10克(ke)，每日(ri)2次(ci)。

8、理肺口服液

〖藥(yao)名〗通宣理肺口服液(ye)

〖功能(neng)與(yu)主(zhu)治(zhi)〗解表(biao)散寒(han)，宣肺止咳。用于感冒(mao)咳嗽，咯痰不暢，發熱惡寒(han)，鼻塞流涕(ti)，頭痛(tong)無汗，肢體(ti)酸痛(tong)。感冒(mao)、急性支氣管(guan)炎見上述(shu)癥狀(zhuang)者亦(yi)可服用。

〖慎用證〗風熱感冒及陰虛咳(ke)嗽(sou)者忌用，高血壓、心臟病患(huan)者慎用。

〖禁忌證(zheng)〗糖尿(niao)病患者(zhe)不宜服用(yong)。

〖藥(yao)物相互作用〗忌食生冷(leng)油膩食品。

〖組成與規格〗紫蘇葉，前胡(hu)，桔梗，苦杏仁，麻(ma)黃(huang)，甘草(cao)，陳(chen)皮，半(ban)夏（制），茯苓(ling)，枳殼（炒），黃(huang)芩(qin)。每(mei)支(zhi)10毫升。

〖用法用量(liang)(liang)(liang)(liang)〗口(kou)服(fu)(fu)。每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)20毫升(sheng)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒童服(fu)(fu)量(liang)(liang)(liang)(liang)減(jian)(jian)半，3～7歲(sui)(sui)兒童服(fu)(fu)量(liang)(liang)(liang)(liang)為(wei)1/3。其他劑(ji)型：①通宣理肺丸（濃(nong)縮丸）口(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)8～10丸，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)。7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒童服(fu)(fu)量(liang)(liang)(liang)(liang)減(jian)(jian)半，3～7歲(sui)(sui)兒童服(fu)(fu)量(liang)(liang)(liang)(liang)為(wei)1/3；②通宣理肺丸（大(da)蜜丸）口(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)2丸，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒童服(fu)(fu)量(liang)(liang)(liang)(liang)減(jian)(jian)半，3～7歲(sui)(sui)服(fu)(fu)量(liang)(liang)(liang)(liang)為(wei)1/3；③通宣理肺顆(ke)粒（傷風咳嗽(sou)沖劑(ji)）每(mei)(mei)(mei)袋9克(ke)(ke)。開(kai)水沖服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)9克(ke)(ke)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)(ci)。糖(tang)尿病患者不(bu)宜；④通宣理肺膏每(mei)(mei)(mei)瓶60克(ke)(ke)。口(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)15克(ke)(ke)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)(ci)；⑤通宣理肺膠囊(nang)每(mei)(mei)(mei)粒0.3克(ke)(ke)。口(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)2粒，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能與(yu)主治(zhi)〗化痰，止咳(ke)。用于咳(ke)嗽痰多，痰不(bu)易咯(ge)出者。急、慢性支氣管炎、哮喘等見上述癥(zheng)狀者亦可服用之。

〖藥物相(xiang)互作用〗忌(ji)食辛辣油膩物。

〖組(zu)成與規格〗化橘(ju)紅，陳皮，半夏（制），茯苓，甘草，桔梗，苦杏仁，紫(zi)蘇子（炒），紫(zi)菀，款冬(dong)花，瓜蔞皮，浙貝母，地黃，麥冬(dong)，石(shi)膏。每片0.5克(ke)。

〖用法用量〗口(kou)服(fu)。每次(ci)6片，每日2次(ci)。其(qi)他劑(ji)型(xing)：①橘紅顆粒（沖劑(ji)）每袋11克(ke)(ke)。開水沖服(fu)：每次(ci)1袋，每日2次(ci)。糖(tang)尿病患者(zhe)不宜服(fu)此(ci)劑(ji)型(xing)；②橘紅丸(wan)(wan)（小(xiao)蜜丸(wan)(wan)或大(da)蜜丸(wan)(wan)）口(kou)服(fu)：小(xiao)蜜丸(wan)(wan)每次(ci)12克(ke)(ke)，大(da)蜜丸(wan)(wan)每次(ci)2丸(wan)(wan)，每日2次(ci)。

10、百合固金丸

〖藥(yao)名〗百合(he)固金丸(wan)

〖功能(neng)與主治〗養(yang)陰潤肺，化痰(tan)止咳(ke)。用于肺腎陰虛，干咳(ke)少痰(tan)，咽(yan)干喉痛。慢(man)性支氣管炎、慢(man)性咽(yan)喉炎見上述癥(zheng)狀者亦(yi)可服(fu)用。

〖禁忌(ji)證〗脾虛便溏者忌(ji)用。

〖藥(yao)物(wu)相(xiang)互作用〗忌(ji)油膩、腥(xing)冷辛辣(la)食物(wu)和煙酒。

〖組成與(yu)規格〗百合，地黃，熟地黃，麥冬，玄(xuan)參(can)，川貝(bei)母，當(dang)歸，白(bai)芍(shao)，桔梗，甘(gan)草。大蜜(mi)丸(wan)(wan)每丸(wan)(wan)9克。

〖用法用量(liang)〗口服。大蜜丸每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)1丸，每(mei)(mei)(mei)(mei)日2次(ci)(ci)。其他(ta)劑型：①百合固(gu)金濃縮丸口服：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)8丸，每(mei)(mei)(mei)(mei)日3次(ci)(ci)；②百合固(gu)金口服液每(mei)(mei)(mei)(mei)支20毫升(sheng)。口服：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)20毫升(sheng)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日3次(ci)(ci)。小兒(er)酌(zhuo)減。療程2周，可(ke)連用2個療程。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名〗氨溴特(te)羅口服溶(rong)液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠(chou)、排痰困難(nan)、喘息(xi)等。

〖禁忌(ji)證(zheng)〗肥厚型(xing)心肌病患(huan)者

〖藥物(wu)相互(hu)作用〗黃嘌呤類(lei)(lei)藥物(wu)、甾體類(lei)(lei)藥物(wu)及利尿劑(ji)

〖組(zu)成(cheng)與規(gui)格〗由(you)鹽酸(suan)氨溴索和鹽酸(suan)克侖特羅組(zu)成(cheng)的復(fu)方制劑

〖用(yong)法用(yong)量〗小兒（12歲(sui)以下）：口(kou)服，一(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)(ci)2.5～15ml，一(yi)(yi)(yi)日(ri)(ri)2次(ci)(ci)(ci)。 根據年齡及體(ti)重調整劑量，請參考下表(biao)。12歲(sui)以上兒童及成(cheng)人：口(kou)服，一(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)(ci)20ml，一(yi)(yi)(yi)日(ri)(ri)2次(ci)(ci)(ci)；癥狀明(ming)顯(xian)好轉后可減至一(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)(ci)10ml，一(yi)(yi)(yi)日(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)；對嚴重呼吸(xi)困難患者，最初2～3天，口(kou)服一(yi)(yi)(yi)次(ci)(ci)(ci)20ml，一(yi)(yi)(yi)日(ri)(ri)3次(ci)(ci)(ci)。