化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也(ye)可稱為增強型化(hua)(hua)(hua)痰(tan)藥(yao)(yao)，如氯(lv)化(hua)(hua)(hua)銨、愈創甘油醚屬惡(e)心性(xing)化(hua)(hua)(hua)痰(tan)藥(yao)(yao)。口(kou)服(fu)后可刺激(ji)胃(wei)黏(nian)膜，引起輕度惡(e)心，反射性(xing)地促進呼吸道腺體的分(fen)泌(mi)增加(jia)，從(cong)而使黏(nian)痰(tan)稀釋(shi)便于(yu)咳(ke)出。刺激(ji)性(xing)化(hua)(hua)(hua)痰(tan)藥(yao)(yao)是一(yi)些揮發性(xing)物質起作(zuo)用，如桉(an)葉(xie)油、安息香酊(ding)等，將其(qi)加(jia)入(ru)沸水中，其(qi)蒸氣揮發也(ye)可刺激(ji)呼吸道黏(nian)膜，增加(jia)分(fen)泌(mi)，使痰(tan)稀釋(shi)便于(yu)咳(ke)出。

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2、痰液溶解劑

如乙酰半胱氨酸，可分解(jie)痰(tan)(tan)液中(zhong)(zhong)的(de)黏性(xing)成分，使痰(tan)(tan)液中(zhong)(zhong)的(de)蛋白纖維斷裂(lie)，或者分解(jie)痰(tan)(tan)液中(zhong)(zhong)的(de)DNA，使痰(tan)(tan)液液化，黏滯性(xing)降(jiang)低而變得(de)容易(yi)咳出。

3、黏液調節劑

如(ru)鹽酸溴己新和羧甲司坦(tan)，作(zuo)用于氣(qi)(qi)管和支氣(qi)(qi)管的黏液產生細胞，使分泌物黏滯性降低，痰液變稀而易(yi)咯出。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適(shi)(shi)應證〗該品口服對胃黏膜引(yin)起化學刺激，通過迷(mi)走神經反射性地(di)增(zeng)加呼(hu)吸道(dao)腺體分泌，使黏痰變稀(xi)易(yi)咳出。適(shi)(shi)用于(yu)干咳以及黏痰不易(yi)咳出者。

〖慎用證〗腎功能不全時慎用，以防(fang)高氯(lv)性酸(suan)中毒。

〖禁(jin)忌證〗肝功能(neng)不(bu)全時禁(jin)用。

〖藥物相互(hu)作用〗該品(pin)與金霉(mei)素(su)、新(xin)霉(mei)素(su)、呋喃妥(tuo)因、磺胺嘧啶，華法林呈配伍禁(jin)忌。

〖劑型〗片(pian)劑：0.3克；溶液劑：10%

〖用(yong)法用(yong)量〗口(kou)服(fu)。0.3～0.6g/次，3次/天。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反(fan)應(ying)　口服有惡心、嘔吐等胃腸道反(fan)應(ying)。

注(zhu)意事項(xiang)　過量服用可致高氯性(xing)酸中毒，低血(xue)鉀及低血(xue)鈉。

2、愈創甘油醚

〖藥名〗愈創甘油(you)醚

〖其它名(ming)稱(cheng)〗愈創(chuang)木(mu)酚甘(gan)(gan)油醚，愈甘(gan)(gan)醚，甘(gan)(gan)油愈創(chuang)木(mu)脂

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或平喘(chuan)藥合用(yong)，可提高止咳或平喘(chuan)作用(yong)。

〖禁忌(ji)證〗急性胃腸炎、肺(fei)出血、腎炎患者禁用。

〖劑型(xing)〗糖漿。每100ml含愈創甘油醚1g、咳必清0.1g、撲爾敏20mg、薄(bo)荷腦10mg。

〖用法用量〗口服，每日3～4次(ci)(ci)(ci)。成(cheng)人，每次(ci)(ci)(ci)5～10ml；小兒， 0.5～1ml/次(ci)(ci)(ci)，每日3～4次(ci)(ci)(ci)。

〖用藥觀察(cha)〗偶(ou)見惡心，胃腸(chang)不適(shi)。

3、羧甲司坦

〖藥名(ming)〗羧甲司坦（Carbocisteine）

〖其它(ta)名稱〗羧甲基半胱(guang)氨酸，強(qiang)利痰靈(ling)，霸靈(ling)，強(qiang)利靈(ling)

〖適(shi)應證〗黏液調節(jie)劑(ji)，適(shi)用(yong)于慢(man)性支氣(qi)管(guan)炎(yan)、支氣(qi)管(guan)哮(xiao)喘等(deng)引起的痰液稠厚(hou)不(bu)易咳出(chu)的患者。使(shi)痰的黏滯性降低(di)而易于咳出(chu)。該品口(kou)服有效(xiao)，起效(xiao)快，服后4小時即(ji)可(ke)有明顯療效(xiao)。

〖慎(shen)用(yong)證(zheng)〗有出血(xue)傾向(xiang)的胃(wei)和十二指腸潰瘍患者慎(shen)用(yong)。

〖劑(ji)型〗片劑(ji)，口服溶液劑(ji)，糖漿劑(ji)

〖用法用量〗口服(fu)。成(cheng)人(ren)每次0.25～0.75克，每日(ri)3次。小兒劑量酌減。

〖用藥觀察〗

不(bu)(bu)(bu)良(liang)反(fan)應(ying)　偶有輕(qing)度頭暈、惡(e)心、胃部不(bu)(bu)(bu)適(shi)、腹瀉(xie)、胃腸道出血、皮疹等不(bu)(bu)(bu)良(liang)反(fan)應(ying)。

注意事項　（1）消化道潰瘍患(huan)者慎用(yong)；（2）哺(bu)乳期婦女、2歲以下(xia)兒童慎用(yong)。

4、鹽酸溴己新

〖藥名〗鹽酸溴己(ji)新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其(qi)它名(ming)稱〗溴己(ji)銨，必消痰，必嗽平，溴芐(xia)環(huan)己(ji)銨

〖適應證(zheng)〗黏(nian)液調節劑，有較強的(de)溶(rong)解黏(nian)痰(tan)作(zuo)用，稀(xi)化痰(tan)液；減低(di)痰(tan)黏(nian)度(du)，便于咯出(chu)。適用于慢性支(zhi)氣(qi)管炎(yan)、哮喘等痰(tan)液黏(nian)稠不易(yi)咯出(chu)的(de)患(huan)者。胃腸道吸(xi)收(shou)快(kuai)而完全，口服吸(xi)收(shou)后1小時血藥(yao)濃度(du)達峰值。

〖慎用(yong)證〗胃炎患者或胃潰瘍患者慎用(yong)。

〖藥物相互(hu)作用〗該(gai)品(pin)能(neng)(neng)增(zeng)加四環素類抗(kang)生素在支氣管的(de)分布濃度(du)，合用時(shi)能(neng)(neng)增(zeng)強(qiang)此類抗(kang)生素的(de)抗(kang)菌療效。

〖劑型〗片劑

〖用法(fa)用量(liang)〗口服。每次(ci)8～16毫克(ke)，每日3次(ci)。6歲以上(shang)兒童每次(ci)4～8毫克(ke)，每日3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不良反應　偶有惡心(xin)、胃部不適，減量或停藥后可消失。

注意事項　偶(ou)見血清(qing)氨基(ji)轉移(yi)酶短(duan)暫升高，但能自行恢復。

5、乙酰半胱氨酸

【藥名】乙酰(xian)半胱氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它(ta)名稱】美可舒，痰易凈(jing)，易咳(ke)凈(jing)，莫咳(ke)粉

【適應證】用于(yu)濃稠痰(tan)液過多(duo)的急、慢性支氣管(guan)炎急性發作、支氣管(guan)擴張癥。

【禁忌證】支(zhi)氣管哮喘(chuan)患者(zhe)慎(shen)用。

【藥(yao)物相(xiang)互作用】①該品(pin)可降(jiang)低青霉素(su)、頭孢菌素(su)、四(si)環素(su)等的(de)藥(yao)效，不宜混合或(huo)并(bing)用，必要時可間隔(ge)4小時交(jiao)替使用；②該品(pin)與碘化(hua)油(you)、糜蛋(dan)白(bai)素(su)、胰蛋(dan)白(bai)酶配伍禁忌(ji)。

【劑(ji)型】噴霧劑(ji)，顆粒劑(ji)

〖用法用量〗①口服：成(cheng)人，一(yi)次(ci)0.2g，一(yi)日2-3次(ci)。兒童，一(yi)次(ci)0.1g，一(yi)日2-3次(ci)；②噴霧吸入：以0.9%的氯化鈉溶液配成(cheng)10%噴霧吸入，每次(ci)1～3ml，每日2～3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不良反應　偶可(ke)引起咳(ke)嗽、支氣管痙(jing)攣、嘔吐、惡(e)心(xin)、胃(wei)炎等不良反應，一(yi)般(ban)減量(liang)即(ji)可(ke)緩(huan)解(jie)。如(ru)遇(yu)惡(e)心(xin)、嘔吐嚴重可(ke)暫(zan)停給藥(yao)。

注意事項　①不宜與金屬、橡(xiang)膠、氧(yang)化(hua)劑接觸，噴(pen)霧(wu)器要采(cai)用玻璃或塑料制(zhi)品；②應用時(shi)應臨(lin)時(shi)溶解，剩余的溶液需(xu)保(bao)存在冰箱內(nei)，48小時(shi)內(nei)用完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥(yao)名〗鹽酸(suan)氨溴索片

〖其(qi)它(ta)名稱〗安普(pu)索，貝萊

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類非處方藥藥品，適(shi)用于痰(tan)粘稠不易(yi)咳出者(zhe)。

〖慎用證〗妊娠初期的三(san)個(ge)月內慎用。

〖劑型(xing)〗片劑，30毫克/片。

〖用(yong)法用(yong)量〗口服(fu)。每次1～2片，每日3次，飯(fan)后服(fu)。

〖用(yong)藥觀察〗偶見皮疹，偶有腹痛腹瀉(xie)。

7、二母寧嗽丸

〖藥名〗二母寧嗽丸

〖功能(neng)與主治〗清肺潤燥，化痰止咳。用于(yu)咳嗽痰黃，不易咯出，胸悶氣促，咽喉疼痛。

〖慎用證〗風寒咳嗽，或痰量多(duo)而持續咯痰的患者不宜服。

〖藥物相互作用〗忌食(shi)辛辣(la)之(zhi)物。

〖組成(cheng)與規格〗川貝(bei)母(mu)，知母(mu)，石膏，梔子（炒(chao)(chao)），黃芩，桑白皮（蜜炙(zhi)），茯(fu)苓，瓜蔞(lou)子（炒(chao)(chao)），陳皮，枳實（麩炒(chao)(chao)），甘草（蜜炙(zhi)），五味(wei)子（蒸）。每丸9克。

〖用法用量〗口服。每(mei)(mei)次(ci)1丸，每(mei)(mei)日2次(ci)。二母寧嗽顆粒（沖劑）每(mei)(mei)袋(dai)10克。開水沖服，每(mei)(mei)次(ci)10克，每(mei)(mei)日2次(ci)。

8、理肺口服液

〖藥名(ming)〗通(tong)宣理肺(fei)口服液(ye)

〖功能與(yu)主治(zhi)〗解表散寒，宣(xuan)肺止(zhi)咳(ke)。用于感冒(mao)咳(ke)嗽(sou)，咯痰不暢，發熱惡寒，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體(ti)酸痛。感冒(mao)、急性(xing)支氣管(guan)炎見上述癥狀(zhuang)者亦(yi)可服(fu)用。

〖慎(shen)用(yong)證〗風熱感冒(mao)及陰虛咳嗽(sou)者忌用(yong)，高(gao)血壓、心(xin)臟病患(huan)者慎(shen)用(yong)。

〖禁忌證〗糖(tang)尿病患(huan)者不(bu)宜(yi)服用(yong)。

〖藥物相互(hu)作(zuo)用(yong)〗忌食(shi)生冷油膩食(shi)品。

〖組成與規格(ge)〗紫蘇葉，前胡，桔梗，苦杏仁，麻黃(huang)，甘草(cao)，陳(chen)皮，半夏（制），茯(fu)苓(ling)，枳殼（炒），黃(huang)芩。每支10毫升(sheng)。

〖用法用量(liang)(liang)〗口(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)。每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)20毫升，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)；7歲(sui)以(yi)上(shang)(shang)兒(er)(er)(er)童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)(liang)減(jian)半(ban)，3～7歲(sui)兒(er)(er)(er)童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)(liang)為1/3。其他劑型：①通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)肺(fei)(fei)丸(wan)(wan)（濃縮丸(wan)(wan)）口(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)8～10丸(wan)(wan)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)。7歲(sui)以(yi)上(shang)(shang)兒(er)(er)(er)童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)(liang)減(jian)半(ban)，3～7歲(sui)兒(er)(er)(er)童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)(liang)為1/3；②通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)肺(fei)(fei)丸(wan)(wan)（大蜜(mi)丸(wan)(wan)）口(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)2丸(wan)(wan)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)；7歲(sui)以(yi)上(shang)(shang)兒(er)(er)(er)童(tong)服(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)(liang)減(jian)半(ban)，3～7歲(sui)服(fu)(fu)(fu)(fu)量(liang)(liang)為1/3；③通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)肺(fei)(fei)顆粒(li)（傷風咳嗽(sou)沖(chong)劑）每(mei)(mei)(mei)(mei)袋9克(ke)。開水沖(chong)服(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)9克(ke)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)。糖(tang)尿(niao)病患者不宜(yi)；④通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)肺(fei)(fei)膏每(mei)(mei)(mei)(mei)瓶60克(ke)。口(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)15克(ke)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)；⑤通(tong)宣(xuan)(xuan)理(li)肺(fei)(fei)膠囊每(mei)(mei)(mei)(mei)粒(li)0.3克(ke)。口(kou)服(fu)(fu)(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)2粒(li)，每(mei)(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能與主治〗化痰，止(zhi)咳。用于咳嗽痰多，痰不易咯出者。急、慢性支氣(qi)管炎、哮喘等見上(shang)述癥(zheng)狀者亦可服用之。

〖藥(yao)物相互作用〗忌(ji)食(shi)辛辣油膩物。

〖組成與規格〗化橘紅，陳皮，半夏（制(zhi)），茯苓(ling)，甘(gan)草，桔梗，苦杏仁，紫蘇子(zi)（炒），紫菀，款冬花(hua)，瓜(gua)蔞皮，浙貝(bei)母，地黃，麥冬，石膏(gao)。每(mei)片0.5克(ke)。

〖用(yong)法用(yong)量〗口(kou)服。每次(ci)(ci)6片，每日(ri)2次(ci)(ci)。其(qi)他劑型：①橘紅(hong)(hong)顆粒（沖(chong)劑）每袋(dai)11克。開(kai)水(shui)沖(chong)服：每次(ci)(ci)1袋(dai)，每日(ri)2次(ci)(ci)。糖(tang)尿病患者不宜服此劑型；②橘紅(hong)(hong)丸(wan)（小蜜丸(wan)或大蜜丸(wan)）口(kou)服：小蜜丸(wan)每次(ci)(ci)12克，大蜜丸(wan)每次(ci)(ci)2丸(wan)，每日(ri)2次(ci)(ci)。

10、百合固金丸

〖藥名〗百合固(gu)金(jin)丸

〖功能(neng)與(yu)主(zhu)治(zhi)〗養陰潤肺，化痰止咳。用于(yu)肺腎陰虛，干咳少痰，咽干喉(hou)(hou)痛。慢(man)(man)性(xing)支氣(qi)管(guan)炎、慢(man)(man)性(xing)咽喉(hou)(hou)炎見上述癥狀者亦可服用。

〖禁(jin)忌(ji)證〗脾虛便溏者忌(ji)用。

〖藥物相互作用〗忌(ji)油膩、腥(xing)冷辛辣食物和煙(yan)酒。

〖組成與規(gui)格〗百合，地黃，熟地黃，麥冬，玄(xuan)參，川(chuan)貝母，當歸，白芍，桔(jie)梗，甘草。大蜜丸每丸9克。

〖用(yong)法(fa)用(yong)量〗口(kou)服(fu)。大蜜丸(wan)每(mei)(mei)次(ci)(ci)1丸(wan)，每(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)。其他劑型：①百合(he)固(gu)金濃(nong)縮丸(wan)口(kou)服(fu)：每(mei)(mei)次(ci)(ci)8丸(wan)，每(mei)(mei)日(ri)3次(ci)(ci)；②百合(he)固(gu)金口(kou)服(fu)液(ye)每(mei)(mei)支20毫升(sheng)。口(kou)服(fu)：每(mei)(mei)次(ci)(ci)20毫升(sheng)，每(mei)(mei)日(ri)3次(ci)(ci)。小兒酌減(jian)。療程(cheng)2周，可連(lian)用(yong)2個療程(cheng)。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名(ming)〗氨溴特羅(luo)口服溶液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排(pai)痰困難、喘(chuan)息等。

〖禁(jin)忌證(zheng)〗肥厚型(xing)心肌病患者

〖藥物相(xiang)互作(zuo)用〗黃嘌(piao)呤類(lei)藥物、甾體類(lei)藥物及(ji)利尿劑(ji)

〖組成與規格〗由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特(te)羅組成的(de)復方制劑(ji)

〖用(yong)法用(yong)量〗小兒（12歲以下(xia)）：口服(fu)，一(yi)次(ci)2.5～15ml，一(yi)日(ri)(ri)2次(ci)。 根(gen)據年齡及(ji)體重調(diao)整(zheng)劑量，請參考(kao)下(xia)表。12歲以上兒童及(ji)成(cheng)人：口服(fu)，一(yi)次(ci)20ml，一(yi)日(ri)(ri)2次(ci)；癥(zheng)狀明顯(xian)好(hao)轉(zhuan)后可減至一(yi)次(ci)10ml，一(yi)日(ri)(ri)2～3次(ci)；對嚴(yan)重呼吸困難(nan)患者，最初2～3天(tian)，口服(fu)一(yi)次(ci)20ml，一(yi)日(ri)(ri)3次(ci)。