化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也可稱為增(zeng)強型化(hua)痰藥，如氯(lv)化(hua)銨(an)、愈創甘(gan)油醚(mi)屬惡心性(xing)(xing)化(hua)痰藥。口服后可刺激(ji)胃黏(nian)膜(mo)，引起輕度惡心，反射(she)性(xing)(xing)地促進呼(hu)(hu)吸道腺體(ti)的分(fen)泌增(zeng)加，從而使(shi)黏(nian)痰稀(xi)釋便于(yu)咳出(chu)。刺激(ji)性(xing)(xing)化(hua)痰藥是一些揮發(fa)性(xing)(xing)物(wu)質起作用，如桉葉油、安息(xi)香(xiang)酊等，將其加入沸水中，其蒸氣揮發(fa)也可刺激(ji)呼(hu)(hu)吸道黏(nian)膜(mo)，增(zeng)加分(fen)泌，使(shi)痰稀(xi)釋便于(yu)咳出(chu)。

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2、痰液溶解劑

如乙(yi)酰半胱(guang)氨酸(suan)，可分解痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中的(de)黏(nian)性(xing)成分，使痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中的(de)蛋白纖維(wei)斷裂(lie)，或者分解痰(tan)(tan)液(ye)(ye)中的(de)DNA，使痰(tan)(tan)液(ye)(ye)液(ye)(ye)化，黏(nian)滯性(xing)降低而(er)變得容易咳出(chu)。

3、黏液調節劑

如鹽酸溴己新(xin)和(he)羧甲司坦(tan)，作用于氣管和(he)支氣管的黏液產生(sheng)細胞，使分(fen)泌物黏滯性降低，痰(tan)液變(bian)稀(xi)而易咯(ge)出。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適(shi)應證〗該(gai)品口服對胃黏膜引起化學刺激，通過迷走(zou)神經反(fan)射(she)性地增加呼吸道腺體(ti)分泌，使(shi)黏痰(tan)變稀易咳出。適(shi)用于干咳以及黏痰(tan)不易咳出者。

〖慎(shen)用(yong)證〗腎功能不全時慎(shen)用(yong)，以防高(gao)氯(lv)性酸(suan)中毒(du)。

〖禁忌證〗肝(gan)功能不(bu)全時(shi)禁用。

〖藥物相互作用〗該品與金(jin)霉素(su)、新霉素(su)、呋喃妥因、磺胺嘧啶，華法林呈配伍禁忌。

〖劑型(xing)〗片(pian)劑：0.3克；溶液劑：10%

〖用(yong)法用(yong)量〗口服。0.3～0.6g/次，3次/天。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反應(ying)(ying)　口服有惡心、嘔吐等胃(wei)腸道反應(ying)(ying)。

注意事項　過量(liang)服(fu)用可致(zhi)高氯(lv)性酸中毒(du)，低(di)血鉀及低(di)血鈉(na)。

2、愈創甘油醚

〖藥名〗愈創甘油醚

〖其它名(ming)稱〗愈(yu)(yu)創木酚(fen)甘(gan)油(you)醚，愈(yu)(yu)甘(gan)醚，甘(gan)油(you)愈(yu)(yu)創木脂

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或(huo)平(ping)喘藥(yao)合用，可提高止(zhi)咳或(huo)平(ping)喘作用。

〖禁忌證(zheng)〗急性胃(wei)腸炎(yan)、肺(fei)出血(xue)、腎炎(yan)患者(zhe)禁用。

〖劑型〗糖漿。每(mei)100ml含愈創甘(gan)油醚(mi)1g、咳必清(qing)0.1g、撲爾敏(min)20mg、薄荷腦10mg。

〖用法用量〗口服，每(mei)日3～4次(ci)。成人，每(mei)次(ci)5～10ml；小兒， 0.5～1ml/次(ci)，每(mei)日3～4次(ci)。

〖用藥(yao)觀察(cha)〗偶見惡(e)心，胃腸不適(shi)。

3、羧甲司坦

〖藥名〗羧甲司坦（Carbocisteine）

〖其(qi)它名稱〗羧(suo)甲基半胱氨酸，強利(li)痰靈，霸靈，強利(li)靈

〖適應證〗黏(nian)液(ye)調節劑，適用(yong)于(yu)慢性支氣(qi)管炎、支氣(qi)管哮喘等引起的痰液(ye)稠厚不易咳出的患(huan)者。使(shi)痰的黏(nian)滯性降低而易于(yu)咳出。該(gai)品口服有效(xiao)(xiao)，起效(xiao)(xiao)快，服后4小時即可(ke)有明顯(xian)療效(xiao)(xiao)。

〖慎(shen)用證(zheng)〗有出血傾向(xiang)的胃和十二(er)指(zhi)腸潰瘍患(huan)者慎(shen)用。

〖劑型〗片劑，口服溶(rong)液(ye)劑，糖漿劑

〖用法(fa)用量〗口服(fu)。成人每次0.25～0.75克，每日3次。小兒劑量酌減。

〖用藥觀察〗

不(bu)(bu)良反應　偶有輕度頭暈(yun)、惡(e)心、胃(wei)部不(bu)(bu)適、腹瀉、胃(wei)腸道出血(xue)、皮疹等不(bu)(bu)良反應。

注意事項　（1）消化道潰瘍患者慎(shen)用(yong)；（2）哺乳期婦女(nv)、2歲以下兒童慎(shen)用(yong)。

4、鹽酸溴己新

〖藥名(ming)〗鹽酸溴己新(xin)（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其它(ta)名稱〗溴己銨，必消痰，必嗽平，溴芐環己銨

〖適應證(zheng)〗黏液(ye)調(diao)節劑，有(you)較強的(de)溶(rong)解黏痰(tan)(tan)作用(yong)(yong)，稀化痰(tan)(tan)液(ye)；減(jian)低痰(tan)(tan)黏度，便(bian)于咯出(chu)。適用(yong)(yong)于慢性支(zhi)氣(qi)管炎、哮喘等痰(tan)(tan)液(ye)黏稠不(bu)易咯出(chu)的(de)患者。胃腸道吸收(shou)快而完全，口服(fu)吸收(shou)后1小(xiao)時血藥(yao)濃(nong)度達峰值。

〖慎(shen)用證(zheng)〗胃(wei)炎患者或胃(wei)潰瘍患者慎(shen)用。

〖藥物相互作用(yong)〗該品能增(zeng)加(jia)四(si)環素類抗生(sheng)素在支氣管的(de)分布(bu)濃度，合(he)用(yong)時能增(zeng)強此類抗生(sheng)素的(de)抗菌(jun)療效。

〖劑型〗片劑

〖用法用量(liang)〗口服。每(mei)次(ci)8～16毫克，每(mei)日3次(ci)。6歲以上兒童(tong)每(mei)次(ci)4～8毫克，每(mei)日3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不良反應　偶有(you)惡心、胃部不適，減量(liang)或停(ting)藥后可消(xiao)失。

注意事項　偶見(jian)血清(qing)氨基轉(zhuan)移酶短暫(zan)升高，但能自行恢(hui)復(fu)。

5、乙酰半胱氨酸

【藥名】乙酰(xian)半(ban)胱氨(an)酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它名稱】美可舒，痰易(yi)凈(jing)(jing)，易(yi)咳凈(jing)(jing)，莫咳粉

【適應證】用于(yu)濃稠痰液過多的急、慢性支氣(qi)管炎急性發作(zuo)、支氣(qi)管擴張癥。

【禁忌證(zheng)】支氣管(guan)哮喘患(huan)者慎(shen)用(yong)。

【藥物相互(hu)作用】①該品可降(jiang)低青霉(mei)素、頭孢菌素、四環(huan)素等的藥效，不宜混合(he)或(huo)并用，必要時可間隔4小時交替(ti)使用；②該品與碘化油、糜蛋白素、胰蛋白酶配伍禁(jin)忌(ji)。

【劑型】噴霧劑，顆粒劑

〖用法(fa)用量〗①口服：成(cheng)人，一次(ci)0.2g，一日(ri)(ri)(ri)2-3次(ci)。兒童，一次(ci)0.1g，一日(ri)(ri)(ri)2-3次(ci)；②噴霧吸入(ru)：以0.9%的氯化鈉溶液配(pei)成(cheng)10%噴霧吸入(ru)，每次(ci)1～3ml，每日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不良(liang)(liang)反(fan)應(ying)　偶可引起咳嗽、支氣管(guan)痙(jing)攣、嘔吐(tu)(tu)、惡(e)心、胃炎(yan)等不良(liang)(liang)反(fan)應(ying)，一般減量即(ji)可緩解。如(ru)遇惡(e)心、嘔吐(tu)(tu)嚴重可暫停給(gei)藥。

注意事項　①不(bu)宜與金屬、橡膠、氧化劑接觸(chu)，噴霧器要采用玻璃或塑料制品；②應用時(shi)應臨時(shi)溶(rong)解，剩余的溶(rong)液需保存(cun)在冰箱內(nei)，48小時(shi)內(nei)用完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名〗鹽酸氨溴索片

〖其它名稱〗安普索，貝(bei)萊

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類(lei)非處方藥藥品，適用于(yu)痰粘稠(chou)不易咳(ke)出者(zhe)。

〖慎(shen)用(yong)證〗妊娠初期的三個月(yue)內慎(shen)用(yong)。

〖劑(ji)(ji)型(xing)〗片劑(ji)(ji)，30毫克/片。

〖用法用量〗口服(fu)。每次1～2片，每日3次，飯后(hou)服(fu)。

〖用藥觀察〗偶見皮疹(zhen)，偶有(you)腹痛腹瀉。

7、二母寧嗽丸

〖藥名〗二(er)母寧嗽丸

〖功(gong)能與主(zhu)治〗清肺潤(run)燥，化痰止(zhi)咳(ke)。用于咳(ke)嗽痰黃(huang)，不易咯(ge)出，胸悶氣促，咽(yan)喉疼痛。

〖慎用證〗風寒咳嗽，或痰(tan)量多而持續咯(ge)痰(tan)的(de)患者不宜服(fu)。

〖藥(yao)物(wu)相互(hu)作用〗忌(ji)食(shi)辛辣之物(wu)。

〖組(zu)成與規格(ge)〗川貝母(mu)，知(zhi)母(mu)，石膏，梔子（炒），黃芩，桑白皮（蜜炙），茯苓，瓜蔞子（炒），陳皮，枳(zhi)實（麩(fu)炒），甘草（蜜炙），五味子（蒸(zheng)）。每(mei)丸9克。

〖用(yong)法用(yong)量〗口服。每(mei)次(ci)1丸，每(mei)日(ri)2次(ci)。二母寧嗽顆粒（沖(chong)劑）每(mei)袋10克(ke)。開水(shui)沖(chong)服，每(mei)次(ci)10克(ke)，每(mei)日(ri)2次(ci)。

8、理肺口服液

〖藥名(ming)〗通宣理(li)肺口服(fu)液

〖功能與主治〗解表散寒(han)，宣肺止咳。用于感(gan)冒咳嗽，咯(ge)痰不暢，發熱(re)惡寒(han)，鼻(bi)塞流(liu)涕，頭(tou)痛無汗，肢體酸痛。感(gan)冒、急性支氣管炎見上(shang)述癥狀者亦(yi)可服用。

〖慎用(yong)證(zheng)〗風熱感冒及(ji)陰虛咳嗽(sou)者忌用(yong)，高血壓、心臟病患者慎用(yong)。

〖禁(jin)忌證〗糖尿病患者不宜(yi)服用(yong)。

〖藥物相互作用(yong)〗忌(ji)食(shi)生冷油膩食(shi)品。

〖組成(cheng)與(yu)規格(ge)〗紫蘇葉，前胡，桔梗，苦杏(xing)仁，麻黃，甘草(cao)，陳皮，半夏（制(zhi)），茯(fu)苓，枳(zhi)殼（炒），黃芩。每支10毫升(sheng)。

〖用(yong)法用(yong)量(liang)(liang)〗口(kou)(kou)服(fu)(fu)。每(mei)次(ci)(ci)20毫升(sheng)，每(mei)日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒(er)童服(fu)(fu)量(liang)(liang)減(jian)半，3～7歲(sui)(sui)兒(er)童服(fu)(fu)量(liang)(liang)為(wei)1/3。其(qi)他(ta)劑型：①通(tong)(tong)宣(xuan)理(li)肺丸(wan)(wan)(wan)（濃縮丸(wan)(wan)(wan)）口(kou)(kou)服(fu)(fu)：每(mei)次(ci)(ci)8～10丸(wan)(wan)(wan)，每(mei)日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)。7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒(er)童服(fu)(fu)量(liang)(liang)減(jian)半，3～7歲(sui)(sui)兒(er)童服(fu)(fu)量(liang)(liang)為(wei)1/3；②通(tong)(tong)宣(xuan)理(li)肺丸(wan)(wan)(wan)（大蜜丸(wan)(wan)(wan)）口(kou)(kou)服(fu)(fu)：每(mei)次(ci)(ci)2丸(wan)(wan)(wan)，每(mei)日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)以(yi)上(shang)兒(er)童服(fu)(fu)量(liang)(liang)減(jian)半，3～7歲(sui)(sui)服(fu)(fu)量(liang)(liang)為(wei)1/3；③通(tong)(tong)宣(xuan)理(li)肺顆(ke)粒(li)（傷風咳嗽(sou)沖劑）每(mei)袋9克。開(kai)水沖服(fu)(fu)：每(mei)次(ci)(ci)9克，每(mei)日(ri)(ri)(ri)2次(ci)(ci)。糖尿病患者不宜；④通(tong)(tong)宣(xuan)理(li)肺膏每(mei)瓶60克。口(kou)(kou)服(fu)(fu)：每(mei)次(ci)(ci)15克，每(mei)日(ri)(ri)(ri)2次(ci)(ci)；⑤通(tong)(tong)宣(xuan)理(li)肺膠囊每(mei)粒(li)0.3克。口(kou)(kou)服(fu)(fu)：每(mei)次(ci)(ci)2粒(li)，每(mei)日(ri)(ri)(ri)2～3次(ci)(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能(neng)與(yu)主(zhu)治(zhi)〗化痰(tan)，止咳。用(yong)于咳嗽痰(tan)多，痰(tan)不易咯(ge)出者(zhe)。急、慢性支(zhi)氣管(guan)炎、哮喘等見(jian)上述癥(zheng)狀者(zhe)亦可(ke)服用(yong)之。

〖藥物相互作用〗忌(ji)食辛辣油(you)膩物。

〖組成與規(gui)格〗化橘紅，陳皮(pi)，半夏（制），茯苓，甘草，桔梗，苦(ku)杏仁(ren)，紫蘇子（炒），紫菀，款(kuan)冬花，瓜蔞皮(pi)，浙(zhe)貝(bei)母，地黃，麥冬，石(shi)膏。每(mei)片0.5克。

〖用(yong)法用(yong)量(liang)〗口服(fu)。每(mei)次(ci)6片，每(mei)日2次(ci)。其他劑型：①橘(ju)紅顆粒（沖劑）每(mei)袋(dai)11克(ke)。開水(shui)沖服(fu)：每(mei)次(ci)1袋(dai)，每(mei)日2次(ci)。糖尿病患者不(bu)宜服(fu)此(ci)劑型；②橘(ju)紅丸(wan)（小蜜丸(wan)或大蜜丸(wan)）口服(fu)：小蜜丸(wan)每(mei)次(ci)12克(ke)，大蜜丸(wan)每(mei)次(ci)2丸(wan)，每(mei)日2次(ci)。

10、百合固金丸

〖藥名〗百合固金丸

〖功能與主治〗養陰潤肺(fei)，化痰(tan)止咳(ke)。用(yong)于肺(fei)腎陰虛，干咳(ke)少痰(tan)，咽干喉痛。慢性支氣管炎(yan)、慢性咽喉炎(yan)見上述癥狀者亦可服用(yong)。

〖禁忌證(zheng)〗脾虛(xu)便溏者忌用(yong)。

〖藥物(wu)相(xiang)互(hu)作用〗忌油膩、腥冷(leng)辛辣食物(wu)和煙酒。

〖組成與(yu)規格〗百合(he)，地(di)(di)黃，熟地(di)(di)黃，麥冬，玄參，川貝母，當歸，白芍，桔梗，甘草。大蜜丸每丸9克。

〖用(yong)(yong)法(fa)用(yong)(yong)量〗口(kou)服(fu)。大(da)蜜丸(wan)每(mei)次(ci)(ci)1丸(wan)，每(mei)日(ri)2次(ci)(ci)。其他劑型(xing)：①百合固金(jin)濃(nong)縮丸(wan)口(kou)服(fu)：每(mei)次(ci)(ci)8丸(wan)，每(mei)日(ri)3次(ci)(ci)；②百合固金(jin)口(kou)服(fu)液每(mei)支(zhi)20毫升(sheng)(sheng)。口(kou)服(fu)：每(mei)次(ci)(ci)20毫升(sheng)(sheng)，每(mei)日(ri)3次(ci)(ci)。小兒(er)酌(zhuo)減(jian)。療程(cheng)2周，可連(lian)用(yong)(yong)2個(ge)療程(cheng)。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名〗氨溴特(te)羅口服(fu)溶液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠(chou)、排痰困難(nan)、喘息(xi)等(deng)。

〖禁(jin)忌證〗肥(fei)厚型心肌病患者

〖藥物相互作用〗黃嘌呤類藥物、甾體類藥物及利(li)尿劑

〖組成(cheng)與規格(ge)〗由(you)鹽(yan)酸(suan)氨溴索和鹽(yan)酸(suan)克侖特羅組成(cheng)的復方制(zhi)劑

〖用法用量(liang)〗小兒（12歲以下）：口服，一次(ci)(ci)(ci)2.5～15ml，一日2次(ci)(ci)(ci)。 根據年齡及(ji)體重(zhong)調整劑量(liang)，請參考下表(biao)。12歲以上兒童及(ji)成人：口服，一次(ci)(ci)(ci)20ml，一日2次(ci)(ci)(ci)；癥狀明顯(xian)好轉后(hou)可減(jian)至一次(ci)(ci)(ci)10ml，一日2～3次(ci)(ci)(ci)；對(dui)嚴重(zhong)呼吸困難患者(zhe)，最初2～3天，口服一次(ci)(ci)(ci)20ml，一日3次(ci)(ci)(ci)。