化痰藥可分為多少種類

1、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也可(ke)稱為增(zeng)(zeng)強(qiang)型化(hua)(hua)痰(tan)藥(yao)，如氯化(hua)(hua)銨、愈創甘油(you)醚(mi)屬惡心(xin)性(xing)化(hua)(hua)痰(tan)藥(yao)。口(kou)服后可(ke)刺激胃黏(nian)膜，引起輕度惡心(xin)，反射性(xing)地(di)促(cu)進(jin)呼吸道(dao)腺體的分泌(mi)增(zeng)(zeng)加，從而(er)使黏(nian)痰(tan)稀(xi)釋便于咳(ke)出(chu)。刺激性(xing)化(hua)(hua)痰(tan)藥(yao)是(shi)一些揮(hui)發(fa)性(xing)物質起作用，如桉(an)葉(xie)油(you)、安息香(xiang)酊(ding)等，將其加入沸水中，其蒸氣揮(hui)發(fa)也可(ke)刺激呼吸道(dao)黏(nian)膜，增(zeng)(zeng)加分泌(mi)，使痰(tan)稀(xi)釋便于咳(ke)出(chu)。

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2、痰液溶解劑

如(ru)乙酰半胱氨酸，可分解痰液(ye)中的(de)(de)黏性成分，使痰液(ye)中的(de)(de)蛋(dan)白(bai)纖維斷(duan)裂，或(huo)者(zhe)分解痰液(ye)中的(de)(de)DNA，使痰液(ye)液(ye)化，黏滯(zhi)性降低(di)而變得容(rong)易咳出。

3、黏液調節劑

如鹽(yan)酸(suan)溴己新(xin)和羧甲司坦，作用于氣管和支氣管的黏(nian)液產(chan)生(sheng)細胞，使(shi)分泌物黏(nian)滯性降低(di)，痰(tan)液變稀而(er)易咯出。

常見的祛痰藥品有哪些

1、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適(shi)應證〗該品口(kou)服對胃(wei)黏膜引(yin)起化(hua)學(xue)刺激，通過(guo)迷走神經(jing)反射性地增加呼吸道(dao)腺體分泌，使黏痰(tan)變稀易咳(ke)出。適(shi)用于干(gan)咳(ke)以及(ji)黏痰(tan)不易咳(ke)出者。

〖慎用證〗腎(shen)功能不全時慎用，以防高(gao)氯性酸中毒。

〖禁忌(ji)證〗肝功能不(bu)全時禁用。

〖藥物相互作用〗該品與金霉(mei)素、新霉(mei)素、呋喃妥因、磺胺嘧啶，華法林(lin)呈配伍(wu)禁忌。

〖劑型〗片劑：0.3克；溶液劑：10%

〖用法用量(liang)〗口服(fu)。0.3～0.6g/次，3次/天(tian)。

〖用藥觀察〗

不良反應(ying)　口(kou)服有惡心(xin)、嘔吐等胃(wei)腸(chang)道反應(ying)。

注意(yi)事項　過量服用可(ke)致高氯(lv)性酸中毒，低血鉀及低血鈉。

2、愈創甘油醚

〖藥(yao)名〗愈創甘(gan)油醚

〖其它名稱〗愈創木酚甘油(you)醚(mi)，愈甘醚(mi)，甘油(you)愈創木脂(zhi)

〖適應證〗該品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度，具有較強的祛痰作用。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。多與鎮咳藥或(huo)平喘藥(yao)合用，可(ke)提(ti)高(gao)止咳或(huo)平喘作用。

〖禁(jin)忌證〗急性(xing)胃(wei)腸炎(yan)、肺出血、腎炎(yan)患者禁(jin)用。

〖劑型〗糖漿。每100ml含愈創(chuang)甘油醚1g、咳必清0.1g、撲爾(er)敏20mg、薄荷腦10mg。

〖用法用量〗口服，每日(ri)3～4次(ci)。成人，每次(ci)5～10ml；小兒， 0.5～1ml/次(ci)，每日(ri)3～4次(ci)。

〖用藥觀察〗偶見惡心，胃腸不適。

3、羧甲司坦

〖藥(yao)名〗羧甲司(si)坦（Carbocisteine）

〖其它名稱(cheng)〗羧甲基半胱氨酸，強(qiang)利痰靈(ling)(ling)，霸靈(ling)(ling)，強(qiang)利靈(ling)(ling)

〖適(shi)應證〗黏(nian)液(ye)調節劑(ji)，適(shi)用于(yu)慢性支(zhi)氣管(guan)炎、支(zhi)氣管(guan)哮(xiao)喘等(deng)引起(qi)的(de)痰液(ye)稠厚不易(yi)咳(ke)出(chu)的(de)患者。使痰的(de)黏(nian)滯性降(jiang)低而(er)易(yi)于(yu)咳(ke)出(chu)。該品口服有(you)效(xiao)，起(qi)效(xiao)快，服后4小時即可(ke)有(you)明(ming)顯療效(xiao)。

〖慎用(yong)證〗有出血傾向(xiang)的(de)胃和十(shi)二(er)指腸(chang)潰瘍患(huan)者(zhe)慎用(yong)。

〖劑型〗片劑，口服溶液劑，糖漿劑

〖用(yong)法用(yong)量(liang)〗口服(fu)。成人每次0.25～0.75克，每日3次。小兒劑量(liang)酌(zhuo)減。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反應　偶(ou)有(you)輕度(du)頭暈(yun)、惡心、胃部不適(shi)、腹瀉、胃腸(chang)道出血(xue)、皮疹等(deng)不良(liang)反應。

注意事項　（1）消化(hua)道(dao)潰瘍患者慎(shen)(shen)用(yong)；（2）哺乳期婦(fu)女(nv)、2歲以下兒童(tong)慎(shen)(shen)用(yong)。

4、鹽酸溴己新

〖藥名〗鹽酸溴己新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其它名稱〗溴(xiu)己(ji)銨(an)(an)，必消痰，必嗽平，溴(xiu)芐(xia)環己(ji)銨(an)(an)

〖適(shi)應(ying)證〗黏液(ye)(ye)調節劑，有較強的溶(rong)解(jie)黏痰作用，稀化痰液(ye)(ye)；減(jian)低痰黏度，便于咯出(chu)。適(shi)用于慢性支氣管炎(yan)、哮喘等(deng)痰液(ye)(ye)黏稠不易咯出(chu)的患者。胃腸(chang)道(dao)吸收快而完全，口服吸收后1小時血藥濃度達峰(feng)值。

〖慎用證〗胃(wei)炎患者或胃(wei)潰瘍患者慎用。

〖藥(yao)物相互作(zuo)用〗該品能(neng)(neng)增(zeng)加四環素(su)類抗(kang)生(sheng)素(su)在支(zhi)氣管的分布濃度，合用時能(neng)(neng)增(zeng)強此類抗(kang)生(sheng)素(su)的抗(kang)菌療效。

〖劑型〗片劑

〖用(yong)法用(yong)量〗口服。每次(ci)8～16毫克(ke)，每日3次(ci)。6歲以上(shang)兒童(tong)每次(ci)4～8毫克(ke)，每日3次(ci)。

〖用藥觀察〗

不良反應(ying)　偶有惡心(xin)、胃部不適(shi)，減量或(huo)停藥(yao)后(hou)可(ke)消失。

注意事項　偶見血清氨(an)基轉移酶短暫升(sheng)高，但(dan)能自行恢復(fu)。

5、乙酰半胱氨酸

【藥名(ming)】乙酰(xian)半胱氨酸(suan)（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它名稱】美可舒(shu)，痰易凈(jing)(jing)，易咳凈(jing)(jing)，莫咳粉

【適應證】用于濃稠痰液過多(duo)的急、慢性(xing)支(zhi)氣管炎急性(xing)發作、支(zhi)氣管擴張癥。

【禁忌(ji)證】支(zhi)氣管哮喘患者(zhe)慎用。

【藥物相(xiang)互作用】①該品(pin)(pin)可(ke)降低青霉素(su)、頭孢菌素(su)、四環(huan)素(su)等的藥效，不宜混合或并用，必要時可(ke)間隔4小(xiao)時交(jiao)替使用；②該品(pin)(pin)與碘化油、糜蛋白素(su)、胰蛋白酶配伍禁忌。

【劑型】噴霧(wu)劑，顆粒劑

〖用法用量〗①口服：成人，一(yi)次(ci)(ci)0.2g，一(yi)日(ri)2-3次(ci)(ci)。兒童，一(yi)次(ci)(ci)0.1g，一(yi)日(ri)2-3次(ci)(ci)；②噴霧吸(xi)入：以0.9%的氯化鈉溶液配成10%噴霧吸(xi)入，每(mei)次(ci)(ci)1～3ml，每(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)。

〖用藥觀察〗

不良(liang)反應　偶(ou)可引起(qi)咳嗽、支氣管痙攣、嘔(ou)吐、惡心(xin)、胃(wei)炎等不良(liang)反應，一般(ban)減量(liang)即可緩解。如遇惡心(xin)、嘔(ou)吐嚴重可暫停給(gei)藥。

注意事項　①不(bu)宜與(yu)金屬、橡膠(jiao)、氧化劑接觸，噴霧器要采(cai)用玻(bo)璃(li)或塑料(liao)制品(pin)；②應用時(shi)應臨時(shi)溶解，剩余的溶液(ye)需(xu)保(bao)存在冰箱內，48小時(shi)內用完。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名〗鹽酸氨溴索片

〖其它名稱〗安普索(suo)，貝(bei)萊(lai)

〖適應證〗該藥屬于祛痰藥類(lei)非(fei)處方藥(yao)藥(yao)品，適用于痰粘稠不易咳出(chu)者(zhe)。

〖慎用證(zheng)〗妊娠初期的三個月內慎用。

〖劑型〗片劑，30毫克(ke)/片。

〖用法用量〗口服(fu)。每次1～2片，每日3次，飯后服(fu)。

〖用(yong)藥(yao)觀察(cha)〗偶(ou)見皮疹，偶(ou)有(you)腹痛腹瀉。

7、二母寧嗽丸

〖藥名(ming)〗二(er)母寧嗽丸

〖功能與主治〗清肺潤燥，化(hua)痰止咳。用于咳嗽痰黃(huang)，不易咯出，胸悶氣促，咽喉疼痛。

〖慎(shen)用證〗風寒咳嗽，或痰量(liang)多而持續咯痰的患者(zhe)不宜服。

〖藥物相互(hu)作用(yong)〗忌(ji)食辛(xin)辣之物。

〖組成與規格〗川貝(bei)母，知母，石膏，梔子（炒(chao)），黃芩，桑(sang)白皮（蜜(mi)炙），茯苓，瓜蔞(lou)子（炒(chao)），陳皮，枳(zhi)實(shi)（麩炒(chao)），甘草（蜜(mi)炙），五味子（蒸）。每丸9克。

〖用法(fa)用量〗口服(fu)。每次(ci)(ci)1丸(wan)，每日(ri)2次(ci)(ci)。二母寧嗽顆粒（沖劑）每袋10克。開水沖服(fu)，每次(ci)(ci)10克，每日(ri)2次(ci)(ci)。

8、理肺口服液

〖藥(yao)名〗通宣理肺(fei)口服(fu)液(ye)

〖功能與(yu)主(zhu)治〗解(jie)表散寒，宣(xuan)肺止(zhi)咳。用于感冒咳嗽，咯痰不暢(chang)，發熱惡寒，鼻塞流涕，頭痛(tong)無汗，肢體酸痛(tong)。感冒、急(ji)性支氣管炎見上述癥狀者亦可(ke)服用。

〖慎用(yong)證〗風熱(re)感(gan)冒及陰虛咳嗽(sou)者忌用(yong)，高血壓、心臟(zang)病患者慎用(yong)。

〖禁(jin)忌(ji)證〗糖尿病(bing)患者不宜服(fu)用。

〖藥物相(xiang)互(hu)作用〗忌(ji)食生冷(leng)油膩食品。

〖組成與規(gui)格〗紫蘇葉，前(qian)胡，桔(jie)梗(geng)，苦(ku)杏仁，麻黃，甘草(cao)，陳皮，半夏（制），茯苓，枳殼（炒(chao)），黃芩(qin)。每支10毫(hao)升。

〖用(yong)法(fa)用(yong)量(liang)〗口(kou)(kou)(kou)服(fu)(fu)。每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)20毫(hao)升(sheng)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)以(yi)(yi)上(shang)兒童(tong)服(fu)(fu)量(liang)減(jian)(jian)半，3～7歲(sui)(sui)兒童(tong)服(fu)(fu)量(liang)為1/3。其(qi)他劑(ji)型：①通(tong)(tong)宣理(li)(li)肺丸(wan)(wan)（濃縮丸(wan)(wan)）口(kou)(kou)(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)8～10丸(wan)(wan)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)。7歲(sui)(sui)以(yi)(yi)上(shang)兒童(tong)服(fu)(fu)量(liang)減(jian)(jian)半，3～7歲(sui)(sui)兒童(tong)服(fu)(fu)量(liang)為1/3；②通(tong)(tong)宣理(li)(li)肺丸(wan)(wan)（大蜜丸(wan)(wan)）口(kou)(kou)(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)2丸(wan)(wan)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)；7歲(sui)(sui)以(yi)(yi)上(shang)兒童(tong)服(fu)(fu)量(liang)減(jian)(jian)半，3～7歲(sui)(sui)服(fu)(fu)量(liang)為1/3；③通(tong)(tong)宣理(li)(li)肺顆粒(li)(li)（傷風(feng)咳嗽沖劑(ji)）每(mei)(mei)(mei)袋9克。開水沖服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)9克，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)。糖尿病患者不宜；④通(tong)(tong)宣理(li)(li)肺膏每(mei)(mei)(mei)瓶60克。口(kou)(kou)(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)15克，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2次(ci)(ci)；⑤通(tong)(tong)宣理(li)(li)肺膠(jiao)囊每(mei)(mei)(mei)粒(li)(li)0.3克。口(kou)(kou)(kou)服(fu)(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)2粒(li)(li)，每(mei)(mei)(mei)日(ri)2～3次(ci)(ci)。

9、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能與主治〗化(hua)痰(tan)(tan)，止咳。用于咳嗽痰(tan)(tan)多，痰(tan)(tan)不易(yi)咯出者。急、慢(man)性支氣管炎、哮喘(chuan)等見上述癥(zheng)狀(zhuang)者亦(yi)可服用之。

〖藥物相互作(zuo)用〗忌食(shi)辛(xin)辣(la)油膩物。

〖組成與規格〗化橘紅，陳皮，半夏（制），茯(fu)苓，甘草，桔梗，苦杏仁，紫蘇(su)子（炒），紫菀，款冬(dong)花，瓜(gua)蔞皮，浙貝母，地黃，麥冬(dong)，石(shi)膏(gao)。每(mei)片0.5克。

〖用法用量〗口(kou)服。每(mei)次(ci)6片，每(mei)日(ri)2次(ci)。其他劑型：①橘紅顆粒（沖劑）每(mei)袋11克(ke)。開(kai)水沖服：每(mei)次(ci)1袋，每(mei)日(ri)2次(ci)。糖(tang)尿(niao)病(bing)患者不宜服此劑型；②橘紅丸(wan)（小(xiao)(xiao)蜜丸(wan)或(huo)大(da)蜜丸(wan)）口(kou)服：小(xiao)(xiao)蜜丸(wan)每(mei)次(ci)12克(ke)，大(da)蜜丸(wan)每(mei)次(ci)2丸(wan)，每(mei)日(ri)2次(ci)。

10、百合固金丸

〖藥名〗百合固金(jin)丸(wan)

〖功能(neng)與主治〗養(yang)陰(yin)潤肺，化(hua)痰止咳(ke)。用(yong)于肺腎陰(yin)虛，干咳(ke)少痰，咽干喉痛。慢(man)性支氣管炎、慢(man)性咽喉炎見上述癥狀者亦可服用(yong)。

〖禁忌證〗脾虛便溏者(zhe)忌用。

〖藥物(wu)相互(hu)作用〗忌油膩、腥冷辛辣食物(wu)和煙酒(jiu)。

〖組成與規格〗百合，地(di)黃，熟地(di)黃，麥冬，玄參，川貝母(mu)，當歸，白芍，桔梗(geng)，甘草。大蜜(mi)丸每丸9克。

〖用法用量〗口(kou)服(fu)。大蜜丸每(mei)(mei)(mei)次(ci)1丸，每(mei)(mei)(mei)日2次(ci)。其他劑(ji)型：①百合固(gu)金濃縮丸口(kou)服(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)8丸，每(mei)(mei)(mei)日3次(ci)；②百合固(gu)金口(kou)服(fu)液每(mei)(mei)(mei)支20毫升。口(kou)服(fu)：每(mei)(mei)(mei)次(ci)20毫升，每(mei)(mei)(mei)日3次(ci)。小兒酌減。療程(cheng)2周(zhou)，可連用2個(ge)療程(cheng)。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名(ming)〗氨溴特羅口服(fu)溶液

〖功能與主治〗治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。

〖禁忌證(zheng)〗肥厚(hou)型心肌病(bing)患者

〖藥物(wu)(wu)相互(hu)作用〗黃嘌呤(ling)類(lei)藥物(wu)(wu)、甾(zai)體類(lei)藥物(wu)(wu)及利(li)尿(niao)劑(ji)

〖組(zu)成與規(gui)格〗由鹽酸氨溴索(suo)和鹽酸克侖特羅組(zu)成的復方制劑(ji)

〖用法用量(liang)〗小兒（12歲(sui)以(yi)下）：口(kou)服(fu)，一次(ci)(ci)(ci)2.5～15ml，一日(ri)2次(ci)(ci)(ci)。 根據年齡(ling)及(ji)體(ti)重(zhong)調整劑量(liang)，請(qing)參(can)考下表。12歲(sui)以(yi)上(shang)兒童及(ji)成(cheng)人：口(kou)服(fu)，一次(ci)(ci)(ci)20ml，一日(ri)2次(ci)(ci)(ci)；癥狀(zhuang)明顯(xian)好轉(zhuan)后可減至一次(ci)(ci)(ci)10ml，一日(ri)2～3次(ci)(ci)(ci)；對(dui)嚴(yan)重(zhong)呼吸困難患者，最初2～3天(tian)，口(kou)服(fu)一次(ci)(ci)(ci)20ml，一日(ri)3次(ci)(ci)(ci)。