【小(xiao)兒咳嗽藥(yao)】小(xiao)兒咳嗽藥(yao)有哪些 嬰兒咳嗽藥(yao)用藥(yao)安全指南

治療小兒咳嗽的藥有哪些？

中藥類

中(zhong)成藥具有療效好(hao)、服用方便、副作用少的優點，現介紹幾種常用的小兒止咳化(hua)痰藥物：

1.小兒止嗽金丹

成分為苦杏仁(炒)、膽(dan)南星、紫(zi)蘇子、焦檳榔、桔梗、玄參、麥冬、桑(sang)白皮、川貝、瓜(gua)蔞仁、知(zhi)母、竹葉等。主治發熱、咳嗽痰(tan)黃(huang)，口(kou)干舌(she)燥、腹脹便(bian)秘。每(mei)次1/2～1丸，每(mei)日2次(ci)。

2.蛇膽川貝散

成分為川貝、蛇膽汁。主治肺熱咳嗽、痰多。每次1/3～1/2支，每(mei)日(ri)2次。

3.急支糖漿

成分為金蕎麥、四季青、魚腥草、前胡等。主治急性支氣管炎、感冒后咳嗽、夜間陣發性咳嗽、慢性支氣管炎急性發作、咯痰不爽引及其他呼吸系統疾病。每次5～10毫升，每日3次(ci)。

4.射麻口服液

成分為射干、麻黃、杏仁、生石膏等。主治肺炎咳嗽、痰多、咽癢咳嗽等。每次5～10毫升，每日2次。?

5.小兒清肺化痰口服液

成分麻黃、 前胡 、黃芩、 紫蘇子、 石膏、 苦杏仁(去皮炒)、 葶藶子、 竹(zhu)茹。主治小兒肺熱感(gan)冒(mao)引起的呼吸氣促、咳(ke)嗽(sou)痰喘、喉中作響。口服，每日2～3次，用(yong)時(shi)搖勻。1歲以內每次(ci)3毫升，1～5每次10毫(hao)升，5歲以上每(mei)次15～20毫(hao)升。

6.兒童清肺口服液(兒科用藥)

成分為麻黃、苦杏仁(去(qu)皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜萎皮、黃芩、板藍根、法(fa)半(ban)夏、浙貝母。主治面(mian)赤身(shen)熱、咳嗽、痰多、咽痛。口服(fu)，每(mei)次20毫升，6歲以下(xia)每次10毫(hao)升，每日(ri)3次。

專家叮嚀

治療小兒咳嗽的中成藥品種繁多，組方變化多端，但是是組方中含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草的中成藥，止咳化痰效果都是比較理想的。這幾味藥是醫圣張仲景創制的千古名方——“麻杏石甘湯”，許多兒科名醫都對該方情有獨鐘。因此，家長選擇止咳中成藥時，仔細看一下藥物組成，不管組方多么復雜，只要含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草這4味藥，一般都具有較好的止咳化(hua)痰功效。

西藥類

1.福爾可定(福可)

具有止(zhi)咳、鎮痛(tong)與(yu)鎮靜作用，常(chang)用于劇(ju)烈(lie)性干咳。嬰幼兒在應用后，不會引(yin)起消化功(gong)能紊亂與(yu)便秘，服后偶有惡心、嗜睡現(xian)象。此(ci)藥不宜久(jiu)服，以(yi)防成癮，且必須密封(feng)避光貯存。

2.咳快好(苯丙哌林)

對刺激性干咳療效頗佳，服后15～60分鐘生效，療效可維(wei)持4～7小時，常用(yong)于(yu)急性支氣管炎等(deng)。服用(yong)時用(yong)水吞下，切勿將藥片嚼碎，以免引起(qi)口腔(qiang)麻木。服后偶有(you)頭暈、乏力、口干(gan)、食欲不振(zhen)及藥疹等(deng)反應，對過敏者禁用(yong)。

3.咳必清(維靜寧、噴托維林)

多用于上呼吸道炎癥引起的干咳，對嬰幼兒的療效優于成人。服藥1次可(ke)維(wei)持療效4～6小(xiao)時，但是(shi)對有痰(tan)的寶寶不宜使(shi)用。

4.復方咳必清糖水

因其中含有化(hua)痰(tan)的(de)(de)氯化(hua)銨成(cheng)分(fen)，尤其適用(yong)于咳痰(tan)困難的(de)(de)寶寶，但(dan)心功(gong)能不全者慎用(yong)。

5.艾舒 (愈酚偽麻口服溶液)

該藥不僅具有(you)排痰、止咳的雙重機制，還能解除(chu)由鼻塞流涕引(yin)起的鼻后滴流綜合征，使寶寶免受長期咳嗽的困擾。

嬰兒咳嗽藥用藥安全

小兒去熱 止咳用藥多數含有麻黃堿

孩子(zi)傷風咳嗽，很(hen)多時候醫生會開些(xie)小(xiao)(xiao)兒清熱止(zhi)(zhi)咳丸、小(xiao)(xiao)兒清熱止(zhi)(zhi)咳口服(fu)液(ye)之類的(de)止(zhi)(zhi)咳藥。但是很(hen)多家長都(dou)不(bu)知道，這(zhe)些(xie)小(xiao)(xiao)兒止(zhi)(zhi)咳藥里含有一種(zhong)叫(jiao)麻黃堿的(de)興奮劑，如(ru)果(guo)使(shi)用不(bu)當，會引起(qi)不(bu)良(liang)的(de)后果(guo)。

多數止咳藥含興奮劑

食(shi)品藥(yao)(yao)(yao)品監(jian)督管(guan)理局有關人(ren)士說，小(xiao)兒去(qu)熱、止咳用藥(yao)(yao)(yao)多數含有麻黃堿。麻黃堿是一種(zhong)從中草藥(yao)(yao)(yao)麻黃中提煉出(chu)來的生物堿，它可刺激腎上(shang)腺，令大腦皮層興奮，使心(xin)臟收縮力增強、心(xin)輸出(chu)量增加。并令腦部和(he)肌肉的血(xue)管(guan)擴張，血(xue)流(liu)量增加；令內(nei)臟和(he)皮膚的血(xue)管(guan)收縮，血(xue)流(liu)量減少(shao)。受其刺激，人(ren)體還會出(chu)現(xian)支氣管(guan)平滑肌松弛，血(xue)壓、血(xue)糖上(shang)升(sheng)，排尿(niao)減少(shao)，新陳代謝加快，易(yi)出(chu)汗等(deng)癥狀(zhuang)。因此，它常被用于支氣管(guan)哮喘(chuan)、鼻塞(sai)、低血(xue)壓等(deng)疾病(bing)的治療。

藥師說，常(chang)言道“是(shi)藥三分毒(du)”，麻(ma)黃堿也有其毒(du)性，服用(yong)過(guo)(guo)量可(ke)引起精神興(xing)奮、失眠、不(bu)安、神經過(guo)(guo)敏、排(pai)尿困難等癥狀(zhuang)。由于它能刺激腦神經、加快心臟跳速(su)和擴張支氣管，故此(ci)被用(yong)來制(zhi)作興(xing)奮劑，可(ke)以(yi)明(ming)顯增(zeng)加運動員的(de)興(xing)奮程(cheng)度，使運動員在不(bu)感到疲倦的(de)情(qing)況(kuang)下超(chao)水平發揮。因此(ci)，國(guo)際奧委(wei)會明(ming)令(ling)禁止(zhi)其使用(yong)。除(chu)此(ci)之外，麻(ma)黃堿還是(shi)冰毒(du)的(de)主要原料。

家長不了解小兒用藥知識

多數(shu)家(jia)長不知(zhi)道小兒去熱、止咳用(yong)藥(yao)(yao)含有(you)麻黃堿(jian)，會(hui)對(dui)孩子(zi)造(zao)成一定影(ying)響，只(zhi)有(you)少(shao)數(shu)人了解(jie)亂(luan)(luan)用(yong)藥(yao)(yao)品對(dui)人體的(de)危害。記者通過調查還(huan)了解(jie)到(dao)，一些家(jia)長由于不了解(jie)亂(luan)(luan)用(yong)藥(yao)(yao)品的(de)危害，導致孩子(zi)不同(tong)程(cheng)度受到(dao)藥(yao)(yao)物不良反(fan)應造(zao)成影(ying)響的(de)人數(shu)占有(you)一定的(de)比例，只(zhi)有(you)少(shao)數(shu)家(jia)長知(zhi)道盲目使(shi)用(yong)止咳藥(yao)(yao)水，會(hui)導致孩子(zi)上癮。

小兒用藥要謹慎

兒(er)童服用小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)兒(er)清熱(re)止咳丸、小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)兒(er)清熱(re)止咳口服液、小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)兒(er)清肺化痰(tan)咀(ju)嚼片、小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)兒(er)驚安丸、小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)兒(er)解熱(re)丸等含有麻黃堿的(de)藥品時，必須小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)心(xin)謹慎、遵循醫囑。一(yi)旦服用過(guo)量，可產(chan)生震(zhen)顫、焦(jiao)慮、失眠、頭痛、心(xin)悸(ji)、心(xin)動過(guo)速、出汗過(guo)多等問題(ti)，并影響兒(er)童的(de)神(shen)經中樞和心(xin)血管的(de)發育。因此，家長(chang)在給孩(hai)子服藥的(de)時候(hou)要小(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)心(xin)注意(yi)。

藥(yao)(yao)(yao)師說(shuo)，小兒與(yu)成(cheng)人(ren)相(xiang)(xiang)比，生(sheng)理功能相(xiang)(xiang)差較大，用(yong)藥(yao)(yao)(yao)往往需要按藥(yao)(yao)(yao)品的不(bu)同，根據兒童的年齡(ling)或體(ti)(ti)重進行酌減。以(yi)(yi)麻(ma)黃堿(jian)為例，兒童每次服(fu)用(yong)以(yi)(yi)0.5至1mg/千克(ke)體(ti)(ti)重為上限(xian)，一(yi)日最多服(fu)用(yong)三次。與(yu)成(cheng)人(ren)用(yong)藥(yao)(yao)(yao)相(xiang)(xiang)比，小兒用(yong)藥(yao)(yao)(yao)不(bu)但有量的差別，而且(qie)會(hui)出現和成(cheng)人(ren)不(bu)同的各(ge)種藥(yao)(yao)(yao)物反應。新生(sheng)兒和低齡(ling)兒童的酶系(xi)統活力低下，用(yong)藥(yao)(yao)(yao)不(bu)當容易產(chan)生(sheng)中毒。小兒對某些藥(yao)(yao)(yao)品的敏(min)感性(xing)不(bu)同于(yu)成(cheng)人(ren)，尤其是(shi)對興奮劑藥(yao)(yao)(yao)品非常(chang)敏(min)感，所(suo)以(yi)(yi)家長應仔(zi)細咨詢醫生(sheng)后再給孩(hai)子服(fu)藥(yao)(yao)(yao)，勿以(yi)(yi)為興奮劑只是(shi)運(yun)動員(yuan)的事而放松警(jing)惕。

一般來說，只要合理(li)(li)服用含興(xing)奮(fen)劑成(cheng)分的藥品，對人體(ti)不(bu)會造(zao)(zao)成(cheng)傷害，但切勿超出合理(li)(li)的醫學范圍，否則對人體(ti)的神經系(xi)統、內(nei)臟等(deng)會造(zao)(zao)成(cheng)傷害。兒童處于身體(ti)發育尚未完(wan)成(cheng)的階段(duan)，生理(li)(li)機能更(geng)易被興(xing)奮(fen)劑傷害，家長必須更(geng)加注意。

總之，由于嬰幼兒身體發(fa)育(yu)不完善，因此(ci)藥物用量必須控制好，否(fou)則容易讓寶寶的(de)健(jian)康受到影(ying)響。

小兒咳嗽常見原因與對策

1、上呼吸道感染引發的咳嗽：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發炎，如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適，并還會加重咳嗽。因此，要保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水(shui)拖地(di)板或在房間里放(fang)一盆清(qing)水(shui)等方法增(zeng)加空氣濕度。如果孩子的咳(ke)嗽和鼻塞癥狀持(chi)續一周仍(reng)未(wei)見好轉，應(ying)該(gai)盡快帶孩子看醫生(sheng)。

2、支氣管炎引(yin)發的(de)咳(ke)嗽(sou)：應(ying)去醫(yi)院治(zhi)療，服用醫(yi)生開具的(de)小兒止咳(ke)類藥物，孩子不能(neng)吃太甜或太咸的(de)食物，否(fou)則會加(jia)劇夜(ye)間咳(ke)嗽(sou)。

3、咽喉炎引起的(de)咳(ke)嗽：這種情(qing)況下家長不可(ke)自行在家解決(jue)，應(ying)及時就醫(yi)，請醫(yi)生明(ming)確診斷(duan)后對癥治(zhi)療。

4、過敏性咳嗽(sou)(sou)：注(zhu)意(yi)平(ping)時盡(jin)量不要讓孩子感冒(mao)，應(ying)到醫(yi)院向醫(yi)生咨(zi)詢。對(dui)家族有(you)哮喘(chuan)及其(qi)他過敏性病史(shi)的寶(bao)寶(bao)，咳嗽(sou)(sou)應(ying)格外(wai)注(zhu)意(yi)，及早就醫(yi)診(zhen)治，明確診(zhen)斷，積極治療(liao)，阻止發展成哮喘(chuan)。

5、吸入異物(wu)(wu)(wu)引發嗆咳：吸入異物(wu)(wu)(wu)后父母要(yao)鼓勵小(xiao)(xiao)兒咳嗽(sou)，千萬別用手(shou)在(zai)其嘴里亂摳，以(yi)防異物(wu)(wu)(wu)越(yue)摳越(yue)深(shen)，以(yi)致把氣道完全堵死。如果沒有(you)咳出東西，小(xiao)(xiao)兒反復(fu)咳嗽(sou)或(huo)氣喘，說明(ming)異物(wu)(wu)(wu)已(yi)到達下呼吸道，應立即送小(xiao)(xiao)兒去醫院(yuan)及時取(qu)出異物(wu)(wu)(wu)。