【小(xiao)兒(er)咳嗽藥(yao)(yao)】小(xiao)兒(er)咳嗽藥(yao)(yao)有哪些 嬰兒(er)咳嗽藥(yao)(yao)用(yong)藥(yao)(yao)安全指(zhi)南
治療小兒咳嗽的藥有哪些?
中藥類
中(zhong)成藥具有療效好、服(fu)用(yong)方(fang)便、副作用(yong)少的優點,現(xian)介紹幾種(zhong)常用(yong)的小兒止(zhi)咳化痰藥物:
1.小兒止嗽金丹
成分為苦杏仁(炒)、膽南星、紫蘇子、焦檳榔、桔梗、玄(xuan)參(can)、麥(mai)冬、桑白(bai)皮、川貝、瓜蔞(lou)仁、知(zhi)母(mu)、竹葉等。主治發熱(re)、咳(ke)嗽(sou)痰黃,口(kou)干舌燥、腹脹便秘(mi)。每次1/2~1丸,每(mei)日(ri)2次。
2.蛇膽川貝散
成分為川貝、蛇膽汁。主治肺熱咳嗽、痰多。每次1/3~1/2支,每(mei)日2次。
3.急支糖漿
成分為金蕎麥、四季青、魚腥草、前胡等。主治急性支氣管炎、感冒后咳嗽、夜間陣發性咳嗽、慢性支氣管炎急性發作、咯痰不爽引及其他呼吸系統疾病。每次5~10毫升,每日3次。
4.射麻口服液
成分為射干、麻黃、杏仁、生石膏等。主治肺炎咳嗽、痰多、咽癢咳嗽等。每次5~10毫(hao)升,每日2次。?
5.小兒清肺化痰口服液
成分麻黃、 前胡 、黃芩、 紫蘇子、 石膏、 苦杏仁(去(qu)皮炒(chao))、 葶(ting)藶子、 竹茹。主治(zhi)小兒(er)肺熱(re)感冒引起的呼(hu)吸氣促、咳嗽痰喘(chuan)、喉中(zhong)作響。口服,每(mei)日(ri)2~3次,用時搖(yao)勻。1歲以內每次3毫升,1~5每次(ci)10毫升,5歲(sui)以上每次15~20毫(hao)升。
6.兒童清肺口服液(兒科用藥)
成分為麻黃、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘(gan)草、桑白皮(蜜(mi)炙)、瓜萎皮、黃芩、板藍根、法(fa)半夏、浙貝母。主治面(mian)赤身(shen)熱、咳嗽(sou)、痰多、咽痛。口服,每次20毫(hao)升,6歲以(yi)下每(mei)次10毫升,每日3次。
專家叮嚀
治療小兒咳嗽的中成藥品種繁多,組方變化多端,但是是組方中含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草的中成藥,止咳化痰效果都是比較理想的。這幾味藥是醫圣張仲景創制的千古名方——“麻杏石甘湯”,許多兒科名醫都對該方情有獨鐘。因此,家長選擇止咳中成藥時,仔細看一下藥物組成,不管組方多么復雜,只要含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草這4味藥,一般都具(ju)有較(jiao)好的(de)止咳化痰功效。
西藥類
1.福爾可定(福可)
具有(you)止(zhi)咳(ke)(ke)、鎮(zhen)痛與鎮(zhen)靜作用(yong),常用(yong)于劇烈性干咳(ke)(ke)。嬰(ying)幼兒在應(ying)用(yong)后(hou),不會引(yin)起消(xiao)化功能紊亂與便秘,服后(hou)偶有(you)惡心、嗜睡現象。此藥不宜久服,以防成(cheng)癮,且必須密封避光貯存(cun)。
2.咳快好(苯丙哌林)
對刺激性干咳療效頗佳,服后15~60分鐘生效(xiao)(xiao),療效(xiao)(xiao)可維持4~7小時,常(chang)用(yong)于急(ji)性支氣管炎等。服(fu)用(yong)時用(yong)水吞下(xia),切勿將藥片嚼碎,以(yi)免引起口腔麻(ma)木。服(fu)后偶有頭(tou)暈、乏力、口干、食欲不振及藥疹(zhen)等反應,對過敏(min)者禁用(yong)。
3.咳必清(維靜寧、噴托維林)
多用于上呼吸道炎癥引起的干咳,對嬰幼兒的療效優于成人。服藥1次(ci)可維持療效4~6小(xiao)時,但是對(dui)有痰的(de)寶寶不宜使(shi)用。
4.復方咳必清糖水
因其(qi)中含有化痰(tan)(tan)的(de)氯化銨成分,尤(you)其(qi)適用于咳痰(tan)(tan)困難的(de)寶(bao)寶(bao),但心(xin)功能不(bu)全者慎用。
5.艾舒 (愈酚偽麻口服溶液)
該藥(yao)不僅具有排痰、止咳的(de)雙重機(ji)制,還能解除由鼻(bi)塞(sai)流涕引起的(de)鼻(bi)后滴流綜(zong)合征,使寶寶免受長(chang)期咳嗽的(de)困擾。
嬰兒咳嗽藥用藥安全
小兒去熱 止咳用藥多數含有麻黃堿
孩子傷風咳嗽,很(hen)多(duo)時候醫(yi)生會開些(xie)(xie)小兒清熱止(zhi)咳丸、小兒清熱止(zhi)咳口服液之類的止(zhi)咳藥。但是很(hen)多(duo)家長都不知道,這些(xie)(xie)小兒止(zhi)咳藥里含有(you)一種叫(jiao)麻黃堿的興奮劑(ji),如果使(shi)用不當,會引起不良的后(hou)果。
多數止咳藥含興奮劑
食品(pin)藥品(pin)監督管理局有關人士說,小(xiao)兒去熱、止咳用藥多(duo)數含有麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)堿(jian)。麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)堿(jian)是一種從中(zhong)草(cao)藥麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)中(zhong)提煉出(chu)來的(de)生物堿(jian),它(ta)可刺(ci)激腎上腺(xian),令(ling)大腦(nao)皮層興奮,使心臟收縮力增強、心輸出(chu)量增加。并(bing)令(ling)腦(nao)部和肌肉的(de)血管擴張,血流量增加;令(ling)內臟和皮膚的(de)血管收縮,血流量減(jian)(jian)少。受其刺(ci)激,人體還會出(chu)現支氣管平滑肌松(song)弛,血壓、血糖上升,排(pai)尿減(jian)(jian)少,新(xin)陳代謝加快,易(yi)出(chu)汗等癥狀。因此,它(ta)常(chang)被用于支氣管哮(xiao)喘(chuan)、鼻塞、低血壓等疾病的(de)治療。
藥師說,常(chang)言(yan)道“是(shi)藥三分毒(du)(du)”,麻黃堿也有其毒(du)(du)性(xing),服用(yong)過(guo)量可引起精神興奮、失(shi)眠、不(bu)(bu)安(an)、神經(jing)過(guo)敏、排(pai)尿(niao)困難等癥(zheng)狀。由于(yu)它能(neng)刺(ci)激腦神經(jing)、加(jia)快心(xin)臟(zang)跳速和(he)擴張支氣管,故(gu)此(ci)被用(yong)來制作(zuo)興奮劑,可以明顯增加(jia)運動員的(de)(de)興奮程(cheng)度,使(shi)運動員在(zai)不(bu)(bu)感到疲倦的(de)(de)情況下超(chao)水平發揮。因此(ci),國際奧委會(hui)明令禁(jin)止其使(shi)用(yong)。除此(ci)之外,麻黃堿還是(shi)冰毒(du)(du)的(de)(de)主要原料。
家長不了解小兒用藥知識
多(duo)數家(jia)(jia)長(chang)不知(zhi)道(dao)小(xiao)兒去熱、止(zhi)咳用藥(yao)含有麻黃堿,會(hui)對(dui)孩子造(zao)成一(yi)(yi)定影響,只有少(shao)數人(ren)(ren)了(le)解亂用藥(yao)品(pin)對(dui)人(ren)(ren)體的危(wei)(wei)害。記(ji)者通過調查(cha)還了(le)解到,一(yi)(yi)些家(jia)(jia)長(chang)由于(yu)不了(le)解亂用藥(yao)品(pin)的危(wei)(wei)害,導(dao)致孩子不同(tong)程度受到藥(yao)物(wu)不良反應造(zao)成影響的人(ren)(ren)數占(zhan)有一(yi)(yi)定的比例,只有少(shao)數家(jia)(jia)長(chang)知(zhi)道(dao)盲目(mu)使用止(zhi)咳藥(yao)水,會(hui)導(dao)致孩子上(shang)癮。
小兒用藥要謹慎
兒(er)童服(fu)用(yong)小(xiao)兒(er)清(qing)熱止咳丸(wan)、小(xiao)兒(er)清(qing)熱止咳口服(fu)液、小(xiao)兒(er)清(qing)肺(fei)化痰咀嚼片(pian)、小(xiao)兒(er)驚(jing)安丸(wan)、小(xiao)兒(er)解(jie)熱丸(wan)等含有麻(ma)黃(huang)堿的(de)藥品時,必(bi)須小(xiao)心(xin)(xin)謹慎、遵循(xun)醫(yi)囑。一旦服(fu)用(yong)過量(liang),可產(chan)生震(zhen)顫、焦慮、失眠、頭痛(tong)、心(xin)(xin)悸、心(xin)(xin)動過速、出汗過多(duo)等問題(ti),并影響兒(er)童的(de)神(shen)經中樞和(he)心(xin)(xin)血管的(de)發育。因(yin)此,家長在給孩子服(fu)藥的(de)時候要(yao)小(xiao)心(xin)(xin)注意。
藥(yao)(yao)師說,小(xiao)兒(er)(er)與成(cheng)人相比,生理功(gong)能相差較(jiao)大,用(yong)藥(yao)(yao)往(wang)往(wang)需要按藥(yao)(yao)品(pin)的(de)(de)不(bu)同(tong),根據兒(er)(er)童(tong)(tong)的(de)(de)年(nian)齡(ling)或體重進行酌減(jian)。以(yi)(yi)(yi)麻黃堿(jian)為(wei)例,兒(er)(er)童(tong)(tong)每次服用(yong)以(yi)(yi)(yi)0.5至1mg/千克體重為(wei)上限,一日(ri)最多服用(yong)三次。與成(cheng)人用(yong)藥(yao)(yao)相比,小(xiao)兒(er)(er)用(yong)藥(yao)(yao)不(bu)但有量的(de)(de)差別,而且會(hui)出現和成(cheng)人不(bu)同(tong)的(de)(de)各種藥(yao)(yao)物反應(ying)(ying)。新(xin)生兒(er)(er)和低齡(ling)兒(er)(er)童(tong)(tong)的(de)(de)酶系統活力低下,用(yong)藥(yao)(yao)不(bu)當容易產生中毒(du)。小(xiao)兒(er)(er)對(dui)某些(xie)藥(yao)(yao)品(pin)的(de)(de)敏感性不(bu)同(tong)于成(cheng)人,尤其(qi)是(shi)對(dui)興奮劑(ji)(ji)藥(yao)(yao)品(pin)非常敏感,所以(yi)(yi)(yi)家長應(ying)(ying)仔細咨(zi)詢醫生后再給孩子(zi)服藥(yao)(yao),勿以(yi)(yi)(yi)為(wei)興奮劑(ji)(ji)只是(shi)運動(dong)員的(de)(de)事而放松警惕(ti)。
一般(ban)來(lai)說,只要合理服用含興奮劑成(cheng)分的藥品(pin),對人(ren)體(ti)不(bu)會造成(cheng)傷害(hai),但切(qie)勿超出合理的醫(yi)學范圍,否則對人(ren)體(ti)的神經系統(tong)、內臟(zang)等會造成(cheng)傷害(hai)。兒童(tong)處于(yu)身體(ti)發(fa)育尚(shang)未完成(cheng)的階段,生(sheng)理機(ji)能更(geng)易被(bei)興奮劑傷害(hai),家長必(bi)須更(geng)加注意。
總之,由于嬰幼兒身體(ti)發育不(bu)完善(shan),因此(ci)藥(yao)物用量必須控制好,否則容易讓寶寶的健康受到影響(xiang)。
小兒咳嗽常見原因與對策
1、上呼吸道感染引發的咳嗽:上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發炎,如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適,并還會加重咳嗽。因此,要保持房間空氣濕潤,可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一(yi)盆清水等(deng)方法增加空氣濕度。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續一(yi)周仍未見好轉,應該盡(jin)快帶孩子看醫生。
2、支(zhi)氣管炎(yan)引(yin)發的(de)咳嗽:應去(qu)醫院(yuan)治療,服(fu)用醫生開具的(de)小(xiao)兒止咳類藥物,孩子不能吃太甜或太咸的(de)食物,否則會(hui)加劇夜間咳嗽。
3、咽喉炎引(yin)起(qi)的咳嗽(sou):這種情(qing)況下家(jia)長不可自行在家(jia)解決,應及時就醫,請醫生(sheng)明確診斷后對癥治療。
4、過(guo)(guo)敏性咳(ke)嗽:注意平時盡量(liang)不要讓孩子(zi)感冒,應到醫院向醫生咨(zi)詢。對(dui)家族有哮(xiao)喘(chuan)(chuan)及其他過(guo)(guo)敏性病史(shi)的寶(bao)寶(bao),咳(ke)嗽應格外(wai)注意,及早(zao)就(jiu)醫診治(zhi),明(ming)確診斷,積極(ji)治(zhi)療(liao),阻止發展成哮(xiao)喘(chuan)(chuan)。
5、吸入異物(wu)(wu)(wu)引發嗆咳(ke):吸入異物(wu)(wu)(wu)后父(fu)母要(yao)鼓勵(li)小(xiao)兒(er)咳(ke)嗽(sou),千萬別用手(shou)在(zai)其嘴里亂摳,以防異物(wu)(wu)(wu)越(yue)摳越(yue)深(shen),以致把(ba)氣道(dao)(dao)完全(quan)堵(du)死。如果沒有咳(ke)出(chu)東西,小(xiao)兒(er)反復咳(ke)嗽(sou)或氣喘,說明異物(wu)(wu)(wu)已到達下(xia)呼吸道(dao)(dao),應立即送小(xiao)兒(er)去醫(yi)院及時(shi)取出(chu)異物(wu)(wu)(wu)。
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