【小(xiao)兒(er)咳(ke)(ke)嗽(sou)藥(yao)】小(xiao)兒(er)咳(ke)(ke)嗽(sou)藥(yao)有哪些 嬰(ying)兒(er)咳(ke)(ke)嗽(sou)藥(yao)用(yong)藥(yao)安全指南

治療小兒咳嗽的藥有哪些？

中藥類

中成藥具有療(liao)效好、服(fu)用方便、副作用少的優點，現(xian)介紹幾種(zhong)常用的小(xiao)兒止咳化痰藥物：

1.小兒止嗽金丹

成分為苦杏仁(炒(chao))、膽(dan)南星、紫蘇子、焦檳榔、桔梗、玄參、麥冬、桑白皮、川貝(bei)、瓜蔞仁、知母、竹葉等。主治發熱、咳嗽痰(tan)黃，口(kou)干舌(she)燥、腹脹便秘。每次1/2～1丸(wan)，每日2次。

2.蛇膽川貝散

成分為川貝、蛇膽汁。主治肺熱咳嗽、痰多。每次1/3～1/2支(zhi)，每日2次。

3.急支糖漿

成分為金蕎麥、四季青、魚腥草、前胡等。主治急性支氣管炎、感冒后咳嗽、夜間陣發性咳嗽、慢性支氣管炎急性發作、咯痰不爽引及其他呼吸系統疾病。每次5～10毫升，每日3次。

4.射麻口服液

成分為射干、麻黃、杏仁、生石膏等。主治肺炎咳嗽、痰多、咽癢咳嗽等。每次5～10毫(hao)升(sheng)，每日(ri)2次(ci)。?

5.小兒清肺化痰口服液

成分麻黃、 前胡 、黃芩、 紫蘇子、 石膏、 苦杏仁(去(qu)皮炒(chao))、 葶藶子、 竹茹。主治小(xiao)兒肺熱感(gan)冒(mao)引起(qi)的呼吸氣促、咳(ke)嗽痰喘、喉(hou)中作響。口服(fu)，每日2～3次，用時搖(yao)勻。1歲以內每(mei)次3毫升，1～5每(mei)次10毫升，5歲(sui)以(yi)上每次15～20毫升(sheng)。

6.兒童清肺口服液(兒科用藥)

成分為麻黃、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜(mi)炙)、瓜萎皮、黃芩、板(ban)藍(lan)根、法半夏、浙貝(bei)母。主治面赤身(shen)熱、咳嗽、痰(tan)多、咽痛。口服，每次20毫(hao)升，6歲以下每次(ci)10毫升，每日3次。

專家叮嚀

治療小兒咳嗽的中成藥品種繁多，組方變化多端，但是是組方中含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草的中成藥，止咳化痰效果都是比較理想的。這幾味藥是醫圣張仲景創制的千古名方——“麻杏石甘湯”，許多兒科名醫都對該方情有獨鐘。因此，家長選擇止咳中成藥時，仔細看一下藥物組成，不管組方多么復雜，只要含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草這4味藥，一般都具有較(jiao)好的(de)止咳化痰功效。

西藥類

1.福爾可定(福可)

具有(you)(you)止咳、鎮(zhen)痛與(yu)鎮(zhen)靜作用(yong)(yong)，常用(yong)(yong)于劇烈性干(gan)咳。嬰幼兒在應用(yong)(yong)后，不(bu)會引(yin)起消化(hua)功(gong)能紊亂與(yu)便秘，服后偶有(you)(you)惡心(xin)、嗜睡現象。此藥不(bu)宜(yi)久服，以防成癮，且必須(xu)密封避(bi)光(guang)貯存。

2.咳快好(苯丙哌林)

對刺激性干咳療效頗佳，服后15～60分鐘生(sheng)效(xiao)，療效(xiao)可維(wei)持4～7小時(shi)，常用于急性支(zhi)氣(qi)管炎等(deng)(deng)。服用時(shi)用水吞(tun)下，切(qie)勿將藥(yao)片嚼碎，以免引起口腔麻木。服后偶有頭暈、乏(fa)力、口干、食欲(yu)不振及藥(yao)疹等(deng)(deng)反應，對(dui)過敏者禁用。

3.咳必清(維靜寧、噴托維林)

多用于上呼吸道炎癥引起的干咳，對嬰幼兒的療效優于成人。服藥1次可維持療效4～6小時，但是對有痰的寶寶不宜使用。

4.復方咳必清糖水

因其(qi)中含有化痰的(de)氯(lv)化銨成分，尤其(qi)適用(yong)于咳(ke)痰困難的(de)寶(bao)寶(bao)，但心功能不全者慎用(yong)。

5.艾舒 (愈酚偽麻口服溶液)

該(gai)藥不(bu)僅具有排痰、止咳(ke)的雙重機制，還能解(jie)除(chu)由鼻塞流(liu)涕引起的鼻后滴流(liu)綜合(he)征，使(shi)寶寶免受長期咳(ke)嗽(sou)的困擾。

嬰兒咳嗽藥用藥安全

小兒去熱 止咳用藥多數含有麻黃堿

孩(hai)子傷風(feng)咳嗽，很(hen)多時(shi)候醫(yi)生會(hui)開些(xie)小兒清熱(re)(re)止(zhi)(zhi)咳丸、小兒清熱(re)(re)止(zhi)(zhi)咳口(kou)服液之類的(de)止(zhi)(zhi)咳藥。但是很(hen)多家(jia)長都不(bu)知道，這些(xie)小兒止(zhi)(zhi)咳藥里含(han)有一種叫麻黃堿的(de)興奮劑(ji)，如果(guo)使用不(bu)當(dang)，會(hui)引起(qi)不(bu)良的(de)后果(guo)。

多數止咳藥含興奮劑

食品藥(yao)品監督管理局有關(guan)人士(shi)說，小兒去(qu)熱、止咳用(yong)(yong)藥(yao)多數含有麻(ma)黃堿。麻(ma)黃堿是一(yi)種從中草藥(yao)麻(ma)黃中提煉出來的(de)(de)生物堿，它可(ke)刺激腎上腺，令大腦皮(pi)層興奮(fen)，使心(xin)臟收(shou)縮(suo)力增(zeng)強、心(xin)輸(shu)出量(liang)增(zeng)加(jia)。并(bing)令腦部和肌肉的(de)(de)血(xue)(xue)管擴張，血(xue)(xue)流(liu)量(liang)增(zeng)加(jia)；令內臟和皮(pi)膚(fu)的(de)(de)血(xue)(xue)管收(shou)縮(suo)，血(xue)(xue)流(liu)量(liang)減(jian)少(shao)。受(shou)其刺激，人體還會(hui)出現(xian)支氣(qi)管平滑肌松弛(chi)，血(xue)(xue)壓(ya)、血(xue)(xue)糖(tang)上升，排尿減(jian)少(shao)，新陳代謝加(jia)快，易出汗(han)等(deng)癥狀。因此，它常被用(yong)(yong)于支氣(qi)管哮喘、鼻(bi)塞(sai)、低血(xue)(xue)壓(ya)等(deng)疾(ji)病的(de)(de)治療。

藥(yao)師說，常言(yan)道“是藥(yao)三(san)分毒”，麻黃(huang)堿(jian)也有其(qi)毒性(xing)，服用(yong)(yong)過量可引起(qi)精神興(xing)(xing)奮、失(shi)眠(mian)、不安(an)、神經過敏、排尿(niao)困難等癥狀。由于(yu)它能刺激腦神經、加(jia)快心臟跳速(su)和(he)擴張(zhang)支氣管，故此(ci)被用(yong)(yong)來制作興(xing)(xing)奮劑，可以明(ming)(ming)顯(xian)增加(jia)運動(dong)員的興(xing)(xing)奮程(cheng)度，使運動(dong)員在不感(gan)到疲倦的情況下超水平(ping)發揮。因(yin)此(ci)，國際奧委(wei)會明(ming)(ming)令禁止其(qi)使用(yong)(yong)。除此(ci)之外，麻黃(huang)堿(jian)還是冰(bing)毒的主(zhu)要原料。

家長不了解小兒用藥知識

多數(shu)家(jia)長(chang)(chang)不(bu)知道小兒去熱、止咳用(yong)(yong)藥含有麻黃堿，會對孩子造成一定影(ying)響，只(zhi)(zhi)有少數(shu)人了解亂用(yong)(yong)藥品對人體(ti)的危害(hai)。記者通過調(diao)查(cha)還(huan)了解到(dao)，一些家(jia)長(chang)(chang)由于(yu)不(bu)了解亂用(yong)(yong)藥品的危害(hai)，導致孩子不(bu)同程度受到(dao)藥物不(bu)良反應造成影(ying)響的人數(shu)占有一定的比例，只(zhi)(zhi)有少數(shu)家(jia)長(chang)(chang)知道盲目使用(yong)(yong)止咳藥水，會導致孩子上癮。

小兒用藥要謹慎

兒(er)童服用小(xiao)兒(er)清(qing)熱止(zhi)咳丸、小(xiao)兒(er)清(qing)熱止(zhi)咳口服液、小(xiao)兒(er)清(qing)肺化痰咀嚼片、小(xiao)兒(er)驚安丸、小(xiao)兒(er)解熱丸等(deng)含有(you)麻(ma)黃堿(jian)的(de)藥品時(shi)，必(bi)須小(xiao)心(xin)謹慎、遵循醫囑。一(yi)旦服用過(guo)量，可(ke)產生震顫、焦慮、失眠、頭痛、心(xin)悸、心(xin)動過(guo)速(su)、出(chu)汗過(guo)多(duo)等(deng)問題，并影響兒(er)童的(de)神(shen)經中(zhong)樞和心(xin)血(xue)管的(de)發育。因此，家長(chang)在給孩子服藥的(de)時(shi)候要小(xiao)心(xin)注意。

藥(yao)(yao)師說，小兒(er)與成人相比，生(sheng)理功能(neng)相差(cha)較大，用(yong)藥(yao)(yao)往(wang)往(wang)需要按藥(yao)(yao)品(pin)的(de)不(bu)(bu)同(tong)，根據兒(er)童的(de)年(nian)齡或(huo)體重進行酌減(jian)。以(yi)麻黃(huang)堿為(wei)例，兒(er)童每次服用(yong)以(yi)0.5至(zhi)1mg/千克體重為(wei)上限，一日(ri)最多服用(yong)三次。與成人用(yong)藥(yao)(yao)相比，小兒(er)用(yong)藥(yao)(yao)不(bu)(bu)但有量的(de)差(cha)別，而且會出現(xian)和成人不(bu)(bu)同(tong)的(de)各種藥(yao)(yao)物反應(ying)。新生(sheng)兒(er)和低(di)齡兒(er)童的(de)酶(mei)系(xi)統(tong)活力低(di)下，用(yong)藥(yao)(yao)不(bu)(bu)當容(rong)易產生(sheng)中毒。小兒(er)對某(mou)些藥(yao)(yao)品(pin)的(de)敏感(gan)(gan)性不(bu)(bu)同(tong)于成人，尤其是對興奮劑(ji)藥(yao)(yao)品(pin)非常敏感(gan)(gan)，所(suo)以(yi)家長應(ying)仔(zi)細咨詢醫生(sheng)后(hou)再給孩子服藥(yao)(yao)，勿以(yi)為(wei)興奮劑(ji)只是運(yun)動員(yuan)的(de)事而放松警惕(ti)。

一般來說，只要合理服用含興奮(fen)(fen)劑成(cheng)分(fen)的(de)藥(yao)品，對人(ren)(ren)體不(bu)會造成(cheng)傷害(hai)，但切勿超(chao)出合理的(de)醫學范(fan)圍(wei)，否則對人(ren)(ren)體的(de)神經系統、內臟(zang)等(deng)會造成(cheng)傷害(hai)。兒童處于身體發育尚未完成(cheng)的(de)階段，生理機能(neng)更(geng)易被興奮(fen)(fen)劑傷害(hai)，家長必須更(geng)加注意。

總之，由于嬰幼兒身體發育不完(wan)善，因(yin)此藥物用量必(bi)須控制好，否則(ze)容易讓寶(bao)寶(bao)的健康受到影響。

小兒咳嗽常見原因與對策

1、上呼吸道感染引發的咳嗽：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發炎，如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適，并還會加重咳嗽。因此，要保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清(qing)水等方法增加空氣濕度。如果孩子的咳嗽(sou)和鼻塞(sai)癥狀持續一周仍(reng)未見好(hao)轉，應該(gai)盡快(kuai)帶孩子看(kan)醫(yi)生。

2、支氣管(guan)炎引發的(de)(de)(de)咳(ke)嗽(sou)：應去醫院治療，服用(yong)醫生開具(ju)的(de)(de)(de)小兒止咳(ke)類藥物(wu)，孩子不能吃(chi)太(tai)甜或太(tai)咸的(de)(de)(de)食物(wu)，否則會加劇夜間咳(ke)嗽(sou)。

3、咽喉(hou)炎引起的(de)咳嗽(sou)：這種情況下家(jia)長不(bu)可自行在(zai)家(jia)解(jie)決，應及時就醫(yi)，請醫(yi)生明(ming)確診斷(duan)后對(dui)癥治療(liao)。

4、過敏性咳嗽(sou)：注意(yi)平時盡量不(bu)要(yao)讓(rang)孩子感冒，應(ying)到醫(yi)院向(xiang)醫(yi)生咨詢(xun)。對家族有(you)哮喘及其他過敏性病史(shi)的寶(bao)寶(bao)，咳嗽(sou)應(ying)格外(wai)注意(yi)，及早就(jiu)醫(yi)診治，明確(que)診斷，積極治療，阻(zu)止發展成哮喘。

5、吸(xi)(xi)入異物(wu)(wu)(wu)引發嗆咳(ke)：吸(xi)(xi)入異物(wu)(wu)(wu)后父母要鼓勵(li)小兒(er)咳(ke)嗽(sou)，千萬別用(yong)手在其嘴里(li)亂摳(kou)，以(yi)防異物(wu)(wu)(wu)越(yue)摳(kou)越(yue)深，以(yi)致把氣(qi)(qi)道完全堵死。如(ru)果沒有咳(ke)出東西，小兒(er)反復咳(ke)嗽(sou)或(huo)氣(qi)(qi)喘，說明異物(wu)(wu)(wu)已(yi)到(dao)達下呼吸(xi)(xi)道，應(ying)立即送小兒(er)去醫院(yuan)及時取(qu)出異物(wu)(wu)(wu)。