懷孕必須做的檢查項目
現在的(de)準父母(mu)準爺爺奶奶都(dou)很注重胎(tai)兒的(de)健康和優(you)質,國(guo)家也(ye)一直提(ti)倡(chang)優(you)生優(you)育,所(suo)以產(chan)檢將(jiang)貫穿整個孕期,那(nei)么(me)哪些(xie)產(chan)檢項是每(mei)次(ci)(ci)都(dou)必要的(de),哪些(xie)產(chan)檢項又是沒必要或是沒必要每(mei)次(ci)(ci)都(dou)查的(de)呢?
在(zai)發現可能是懷(huai)孕時先(xian)去醫(yi)院確定(ding),如果真(zhen)的懷(huai)孕了先(xian)不要急于做其他檢查,因為(wei)一般剛懷(huai)孕時胎(tai)兒還未成形或是還沒有(you)胎(tai)心,可以先(xian)等胎(tai)兒有(you)一定(ding)的發育(yu)。
在懷孕(yun)滿一個(ge)(ge)月后三個(ge)(ge)月內可以(yi)先進行一次(ci)全面的(de)檢查,包括胎兒和孕(yun)婦的(de)健康狀況,根(gen)據檢查結(jie)果可以(yi)更好的(de)安(an)胎養(yang)胎。
只要期間(jian)沒有發生特殊事(shi)故,比如劇(ju)烈(lie)的情緒(xu)波動,身體尤其是腹部受到撞擊,同時飲食也全面(mian)的情況下可(ke)以直接到懷(huai)孕15-20周(zhou)(大概懷(huai)孕4個(ge)月(yue)時)期間做(zuo)一(yi)(yi)個(ge)唐(tang)氏篩查,這(zhe)個(ge)直接涉及到(dao)胎兒的(de)健康,是一(yi)(yi)定要做(zuo)的(de)。
懷孕28周的(de)(de)(de)時候要做孕(yun)婦妊娠(shen)期(qi)糖尿病的(de)(de)(de)檢查,這個也(ye)(ye)是(shi)一定(ding)要做的(de)(de)(de),當(dang)時寶媽可能是(shi)孕(yun)期(qi)吃的(de)(de)(de)太(tai)多太(tai)好,真的(de)(de)(de)就查出(chu)患了妊娠(shen)期(qi)糖尿病,這個直接導(dao)致胎兒(er)長的(de)(de)(de)偏大,如果不(bu)去控制(zhi)生產的(de)(de)(de)過程(cheng)也(ye)(ye)會(hui)存在很(hen)大的(de)(de)(de)風(feng)險。
關于數(shu)胎動(dong),當時醫生的建議是28周以后每天都(dou)要數(shu)(shu),最(zui)好是(shi)早中晚一天三次,能夠安靜地聽一聽寶寶的心跳也(ye)確實是(shi)意見溫暖的事情。可是(shi)因為工作原因實在沒(mei)有那個(ge)時間寶媽(ma)也(ye)就沒(mei)有數(shu)(shu)過,而且身(shen)邊(bian)很多(duo)人都(dou)沒(mei)有按照醫(yi)生要求的去數(shu)(shu)過,這(zhe)個(ge)在每次產檢的時候(hou)也(ye)都(dou)是(shi)有涉(she)及到的,所(suo)以不必(bi)太緊張(zhang)。
在孕中后期時有的醫生會讓準媽媽做四維彩超,這個呢留作紀念還是很不錯的,但是卻不是產檢的必查項目。正常全面的大檢查也就是剛(gang)懷孕(yun)時,孕(yun)中期,和(he)孕(yun)后期各查一次(ci)就可以(yi)了。期間(jian)可以(yi)穿插著做B超,關注胎兒的發育(yu)情況(kuang)就好。
孕期檢查項目表:
懷(huai)孕(yun)期(qi)間定期(qi)進(jin)行(xing)產前檢查(cha),是保(bao)證孕(yun)婦和(he)胎兒健康必(bi)不可少的手段。你(ni)每次(ci)產前檢查(cha)時,醫生都會給你(ni)測(ce)量血壓、體重和(he)宮高,安排你(ni)驗血和(he)做尿檢,查(cha)看(kan)浮(fu)腫情況,并會在你(ni)孕(yun)期(qi)的適(shi)當階段安排你(ni)做B超檢(jian)查、糖篩查、唐(tang)氏(shi)綜合征篩查和胎心監護等。必要時,也許醫(yi)生(sheng)還會建議你做胎兒頸后透明(ming)帶(dai)、羊(yang)水穿刺和絨毛活檢(jian)等特(te)殊產檢(jian)項目(mu)。
整個孕期最重要的三個檢查項目
一、血糖監控,避免高血糖的危險
由于懷(huai)孕(yun)時(shi)激(ji)素的變化,產(chan)婦(fu)可(ke)能發生或發現糖(tang)尿病的機會增加。懷(huai)孕(yun)時(shi)的高(gao)血糖(tang)會導致胎(tai)兒過大。足(zu)月巨大兒必須行剖腹(fu)產(chan)才能分(fen)娩。糖(tang)尿病還可(ke)能導致死胎(tai)或畸形。如果發現得早(zao),糖(tang)尿病可(ke)以很容易地(di)通(tong)過控(kong)制(zhi)飲食(shi)或是注射胰島素控(kong)制(zhi)。
在24-28周(zhou),你(ni)要做(zuo)一個糖尿病篩查試驗。醫(yi)生會讓你(ni)喝下(xia)含50克葡(pu)萄糖(tang)的糖(tang)水,喝完(wan)后1小時抽血檢測血液里的(de)血糖值(zhi)。
注意事項:
(1)糖(tang)篩抽血前(qian)3天按正常飲食(shi),不(bu)需節食(shi),以免(mian)影響檢(jian)查結果(guo)。
(2)從(cong)喝完葡萄糖水開(kai)始記時1小時,然(ran)后抽(chou)血(xue),抽(chou)完靜脈血(xue)后方(fang)可進食。
檢查結果:
如(ru)果≥7.8毫摩/升(或140毫(hao)克(ke)/分升),則說明篩查陽性,需進(jin)一步(bu)進(jin)行75克或100克葡萄糖耐量試驗,以明確有無(wu)妊娠(shen)糖尿(niao)病。
二、唐氏篩查,摒除先天缺陷
唐氏(shi)篩查是(shi)用一種簡(jian)便,經濟(ji),對胎(tai)兒無損傷的方(fang)法查找(zhao)出(chu)孕婦(fu)中(zhong)懷有先天愚型(xing)胎(tai)兒的高危(wei)個體。先天愚型(xing)是(shi)嚴重先天智力障礙(ai)的主要原(yuan)因之一,每一個懷孕的婦(fu)女都有可(ke)能生出(chu)“唐(tang)氏兒”。生唐(tang)氏兒的幾率會(hui)隨著孕婦年齡的遞增而升高。
您會(hui)在懷(huai)孕第14—20周之間進行檢查。醫(yi)生要(yao)抽取(qu)孕婦血(xue)清,檢測母體(ti)血(xue)清中甲型胎兒蛋白(bai)和絨毛(mao)促進腺(xian)激素的(de)(de)濃度(du),結合孕婦預產(chan)期(qi)、年齡和采血(xue)時的(de)(de)孕周,計算出“唐氏兒”的(de)(de)危險系數,較高水平的(de)(de)α-胎甲球蛋(dan)白與(yu)開放(fang)性的(de)神(shen)經管畸形相關聯,當婦女35歲或以上時,這一檢查能發現約80%的唐(tang)氏(shi)綜合(he)癥(zheng)、18三體癥、神經管畸形的(de)胎兒。
三、B超,直觀監控寶寶的發育
正常情況下,接受(shou)此項(xiang)檢(jian)查的最佳(jia)時機是在孕期18到20周(zhou),大多數的(de)胎(tai)兒(er)可(ke)能發(fa)(fa)生的(de)問題都可(ke)以(yi)在(zai)此期間(jian)被(bei)認出。它(ta)可(ke)以(yi)看到(dao)胎(tai)兒(er)的(de)軀體,頭部,胎(tai)心跳(tiao)動,胎(tai)盤,羊毛(mao)和臍(qi)帶等,可(ke)以(yi)發(fa)(fa)現(xian)胎(tai)兒(er)是否(fou)存活,是否(fou)多胎(tai),甚至還能鑒定胎(tai)兒(er)是否(fou)畸形。
通常(chang)第一次在(zai)孕(yun)18-20周,此(ci)時可確定懷的單胎還是多胎,并可測量胎兒頭(tou)圍(wei)等。
第二次是在孕28-30周,此時可(ke)以(yi)了(le)解(jie)胎兒(er)的(de)發育情(qing)況(kuang),是否(fou)有體(ti)表畸形,還能(neng)對胎兒(er)的(de)位置及羊(yang)水量又進一(yi)步的(de)了(le)解(jie)。
第三次(ci)是在孕(yun)37-38周(zhou),此時的(de)目的(de)是確定(ding)胎(tai)位,胎(tai)兒大小,胎(tai)盤成熟度,有無臍(qi)帶繞頸(jing)等,進行(xing)臨產前的(de)最后(hou)評估。
懷孕有沒有必要做那么多檢查
有,如(ru)今(jin)科學(xue)在(zai)發(fa)展,醫療的(de)技術水平也在(zai)提高。孕產婦能夠通過這(zhe)些(xie)檢查來及時發(fa)現疾(ji)病,這(zhe)也是為(wei)了(le)保證胎兒和產婦的(de)安全,達到優生優育的(de)目的(de)。1995年,國家規定了《母嬰保健(jian)法》,我國目前普遍(bian)采(cai)用的是整個孕期進行9~12次產檢,伴有高危(wei)因(yin)素(su)者,酌情增加(jia)次數。
如今的產檢方式和項目,可以篩查出許多疾病,比如孕早期檢查的生化化驗,可以看看是否有腎炎、貧血、艾滋病、性病、神經血管畸形等。醫生評估一下是繼續治療還是停止懷孕。科學規(gui)范的(de)(de)產(chan)檢并不(bu)是過(guo)(guo)度(du)檢查(cha),通過(guo)(guo)檢查(cha)能夠(gou)降(jiang)低了(le)孕產(chan)婦與(yu)胎兒的(de)(de)死亡率(lv),減少(shao)了(le)殘疾兒與(yu)疾病的(de)(de)發生(sheng)。北(bei)大醫(yi)院(yuan)也曾經研究發現,孕前檢查(cha)充分(fen)的(de)(de)孕婦,先天(tian)畸形的(de)(de)發病率(lv)要減少(shao)三分(fen)之一。