懷孕必須做的檢查項目
現在的準(zhun)父母準(zhun)爺(ye)爺(ye)奶(nai)奶(nai)都(dou)很注重胎兒的健康和優質,國家也一直(zhi)提倡優生優育,所(suo)以產檢將貫穿整個孕期,那么哪(na)些產檢項是每次都(dou)必要的,哪(na)些產檢項又是沒必要或是沒必要每次都(dou)查的呢?
在發(fa)現可(ke)(ke)能是懷(huai)孕(yun)時(shi)先去醫(yi)院確定,如果真的懷(huai)孕(yun)了先不要急于(yu)做其他檢查(cha),因為一般剛懷(huai)孕(yun)時(shi)胎兒還未成形或是還沒有胎心,可(ke)(ke)以(yi)先等胎兒有一定的發(fa)育。
在懷孕(yun)滿一(yi)(yi)個月(yue)后三個月(yue)內(nei)可以先(xian)進行一(yi)(yi)次(ci)全面的(de)檢(jian)查(cha),包括胎兒和(he)孕(yun)婦的(de)健康狀(zhuang)況,根(gen)據檢(jian)查(cha)結果可以更(geng)好的(de)安胎養胎。
只要(yao)期(qi)間(jian)沒有發(fa)生特殊(shu)事故,比如(ru)劇烈的情緒波動,身體尤(you)其是腹部受到(dao)撞擊,同時飲食也全面的情況下(xia)可以直(zhi)接(jie)到(dao)懷孕15-20周(zhou)(大概懷孕4個月時)期間做一個唐氏篩查,這個直接涉及到(dao)胎兒的健(jian)康,是一定要(yao)做的。
懷孕28周的(de)時(shi)候要做(zuo)孕婦妊(ren)娠(shen)期糖(tang)(tang)尿病(bing)的(de)檢查,這(zhe)個也是一(yi)定要做(zuo)的(de),當時(shi)寶媽可(ke)能是孕期吃的(de)太多太好,真的(de)就查出患(huan)了(le)妊(ren)娠(shen)期糖(tang)(tang)尿病(bing),這(zhe)個直(zhi)接導致胎兒長的(de)偏大(da),如(ru)果不去控制(zhi)生(sheng)產的(de)過(guo)程也會存在很大(da)的(de)風險(xian)。
關于數胎動(dong),當時醫生的建議是(shi)28周以后每天(tian)都要數,最好是(shi)早中晚一天(tian)三次,能(neng)夠安靜地聽一聽寶(bao)寶(bao)的(de)心跳也確實是(shi)意見(jian)溫暖(nuan)的(de)事情(qing)。可是(shi)因為(wei)工作(zuo)原因實在沒有那個(ge)時(shi)間寶(bao)媽也就沒有數過,而(er)且身邊很(hen)多人都沒有按(an)照醫生(sheng)要求的(de)去數過,這個(ge)在每次產檢的(de)時(shi)候也都是(shi)有涉(she)及(ji)到的(de),所以不必太緊(jin)張。
在孕中后期時有的醫生會讓準媽媽做四維彩超,這個呢留作紀念還是很不錯的,但是卻不是產檢的必查項目。正常全面的大檢查也就是剛懷孕(yun)(yun)時(shi),孕(yun)(yun)中期(qi),和孕(yun)(yun)后(hou)期(qi)各(ge)查一次就可以(yi)了。期(qi)間可以(yi)穿(chuan)插著做B超,關注胎兒的(de)發育情(qing)況(kuang)就好。
孕期檢查項目表:
懷孕期(qi)間(jian)定(ding)期(qi)進行產(chan)前檢查,是保(bao)證孕婦(fu)和(he)胎兒健康必不可少的手段。你每次產(chan)前檢查時,醫生都會(hui)給你測(ce)量血壓、體重和(he)宮(gong)高,安(an)排(pai)你驗血和(he)做(zuo)尿檢,查看浮腫情況,并會(hui)在(zai)你孕期(qi)的適當階段安(an)排(pai)你做(zuo)B超檢查、糖篩查、唐氏綜合(he)征篩查和胎(tai)心監(jian)護等。必要(yao)時,也許醫生還會建議你做胎(tai)兒頸后透明帶、羊(yang)水穿刺和絨(rong)毛活檢等特殊產檢項目。
整個孕期最重要的三個檢查項目
一、血糖監控,避免高血糖的危險
由于懷(huai)孕(yun)時激素(su)的變化,產婦可(ke)能(neng)發生或發現糖(tang)尿(niao)病的機會增(zeng)加。懷(huai)孕(yun)時的高血糖(tang)會導致(zhi)胎兒過(guo)大(da)。足月巨大(da)兒必須行剖(pou)腹(fu)產才(cai)能(neng)分娩(mian)。糖(tang)尿(niao)病還可(ke)能(neng)導致(zhi)死胎或畸形。如果發現得早,糖(tang)尿(niao)病可(ke)以很容易地通過(guo)控制飲(yin)食或是注(zhu)射(she)胰島素(su)控制。
在24-28周,你要做一個糖尿病篩查試驗。醫生會讓你喝下含50克葡萄糖(tang)的糖(tang)水,喝完(wan)后1小時(shi)抽血(xue)檢(jian)測血(xue)液里(li)的血(xue)糖(tang)值。
注意事項:
(1)糖(tang)篩抽血前(qian)3天按正(zheng)常飲食,不需(xu)節食,以免影(ying)響檢(jian)查結果。
(2)從喝完葡萄糖水開始記時1小(xiao)時,然(ran)后抽血,抽完靜脈血后方(fang)可進食。
檢查結果:
如(ru)果≥7.8毫(hao)摩/升(或140毫克/分升),則說明篩查陽性,需(xu)進一步進行75克或100克葡(pu)萄(tao)糖耐量試驗,以明確有無妊娠糖尿病。
二、唐氏篩查,摒除先天缺陷
唐氏篩查是(shi)(shi)用一(yi)種簡便,經濟,對胎兒(er)無損傷的(de)方(fang)法查找出孕婦(fu)中懷(huai)(huai)有先天愚型(xing)胎兒(er)的(de)高危個(ge)體。先天愚型(xing)是(shi)(shi)嚴重先天智(zhi)力障礙的(de)主要原因之(zhi)一(yi),每(mei)一(yi)個(ge)懷(huai)(huai)孕的(de)婦(fu)女都有可能生(sheng)出“唐(tang)氏兒”。生唐(tang)氏兒的幾率(lv)會(hui)隨(sui)著(zhu)孕婦(fu)年齡的遞(di)增而升高(gao)。
您會在(zai)懷孕第14—20周(zhou)之間進行檢查。醫生要(yao)抽(chou)取孕婦血清,檢測母(mu)體(ti)血清中(zhong)甲型胎兒蛋(dan)白和(he)絨毛促進腺激素的(de)濃度,結合孕婦預產期、年齡和(he)采血時的(de)孕周(zhou),計算(suan)出“唐氏兒”的(de)危險系數,較高水(shui)平(ping)的(de)α-胎(tai)甲球蛋白與開放(fang)性的神經(jing)管(guan)畸(ji)形相關(guan)聯(lian),當婦(fu)女35歲或(huo)以上時(shi),這(zhe)一檢查能發現約80%的唐氏綜合癥、18三體癥、神經管(guan)畸(ji)形的胎兒。
三、B超,直觀監控寶寶的發育
正常情況(kuang)下,接受(shou)此項(xiang)檢查的最佳時機是在孕期(qi)18到20周,大(da)多數(shu)的(de)(de)(de)胎(tai)(tai)兒(er)可能發(fa)生的(de)(de)(de)問(wen)題都可以在此(ci)期間被(bei)認出。它可以看到胎(tai)(tai)兒(er)的(de)(de)(de)軀(qu)體,頭(tou)部,胎(tai)(tai)心跳動,胎(tai)(tai)盤,羊毛和(he)臍帶等,可以發(fa)現(xian)胎(tai)(tai)兒(er)是否存活(huo),是否多胎(tai)(tai),甚至還能鑒(jian)定胎(tai)(tai)兒(er)是否畸(ji)形。
通常第一次在(zai)孕18-20周(zhou),此時可(ke)確定懷的單胎還(huan)是多胎,并可(ke)測(ce)量(liang)胎兒頭圍(wei)等。
第二次(ci)是在孕28-30周,此(ci)時可以了解胎兒的發(fa)育情況,是否有體表畸形,還能(neng)對(dui)胎兒的位置及羊水量又進一(yi)步的了解。
第(di)三(san)次(ci)是在孕37-38周,此時的目的是確(que)定(ding)胎位(wei),胎兒大小,胎盤成熟度,有無臍(qi)帶繞頸等,進行臨產前的最后評估。
懷孕有沒有必要做那么多檢查
有,如今科學在發(fa)展,醫療(liao)的(de)(de)技術水平也在提高。孕產婦(fu)能夠(gou)通過這(zhe)些檢查來及時(shi)發(fa)現疾(ji)病,這(zhe)也是(shi)為了保證(zheng)胎兒(er)和產婦(fu)的(de)(de)安(an)全,達到優(you)生(sheng)優(you)育的(de)(de)目的(de)(de)。1995年,國家規定了(le)《母嬰保健法》,我國目前(qian)普(pu)遍采(cai)用的是整個孕期進(jin)行9~12次(ci)產檢,伴(ban)有高危(wei)因素(su)者,酌情增(zeng)加次(ci)數。
如今的產檢方式和項目,可以篩查出許多疾病,比如孕早期檢查的生化化驗,可以看看是否有腎炎、貧血、艾滋病、性病、神經血管畸形等。醫生評估一下是繼續治療還是停止懷孕。科學規(gui)范的(de)產檢并不(bu)是過度檢查,通過檢查能夠降低了(le)孕(yun)產婦(fu)與胎兒的(de)死(si)亡率,減少了(le)殘疾兒與疾病的(de)發(fa)(fa)生。北大醫院也曾經研究發(fa)(fa)現,孕(yun)前檢查充(chong)分的(de)孕(yun)婦(fu),先天(tian)畸形的(de)發(fa)(fa)病率要減少三分之一。