遺傳性疾病及防治原則

為(wei)什(shen)么有(you)的(de)人(ren)(ren)每(mei)天大魚大肉也不見血壓升高，有(you)些人(ren)(ren)年(nian)紀輕(qing)輕(qing)就得了(le)糖(tang)尿(niao)病(bing)？為(wei)什(shen)么有(you)的(de)人(ren)(ren)一輩(bei)子吸(xi)煙也沒患(huan)肺部(bu)疾(ji)病(bing)，有(you)些人(ren)(ren)煙齡不長(chang)卻早(zao)早(zao)罹患(huan)肺癌？很顯(xian)然，這是因為(wei)每(mei)個人(ren)(ren)疾(ji)病(bing)遺傳(chuan)傾向(xiang)的(de)不同。有(you)的(de)人(ren)(ren)易患(huan)這種疾(ji)病(bing)，有(you)的(de)人(ren)(ren)又對(dui)那種疾(ji)病(bing)易感。

高血壓

遺傳危險度：★★★★★

科學家已(yi)培育(yu)成功一種“遺(yi)傳(chuan)性自發高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)”老鼠(shu)。這(zhe)種老鼠(shu)會把高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)的(de)基因一代代傳(chuan)下(xia)去，它們的(de)子(zi)(zi)孫100%會發生高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)，這(zhe)是高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)與遺(yi)傳(chuan)密(mi)切相關的(de)最典型例子(zi)(zi)。

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目前多(duo)數學者認為(wei)，高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)屬于多(duo)基(ji)因遺傳性疾病。通(tong)過高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)患(huan)者家系調查發現，父(fu)母(mu)均(jun)患(huan)有(you)高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)者，其(qi)子女(nv)今后患(huan)高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)概(gai)率(lv)高(gao)(gao)達45%；父(fu)母(mu)一方患(huan)高(gao)(gao)壓(ya)(ya)病者，子女(nv)患(huan)高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)的幾(ji)率(lv)是28%；而雙親血(xue)(xue)壓(ya)(ya)正常者其(qi)子女(nv)患(huan)高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)的概(gai)率(lv)僅為(wei)3%。

高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)的發病具有明顯(xian)的家(jia)族集聚性(xing)，有統計表(biao)明，父母患高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)則(ze)其子女患高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)的概率(lv)明顯(xian)高(gao)于父母血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)正常者。雙親中如一人或兩人患高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)，子女患高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)的概率(lv)比正常分別高(gao)1.5和2－3倍。

防治原則

1.堅(jian)持監(jian)測血壓，正常(chang)狀(zhuang)態下(xia)至(zhi)少每年1次。

2.限鹽補鉀。逐步把每日攝入食鹽的量控制到5克，同時多吃富含鉀的水果、蔬菜（如香蕉、核桃(tao)仁(ren)、蓮子、芫(yan)荽、莧菜、菠(bo)菜等）。

3.防(fang)止超重和(he)肥胖(pang)。

4.戒煙限酒。

糖尿病

遺傳危險度：★★★★★

糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)具有(you)(you)明顯遺(yi)傳(chuan)易(yi)感性（尤其是(shi)臨床(chuang)上最常見的(de)(de)2型糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)）。家(jia)系研究發現(xian)，有(you)(you)糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)陽性家(jia)族史的(de)(de)人(ren)群(qun)(qun)，其糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)患病(bing)率顯著高于家(jia)族史陰性人(ren)群(qun)(qun)。而父母(mu)都有(you)(you)糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)者，其子女(nv)患糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)的(de)(de)機會是(shi)普通人(ren)的(de)(de)15～20倍。

Ⅱ型(xing)成人糖尿(niao)病(bing)：此(ci)病(bing)通常40歲(sui)以(yi)后發生。研究表明，有20％-40％的子女(nv)是從母親那(nei)兒遺傳(chuan)患上此(ci)病(bing)。

防治原則

誘發糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)的(de)“外因”有熱量攝取太多，活動量下降，肥胖，吸煙以及心(xin)理壓力過(guo)(guo)大(da)等(deng)。反過(guo)(guo)來(lai)，避免以上因素(su)就可(ke)預防(fang)糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)。在飲食方面，應該做(zuo)到糧(liang)食、肉蛋奶、蔬菜、水果的(de)合理搭配，注(zhu)意攝入量與消耗量平衡。常(chang)測(ce)體(ti)重，如果體(ti)重增加了，熱量肯定(ding)攝入過(guo)(guo)量，這時就應檢討你的(de)食譜并(bing)增加運(yun)動。保持苗條的(de)身材(cai)，堅持運(yun)動。45歲之后每隔3年做(zuo)糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)的(de)常(chang)規檢查。

血脂異常

遺傳危(wei)險度：★★★

血(xue)脂(zhi)代謝異常有(you)許多原因(yin)，其中之一(yi)(yi)就是遺(yi)傳(chuan)因(yin)素。隨(sui)著醫(yi)學(xue)(xue)科學(xue)(xue)發展，目前(qian)已經發現有(you)相當部分血(xue)脂(zhi)異常患者存在一(yi)(yi)個(ge)或多個(ge)遺(yi)傳(chuan)基因(yin)缺陷。由遺(yi)傳(chuan)基因(yin)缺陷所致血(xue)脂(zhi)異常多具有(you)家(jia)族(zu)聚集性(xing)(xing)，有(you)明顯遺(yi)傳(chuan)傾向，臨(lin)床(chuang)上(shang)通稱為家(jia)族(zu)性(xing)(xing)血(xue)脂(zhi)異常。

防治原則

最重要的是強調“邁開腿，管住嘴”。一方面要適當限制飲食，但食物種類應盡量豐富，選用低脂食物（植物油、酸牛奶），增加維生素、纖維素(su)（水果(guo)、疏菜、面包和谷類食物(wu)），控制(zhi)體(ti)重。同時加強鍛煉，使熱量消耗(hao)掉才不至于使脂肪在體(ti)內(nei)堆(dui)積。

乳腺癌

遺傳危險度：★★★

乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)有明顯的家族遺傳傾向。流行(xing)病學(xue)調查(cha)發(fa)(fa)現(xian)，5%～10%的乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)是家族性的。如(ru)有一位近親患(huan)乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)，則(ze)患(huan)病的危險(xian)性增加1.5～3倍；如(ru)有兩位近親患(huan)乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)，則(ze)患(huan)病率將增加7倍。發(fa)(fa)病的年齡越輕(qing)，親屬中患(huan)乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)的危險(xian)越大。

防治原則

有(you)乳(ru)腺(xian)癌(ai)家族史者要(yao)特別注意(yi)自查，以發現(xian)乳(ru)癌(ai)的蛛(zhu)絲馬跡，早期(qi)治療(liao)。乳(ru)房(fang)包(bao)塊(kuai)是乳(ru)腺(xian)癌(ai)最常(chang)見的體征，這種包(bao)塊(kuai)與乳(ru)腺(xian)增生包(bao)塊(kuai)不(bu)(bu)同，常(chang)為單個(ge)，形態不(bu)(bu)規則，質地較硬，活動度不(bu)(bu)好，大多(duo)無疼痛，與月經周期(qi)無明顯關系。此外，如發現(xian)有(you)乳(ru)頭(tou)濕疹、溢液、皺縮，也(ye)應(ying)引起重視，到醫院做進一步檢查。

胃癌

遺傳(chuan)危險度：★★★

胃(wei)(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)患(huan)者有明(ming)顯(xian)的家族聚集(ji)性(xing)。調查發(fa)現，胃(wei)(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)患(huan)者的一級親(qin)屬（即父母(mu)和親(qin)兄弟姐妹）得(de)胃(wei)(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)的危險性(xing)比一般人(ren)群(qun)平均(jun)高出3倍。比較著名的如拿破(po)侖家族，他的祖父、父親(qin)以及(ji)三個妹妹都因胃(wei)(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)去世，整個家族包括他本人(ren)在內(nei)共有7人(ren)患(huan)了胃(wei)(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)。

防治原則

患(huan)胃癌危險因素包(bao)括缺(que)乏體育鍛煉(lian)、精神(shen)壓抑、吸煙、喜食(shi)煙熏食(shi)品、喜食(shi)重鹽(yan)飲(yin)食(shi)、過量(liang)攝入肉類、幽門螺(luo)(luo)桿菌感染(ran)、胃潰瘍(yang)等(deng)。而喜食(shi)菌類、新鮮水果是(shi)胃癌的(de)保護(hu)因素。值得注意的(de)是(shi)，胃癌的(de)家(jia)族(zu)聚(ju)集現象可能與共同感染(ran)幽門螺(luo)(luo)桿菌有(you)關(guan)，有(you)胃癌家(jia)族(zu)史者應去醫院監測(ce)有(you)無該細菌感染(ran)，有(you)則及時治療。

大腸癌

遺傳危險度：★★★

家族(zu)遺傳導致的(de)大(da)(da)(da)腸(chang)癌占大(da)(da)(da)腸(chang)癌發病總人(ren)數的(de)10%～15%。親屬(shu)中(zhong)有大(da)(da)(da)腸(chang)癌患(huan)(huan)者的(de)人(ren)，患(huan)(huan)此病的(de)危險性比普通人(ren)大(da)(da)(da)3～4倍，如果家族(zu)中(zhong)有兩名或以(yi)上的(de)近親（父(fu)母或兄弟姐(jie)妹）患(huan)(huan)大(da)(da)(da)腸(chang)癌，則為(wei)大(da)(da)(da)腸(chang)癌的(de)高危人(ren)群。

防治原則

有大腸癌家族史(shi)者應多吃(chi)新鮮食物(wu)，少吃(chi)腌、熏食物(wu)，不吃(chi)發(fa)霉食物(wu)，少飲(yin)(yin)含酒精飲(yin)(yin)料(liao)，戒煙。如出現(xian)以下癥狀要(yao)及(ji)時(shi)去醫院(yuan)檢查(cha)：①大便(bian)(bian)習(xi)慣改變，大便(bian)(bian)次(ci)數增(zeng)多，或腹瀉與便(bian)(bian)秘(mi)交替出現(xian)。②大便(bian)(bian)帶膿血或黏(nian)液便(bian)(bian)。③大便(bian)(bian)變細、變形，排(pai)便(bian)(bian)費(fei)力(li)。④時(shi)有排(pai)便(bian)(bian)感，卻無大便(bian)(bian)解出。

肺癌

遺傳危險度：★★

國(guo)外研(yan)究(jiu)機構(gou)對(dui)超過10.2萬名日本(ben)中老(lao)年(nian)人展開了長達13年(nian)的追蹤調查，他們中共出現(xian)(xian)了791例肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)。研(yan)究(jiu)者將直系親(qin)屬有(you)(you)(you)肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)患(huan)(huan)者和沒有(you)(you)(you)肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)患(huan)(huan)者的兩(liang)組人進行對(dui)比，結果發現(xian)(xian)前者患(huan)(huan)病(bing)幾率是(shi)后者的2倍。肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)的遺(yi)傳性(xing)在女性(xing)身上表現(xian)(xian)得尤為明顯(xian)。肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)患(huan)(huan)者中至少(shao)有(you)(you)(you)10％的人具有(you)(you)(you)遺(yi)傳性(xing)，母親(qin)患(huan)(huan)有(you)(you)(you)肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)，遺(yi)傳給(gei)子(zi)女的機會要比父親(qin)高出2-3倍。

防治原則

肺(fei)癌(ai)的(de)發(fa)(fa)生(sheng)與吸煙(yan)密切相關，特(te)別是那些有家(jia)族肺(fei)癌(ai)病史的(de)人，一定要遠離煙(yan)草(cao)和被(bei)動(dong)吸煙(yan)。如(ru)果出現刺激性咳嗽、痰血等癥狀，尤其(qi)是上述高危人群(qun)，應(ying)盡早(zao)找醫生(sheng)診治。如(ru)果能早(zao)期發(fa)(fa)現并規范治療，肺(fei)癌(ai)的(de)治愈率可(ke)以達到70%。有規律地鍛(duan)煉，戒煙(yan)、酒，吃(chi)低脂肪、富(fu)含纖(xian)維的(de)食物。考慮從30歲起每年都要進行(xing)胸(xiong)部透視。

哮喘

遺傳危險度：★★★★★

目前多數學者(zhe)認為，哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)發病的(de)遺傳(chuan)因素大(da)于環境因素。如(ru)(ru)果(guo)父(fu)母(mu)(mu)都(dou)有(you)哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)，其(qi)子(zi)(zi)女(nv)患(huan)哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)的(de)幾率可(ke)(ke)高達60%；如(ru)(ru)果(guo)父(fu)母(mu)(mu)中有(you)一(yi)人患(huan)有(you)哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)，子(zi)(zi)女(nv)患(huan)哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)的(de)可(ke)(ke)能性(xing)(xing)為20%；如(ru)(ru)果(guo)父(fu)母(mu)(mu)都(dou)沒有(you)哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)，子(zi)(zi)女(nv)患(huan)哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)的(de)可(ke)(ke)能性(xing)(xing)只有(you)6%左右。此外，如(ru)(ru)果(guo)家(jia)庭成員(yuan)及(ji)其(qi)親屬患(huan)有(you)過(guo)敏性(xing)(xing)疾病如(ru)(ru)過(guo)敏性(xing)(xing)鼻炎、皮膚過(guo)敏或食物、藥物過(guo)敏等，也會增(zeng)加后代(dai)患(huan)哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(chuan)(chuan)的(de)可(ke)(ke)能性(xing)(xing)。

防治原則

成人哮(xiao)喘多(duo)在(zai)兒童期(qi)(qi)發病，兒童期(qi)(qi)早治(zhi)療是減(jian)少(shao)成人期(qi)(qi)發病率的關鍵。有哮(xiao)喘家(jia)族(zu)史者應避(bi)免各種(zhong)引(yin)發哮(xiao)喘的環境(jing)因素，如吸入(ru)各種(zhong)過敏物質（過敏原）、呼吸道病毒和(he)(he)細菌(jun)感染、吸煙和(he)(he)空氣(qi)污染等(deng)，這些因素在(zai)哮(xiao)喘發病和(he)(he)加劇中起觸發和(he)(he)推波(bo)助瀾(lan)的作(zuo)用(yong)。平時(shi)(shi)要(yao)做好(hao)居(ju)室、生活和(he)(he)工作(zuo)環境(jing)的清(qing)潔衛生，戒(jie)煙，積極預防和(he)(he)及(ji)時(shi)(shi)治(zhi)療呼吸道感染等(deng)。

抑郁癥

遺傳危險度(du)：★★★★★

許多研究都發(fa)現(xian)抑(yi)郁(yu)癥(zheng)的(de)(de)發(fa)生與遺傳(chuan)因素有較密切(qie)的(de)(de)關系(xi)，抑(yi)郁(yu)癥(zheng)患者的(de)(de)親(qin)屬(shu)中(zhong)患抑(yi)郁(yu)癥(zheng)的(de)(de)概(gai)率(lv)遠高(gao)于一(yi)般(ban)人，約為10～30倍(bei)，而且血(xue)緣關系(xi)越近，患病概(gai)率(lv)越高(gao)。據國外報道，抑(yi)郁(yu)癥(zheng)患者親(qin)屬(shu)中(zhong)患抑(yi)郁(yu)癥(zheng)的(de)(de)概(gai)率(lv)為：一(yi)級親(qin)屬(shu)（父(fu)母、同胞、子女）為14%，二(er)級親(qin)屬(shu)(伯、叔、姑、姨(yi)、舅、祖父(fu)母或孫子女、甥侄)為4.8%，三級親(qin)屬(shu)（堂、表兄妹(mei)）為3.6%。

防治原則

抑(yi)郁癥的防治應以早(zao)期發(fa)現(xian)、早(zao)期診斷、早(zao)期治療為主。如果經常出(chu)現(xian)悶(men)(men)悶(men)(men)不樂(le)、體重顯著增加或(huo)減少(shao)、失眠(mian)或(huo)睡眠(mian)過多、坐立不安、注意(yi)力不集(ji)中、有輕生念頭(tou)等現(xian)象(xiang)，要及時去醫院(yuan)檢查(cha)治療。

老年癡呆

遺傳危險度：★★★

科學家在長期研(yan)究后發現，老(lao)(lao)年(nian)性(xing)癡(chi)呆(dai)是一(yi)種多(duo)基(ji)因遺(yi)傳病。研(yan)究發現，父母(mu)或兄弟中有(you)老(lao)(lao)年(nian)性(xing)癡(chi)呆(dai)癥患者，患老(lao)(lao)年(nian)性(xing)癡(chi)呆(dai)癥的可(ke)能性(xing)要比(bi)無家族(zu)史者高出4倍。

防治原則

如果(guo)有老年性癡呆(dai)家族遺傳史的(de)，50歲以后就(jiu)應該進行檢(jian)查，看有沒有智(zhi)力方面的(de)障礙，以便及(ji)時采取一些(xie)措(cuo)施進行治療。

除遺傳因(yin)素(su)外(wai)，教育(yu)(yu)程度低(di)者(zhe)易患老年(nian)癡呆(dai)，而(er)接(jie)受過正規教育(yu)(yu)的人其發病年(nian)齡比(bi)未受過教育(yu)(yu)者(zhe)推遲7～10年(nian)。此外(wai)，長(chang)期(qi)情緒(xu)抑郁(yu)、離群獨居、文(wen)化(hua)水(shui)(shui)平和語言水(shui)(shui)平低(di)、喪偶(ou)且不(bu)再婚、不(bu)參加社交活動(dong)、缺乏體力(li)和腦力(li)活動(dong)等也易致(zhi)老年(nian)性癡呆(dai)癥。

心臟病

遺(yi)傳危險度：★★

如(ru)果你母(mu)親在65歲之前(qian)心(xin)臟病曾發作過，那(nei)么將(jiang)來(lai)你患心(xin)臟病的(de)可(ke)能性(xing)就會增(zeng)加。

防治原則

保持(chi)苗(miao)條的身材，經(jing)常鍛煉(lian)，戒煙，減少高(gao)脂(zhi)肪食品的攝(she)入。35歲前后經(jing)常測量(liang)血壓和膽固醇含量(liang)。

超重

遺傳危險(xian)度：★★

婦(fu)女的體重(zhong)(zhong)和母親體重(zhong)(zhong)、體形(xing)的關(guan)系較之父親更為(wei)緊密，肥胖(pang)者的體重(zhong)(zhong)遺(yi)傳因素占25％—40％。

防治原則

控制(zhi)脂肪和甜(tian)食的攝入(ru)，經常運動(dong)。

妊娠時有困難

遺傳危險度：★★★

母女之(zhi)間也許有(you)類似或相同(tong)尺(chi)寸、形狀的骨盆。研(yan)究表明，妊娠高(gao)血壓和靜脈曲(qu)張在家(jia)族中具有(you)遺傳(chuan)性。

防治原則

最好辦法就是保持苗(miao)條。

絕經早

遺傳危險度：★★★★

你的(de)絕(jue)經年齡可(ke)能(neng)和你母親相(xiang)同。一(yi)個女人有(you)多少個卵子(zi)，在(zai)她出生時就已經決定了，而(er)這(zhe)種決定則來自于遺傳因子(zi)。

防治原則

如果(guo)抽煙，則能使絕(jue)經年齡提(ti)前(qian)2至3年。

骨質疏松

遺傳危(wei)險度：★★★★★

母親(qin)(qin)患(huan)有(you)骨(gu)質(zhi)疏松疾病，女兒(er)患(huan)脆骨(gu)的(de)(de)發(fa)病率(lv)會很(hen)高(gao)，所以她(ta)(ta)們也更有(you)可能骨(gu)折、駝背、彎腰、臀(tun)部斷裂等。婦女的(de)(de)骨(gu)頭質(zhi)量和(he)失去的(de)(de)骨(gu)質(zhi)，和(he)她(ta)(ta)母親(qin)(qin)的(de)(de)情況非常相似。

防治原則

提高鈣和維生(sheng)素D的攝(she)取，可通過喝牛奶、吃(chi)鈣片、加強鍛煉(lian)、戒(jie)煙戒(jie)酒(jiu)使骨(gu)骼保持健壯。