1、咨(zi)詢(xun)(xun)關(guan)系:指心理(li)咨(zi)詢(xun)(xun)師與求(qiu)助者之(zhi)間的(de)相(xiang)互關(guan)系。
2、心理咨詢的核(he)心內容(rong):建(jian)立良好的咨詢關系。
3、對(dui)確立咨詢(xun)關系起(qi)關鍵作用的因素是(shi)第(di)一印象。
1、全(quan)面(mian)掌握求助者的(de)有關資料,列(lie)出求助者的(de)全(quan)部問題
2、判斷求(qiu)助者心理問題的(de)類型和嚴(yan)重程(cheng)度
3、選擇(ze)優先解決的問題
4、向求助者說明有效(xiao)咨詢目(mu)標的基本要素
5、近期(qi)目標和遠期(qi)目標的整合
1、診斷階段:此(ci)階段的內容包括(kuo)建立咨(zi)詢(xun)關系,收(shou)集相關信(xin)息(xi),進行心理診斷,調整(zheng)求助動機,確立咨(zi)詢(xun)目標,制定實施(shi)方(fang)案等一系列步驟(zou)。
2、咨詢(xun)階段:這是心理咨詢(xun)最(zui)核心、最(zui)重要(yao)的(de)實質(zhi)性階段,咨詢(xun)師的(de)主要(yao)任務是幫助求助者分(fen)析和解決問題,改(gai)變其(qi)不適應的(de)認知、情緒或行(xing)為。
3、鞏固(gu)階段:這一階段是咨(zi)詢的(de)總結(jie)(jie)、提(ti)高階段。這里的(de)結(jie)(jie)束(shu)有兩種(zhong),一種(zhong)是一次咨(zi)詢的(de)結(jie)(jie)束(shu),另(ling)一種(zhong)是整(zheng)個咨(zi)詢的(de)結(jie)(jie)束(shu)。
1、咨詢師(shi)務必清楚:咨詢中應(ying)以促進求助者的(de)成長為主(zhu),自己去(qu)探索解決自身的(de)問題(ti),并(bing)由此獲得心(xin)理成長,最終(zhong)擁(yong)有健康快樂的(de)人生(sheng)。
2、通過咨(zi)詢(xun)師的(de)(de)支持和鼓勵,求助(zhu)者(zhe)具有了(le)克(ke)服(fu)困難的(de)(de)信心和勇氣,敢(gan)于(yu)面對(dui)困難、解(jie)決困難,克(ke)服(fu)阻礙咨(zi)詢(xun)順利(li)進行的(de)(de)種(zhong)種(zhong)不利(li)因素,使(shi)咨(zi)詢(xun)得(de)以順利(li)進行。
心理咨詢(xun)(xun)效(xiao)果評定并不是(shi)一定到結束才做,在咨詢(xun)(xun)的(de)過程中就(jiu)應(ying)該不斷地總結效(xiao)果,及時進行調整。但結束前的(de)評定是(shi)對整個咨詢(xun)(xun)過程成效(xiao)的(de)評價,更(geng)(geng)全面(mian)、更(geng)(geng)重要(yao)。
咨詢(xun)效果(guo)的(de)評(ping)價內容應圍(wei)繞咨詢(xun)目標展開,只有實現咨詢(xun)目標,才是(shi)咨詢(xun)效果(guo)的(de)直接體現。
精(jing)神分析療(liao)法主要(yao)是把來(lai)(lai)訪(fang)(fang)者所不知曉的癥狀產生的真(zhen)正(zheng)原因和(he)意(yi)義,通過(guo)挖掘(jue)潛(qian)意(yi)識(shi)(shi)的心理過(guo)程將(jiang)其(qi)“召回”到(dao)意(yi)識(shi)(shi)范(fan)圍(wei)內,使來(lai)(lai)訪(fang)(fang)者了解癥狀的真(zhen)實(shi)意(yi)義,以(yi)(yi)(yi)便使癥狀消失(shi)。通過(guo)挖掘(jue)來(lai)(lai)訪(fang)(fang)者潛(qian)意(yi)識(shi)(shi)中(zhong)(zhong)的心理矛盾(dun)和(he)沖(chong)(chong)突,找到(dao)致病(bing)的癥結,并把它們帶到(dao)意(yi)識(shi)(shi)領(ling)域中(zhong)(zhong)來(lai)(lai),使來(lai)(lai)訪(fang)(fang)者對此有所領(ling)悟,在現實(shi)原則的指導下得以(yi)(yi)(yi)糾正(zheng)和(he)消除(chu),從而(er)建(jian)立良好、健康的心理結構,達到(dao)心理健康。其(qi)咨(zi)詢的基本目標(biao)是使潛(qian)意(yi)識(shi)(shi)意(yi)識(shi)(shi)化,使潛(qian)意(yi)識(shi)(shi)沖(chong)(chong)突表面化,從而(er)幫助來(lai)(lai)訪(fang)(fang)者重(zhong)(zhong)新(xin)認識(shi)(shi)或重(zhong)(zhong)建(jian)人格,克服其(qi)潛(qian)意(yi)識(shi)(shi)沖(chong)(chong)突。咨(zi)詢過(guo)程中(zhong)(zhong)咨(zi)訪(fang)(fang)雙方要(yao)相(xiang)互信任,又要(yao)保持一定距離(li),避免來(lai)(lai)訪(fang)(fang)者產生某種形式的抗拒。 精(jing)神分析療(liao)法包括以(yi)(yi)(yi)下幾種方法。
自(zi)由聯想(xiang)是精神(shen)分(fen)析治療的基本(ben)方法(fa),是在(zai)(zai)了解(jie)來(lai)訪(fang)者基本(ben)情況以后,讓來(lai)訪(fang)者躺在(zai)(zai)一個安靜(jing)、光線適當的房間(jian)內(nei)或坐在(zai)(zai)舒適的沙(sha)發(fa)上(shang),咨詢者站在(zai)(zai)或坐在(zai)(zai)其(qi)后而不(bu)是前面,然后讓來(lai)訪(fang)者打(da)消顧(gu)慮,盡情傾(qing)訴他想(xiang)要(yao)說的話。咨詢者不(bu)要(yao)隨意打(da)斷來(lai)訪(fang)者的話,對他所(suo)講(jiang)的內(nei)容不(bu)加評論,鼓勵其(qi)大膽地(di)說,必要(yao)時可進行適當的引導。
疏導宣泄是通過痛(tong)快(kuai)淋漓的(de)(de)傾訴(su),將心(xin)頭的(de)(de)郁悶(men)(men)和內心(xin)深(shen)處的(de)(de)隱私痛(tong)快(kuai)地訴(su)說出來,一吐為(wei)快(kuai),從而恢復(fu)心(xin)理(li)(li)平衡(heng),防止發生(sheng)身(shen)心(xin)疾病。要(yao)有(you)效地引(yin)導患者傾訴(su)心(xin)中的(de)(de)苦悶(men)(men),以達(da)到心(xin)理(li)(li)宣泄的(de)(de)目(mu)的(de)(de)。
精神分析理論認為,當(dang)前(qian)心(xin)(xin)理疾病的(de)根源在過(guo)去(qu)的(de)經歷之(zhi)中,甚至可以回(hui)溯到(dao)幼(you)年時期。過(guo)去(qu)的(de)焦慮經驗因種種原(yuan)因被壓抑到(dao)潛意識(shi)(shi)層(ceng)面而(er)使患(huan)者“遺忘(wang)”。通過(guo)精神分析,引起來訪者的(de)回(hui)憶、聯想,將潛意識(shi)(shi)層(ceng)中的(de)病因“召回(hui)”到(dao)意識(shi)(shi)領域,使之(zhi)意識(shi)(shi)到(dao)這些心(xin)(xin)靈(ling)深處的(de)“病根”與當(dang)前(qian)疾病之(zhi)間(jian)的(de)因果關系(xi),在理智上、情感上真正達到(dao)認識(shi)(shi)和領悟,這時癥狀(zhuang)便失(shi)去(qu)了存在的(de)意義而(er)自然(ran)消失(shi)。當(dang)然(ran),這種領悟是通過(guo)醫生(sheng)的(de)分析、解釋和治療而(er)實現的(de)。
心(xin)理(li)(li)暗(an)(an)示是指通過語言(yan)或動(dong)作,以含(han)蓄(xu)的(de)方式(shi)(shi),對(dui)自己和他人的(de)認識(shi)、情(qing)感(gan)、意志以及行為產(chan)生(sheng)影響。受(shou)暗(an)(an)示者的(de)心(xin)態改變(bian)是下(xia)意識(shi)的(de),其受(shou)影響的(de)過程(cheng)是不自覺(jue)的(de)。暗(an)(an)示療法(fa)在癔(yi)病治(zhi)療中經(jing)常(chang)使(shi)用(yong),其療效非常(chang)明(ming)顯(xian)。暗(an)(an)示內容應當針(zhen)對(dui)來訪者的(de)具(ju)體情(qing)況(kuang),有針(zhen)對(dui)性地選擇語言(yan)和方式(shi)(shi),靈(ling)活機智地使(shi)用(yong)暗(an)(an)示性語言(yan)。 精(jing)(jing)神(shen)分析(xi)療法(fa)在對(dui)小學(xue)(xue)生(sheng)進行心(xin)理(li)(li)咨(zi)詢的(de)過程(cheng)中要(yao)慎用(yong),因為小學(xue)(xue)生(sheng)的(de)年齡尚小,心(xin)理(li)(li)發育還(huan)不成熟(shu),對(dui)自身的(de)心(xin)理(li)(li)問題(ti)還(huan)無法(fa)作出正(zheng)確(que)的(de)估(gu)計。對(dui)小學(xue)(xue)生(sheng)使(shi)用(yong)精(jing)(jing)神(shen)分析(xi)療法(fa)要(yao)視具(ju)體情(qing)形而定,不能一(yi)概而論。
行(xing)為療法也(ye)叫行(xing)為矯(jiao)正法,它是(shi)(shi)建立在行(xing)為學(xue)習理論(lun)基(ji)礎上的(de)一種心理咨詢方法。其基(ji)本認識是(shi)(shi):異(yi)常行(xing)為和正常行(xing)為一樣(yang),是(shi)(shi)通過學(xue)習、訓練后天(tian)培養(yang)而獲(huo)得的(de),自然也(ye)可以通過學(xue)習和訓練來(lai)改變或(huo)消失。 行(xing)為療法是(shi)(shi)所有心理咨詢方法中(zhong)(zhong)應用(yong)最(zui)廣的(de)一種,其中(zhong)(zhong)包括了許多經典(dian)的(de)具體方法。
系(xi)統(tong)脫敏(min)(min)(min)法(fa)在行(xing)(xing)為(wei)(wei)治(zhi)療中(zhong)占有(you)重(zhong)要地位(wei)。這種方法(fa)主要是誘(you)導來訪者緩慢地暴露出(chu)(chu)導致神經癥焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)的(de)(de)情境,并(bing)通(tong)過(guo)心理的(de)(de)放(fang)松狀態(tai)(tai)來對(dui)抗(kang)這種焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)情緒(xu),從(cong)而達(da)到消除神經癥的(de)(de)目(mu)的(de)(de)。其基(ji)本原理是,人和(he)動物的(de)(de)肌(ji)肉(rou)(rou)放(fang)松狀態(tai)(tai)與(yu)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)情緒(xu)狀態(tai)(tai)是一(yi)對(dui)抗(kang)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng),一(yi)種狀態(tai)(tai)的(de)(de)出(chu)(chu)現會對(dui)另一(yi)種狀態(tai)(tai)起(qi)抑制作用(yong)。系(xi)統(tong)脫敏(min)(min)(min)法(fa)一(yi)般包括三個(ge)步驟(zou)。一(yi)是排列出(chu)(chu)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)的(de)(de)等級層次(ci)(ci)表(biao),即找(zhao)出(chu)(chu)使來訪者感(gan)到焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)的(de)(de)事(shi)件(jian)(jian),并(bing)用(yong)0~100表(biao)示(shi)出(chu)(chu)對(dui)每(mei)一(yi)事(shi)件(jian)(jian)感(gan)到焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)的(de)(de)主觀程(cheng)(cheng)(cheng)度(du)。其中(zhong),。為(wei)(wei)心情平(ping)靜,25為(wei)(wei)輕(qing)度(du)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv),50為(wei)(wei)中(zhong)度(du)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv),75為(wei)(wei)高度(du)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv),100為(wei)(wei)極度(du)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)。然(ran)后將標出(chu)(chu)的(de)(de)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)事(shi)件(jian)(jian)按等級程(cheng)(cheng)(cheng)度(du)由弱到強依次(ci)(ci)排列。二(er)是進行(xing)(xing)放(fang)松訓練(lian),以(yi)全(quan)身(shen)肌(ji)肉(rou)(rou)能迅速進入松弛(chi)狀態(tai)(tai)為(wei)(wei)合格(ge),一(yi)般要6~10次(ci)(ci)練(lian)習,每(mei)次(ci)(ci)需時30分鐘,每(mei)天12次(ci)(ci)。三是進入系(xi)統(tong)脫敏(min)(min)(min)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng),進行(xing)(xing)焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)反(fan)應與(yu)肌(ji)肉(rou)(rou)放(fang)松技術的(de)(de)結(jie)合訓練(lian)。系(xi)統(tong)脫敏(min)(min)(min)可(ke)分為(wei)(wei)想象(xiang)(xiang)(xiang)系(xi)統(tong)脫敏(min)(min)(min)和(he)現實系(xi)統(tong)脫敏(min)(min)(min)。想象(xiang)(xiang)(xiang)系(xi)統(tong)脫敏(min)(min)(min)的(de)(de)過(guo)程(cheng)(cheng)(cheng)即讓(rang)來訪者處于全(quan)身(shen)肌(ji)肉(rou)(rou)放(fang)松狀態(tai)(tai)下(xia),由咨詢者口(kou)頭描述(shu),讓(rang)來訪者進行(xing)(xing)想象(xiang)(xiang)(xiang),從(cong)最低(di)層開始(shi),想象(xiang)(xiang)(xiang)30秒,停止想象(xiang)(xiang)(xiang)時報告此時感(gan)到主觀焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)的(de)(de)等級分數,以(yi)不感(gan)到緊(jin)張害怕為(wei)(wei)止,再進入下(xia)一(yi)個(ge)層次(ci)(ci),如此漸進直到通(tong)過(guo)最后一(yi)個(ge)層次(ci)(ci)。系(xi)統(tong)脫敏(min)(min)(min)法(fa)可(ke)以(yi)治(zhi)療學生考試焦(jiao)(jiao)(jiao)慮(lv)(lv)(lv)和(he)社交恐懼。
滿(man)灌療(liao)法(fa)(fa)也(ye)叫暴露療(liao)法(fa)(fa)、沖(chong)擊療(liao)法(fa)(fa)。同(tong)系統脫敏(min)法(fa)(fa)類(lei)似之處(chu)都是鼓勵來(lai)(lai)訪(fang)者(zhe)去接(jie)觸自己(ji)敏(min)感(gan)(gan)的(de)(de)對(dui)(dui)象,在接(jie)觸中實現(xian)脫敏(min);不同(tong)之處(chu)是開始就(jiu)讓來(lai)(lai)訪(fang)者(zhe)進入(ru)自己(ji)最恐(kong)懼(ju)或(huo)焦慮的(de)(de)情(qing)境之中,給他(ta)(ta)一個強烈的(de)(de)沖(chong)擊,同(tong)時不允許其采取堵耳、閉眼、哭(ku)喊等逃避(bi)行為(wei)。其基本原(yuan)理是,快速(su)、充分地向來(lai)(lai)訪(fang)者(zhe)呈現(xian)他(ta)(ta)害(hai)怕(pa)的(de)(de)刺激(ji),實際體(ti)(ti)驗后他(ta)(ta)感(gan)(gan)到并不是那么害(hai)怕(pa),恐(kong)懼(ju)感(gan)(gan)就(jiu)會慢(man)慢(man)消除(chu)。刺激(ji)的(de)(de)出(chu)現(xian)要(yao)(yao)堅持(chi)到來(lai)(lai)訪(fang)者(zhe)對(dui)(dui)此刺激(ji)習以為(wei)常(chang)為(wei)止。采用(yong)滿(man)灌療(liao)法(fa)(fa)應事先將治療(liao)方式與來(lai)(lai)訪(fang)者(zhe)講(jiang)清,征得同(tong)意后方可進行。滿(man)灌療(liao)法(fa)(fa)適合(he)于(yu)對(dui)(dui)有(you)(you)焦慮和(he)恐(kong)懼(ju)傾向的(de)(de)來(lai)(lai)訪(fang)者(zhe)使用(yong)。具(ju)體(ti)(ti)運用(yong)時,要(yao)(yao)考慮來(lai)(lai)訪(fang)者(zhe)的(de)(de)文化程度、受暗示(shi)程度、導致心(xin)(xin)理問題的(de)(de)原(yuan)因和(he)身體(ti)(ti)狀態(tai)等多種因素。對(dui)(dui)體(ti)(ti)質虛弱、有(you)(you)心(xin)(xin)臟病(bing)、承受能力差的(de)(de)來(lai)(lai)訪(fang)者(zhe),要(yao)(yao)慎用(yong)這(zhe)種方法(fa)(fa)。
厭(yan)(yan)(yan)惡(e)療法是將某些不(bu)愉快的(de)(de)(de)刺(ci)(ci)(ci)激(ji)通(tong)過(guo)(guo)直(zhi)接(jie)作(zuo)用(yong)或(huo)間接(jie)想象(xiang),與(yu)(yu)來(lai)(lai)訪者(zhe)需改變的(de)(de)(de)行(xing)(xing)(xing)為癥狀聯(lian)系(xi)起(qi)來(lai)(lai),使其最終因感到厭(yan)(yan)(yan)惡(e)而(er)放(fang)棄這種行(xing)(xing)(xing)為。其基(ji)本原(yuan)理是,將來(lai)(lai)訪者(zhe)的(de)(de)(de)不(bu)良行(xing)(xing)(xing)為與(yu)(yu)某些不(bu)愉快的(de)(de)(de)、令人(ren)厭(yan)(yan)(yan)惡(e)的(de)(de)(de)刺(ci)(ci)(ci)激(ji)相(xiang)結(jie)合,形成一(yi)個新的(de)(de)(de)條件反射,用(yong)來(lai)(lai)對抗原(yuan)有(you)(you)的(de)(de)(de)不(bu)良行(xing)(xing)(xing)為,進而(er)最終消(xiao)除這種不(bu)良行(xing)(xing)(xing)為。常用(yong)的(de)(de)(de)厭(yan)(yan)(yan)惡(e)性刺(ci)(ci)(ci)激(ji)有(you)(you)物理刺(ci)(ci)(ci)激(ji)(如電擊(ji)、橡皮圈(quan)彈(dan)痛(tong)等)、化學(xue)刺(ci)(ci)(ci)激(ji)(如嘔吐劑等)和(he)想象(xiang)中的(de)(de)(de)厭(yan)(yan)(yan)惡(e)性刺(ci)(ci)(ci)激(ji)(如口述某些厭(yan)(yan)(yan)惡(e)情境(jing),然后與(yu)(yu)想象(xiang)中的(de)(de)(de)刺(ci)(ci)(ci)激(ji)聯(lian)系(xi)在(zai)一(yi)起(qi))。在(zai)進行(xing)(xing)(xing)心理咨詢時,厭(yan)(yan)(yan)惡(e)性刺(ci)(ci)(ci)激(ji)應該達(da)到足(zu)夠的(de)(de)(de)強度,通(tong)過(guo)(guo)刺(ci)(ci)(ci)激(ji)能(neng)使來(lai)(lai)訪者(zhe)產生痛(tong)苦(ku)或(huo)厭(yan)(yan)(yan)惡(e)反應,直(zhi)到不(bu)良行(xing)(xing)(xing)為消(xiao)失為止。
這(zhe)是一(yi)(yi)種(zhong)通過獎勵(li)(即強化)而形成某種(zhong)期望(wang)出現的適應性行(xing)為的方法(fa),即當來訪(fang)者(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)(yi)出現某種(zhong)預期的良好表現時(shi),立(li)即給予獎勵(li),使(shi)該行(xing)為得(de)以(yi)強化。代(dai)幣(bi)(bi)實際上是一(yi)(yi)種(zhong)可(ke)以(yi)在某一(yi)(yi)范圍內兌(dui)換(huan)為物品(pin)的券(quan),可(ke)以(yi)是小紅旗(qi)、有分值的小卡(ka)片等。咨詢者(zhe)(zhe)(zhe)用代(dai)幣(bi)(bi)作為獎勵(li),強化來訪(fang)者(zhe)(zhe)(zhe)的期待(dai)行(xing)為,然(ran)后來訪(fang)者(zhe)(zhe)(zhe)可(ke)以(yi)用獲得(de)的代(dai)幣(bi)(bi)換(huan)取(qu)自(zi)己喜歡的東西。要注意將代(dai)幣(bi)(bi)與來訪(fang)者(zhe)(zhe)(zhe)感興趣并想得(de)到(dao)的東西聯系起來,并建立(li)一(yi)(yi)定的代(dai)幣(bi)(bi)兌(dui)換(huan)規則。
放松訓練的基本原理(li)是(shi)(shi),放松狀態下大腦皮(pi)層的喚醒(xing)水平下降,興(xing)奮性降低(di),全(quan)身(shen)肌肉放松,緊張情(qing)緒得到緩解(jie),以增(zeng)進身(shen)心健康(kang)。放松訓練的基本步驟是(shi)(shi):
(1)選(xuan)擇一(yi)個安靜(jing)整潔、光線柔和的房(fang)間,讓來訪者舒服地躺(tang)在(zai)沙發上,閉上眼睛;
(2)體驗緊(jin)張(zhang)(zhang)、放松(song)的(de)感覺(jue),然后(hou)逐步進行(xing)(xing)主要肌(ji)肉(rou)的(de)緊(jin)張(zhang)(zhang)和放松(song)練習。每(mei)一(yi)(yi)(yi)部分肌(ji)肉(rou)群的(de)訓練過程為(wei)集中(zhong)注意一(yi)(yi)(yi)肌(ji)肉(rou)緊(jin)張(zhang)(zhang)一(yi)(yi)(yi)保(bao)持緊(jin)張(zhang)(zhang)一(yi)(yi)(yi)解除(chu)緊(jin)張(zhang)(zhang)一(yi)(yi)(yi)肌(ji)肉(rou)松(song)弛。 行(xing)(xing)為(wei)療(liao)法(fa)在小(xiao)學生(sheng)心(xin)理咨詢中(zhong)經常使(shi)(shi)用。恰當地(di)使(shi)(shi)用行(xing)(xing)為(wei)療(liao)法(fa)矯治小(xiao)學生(sheng)的(de)不(bu)良行(xing)(xing)為(wei)習慣(guan),幫助其養(yang)成良好的(de)學習和生(sheng)活(huo)習慣(guan),對兒童的(de)成長有很大(da)的(de)幫助作用。
以人為中心的人本主義療法主要有兩種形式:一是患者中心治療,一般用于有心理沖突或心理疾病的來訪者;二是通過交朋友小組進行小團體治療,主要解決交往障礙和社會生活中存在的心理問題。
患者中心(xin)療法(fa)(fa)指(zhi)在人(ren)本主(zhu)義治療思(si)想指(zhi)導(dao)(dao)下(xia)(xia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)個別談(tan)話(hua)治療。在治療過(guo)程(cheng)中貫徹非(fei)指(zhi)導(dao)(dao)性(xing)原則,討論(lun)問題的(de)(de)(de)(de)(de)(de)思(si)路由來(lai)訪(fang)者主(zhu)導(dao)(dao),治療過(guo)程(cheng)中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)中心(xin)人(ren)物是(shi)來(lai)訪(fang)者而不是(shi)咨(zi)詢(xun)者。非(fei)指(zhi)導(dao)(dao)性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者中心(xin)療法(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)本假設是(shi):人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)自(zi)身內部有(you)(you)理(li)解(jie)(jie)自(zi)己(ji)并(bing)改(gai)造自(zi)我概念和(he)指(zhi)導(dao)(dao)自(zi)己(ji)行為(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)廣闊能源;只要(yao)提供適宜的(de)(de)(de)(de)(de)(de)環(huan)境(jing)氣氛,這(zhe)些能源就能開發出來(lai)。這(zhe)種適宜的(de)(de)(de)(de)(de)(de)氣氛主(zhu)要(yao)有(you)(you)三(san)條(tiao):真誠、無條(tiao)件關(guan)懷和(he)移情(qing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)解(jie)(jie)。在咨(zi)詢(xun)過(guo)程(cheng)中要(yao)求(qiu)(qiu)咨(zi)詢(xun)者努(nu)力創造這(zhe)種適宜的(de)(de)(de)(de)(de)(de)環(huan)境(jing)氣氛,使(shi)來(lai)訪(fang)者體會(hui)到(dao)自(zi)己(ji)在咨(zi)詢(xun)過(guo)程(cheng)中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)主(zhu)體地位,積極(ji)主(zhu)動地講述自(zi)己(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)心(xin)理(li)問題,并(bing)在咨(zi)詢(xun)者的(de)(de)(de)(de)(de)(de)引導(dao)(dao)下(xia)(xia)尋求(qiu)(qiu)解(jie)(jie)決問題的(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa)。 交(jiao)朋友小(xiao)組(zu)(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)成員(yuan)由背景或(huo)(huo)問題相似的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)組(zu)(zu)(zu)成,如不善于與人(ren)交(jiao)往(wang)、有(you)(you)一(yi)(yi)定(ding)社(she)交(jiao)恐懼(ju)心(xin)理(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren),或(huo)(huo)不習慣與異性(xing)相處和(he)交(jiao)往(wang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)等。參加(jia)人(ren)數在十人(ren)左右。參加(jia)者雖然有(you)(you)一(yi)(yi)定(ding)心(xin)理(li)障礙(ai),但(dan)病情(qing)不太嚴重(zhong),他可以坐下(xia)(xia)來(lai)參加(jia)小(xiao)組(zu)(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)談(tan)話(hua)而不會(hui)因為(wei)(wei)有(you)(you)妄想或(huo)(huo)奇(qi)異行為(wei)(wei)而影響集(ji)體行動。交(jiao)朋友小(xiao)組(zu)(zu)(zu)一(yi)(yi)般由咨(zi)詢(xun)人(ren)員(yuan)擔任主(zhu)持(chi)人(ren)。主(zhu)持(chi)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用在于促進(jin)組(zu)(zu)(zu)內成員(yuan)之間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)建設性(xing)關(guan)系,建立融洽而無拘束的(de)(de)(de)(de)(de)(de)氣氛,使(shi)參加(jia)小(xiao)組(zu)(zu)(zu)活動的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)逐漸(jian)消除(chu)防范心(xin)理(li),達到(dao)能相互吐露真情(qing),建立較(jiao)深(shen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)感情(qing)關(guan)系。通過(guo)交(jiao)朋友小(xiao)組(zu)(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)活動,消除(chu)心(xin)理(li)障礙(ai),增進(jin)心(xin)理(li)健康。
人本主(zhu)義療法強調(diao)來訪(fang)(fang)者(zhe)的(de)(de)(de)主(zhu)觀能(neng)動性(xing)(xing),對人采取積極(ji)(ji)樂觀的(de)(de)(de)看法,注重個人的(de)(de)(de)內在價值(zhi)和(he)主(zhu)觀體驗,強調(diao)咨詢關系(xi)的(de)(de)(de)重要(yao)性(xing)(xing),強調(diao)以(yi)咨詢者(zhe)的(de)(de)(de)態(tai)度為(wei)中(zhong)心(xin)。這些觀點(dian)都強烈沖擊著心(xin)理咨詢的(de)(de)(de)理論和(he)方法,有一定的(de)(de)(de)積極(ji)(ji)價值(zhi),但不適合處理危機中(zhong)需給予某些指導性(xing)(xing)策(ce)略(lve)的(de)(de)(de)來訪(fang)(fang)者(zhe),不適合無法通過口語表(biao)達的(de)(de)(de)來訪(fang)(fang)者(zhe)
認(ren)知理論認(ren)為(wei)人的(de)(de)(de)情(qing)(qing)緒來自人對(dui)所遭遇的(de)(de)(de)事情(qing)(qing)的(de)(de)(de)信念、評價、解釋或(huo)哲學觀(guan)點,而非來自事情(qing)(qing)本身。情(qing)(qing)緒和(he)(he)行(xing)為(wei)受制于認(ren)知,認(ren)知是(shi)人心理活動的(de)(de)(de)決定因素,認(ren)知療法就是(shi)通過(guo)(guo)改變人的(de)(de)(de)認(ren)知過(guo)(guo)程和(he)(he)由這一過(guo)(guo)程中所產(chan)生(sheng)的(de)(de)(de)觀(guan)念來糾(jiu)正(zheng)本人的(de)(de)(de)適應不(bu)良的(de)(de)(de)情(qing)(qing)緒或(huo)行(xing)為(wei)。治(zhi)療的(de)(de)(de)目標(biao)不(bu)僅僅是(shi)針對(dui)行(xing)為(wei)、情(qing)(qing)緒這些外在表(biao)現,而且分(fen)析病人的(de)(de)(de)思維活動和(he)(he)應付現實的(de)(de)(de)策略(lve),找出(chu)錯誤(wu)的(de)(de)(de)認(ren)知加以糾(jiu)正(zheng)。
是(shi)在行為療法的(de)(de)(de)基礎上發(fa)展起來的(de)(de)(de)一種治療技術,實(shi)驗證明,心理(li)(情(qing)緒)反應和生(sheng)(sheng)理(li)(內(nei)臟(zang))活動(dong)之間存(cun)在著(zhu)一定的(de)(de)(de)關聯,心理(li)社會(hui)因素通過(guo)意(yi)(yi)識(shi)(shi)影響(xiang)情(qing)緒反應,使(shi)不受意(yi)(yi)識(shi)(shi)支配(pei)的(de)(de)(de)內(nei)臟(zang)活動(dong)發(fa)生(sheng)(sheng)異(yi)常改變,導致疾病的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)(sheng)。生(sheng)(sheng)物反饋療法將正常屬于無意(yi)(yi)識(shi)(shi)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)理(li)活動(dong)置于意(yi)(yi)識(shi)(shi)控(kong)制(zhi)(zhi)之下(xia),通過(guo)生(sheng)(sheng)物反饋訓練建立新的(de)(de)(de)行為模式,實(shi)現有意(yi)(yi)識(shi)(shi)地控(kong)制(zhi)(zhi)內(nei)臟(zang)活動(dong)和腺體的(de)(de)(de)分泌(mi)。適應癥:原發(fa)性(xing)高血(xue)(xue)壓、支氣管哮喘、緊張性(xing)頭痛、血(xue)(xue)管性(xing)頭痛、雷(lei)諾氏病,能緩解(jie)緊張、焦慮(lv)狀態、抑(yi)郁(yu)狀態、治療失眠(mian)。
家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)治(zhi)療是一種以家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)的(de)對象,協調家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)各成(cheng)員(yuan)間的(de)人際關系,通過交(jiao)流(liu),扮演(yan)角色,建立聯盟,達到認同等方(fang)式(shi),運用(yong)家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)各成(cheng)員(yuan)之間的(de)個性(xing)、行(xing)為(wei)模式(shi)相互影響互為(wei)連鎖(suo)的(de)效(xiao)應,改(gai)進家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)心理(li)(li)功能,促進家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)成(cheng)員(yuan)的(de)心理(li)(li)健康(kang)。夫妻(qi)治(zhi)療(也叫(jiao)婚姻治(zhi)療)是家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)治(zhi)療的(de)一種特(te)殊模式(shi)。適(shi)應癥(zheng):家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)治(zhi)療:家(jia)(jia)庭(ting)(ting)(ting)(ting)危機(ji)(ji)、子(zi)女學習困(kun)難、子(zi)女行(xing)為(wei)障礙。夫妻(qi)治(zhi)療:婚煙危機(ji)(ji)、夫妻(qi)適(shi)應困(kun)難、性(xing)心理(li)(li)障礙、性(xing)變態。
具有神(shen)經(jing)質傾向(xiang)的(de)人求(qiu)生欲望強(qiang)烈,內(nei)(nei)省力強(qiang),將專注(zhu)力指(zhi)向(xiang)自己的(de)生命安(an)全(quan),當專注(zhu)力過分集中在(zai)某種內(nei)(nei)感不(bu)適上,這些不(bu)適就(jiu)會越演越烈,形成惡(e)性循環。森田療法就(jiu)是要打(da)破這種精(jing)神(shen)交互作用,同(tong)時(shi)協調欲望和壓抑之間(jian)的(de)相互拮抗關系(xi),主(zhu)張順(shun)應自然、為所(suo)當為。適應癥: 神(shen)經(jing)質、強(qiang)迫癥、疑(yi)病癥、焦慮癥、抑郁性神(shen)經(jing)癥。
通過(guo)催眠方(fang)法,將(jiang)人誘導進入一種(zhong)特殊的(de)意識(shi)狀態(tai),將(jiang)醫生的(de)言語或動(dong)作(zuo)整合入患(huan)者的(de)思維和(he)情感,從而產生治療效果。適(shi)應癥:癔病、疑病癥、恐怖癥、身(shen)心(xin)疾病。
通過(guo)針(zhen)對心(xin)(xin)理疾病患者的(de)(de)不同精神狀(zhuang)態,使用少量(liang)、短程的(de)(de)藥物治(zhi)療,可以顯著(zhu)改(gai)善患者生活(huo)質(zhi)量(liang),穩定情緒,一些滋心(xin)(xin)補腦類藥物對提供記憶力、改(gai)善心(xin)(xin)境、消除情緒憂郁(yu)、焦慮、強迫、神經衰弱等有著(zhu)者效果。藥物治(zhi)療適應癥(zheng):強迫癥(zheng)、恐(kong)怖癥(zheng)、焦慮癥(zheng)、抑(yi)郁(yu)癥(zheng)、神經衰弱等神經官能癥(zheng),慢(man)性(xing)非器質(zhi)性(xing)疼痛(tong)、偏(pian)頭(tou)痛(tong)、神經性(xing)厭食癥(zheng)、胃痙攣(luan)、神經性(xing)嘔吐等心(xin)(xin)身疾病與心(xin)(xin)身障礙(ai),失眠、口吃、抑(yi)郁(yu)、恐(kong)懼、性(xing)功(gong)能障礙(ai)構等癥(zheng)。