一、腹腔鏡手術后注意事項

腹腔鏡手術(shu)是(shi)一(yi)種微(wei)創外科手術(shu)，具(ju)有創傷小、恢復(fu)快、痛苦(ku)輕、治愈(yu)率高等優點，不過它畢竟是(shi)手術(shu)，因此術(shu)后還是(shi)有一(yi)些(xie)注意事項，包括(kuo)：

1、做完腹腔鏡手術后(hou)的六個小時(shi)內，患者(zhe)盡(jin)量采(cai)用去枕平臥位，把(ba)頭側向一邊，以免導(dao)(dao)致(zhi)嘔(ou)(ou)吐(tu)(tu)，把(ba)嘔(ou)(ou)吐(tu)(tu)物(wu)吸入氣管，導(dao)(dao)致(zhi)窒息。

2、一般情況下，手(shou)術后很(hen)多(duo)患者都沒有(you)什么疼(teng)痛(tong)感，但是在手(shou)術后還是要注意腿部和腰部按摩，最(zui)好在半個(ge)小時為病人翻身(shen)一次(ci)為宜，這樣子有(you)利于促進血(xue)液循環，也可以防止褥瘡(chuang)的(de)發生。

3、在手術六小時之(zhi)后，患者(zhe)可以吃(chi)(chi)一(yi)些流質食物(wu)，如(ru)面湯或者(zhe)是(shi)稀米湯等。但是(shi)患者(zhe)則不(bu)宜吃(chi)(chi)甜食，如(ru)甜牛(niu)奶等含糖(tang)的食物(wu)。

4、腹腔鏡手術有(you)一個(ge)很好的(de)特點，就(jiu)是切口(kou)小(xiao)，僅有(you)一厘米的(de)小(xiao)口(kou)，所(suo)以，正(zheng)常情況下，腹部敷(fu)料在一周(zhou)之后就(jiu)可以去(qu)掉，并(bing)且(qie)也可以淋浴(yu)，日后也可以恢復正(zheng)常活動，在一個(ge)星期后就(jiu)可做些適當、輕便活動，使身體逐(zhu)漸(jian)的(de)恢復健康。

5、做完腹腔手術后，在當日液體(ti)輸完后可以(yi)拔掉尿管，根(gen)據(ju)病人的(de)身體(ti)狀況(kuang)，醫生會適(shi)當的(de)鼓勵病人下床活動，但(dan)是(shi)要(yao)(yao)是(shi)要(yao)(yao)注意謹慎(shen)點和適(shi)當。

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二、腹腔鏡術后護理方法

1、傷口護理

通常腹腔鏡的傷口(kou)在(zai)肚臍處是(shi)一公(gong)分(fen)長，在(zai)下(xia)腹部側則各為0.5公分的傷口(kou)，在手術(shu)完(wan)后，一公分的傷口(kou)通(tong)常或做簡單(dan)的縫合(he)，此時可能使用(yong)可吸(xi)收(shou)線(xian)(xian)或不(bu)可吸(xi)收(shou)線(xian)(xian)縫合(he)，若(ruo)使用(yong)不(bu)可吸(xi)收(shou)線(xian)(xian)縫合(he)，則(ze)應于手術(shu)后七(qi)天(tian)予以拆線(xian)(xian)，若(ruo)用(yong)吸(xi)收(shou)線(xian)(xian)縫合(he)則(ze)不(bu)需拆線(xian)(xian)。

至(zhi)于0.5公分(fen)的(de)傷(shang)(shang)口，使(shi)用(yong)(yong)透氣(qi)的(de)膠布(bu)貼合(he)就可，但有時為增(zeng)加傷(shang)(shang)口愈合(he)的(de)整(zheng)齊性，也可能(neng)用(yong)(yong)縫(feng)針(zhen)、簡單的(de)縫(feng)合(he)。

對于這些手術傷(shang)(shang)口(kou)(kou)，則應該注意保持(chi)傷(shang)(shang)口(kou)(kou)的(de)清潔、干燥，并(bing)且待傷(shang)(shang)口(kou)(kou)完全(quan)愈(yu)合(he)之后則可(ke)以進行(xing)淋浴。

最重要的(de)是，因腹(fu)腔鏡(jing)的(de)患者，住(zhu)院(yuan)天數(shu)極短，所(suo)以患者返家后，每(mei)天一定要注意(yi)傷口(kou)(kou)有無紅、腫、熱、痛的(de)現象，以防感(gan)染發炎(yan)的(de)發生(sheng)，不過(guo)腹(fu)腔鏡(jing)術后傷口(kou)(kou)的(de)發炎(yan)相(xiang)當少見。

2、陰道出血

手術時為了使卵(luan)巢(chao)、輸(shu)卵(luan)管及子(zi)宮的(de)背(bei)側檢查清楚(chu)或(huo)提供足(zu)夠空間手術，通(tong)常(chang)都會由(you)陰道放置(zhi)子(zi)宮支撐器(未婚者不(bu)用)，來調整子宮的(de)位置，因而術后會有少量的(de)陰道出(chu)血，這是正常的(de)，不(bu)過倘若陰道出(chu)血超過二個禮拜，就(jiu)要請教(jiao)醫師，有無異常的(de)現象。

至于做(zuo)腹腔鏡子(zi)(zi)宮(gong)全切除手術(shu)的患者，因(yin)陰道頂部在切除子(zi)(zi)宮(gong)后，會(hui)做(zuo)斷(duan)端的縫合，因(yin)而二周內(nei)的褐色出血(xue)仍屬正常。要注意的是，在八周內(nei)若行(xing)房或拿(na)重物(wu)，容易造成傷口的愈合不良引起斷(duan)端出血(xue)，因(yin)此(ci)，應避免之。

3、生活起居

維持舒適的(de)(de)(de)生活，并做微量的(de)(de)(de)運動(dong)，有助于身體的(de)(de)(de)康復，施行(xing)腹腔鏡(jing)輸卵管手(shou)術(shu)及(ji)腹腔鏡(jing)卵巢手(shou)術(shu)的(de)(de)(de)患者，在(zai)手(shou)術(shu)后二周應可恢復往日(ri)的(de)(de)(de)正常的(de)(de)(de)作息，而(er)施行(xing)子宮全切除(chu)術(shu)者，除(chu)了在(zai)手(shou)術(shu)初期(二周內)應避免騎(qi)馬、騎(qi)腳踏(ta)車、久坐(zuo)，以免骨盆腔充血，造(zao)成(cheng)術(shu)后的(de)(de)不適外，要(yao)特別注意(yi)，避免提超過五公斤(jin)的(de)(de)物品(pin)，或增加(jia)腹部負擔(dan)的(de)(de)活動，滿八(ba)周后，再依個人體力與體質，逐(zhu)漸加(jia)重(zhong)運(yun)動量，如此可減少因(yin)暫時性骨盆腔支撐減少，所(suo)造(zao)成(cheng)的(de)(de)日后不適。

4、營養攝取

手術后的(de)營養(yang)攝(she)(she)取原則上都是一(yi)樣(yang)的(de)，要多攝(she)(she)取水分以補充(chong)手術時體液的(de)喪失。

通常腹腔鏡(jing)手術(shu)恢復清醒后，應該都可以(yi)恢復進食(shi)，起先，先喝些溫(wen)開(kai)水，沒有不(bu)適(shi)應的現象，就可以(yi)開(kai)始進流(liu)質的食(shi)物(例如：稀(xi)飯(fan))，隔(ge)天就可(ke)恢復正常的(de)(de)飲(yin)食(shi)，由于傷口的(de)(de)愈合(he)需要利(li)用(yong)蛋白(bai)質(zhi)，因此要攝取高蛋白(bai)質(zhi)的(de)(de)食(shi)物(例如：魚(yu)、瘦肉(rou)、蛋(dan)……)，以加速傷口的(de)愈合，并避免(mian)刺激性(xing)的(de)食(shi)物，以免(mian)刺激胃酸分泌造成腸胃的(de)不適(shi)(例如(ru)：辣椒、煙、油、咖啡)。

腹(fu)腔鏡術(shu)后(hou)與一般(ban)開腹(fu)手術(shu)后(hou)最大的(de)不(bu)同是，因手術(shu)中需灌入二氧化(hua)碳，以(yi)造成氣腹(fu)方(fang)便(bian)操作，所(suo)以(yi)術(shu)后(hou)容易有殘存的(de)二氧化(hua)碳氣體在(zai)腹(fu)內，因此(ci)術(shu)后(hou)宜增(zeng)加蔬菜及高纖維質的(de)水果的(de)攝取，并避免時用產氣的(de)食物(wu)，諸如(ru)：地瓜、豆(dou)類、洋(yang)蔥……等，如此可(ke)以減少術(shu)后腹脹(zhang)引起的不適。至于(yu)較(jiao)(jiao)大(da)的手術(shu)，例如子宮切除手術(shu)、腸沾粘減除術(shu)、子宮頸(jing)癌根(gen)除手術(shu)……因為麻醉時間(jian)較(jiao)(jiao)長加上手術(shu)時間(jian)較(jiao)(jiao)長，造成腸胃道吸收的氣體(ti)也(ye)較(jiao)(jiao)多(duo)，比(bi)較(jiao)(jiao)容(rong)易有腹脹(zhang)的現象(xiang)，所以二(er)十四小時后再進(jin)食比(bi)較(jiao)(jiao)合適，對于(yu)術(shu)后容(rong)易惡心、嘔吐及特異體(ti)質的患(huan)者，也(ye)不需勉強自己進(jin)食，待麻醉完全(quan)消褪(tun)后再行進(jin)食就可(ke)以。

5、導尿管的放置

屬于(yu)(yu)門診的(de)腹(fu)腔鏡手(shou)術(shu)，通(tong)常不需(xu)術(shu)前(qian)(qian)經由尿(niao)道放(fang)置(zhi)導(dao)尿(niao)管于(yu)(yu)膀(bang)胱，而會(hui)改成麻醉(zui)后(hou)再置(zhi)入(ru)，且(qie)于(yu)(yu)術(shu)后(hou)移(yi)除，置(zhi)于(yu)(yu)較大的(de)腹(fu)腔鏡手(shou)術(shu)或住院性手(shou)術(shu)，通(tong)常會(hui)在術(shu)前(qian)(qian)放(fang)置(zhi)導(dao)尿(niao)管，如此可避免(mian)手(shou)術(shu)中的(de)膀(bang)胱損傷(shang)，也可以避免(mian)術(shu)后(hou)患者(zhe)需(xu)馬上(shang)起床(chuang)解尿(niao)，造成傷(shang)口(kou)疼痛的(de)現(xian)象。

可見導(dao)尿管(guan)的放(fang)置主要(yao)是幫助術(shu)后的患者，減少術(shu)后移動(dong)的不適，因(yin)此，只(zhi)要(yao)患者術(shu)后覺得恢(hui)復很(hen)好，可以起身如廁就可以請(qing)求醫師移除導(dao)尿管(guan)!自(zi)己試(shi)行(xing)解(jie)尿(niao)(niao)，解(jie)尿(niao)(niao)有(you)困難(nan)時再行(xing)導尿(niao)(niao)就可。一般較大的腹腔(qiang)鏡(jing)手術，我們(men)習慣將尿(niao)(niao)管留置二(er)個(ge)小時后再移除，以使讓患者能得到充分的休息，不必(bi)去(qu)擔(dan)心如廁(ce)的民生大事。

6、夫妻生活

一般(ban)腹腔鏡手(shou)術者，在兩(liang)周后即可(ke)恢復(fu)正常的(de)夫妻生活，而一般(ban)不(bu)孕癥患者，進行(xing)輸卵管檢(jian)查及整(zheng)型手(shou)術者，有時(shi)為配合排卵的(de)時(shi)間，則(ze)一周后也可(ke)進行(xing)同(tong)房，不(bu)過同(tong)房時(shi)不(bu)宜太過激烈才行(xing)。

三、腹腔鏡手術后吃什么好

1、豆漿大米粥

豆漿2碗，大米50克，白糖適量。將大米淘洗凈，以豆漿煮米作粥，熟后加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃、清熱潤燥作用。適用于人流后體虛的調養。

2、荔枝大棗湯

干荔(li)枝(zhi)、干大棗各7枚。共加(jia)水煎服，每日(ri)1劑。具有補(bu)血(xue)生津作用。適用于婦女貧血(xue)及流(liu)產后體虛的(de)調養。

3、雞蛋棗湯

雞(ji)蛋2個，紅棗10個，紅(hong)糖適量(liang)。鍋內放水(shui)煮(zhu)沸后打入雞蛋(dan)臥(wo)煮(zhu)，水(shui)再沸下紅(hong)棗及紅(hong)糖，文火煮(zhu)20分鐘(zhong)即可。具有補中益氣(qi)(qi)和養(yang)血作用(yong)。適用(yong)于貧血及(ji)病后(hou)、產后(hou)氣(qi)(qi)血不足的調養(yang)。

4、乳鴿枸杞湯

乳鴿(ge)1只，枸杞(qi)30克，鹽少(shao)許(xu)。將乳(ru)鴿(ge)去(qu)毛及內臟雜物，洗凈(jing)，放入(ru)鍋內加水與枸杞共(gong)燉(dun)，熟時加鹽少(shao)許(xu)。吃肉飲湯，每(mei)日2次。具有(you)益氣(qi)、補血(xue)、理虛作用(yong)。適用(yong)于人流后(hou)(hou)體(ti)虛及(ji)病后(hou)(hou)氣(qi)虛、體(ti)倦乏(fa)力、表虛自汗等癥。