一、腹腔鏡手術后注意事項

腹腔鏡手(shou)術是(shi)一種微創外科(ke)手(shou)術，具有創傷小、恢(hui)復快、痛苦輕、治愈(yu)率高等優(you)點，不過它畢竟(jing)是(shi)手(shou)術，因此術后還(huan)是(shi)有一些注(zhu)意事項(xiang)，包括：

1、做完(wan)腹腔鏡手術后的六個小時內(nei)，患(huan)者盡量采用去枕平(ping)臥位，把頭側(ce)向(xiang)一邊，以(yi)免導致(zhi)嘔吐，把嘔吐物(wu)吸入氣(qi)管(guan)，導致(zhi)窒息(xi)。

2、一般情況下，手(shou)術后(hou)很多患(huan)者都沒有(you)什(shen)么疼痛感，但是在手(shou)術后(hou)還是要注意(yi)腿部和腰部按(an)摩，最(zui)好在半個小時為病人翻(fan)身(shen)一次為宜，這樣子有(you)利于促(cu)進血(xue)液循環，也可以防止褥瘡的(de)發生。

3、在手(shou)術六(liu)小時之后，患者可以(yi)吃一些流(liu)質食(shi)物(wu)，如面湯或者是稀米(mi)湯等(deng)。但是患者則不宜吃甜食(shi)，如甜牛(niu)奶(nai)等(deng)含糖的食(shi)物(wu)。

4、腹腔鏡手術有(you)一(yi)(yi)個很好(hao)的(de)特點(dian)，就是切口(kou)小，僅有(you)一(yi)(yi)厘米的(de)小口(kou)，所(suo)以(yi)，正常情況下，腹部敷料在(zai)(zai)一(yi)(yi)周(zhou)之后就可以(yi)去掉，并且也可以(yi)淋(lin)浴(yu)，日后也可以(yi)恢(hui)復正常活(huo)動，在(zai)(zai)一(yi)(yi)個星期后就可做些適當、輕便活(huo)動，使身體(ti)逐(zhu)漸的(de)恢(hui)復健康(kang)。

5、做完(wan)腹腔手術后，在當(dang)日液(ye)體輸完(wan)后可以拔掉尿管，根據病人的(de)身體狀況，醫生會(hui)適當(dang)的(de)鼓勵病人下床活動，但是(shi)要是(shi)要注意(yi)謹慎點和適當(dang)。

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二、腹腔鏡術后護理方法

1、傷口護理

通常腹腔鏡的傷口在肚臍處是(shi)一公分長(chang)，在下腹部側則各為(wei)0.5公(gong)分的傷口，在手術(shu)(shu)完后(hou)，一公(gong)分的傷口通(tong)常或做簡單(dan)的縫合(he)，此(ci)時可能(neng)使用可吸(xi)收線或不可吸(xi)收線縫合(he)，若使用不可吸(xi)收線縫合(he)，則應(ying)于(yu)手術(shu)(shu)后(hou)七天予以(yi)拆(chai)線，若用吸(xi)收線縫合(he)則不需拆(chai)線。

至于(yu)0.5公(gong)分的(de)傷(shang)口，使(shi)用(yong)透氣(qi)的(de)膠布(bu)貼合就可，但(dan)有時為增加(jia)傷(shang)口愈合的(de)整齊性，也可能用(yong)縫(feng)(feng)針、簡單的(de)縫(feng)(feng)合。

對于這些(xie)手術傷口，則應該(gai)注意(yi)保持傷口的清潔、干燥，并且待傷口完全愈合之后則可以進行(xing)淋浴(yu)。

最重(zhong)要(yao)的(de)是，因腹(fu)腔鏡(jing)的(de)患(huan)者(zhe)，住院天數極短，所以(yi)患(huan)者(zhe)返(fan)家后，每天一定(ding)要(yao)注(zhu)意傷口有無紅、腫、熱、痛(tong)的(de)現象，以(yi)防(fang)感染發(fa)炎的(de)發(fa)生，不過(guo)腹(fu)腔鏡(jing)術后傷口的(de)發(fa)炎相當(dang)少見。

2、陰道出血

手術時為了使(shi)卵(luan)巢(chao)、輸卵(luan)管及(ji)子宮的(de)背側檢查清(qing)楚或提供足(zu)夠空間手術，通常都會由陰道放置(zhi)子宮支撐器(未(wei)婚者不用)，來調整(zheng)子宮的(de)(de)位(wei)置(zhi)，因(yin)而術(shu)后會有少量的(de)(de)陰道出(chu)(chu)血，這(zhe)是(shi)正(zheng)常的(de)(de)，不過倘若陰道出(chu)(chu)血超過二個禮拜，就要請教醫師(shi)，有無(wu)異常的(de)(de)現象。

至于做腹(fu)腔鏡子宮(gong)全切(qie)除(chu)手術(shu)的患者，因陰道頂(ding)部在(zai)切(qie)除(chu)子宮(gong)后(hou)，會做斷端的縫合(he)，因而二周(zhou)內的褐色(se)出(chu)血仍屬正常。要注意的是，在(zai)八(ba)周(zhou)內若行(xing)房或(huo)拿(na)重物，容易造(zao)成傷口(kou)的愈合(he)不良引起(qi)斷端出(chu)血，因此，應避免之。

3、生活起居

維持舒適的(de)(de)生活，并做微量的(de)(de)運動，有助于(yu)身體的(de)(de)康復，施行(xing)腹(fu)腔鏡輸卵管手(shou)術(shu)及腹(fu)腔鏡卵巢手(shou)術(shu)的(de)(de)患(huan)者，在手(shou)術(shu)后二周(zhou)應可恢(hui)復往日的(de)(de)正(zheng)常的(de)(de)作息(xi)，而(er)施行(xing)子宮全切除術(shu)者，除了在手(shou)術(shu)初期(qi)(二周內)應避免騎(qi)馬、騎(qi)腳(jiao)踏車、久坐，以免骨盆腔充血，造成術(shu)后的(de)不(bu)適外，要特(te)別注意，避免提超過五公(gong)斤(jin)的(de)物品，或(huo)增(zeng)加腹部負(fu)擔的(de)活動，滿八周后，再依(yi)個人體力(li)與(yu)體質，逐漸加重運動量，如此可減少(shao)因暫(zan)時性骨盆腔支撐減少(shao)，所造成的(de)日后不(bu)適。

4、營養攝取

手術(shu)后的營養攝取原(yuan)則上都是一樣的，要多(duo)攝取水(shui)分以補充手術(shu)時體液的喪失。

通常腹腔鏡手術恢(hui)復清醒后，應該都(dou)可以恢(hui)復進食(shi)，起先(xian)，先(xian)喝些溫開水，沒(mei)有不適應的(de)現象，就可以開始進流質的(de)食(shi)物(wu)(例如：稀飯)，隔天就可恢復正常(chang)的(de)飲食，由于傷口(kou)的(de)愈(yu)合需要(yao)利用蛋白質，因此要(yao)攝取高蛋白質的(de)食物(wu)(例(li)如：魚、瘦(shou)肉、蛋(dan)……)，以(yi)加速傷(shang)口的(de)愈(yu)合，并避免刺(ci)激性的(de)食物，以(yi)免刺(ci)激胃(wei)(wei)酸分泌造成腸(chang)胃(wei)(wei)的(de)不適(例如：辣椒(jiao)、煙(yan)、油、咖(ka)啡)。

腹(fu)腔(qiang)鏡術(shu)(shu)后與一般開腹(fu)手術(shu)(shu)后最大的(de)(de)不同是(shi)，因(yin)手術(shu)(shu)中需灌入(ru)二(er)氧化碳，以造成氣(qi)腹(fu)方便操作，所以術(shu)(shu)后容易有殘存(cun)的(de)(de)二(er)氧化碳氣(qi)體在腹(fu)內，因(yin)此術(shu)(shu)后宜增加(jia)蔬菜及高(gao)纖維質的(de)(de)水果的(de)(de)攝(she)取，并避(bi)免時用產(chan)氣(qi)的(de)(de)食(shi)物，諸(zhu)如：地瓜(gua)、豆類(lei)、洋蔥……等，如(ru)此(ci)可以減少術(shu)(shu)后腹脹(zhang)引起的不適。至于(yu)較大(da)的手(shou)術(shu)(shu)，例如(ru)子宮切除(chu)手(shou)術(shu)(shu)、腸沾粘減除(chu)術(shu)(shu)、子宮頸癌(ai)根除(chu)手(shou)術(shu)(shu)……因為麻醉時(shi)間較長加上手(shou)術(shu)(shu)時(shi)間較長，造成(cheng)腸胃道吸收的氣體(ti)也(ye)較多，比較容(rong)易(yi)有腹脹(zhang)的現象，所(suo)以二十四小時(shi)后再進(jin)食(shi)比較合適，對(dui)于(yu)術(shu)(shu)后容(rong)易(yi)惡(e)心、嘔吐及特(te)異體(ti)質的患者(zhe)，也(ye)不需勉強自己進(jin)食(shi)，待麻醉完全(quan)消褪后再行進(jin)食(shi)就可以。

5、導尿管的放置

屬于(yu)(yu)門診(zhen)的(de)(de)腹腔鏡手(shou)術(shu)(shu)，通常不需術(shu)(shu)前(qian)經由尿道放(fang)置(zhi)導(dao)尿管于(yu)(yu)膀胱，而會改成麻醉(zui)后再(zai)置(zhi)入，且于(yu)(yu)術(shu)(shu)后移除，置(zhi)于(yu)(yu)較(jiao)大的(de)(de)腹腔鏡手(shou)術(shu)(shu)或(huo)住(zhu)院性(xing)手(shou)術(shu)(shu)，通常會在術(shu)(shu)前(qian)放(fang)置(zhi)導(dao)尿管，如此可(ke)避免手(shou)術(shu)(shu)中的(de)(de)膀胱損傷，也(ye)可(ke)以避免術(shu)(shu)后患者(zhe)需馬上起床解尿，造(zao)成傷口疼痛的(de)(de)現(xian)象。

可(ke)(ke)見導尿(niao)管的(de)放(fang)置(zhi)主(zhu)要(yao)(yao)是幫(bang)助術(shu)后的(de)患者(zhe)，減少術(shu)后移(yi)動(dong)的(de)不適(shi)，因此(ci)，只要(yao)(yao)患者(zhe)術(shu)后覺得恢復很好(hao)，可(ke)(ke)以(yi)起身如廁就(jiu)可(ke)(ke)以(yi)請求醫師移(yi)除導尿(niao)管!自己試行(xing)(xing)解(jie)尿(niao)(niao)(niao)，解(jie)尿(niao)(niao)(niao)有困難時再(zai)行(xing)(xing)導尿(niao)(niao)(niao)就可。一般較(jiao)大(da)的(de)腹腔鏡(jing)手術，我們習慣將尿(niao)(niao)(niao)管留置二(er)個小時后再(zai)移除，以使(shi)讓患者能得到充分的(de)休息，不必去擔心如廁的(de)民(min)生大(da)事。

6、夫妻生活

一(yi)般(ban)腹(fu)腔鏡手術(shu)者(zhe)，在兩周(zhou)后(hou)即可恢復(fu)正常的夫妻生活，而一(yi)般(ban)不孕癥患者(zhe)，進行輸卵管檢(jian)查及整(zheng)型手術(shu)者(zhe)，有時(shi)為配合排卵的時(shi)間，則一(yi)周(zhou)后(hou)也(ye)可進行同房，不過同房時(shi)不宜太過激烈才行。

三、腹腔鏡手術后吃什么好

1、豆漿大米粥

豆漿2碗，大米50克，白糖適量。將大米淘洗凈，以豆漿煮米作粥，熟后加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃、清熱潤燥作用。適用于人流后體虛的調養。

2、荔枝大棗湯

干(gan)荔枝、干(gan)大(da)棗(zao)各7枚。共加水煎服，每日1劑。具有補血(xue)生(sheng)津作用。適用于婦女貧血(xue)及(ji)流產后(hou)體虛的調養。

3、雞蛋棗湯

雞(ji)蛋2個，紅棗10個，紅糖適(shi)量。鍋內放水煮沸(fei)后(hou)打(da)入雞蛋臥(wo)煮，水再沸(fei)下紅棗及紅糖，文(wen)火(huo)煮20分(fen)鐘即可。具有(you)補中益氣和(he)養血作用(yong)。適用(yong)于貧血及病(bing)后(hou)、產后(hou)氣血不(bu)足的調養。

4、乳鴿枸杞湯

乳(ru)鴿(ge)1只(zhi)，枸杞30克，鹽(yan)少許。將乳鴿去毛及內(nei)臟雜物，洗凈，放入鍋(guo)內(nei)加(jia)水與枸杞共燉(dun)，熟時加(jia)鹽(yan)少許。吃(chi)肉飲湯，每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用于人流后(hou)體(ti)虛及(ji)病(bing)后(hou)氣虛、體(ti)倦乏力、表虛自(zi)汗等癥。