一、腹腔鏡手術后注意事項

腹腔鏡手術是一種微創(chuang)外科手術，具(ju)有創(chuang)傷小、恢復快、痛苦輕、治愈(yu)率高等優點，不(bu)過它畢竟是手術，因此(ci)術后(hou)還是有一些(xie)注意事項，包括：

1、做完腹腔鏡手術后的六個小時內，患者盡(jin)量采用去(qu)枕(zhen)平臥位(wei)，把(ba)頭側向一邊，以免導致嘔吐(tu)(tu)，把(ba)嘔吐(tu)(tu)物吸入(ru)氣管，導致窒息。

2、一般情況下(xia)，手術后很多患者都沒有什么疼痛(tong)感(gan)，但是(shi)在手術后還是(shi)要注(zhu)意腿(tui)部和(he)腰部按摩，最好在半個小時為病(bing)人翻身一次為宜，這樣子有利于促進血液循環，也(ye)可以防止褥(ru)瘡的發生(sheng)。

3、在手術六(liu)小時之后，患(huan)者(zhe)可以吃(chi)一些流質(zhi)食(shi)物，如面湯或者(zhe)是稀米湯等(deng)。但是患(huan)者(zhe)則不宜吃(chi)甜食(shi)，如甜牛(niu)奶(nai)等(deng)含糖的(de)食(shi)物。

4、腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)手(shou)術(shu)有一(yi)個很好的(de)特點，就是切口小，僅有一(yi)厘米的(de)小口，所以(yi)，正常(chang)情況下，腹(fu)部敷料在一(yi)周之(zhi)后(hou)就可(ke)以(yi)去掉(diao)，并且也可(ke)以(yi)淋浴，日后(hou)也可(ke)以(yi)恢(hui)復(fu)正常(chang)活(huo)動，在一(yi)個星期后(hou)就可(ke)做些適當、輕便(bian)活(huo)動，使(shi)身體逐(zhu)漸的(de)恢(hui)復(fu)健康。

5、做完(wan)腹腔(qiang)手術(shu)后，在(zai)當(dang)日液體(ti)輸完(wan)后可(ke)以(yi)拔掉尿管，根(gen)據病(bing)人的身體(ti)狀況，醫生會適當(dang)的鼓(gu)勵病(bing)人下床活動，但是(shi)要是(shi)要注意謹慎點和適當(dang)。

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二、腹腔鏡術后護理方法

1、傷口護理

通常腹腔鏡的傷口(kou)在(zai)肚臍處是一(yi)公分長(chang)，在(zai)下腹部側則各(ge)為0.5公分的傷(shang)口，在手(shou)術完后，一公分的傷(shang)口通(tong)常或做簡(jian)單的縫(feng)合(he)(he)，此時可(ke)能使用可(ke)吸收(shou)(shou)(shou)線或不(bu)可(ke)吸收(shou)(shou)(shou)線縫(feng)合(he)(he)，若(ruo)使用不(bu)可(ke)吸收(shou)(shou)(shou)線縫(feng)合(he)(he)，則(ze)應(ying)于手(shou)術后七(qi)天(tian)予以拆(chai)線，若(ruo)用吸收(shou)(shou)(shou)線縫(feng)合(he)(he)則(ze)不(bu)需拆(chai)線。

至(zhi)于0.5公分的(de)傷口，使用(yong)透氣的(de)膠布貼合就可，但有時為增加(jia)傷口愈合的(de)整齊性，也可能用(yong)縫(feng)針、簡單(dan)的(de)縫(feng)合。

對(dui)于這些(xie)手術傷口(kou)，則(ze)應該(gai)注意保持傷口(kou)的清(qing)潔、干燥，并且待傷口(kou)完全愈合之后則(ze)可以進行(xing)淋(lin)浴。

最重要(yao)(yao)的(de)是(shi)，因腹(fu)腔鏡的(de)患者，住(zhu)院天數極短，所以患者返家后(hou)，每天一定(ding)要(yao)(yao)注意傷口有(you)無紅、腫、熱、痛(tong)的(de)現象，以防(fang)感染發(fa)炎的(de)發(fa)生，不過腹(fu)腔鏡術后(hou)傷口的(de)發(fa)炎相當少見。

2、陰道出血

手(shou)術時為了使卵巢(chao)、輸卵管及子宮(gong)的背(bei)側檢查清楚或提供足夠空間(jian)手(shou)術，通常都會由(you)陰(yin)道放(fang)置子宮(gong)支撐器(未(wei)婚者不用(yong))，來調整子(zi)宮的(de)(de)位置(zhi)，因而術后會有少(shao)量的(de)(de)陰(yin)道出血(xue)，這是(shi)正常的(de)(de)，不過倘(tang)若陰(yin)道出血(xue)超(chao)過二個禮拜，就要(yao)請(qing)教醫(yi)師，有無異(yi)常的(de)(de)現象。

至于做腹腔(qiang)鏡子宮全(quan)切除(chu)手術的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)，因陰道頂(ding)部(bu)在切除(chu)子宮后(hou)，會做斷端的(de)(de)(de)縫合，因而二周(zhou)內(nei)的(de)(de)(de)褐色出血(xue)仍屬正常。要注意的(de)(de)(de)是，在八周(zhou)內(nei)若行房或拿重物(wu)，容易造成傷口(kou)的(de)(de)(de)愈合不(bu)良引起斷端出血(xue)，因此，應避免之(zhi)。

3、生活起居

維持舒適的生活，并做微(wei)量的運動(dong)，有助(zhu)于身體(ti)的康復，施行(xing)腹腔鏡輸卵管手術(shu)(shu)(shu)及腹腔鏡卵巢手術(shu)(shu)(shu)的患者(zhe)，在手術(shu)(shu)(shu)后二周應可恢復往(wang)日的正常的作息(xi)，而(er)施行(xing)子宮全切(qie)除術(shu)(shu)(shu)者(zhe)，除了在手術(shu)(shu)(shu)初期(二周內)應避免騎馬、騎腳(jiao)踏車、久(jiu)坐，以免骨(gu)盆(pen)腔充(chong)血，造成(cheng)術后(hou)的(de)不適(shi)外(wai)，要特別注意，避免提超過五公(gong)斤的(de)物品，或增加腹部負擔的(de)活(huo)動，滿八周(zhou)后(hou)，再(zai)依個人體力與體質(zhi)，逐漸(jian)加重運動量，如(ru)此可減(jian)(jian)少因暫時性骨(gu)盆(pen)腔支撐(cheng)減(jian)(jian)少，所造成(cheng)的(de)日后(hou)不適(shi)。

4、營養攝取

手術后的營(ying)養攝取(qu)原則上(shang)都是一樣(yang)的，要(yao)多攝取(qu)水分(fen)以(yi)補充手術時(shi)體(ti)液的喪失。

通(tong)常(chang)腹腔(qiang)鏡手術(shu)恢(hui)復清(qing)醒后，應該都可以恢(hui)復進食，起(qi)先(xian)，先(xian)喝些溫(wen)開水，沒有不適應的(de)現象(xiang)，就可以開始進流質的(de)食物(例如：稀飯)，隔天就可(ke)恢復正常的飲食，由于傷口的愈合(he)需要利用蛋白質，因(yin)此要攝取高蛋白質的食物(wu)(例(li)如：魚、瘦肉、蛋……)，以(yi)加速(su)傷口(kou)的愈合，并避免(mian)刺(ci)(ci)激(ji)性的食物，以(yi)免(mian)刺(ci)(ci)激(ji)胃酸(suan)分泌造成腸胃的不適(shi)(例如：辣椒、煙、油(you)、咖啡)。

腹(fu)腔鏡術(shu)(shu)后(hou)與一般(ban)開(kai)腹(fu)手術(shu)(shu)后(hou)最大的(de)不同是(shi)，因(yin)手術(shu)(shu)中需灌入二氧(yang)化(hua)碳(tan)(tan)，以造(zao)成氣(qi)腹(fu)方便操(cao)作(zuo)，所以術(shu)(shu)后(hou)容易有殘(can)存(cun)的(de)二氧(yang)化(hua)碳(tan)(tan)氣(qi)體在腹(fu)內(nei)，因(yin)此術(shu)(shu)后(hou)宜(yi)增(zeng)加蔬菜(cai)及高纖維質的(de)水(shui)果的(de)攝取，并(bing)避(bi)免時用(yong)產氣(qi)的(de)食(shi)物，諸如(ru)：地瓜、豆類、洋蔥……等，如此可以(yi)減(jian)少(shao)術后腹(fu)脹引起的不適(shi)。至于較大的手術，例如子宮切除(chu)手術、腸(chang)沾(zhan)粘減(jian)除(chu)術、子宮頸癌根除(chu)手術……因為麻醉(zui)時(shi)間較長加上(shang)手術時(shi)間較長，造成腸(chang)胃道吸收的氣(qi)體(ti)(ti)也較多(duo)，比較容易有(you)腹(fu)脹的現(xian)象(xiang)，所以(yi)二十四小時(shi)后再進(jin)(jin)食(shi)比較合適(shi)，對于術后容易惡心、嘔吐及(ji)特異(yi)體(ti)(ti)質的患(huan)者(zhe)，也不需勉強自己(ji)進(jin)(jin)食(shi)，待麻醉(zui)完全(quan)消褪后再行進(jin)(jin)食(shi)就可以(yi)。

5、導尿管的放置

屬于門診的(de)腹腔鏡手術(shu)(shu)，通(tong)(tong)常不需(xu)術(shu)(shu)前(qian)經由尿道放(fang)置(zhi)(zhi)導(dao)尿管于膀胱，而會(hui)(hui)改成麻(ma)醉后(hou)再置(zhi)(zhi)入，且(qie)于術(shu)(shu)后(hou)移除，置(zhi)(zhi)于較大的(de)腹腔鏡手術(shu)(shu)或住院性手術(shu)(shu)，通(tong)(tong)常會(hui)(hui)在術(shu)(shu)前(qian)放(fang)置(zhi)(zhi)導(dao)尿管，如此可(ke)避(bi)免(mian)(mian)手術(shu)(shu)中的(de)膀胱損傷，也可(ke)以避(bi)免(mian)(mian)術(shu)(shu)后(hou)患者需(xu)馬上起床解尿，造成傷口疼(teng)痛的(de)現象(xiang)。

可見導(dao)(dao)尿(niao)管的放置主要是幫助術(shu)后的患者，減少術(shu)后移(yi)動的不(bu)適，因此，只要患者術(shu)后覺(jue)得恢(hui)復很好(hao)，可以(yi)起身如(ru)廁(ce)就可以(yi)請求醫師(shi)移(yi)除導(dao)(dao)尿(niao)管!自己試行解尿(niao)，解尿(niao)有困難(nan)時(shi)再行導尿(niao)就可。一般(ban)較大的(de)腹腔鏡(jing)手術，我們習慣(guan)將(jiang)尿(niao)管留置二(er)個小時(shi)后再移除，以使讓患者能得到充分的(de)休息，不(bu)必去擔心如(ru)廁的(de)民(min)生大事。

6、夫妻生活

一(yi)(yi)般(ban)腹腔鏡手(shou)(shou)術(shu)者，在兩周(zhou)后(hou)即可恢復正常的夫妻生活，而一(yi)(yi)般(ban)不孕癥患者，進(jin)(jin)行(xing)輸(shu)卵管檢查及整型手(shou)(shou)術(shu)者，有(you)時(shi)為配(pei)合排卵的時(shi)間，則(ze)一(yi)(yi)周(zhou)后(hou)也可進(jin)(jin)行(xing)同房(fang)，不過同房(fang)時(shi)不宜太過激烈才行(xing)。

三、腹腔鏡手術后吃什么好

1、豆漿大米粥

豆漿2碗，大(da)米(mi)50克，白糖適量。將大米淘洗凈，以豆漿煮米作粥，熟后加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃、清熱潤燥作用。適用于人流后體虛的調養。

2、荔枝大棗湯

干(gan)荔(li)枝(zhi)、干(gan)大棗各7枚。共(gong)加水煎服，每(mei)日(ri)1劑。具有(you)補血生津作用。適用于(yu)婦女貧血及流產后體虛的調養(yang)。

3、雞蛋棗湯

雞蛋2個，紅(hong)棗10個，紅(hong)糖適量(liang)。鍋內放水煮沸(fei)后打入雞蛋臥(wo)煮，水再沸(fei)下紅(hong)棗(zao)及紅(hong)糖，文火煮20分鐘即可。具有補中益氣和(he)養血作用(yong)。適(shi)用(yong)于(yu)貧血及病后、產后氣血不足的(de)調養。

4、乳鴿枸杞湯

乳鴿(ge)1只，枸杞30克，鹽(yan)少許。將乳鴿去毛及內臟雜物，洗凈，放入鍋內加水(shui)與枸杞(qi)共燉，熟時加鹽(yan)少許。吃肉飲(yin)湯，每(mei)日(ri)2次。具有益氣(qi)、補(bu)血(xue)、理虛(xu)(xu)作用。適用于人流(liu)后(hou)體虛(xu)(xu)及病后(hou)氣(qi)虛(xu)(xu)、體倦乏力、表虛(xu)(xu)自汗等癥(zheng)。