一、腹腔鏡手術后注意事項

腹腔鏡手術(shu)是一種微創外(wai)科(ke)手術(shu)，具有創傷小、恢(hui)復快(kuai)、痛苦輕、治愈率高等優點，不過它(ta)畢竟(jing)是手術(shu)，因(yin)此術(shu)后還是有一些注意事項，包括：

1、做完(wan)腹(fu)腔鏡手術后的六個小時內，患者(zhe)盡量采用去枕平臥位，把頭(tou)側向一邊(bian)，以(yi)免導(dao)致嘔吐(tu)，把嘔吐(tu)物吸(xi)入氣管，導(dao)致窒(zhi)息。

2、一(yi)般情況(kuang)下，手(shou)術后很(hen)多患(huan)者都(dou)沒(mei)有什么疼痛感，但是在(zai)(zai)手(shou)術后還是要注意腿部和腰部按摩，最好在(zai)(zai)半個小時為病人(ren)翻身一(yi)次為宜，這樣子有利于(yu)促進血液循環，也可以防止(zhi)褥瘡的發生。

3、在手術六小時之后，患者可以吃一(yi)些流質食物(wu)，如(ru)面湯或者是稀米湯等(deng)。但是患者則不宜吃甜(tian)食，如(ru)甜(tian)牛(niu)奶等(deng)含(han)糖的(de)食物(wu)。

4、腹腔(qiang)鏡手術有一(yi)個很好(hao)的(de)特點，就(jiu)是切口小，僅(jin)有一(yi)厘(li)米的(de)小口，所以，正常情況(kuang)下，腹部敷料在(zai)一(yi)周之后就(jiu)可(ke)以去掉，并且也可(ke)以淋(lin)浴，日后也可(ke)以恢(hui)(hui)復正常活動，在(zai)一(yi)個星期后就(jiu)可(ke)做(zuo)些(xie)適當、輕(qing)便活動，使身體逐漸的(de)恢(hui)(hui)復健康。

5、做完(wan)(wan)腹腔手術后，在當日液(ye)體輸(shu)完(wan)(wan)后可以(yi)拔掉尿(niao)管，根據病人(ren)的(de)身體狀況(kuang)，醫生(sheng)會(hui)適當的(de)鼓(gu)勵病人(ren)下(xia)床活動(dong)，但(dan)是要是要注意(yi)謹慎點(dian)和適當。

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二、腹腔鏡術后護理方法

1、傷口護理

通常腹腔鏡的傷口在(zai)肚臍處是一公分(fen)長，在(zai)下腹部側則各為0.5公(gong)分的(de)傷口，在(zai)手術完后，一公(gong)分的(de)傷口通常或(huo)做簡單(dan)的(de)縫(feng)(feng)合(he)(he)，此時可(ke)能使用可(ke)吸(xi)收線(xian)或(huo)不可(ke)吸(xi)收線(xian)縫(feng)(feng)合(he)(he)，若(ruo)使用不可(ke)吸(xi)收線(xian)縫(feng)(feng)合(he)(he)，則(ze)應于手術后七天予(yu)以拆(chai)線(xian)，若(ruo)用吸(xi)收線(xian)縫(feng)(feng)合(he)(he)則(ze)不需拆(chai)線(xian)。

至(zhi)于0.5公分的(de)傷口，使用透氣(qi)的(de)膠布貼(tie)合(he)就(jiu)可，但有時為增加(jia)傷口愈(yu)合(he)的(de)整齊性，也可能用縫針、簡單(dan)的(de)縫合(he)。

對于這些手術傷(shang)口(kou)，則應該注意保持傷(shang)口(kou)的清潔、干燥(zao)，并(bing)且待(dai)傷(shang)口(kou)完全愈合之后則可以進行淋浴(yu)。

最重要的(de)是，因腹腔鏡的(de)患者(zhe)，住院天(tian)數極短，所以患者(zhe)返家后(hou)，每天(tian)一定(ding)要注意傷(shang)口有無紅、腫、熱、痛的(de)現象，以防(fang)感染發炎的(de)發生，不過(guo)腹腔鏡術(shu)后(hou)傷(shang)口的(de)發炎相當少見。

2、陰道出血

手(shou)術時為了(le)使卵巢(chao)、輸卵管及子(zi)宮(gong)的背(bei)側(ce)檢查(cha)清楚或提供足夠空間手(shou)術，通常都會由陰道放(fang)置子(zi)宮(gong)支撐器(未婚者不用(yong))，來(lai)調整(zheng)子宮的(de)(de)位置，因(yin)而術后會有(you)少量的(de)(de)陰(yin)道出(chu)(chu)血，這是(shi)正(zheng)常的(de)(de)，不過(guo)(guo)倘若陰(yin)道出(chu)(chu)血超過(guo)(guo)二個禮(li)拜，就要(yao)請教醫師，有(you)無異常的(de)(de)現象(xiang)。

至于做(zuo)腹(fu)腔鏡子宮(gong)全切(qie)除(chu)手術(shu)的(de)患者，因陰道頂部在(zai)切(qie)除(chu)子宮(gong)后，會做(zuo)斷端的(de)縫合(he)，因而二周(zhou)內的(de)褐色(se)出(chu)血(xue)仍屬正常。要注意的(de)是，在(zai)八周(zhou)內若行房或(huo)拿重物，容易造成傷(shang)口的(de)愈(yu)合(he)不良引起斷端出(chu)血(xue)，因此，應避免之。

3、生活起居

維持舒適的(de)(de)(de)生(sheng)活，并做微量的(de)(de)(de)運動，有(you)助于身(shen)體的(de)(de)(de)康(kang)復(fu)，施行(xing)(xing)腹腔鏡輸卵管手(shou)(shou)術(shu)及腹腔鏡卵巢手(shou)(shou)術(shu)的(de)(de)(de)患者，在手(shou)(shou)術(shu)后二周應可恢復(fu)往(wang)日的(de)(de)(de)正常的(de)(de)(de)作息，而(er)施行(xing)(xing)子宮全切除術(shu)者，除了在手(shou)(shou)術(shu)初期(二周內)應避免騎馬、騎腳踏車、久坐，以免骨(gu)盆(pen)腔充血，造成術后的(de)(de)不適外，要(yao)特(te)別注意，避免提超(chao)過五公斤的(de)(de)物品，或增加(jia)腹部負擔的(de)(de)活動(dong)(dong)，滿八周后，再依個(ge)人體力與體質(zhi)，逐漸(jian)加(jia)重運動(dong)(dong)量(liang)，如此可減少因暫(zan)時性骨(gu)盆(pen)腔支撐減少，所(suo)造成的(de)(de)日(ri)后不適。

4、營養攝取

手術(shu)后(hou)的(de)營(ying)養攝取(qu)原則(ze)上都是(shi)一樣的(de)，要多攝取(qu)水分以補充手術(shu)時(shi)體液的(de)喪(sang)失。

通常(chang)腹腔鏡手術恢(hui)復(fu)清醒后，應(ying)該都可(ke)以恢(hui)復(fu)進食(shi)(shi)，起先，先喝些溫開水，沒(mei)有不適(shi)應(ying)的(de)現象，就(jiu)可(ke)以開始(shi)進流質的(de)食(shi)(shi)物(例如(ru)：稀飯)，隔(ge)天就可恢復正(zheng)常的(de)飲(yin)食，由于傷口的(de)愈合(he)需要利(li)用蛋白(bai)質(zhi)，因此(ci)要攝取(qu)高蛋白(bai)質(zhi)的(de)食物(例(li)如：魚、瘦(shou)肉、蛋(dan)……)，以加速傷口的愈合，并避免刺(ci)激性的食物，以免刺(ci)激胃酸分泌造(zao)成腸胃的不(bu)適(shi)(例如：辣(la)椒、煙、油、咖(ka)啡(fei))。

腹腔鏡術(shu)后(hou)與一般(ban)開腹手術(shu)后(hou)最大的(de)(de)不同(tong)是，因手術(shu)中(zhong)需灌入(ru)二(er)氧(yang)化碳，以造成氣(qi)(qi)腹方便操作(zuo)，所(suo)以術(shu)后(hou)容易有殘(can)存的(de)(de)二(er)氧(yang)化碳氣(qi)(qi)體在腹內，因此(ci)術(shu)后(hou)宜增加蔬菜及高纖維質(zhi)的(de)(de)水果(guo)的(de)(de)攝取，并避(bi)免(mian)時用產氣(qi)(qi)的(de)(de)食物，諸如：地瓜、豆類、洋蔥……等，如(ru)此(ci)可以(yi)減(jian)少術(shu)(shu)后(hou)腹脹(zhang)引起的不適。至于較(jiao)大的手(shou)(shou)術(shu)(shu)，例如(ru)子(zi)宮切除手(shou)(shou)術(shu)(shu)、腸(chang)沾粘減(jian)除術(shu)(shu)、子(zi)宮頸癌根(gen)除手(shou)(shou)術(shu)(shu)……因為(wei)麻(ma)醉(zui)(zui)時(shi)間較(jiao)長加上手(shou)(shou)術(shu)(shu)時(shi)間較(jiao)長，造成腸(chang)胃道(dao)吸收的氣體也(ye)較(jiao)多(duo)，比(bi)較(jiao)容(rong)易有(you)腹脹(zhang)的現(xian)象，所以(yi)二十四(si)小時(shi)后(hou)再(zai)進食(shi)(shi)比(bi)較(jiao)合適，對(dui)于術(shu)(shu)后(hou)容(rong)易惡心(xin)、嘔吐及特異體質的患(huan)者(zhe)，也(ye)不需勉強自(zi)己(ji)進食(shi)(shi)，待麻(ma)醉(zui)(zui)完(wan)全消褪后(hou)再(zai)行進食(shi)(shi)就可以(yi)。

5、導尿管的放置

屬(shu)于(yu)門診的(de)腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)手(shou)術(shu)(shu)(shu)，通(tong)常不需術(shu)(shu)(shu)前經由尿(niao)(niao)道(dao)放置導尿(niao)(niao)管(guan)于(yu)膀胱(guang)(guang)，而會(hui)改成麻醉后再置入，且于(yu)術(shu)(shu)(shu)后移(yi)除，置于(yu)較大的(de)腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)手(shou)術(shu)(shu)(shu)或住院性手(shou)術(shu)(shu)(shu)，通(tong)常會(hui)在術(shu)(shu)(shu)前放置導尿(niao)(niao)管(guan)，如此(ci)可避免(mian)手(shou)術(shu)(shu)(shu)中的(de)膀胱(guang)(guang)損傷(shang)，也可以避免(mian)術(shu)(shu)(shu)后患者需馬上起床解尿(niao)(niao)，造成傷(shang)口疼痛的(de)現象。

可見導尿管的(de)放置主要是幫(bang)助(zhu)術(shu)后的(de)患(huan)(huan)者，減(jian)少(shao)術(shu)后移動的(de)不(bu)適，因(yin)此，只要患(huan)(huan)者術(shu)后覺(jue)得恢復很好，可以(yi)起身如廁就可以(yi)請求醫師移除(chu)導尿管!自己(ji)試行(xing)解尿，解尿有困(kun)難時(shi)再行(xing)導尿就可。一般較大的(de)(de)腹(fu)腔鏡(jing)手術，我們習慣將尿管留置二個小時(shi)后(hou)再移除，以使(shi)讓患者(zhe)能(neng)得到充分的(de)(de)休(xiu)息，不必去擔心如廁的(de)(de)民生大事。

6、夫妻生活

一(yi)般腹腔鏡手(shou)術(shu)者，在兩周(zhou)后(hou)即可恢復正常的夫妻生活，而一(yi)般不(bu)孕癥患者，進(jin)行輸卵(luan)管檢查及整型手(shou)術(shu)者，有(you)時為配合排(pai)卵(luan)的時間，則一(yi)周(zhou)后(hou)也可進(jin)行同房(fang)，不(bu)過同房(fang)時不(bu)宜太過激烈才行。

三、腹腔鏡手術后吃什么好

1、豆漿大米粥

豆漿2碗，大米50克，白糖適量。將大米淘洗凈，以豆漿煮米作粥，熟后加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃、清熱潤燥作用。適用于人流后體虛的調養。

2、荔枝大棗湯

干荔枝、干大(da)棗各7枚。共加(jia)水煎(jian)服，每(mei)日1劑。具(ju)有(you)補血生津作用。適用于婦女貧(pin)血及(ji)流產后體虛的調養。

3、雞蛋棗湯

雞蛋2個，紅(hong)棗10個，紅(hong)(hong)糖(tang)適(shi)量。鍋內放水煮(zhu)沸后(hou)打入雞蛋臥煮(zhu)，水再沸下紅(hong)(hong)棗及(ji)紅(hong)(hong)糖(tang)，文火(huo)煮(zhu)20分鐘即可。具有(you)補(bu)中益氣和養(yang)血作用。適(shi)用于貧血及病后、產后氣血不足的調養(yang)。

4、乳鴿枸杞湯

乳鴿1只，枸杞30克，鹽少(shao)許。將乳鴿去毛及內(nei)臟(zang)雜(za)物，洗凈，放入鍋內(nei)加(jia)(jia)水與枸杞共燉，熟時加(jia)(jia)鹽少(shao)許。吃肉飲湯，每日(ri)2次。具有益氣(qi)(qi)、補(bu)血、理虛(xu)作(zuo)用。適用于人流后體虛(xu)及病后氣(qi)(qi)虛(xu)、體倦(juan)乏力、表虛(xu)自汗(han)等癥。