一、肩周炎的癥狀有哪些

1、肩部疼痛

早期肩(jian)周炎的癥(zheng)狀主要表現為(wei)肩(jian)部呈陣發性的疼(teng)(teng)痛(tong)，且為(wei)慢性發作(zuo)，時間一長疼(teng)(teng)痛(tong)感會加(jia)劇，呈持續性，如刀割樣疼(teng)(teng)痛(tong)，若遇(yu)上(shang)(shang)氣候變化或勞累，更會加(jia)重(zhong)疼(teng)(teng)痛(tong)，這種(zhong)疼(teng)(teng)痛(tong)是(shi)會擴散的，尤(you)其是(shi)頸項和上(shang)(shang)肢。疼(teng)(teng)痛(tong)的特點(dian)是(shi)晝輕夜重(zhong)，患(huan)者會在夜晚痛(tong)醒且難以入眠，而且不能向患(huan)側側臥。

2、肩關節活動受限

肩(jian)關(guan)(guan)節(jie)向各(ge)方向活動受(shou)限，難(nan)以外(wai)(wai)展、上(shang)舉(ju)、內外(wai)(wai)旋，否則會出現撕(si)裂樣(yang)的(de)(de)疼痛。由于長(chang)期廢用引(yin)起關(guan)(guan)節(jie)囊及肩(jian)周軟組織的(de)(de)粘連，導致肌力逐漸下(xia)降，使肩(jian)關(guan)(guan)節(jie)各(ge)方向的(de)(de)主動和被動活動均受(shou)限，肩(jian)關(guan)(guan)節(jie)就會出現外(wai)(wai)展困(kun)難(nan)如梳(shu)頭、穿衣、叉腰等(deng)，嚴重者(zhe)也會影(ying)響肘關(guan)(guan)節(jie)功能，屈肘手難(nan)以摸到(dao)同側肩(jian)部(bu)。這(zhe)是肩(jian)周炎最主要的(de)(de)癥狀之一。

3、怕冷

怕冷也是肩周炎的主要癥狀之一。由于患肩怕冷，患者終年都要使用棉墊包肩，盡管在炎熱的夏天，肩(jian)部也不敢吹(chui)風。

4、壓痛

患有肩周炎的(de)人在(zai)肩關節(jie)周圍可觸到壓(ya)痛(tong)點，這個壓(ya)痛(tong)點多(duo)在(zai)肱二頭(tou)肌(ji)長頭(tou)腱溝、肩峰下滑囊(nang)、肩胛帶肌(ji)等處(chu)，壓(ya)痛(tong)輕微(wei)或無壓(ya)痛(tong)，其持(chi)續(xu)時間較久，通常為(wei)2個月。

二、引起肩周炎的原因

肩(jian)周(zhou)炎是(shi)怎么引(yin)(yin)起(qi)(qi)的(de)呢(ni)？引(yin)(yin)起(qi)(qi)肩(jian)周(zhou)炎的(de)原因有(you)很多，最常(chang)見(jian)的(de)是(shi)由于年(nian)齡因素、風(feng)寒濕侵(qin)襲、肩(jian)部活動減少等，下(xia)面(mian)一起(qi)(qi)來了解更(geng)多詳情(qing)吧。

1、年齡因素

肩(jian)周(zhou)(zhou)炎好發于50歲左右的中(zhong)年人，且女性(xing)居多(duo)。部分(fen)經(jing)激素(su)替代治療而痊愈的肩(jian)周(zhou)(zhou)炎病例(li)。肩(jian)周(zhou)(zhou)炎與蛋白(bai)多(duo)糖成分(fen)改變(bian)有(you)關(guan)。蛋白(bai)多(duo)糖的變(bian)化可(ke)繼發引起骨贅生(sheng)(sheng)長和關(guan)節周(zhou)(zhou)圍的無菌性(xing)驗證(zheng)，造成韌帶、肌(ji)腱變(bian)性(xing)、粘連、鈣(gai)化而產生(sheng)(sheng)疼痛和功能障礙。而蛋白(bai)多(duo)糖的組成成分(fen)改變(bian)和代謝變(bian)化在(zai)50歲左右最(zui)明顯 。

2、風寒濕侵襲

由(you)于肩部的特殊位置，睡眠時很(hen)難做到(dao)始終保(bao)暖良好(hao)。從而反復感(gan)受“風寒(han)”之邪，引起局部組(zu)(zu)(zu)織(zhi)的血液循環障礙(ai)和組(zu)(zu)(zu)織(zhi)代謝異常(chang)，致使肩關(guan)節周圍軟組(zu)(zu)(zu)織(zhi)發生無菌性炎(yan)癥(zheng)和組(zu)(zu)(zu)織(zhi)粘連，最終導致肩部出現疼痛(tong)和功能障礙(ai) 。所以(yi)中醫學中又將(jiang)肩周炎(yan)稱之為凍(dong)結肩。

3、解剖學因素

肩關節結構復雜且功能靈活，在活動(dong)中非常容易損(sun)傷。特別(bie)是存(cun)在于肩前部的喙肱間隙 ，當肱骨(gu)內(nei)旋時喙肱間隙縮小，間隙內(nei)軟組織(zhi)受壓，如持(chi)續時間過(guo)久，即可出現缺(que)血性改變(bian)，引起(qi)(qi)周圍組織(zhi)無菌(jun)性炎性，導(dao)致疼痛(tong)和(he)繼發(fa)的保護(hu)性肌(ji)痙攣，并引起(qi)(qi)惡(e)性循環，最終(zhong)使局部軟組織(zhi)變(bian)性、壞死。以上病(bing)因在睡(shui)眠側臥是最易發(fa)生(sheng)。另(ling)外，崗上肌(ji)幾乎呈(cheng)90°附著于肱骨(gu)大(da)結節近端，在上臂外展和(he)上舉動(dong)作時產生(sheng)巨大(da)的摩擦力，久之則可引起(qi)(qi)慢(man)性損(sun)傷，繼發(fa)炎癥(zheng)反(fan)應。

4、肩部活動減少

隨著年齡增大(da)，肩關(guan)節(jie)活(huo)動(dong)逐漸(jian)減少(shao)，造成局部代謝障礙，使關(guan)節(jie)囊、肩袖(xiu)肌(ji)腱(jian)、肱(gong)二頭肌(ji)肌(ji)腱(jian)及(ji)喙肱(gong)韌帶發生退變，組織(zhi)液滲出及(ji)細(xi)胞浸潤，最(zui)終造成組織(zhi)細(xi)胞變性(xing)引發肩周炎。

5、肩部急慢性損傷

排球和(he)體操運動、廚師(shi)、教師(shi)、司機(ji)和(he)計(ji)算(suan)機(ji)操作人(ren)員，由于(yu)反復進行或長(chang)時間維持上臂的外(wai)展(zhan)、上舉(ju)和(he)內旋等動作而發(fa)生(sheng)肩(jian)(jian)部組織的勞損。在以上人(ren)群中肩(jian)(jian)周(zhou)(zhou)炎的發(fa)病(bing)率較多。另外(wai)當肩(jian)(jian)關節(jie)發(fa)生(sheng)急性(xing)損傷后，如早期治療(liao)不當也可誘發(fa)肩(jian)(jian)周(zhou)(zhou)炎。尤其是上肢骨(gu)折內固定(ding)后肩(jian)(jian)關節(jie)的長(chang)期缺乏運動導(dao)致肩(jian)(jian)關節(jie)粘連的不在少數。

6、其他病因引起

頸椎(zhui)病(bing)(bing)、冠狀動(dong)脈粥樣硬(ying)化性(xing)心臟病(bing)(bing)、肺炎、膽囊炎、上臂創傷(shang)、偏癱、長期靜脈輸液和肩(jian)(jian)周(zhou)圍手術等可引起(qi)肩(jian)(jian)關(guan)(guan)節(jie)(jie)活動(dong)減少(shao)，造(zao)成(cheng)關(guan)(guan)節(jie)(jie)囊攣縮與(yu)粘(zhan)連而(er)形(xing)成(cheng)關(guan)(guan)節(jie)(jie)僵硬(ying)，也會誘發(fa)肩(jian)(jian)周(zhou)炎。由于早期肩(jian)(jian)周(zhou)炎患者害怕疼痛而(er)不敢活動(dong)，更(geng)加(jia)劇組織的(de)病(bing)(bing)理改變(bian)，使肩(jian)(jian)周(zhou)炎向更(geng)深(shen)層次發(fa)展(zhan)。