一、肩周炎的癥狀有哪些

1、肩部疼痛

早(zao)期肩(jian)(jian)周炎的癥(zheng)狀主要表現為(wei)肩(jian)(jian)部呈陣發性的疼(teng)痛(tong)，且(qie)(qie)為(wei)慢(man)性發作，時間一長疼(teng)痛(tong)感會加劇，呈持續性，如刀(dao)割樣疼(teng)痛(tong)，若遇上氣候變化或勞累，更會加重疼(teng)痛(tong)，這(zhe)種(zhong)疼(teng)痛(tong)是會擴散的，尤其是頸項和上肢(zhi)。疼(teng)痛(tong)的特點是晝輕夜重，患者(zhe)會在夜晚痛(tong)醒(xing)且(qie)(qie)難以入眠，而(er)且(qie)(qie)不能向患側(ce)側(ce)臥。

2、肩關節活動受限

肩(jian)(jian)關(guan)(guan)節(jie)向各(ge)方向活動(dong)受限，難以外(wai)展、上舉、內外(wai)旋，否則會出(chu)現撕裂樣的疼痛。由于(yu)長期廢用引起(qi)關(guan)(guan)節(jie)囊及肩(jian)(jian)周軟組(zu)織的粘連，導(dao)致(zhi)肌力(li)逐(zhu)漸下降(jiang)，使肩(jian)(jian)關(guan)(guan)節(jie)各(ge)方向的主(zhu)動(dong)和(he)被動(dong)活動(dong)均受限，肩(jian)(jian)關(guan)(guan)節(jie)就會出(chu)現外(wai)展困難如梳頭、穿衣、叉腰等，嚴(yan)重者也(ye)會影(ying)響肘關(guan)(guan)節(jie)功能，屈肘手難以摸到同(tong)側肩(jian)(jian)部。這(zhe)是(shi)肩(jian)(jian)周炎最(zui)主(zhu)要的癥狀之(zhi)一(yi)。

3、怕冷

怕冷也是肩周炎的主要癥狀之一。由于患肩怕冷，患者終年都要使用棉墊包肩，盡管在炎熱的夏天，肩部(bu)也不敢(gan)吹風。

4、壓痛

患有(you)肩(jian)(jian)周炎的人(ren)在(zai)肩(jian)(jian)關節周圍可觸到壓痛點(dian)，這個(ge)壓痛點(dian)多在(zai)肱二頭肌長頭腱溝、肩(jian)(jian)峰(feng)下(xia)滑囊、肩(jian)(jian)胛(jia)帶肌等處，壓痛輕微(wei)或(huo)無壓痛，其持續時間(jian)較(jiao)久(jiu)，通(tong)常為2個(ge)月。

二、引起肩周炎的原因

肩周(zhou)炎是怎(zen)么引(yin)起的(de)(de)呢？引(yin)起肩周(zhou)炎的(de)(de)原因有很多，最(zui)常見的(de)(de)是由(you)于年齡(ling)因素、風寒濕侵襲、肩部活(huo)動減(jian)少(shao)等，下面(mian)一(yi)起來了解更(geng)多詳情吧。

1、年齡因素

肩(jian)周(zhou)(zhou)炎(yan)好發于50歲左右的(de)中年人(ren)，且(qie)女性居多(duo)(duo)。部分經激素替(ti)代(dai)治療(liao)而(er)痊愈的(de)肩(jian)周(zhou)(zhou)炎(yan)病例(li)。肩(jian)周(zhou)(zhou)炎(yan)與蛋白多(duo)(duo)糖(tang)(tang)成(cheng)分改變(bian)(bian)有關(guan)。蛋白多(duo)(duo)糖(tang)(tang)的(de)變(bian)(bian)化(hua)可(ke)繼發引(yin)起骨贅生(sheng)長(chang)和(he)關(guan)節周(zhou)(zhou)圍(wei)的(de)無菌性驗證，造成(cheng)韌(ren)帶、肌(ji)腱(jian)變(bian)(bian)性、粘連、鈣(gai)化(hua)而(er)產生(sheng)疼(teng)痛和(he)功(gong)能障礙。而(er)蛋白多(duo)(duo)糖(tang)(tang)的(de)組成(cheng)成(cheng)分改變(bian)(bian)和(he)代(dai)謝變(bian)(bian)化(hua)在(zai)50歲左右最明(ming)顯 。

2、風寒濕侵襲

由于肩(jian)部的(de)特殊位置，睡眠時很難做到始終(zhong)保暖良(liang)好。從(cong)而反復(fu)感受“風寒”之邪，引起(qi)局部組(zu)織的(de)血(xue)液(ye)循環障(zhang)礙和(he)組(zu)織代謝異(yi)常，致使肩(jian)關(guan)節周圍軟(ruan)組(zu)織發生無(wu)菌性炎癥(zheng)和(he)組(zu)織粘連，最終(zhong)導致肩(jian)部出(chu)現疼痛和(he)功(gong)能障(zhang)礙 。所(suo)以中醫學中又將肩(jian)周炎稱(cheng)之為凍(dong)結肩(jian)。

3、解剖學因素

肩關(guan)節(jie)結構(gou)復雜且功(gong)能靈(ling)活，在(zai)活動(dong)中非常容易(yi)損傷(shang)。特別是(shi)存(cun)在(zai)于肩前(qian)部的(de)喙肱(gong)間(jian)隙(xi) ，當肱(gong)骨內旋時(shi)喙肱(gong)間(jian)隙(xi)縮小，間(jian)隙(xi)內軟組織受壓，如持(chi)續時(shi)間(jian)過久，即可(ke)(ke)出現缺血性(xing)改(gai)變(bian)，引起(qi)周圍組織無菌性(xing)炎性(xing)，導致疼痛(tong)和繼發(fa)的(de)保護性(xing)肌痙攣，并引起(qi)惡性(xing)循環，最(zui)終使(shi)局(ju)部軟組織變(bian)性(xing)、壞死。以上(shang)(shang)病因在(zai)睡眠側臥是(shi)最(zui)易(yi)發(fa)生(sheng)(sheng)。另外，崗上(shang)(shang)肌幾乎(hu)呈90°附(fu)著于肱(gong)骨大(da)結節(jie)近端，在(zai)上(shang)(shang)臂外展(zhan)和上(shang)(shang)舉動(dong)作時(shi)產生(sheng)(sheng)巨(ju)大(da)的(de)摩(mo)擦力，久之則可(ke)(ke)引起(qi)慢性(xing)損傷(shang)，繼發(fa)炎癥反應。

4、肩部活動減少

隨著年齡(ling)增大，肩關(guan)節活(huo)動(dong)逐漸減少(shao)，造成(cheng)局部代謝障礙，使關(guan)節囊、肩袖肌腱(jian)、肱二(er)頭肌肌腱(jian)及(ji)喙肱韌帶發(fa)生退(tui)變(bian)，組(zu)織液滲出(chu)及(ji)細(xi)胞浸潤，最終造成(cheng)組(zu)織細(xi)胞變(bian)性引(yin)發(fa)肩周炎。

5、肩部急慢性損傷

排球和體操(cao)(cao)運(yun)動(dong)、廚(chu)師、教(jiao)師、司機和計(ji)算(suan)機操(cao)(cao)作人員，由于反復(fu)進行或長(chang)時間維(wei)持上(shang)臂的(de)外展、上(shang)舉和內(nei)旋等動(dong)作而發(fa)生肩(jian)(jian)部組(zu)織(zhi)的(de)勞損。在(zai)以(yi)上(shang)人群中肩(jian)(jian)周炎的(de)發(fa)病率(lv)較多。另外當肩(jian)(jian)關節發(fa)生急(ji)性(xing)損傷后，如早(zao)期治療(liao)不當也(ye)可(ke)誘發(fa)肩(jian)(jian)周炎。尤(you)其是(shi)上(shang)肢骨折內(nei)固(gu)定后肩(jian)(jian)關節的(de)長(chang)期缺乏運(yun)動(dong)導致肩(jian)(jian)關節粘連的(de)不在(zai)少(shao)數。

6、其他病因引起

頸椎病、冠(guan)狀動(dong)脈(mo)粥樣硬(ying)化性心(xin)臟病、肺炎(yan)(yan)(yan)、膽(dan)囊炎(yan)(yan)(yan)、上臂創傷、偏癱、長期靜脈(mo)輸液(ye)和肩(jian)(jian)(jian)周圍手術等(deng)可引起肩(jian)(jian)(jian)關節(jie)活(huo)動(dong)減少(shao)，造(zao)成關節(jie)囊攣縮與粘(zhan)連而形成關節(jie)僵硬(ying)，也會誘發肩(jian)(jian)(jian)周炎(yan)(yan)(yan)。由于早期肩(jian)(jian)(jian)周炎(yan)(yan)(yan)患者害怕疼痛而不(bu)敢(gan)活(huo)動(dong)，更(geng)加劇(ju)組織的病理改變(bian)，使肩(jian)(jian)(jian)周炎(yan)(yan)(yan)向更(geng)深層次(ci)發展。