一、肩周炎的癥狀有哪些

1、肩部疼痛

早期肩周炎(yan)的癥狀(zhuang)主要表現為肩部呈陣發(fa)性(xing)(xing)的疼(teng)(teng)痛(tong)，且為慢性(xing)(xing)發(fa)作，時(shi)間一長疼(teng)(teng)痛(tong)感(gan)會(hui)(hui)加劇，呈持續性(xing)(xing)，如刀割(ge)樣疼(teng)(teng)痛(tong)，若遇上氣(qi)候變化(hua)或勞累，更會(hui)(hui)加重疼(teng)(teng)痛(tong)，這(zhe)種(zhong)疼(teng)(teng)痛(tong)是會(hui)(hui)擴散(san)的，尤(you)其(qi)是頸項(xiang)和上肢。疼(teng)(teng)痛(tong)的特點是晝輕夜重，患者會(hui)(hui)在(zai)夜晚痛(tong)醒且難(nan)以入眠，而(er)且不能向(xiang)患側側臥。

2、肩關節活動受限

肩(jian)關(guan)(guan)節(jie)(jie)向各方(fang)向活動受(shou)限，難(nan)以外(wai)(wai)(wai)展、上(shang)舉、內外(wai)(wai)(wai)旋，否則會(hui)出現撕裂樣的疼痛。由于(yu)長期廢用引(yin)起關(guan)(guan)節(jie)(jie)囊及(ji)肩(jian)周軟組織(zhi)的粘連，導致肌力(li)逐漸下降，使(shi)肩(jian)關(guan)(guan)節(jie)(jie)各方(fang)向的主動和被動活動均受(shou)限，肩(jian)關(guan)(guan)節(jie)(jie)就會(hui)出現外(wai)(wai)(wai)展困難(nan)如梳頭、穿衣、叉(cha)腰(yao)等(deng)，嚴重者也會(hui)影響肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)功能，屈肘(zhou)手難(nan)以摸(mo)到同側(ce)肩(jian)部。這是肩(jian)周炎最主要(yao)的癥狀之一(yi)。

3、怕冷

怕冷也是肩周炎的主要癥狀之一。由于患肩怕冷，患者終年都要使用棉墊包肩，盡管在炎熱的夏天，肩部也不敢吹風。

4、壓痛

患有(you)肩(jian)周炎的人在肩(jian)關節周圍(wei)可觸到壓(ya)痛點，這個壓(ya)痛點多(duo)在肱二頭肌長頭腱溝、肩(jian)峰下滑囊(nang)、肩(jian)胛帶肌等處，壓(ya)痛輕微或無壓(ya)痛，其持(chi)續時間較久(jiu)，通常為2個月。

二、引起肩周炎的原因

肩周炎是(shi)怎(zen)么引(yin)起的呢？引(yin)起肩周炎的原因(yin)(yin)有(you)很多，最(zui)常見的是(shi)由于(yu)年(nian)齡因(yin)(yin)素(su)、風寒濕(shi)侵襲、肩部活動減少(shao)等，下(xia)面一起來了解更多詳情吧(ba)。

1、年齡因素

肩周(zhou)炎(yan)好發于50歲左右的中年人，且女性居多(duo)。部分(fen)經激素替代(dai)治療而(er)痊愈的肩周(zhou)炎(yan)病例。肩周(zhou)炎(yan)與蛋白(bai)(bai)多(duo)糖(tang)成分(fen)改(gai)變(bian)(bian)有關。蛋白(bai)(bai)多(duo)糖(tang)的變(bian)(bian)化(hua)可繼發引起(qi)骨贅生長(chang)和關節(jie)周(zhou)圍的無菌性驗(yan)證(zheng)，造成韌帶、肌腱變(bian)(bian)性、粘連、鈣化(hua)而(er)產生疼痛和功(gong)能(neng)障礙。而(er)蛋白(bai)(bai)多(duo)糖(tang)的組成成分(fen)改(gai)變(bian)(bian)和代(dai)謝變(bian)(bian)化(hua)在50歲左右最明顯(xian) 。

2、風寒濕侵襲

由于肩部(bu)的(de)特殊位(wei)置(zhi)，睡眠時(shi)很難(nan)做到始終保暖良好(hao)。從而反復感受“風(feng)寒(han)”之邪，引起局部(bu)組織(zhi)的(de)血液循環障(zhang)礙和組織(zhi)代謝異(yi)常(chang)，致使肩關節(jie)周圍軟組織(zhi)發(fa)生無菌性(xing)炎癥(zheng)和組織(zhi)粘連，最(zui)終導致肩部(bu)出(chu)現疼痛和功能障(zhang)礙 。所以中醫學中又將肩周炎稱之為凍結肩。

3、解剖學因素

肩關節結(jie)(jie)構復(fu)雜(za)且功能靈(ling)活，在(zai)活動(dong)中(zhong)非常容(rong)易損傷。特(te)別是存在(zai)于肩前部(bu)的(de)喙肱(gong)間(jian)隙 ，當肱(gong)骨內(nei)旋時喙肱(gong)間(jian)隙縮(suo)小，間(jian)隙內(nei)軟組(zu)織受壓，如持續時間(jian)過久(jiu)(jiu)，即可(ke)出現(xian)缺血(xue)性(xing)(xing)改變，引起周圍(wei)組(zu)織無菌性(xing)(xing)炎(yan)性(xing)(xing)，導致疼痛和(he)(he)繼發(fa)的(de)保(bao)護性(xing)(xing)肌(ji)痙(jing)攣，并引起惡性(xing)(xing)循環，最(zui)終使局部(bu)軟組(zu)織變性(xing)(xing)、壞(huai)死。以上(shang)病(bing)因在(zai)睡(shui)眠側臥是最(zui)易發(fa)生。另外(wai)，崗(gang)上(shang)肌(ji)幾乎(hu)呈90°附著于肱(gong)骨大結(jie)(jie)節近端，在(zai)上(shang)臂(bei)外(wai)展(zhan)和(he)(he)上(shang)舉動(dong)作時產生巨大的(de)摩(mo)擦力，久(jiu)(jiu)之(zhi)則可(ke)引起慢性(xing)(xing)損傷，繼發(fa)炎(yan)癥(zheng)反應。

4、肩部活動減少

隨著年齡(ling)增(zeng)大，肩關節活動逐漸(jian)減少(shao)，造成局(ju)部代謝障礙，使關節囊、肩袖肌(ji)腱、肱(gong)二頭肌(ji)肌(ji)腱及(ji)喙肱(gong)韌帶發(fa)生(sheng)退(tui)變，組織液滲出及(ji)細胞浸潤，最終(zhong)造成組織細胞變性引發(fa)肩周炎。

5、肩部急慢性損傷

排球和體(ti)操運動、廚師、教(jiao)師、司機和計算機操作人(ren)員，由(you)于反(fan)復進行或(huo)長時間維持上臂(bei)的外展(zhan)、上舉和內(nei)旋等動作而發(fa)(fa)生肩部組(zu)織的勞損。在以上人(ren)群中肩周(zhou)炎的發(fa)(fa)病率較多。另外當肩關(guan)節(jie)發(fa)(fa)生急性損傷后，如早期(qi)治療不(bu)當也可誘發(fa)(fa)肩周(zhou)炎。尤(you)其(qi)是上肢骨(gu)折內(nei)固定后肩關(guan)節(jie)的長期(qi)缺乏運動導致肩關(guan)節(jie)粘連的不(bu)在少數。

6、其他病因引起

頸椎病、冠狀動(dong)脈粥(zhou)樣(yang)硬(ying)化性心臟病、肺炎(yan)(yan)、膽囊炎(yan)(yan)、上(shang)臂創傷、偏癱(tan)、長期(qi)靜脈輸液(ye)和肩(jian)(jian)周圍手(shou)術(shu)等可引(yin)起肩(jian)(jian)關節(jie)活(huo)動(dong)減(jian)少，造(zao)成(cheng)關節(jie)囊攣縮與粘連而形(xing)成(cheng)關節(jie)僵(jiang)硬(ying)，也會誘發肩(jian)(jian)周炎(yan)(yan)。由于(yu)早期(qi)肩(jian)(jian)周炎(yan)(yan)患者害(hai)怕疼(teng)痛而不敢活(huo)動(dong)，更加劇組織的病理改變，使(shi)肩(jian)(jian)周炎(yan)(yan)向更深層次發展。