一、肩周炎的癥狀有哪些

1、肩部疼痛

早期肩(jian)周炎(yan)的(de)癥狀主要表現為肩(jian)部呈陣(zhen)發(fa)性的(de)疼(teng)痛(tong)，且為慢(man)性發(fa)作，時(shi)間一長疼(teng)痛(tong)感會(hui)(hui)加劇(ju)，呈持續(xu)性，如刀割樣(yang)疼(teng)痛(tong)，若遇上氣候(hou)變化或勞累(lei)，更會(hui)(hui)加重疼(teng)痛(tong)，這(zhe)種疼(teng)痛(tong)是會(hui)(hui)擴散的(de)，尤其(qi)是頸項和上肢。疼(teng)痛(tong)的(de)特點是晝輕(qing)夜(ye)重，患(huan)者會(hui)(hui)在夜(ye)晚(wan)痛(tong)醒且難以(yi)入眠，而且不能向患(huan)側側臥。

2、肩關節活動受限

肩關(guan)節向(xiang)各方(fang)向(xiang)活動(dong)受(shou)限(xian)，難(nan)以(yi)外(wai)展、上舉、內(nei)外(wai)旋，否則會出(chu)現撕(si)裂(lie)樣的(de)疼痛。由于(yu)長期廢用引起關(guan)節囊及肩周軟組織的(de)粘(zhan)連(lian)，導致肌力逐漸下(xia)降(jiang)，使肩關(guan)節各方(fang)向(xiang)的(de)主動(dong)和被動(dong)活動(dong)均受(shou)限(xian)，肩關(guan)節就會出(chu)現外(wai)展困(kun)難(nan)如梳頭(tou)、穿衣、叉腰等，嚴重者也會影響肘關(guan)節功能，屈肘手難(nan)以(yi)摸到同側肩部。這是(shi)肩周炎最主要的(de)癥狀之一。

3、怕冷

怕冷也是肩周炎的主要癥狀之一。由于患肩怕冷，患者終年都要使用棉墊包肩，盡管在炎熱的夏天，肩(jian)部也不敢(gan)吹風。

4、壓痛

患(huan)有肩周炎(yan)的人在(zai)肩關節周圍可(ke)觸(chu)到(dao)壓(ya)痛(tong)點，這(zhe)個(ge)壓(ya)痛(tong)點多在(zai)肱(gong)二頭肌(ji)長頭腱溝、肩峰下滑囊、肩胛帶肌(ji)等處，壓(ya)痛(tong)輕微(wei)或無壓(ya)痛(tong)，其持續(xu)時間較(jiao)久，通常為2個(ge)月。

二、引起肩周炎的原因

肩(jian)周(zhou)炎是怎么引起的(de)呢？引起肩(jian)周(zhou)炎的(de)原因(yin)有很多，最常見的(de)是由于年齡因(yin)素(su)、風(feng)寒濕侵襲(xi)、肩(jian)部活動減(jian)少等(deng)，下面一起來了解更多詳情(qing)吧。

1、年齡因素

肩(jian)周炎好發(fa)于(yu)50歲左右(you)的中年人，且女性居多。部分(fen)經(jing)激素替代治療(liao)而痊愈的肩(jian)周炎病例。肩(jian)周炎與蛋白(bai)多糖成(cheng)分(fen)改變有(you)關。蛋白(bai)多糖的變化(hua)(hua)可繼發(fa)引起(qi)骨贅生(sheng)長(chang)和(he)關節周圍的無菌性驗證，造成(cheng)韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化(hua)(hua)而產生(sheng)疼痛和(he)功能障礙。而蛋白(bai)多糖的組成(cheng)成(cheng)分(fen)改變和(he)代謝(xie)變化(hua)(hua)在50歲左右(you)最明顯 。

2、風寒濕侵襲

由于肩部(bu)(bu)的特殊位(wei)置，睡(shui)眠時很難做(zuo)到(dao)始(shi)終(zhong)保暖(nuan)良好。從而反復感(gan)受“風寒”之邪(xie)，引起(qi)局部(bu)(bu)組織的血液循環障礙(ai)和(he)組織代謝異常(chang)，致使肩關(guan)節周圍軟組織發(fa)生(sheng)無(wu)菌性炎癥和(he)組織粘連，最終(zhong)導(dao)致肩部(bu)(bu)出現疼痛和(he)功能障礙(ai) 。所以中醫學(xue)中又將肩周炎稱(cheng)之為凍結(jie)肩。

3、解剖學因素

肩關節結構復雜且功能(neng)靈(ling)活，在(zai)活動(dong)中非常容易(yi)損傷。特別(bie)是存在(zai)于(yu)肩前部的(de)喙(hui)肱間隙(xi) ，當肱骨內(nei)(nei)旋時喙(hui)肱間隙(xi)縮小，間隙(xi)內(nei)(nei)軟組織(zhi)受壓(ya)，如持續時間過久，即可出現缺血(xue)性(xing)(xing)改變，引(yin)起周圍組織(zhi)無菌性(xing)(xing)炎性(xing)(xing)，導致疼痛(tong)和繼(ji)發(fa)(fa)的(de)保護性(xing)(xing)肌痙(jing)攣，并(bing)引(yin)起惡性(xing)(xing)循環，最(zui)終使(shi)局部軟組織(zhi)變性(xing)(xing)、壞死。以上(shang)(shang)病因在(zai)睡眠側臥是最(zui)易(yi)發(fa)(fa)生。另(ling)外，崗上(shang)(shang)肌幾乎呈90°附(fu)著(zhu)于(yu)肱骨大結節近端(duan)，在(zai)上(shang)(shang)臂外展和上(shang)(shang)舉動(dong)作時產生巨(ju)大的(de)摩擦力，久之(zhi)則可引(yin)起慢(man)性(xing)(xing)損傷，繼(ji)發(fa)(fa)炎癥反應。

4、肩部活動減少

隨(sui)著年齡增大，肩(jian)關節(jie)(jie)活(huo)動逐漸減少(shao)，造成局(ju)部代(dai)謝障礙，使關節(jie)(jie)囊、肩(jian)袖肌腱(jian)、肱二頭肌肌腱(jian)及(ji)喙肱韌帶發生退變，組織液滲出(chu)及(ji)細胞浸潤(run)，最終造成組織細胞變性(xing)引發肩(jian)周炎。

5、肩部急慢性損傷

排球(qiu)和(he)體操運動、廚師、教師、司機(ji)和(he)計(ji)算機(ji)操作(zuo)人(ren)員，由于反復進行或(huo)長時間(jian)維持(chi)上臂的(de)(de)外(wai)展、上舉和(he)內旋等動作(zuo)而發生肩(jian)部組織的(de)(de)勞損(sun)。在(zai)以上人(ren)群中肩(jian)周(zhou)炎的(de)(de)發病率較多。另(ling)外(wai)當肩(jian)關節發生急性(xing)損(sun)傷后(hou)，如早期(qi)治療不當也可誘發肩(jian)周(zhou)炎。尤其是上肢骨折(zhe)內固(gu)定后(hou)肩(jian)關節的(de)(de)長期(qi)缺乏(fa)運動導(dao)致肩(jian)關節粘(zhan)連(lian)的(de)(de)不在(zai)少數(shu)。

6、其他病因引起

頸椎病、冠狀(zhuang)動脈粥樣硬化性心臟病、肺(fei)炎(yan)、膽囊炎(yan)、上臂創傷、偏癱、長期靜(jing)脈輸液和肩(jian)周圍手術等可引起肩(jian)關節活動減少，造(zao)成關節囊攣(luan)縮與粘連而形成關節僵(jiang)硬，也會(hui)誘發(fa)肩(jian)周炎(yan)。由于早期肩(jian)周炎(yan)患者害(hai)怕(pa)疼痛而不敢活動，更(geng)加(jia)劇組織的病理改變，使肩(jian)周炎(yan)向更(geng)深(shen)層次發(fa)展。