【隱(yin)性脊柱裂(lie)】隱(yin)性脊柱裂(lie)的癥(zheng)狀 隱(yin)性脊柱裂(lie)如何治(zhi)療？

隱性脊柱裂的癥狀表現

1、輕癥：起病(bing)時的(de)癥狀有下(xia)(xia)肢力(li)量弱、輕度肌(ji)(ji)萎縮、麻木(mu)、遺尿(niao)、有時表(biao)現(xian)為腰(yao)痛(tong)或腿痛(tong)，多為一側下(xia)(xia)肢受累，但也有兩(liang)下(xia)(xia)肢同時發生肌(ji)(ji)無力(li)者，檢查發現(xian)呈(cheng)周圍性神經(jing)損害的(de)表(biao)現(xian)，即肢體肌(ji)(ji)張力(li)低(di)，弛(chi)緩性輕度肌(ji)(ji)肉無力(li)，下(xia)(xia)肢及會陰部淺、深感覺減退(tui)。

2、中癥：上述運動與(yu)感覺障礙(ai)較為明顯，常見(jian)有馬蹄內翻足畸形，有時出現腰(yao)痛(tong)，坐骨(gu)神經痛(tong)或伴有尿失禁。

3、重癥：下肢表現明顯肌力減退，甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失，常并發神經營養性改變，下肢遠端發涼，發紺，出現營養性潰瘍，有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍，骶神經分布區皮膚感覺障(zhang)礙明顯(xian)，久之下肢(zhi)呈(cheng)現失用性萎(wei)縮，跟腱反射(she)消失或(huo)發生(sheng)攣縮，足(zu)畸形(xing)可出現仰趾(zhi)足(zu)，弓形(xing)足(zu)，足(zu)內翻或(huo)外翻，部分患者表現為(wei)完(wan)全性截(jie)癱及尿(niao)失禁(jin)，也有的為(wei)大(da)便，小便均失禁(jin)，少數伴有椎間盤突出或(huo)腰椎滑脫。

隱性脊柱裂的治療方法

1、無癥狀或(huo)僅局部(bu)(bu)皮膚異(yi)常(chang)者(zhe)不予治療(liao)。腰痛(tong)者(zhe)可(ke)局部(bu)(bu)熱敷、理療(liao)。

2、神經受壓(ya)(ya)的患者可行椎板(ban)切除(chu)減(jian)壓(ya)(ya)術，探(tan)查馬尾神經，對(dui)壓(ya)(ya)迫(po)神經的纖維脂肪(fang)組織及(ji)粘連給予(yu)切除(chu)、剝離，以(yi)緩解壓(ya)(ya)迫(po)癥狀。

3、神(shen)經受壓導致的尿(niao)失禁，在修補脊(ji)柱裂(lie)和分離神(shen)經根(gen)后，將膀胱頸(jing)切開，利用股薄肌移植(zhi)，或作尿(niao)道球(qiu)海綿體肌折疊(die)術，有(you)一定的療效。

4、囊性(xing)脊柱(zhu)裂需手(shou)術治療，隨患兒年齡增長，發育過程中(zhong)的神經組織受膨出或畸(ji)形的組織牽拉及壓迫(po)，常使癥(zheng)狀逐漸加重(zhong)，故(gu)手(shou)術治療宜早(zao)，出生后1—3個月即可施行。神經系統無癥(zheng)狀或癥(zheng)狀輕微者，早(zao)期手(shou)術可使該部發育趨于(yu)正(zheng)常化，預(yu)防神經損(sun)害(hai)癥(zheng)狀出現或加重(zhong)。