【羊(yang)水指(zhi)數(shu)正常(chang)范圍】羊(yang)水指(zhi)數(shu)正常(chang)范圍是多(duo)少(shao) 羊(yang)水指(zhi)數(shu)標準

羊水指數正常范圍

羊水指數

是將子宮分成左上(shang)，右上(shang)，左下和右下四個象限(xian)(xian)，四個象限(xian)(xian)的(de)最大(da)羊(yang)(yang)(yang)水(shui)暗(an)區垂直深度之(zhi)和為羊(yang)(yang)(yang)水(shui)指數(shu)（AFI），AFI≥25cm診斷為羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)多(duo)(duo)，其中(zhong)，AFI在25-35cm為輕度羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)多(duo)(duo)，36-45cm為中(zhong)度羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)多(duo)(duo)，>45cm為重(zhong)度羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)多(duo)(duo)；AFI≤5cm診斷為羊(yang)(yang)(yang)水(shui)過(guo)(guo)少，≤8cm為羊(yang)(yang)(yang)水(shui)偏少。

羊水深度

B超檢(jian)查表示(shi)最大羊(yang)水(shui)(shui)池(chi)的垂(chui)直(zhi)深(shen)度，≤2cm表示(shi)羊(yang)水(shui)(shui)過少(shao)，≥8cm表示(shi)羊(yang)水(shui)(shui)過多。它為(wei)醫學專業名詞，是(shi)判斷羊(yang)水(shui)(shui)多少(shao)的一個重要指標。羊(yang)水(shui)(shui)過多時，孕婦(fu)容易并發(fa)(fa)妊娠期高血(xue)壓疾病，胎膜(mo)早破(po)、胎位異(yi)常、早產發(fa)(fa)生率增(zeng)加；羊(yang)水(shui)(shui)過少(shao)時，圍產兒病死率明顯增(zeng)加。B超檢(jian)查表示(shi)最大羊(yang)水(shui)(shui)池(chi)的垂(chui)直(zhi)深(shen)度，羊(yang)水(shui)(shui)深(shen)度3-7cm為(wei)正(zheng)常羊(yang)水(shui)(shui)量。

羊水測量

羊(yang)(yang)水(shui)(shui)量的測量，是評估(gu)懷孕(yun)正常與否(fou)的重要指標。目(mu)前，醫院大多是通過超音(yin)波來了解羊(yang)(yang)水(shui)(shui)量的狀(zhuang)況(kuang)，采取(qu)"羊(yang)(yang)水(shui)(shui)指數法(fa)(fa)"來確定羊(yang)(yang)水(shui)(shui)量是否(fou)正常。方法(fa)(fa)是：將子(zi)宮分為(wei)(wei)四個象限，分別量每個象限中羊(yang)(yang)水(shui)(shui)的最大深度(du)，再(zai)相加求其總(zong)和(he)。總(zong)和(he)值在9～24厘米的范(fan)圍之(zhi)內屬于正常狀(zhuang)態，≤8為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)偏少，≤5為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)過少，≥25cm則為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)過多。

羊(yang)水指數標(biao)準

第一(yi)個月(yue)(4周); 胎兒(er)的腦部、眼部、嘴巴、內(nei)耳、消化道、手(shou)、腳(jiao)已具雛(chu)形(xing)。胎兒(er)長約半厘米(mi)。

第二(er)個月(8周); 胎(tai)兒(er)的(de)面部、肘、膝(xi)部、手指及腳趾開始形成(cheng)，骨骼開始發育。胎(tai)小兒(er)已經有(you)輕微動體，體長約3 厘米，重量約(yue)1 克。

第三個(ge)月(12周); 此時胎(tai)兒在宮腔內已會(hui)踢腳、握拳、轉頭、咪眼和(he)蹙額。牙齒、嘴唇和(he)生(sheng)殖器開始發(fa)育。胎(tai)兒長約9厘米(mi)，重約28克。B超(chao)提示;雙頂徑(jing): 3.0 - 3.2 厘米(mi)，肱骨: 1.03 厘(li)米，股骨: 1.56 厘米，胸(xiong)圍(wei): 6.43 厘(li)米，腹(fu)圍: 7.4 厘米，羊水指數: 7.87 厘米(mi)。

第(di)四(si)個月(16周); 孕(yun)16周(zhou)時(shi)胎(tai)兒(er)的頭發、眼(yan)睛(jing)、睫毛、指甲開始(shi)生(sheng)長，聲帶及味(wei)蕾已(yi)長成。胎(tai)兒(er)這時(shi)長約18 厘米，體(ti)重達113 克。B超(chao)提示:雙頂徑: 3.28 - 3.6 厘米，肱(gong)骨: 1.75 - 2.0 厘米，股(gu)骨: 2.03 - 2.23 厘(li)米，胸圍: 8.43 厘米，腹圍: 9.40 厘(li)米，羊水指(zhi)數: 10.5 厘(li)米。

第(di)五個月(20周); 孕5 個月時(shi)胎動開始強(qiang)裂，胎兒已長出頭發(fa)，會吮吸拇指，身體(ti)各部份的器官逐漸成長。這時(shi)胎兒長約25厘(li)米，體(ti)重達(da)224 - 500克。B超提(ti)示:雙頂徑(jing): 4.47 - 5.0 厘米，肱骨: 2.57 - 2.97 厘米，股骨(gu): 3.01 - 3.47 厘米，胸(xiong)圍: 11.71 - 12.7 厘(li)米，腹圍: 13.41 - 15.2 厘米(mi)，羊水指數: 12.4 - 14.7 厘米。

第六個(ge)月(24周); 孕24周時胎(tai)的眼睛可(ke)以(yi)開閉，并可(ke)以(yi)聽到母體內的聲音，胎(tai)兒(er)身體已經長29 - 30 厘米，體重(zhong)680- 1000 克。B 超提示; 雙(shuang)頂徑: 5.73 - 6.07 厘米，肱骨: 3.72 - 4.3 厘米，股骨: 4.2 - 4.75 厘米，胸圍: 14.9 - 16.4 厘米(mi)，腹圍: 16.84 - 17.5 厘米，羊水指數(shu): 14.3 - 15.9 厘米。

第七個月(28周); 孕28周(zhou)胎兒體重(zhong)增長迅速，可比24周體重增加一(yi)倍左右。皮膚呈紅色，略帶皺紋。體重約(yue)1150克(ke)- 1800 克，體長35 - 42 厘米。B 超提示(shi); 雙頂徑: 6.64 - 7.01 厘米，肱(gong)骨(gu): 4.39 厘米，股骨: 5.27厘(li)米，胸圍: 17.37 厘米，腹圍: 19.35 厘米，羊水(shui)指數: 15.2 - 17 厘米(mi)。

第(di)八(ba)個月(32周(zhou)); 32周胎(tai)兒逐漸(jian)長大，骨骼及、各臟器(qi)發(fa)育更加成熟強健(jian)，此(ci)時胎(tai)兒已經可以(yi)聽到母(mu)體(ti)以(yi)外的(de)聲音(yin)。體(ti)長42 - 46 厘米，體重的2千(qian)克- 2.7千克(ke)。B 超提示; 雙頂徑: 7.79 - 8.18 厘米，肱骨(gu): 5.54 厘米，股骨(gu): 6.55 厘米，胸圍: 22.3 厘(li)米，腹圍: 25.36 厘(li)米，羊水指數(shu): 15-16 厘米。

第(di)九個月(36 周-40 周(zhou)) 胎(tai)兒己(ji)經發育近成熟階段，皮膚(fu)呈粉紅色，皮下脂肪豐滿(man)(man)，皮膚(fu)外表(biao)布滿(man)(man)胎(tai)脂，胎(tai)頭下降進入骨盆。做好將要誕生準(zhun)備。這時胎(tai)兒體長50 - 55 厘(li)米，體重約2.8 - 3.6 千克(ke)。B 超提示; 雙頂徑: 8.40 - 9.31 厘米，肱骨(gu): 5.59 - 6.29 厘米(mi)，股(gu)骨: 6.76 - 7.62 厘米，胸圍: 23.05 - 24.32 厘米，腹圍: 25.89 - 28 .11 厘米(mi)，羊水(shui)指數: 15.6 - 14.6 厘米。

羊水深度和羊水指數的區別

羊(yang)水深度和羊(yang)水指(zhi)數是兩個不同概念，不少媽媽都混淆了。

所謂羊(yang)(yang)水(shui)(shui)，是(shi)指懷孕時子宮(gong)羊(yang)(yang)膜腔內的液(ye)體(ti)。在整個懷孕過(guo)程中，它是(shi)維(wei)持胎兒生(sheng)命所不(bu)可缺少(shao)的重(zhong)要成分。在胎兒的不(bu)同發育階段(duan)，羊(yang)(yang)水(shui)(shui)的來源也(ye)各(ge)不(bu)相(xiang)同。

羊水深度是B超檢查表示最大羊(yang)水池的垂直深度，小于2cm表示羊水(shui)過少，大于8cm表示羊(yang)水(shui)(shui)過多(duo)。 它為醫學專業名詞，是(shi)判斷(duan)羊(yang)水(shui)(shui)多(duo)少的一個重要指標。羊(yang)水(shui)(shui)多(duo)，則胎兒可以健康(kang)成(cheng)長;羊水少，就可以(yi)在胎兒臨產(chan)期造(zao)成胎糞淤(yu)積，甚至早產(chan)或窒息。B超檢(jian)查(cha)表(biao)示最(zui)大(da)羊水池的(de)垂直深度，羊水深度3-8cm為(wei)正常羊水量。小于3cm提示羊水過少，大于8cm提示羊水(shui)過多(duo)。

羊水指數是將子宮分成左上，右上，左下和右下四個象限，四個象限的最大羊水暗區(qu)垂直深度之和為AFL，若AFL大(da)于24cm診斷為(wei)羊(yang)水過多，若AFL在18-24cm之間時為可(ke)疑羊(yang)水過多或(huo)羊(yang)水偏多。

一般(ban)而言，羊水深(shen)度在3-7厘(li)米(mi)之間為(wei)正(zheng)常(chang)，超過7厘(li)米為羊水增多，也有人認(ren)為應(ying)該超過8厘米才視(shi)為(wei)羊(yang)水過多(duo)少(shao)于3厘米為羊水減少(shao)。羊水指(zhi)數(shu)8-20cm為正常羊(yang)水(shui)(shui)量，當羊(yang)水(shui)(shui)指數(shu)小于5cm時，為羊水過少，應(ying)盡快終止(zhi)妊娠。

羊水指數怎么計算

羊(yang)水(shui)指數(shu)是胎兒在子宮中是否健康發育(yu)的重要標志，那么(me)(me)，羊(yang)水(shui)指數(shu)怎么(me)(me)計算(suan)呢？

我們把子宮內(nei)包繞(rao)在(zai)寶寶周(zhou)圍(wei)的(de)無色透(tou)明液體稱為羊水。羊水有(you)保護胎兒(er)(er)免受外部力量沖(chong)擊的(de)作用，同時能夠參與胎兒(er)(er)的(de)新陳代謝，還有(you)保護母(mu)體的(de)作用，減少由于(yu)胎動(dong)導(dao)致的(de)不適感。正(zheng)常妊娠時羊水量隨孕(yun)周(zhou)增加(jia)而逐漸增多，一般(ban)到(dao)孕(yun)38周時為1000毫升(sheng)左右，足月(yue)時約為800毫升。

羊水(shui)指數： 以臍(qi)水平(ping)線和腹白(bai)線為標志將(jiang)子宮直(zhi)角分(fen)成四(si)個象限(xian)，測量(liang)各(ge)象限(xian)最大羊(yang)水池的垂直(zhi)徑線，四(si)者之和即(ji)為羊(yang)水指數。

正(zheng)常值(zhi)范圍是(shi)：8～24cm。

羊(yang)水(shui)過(guo)多或過(guo)少都屬(shu)于異常情況，需要引起準媽媽的高度重視。

孕婦羊水少怎么辦

日常護理

發現羊(yang)水(shui)過少(shao)時，可根據胎兒有無(wu)畸形(xing)或孕(yun)周大小來選擇治療(liao)方案。

醫學治療

1、羊水過少合并胎兒畸形

如果已經確診胎兒畸(ji)形，應該(gai)盡早終止妊娠(shen)。可選(xuan)用B型超聲引導下經腹(fu)羊膜腔穿刺注入(ru)依沙吖啶引產。

2、羊水過少合并正常胎兒

當發現羊水過(guo)(guo)少，但是胎(tai)兒發育正常時，應該(gai)尋(xun)找與去除病因。可以(yi)通(tong)過(guo)(guo)增加補液量，改善胎(tai)盤功能(neng)，抗感染。孕婦(fu)平時應該(gai)自行(xing)(xing)數胎(tai)動并計數來進(jin)行(xing)(xing)監測(ce)，醫生(sheng)應該(gai)進(jin)行(xing)(xing)胎(tai)兒生(sheng)物物理評分(fen)。通(tong)過(guo)(guo)B型超聲動態監(jian)測得出羊(yang)水(shui)量及臍(qi)動脈收(shou)縮期最(zui)高血(xue)流速度(du)與舒張(zhang)期最(zui)低血(xue)流速度(du)(S/D)的(de)比值，進行胎(tai)兒電子(zi)監護，嚴密(mi)監測胎(tai)兒宮內(nei)情(qing)況(kuang)。

具體治療方法為以下兩種：

1、終止妊娠

對于妊(ren)(ren)娠(shen)已足月、胎(tai)兒(er)(er)可(ke)宮外存活者(zhe)，應及時(shi)終止妊(ren)(ren)娠(shen)。如出現合并(bing)胎(tai)盤功(gong)能(neng)不良、胎(tai)兒(er)(er)窘迫，或破膜(mo)時(shi)羊水少且胎(tai)糞(fen)嚴重(zhong)污染(ran)者(zhe)，估計短(duan)時(shi)間不能(neng)結束分娩的，應該采(cai)取剖宮產(chan)終止妊(ren)(ren)娠(shen)，以降低圍產(chan)兒(er)(er)病死(si)率。

對(dui)胎兒(er)貯備功能尚(shang)好，無明顯宮內缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以陰(yin)道(dao)試產。如果選擇陰(yin)道(dao)試產，需密切(qie)觀察產程進(jin)展，連續監(jian)測胎心(xin)變化。

2、增加羊水量期待治療

對妊娠(shen)未足(zu)月，胎肺不成熟者，可行(xing)增加羊(yang)水量期(qi)待(dai)治療，延長妊娠(shen)期(qi)。可采(cai)用羊(yang)膜腔(qiang)灌注液(ye)體法，以降(jiang)低胎心變異減速發生率(lv)、羊(yang)水糞染率(lv)及(ji)剖宮(gong)產率(lv)。與此同時，還應(ying)該選用宮(gong)縮抑(yi)制劑(ji)預防早產。

羊水過少日常護理

羊(yang)水過(guo)少的(de)準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)建議(yi)左側臥(wo)床休息，以(yi)改善(shan)胎盤血液供(gong)應。同時羊(yang)水過(guo)少的(de)準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)心理(li)(li)壓力(li)較(jiao)大，醫生有責(ze)任向孕婦及家屬解(jie)釋本(ben)病，提供(gong)情緒上的(de)支(zhi)持，幫助其積(ji)極參(can)與治(zhi)療(liao)和自我保(bao)健護理(li)(li)。要告知準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)們保(bao)持心情愉快和配合治(zhi)療(liao)對胎兒(er)發育的(de)好處。家人(ren)也(ye)應該給予更多的(de)心理(li)(li)安慰(wei)和關心，幫助消除(chu)準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)們的(de)心理(li)(li)憂(you)慮。

羊水過多怎么辦

日常護理

羊水過多的孕婦需(xu)保證低鹽飲食(shi)，減少飲水量(liang)。多臥床休息，取(qu)左側(ce)臥位(wei)，改善(shan)子宮胎盤循環，預防早產。每周還需(xu)復查(cha)羊水指(zhi)數及胎兒(er)生長(chang)情況。

醫學治療

羊(yang)水(shui)過多的治療主要根據(ju)胎兒有無畸(ji)形及孕周、孕婦壓迫癥狀的嚴重程度而定。如果被診斷出羊(yang)水(shui)過多，一(yi)般醫(yi)生會要求做高清晰B超(chao)檢查，看胎(tai)兒(er)是否(fou)(fou)存在畸(ji)形；還有(you)(you)可(ke)能會做羊膜穿刺，看胎(tai)兒(er)是否(fou)(fou)有(you)(you)遺傳缺(que)陷。同時，在剩余(yu)的孕期內，需要定期做胎(tai)心監護和B超檢查(cha)，密切監控(kong)胎兒的生長發育。

如果(guo)有羊水(shui)過多合并胎兒畸形(xing)，需(xu)終止妊(ren)娠，通(tong)常采取人工破膜術引產。若胎兒正常，則需(xu)采取以下措施進行(xing)治療(liao)：

1、羊膜穿刺減壓

對(dui)壓(ya)迫癥狀(zhuang)(zhuang)嚴重(zhong)、孕(yun)周小、胎肺不成熟者，可考慮經腹羊膜穿(chuan)刺放(fang)液，以(yi)緩解癥狀(zhuang)(zhuang)，延長孕(yun)周。

2、前列腺素合成酶抑制劑治療

吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d)，分3次口(kou)服。吲(yin)哚美(mei)辛有抑制(zhi)利(li)尿的(de)作用，可抑制(zhi)胎(tai)兒排(pai)尿以(yi)減少(shao)(shao)羊(yang)水量。但用藥(yao)的(de)同時需(xu)密切觀(guan)察羊(yang)水量變化以(yi)及胎(tai)心情況，若羊(yang)水量明顯減少(shao)(shao)或(huo)動脈導管狹(xia)窄，需(xu)立即停藥(yao)。

3、病因治療

若是妊娠(shen)合并(bing)糖尿病導致的羊水過多，需抑制血(xue)糖;若是母(mu)兒血型(xing)不溶導致的(de)羊水過多，胎兒尚未成熟(shu)且有水腫情況，或臍血顯(xian)示Hb<60g/L，應考慮(lv)胎兒宮內輸(shu)血(xue)。

4、分娩期處理

自然臨產后，應盡早人工破(po)(po)膜。若破(po)(po)膜后宮(gong)縮(suo)仍乏力，可(ke)給予低濃度縮(suo)宮(gong)素(su)靜(jing)脈(mo)滴注，增強宮(gong)縮(suo)，并密切觀察產程(cheng)進展。胎(tai)兒娩出(chu)后應及時應用宮(gong)縮(suo)劑(ji)，預防產后出(chu)血。