【羊水(shui)(shui)指數(shu)正(zheng)常范圍(wei)】羊水(shui)(shui)指數(shu)正(zheng)常范圍(wei)是多(duo)少(shao) 羊水(shui)(shui)指數(shu)標準

羊水指數正常范圍

羊水指數

是將子宮分成左上，右上，左下和右下四個(ge)(ge)象限，四個(ge)(ge)象限的最(zui)大(da)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)暗區垂直深(shen)度之和為(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)指數（AFI），AFI≥25cm診(zhen)斷為(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)多，其中，AFI在25-35cm為(wei)輕度羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)多，36-45cm為(wei)中度羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)多，>45cm為(wei)重度羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)多；AFI≤5cm診(zhen)斷為(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)少(shao)，≤8cm為(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)偏(pian)少(shao)。

羊水深度

B超(chao)檢查(cha)表示(shi)最(zui)大(da)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)池的(de)垂直深(shen)度，≤2cm表示(shi)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)少(shao)，≥8cm表示(shi)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)多(duo)。它為醫(yi)學(xue)專(zhuan)業(ye)名詞，是判斷(duan)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)多(duo)少(shao)的(de)一個重要(yao)指標。羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)多(duo)時，孕婦容易并(bing)發妊娠期高血壓(ya)疾病，胎膜早破、胎位(wei)異常(chang)、早產發生率增加；羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)少(shao)時，圍產兒病死率明顯增加。B超(chao)檢查(cha)表示(shi)最(zui)大(da)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)池的(de)垂直深(shen)度，羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)深(shen)度3-7cm為正常(chang)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)(shui)量。

羊水測量

羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)量(liang)的(de)測量(liang)，是評(ping)估懷孕正常(chang)與(yu)否的(de)重要(yao)指標(biao)。目前，醫院大(da)多(duo)是通過(guo)(guo)超音(yin)波來了(le)解羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)量(liang)的(de)狀況，采(cai)取(qu)"羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)指數法(fa)"來確定羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)量(liang)是否正常(chang)。方(fang)法(fa)是：將子宮(gong)分為(wei)(wei)四個(ge)象限(xian)，分別(bie)量(liang)每個(ge)象限(xian)中羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)的(de)最大(da)深度(du)，再相加(jia)求其總和。總和值(zhi)在9～24厘(li)米的(de)范(fan)圍之內屬(shu)于正常(chang)狀態，≤8為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)偏少(shao)，≤5為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)少(shao)，≥25cm則為(wei)(wei)羊(yang)(yang)水(shui)(shui)(shui)過(guo)(guo)多(duo)。

羊(yang)水指數標準

第一(yi)個月(4周); 胎(tai)(tai)兒的腦(nao)部(bu)、眼部(bu)、嘴(zui)巴、內耳、消化道、手、腳已具雛形。胎(tai)(tai)兒長約半厘米。

第二個月(yue)(8周); 胎(tai)兒(er)的(de)面部、肘(zhou)、膝部、手(shou)指及腳趾開始形(xing)成，骨骼開始發(fa)育。胎(tai)小兒(er)已(yi)經有輕(qing)微動體，體長約3 厘米，重量約1 克。

第(di)三(san)個月(12周); 此時胎(tai)兒在宮腔內已會踢腳、握(wo)拳(quan)、轉(zhuan)頭(tou)、咪眼(yan)和蹙額。牙齒、嘴唇和生殖器開(kai)始發育。胎(tai)兒長約(yue)9厘米，重約28克。B超提示;雙頂徑: 3.0 - 3.2 厘米(mi)，肱骨(gu): 1.03 厘米，股骨: 1.56 厘米，胸圍: 6.43 厘米(mi)，腹(fu)圍: 7.4 厘米(mi)，羊水指數: 7.87 厘米。

第四個月(16周(zhou)); 孕16周時胎兒的頭(tou)發、眼睛、睫毛、指甲開始(shi)生(sheng)長，聲帶及味(wei)蕾已長成(cheng)。胎兒這時長約18 厘米，體重達113 克。B超提示:雙(shuang)頂徑: 3.28 - 3.6 厘米，肱(gong)骨: 1.75 - 2.0 厘(li)米，股(gu)骨: 2.03 - 2.23 厘(li)米，胸圍: 8.43 厘(li)米，腹圍(wei): 9.40 厘米，羊水指數(shu): 10.5 厘米。

第五個月(20周); 孕5 個(ge)月時(shi)胎動開始(shi)強裂(lie)，胎兒已長(chang)出(chu)頭發(fa)，會吮(shun)吸(xi)拇指，身(shen)體(ti)各部份(fen)的器官逐漸成長(chang)。這時(shi)胎兒長(chang)約25厘米(mi)，體重達(da)224 - 500克。B超提示:雙頂徑: 4.47 - 5.0 厘米，肱(gong)骨: 2.57 - 2.97 厘米，股骨(gu): 3.01 - 3.47 厘米，胸圍(wei): 11.71 - 12.7 厘米，腹圍(wei): 13.41 - 15.2 厘米，羊水指數: 12.4 - 14.7 厘米。

第六個(ge)月(24周); 孕(yun)24周(zhou)時胎(tai)的眼睛可(ke)以開閉，并(bing)可(ke)以聽到母體內的聲音，胎(tai)兒(er)身體已(yi)經長29 - 30 厘米，體重680- 1000 克。B 超提示(shi); 雙頂徑: 5.73 - 6.07 厘米，肱骨: 3.72 - 4.3 厘(li)米，股骨: 4.2 - 4.75 厘米(mi)，胸圍: 14.9 - 16.4 厘米，腹圍: 16.84 - 17.5 厘米，羊水指數(shu): 14.3 - 15.9 厘米。

第七個(ge)月(28周); 孕28周(zhou)胎兒體重增長迅速，可比(bi)24周體重增(zeng)加(jia)一倍左右。皮膚呈紅色，略帶皺紋。體重約(yue)1150克(ke)- 1800 克(ke)，體長35 - 42 厘米。B 超提示; 雙頂徑: 6.64 - 7.01 厘米(mi)，肱(gong)骨: 4.39 厘米，股骨: 5.27厘(li)米，胸圍: 17.37 厘米，腹圍: 19.35 厘米，羊水指數: 15.2 - 17 厘米。

第八個月(32周); 32周胎兒(er)逐漸(jian)長(chang)大，骨骼及、各(ge)臟器發(fa)育更加(jia)成熟強健，此(ci)時(shi)胎兒(er)已經可以聽到母(mu)體(ti)以外的聲音(yin)。體(ti)長(chang)42 - 46 厘(li)米，體重的2千克- 2.7千克。B 超提示; 雙頂徑: 7.79 - 8.18 厘米，肱骨: 5.54 厘(li)米，股骨: 6.55 厘(li)米，胸圍: 22.3 厘米，腹圍: 25.36 厘(li)米，羊水指數(shu): 15-16 厘米。

第九個月(36 周-40 周(zhou)) 胎(tai)兒(er)己經發育近成熟階段，皮膚(fu)呈(cheng)粉紅色，皮下脂(zhi)肪豐滿(man)，皮膚(fu)外(wai)表布滿(man)胎(tai)脂(zhi)，胎(tai)頭下降(jiang)進入骨盆。做好將要誕(dan)生準備。這時胎(tai)兒(er)體(ti)長(chang)50 - 55 厘米，體重約2.8 - 3.6 千克。B 超提(ti)示; 雙頂徑(jing): 8.40 - 9.31 厘米，肱骨: 5.59 - 6.29 厘米，股骨: 6.76 - 7.62 厘米(mi)，胸圍(wei): 23.05 - 24.32 厘米，腹圍(wei): 25.89 - 28 .11 厘米，羊(yang)水(shui)指數(shu): 15.6 - 14.6 厘米。

羊水深度和羊水指數的區別

羊(yang)水深度和(he)羊(yang)水指數是兩個不(bu)(bu)同概念，不(bu)(bu)少媽媽都混淆了。

所謂羊水(shui)，是指(zhi)懷孕(yun)時子宮(gong)羊膜腔內的(de)(de)液(ye)體。在整個懷孕(yun)過程(cheng)中，它是維持胎兒生命所不(bu)可缺少(shao)的(de)(de)重要成分。在胎兒的(de)(de)不(bu)同發育階段，羊水(shui)的(de)(de)來源(yuan)也各不(bu)相同。

羊(yang)水深度是B超檢查表示最大羊水池的垂直深度(du)，小于2cm表示羊水過少(shao)，大于8cm表示羊(yang)水過多。 它(ta)為醫學專業名詞(ci)，是(shi)判斷羊(yang)水多少的一個重要指(zhi)標。羊(yang)水多，則胎(tai)兒(er)可(ke)以(yi)健康成長(chang);羊水少，就(jiu)可以在胎兒臨產期造成胎糞淤積，甚至(zhi)早產或窒息。B超檢(jian)查表(biao)示(shi)最大羊水池的垂直深度(du)(du)，羊水深度(du)(du)3-8cm為正常羊(yang)水(shui)量。小于3cm提(ti)示羊水過少，大于8cm提示羊水過多。

羊(yang)水指(zhi)數是將子(zi)宮分成(cheng)左上，右(you)上，左下(xia)和(he)右(you)下(xia)四個象(xiang)限(xian)，四個象(xiang)限(xian)的(de)最大羊(yang)水暗區垂直深(shen)度之和(he)為AFL，若AFL大于24cm診斷為羊水過多，若(ruo)AFL在18-24cm之間(jian)時為可疑羊水(shui)過多(duo)或羊水(shui)偏多(duo)。

一般而言(yan)，羊(yang)水深度在3-7厘米之間為正常，超(chao)過(guo)7厘(li)米為羊水增多，也有人認為應該超(chao)過8厘米才視為羊水過多少于3厘米(mi)為羊(yang)水減少。羊(yang)水指數(shu)8-20cm為正常羊水量，當(dang)羊水指數小于5cm時，為羊水過(guo)少，應盡(jin)快(kuai)終止妊娠。

羊水指數怎么計算

羊(yang)水(shui)指數是胎兒在子宮中是否健康發(fa)育(yu)的重(zhong)要標(biao)志，那么，羊(yang)水(shui)指數怎么計算呢(ni)？

我們把(ba)子宮內包繞在(zai)寶寶周圍的無色(se)透明液體(ti)稱為羊(yang)水(shui)。羊(yang)水(shui)有保(bao)(bao)護(hu)(hu)胎(tai)兒(er)免(mian)受外部力量沖擊的作用，同時(shi)能(neng)夠參與胎(tai)兒(er)的新陳代謝(xie)，還有保(bao)(bao)護(hu)(hu)母體(ti)的作用，減少由于胎(tai)動導致的不適感。正常妊娠時(shi)羊(yang)水(shui)量隨(sui)孕周增加而逐漸(jian)增多，一(yi)般(ban)到孕38周(zhou)時為1000毫(hao)升左右，足月時約為800毫升。

羊水指數： 以臍水平線和(he)腹白線為標(biao)志(zhi)將子宮(gong)直(zhi)角分(fen)成四個象限，測量各象限最大羊水池的垂直(zhi)徑(jing)線，四者之和(he)即為羊水指數。

正常值范圍是：8～24cm。

羊(yang)水過多或過少都屬(shu)于(yu)異(yi)常情(qing)況，需要引起準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)的高(gao)度重視。

孕婦羊水少怎么辦

日常護理

發現(xian)羊水過(guo)少時，可根據(ju)胎兒有無畸形或孕(yun)周大小來選擇(ze)治療方案。

醫學治療

1、羊水過少合并胎兒畸形

如果已經確診胎兒畸(ji)形，應(ying)該盡早終止妊娠。可選用B型超聲引(yin)導(dao)下(xia)經腹羊(yang)膜腔穿刺注入依沙吖(a)啶(ding)引(yin)產。

2、羊水過少合并正常胎兒

當發(fa)現羊水(shui)過(guo)少，但是胎(tai)兒發(fa)育(yu)正常時，應該尋找與去(qu)除(chu)病因。可以通過(guo)增加補液量(liang)，改(gai)善胎(tai)盤功能，抗感染。孕婦平時應該自行(xing)(xing)數胎(tai)動(dong)并計數來進(jin)行(xing)(xing)監測，醫生應該進(jin)行(xing)(xing)胎(tai)兒生物物理(li)評分。通過(guo)B型(xing)超聲動態(tai)監測得(de)出羊水量及臍動脈收(shou)縮期最(zui)高血流速度與舒張(zhang)期最(zui)低血流速度(S/D)的(de)比值，進行胎(tai)兒電子監護，嚴密監測胎(tai)兒宮內情況(kuang)。

具體治療方法為以下兩種：

1、終止妊娠

對(dui)于妊(ren)娠已足(zu)月(yue)、胎(tai)兒可宮(gong)外存活者，應及時終止妊(ren)娠。如出現(xian)合并胎(tai)盤功能不良、胎(tai)兒窘迫，或(huo)破(po)膜時羊水少且(qie)胎(tai)糞嚴重污染者，估(gu)計(ji)短時間不能結束分娩的(de)，應該采(cai)取剖宮(gong)產終止妊(ren)娠，以(yi)降(jiang)低圍產兒病(bing)死率。

對胎兒貯備功能(neng)尚好，無明顯宮內缺氧，人工破膜(mo)羊水清亮者，可以(yi)陰(yin)道試產(chan)(chan)。如果選擇陰(yin)道試產(chan)(chan)，需密切觀察產(chan)(chan)程進展，連續監測胎心變化(hua)。

2、增加羊水量期待治療

對妊娠未足(zu)月，胎(tai)肺不成(cheng)熟(shu)者(zhe)，可(ke)(ke)行增加(jia)羊水(shui)量期待(dai)治療(liao)，延長妊娠期。可(ke)(ke)采用(yong)羊膜腔灌注液體法，以降低胎(tai)心變異減速(su)發生率(lv)、羊水(shui)糞染率(lv)及剖宮產率(lv)。與此同(tong)時(shi)，還應該選用(yong)宮縮抑制劑(ji)預防早產。

羊水過少日常護理

羊(yang)(yang)水過少(shao)的(de)(de)準(zhun)媽(ma)媽(ma)建議左(zuo)側臥(wo)床(chuang)休息，以改善胎盤(pan)血(xue)液供應。同時羊(yang)(yang)水過少(shao)的(de)(de)準(zhun)媽(ma)媽(ma)心(xin)(xin)理壓力(li)較大，醫生有責任向孕婦及家(jia)屬解(jie)釋本(ben)病(bing)，提供情緒上的(de)(de)支持，幫(bang)助(zhu)(zhu)其積極(ji)參與治療和(he)自我保(bao)(bao)健護理。要告知準(zhun)媽(ma)媽(ma)們保(bao)(bao)持心(xin)(xin)情愉快和(he)配合(he)治療對胎兒發育的(de)(de)好處。家(jia)人也應該給予(yu)更多的(de)(de)心(xin)(xin)理安慰和(he)關心(xin)(xin)，幫(bang)助(zhu)(zhu)消除準(zhun)媽(ma)媽(ma)們的(de)(de)心(xin)(xin)理憂(you)慮。

羊水過多怎么辦

日常護理

羊(yang)水(shui)過多(duo)的孕婦需保證低鹽飲食，減少(shao)飲水(shui)量。多(duo)臥(wo)床(chuang)休息(xi)，取(qu)左側臥(wo)位，改(gai)善子宮(gong)胎盤循環(huan)，預防早產。每周還需復查羊(yang)水(shui)指數及胎兒生長(chang)情況。

醫學治療

羊水過(guo)多的治療主要(yao)根(gen)據(ju)胎兒有無畸形及孕周(zhou)、孕婦(fu)壓迫癥狀的嚴重程度而定。如果被診斷出羊水過(guo)多，一般醫(yi)生會要(yao)求做高清晰(xi)B超(chao)檢查，看(kan)胎(tai)兒是(shi)否存在畸形；還(huan)有可能會(hui)做羊膜穿刺，看(kan)胎(tai)兒是(shi)否有遺傳缺陷(xian)。同(tong)時，在剩余的(de)孕期內，需要定期做胎(tai)心(xin)監護和B超檢查，密切監控胎兒的生長(chang)發育(yu)。

如(ru)果(guo)有羊水過(guo)多合并胎兒畸形，需終止妊娠(shen)，通常采取(qu)人工破膜術引產。若胎兒正(zheng)常，則需采取(qu)以下(xia)措施(shi)進行(xing)治療：

1、羊膜穿刺減壓

對壓迫癥(zheng)狀嚴重、孕周(zhou)(zhou)小、胎肺不成熟者，可考慮經(jing)腹(fu)羊膜(mo)穿(chuan)刺放液(ye)，以(yi)緩(huan)解(jie)癥(zheng)狀，延長(chang)孕周(zhou)(zhou)。

2、前列腺素合成酶抑制劑治療

吲哚美(mei)辛2.2-2.4mg/(kg·d)，分3次(ci)口服。吲哚美辛有抑(yi)制(zhi)利尿(niao)的作(zuo)用，可抑(yi)制(zhi)胎兒(er)排尿(niao)以減少羊(yang)水(shui)量(liang)。但用藥(yao)的同時需密切觀察羊(yang)水(shui)量(liang)變化以及胎心情況，若羊(yang)水(shui)量(liang)明顯減少或動脈導管狹窄，需立即停藥(yao)。

3、病因治療

若是妊娠(shen)合并(bing)糖尿病導致的(de)羊水過多，需抑制血糖;若(ruo)是母(mu)兒血(xue)型不溶導致的羊水過多(duo)，胎兒尚未成熟且有水腫情況(kuang)，或臍血(xue)顯示Hb<60g/L，應考(kao)慮胎(tai)兒宮內輸血。

4、分娩期處理

自然臨產后(hou)，應(ying)(ying)盡早人(ren)工破膜。若破膜后(hou)宮(gong)縮(suo)仍乏力(li)，可給予低濃度縮(suo)宮(gong)素靜脈滴注，增強(qiang)宮(gong)縮(suo)，并密切觀(guan)察產程進展。胎(tai)兒娩出后(hou)應(ying)(ying)及時應(ying)(ying)用宮(gong)縮(suo)劑，預防產后(hou)出血。