體重:孕(yun)媽(ma)媽(ma)開始(shi)食欲增加,下降(jiang)的體重逐漸回升(sheng)。
身體變化:
1、陰道分泌物
陰道(dao)分(fen)泌(mi)的(de)(de)“白帶”增多(duo),它是陰道(dao)和宮頸(jing)的(de)(de)分(fen)泌(mi)物,是非(fei)常(chang)自然的(de)(de)現像,正(zheng)常(chang)的(de)(de)分(fen)泌(mi)物應(ying)是白色、稀薄、無異味。如果分(fen)泌(mi)量多(duo)而且顏色、性狀有異常(chang),應(ying)請醫生檢查。
2、頻尿、尿急
增大的(de)(de)子宮開(kai)始壓迫(po)位于前方及(ji)后方的(de)(de)膀胱(guang)和直(zhi)腸,膀胱(guang)容量減(jian)少,由此出現排尿(niao)間隔(ge)縮(suo)短、排尿(niao)次(ci)數增加、總有(you)排不凈尿(niao)的(de)(de)感到,因而孕媽媽總想如(ru)廁。千萬不要刻意(yi)不喝水(shui)或(huo)憋尿(niao),免得造成尿(niao)路感染。但是這個月(yue)的(de)(de)尿(niao)頻情況有(you)所減(jian)少。
3、子宮變化
現在你(ni)的子宮增大,腹部(bu)也隆起,看上去已是(shi)明顯的孕婦模樣(yang)。
4、乳房變化
孕媽媽已(yi)能感到乳(ru)(ru)房(fang)的(de)增大,并且乳(ru)(ru)周發黑,乳(ru)(ru)暈更(geng)為清晰。你的(de)乳(ru)(ru)頭(tou)已(yi)經(jing)可以擠出一些乳(ru)(ru)汁(zhi)了,看上去就像剛分娩后分泌出的(de)初乳(ru)(ru)。
5、妊娠反應
早孕反應自然消失,孕媽(ma)媽(ma)身體(ti)和心情舒爽多(duo)了。
孕婦生理提示:
這個(ge)月因為胎盤已形成,所(suo)以流產的(de)可能性明顯減少,但是(shi)孕(yun)媽(ma)咪要補充足夠(gou)的(de)營養,以滿(man)足迅速長大的(de)胎兒的(de)生長需(xu)要。
飲食(shi)提示:從這(zhe)月開始(shi),胎寶寶開始(shi)迅(xun)速(su)生長發(fa)育,每天(tian)需(xu)要(yao)大(da)量營養(yang)素,盡量滿足胎兒及(ji)母體(ti)營養(yang)素存儲(chu)的(de)需(xu)要(yao),避免營養(yang)不良或缺乏的(de)影響。避免過多脂(zhi)肪(fang)和過分精細的(de)飲食(shi)。
營養補充:為了使胎兒的發育良好,必須攝取充分的營養,蛋白質、鈣、鐵、維生素等營(ying)養素(su)也要(yao)均衡,不(bu)可(ke)偏食。此(ci)(ci)時有可(ke)能(neng)出現妊(ren)娠貧血癥(zheng),因此(ci)(ci)對鐵質的吸收尤其重要(yao)。
懷孕4個月,一日三餐食(shi)物營養(yang)均衡。為了防止(zhi)孕期便秘,建議增加纖(xian)維(wei)素的攝入,比如多吃芹菜(cai)等高(gao)纖(xian)維(wei)蔬菜(cai),主(zhu)食(shi)要以粗糧(liang)代替部分(fen)精糧(liang)。同時要保證(zheng)蛋白質的攝入。
1、纖(xian)維素(su):大米(mi)、小麥、玉米(mi)、麥麩、馬鈴薯(shu)。
2、蛋白(bai)質:雞蛋、豬瘦肉(rou)、雞肉(rou)、牛(niu)肉(rou)、魚類、小(xiao)米、豆類及豆制品。
3、維生素:胡蘿(luo)卜、西(xi)紅柿、牛肝和豬肝、魚肝油、牛奶及奶制品。
懷孕4個月,要注意(yi)避(bi)免(mian)螃蟹、甲魚(yu)、田螺(luo)(luo)、螺(luo)(luo)螄、蚌(bang)肉等(deng),會(hui)使激素分泌旺盛。還(huan)有就是太酸(suan)或太辣食(shi)物如辣椒、丁香(xiang)(xiang)、茴香(xiang)(xiang)、芥末、泡(pao)菜(cai)、腌菜(cai)、酸(suan)菜(cai)、榨(zha)菜(cai)、酸(suan)梅等(deng)。
孕婦食譜
木耳(er)青菜(cai)豆腐蝦丸湯
營養分析:蝦仁(ren)營養豐(feng)富(fu),肉(rou)質(zhi)松(song)軟,易(yi)消化;豆(dou)腐蛋白屬完全蛋白,比(bi)例接近人體需(xu)要,營養價值(zhi)很(hen)高(gao)。
制作方法:蝦剝殼去腸洗凈,豆腐攪碎,肥豬肉煮熟切碎,擠捏成丸子,煮熟。放入丸子,青梗菜(空心菜)和(he)(he)木耳,再滾片(pian)刻,用(yong)酒和(he)(he)鹽調(diao)味即(ji)可。
護理提示:日(ri)漸(jian)隆起的(de)(de)腹部也(ye)給孕媽咪的(de)(de)日(ri)常生活帶(dai)來不少不便。所以,孕媽咪的(de)(de)護理要特別注意(yi)保護腹部。
睡(shui)(shui)眠(mian):保證8~9小(xiao)時的睡(shui)(shui)眠(mian)時間,并且(qie)盡量要有(you)30分鐘(zhong)或更多(duo)的午休時間。睡(shui)(shui)眠(mian)姿勢以(yi)左側臥位為最(zui)佳,用(yong)枕頭把腳墊高,可幫助(zhu)血液循環,注意蓋好(hao)腹(fu)部,以(yi)防受涼。
衣(yi)著(zhu):以松軟、寬大(da)為宜(yi),不(bu)穿(chuan)緊束胸罩(zhao)及(ji)衣(yi)褲。鞋(xie)大(da)小(xiao)要適足,底有防滑紋,不(bu)穿(chuan)硬(ying)底的高(gao)跟鞋(xie)和皮鞋(xie)。
居室:居住臥室要注意空氣流通,用電風扇吹風(feng)時,宜用近似自然(ran)風(feng)的一檔,并適(shi)可而止。
口腔(qiang)衛生(sheng):謹(jin)慎用藥,經常注意口腔(qiang)衛生(sheng)與適(shi)當的保(bao)健措施。
避免(mian)勞(lao)累:避免(mian)重活和(he)(he)長時(shi)間站或坐,因為增大的子(zi)宮壓迫靜脈回(hui)流,會造成(cheng)下肢靜脈曲張和(he)(he)痔瘡。
保養皮(pi)膚(fu):孕(yun)中期,皮(pi)膚(fu)色素沉著變(bian)得明(ming)顯,皮(pi)膚(fu)開始(shi)粗糙(cao)失(shi)去原有的光(guang)澤,避(bi)免日光(guang)直(zhi)射(she),每天按摩皮(pi)膚(fu),促進皮(pi)膚(fu)血(xue)液循環。不宜涂口紅、指甲油,不宜燙(tang)發(fa)和(he)染發(fa)。
預防接(jie)種:因為有(you)可能造成(cheng)胎寶寶受感染,形成(cheng)死胎或是(shi)危險性流產,所以必(bi)須(xu)先與(yu)醫生(sheng)(sheng)商(shang)量,聽從醫生(sheng)(sheng)的囑(zhu)咐。
疾病(bing)(bing)提(ti)示:孕4月已經(jing)進入懷孕中期(qi),由(you)于在子宮(gong)增大明顯,孕媽咪的身體狀況也會發生(sheng)很大的變化,這是可(ke)能會出現一些特有的妊娠疾病(bing)(bing),要注意(yi)預防。
便秘
癥狀:便次(ci)太少或排(pai)便不暢,糞(fen)便干,嚴重者(zhe)長達(da)2-4周才(cai)排(pai)便1次(ci)。
預防:多吃含纖維(wei)素的蔬菜(cai)、水果,如芹菜(cai)、韭菜(cai)、香蕉、梨(li)等(deng);堅(jian)持(chi)每日做一些(xie)適量的運動,如散步(bu)、做廣(guang)播(bo)體操;養成(cheng)每天(tian)定時排便(bian)的習慣。
治療:可(ke)酌情采(cai)用緩瀉劑,但禁用瀉劑,以免引(yin)起流(liu)產或早產。
痔瘡
癥(zheng)(zheng)狀:最主要的癥(zheng)(zheng)狀是便血和脫出,大便時反復多次(ci)地出血。
預防:孕期痔(zhi)瘡是完全可以預防的,首(shou)先要防止便秘,此外不要長(chang)時間(jian)站立,保持愉快的心情。
治(zhi)療(liao):原(yuan)則上以(yi)保守療(liao)法為(wei)主,如高纖維素食物、溫水坐浴及軟便(bian)劑(ji)治(zhi)療(liao),局(ju)部軟膏及栓(shuan)(shuan)劑(ji)也有療(liao)效。使用軟膏栓(shuan)(shuan)劑(ji)時,必須(xu)注意用藥安全,一些含有類固醇的藥物和麝香的藥物應避免使用。
貧血
癥狀:感覺疲勞(lao)、頭暈;臉色蒼(cang)白;指甲變(bian)薄(bo)易折(zhe)斷;呼吸困難;心悸;胸口疼痛。
預防(fang):至少要在孕中(zhong)期和后期檢查(cha)2次血(xue)色素,及(ji)早(zao)發現(xian)貧血(xue),采取相應措施糾正。
治療:(1)如果(guo)血色(se)素在100克(ke)以(yi)上,通過食物解決:多吃富鐵食物;做(zuo)菜多用鐵炊具(ju)烹調;多吃富葉酸(suan)食物;
(2)如果低(di)于100克(ke)在食補的基礎上增(zeng)加藥(yao)物。
大約(yue)在(zai)懷孕(yun)(yun)18-20周時(shi)(shi),孕(yun)(yun)婦開始(shi)能夠(gou)感覺(jue)到胎(tai)兒在(zai)子(zi)宮內(nei)的(de)活動(dong)(dong)。通常(chang),每(mei)小時(shi)(shi)胎(tai)動(dong)(dong)約(yue)3-5次(ci)。隨著(zhu)懷孕(yun)(yun)時(shi)(shi)間的(de)推移胎(tai)動(dong)(dong)會越來越活躍。直到懷孕(yun)(yun)末期,胎(tai)頭入(ru)盆固定,胎(tai)動(dong)(dong)會逐漸減(jian)少(shao)。孕(yun)(yun)28周后(hou),可(ke)(ke)在(zai)每(mei)天早、中、晚(wan)各計數胎(tai)動(dong)(dong)1小時(shi)(shi),3次(ci)相加再(zai)乘以4,胎(tai)動(dong)(dong)在(zai)30次(ci)以上為(wei)正常(chang)。如(ru)果(guo)12小時(shi)(shi)內(nei)胎(tai)動(dong)(dong)次(ci)數少(shao)于(yu)20次(ci),就(jiu)(jiu)有異(yi)常(chang)的(de)可(ke)(ke)能,少(shao)于(yu)10次(ci)就(jiu)(jiu)是胎(tai)兒在(zai)宮內(nei)有缺氧的(de)危險信(xin)號(hao)。胎(tai)兒死(si)亡往(wang)往(wang)發生于(yu)胎(tai)動(dong)(dong)停止后(hou)的(de)12-8小時(shi)(shi)。所(suo)以,一旦發現胎(tai)動(dong)(dong)減(jian)少(shao),孕(yun)(yun)婦應立即就(jiu)(jiu)醫(yi)。
產檢(jian)提示:這時的復診,是(shi)為了(le)了(le)解前次產前檢(jian)查后有何不(bu)適,以(yi)便及(ji)早發現(xian)高危妊(ren)娠,即在妊(ren)娠期(qi)有某種并發癥或致病因素可能危害母嬰健康或導(dao)致難(nan)產。
產檢項目
測量宮高(gao)、腹圍:準媽媽做產(chan)前檢查時每次都(dou)要(yao)測量宮高(gao)及(ji)腹圍。
尿(niao)常規檢查:提(ti)示有(you)無妊(ren)娠高血壓(ya)等疾病的出(chu)現(xian)。
浮(fu)腫(zhong)檢查(cha):懷孕達到(dao)20~24周的孕婦如果出現(xian)下肢浮(fu)腫(zhong),指壓時有(you)明顯(xian)凹陷(xian),休息后(hou)浮(fu)腫(zhong)不消退時,建議趕緊測量血壓,以(yi)防(fang)妊娠高血壓綜(zong)合征(zheng)。
唐(tang)氏篩查(cha):能夠檢測出(chu)胎兒是(shi)否有出(chu)生缺(que)陷(xian),比(bi)如:唐(tang)氏綜合征(zheng)、神經管缺(que)陷(xian)或其(qi)他染色體異常等。方法簡(jian)單,損傷小。
聽(ting)胎(tai)心(xin)音(yin):聽(ting)到(dao)胎(tai)心(xin)音(yin)即可(ke)表(biao)明腹中的(de)胎(tai)兒為活胎(tai),醫生聽(ting)到(dao)胎(tai)心(xin)的(de)跳(tiao)動后才會開出一(yi)系列化驗單。
心理要點
有妊(ren)娠并(bing)發癥(zheng)了擔心吃藥(yao)會造(zao)成胎(tai)(tai)兒畸形、做(zuo)b超等檢查對胎(tai)(tai)兒的(de)不良(liang)刺激等。其(qi)實(shi),孕媽咪不要對胎(tai)(tai)兒致畸這(zhe)(zhe)種概率很小(xiao)的(de)可能(neng)性放大,這(zhe)(zhe)樣(yang)反(fan)而會影(ying)(ying)響你的(de)心境(jing),而不良(liang)的(de)心境(jing)和焦(jiao)慮(lv)的(de)情(qing)緒卻使(shi)胎(tai)(tai)教的(de)負面影(ying)(ying)響。有很多人(ren)都喜歡用小(xiao)概率的(de)思考方式(shi)來對待問題,就像買福利彩票中獎的(de)人(ren)其(qi)實(shi)和走出家(jia)門(men)被汽車壓死的(de)概率是基(ji)本(ben)相同的(de)一(yi)樣(yang),大家(jia)都把小(xiao)概率放大了。
一(yi)般來(lai)說懷孕(yun)四個(ge)(ge)月到七個(ge)(ge)月是孕(yun)中(zhong)期(qi),此期(qi)胎兒在(zai)子(zi)宮內穩固下來(lai),流產的(de)可(ke)能(neng)性(xing)減(jian)(jian)少,早孕(yun)反應(ying)消(xiao)失(shi)。由(you)于(yu)性(xing)激(ji)素增(zeng)加使性(xing)器官分泌物增(zeng)多,性(xing)欲增(zeng)強,可(ke)以適當進行(xing)夫妻生活,但要注(zhu)意(yi)房(fang)事(shi)次數(shu)應(ying)比平時減(jian)(jian)少,房(fang)事(shi)體位也(ye)要注(zhu)意(yi),丈(zhang)夫不(bu)要壓迫妻子(zi)的(de)腹部,背(bei)式體位相對要安全些動作要慢,不(bu)要強刺(ci)激(ji),夫妻間多一(yi)些理解和(he)體諒。
雖然說(shuo)懷孕四個(ge)月是可(ke)以(yi)適當同房的,但有些事項還是應(ying)該注(zhu)意的,具(ju)體如下:
1、夫(fu)妻生活不可(ke)過頻,以半個月左右一(yi)次(ci)為宜。
2、夫妻生(sheng)活時,女方不(bu)宜過(guo)于興(xing)奮,容易誘發子宮收縮,且時間(jian)不(bu)宜過(guo)長(chang)。
3、男子動作(zuo)不要過于激烈,陰莖不宜深(shen)沖子宮(gong)頸。
4、以側位為(wei)宜。
5、夫妻(qi)生(sheng)活前(qian)男女要清洗外陰,夫妻(qi)生(sheng)活后(hou)女性要及時排尿(niao),并(bing)清洗外陰。
6、宜選擇在晚睡前(qian),事(shi)后有(you)利于孕婦(fu)充分休(xiu)息。不當(dang)的夫(fu)妻生活,會導(dao)致(zhi)婦(fu)科炎(yan)癥(zheng),如陰(yin)道炎(yan),當(dang)前(qian)陰(yin)道炎(yan)的治(zhi)療方(fang)法(fa)很多,可對(dui)癥(zheng)醫治(zhi)。
胎長(chang):10~18cm。
胎重:40~160克。
五(wu)官:頭漸(jian)漸(jian)伸直,臉(lian)部(bu)已有了人(ren)的(de)輪廓和外形,還長(chang)出一層(ceng)薄(bo)(bo)薄(bo)(bo)的(de)胎毛(mao),頭發(fa)也開始長(chang)出;下(xia)頜骨、面頰骨、鼻梁骨等開始形成,耳廓伸長(chang);20顆乳牙迅速增(zeng)加。
四肢: 肌肉、骨骼繼(ji)續發(fa)育,胎寶寶的手腳稍微(wei)能活動。
器官:脊柱、肝、腎都(dou)“進入角色”,皮膚(fu)逐(zhu)漸變厚(hou)不(bu)再透明。聽覺器官基本完善,對聲音刺激開始有(you)反應(ying)。
胎(tai)動(dong)(dong)(dong)(dong):胎(tai)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)力(li)薄(bo)氣小,所以準媽媽還不能(neng)明顯感到胎(tai)動(dong)(dong)(dong)(dong)。現在(zai)胎(tai)動(dong)(dong)(dong)(dong)時(shi)你會有(you)喝了飲(yin)料后胃(wei)腸蠕動(dong)(dong)(dong)(dong)的感覺,注意記錄下(xia)(xia)第一(yi)次胎(tai)動(dong)(dong)(dong)(dong)的時(shi)間,下(xia)(xia)次去醫院(yuan)做(zuo)檢(jian)查(cha)時(shi)告訴醫生。
從(cong)妊娠第四個月起(qi),胎兒(er)對光線已經(jing)非(fei)常敏感。科學工作者在(zai)對母親腹壁直接進(jin)行光照(zhao)射時,采用B探測觀察可以見到(dao)胎兒(er)出(chu)現躲(duo)避反射,背過臉去,同時有(you)睜(zheng)眼、閉(bi)眼活動。因此有(you)人(ren)主張在(zai)胎兒(er)覺醒時可進(jin)行視覺功能訓練。
方法:可用手(shou)電筒,一(yi)閃(shan)一(yi)滅直接放在母親腹部進(jin)行光線照射,每日3次,每次30秒鐘,并記錄胎(tai)兒(er)的反應(ying)。
注意:在用(yong)光(guang)照射(she)時,切忌(ji)用(yong)強光(guang),也(ye)不宜照射(she)時間過(guo)長。
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