醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)是指治(zhi)療(liao)在道路交(jiao)通事故(gu)(gu)中所受的(de)(de)(de)損傷或損傷引(yin)起的(de)(de)(de)疾病(bing),是身體復原所花費(fei)(fei)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)藥費(fei)(fei)和(he)必要的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)費(fei)(fei)用(yong)。與治(zhi)療(liao)事故(gu)(gu)損傷無關(guan)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)一般不予(yu)(yu)賠償(chang)。對于(yu)因(yin)交(jiao)通事故(gu)(gu)創傷而引(yin)起復發的(de)(de)(de)其他疾病(bing)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)用(yong),應根據損傷與其疾病(bing)的(de)(de)(de)因(yin)果關(guan)系,治(zhi)療(liao)單位的(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)或法(fa)醫(yi)(yi)鑒定意(yi)見予(yu)(yu)以(yi)適當(dang)賠償(chang)。醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)包括(kuo)掛(gua)號費(fei)(fei)、檢查費(fei)(fei)、化(hua)驗費(fei)(fei)、手術費(fei)(fei)、診(zhen)治(zhi)費(fei)(fei)、住院(yuan)費(fei)(fei)、藥費(fei)(fei)醫(yi)(yi)療(liao)等醫(yi)(yi)療(liao)人身傷害的(de)(de)(de)費(fei)(fei)用(yong)。
原(yuan)治療(liao)醫(yi)院無法滿(man)足醫(yi)療(liao)需要,確實需要轉(zhuan)(zhuan)院治療(liao)的,應當出具原(yuan)治療(liao)醫(yi)院的轉(zhuan)(zhuan)院證明。
治(zhi)療(liao)與(yu)交通事故傷害無關(guan)的疾(ji)病,不(bu)應當賠償。對于(yu)小傷大養,擴(kuo)大檢查和(he)治(zhi)療(liao)范(fan)圍的,均不(bu)應賠償。
結(jie)(jie)案時(shi),如當事人身體(ti)尚未康(kang)復,確需繼續治療的,應(ying)按(an)治療必需的費(fei)(fei)用(yong)結(jie)(jie)付。這部分費(fei)(fei)用(yong)一般(ban)參照結(jie)(jie)案前(qian)已(yi)用(yong)費(fei)(fei)用(yong)和(he)醫(yi)生建議(yi),確定結(jie)(jie)案后繼續治療大體(ti)費(fei)(fei)用(yong),這部分費(fei)(fei)用(yong)結(jie)(jie)案時(shi)一并(bing)計算在損(sun)害賠償(chang)費(fei)(fei)中(zhong)。
對損傷經治(zhi)療(liao)后體征固定而遺留(liu)后遺功(gong)能障(zhang)礙(ai)確(que)需再次治(zhi)療(liao)的(de),或(huo)傷情未恢復的(de),對其(qi)末(mo)來治(zhi)療(liao)費(fei)用能夠確(que)定的(de),按(an)照治(zhi)療(liao)必須(xu)的(de)費(fei)用賠(pei)償;不能確定的,當(dang)事人以后可另行起訴。
交通事故醫療費的賠償計算
《最高人(ren)(ren)民法(fa)院(yuan)關(guan)于審(shen)理人(ren)(ren)身損害賠償案件適用法(fa)律若干問(wen)題的(de)解釋》第19條規定(ding),“醫療費(fei)根據醫療機(ji)構出具的醫藥(yao)費(fei)、住院費(fei)等收款(kuan)憑(ping)證(zheng),結合病歷和(he)診斷證(zheng)明等相關(guan)證(zheng)據確定(ding)。賠(pei)償義務人對治(zhi)療的必要性(xing)和(he)合理性(xing)有異議的,應當承擔相應的舉證(zheng)責(ze)任。”
醫療費賠償的計算標準,按照醫院對當事人的交通事故創傷治療所必須的費用計算,憑據支付(憑據支(zhi)付(fu)是指憑縣級以(yi)上醫院的醫療收費單據支(zhi)付(fu))。在沒有縣(xian)以(yi)上醫院的地方(fang),需要緊急搶救(jiu)或治(zhi)療(liao)輕微的事故(gu)創傷,可以(yi)憑其醫療(liao)單位(wei)的單據,經(jing)過公安(an)機關事故(gu)辦案人員對單據進行審核后(hou)賠(pei)償。
其計算公式為:
醫療費賠償金額(e) = 診療(liao)費 + 醫藥費(fei) + 住院費 + 其(qi)他(ta)
需要注(zhu)意的是,交通事故(gu)受(shou)(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)(ren)的醫療(liao)費(fei),責任人(ren)(ren)(ren)(ren)可(ke)以(yi)在(zai)結案(an)前以(yi)及(ji)結案(an)時預先支(zhi)付受(shou)(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)(ren),也可(ke)以(yi)在(zai)受(shou)(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)(ren)確需治療(liao)時支(zhi)付受(shou)(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)(ren)。交通事故(gu)的責任人(ren)(ren)(ren)(ren)拒(ju)絕預付受(shou)(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)(ren)的醫療(liao)費(fei)的,受(shou)(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)(ren)或其代(dai)理人(ren)(ren)(ren)(ren)可(ke)以(yi)依據《民事訴(su)訟法》第97條的規(gui)定,申(shen)請(qing)人(ren)民法院先予執(zhi)行,強制致(zhi)害人(ren)預付醫療費。
誤工費是受害人從遭受傷害到(dao)完全治愈(yu)這一期間內(即誤工時(shi)間),因無法從事(shi)正常的工作(zuo)或者勞(lao)動而失去或減少(shao)的工作(zuo)、勞(lao)動收人的賠(pei)償費用(yong)。
《人(ren)(ren)身(shen)損(sun)害(hai)(hai)(hai)賠償(chang)解(jie)釋(shi)》第20條(tiao)規(gui)(gui)定(ding)(ding)(ding):誤(wu)(wu)(wu)工(gong)費(fei)根據受(shou)(shou)害(hai)(hai)(hai)人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)誤(wu)(wu)(wu)工(gong)時間(jian)和收(shou)(shou)(shou)(shou)人(ren)(ren)狀(zhuang)況確定(ding)(ding)(ding)。誤(wu)(wu)(wu)工(gong)時間(jian)根據受(shou)(shou)害(hai)(hai)(hai)人(ren)(ren)接受(shou)(shou)治療的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫療機(ji)構(gou)出具的(de)(de)(de)(de)(de)(de)證(zheng)明(ming)確定(ding)(ding)(ding)。受(shou)(shou)害(hai)(hai)(hai)人(ren)(ren)因傷致(zhi)殘(can)持續誤(wu)(wu)(wu)工(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),誤(wu)(wu)(wu)工(gong)時間(jian)可(ke)以計(ji)算至定(ding)(ding)(ding)殘(can)日前(qian)一天。受(shou)(shou)害(hai)(hai)(hai)人(ren)(ren)有固定(ding)(ding)(ding)收(shou)(shou)(shou)(shou)入(ru)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),誤(wu)(wu)(wu)工(gong)費(fei)按照(zhao)實際(ji)減(jian)少的(de)(de)(de)(de)(de)(de)收(shou)(shou)(shou)(shou)入(ru)計(ji)算。受(shou)(shou)害(hai)(hai)(hai)人(ren)(ren)無固定(ding)(ding)(ding)收(shou)(shou)(shou)(shou)人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),按照(zhao)其最(zui)近(jin)三年的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平(ping)(ping)均收(shou)(shou)(shou)(shou)入(ru)計(ji)算;受(shou)(shou)害(hai)(hai)(hai)人(ren)(ren)不(bu)(bu)能舉證(zheng)證(zheng)明(ming)其最(zui)近(jin)三年的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平(ping)(ping)均收(shou)(shou)(shou)(shou)人(ren)(ren)狀(zhuang)況的(de)(de)(de)(de)(de)(de),可(ke)以參照(zhao)受(shou)(shou)訴法院(yuan)所在地相同或者相近(jin)行(xing)業(ye)上一年度職工(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平(ping)(ping)均工(gong)資計(ji)算。《人(ren)(ren)身(shen)損(sun)害(hai)(hai)(hai)賠償(chang)解(jie)釋(shi)》對實際(ji)支(zhi)出的(de)(de)(de)(de)(de)(de)費(fei)用和誤(wu)(wu)(wu)工(gong)損(sun)失(shi),按照(zhao)差額據實賠償(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)辦(ban)法。原《道路交通事故(gu)處(chu)理辦(ban)法》中(zhong)規(gui)(gui)定(ding)(ding)(ding)有固定(ding)(ding)(ding)收(shou)(shou)(shou)(shou)入(ru)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)當事人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)誤(wu)(wu)(wu)工(gong)損(sun)失(shi)最(zui)高不(bu)(bu)能超出交通事故(gu)發生地平(ping)(ping)均生活費(fei)三倍,而無固定(ding)(ding)(ding)收(shou)(shou)(shou)(shou)人(ren)(ren)者則按國營(ying)同行(xing)業(ye)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平(ping)(ping)均收(shou)(shou)(shou)(shou)入(ru)計(ji)算。《解(jie)釋(shi)》對誤(wu)(wu)(wu)工(gong)費(fei)損(sun)失(shi)不(bu)(bu)設最(zui)高限(xian)額。對于“受(shou)(shou)害(hai)(hai)(hai)人(ren)(ren)有固定(ding)(ding)(ding)收(shou)(shou)(shou)(shou)人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),誤(wu)(wu)(wu)工(gong)費(fei)按照(zhao)實際(ji)減(jian)少的(de)(de)(de)(de)(de)(de)收(shou)(shou)(shou)(shou)人(ren)(ren)計(ji)算”,有兩點(dian)需要明(ming)確:
(1)該固定(ding)收入(ru)須有合法(fa)證明;
(2)該固(gu)定收(shou)(shou)入必須是受害人實際減少(shao)的,如果受害人受到損害后,其(qi)供職單位沒有扣發或者(zhe)(zhe)沒有全(quan)部扣發其(qi)收(shou)(shou)人,其(qi)誤工費應(ying)不賠或者(zhe)(zhe)少(shao)賠。
護理(li)費(fei)是指受(shou)害人因遭(zao)受(shou)人身傷害,生(sheng)活無(wu)法自理(li)需要他人幫助而付出的費(fei)用。
《人(ren)(ren)(ren)身(shen)損(sun)害(hai)(hai)賠償解釋》第21條規定:護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)費(fei)根據(ju)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)員的(de)收(shou)入(ru)狀(zhuang)況和護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)數、護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)期(qi)限確定。護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)員有收(shou)人(ren)(ren)(ren)的(de),參照誤(wu)工(gong)費(fei)的(de)規定計(ji)算(suan)(suan);護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)員沒有收(shou)入(ru)或者(zhe)雇傭護(hu)(hu)(hu)(hu)工(gong)的(de),參照當地護(hu)(hu)(hu)(hu)工(gong)從(cong)事同等級別(bie)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)的(de)勞務報酬標(biao)準(zhun)計(ji)算(suan)(suan)。護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)員原則上為一人(ren)(ren)(ren),但醫(yi)療機構或者(zhe)鑒定機構有明(ming)確意見的(de),可(ke)以參照確定護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)人(ren)(ren)(ren)員人(ren)(ren)(ren)數。護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)期(qi)限應計(ji)算(suan)(suan)至(zhi)受(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)恢復(fu)生活自理(li)(li)(li)能(neng)力時止。受(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)因殘(can)疾(ji)不能(neng)恢復(fu)生活自理(li)(li)(li)能(neng)力的(de),可(ke)以根據(ju)其年齡、健(jian)康狀(zhuang)況等因素確定合理(li)(li)(li)的(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)期(qi)限,但最長不超過20年。受(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)定殘(can)后的(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li),應當根據(ju)其護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)依賴程度并結(jie)合配(pei)制殘(can)疾(ji)輔助器具的(de)情(qing)況確定護(hu)(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)級別(bie)。
如(ru)(ru)果受(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)實(shi)際護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限(xian)超過了法院(yuan)(yuan)確定(ding)(ding)的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限(xian),向法院(yuan)(yuan)起訴請求(qiu)繼續給付(fu)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費的(de)(de)(de),若屬確需(xu)繼續護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理的(de)(de)(de),法院(yuan)(yuan)應當判令賠償(chang)義(yi)務(wu)(wu)人(ren)(ren)(ren)繼續給付(fu)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費用5-10年(nian)。如(ru)(ru)果受(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)實(shi)際護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限(xian)短(duan)于法院(yuan)(yuan)確定(ding)(ding)的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限(xian),而(er)賠償(chang)義(yi)務(wu)(wu)人(ren)(ren)(ren)一(yi)次性已(yi)經支付(fu)了全(quan)部護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費,多余的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費應否返還(huan)?我們認(ren)為(wei),因判決確定(ding)(ding)的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限(xian)是(shi)法官基于法律的(de)(de)(de)規定(ding)(ding)在自由(you)裁量權范圍(wei)內作出的(de)(de)(de),而(er)受(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)是(shi)基于法院(yuan)(yuan)判決而(er)一(yi)次性取(qu)得(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費的(de)(de)(de),就多余的(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費,受(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)繼承人(ren)(ren)(ren)不負有返還(huan)的(de)(de)(de)義(yi)務(wu)(wu),賠償(chang)義(yi)務(wu)(wu)人(ren)(ren)(ren)也不得(de)(de)請求(qiu)返還(huan)。
交通費(fei)是指(zhi)受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療所實(shi)際發生的用(yong)于交通的費(fei)用(yong)。
《人(ren)身損害賠(pei)償(chang)(chang)解釋(shi)》第22條規定:交通(tong)費(fei)(fei)根(gen)據(ju)受害人(ren)及其必要的陪護人(ren)員因就(jiu)醫或者轉院治(zhi)療實際發生的費(fei)(fei)用計算(suan)。交通(tong)費(fei)(fei)一般(ban)應(ying)(ying)當(dang)參照侵權行為地的國家機(ji)關一般(ban)工(gong)作人(ren)員的出差的車(che)旅(lv)費(fei)(fei)標準支付交通(tong)費(fei)(fei)。乘坐的交通(tong)工(gong)具以(yi)普通(tong)公共汽(qi)車(che)為主。特殊情況下,可以(yi)乘坐救護車(che)、出租(zu)車(che),但應(ying)(ying)當(dang)由受害人(ren)說明使用的合理性。交通(tong)費(fei)(fei)應(ying)(ying)當(dang)以(yi)正式(shi)票據(ju)為憑(ping);有關憑(ping)據(ju)應(ying)(ying)當(dang)與(yu)就(jiu)醫地點、時間、人(ren)數(shu)、次數(shu)相(xiang)符合。如不符合,就(jiu)應(ying)(ying)從賠(pei)償(chang)(chang)額中扣除相(xiang)應(ying)(ying)的款項(xiang)。
住院(yuan)伙食(shi)補助費是指受(shou)害(hai)人(ren)在住院(yuan)治療(liao)(liao)期(qi)間(jian)或死亡的受(shou)害(hai)人(ren)在生前住院(yuan)治療(liao)(liao)期(qi)間(jian)補助伙食(shi)所需(xu)要的費用(yong)。
《人(ren)(ren)身損害賠償(chang)解釋》第23條規(gui)定:住院(yuan)伙(huo)食補(bu)助(zhu)費可以參照當地國(guo)家機關(guan)一般(ban)工作人(ren)(ren)員的出差(cha)伙(huo)食補(bu)助(zhu)標準予(yu)以確定。受害人(ren)(ren)確有(you)必要到外地治(zhi)療,因客觀原(yuan)因不能(neng)住院(yuan),受害人(ren)(ren)本人(ren)(ren)及(ji)其陪護人(ren)(ren)員實際發生的住宿(su)費和伙(huo)食費,其合理部分應予(yu)賠償(chang)。住院(yuan)伙(huo)食補(bu)助(zhu)費,補(bu)助(zhu)的是“住院(yuan)”的“受害人(ren)(ren)”。如果受害人(ren)(ren)沒有(you)住院(yuan),就沒有(you)這項賠償(chang)費用。
營養(yang)費(fei)(fei)是指(zhi)人體遭受損害(hai)后發生代謝改變,通過(guo)日常飲食(shi)不能滿足受損機體對熱(re)能和各種營養(yang)素的要求,必須從其他食(shi)品中獲得營養(yang)所給付的費(fei)(fei)用(yong)。《人身損害(hai)賠償解(jie)釋(shi)》第24條規定(ding):營養(yang)費(fei)(fei)根(gen)據(ju)受害(hai)人傷殘(can)情況參照(zhao)醫(yi)療(liao)機構(gou)的意見確定(ding)。
受害(hai)人因傷致殘(can)的(de)賠(pei)償(chang)項(xiang)目除第1項(xiang)外還包括:殘(can)疾賠(pei)償(chang)金(jin)、殘(can)疾輔助(zhu)器具費(fei)(fei)、被扶養(yang)人生(sheng)活費(fei)(fei),以(yi)及因康復(fu)護理(li)、繼續(xu)治療實際發(fa)生(sheng)的(de)必要的(de)康復(fu)費(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)、后續(xu)治療費(fei)(fei)。
《人(ren)身損害賠(pei)償(chang)解釋》第25條(tiao)規定,殘疾賠(pei)償(chang)金(jin)根(gen)據受(shou)(shou)害人(ren)喪失勞動能力程(cheng)度(du)或者傷殘等級,按照受(shou)(shou)訴法院所(suo)在(zai)地上(shang)一年(nian)(nian)度(du)城(cheng)鎮居(ju)民人(ren)均可支配收(shou)人(ren)或者農(nong)村居(ju)民人(ren)均純收(shou)人(ren)標準(zhun),自定殘之(zhi)日起按20年(nian)(nian)計(ji)算。但(dan)60周歲(sui)以(yi)(yi)上(shang)的(de),年(nian)(nian)齡每增加一歲(sui)減少1年(nian)(nian);75周歲(sui)以(yi)(yi)上(shang)的(de),按5年(nian)(nian)計(ji)算。
(1)殘疾賠償金性質的確定
殘(can)疾賠(pei)償(chang)(chang)金(jin)的(de)性(xing)質,是財(cai)產損(sun)害賠(pei)償(chang)(chang)還(huan)是精神損(sun)害賠(pei)償(chang)(chang)?這在(zai)理論和(he)實務上并不是一個十(shi)分(fen)明確(que)的(de)問題(ti)。《人身損(sun)害賠(pei)償(chang)(chang)解釋(shi)》是以《國家(jia)賠(pei)償(chang)(chang)法》的(de)規定(ding)為(wei)依據,確(que)定(ding)殘(can)疾賠(pei)償(chang)(chang)金(jin)的(de)性(xing)質是指對因殘(can)疾而(er)導致(zhi)的(de)收人減少或者生活來源(yuan)喪失給予(yu)的(de)財(cai)產損(sun)害性(xing)質的(de)賠(pei)償(chang)(chang),否定(ding)了法釋(shi)〔2001」7號《關于確(que)定(ding)民事侵(qin)權精神損(sun)害賠(pei)償(chang)(chang)責(ze)任若干問題(ti)的(de)解釋(shi)》對殘(can)疾賠(pei)償(chang)(chang)金(jin)性(xing)質的(de)確(que)定(ding)。
(2)喪失勞動能力程度的認定標準
根據《工傷保險條例》第(di)21條的(de)(de)規定:職工發生(sheng)(sheng)工傷,經治療傷情(qing)相(xiang)對穩定后存在殘疾、影(ying)響勞(lao)動能(neng)力(li)(li)(li)的(de)(de),應當進行(xing)勞(lao)動能(neng)力(li)(li)(li)鑒定。勞(lao)動能(neng)力(li)(li)(li)鑒定是(shi)指勞(lao)動功(gong)能(neng)障(zhang)礙程(cheng)(cheng)度和生(sheng)(sheng)活(huo)處理(li)障(zhang)礙程(cheng)(cheng)度的(de)(de)等級鑒定,勞(lao)動功(gong)能(neng)障(zhang)礙程(cheng)(cheng)度分(fen)為十個(ge)傷殘等級,最重(zhong)的(de)(de)為一級,最輕的(de)(de)為十級。生(sheng)(sheng)活(huo)自理(li)障(zhang)礙分(fen)為三(san)個(ge)等級:生(sheng)(sheng)活(huo)完全不(bu)能(neng)自理(li)、生(sheng)(sheng)活(huo)大部(bu)分(fen)不(bu)能(neng)自理(li)和生(sheng)(sheng)活(huo)不(bu)能(neng)自理(li)部(bu)分(fen)。
(3)傷殘等級的認定標準
目前,我國關(guan)于(yu)傷(shang)殘等(deng)級的(de)(de)(de)鑒定標(biao)準(zhun)(zhun)可以說(shuo)“令出多門”,針(zhen)對不同人員的(de)(de)(de)傷(shang)殘,不同的(de)(de)(de)主管機關(guan)制訂了不同的(de)(de)(de)鑒定標(biao)準(zhun)(zhun)。道路交(jiao)通事(shi)故(gu)案件中受傷(shang)人員的(de)(de)(de)傷(shang)殘程(cheng)度評(ping)定一般(ban)應適用公(gong)安部發布的(de)(de)(de)《中華(hua)人民(min)共和國國家標(biao)準(zhun)(zhun)道路交(jiao)通事(shi)故(gu)受傷(shang)人員傷(shang)殘評(ping)定》。殘疾(ji)賠償金具體計(ji)算公(gong)式:
a.殘疾賠償金(60周(zhou)歲以下的(de)人(ren))=傷殘等(deng)級(1級的(de)按100計算(suan),II級的(de)減少10%,其他依此類推)×受訴(su)法院(yuan)所在地上(shang)一(yi)年度城鎮居民人(ren)均(jun)可支配收人(ren)或者農村居民人(ren)均(jun)純收人(ren)×20年;
b.殘疾賠(pei)償金(60周歲以上的(de)人(ren))=傷(shang)殘等級(1級的(de)按100計算,II級的(de)減少(shao)10%,其他依此類推)×受訴法院所在地上一年(nian)度城鎮居(ju)民(min)人(ren)均可支配收(shou)人(ren)或者農村居(ju)民(min)人(ren)均純收(shou)人(ren)×(20年(nian)-增加歲數);
c.殘疾(ji)賠償金(jin)(75周歲以上(shang)的人)=傷殘等級(ji)(ji)(1級(ji)(ji)的按100計算,II級(ji)(ji)的減(jian)少10%,其(qi)他依此類推)×受(shou)訴法(fa)院所在地上(shang)一年度城鎮居(ju)民人均可支配收入或者(zhe)農村居(ju)民人均純收入×5年。
當然,如果出現(xian)《人身(shen)損害(hai)賠(pei)償解(jie)釋》規定(ding)的“受害(hai)人因傷(shang)殘(can)但實際收入(ru)沒有(you)減少,或者傷(shang)殘(can)等級(ji)較輕但造成(cheng)職業(ye)妨害(hai)嚴重影(ying)響(xiang)其(qi)勞動就(jiu)業(ye)的”情形,可按規定(ding)對(dui)殘(can)疾賠(pei)償金作相應調整。
殘(can)(can)疾輔助器具,是因傷(shang)(shang)致殘(can)(can)的(de)(de)受(shou)害(hai)人為(wei)補償其遭受(shou)創(chuang)傷(shang)(shang)的(de)(de)身體器官(guan)功能(neng)、輔助其實(shi)現生(sheng)活自(zi)(zi)理或者從(cong)事生(sheng)產(chan)勞動而購買、配制(zhi)的(de)(de)生(sheng)活自(zi)(zi)助器具。
《人身損害賠(pei)償(chang)解釋(shi)》第26條規定(ding)(ding),殘疾輔助(zhu)(zhu)器(qi)(qi)具(ju)費按(an)照(zhao)普通適用器(qi)(qi)具(ju)的(de)(de)(de)合(he)理(li)費用標(biao)準計算。傷(shang)情有特(te)殊(shu)需要的(de)(de)(de),可以參(can)照(zhao)輔助(zhu)(zhu)器(qi)(qi)具(ju)配(pei)(pei)制機(ji)構的(de)(de)(de)意見(jian)確定(ding)(ding)相應(ying)的(de)(de)(de)合(he)理(li)費用標(biao)準。輔助(zhu)(zhu)器(qi)(qi)具(ju)的(de)(de)(de)更換周(zhou)期和賠(pei)償(chang)期限參(can)照(zhao)配(pei)(pei)制機(ji)構的(de)(de)(de)意見(jian)確定(ding)(ding)。
“普通適用”是作為確定合理費用的標準時(shi)的一項指(zhi)導原(yuan)則。該原(yuan)則的基本要(yao)求:
(1)是“普通”,即配(pei)制的輔助器具(ju)應排斥奢侈型、豪華型,不能一(yi)味追求高品質。
(2)是“適用”,適用又有(you)兩(liang)個測(ce)試標準:
a.確實能(neng)起到功能(neng)補償作用;
b.符合“穩定性(xing)”和“安全性(xing)”的要求。
配制機構如何(he)確(que)定?
我國民(min)政部門的(de)假(jia)肢與(yu)矯(jiao)形(xing)(xing)康(kang)復(fu)機(ji)構(gou),是(shi)從事輔(fu)(fu)助器具(ju)研究和生產的(de)專業機(ji)構(gou),可以從事殘(can)疾輔(fu)(fu)助器具(ju)的(de)鑒定(ding)和配制。實務中(zhong),法(fa)院一般應(ying)按(an)照民(min)政部門的(de)假(jia)肢與(yu)矯(jiao)形(xing)(xing)康(kang)復(fu)機(ji)構(gou)的(de)意見,來確(que)定(ding)賠(pei)償(chang)(chang)的(de)殘(can)疾輔(fu)(fu)助器具(ju)費(fei)用。對于超過確(que)定(ding)的(de)輔(fu)(fu)助器具(ju)費(fei)給付年限,賠(pei)償(chang)(chang)權利人(ren)確(que)需繼(ji)續(xu)(xu)配制殘(can)疾輔(fu)(fu)助器具(ju)的(de),人(ren)民(min)法(fa)院應(ying)當(dang)判(pan)令賠(pei)償(chang)(chang)義務繼(ji)續(xu)(xu)給付相(xiang)關費(fei)用5-10年。
以(yi)(yi)前對被扶養人生活費(fei)(fei),賠(pei)償(chang)標(biao)(biao)準(zhun)是(shi)生活困難補助標(biao)(biao)準(zhun)或者(zhe)基本生活費(fei)(fei)標(biao)(biao)準(zhun),前者(zhe)每月就是(shi)幾十元(yuan),后者(zhe)實際上是(shi)城鎮居(ju)民最低(di)生活保障標(biao)(biao)準(zhun),也不過每月二三(san)百元(yuan)。《人身損(sun)(sun)害賠(pei)償(chang)解釋(shi)》則規定(ding)以(yi)(yi)城鎮居(ju)民人均消費(fei)(fei)性支出(chu)和農村居(ju)民人均年(nian)(nian)生活消費(fei)(fei)支出(chu)標(biao)(biao)準(zhun),也體現賠(pei)償(chang)與損(sun)(sun)害的(de)一(yi)(yi)致。同時(shi),《人身損(sun)(sun)害賠(pei)償(chang)解釋(shi)》規定(ding)被扶養人是(shi)未(wei)成年(nian)(nian)人的(de)計(ji)(ji)算(suan)至(zhi)18周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)歲(sui),60周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)歲(sui)以(yi)(yi)上年(nian)(nian)齡每增加一(yi)(yi)歲(sui)減少1年(nian)(nian);75周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)歲(sui)以(yi)(yi)上的(de)按5年(nian)(nian)計(ji)(ji)算(suan)。這(zhe)也有別于就辦(ban)法規定(ding)的(de)“未(wei)成年(nian)(nian)人計(ji)(ji)算(suan)至(zhi)16周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)歲(sui),50周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)歲(sui)以(yi)(yi)下的(de)年(nian)(nian)齡每增加一(yi)(yi)歲(sui)減少一(yi)(yi)年(nian)(nian),50周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)歲(sui)以(yi)(yi)上的(de)按照(zhao)5年(nian)(nian)計(ji)(ji)算(suan)。”
保險公司賠付康復費要有相關(guan)證據,如醫(yi)療費用票(piao)據。
護(hu)理(li)費根據(ju)護(hu)理(li)人員的收入狀況和護(hu)理(li)人數(shu)、護(hu)理(li)期限確定。
護理(li)(li)人員(yuan)有收(shou)(shou)入(ru)的(de),參(can)(can)照(zhao)誤工費的(de)規定(ding)計(ji)算(suan);護理(li)(li)人員(yuan)沒有收(shou)(shou)入(ru)或者(zhe)雇(gu)傭護工的(de),參(can)(can)照(zhao)當地護工從事同等(deng)級別(bie)護理(li)(li)的(de)勞務報酬標(biao)準計(ji)算(suan)。護理(li)(li)人員(yuan)原則上為一人,但(dan)醫療機(ji)構或者(zhe)鑒定(ding)機(ji)構有明確意見的(de),可(ke)以參(can)(can)照(zhao)確定(ding)護理(li)(li)人員(yuan)人數。
護(hu)理(li)期限(xian)應計算至受(shou)害人恢復生(sheng)活(huo)自理(li)能(neng)力(li)時(shi)止。受(shou)害人因殘疾不能(neng)恢復生(sheng)活(huo)自理(li)能(neng)力(li)的(de),可以根據其年齡、健康(kang)狀況等因素確定合理(li)的(de)護(hu)理(li)期限(xian),但(dan)最(zui)長不超過二十年。
受害人定殘(can)后(hou)的(de)(de)護(hu)理(li),應當根據其護(hu)理(li)依賴程度(du)并結合(he)配(pei)制(zhi)殘(can)疾輔助(zhu)器具(ju)的(de)(de)情(qing)況確定護(hu)理(li)級別。
器官(guan)功能(neng)恢復訓練所必(bi)要的(de)康復費(fei)、適(shi)當(dang)的(de)整容費(fei)以(yi)(yi)(yi)及其(qi)他后續治療(liao)費(fei),賠償權利人可以(yi)(yi)(yi)待(dai)實(shi)際發(fa)(fa)生(sheng)后另行起訴。但根據醫療(liao)證明(ming)或者(zhe)鑒定(ding)(ding)結論確(que)定(ding)(ding)必(bi)然(ran)發(fa)(fa)生(sheng)的(de)費(fei)用,可以(yi)(yi)(yi)與(yu)已(yi)經發(fa)(fa)生(sheng)的(de)醫療(liao)費(fei)一并予(yu)以(yi)(yi)(yi)賠償。
《人身(shen)損(sun)害(hai)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)解(jie)釋(shi)(shi)》放棄(qi)了法釋(shi)(shi)[2001]7號《精神損(sun)害(hai)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)解(jie)釋(shi)(shi)》對(dui)死(si)亡(wang)(wang)(wang)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)采(cai)取“撫(fu)養喪(sang)失(shi)說”進行解(jie)釋(shi)(shi)的(de)立(li)場(chang),而是以“繼承喪(sang)失(shi)說”解(jie)釋(shi)(shi)我國有關法律規(gui)定(ding)中的(de)死(si)亡(wang)(wang)(wang)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)制度。按照(zhao)這一新的(de)立(li)場(chang),死(si)亡(wang)(wang)(wang)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)金的(de)內容(rong)是對(dui)收人損(sun)失(shi)的(de)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang),其(qi)性質是財產損(sun)害(hai)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang),而不是精神損(sun)害(hai)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)。
以(yi)前對被扶養人(ren)生(sheng)活費,賠(pei)償(chang)標(biao)準(zhun)是生(sheng)活困難(nan)補助標(biao)準(zhun)或者(zhe)基本生(sheng)活費標(biao)準(zhun),前者(zhe)每月(yue)就是幾十元(yuan),后者(zhe)實際(ji)上(shang)是城(cheng)鎮(zhen)居民最低生(sheng)活保障(zhang)標(biao)準(zhun),也(ye)不(bu)過(guo)每月(yue)二三百元(yuan)。《人(ren)身損害(hai)賠(pei)償(chang)解(jie)釋》則(ze)規(gui)定以(yi)城(cheng)鎮(zhen)居民人(ren)均消費性支出和農村居民人(ren)均年(nian)(nian)生(sheng)活消費支出標(biao)準(zhun),也(ye)體現賠(pei)償(chang)與損害(hai)的(de)(de)一(yi)致。同時,《人(ren)身損害(hai)賠(pei)償(chang)解(jie)釋》規(gui)定被扶養人(ren)是未(wei)(wei)成(cheng)年(nian)(nian)人(ren)的(de)(de)計(ji)算至18周(zhou)歲(sui),60周(zhou)歲(sui)以(yi)上(shang)年(nian)(nian)齡(ling)每增加一(yi)歲(sui)減少1年(nian)(nian);75周(zhou)歲(sui)以(yi)上(shang)的(de)(de)按5年(nian)(nian)計(ji)算。這也(ye)有別于就辦法規(gui)定的(de)(de)“未(wei)(wei)成(cheng)年(nian)(nian)人(ren)計(ji)算至16周(zhou)歲(sui),50周(zhou)歲(sui)以(yi)下的(de)(de)年(nian)(nian)齡(ling)每增加一(yi)歲(sui)減少一(yi)年(nian)(nian),50周(zhou)歲(sui)以(yi)上(shang)的(de)(de)按照5年(nian)(nian)計(ji)算。”
喪(sang)葬(zang)費按照受(shou)訴法院所在(zai)地(di)上一年(nian)度職工(gong)月(yue)平均(jun)工(gong)資標準,以六個月(yue)總額計算。因(yin)人(ren)身損害(hai)造成(cheng)受(shou)害(hai)人(ren)死亡的,不(bu)管受(shou)害(hai)人(ren)的職業(ye)、身份、工(gong)作、性別、年(nian)齡等情(qing)況有何(he)不(bu)同,也不(bu)管生前(qian)是(shi)生活在(zai)城(cheng)鎮(zhen)還是(shi)在(zai)農村,在(zai)涉(she)及支付喪(sang)葬(zang)費標準這一問題時(shi),不(bu)再(zai)有任何(he)差異(yi),都適用同一標準予(yu)以確定(ding)。