醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)(fei)是指治(zhi)療(liao)在(zai)道(dao)路交通事故中所(suo)受的(de)(de)(de)(de)(de)損(sun)傷(shang)(shang)或(huo)(huo)損(sun)傷(shang)(shang)引起的(de)(de)(de)(de)(de)疾(ji)病,是身體復原所(suo)花費(fei)(fei)(fei)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)藥費(fei)(fei)(fei)和必要的(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)費(fei)(fei)(fei)用。與治(zhi)療(liao)事故損(sun)傷(shang)(shang)無關的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)(fei)一般不予賠(pei)償(chang)。對于(yu)因(yin)交通事故創傷(shang)(shang)而引起復發(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)其他疾(ji)病的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)(fei)用,應根(gen)據損(sun)傷(shang)(shang)與其疾(ji)病的(de)(de)(de)(de)(de)因(yin)果關系(xi),治(zhi)療(liao)單位(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)診斷或(huo)(huo)法醫(yi)(yi)鑒(jian)定(ding)意(yi)見予以適當賠(pei)償(chang)。醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)(fei)(fei)包括掛號費(fei)(fei)(fei)、檢查費(fei)(fei)(fei)、化(hua)驗費(fei)(fei)(fei)、手術(shu)費(fei)(fei)(fei)、診治(zhi)費(fei)(fei)(fei)、住院費(fei)(fei)(fei)、藥費(fei)(fei)(fei)醫(yi)(yi)療(liao)等醫(yi)(yi)療(liao)人身傷(shang)(shang)害的(de)(de)(de)(de)(de)費(fei)(fei)(fei)用。
原(yuan)治(zhi)(zhi)療(liao)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)無法滿足醫(yi)(yi)療(liao)需要(yao),確實需要(yao)轉院(yuan)(yuan)治(zhi)(zhi)療(liao)的,應當(dang)出(chu)具原(yuan)治(zhi)(zhi)療(liao)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的轉院(yuan)(yuan)證明。
治(zhi)療與交通事故傷(shang)害無關的(de)疾病,不(bu)應(ying)當賠(pei)(pei)償。對于小傷(shang)大養,擴大檢查和(he)治(zhi)療范圍(wei)的(de),均(jun)不(bu)應(ying)賠(pei)(pei)償。
結案(an)時,如(ru)當事人身體尚未康復,確(que)需(xu)繼(ji)續治(zhi)療的,應按治(zhi)療必需(xu)的費(fei)用(yong)(yong)結付。這部分費(fei)用(yong)(yong)一般參(can)照結案(an)前(qian)已用(yong)(yong)費(fei)用(yong)(yong)和醫(yi)生建議,確(que)定結案(an)后繼(ji)續治(zhi)療大體費(fei)用(yong)(yong),這部分費(fei)用(yong)(yong)結案(an)時一并計(ji)算在損害賠償費(fei)中(zhong)。
對損傷經治療后(hou)體征固定而遺留(liu)后(hou)遺功能障礙確需再次(ci)治療的(de)(de),或傷情未恢(hui)復的(de)(de),對其末來(lai)治療費用(yong)能夠確定的(de)(de),按(an)照治療必須的(de)(de)費用(yong)賠償;不(bu)能確定(ding)的,當事(shi)人以后可另行起訴。
交通事故醫療費的賠償計算
《最高人(ren)民法院(yuan)關于審理人(ren)身損害(hai)賠償案件適用法律若(ruo)干(gan)問題的解釋》第19條規定(ding),“醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)根據醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)出(chu)具的醫(yi)(yi)藥費(fei)、住院費(fei)等收款(kuan)憑證(zheng),結合(he)病歷和(he)診(zhen)斷證(zheng)明(ming)等相關證(zheng)據確定(ding)。賠償義務人對治療(liao)的必要性和(he)合(he)理性有(you)異議(yi)的,應(ying)當承擔相應(ying)的舉證(zheng)責任。”
醫療費賠償的計算標準,按照醫院對當事人的交通事故創傷治療所必須的費用計算,憑據支付(憑(ping)據(ju)支付是指憑(ping)縣級(ji)以上(shang)醫(yi)院的醫(yi)療收(shou)費單據(ju)支付)。在(zai)沒(mei)有縣以(yi)上(shang)醫院的(de)地方,需要緊急搶救或治療輕(qing)微的(de)事(shi)故創傷,可(ke)以(yi)憑其醫療單(dan)位(wei)的(de)單(dan)據,經過公(gong)安機關事(shi)故辦案(an)人員對(dui)單(dan)據進行審核后(hou)賠償。
其計算公式為:
醫療費(fei)賠償金額(e) = 診(zhen)療費 + 醫藥費 + 住院費 + 其他
需(xu)(xu)要注意的(de)(de)是,交(jiao)通事(shi)故受害(hai)人(ren)的(de)(de)醫療(liao)費(fei),責(ze)任人(ren)可以在結案前以及結案時(shi)(shi)預(yu)(yu)先支(zhi)付受害(hai)人(ren),也可以在受害(hai)人(ren)確需(xu)(xu)治(zhi)療(liao)時(shi)(shi)支(zhi)付受害(hai)人(ren)。交(jiao)通事(shi)故的(de)(de)責(ze)任人(ren)拒絕預(yu)(yu)付受害(hai)人(ren)的(de)(de)醫療(liao)費(fei)的(de)(de),受害(hai)人(ren)或其(qi)代理(li)人(ren)可以依據《民事(shi)訴(su)訟法》第97條的規(gui)定,申請人民法院先予執行(xing),強制致害人預付(fu)醫療費。
誤工(gong)(gong)費(fei)是受(shou)害人從遭受(shou)傷害到完全(quan)治愈這一期間內(即誤工(gong)(gong)時間),因(yin)無法從事正常的工(gong)(gong)作(zuo)或者勞(lao)動而失去或減少的工(gong)(gong)作(zuo)、勞(lao)動收人的賠償費(fei)用。
《人(ren)(ren)(ren)身損(sun)(sun)害(hai)(hai)賠(pei)(pei)償(chang)解(jie)釋》第(di)20條規定(ding)(ding)(ding):誤(wu)工(gong)(gong)費(fei)(fei)根據受害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)誤(wu)工(gong)(gong)時(shi)間(jian)和收人(ren)(ren)(ren)狀況確(que)(que)定(ding)(ding)(ding)。誤(wu)工(gong)(gong)時(shi)間(jian)根據受害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)接受治(zhi)療的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫療機構(gou)出(chu)具的(de)(de)(de)(de)(de)(de)證(zheng)明確(que)(que)定(ding)(ding)(ding)。受害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)因傷致殘持續誤(wu)工(gong)(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),誤(wu)工(gong)(gong)時(shi)間(jian)可以計算(suan)(suan)至定(ding)(ding)(ding)殘日前一天(tian)。受害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)有(you)固定(ding)(ding)(ding)收入(ru)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),誤(wu)工(gong)(gong)費(fei)(fei)按照(zhao)(zhao)(zhao)實(shi)際(ji)減少的(de)(de)(de)(de)(de)(de)收入(ru)計算(suan)(suan)。受害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)無固定(ding)(ding)(ding)收人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),按照(zhao)(zhao)(zhao)其最(zui)近三(san)(san)年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平均(jun)(jun)收入(ru)計算(suan)(suan);受害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)不(bu)(bu)能舉證(zheng)證(zheng)明其最(zui)近三(san)(san)年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平均(jun)(jun)收人(ren)(ren)(ren)狀況的(de)(de)(de)(de)(de)(de),可以參照(zhao)(zhao)(zhao)受訴法(fa)院(yuan)所在地(di)(di)相同或者(zhe)相近行(xing)(xing)業上(shang)一年(nian)度職工(gong)(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平均(jun)(jun)工(gong)(gong)資計算(suan)(suan)。《人(ren)(ren)(ren)身損(sun)(sun)害(hai)(hai)賠(pei)(pei)償(chang)解(jie)釋》對實(shi)際(ji)支(zhi)出(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)費(fei)(fei)用和誤(wu)工(gong)(gong)損(sun)(sun)失,按照(zhao)(zhao)(zhao)差額據實(shi)賠(pei)(pei)償(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)辦(ban)法(fa)。原《道路交通(tong)事(shi)(shi)故處理(li)辦(ban)法(fa)》中規定(ding)(ding)(ding)有(you)固定(ding)(ding)(ding)收入(ru)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)當事(shi)(shi)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)誤(wu)工(gong)(gong)損(sun)(sun)失最(zui)高不(bu)(bu)能超(chao)出(chu)交通(tong)事(shi)(shi)故發生地(di)(di)平均(jun)(jun)生活費(fei)(fei)三(san)(san)倍(bei),而無固定(ding)(ding)(ding)收人(ren)(ren)(ren)者(zhe)則按國營(ying)同行(xing)(xing)業的(de)(de)(de)(de)(de)(de)平均(jun)(jun)收入(ru)計算(suan)(suan)。《解(jie)釋》對誤(wu)工(gong)(gong)費(fei)(fei)損(sun)(sun)失不(bu)(bu)設最(zui)高限(xian)額。對于“受害(hai)(hai)人(ren)(ren)(ren)有(you)固定(ding)(ding)(ding)收人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),誤(wu)工(gong)(gong)費(fei)(fei)按照(zhao)(zhao)(zhao)實(shi)際(ji)減少的(de)(de)(de)(de)(de)(de)收人(ren)(ren)(ren)計算(suan)(suan)”,有(you)兩點需(xu)要明確(que)(que):
(1)該(gai)固定收入(ru)須(xu)有合法證明(ming);
(2)該固定收(shou)入必(bi)須是受(shou)(shou)害人(ren)實際減少的,如果受(shou)(shou)害人(ren)受(shou)(shou)到損害后,其供(gong)職單位(wei)沒有扣發(fa)或者沒有全部(bu)扣發(fa)其收(shou)人(ren),其誤(wu)工費應不賠或者少賠。
護理費是(shi)指受害人因遭受人身傷害,生活無法(fa)自(zi)理需要他人幫助(zhu)而付出的費用(yong)。
《人(ren)(ren)身損害(hai)(hai)賠(pei)償(chang)解(jie)釋》第(di)21條規(gui)定(ding):護(hu)理(li)(li)(li)(li)費根(gen)據護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員的(de)收入狀況(kuang)(kuang)和護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)數、護(hu)理(li)(li)(li)(li)期限確(que)(que)定(ding)。護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員有(you)收人(ren)(ren)的(de),參照誤工(gong)費的(de)規(gui)定(ding)計(ji)算(suan);護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員沒有(you)收入或者(zhe)雇傭護(hu)工(gong)的(de),參照當(dang)地護(hu)工(gong)從事同等(deng)級別(bie)(bie)護(hu)理(li)(li)(li)(li)的(de)勞務報酬標準計(ji)算(suan)。護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員原(yuan)則(ze)上為(wei)一人(ren)(ren),但(dan)(dan)醫療機構或者(zhe)鑒定(ding)機構有(you)明確(que)(que)意見的(de),可以參照確(que)(que)定(ding)護(hu)理(li)(li)(li)(li)人(ren)(ren)員人(ren)(ren)數。護(hu)理(li)(li)(li)(li)期限應(ying)計(ji)算(suan)至受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)恢(hui)復(fu)生(sheng)(sheng)活自(zi)理(li)(li)(li)(li)能(neng)(neng)力(li)時止。受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)因殘疾不能(neng)(neng)恢(hui)復(fu)生(sheng)(sheng)活自(zi)理(li)(li)(li)(li)能(neng)(neng)力(li)的(de),可以根(gen)據其年齡、健康狀況(kuang)(kuang)等(deng)因素確(que)(que)定(ding)合理(li)(li)(li)(li)的(de)護(hu)理(li)(li)(li)(li)期限,但(dan)(dan)最長不超過20年。受(shou)(shou)害(hai)(hai)人(ren)(ren)定(ding)殘后的(de)護(hu)理(li)(li)(li)(li),應(ying)當(dang)根(gen)據其護(hu)理(li)(li)(li)(li)依(yi)賴程(cheng)度并結合配(pei)制殘疾輔助(zhu)器(qi)具的(de)情況(kuang)(kuang)確(que)(que)定(ding)護(hu)理(li)(li)(li)(li)級別(bie)(bie)。
如果受(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)實(shi)際護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限超過了法(fa)(fa)院(yuan)(yuan)確定(ding)的(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限,向法(fa)(fa)院(yuan)(yuan)起(qi)訴請求(qiu)繼(ji)續(xu)給付(fu)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費(fei)的(de)(de)(de)(de),若屬確需繼(ji)續(xu)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理的(de)(de)(de)(de),法(fa)(fa)院(yuan)(yuan)應當判(pan)令賠(pei)償義(yi)務人(ren)(ren)(ren)繼(ji)續(xu)給付(fu)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費(fei)用5-10年。如果受(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)實(shi)際護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限短于法(fa)(fa)院(yuan)(yuan)確定(ding)的(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限,而賠(pei)償義(yi)務人(ren)(ren)(ren)一次性(xing)已經支付(fu)了全部護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費(fei),多余的(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費(fei)應否返還(huan)(huan)?我們認(ren)為,因判(pan)決確定(ding)的(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理期(qi)限是法(fa)(fa)官(guan)基(ji)于法(fa)(fa)律的(de)(de)(de)(de)規定(ding)在自由裁(cai)量權范(fan)圍內作出的(de)(de)(de)(de),而受(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)是基(ji)于法(fa)(fa)院(yuan)(yuan)判(pan)決而一次性(xing)取得護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費(fei)的(de)(de)(de)(de),就多余的(de)(de)(de)(de)護(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)(hu)理費(fei),受(shou)害(hai)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)繼(ji)承人(ren)(ren)(ren)不負有返還(huan)(huan)的(de)(de)(de)(de)義(yi)務,賠(pei)償義(yi)務人(ren)(ren)(ren)也(ye)不得請求(qiu)返還(huan)(huan)。
交(jiao)通費是指(zhi)受害人及其必要的(de)(de)陪護人員因就醫(yi)或(huo)者轉院治療所實際發生的(de)(de)用于交(jiao)通的(de)(de)費用。
《人(ren)身損害賠償(chang)解釋(shi)》第22條(tiao)規定:交(jiao)通費(fei)根據(ju)受害人(ren)及其必(bi)要的陪護人(ren)員因就(jiu)醫或者轉院治療實際發(fa)生的費(fei)用計算。交(jiao)通費(fei)一般(ban)應當(dang)(dang)參照(zhao)侵(qin)權行為地的國家機(ji)關一般(ban)工作人(ren)員的出差的車(che)旅費(fei)標(biao)準支付交(jiao)通費(fei)。乘坐的交(jiao)通工具以普(pu)通公(gong)共汽車(che)為主。特殊情況下,可(ke)以乘坐救護車(che)、出租車(che),但應當(dang)(dang)由受害人(ren)說明使用的合理性。交(jiao)通費(fei)應當(dang)(dang)以正式票(piao)據(ju)為憑(ping);有關憑(ping)據(ju)應當(dang)(dang)與就(jiu)醫地點、時間、人(ren)數(shu)、次數(shu)相符合。如不符合,就(jiu)應從賠償(chang)額(e)中扣除相應的款項。
住院伙(huo)食補(bu)助費是指受害(hai)(hai)人在住院治(zhi)療期(qi)間或(huo)死亡(wang)的(de)受害(hai)(hai)人在生(sheng)前(qian)住院治(zhi)療期(qi)間補(bu)助伙(huo)食所需要的(de)費用。
《人(ren)身損害(hai)賠償(chang)解釋》第23條規定:住(zhu)院(yuan)伙(huo)(huo)食補(bu)(bu)助費可以參照當(dang)地國家(jia)機關一般工作(zuo)人(ren)員的出差伙(huo)(huo)食補(bu)(bu)助標準(zhun)予以確定。受(shou)害(hai)人(ren)確有必(bi)要到外(wai)地治療,因客(ke)觀原因不(bu)能住(zhu)院(yuan),受(shou)害(hai)人(ren)本(ben)人(ren)及其陪護人(ren)員實際發(fa)生的住(zhu)宿費和伙(huo)(huo)食費,其合理部分應予賠償(chang)。住(zhu)院(yuan)伙(huo)(huo)食補(bu)(bu)助費,補(bu)(bu)助的是“住(zhu)院(yuan)”的“受(shou)害(hai)人(ren)”。如果受(shou)害(hai)人(ren)沒(mei)有住(zhu)院(yuan),就沒(mei)有這項賠償(chang)費用。
營(ying)(ying)(ying)養費(fei)是指人(ren)體遭受損(sun)害后發生代謝改(gai)變,通過日常飲食不能滿足(zu)受損(sun)機體對熱能和(he)各種(zhong)營(ying)(ying)(ying)養素的要求(qiu),必須從其他食品中獲(huo)得營(ying)(ying)(ying)養所給付的費(fei)用。《人(ren)身損(sun)害賠(pei)償解釋》第(di)24條(tiao)規定:營(ying)(ying)(ying)養費(fei)根據受害人(ren)傷殘情況(kuang)參照醫療(liao)機構的意(yi)見(jian)確定。
受害人(ren)因(yin)傷致殘(can)(can)的賠償項(xiang)(xiang)目除(chu)第1項(xiang)(xiang)外還包括:殘(can)(can)疾賠償金(jin)、殘(can)(can)疾輔助器具費(fei)、被扶(fu)養(yang)人(ren)生(sheng)活費(fei),以及因(yin)康復(fu)護理(li)、繼(ji)續治療實際發生(sheng)的必要的康復(fu)費(fei)、護理(li)費(fei)、后(hou)續治療費(fei)。
《人(ren)身損害賠(pei)償解(jie)釋》第25條(tiao)規(gui)定,殘疾(ji)賠(pei)償金(jin)根據受害人(ren)喪失勞動能力程度(du)(du)或(huo)者傷殘等(deng)級,按(an)照受訴法院所在地上一年度(du)(du)城(cheng)鎮居民人(ren)均(jun)可支(zhi)配收人(ren)或(huo)者農村居民人(ren)均(jun)純(chun)收人(ren)標準,自定殘之日(ri)起(qi)按(an)20年計(ji)算(suan)。但60周(zhou)歲以(yi)上的(de),年齡每增加一歲減少1年;75周(zhou)歲以(yi)上的(de),按(an)5年計(ji)算(suan)。
(1)殘疾賠償金性質的確定
殘(can)疾賠(pei)(pei)償(chang)(chang)金的(de)(de)(de)性(xing)(xing)質(zhi)(zhi),是(shi)財產損害(hai)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)還是(shi)精神損害(hai)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)?這在理論(lun)和實(shi)務上并不是(shi)一個十分明確(que)的(de)(de)(de)問題。《人(ren)身損害(hai)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)解(jie)釋》是(shi)以(yi)《國(guo)家賠(pei)(pei)償(chang)(chang)法》的(de)(de)(de)規(gui)定(ding)為依據,確(que)定(ding)殘(can)疾賠(pei)(pei)償(chang)(chang)金的(de)(de)(de)性(xing)(xing)質(zhi)(zhi)是(shi)指(zhi)對因(yin)殘(can)疾而導致的(de)(de)(de)收人(ren)減少(shao)或者生活來(lai)源喪失(shi)給予的(de)(de)(de)財產損害(hai)性(xing)(xing)質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)賠(pei)(pei)償(chang)(chang),否定(ding)了(le)法釋〔2001」7號《關于確(que)定(ding)民事侵權精神損害(hai)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)責任若干問題的(de)(de)(de)解(jie)釋》對殘(can)疾賠(pei)(pei)償(chang)(chang)金性(xing)(xing)質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)確(que)定(ding)。
(2)喪失勞動能力程度的認定標準
根(gen)據《工傷(shang)保(bao)險條例》第(di)21條的(de)規定(ding)(ding):職工發生(sheng)(sheng)工傷(shang),經治療傷(shang)情相(xiang)對(dui)穩定(ding)(ding)后存在殘疾、影響勞動能(neng)(neng)(neng)力的(de),應當進行勞動能(neng)(neng)(neng)力鑒(jian)定(ding)(ding)。勞動能(neng)(neng)(neng)力鑒(jian)定(ding)(ding)是指勞動功(gong)能(neng)(neng)(neng)障礙(ai)程度和生(sheng)(sheng)活(huo)處理(li)(li)障礙(ai)程度的(de)等(deng)級鑒(jian)定(ding)(ding),勞動功(gong)能(neng)(neng)(neng)障礙(ai)程度分(fen)(fen)(fen)為(wei)十(shi)個傷(shang)殘等(deng)級,最重的(de)為(wei)一(yi)級,最輕的(de)為(wei)十(shi)級。生(sheng)(sheng)活(huo)自理(li)(li)障礙(ai)分(fen)(fen)(fen)為(wei)三個等(deng)級:生(sheng)(sheng)活(huo)完全不能(neng)(neng)(neng)自理(li)(li)、生(sheng)(sheng)活(huo)大(da)部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)不能(neng)(neng)(neng)自理(li)(li)和生(sheng)(sheng)活(huo)不能(neng)(neng)(neng)自理(li)(li)部(bu)(bu)分(fen)(fen)(fen)。
(3)傷殘等級的認定標準
目前,我國關(guan)于傷(shang)殘等級(ji)的(de)鑒(jian)定(ding)(ding)標準可以說“令出(chu)多門”,針對不(bu)同人(ren)(ren)員的(de)傷(shang)殘,不(bu)同的(de)主管機關(guan)制(zhi)訂(ding)了(le)不(bu)同的(de)鑒(jian)定(ding)(ding)標準。道路交通(tong)事故案件中(zhong)受(shou)傷(shang)人(ren)(ren)員的(de)傷(shang)殘程度(du)評定(ding)(ding)一般應適用公安(an)部發布(bu)的(de)《中(zhong)華人(ren)(ren)民共和國國家標準道路交通(tong)事故受(shou)傷(shang)人(ren)(ren)員傷(shang)殘評定(ding)(ding)》。殘疾(ji)賠償(chang)金具體計算公式:
a.殘疾賠償金(60周歲以(yi)下的人(ren)(ren))=傷殘等級(1級的按100計算,II級的減少10%,其他依此類推)×受訴(su)法院所在地上一年(nian)度(du)城鎮居(ju)民(min)人(ren)(ren)均可支配收人(ren)(ren)或者(zhe)農村居(ju)民(min)人(ren)(ren)均純(chun)收人(ren)(ren)×20年(nian);
b.殘(can)疾(ji)賠償(chang)金(60周歲(sui)以上的人(ren)(ren))=傷殘(can)等(deng)級(ji)(1級(ji)的按100計(ji)算,II級(ji)的減少10%,其他依此類推)×受(shou)訴法院所(suo)在地(di)上一年度城鎮居民(min)(min)人(ren)(ren)均(jun)可(ke)支配收人(ren)(ren)或者農村居民(min)(min)人(ren)(ren)均(jun)純收人(ren)(ren)×(20年-增加歲(sui)數);
c.殘疾(ji)賠(pei)償(chang)金(jin)(75周歲(sui)以上的人(ren))=傷殘等級(1級的按100計算,II級的減(jian)少10%,其他依此類推(tui))×受訴法院所(suo)在地上一年度城鎮居(ju)民(min)人(ren)均可支(zhi)配(pei)收入或者農村居(ju)民(min)人(ren)均純(chun)收入×5年。
當然,如果出現《人(ren)身損(sun)害賠償解釋》規(gui)(gui)定的(de)“受害人(ren)因傷(shang)殘但實際收入沒有減少(shao),或(huo)者傷(shang)殘等(deng)級較輕但造(zao)成職業妨害嚴重影響其勞動就業的(de)”情形,可(ke)按(an)規(gui)(gui)定對殘疾賠償金作(zuo)相應調整。
殘(can)疾輔(fu)助器具(ju),是因傷致殘(can)的受害人為補償其遭受創傷的身體器官功能、輔(fu)助其實現生活(huo)(huo)自理或者從事生產(chan)勞動(dong)而購買(mai)、配制(zhi)的生活(huo)(huo)自助器具(ju)。
《人身損(sun)害賠償解釋(shi)》第26條規定,殘疾輔(fu)助(zhu)(zhu)器具(ju)(ju)費按照普通(tong)適用(yong)器具(ju)(ju)的合(he)理費用(yong)標準(zhun)計算(suan)。傷情(qing)有特殊需要(yao)的,可以參(can)照輔(fu)助(zhu)(zhu)器具(ju)(ju)配制機構(gou)的意見確(que)定相應(ying)的合(he)理費用(yong)標準(zhun)。輔(fu)助(zhu)(zhu)器具(ju)(ju)的更(geng)換周(zhou)期和賠償期限參(can)照配制機構(gou)的意見確(que)定。
“普通適(shi)用”是作(zuo)為確定合理費(fei)用的(de)標準時(shi)的(de)一項指導原(yuan)則。該原(yuan)則的(de)基(ji)本要求:
(1)是“普通”,即配制的(de)輔助器具應排斥奢(she)侈(chi)型(xing)、豪華型(xing),不能(neng)一味追(zhui)求高品(pin)質。
(2)是“適(shi)用(yong)”,適(shi)用(yong)又有(you)兩(liang)個測試標(biao)準:
a.確實能起到功(gong)能補償作用;
b.符合“穩(wen)定性”和“安全(quan)性”的要求。
配(pei)制機構如(ru)何(he)確定?
我國民(min)政(zheng)部(bu)門的(de)(de)假肢與(yu)矯形(xing)康(kang)復機(ji)構(gou),是從(cong)事(shi)輔(fu)(fu)(fu)(fu)助(zhu)器(qi)具(ju)(ju)(ju)研究和生產的(de)(de)專業機(ji)構(gou),可以從(cong)事(shi)殘疾(ji)(ji)輔(fu)(fu)(fu)(fu)助(zhu)器(qi)具(ju)(ju)(ju)的(de)(de)鑒定(ding)和配制。實務(wu)中,法院一般應按照民(min)政(zheng)部(bu)門的(de)(de)假肢與(yu)矯形(xing)康(kang)復機(ji)構(gou)的(de)(de)意(yi)見(jian),來確定(ding)賠(pei)償(chang)(chang)的(de)(de)殘疾(ji)(ji)輔(fu)(fu)(fu)(fu)助(zhu)器(qi)具(ju)(ju)(ju)費(fei)用(yong)。對于超過確定(ding)的(de)(de)輔(fu)(fu)(fu)(fu)助(zhu)器(qi)具(ju)(ju)(ju)費(fei)給付年限,賠(pei)償(chang)(chang)權利人確需繼(ji)續(xu)配制殘疾(ji)(ji)輔(fu)(fu)(fu)(fu)助(zhu)器(qi)具(ju)(ju)(ju)的(de)(de),人民(min)法院應當(dang)判令賠(pei)償(chang)(chang)義務(wu)繼(ji)續(xu)給付相(xiang)關(guan)費(fei)用(yong)5-10年。
以前(qian)對(dui)被扶(fu)養人(ren)生(sheng)活(huo)費(fei),賠(pei)償(chang)(chang)(chang)標準是生(sheng)活(huo)困難補(bu)助標準或者基本(ben)生(sheng)活(huo)費(fei)標準,前(qian)者每(mei)月(yue)就(jiu)是幾(ji)十元(yuan),后者實際上是城鎮居民最低生(sheng)活(huo)保障標準,也不過每(mei)月(yue)二三百(bai)元(yuan)。《人(ren)身(shen)損害賠(pei)償(chang)(chang)(chang)解(jie)釋(shi)》則規(gui)定(ding)以城鎮居民人(ren)均消(xiao)費(fei)性支出(chu)和農村居民人(ren)均年生(sheng)活(huo)消(xiao)費(fei)支出(chu)標準,也體現(xian)賠(pei)償(chang)(chang)(chang)與損害的(de)(de)(de)一(yi)致。同時(shi),《人(ren)身(shen)損害賠(pei)償(chang)(chang)(chang)解(jie)釋(shi)》規(gui)定(ding)被扶(fu)養人(ren)是未(wei)成年人(ren)的(de)(de)(de)計算(suan)至(zhi)18周(zhou)(zhou)歲(sui)(sui),60周(zhou)(zhou)歲(sui)(sui)以上年齡(ling)每(mei)增加一(yi)歲(sui)(sui)減少1年;75周(zhou)(zhou)歲(sui)(sui)以上的(de)(de)(de)按(an)5年計算(suan)。這也有別于(yu)就(jiu)辦(ban)法規(gui)定(ding)的(de)(de)(de)“未(wei)成年人(ren)計算(suan)至(zhi)16周(zhou)(zhou)歲(sui)(sui),50周(zhou)(zhou)歲(sui)(sui)以下的(de)(de)(de)年齡(ling)每(mei)增加一(yi)歲(sui)(sui)減少一(yi)年,50周(zhou)(zhou)歲(sui)(sui)以上的(de)(de)(de)按(an)照5年計算(suan)。”
保險公司賠付康復(fu)費要(yao)有相關(guan)證據,如醫(yi)療費用票據。
護(hu)理(li)費根據護(hu)理(li)人員(yuan)的收入(ru)狀況(kuang)和護(hu)理(li)人數、護(hu)理(li)期限確定。
護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)有收入的,參(can)照(zhao)誤工(gong)(gong)費的規定計算(suan)(suan);護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)沒有收入或者(zhe)雇傭(yong)護(hu)(hu)(hu)工(gong)(gong)的,參(can)照(zhao)當地(di)護(hu)(hu)(hu)工(gong)(gong)從事同等級別護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)的勞務(wu)報酬標準計算(suan)(suan)。護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)原則上為一人(ren),但醫療機(ji)(ji)構(gou)或者(zhe)鑒定機(ji)(ji)構(gou)有明確(que)意見的,可以參(can)照(zhao)確(que)定護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員(yuan)人(ren)數。
護(hu)理(li)期限應計(ji)算至受害(hai)人恢復(fu)生活自理(li)能力時止(zhi)。受害(hai)人因殘(can)疾不能恢復(fu)生活自理(li)能力的(de)(de),可以根據(ju)其年齡、健康狀況等因素確定合理(li)的(de)(de)護(hu)理(li)期限,但最長不超過二十年。
受害人定(ding)殘(can)后的護理,應當根據其護理依(yi)賴程度并結合配制殘(can)疾輔助器具的情(qing)況(kuang)確(que)定(ding)護理級別。
器(qi)官功能恢(hui)復(fu)訓練所必(bi)要的(de)康復(fu)費、適當(dang)的(de)整容費以及其他后續治療費,賠償權利(li)人可以待實際發生(sheng)后另行(xing)起訴。但(dan)根據醫療證明或者鑒定結論(lun)確定必(bi)然發生(sheng)的(de)費用,可以與已經(jing)發生(sheng)的(de)醫療費一并予(yu)以賠償。
《人身損(sun)害(hai)賠(pei)償(chang)解釋(shi)》放棄(qi)了法(fa)釋(shi)[2001]7號《精(jing)(jing)神損(sun)害(hai)賠(pei)償(chang)解釋(shi)》對(dui)死亡賠(pei)償(chang)采取“撫養喪失說(shuo)”進行解釋(shi)的(de)立(li)場(chang),而是(shi)以“繼承喪失說(shuo)”解釋(shi)我國有關法(fa)律規定(ding)中的(de)死亡賠(pei)償(chang)制度。按(an)照這一新的(de)立(li)場(chang),死亡賠(pei)償(chang)金的(de)內容是(shi)對(dui)收人損(sun)失的(de)賠(pei)償(chang),其性質是(shi)財產損(sun)害(hai)賠(pei)償(chang),而不是(shi)精(jing)(jing)神損(sun)害(hai)賠(pei)償(chang)。
以(yi)前對被扶養人(ren)(ren)生(sheng)(sheng)活(huo)費(fei)(fei),賠償(chang)標準是(shi)生(sheng)(sheng)活(huo)困難(nan)補助(zhu)標準或者基(ji)本生(sheng)(sheng)活(huo)費(fei)(fei)標準,前者每月(yue)就(jiu)是(shi)幾十元,后者實際(ji)上是(shi)城鎮(zhen)居民最低(di)生(sheng)(sheng)活(huo)保障標準,也(ye)不過每月(yue)二三百元。《人(ren)(ren)身損害(hai)賠償(chang)解釋(shi)》則規定以(yi)城鎮(zhen)居民人(ren)(ren)均消費(fei)(fei)性支(zhi)出和農村居民人(ren)(ren)均年(nian)生(sheng)(sheng)活(huo)消費(fei)(fei)支(zhi)出標準,也(ye)體(ti)現賠償(chang)與損害(hai)的(de)(de)一致。同時,《人(ren)(ren)身損害(hai)賠償(chang)解釋(shi)》規定被扶養人(ren)(ren)是(shi)未成(cheng)年(nian)人(ren)(ren)的(de)(de)計(ji)(ji)算(suan)至18周(zhou)(zhou)歲(sui),60周(zhou)(zhou)歲(sui)以(yi)上年(nian)齡每增(zeng)加一歲(sui)減少(shao)(shao)1年(nian);75周(zhou)(zhou)歲(sui)以(yi)上的(de)(de)按5年(nian)計(ji)(ji)算(suan)。這也(ye)有別于就(jiu)辦法規定的(de)(de)“未成(cheng)年(nian)人(ren)(ren)計(ji)(ji)算(suan)至16周(zhou)(zhou)歲(sui),50周(zhou)(zhou)歲(sui)以(yi)下的(de)(de)年(nian)齡每增(zeng)加一歲(sui)減少(shao)(shao)一年(nian),50周(zhou)(zhou)歲(sui)以(yi)上的(de)(de)按照5年(nian)計(ji)(ji)算(suan)。”
喪葬費按照(zhao)受訴(su)法院所在地上一年度(du)職工(gong)月(yue)平均工(gong)資(zi)標(biao)(biao)(biao)準,以(yi)六個月(yue)總(zong)額(e)計算。因人(ren)身損害造成受害人(ren)死亡的,不管受害人(ren)的職業、身份、工(gong)作、性別、年齡等情況有何不同(tong),也不管生(sheng)前是生(sheng)活在城(cheng)鎮還是在農(nong)村,在涉及支付喪葬費標(biao)(biao)(biao)準這一問(wen)題時,不再有任(ren)何差異,都適用同(tong)一標(biao)(biao)(biao)準予以(yi)確(que)定。