一、交通事故致人受傷后保險理賠程序
第一步:報案
報案時需(xu)要提供以(yi)下資料(liao):
1、保險單(dan)、行駛證和駕(jia)駛證。
2、開車到保險公司。
3、在保險(xian)公(gong)司理賠部填寫(xie)《車輛出險(xian)登記表》。
做完這三(san)件事,您將(jiang)得到二聯《車輛出(chu)險(xian)(xian)登(deng)記表》和一(yi)(yi)張《出(chu)險(xian)(xian)通知書(shu)》。《車輛出(chu)險(xian)(xian)登(deng)記表》一(yi)(yi)聯交給(gei)保險(xian)(xian)公司定(ding)損人(ren)員,另(ling)一(yi)(yi)聯供填寫《出(chu)險(xian)(xian)通知書(shu)》和領賠款時使用;《出(chu)險(xian)(xian)通知書(shu)》填好后,連同其他索賠單證一(yi)(yi)起交回保險(xian)(xian)公司。
第二步:交警部門結案并開具事故證明
在受(shou)傷(shang)者(zhe)痊愈后,雙方(fang)可以一起去交(jiao)警隊(dui)結案了。
結案時有四件事要(yao)做:
*1、分清雙方(fang)的責任。
小(xiao)的(de)(de)交通事(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)可以不(bu)過細(xi)計較(jiao)責(ze)任(ren)(ren),反(fan)正(zheng)損失由保險公司來(lai)賠償。大(da)(da)事(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)或特大(da)(da)事(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)則一定要據理力爭(zheng),因為(wei)這關系到(dao)交警隊對您(nin)的(de)(de)罰款多少、是(shi)否吊(diao)扣駕駛證,有(you)時還(huan)會(hui)涉及(ji)到(dao)是(shi)否追究刑事(shi)(shi)責(ze)任(ren)(ren)。在交通事(shi)(shi)故(gu)(gu)(gu)中(zhong),只(zhi)要撞了人,駕車一方一般都有(you)一定責(ze)任(ren)(ren),所要爭(zheng)的(de)(de)是(shi)責(ze)任(ren)(ren)的(de)(de)大(da)(da)小(xiao)。
*2、審(shen)查對方要求賠償的項目。
當今社會人(ren)心難測,很多受傷者都會借機提(ti)出訛人(ren)。您(nin)一定要審(shen)查對方的(de)(de)(de)賠(pei)(pei)(pei)償要求是否合理,對于不(bu)(bu)合理的(de)(de)(de)要求您(nin)不(bu)(bu)應該賠(pei)(pei)(pei),保險公司(si)(si)(si)不(bu)(bu)會賠(pei)(pei)(pei),交警(jing)隊(dui)也不(bu)(bu)會要求您(nin)賠(pei)(pei)(pei)。審(shen)查的(de)(de)(de)依(yi)(yi)據(ju)是《道路(lu)交通安(an)全(quan)法(fa)》,它是交警(jing)隊(dui)處(chu)理事故的(de)(de)(de)依(yi)(yi)據(ju),也是保險公司(si)(si)(si)進行賠(pei)(pei)(pei)償的(de)(de)(de)依(yi)(yi)據(ju)。關于賠(pei)(pei)(pei)償項(xiang)目,您(nin)可以(yi)查看《最高人(ren)民法(fa)院關于審(shen)理人(ren)身損害賠(pei)(pei)(pei)償案(an)(an)件適用(yong)法(fa)律若(ruo)干(gan)問題的(de)(de)(de)解釋》,或問保險公司(si)(si)(si)您(nin)向對方支付的(de)(de)(de)賠(pei)(pei)(pei)款能否得到保險公司(si)(si)(si)的(de)(de)(de)全(quan)部賠(pei)(pei)(pei)償,主要看您(nin)在(zai)交警(jing)隊(dui)結案(an)(an)時能否把(ba)住賠(pei)(pei)(pei)償項(xiang)目的(de)(de)(de)關了。
*3、賠償(chang)對方損失同時索要(yao)有(you)關單證。
在肇事雙(shuang)方(fang)各自應付的(de)(de)(de)(de)責任和應予賠(pei)償的(de)(de)(de)(de)項目確定(ding)(ding)以后,就需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)向受傷者支(zhi)付賠(pei)款。注意:在向對方(fang)支(zhi)付賠(pei)款的(de)(de)(de)(de)同(tong)時(shi)一定(ding)(ding)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)拿回(hui)相關(guan)的(de)(de)(de)(de)單證(zheng)(zheng)(zheng),否則就不(bu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)付錢,因為(wei)沒有(you)這些單證(zheng)(zheng)(zheng)保(bao)險公司是不(bu)予賠(pei)付的(de)(de)(de)(de)。不(bu)同(tong)的(de)(de)(de)(de)賠(pei)償項目所需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)單證(zheng)(zheng)(zheng)如下:醫療費(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)醫院出(chu)(chu)具(ju)的(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)、藥(yao)費(fei)收據。誤工(gong)費(fei):要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)有(you)醫院出(chu)(chu)具(ju)的(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)休(xiu)息養(yang)病的(de)(de)(de)(de)證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)(可在診(zhen)斷(duan)證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)上寫清)、對方(fang)工(gong)作單位出(chu)(chu)具(ju)的(de)(de)(de)(de)誤工(gong)證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。交通費(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)提供車(che)票。殘(can)疾補助費(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)提供殘(can)疾證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。死亡補償費(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)提供死亡證(zheng)(zheng)(zheng)明(ming)。
*4、向交通隊(dui)索(suo)要《事故證(zheng)明》和《經濟(ji)賠償執行憑證(zheng)》。
《事故(gu)證(zheng)明》要求寫清雙(shuang)方所負(fu)責任和(he)賠償(chang)方式。《經濟賠償(chang)執行憑證(zheng)》要求寫清具(ju)體賠償(chang)項目和(he)賠償(chang)金額。這兩個單證(zheng)有保險索賠時缺(que)一(yi)不(bu)可。
第三步:遞交索賠單證
由于(yu)賠(pei)償項(xiang)目不(bu)同(tong)(tong)索賠(pei)所需要的(de)(de)單(dan)證(zheng)也不(bu)相同(tong)(tong)。一般(ban)傷人(ren)事故索賠(pei)時需要辦齊(qi)的(de)(de)單(dan)證(zheng)包括:
1、《出險(xian)通知書》
2、《診(zhen)斷(duan)證明》
3、《醫藥費發票(piao)》
4、《誤工證明》
5、《事故(gu)證明(ming)》
6、《賠償執行(xing)憑證》
7、《賠款通知書》
第四步:領賠償款
二、交通事故受損車輛車損理賠程序
1、理賠注意事項
遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的(de)領(ling)賠(pei)款通知,屆(jie)時就可以(yi)帶上身份證(zheng)明(ming)和《車輛出險登(deng)記表》領(ling)回賠(pei)償款了。這樣,能很好(hao)的(de)維護自己的(de)合法權益。
當(dang)您駕車發(fa)生(sheng)交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)(tong)事故后,一定要(yao)立(li)即向(xiang)事故發(fa)生(sheng)地公安交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)(tong)管理部門(men)報(bao)(bao)案(an),同時(shi)在(zai)48小(xiao)時(shi)內通(tong)(tong)(tong)知保險(xian)人,否則保險(xian)公司可以(yi)拒(ju)賠。車輛發(fa)生(sheng)交(jiao)(jiao)通(tong)(tong)(tong)事故后,投保人應盡快向(xiang)保險(xian)公司報(bao)(bao)案(an),可以(yi)電(dian)話(hua)報(bao)(bao)案(an),也(ye)可直(zhi)接去報(bao)(bao)案(an)。
保險公司(si)應(ying)主動(dong)到(dao)事(shi)故(gu)現(xian)場(chang)進(jin)行勘驗(yan),對(dui)事(shi)故(gu)車輛(liang)進(jin)行定(ding)損。交(jiao)通警察到(dao)達(da)事(shi)故(gu)現(xian)場(chang)后,要先(xian)搶救傷者(zhe),然(ran)后對(dui)事(shi)故(gu)現(xian)場(chang)進(jin)行勘驗(yan)檢(jian)查(cha)。對(dui)未逃逸的交(jiao)通事(shi)故(gu),而且(qie)不需要檢(jian)驗(yan)鑒定(ding)的,公安(an)交(jiao)通管(guan)理部(bu)門應(ying)當(dang)在10日(ri)內做(zuo)(zuo)出交(jiao)通事(shi)故(gu)責任認(ren)定(ding)書,對(dui)需要檢(jian)驗(yan)鑒定(ding)的,應(ying)當(dang)在5日(ri)內進(jin)行檢(jian)驗(yan)鑒定(ding),然(ran)后做(zuo)(zuo)出認(ren)定(ding)書。
投(tou)保(bao)(bao)人(ren)到保(bao)(bao)險(xian)公司(si)(si)辦理理賠手續,應攜帶行駛(shi)證,保(bao)(bao)險(xian)合同以(yi)事故責任認(ren)定(ding)(ding)書等相關證件(jian)。保(bao)(bao)險(xian)公司(si)(si)應在48小時內對車(che)輛(liang)(liang)進行定(ding)(ding)損,投(tou)保(bao)(bao)人(ren)在車(che)輛(liang)(liang)沒(mei)有(you)定(ding)(ding)損之前不能(neng)修理車(che)輛(liang)(liang)。保(bao)(bao)險(xian)公司(si)(si)應該出具車(che)輛(liang)(liang)定(ding)(ding)損清單,明確(que)更(geng)換配件(jian),修復車(che)輛(liang)(liang)的費(fei)用和(he)工時。
2、車損理賠程序
投保人(ren)(ren)如對上(shang)述清單無爭議即簽字(zi)生(sheng)效,作(zuo)為保險(xian)公司理賠的依據。如果有爭議則可(ke)以拒(ju)絕簽字(zi)。在(zai)投保人(ren)(ren)對定損清單沒有爭議的情況下(xia),投保人(ren)(ren)可(ke)以修復車輛(liang),并按(an)以下(xia)程(cheng)序進行理賠。
1.投保人將修理廠(chang)的(de)發(fa)票,明(ming)細清(qing)單,定損單,行駛證,保險(xian)合同交給保險(xian)公司。
2.與保險(xian)公(gong)司(si)(si)(si)達(da)成協議之后,保險(xian)公(gong)司(si)(si)(si)應(ying)在十日內支付保險(xian)賠償金。如保險(xian)公(gong)司(si)(si)(si)認為投保人提(ti)供的材料不完整(zheng),應(ying)在兩個月內按可鑒定的最低額(e)先行(xing)賠付。
3.領(ling)取(qu)理賠(pei)通知單,領(ling)取(qu)保險金(jin)。
4.如果保險(xian)公(gong)司(si)在(zai)(zai)兩個月內(nei)(nei)拒絕出個理(li)賠通(tong)知單,并在(zai)(zai)兩個月內(nei)(nei)不予(yu)賠償(chang),投(tou)保人也可以向保險(xian)公(gong)司(si)所(suo)(suo)在(zai)(zai)地或車輛(liang)注(zhu)冊所(suo)(suo)在(zai)(zai)地人民(min)法院提起民(min)事訴(su)訟(song)。
5.保險公司在收到投(tou)保人(ren)的(de)有關保險事故的(de)證(zheng)據(ju)材料(liao)后,應當向投(tou)保人(ren)出具證(zheng)據(ju)清(qing)單并簽字蓋章。
6.保(bao)險公司出(chu)具拒絕理賠通知書。
7.投保人可以向保險公司所在地(di)或車輛注(zhu)冊所在地(di)的人(ren)民法院(yuan)提起民事訴訟(song)。