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交通事故保險理賠流程 車禍致人受傷后保險理賠程序介紹

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摘要:很多車主或駕駛員在發生交通事故致他人受傷后,由于不懂得保險理賠程序,在盲目向受害人一方支付賠償款后,保險公司拒賠的情況時常發生。車輛發生交通事故以后,應當怎么辦理交通事故理賠程序?第一步:出險后,客戶向保險公司理賠部門報案.....這里介紹一下交通事故致人受傷后保險理賠的相關程序,供大家參考。

一、交通事故致人受傷后保險理賠程序

第一步:報案

報案時需要提供以(yi)下資(zi)料:

1、保險單、行駛證和駕駛證。

2、開車到保險公司

3、在保險公司理(li)賠(pei)部填寫《車輛(liang)出(chu)險登記表(biao)》。

做完這三(san)件事,您將得到二聯《車輛出險登(deng)記表(biao)》和(he)一(yi)張《出險通知(zhi)書》。《車輛出險登(deng)記表(biao)》一(yi)聯交(jiao)給保(bao)險公司定損人員,另一(yi)聯供(gong)填寫《出險通知(zhi)書》和(he)領賠(pei)(pei)款時(shi)使用;《出險通知(zhi)書》填好后,連同其(qi)他索賠(pei)(pei)單證一(yi)起交(jiao)回保(bao)險公司。

第二步:交警部門結案并開具事故證明

在受傷者(zhe)痊愈(yu)后,雙方可以一起去交警隊(dui)結(jie)案了(le)。

結案時有四件事要做:

*1、分(fen)清雙方的責任。

小的(de)交(jiao)通事(shi)故(gu)可以不(bu)過細計較責任(ren)(ren),反正損失由保險公司來(lai)賠償。大事(shi)故(gu)或特大事(shi)故(gu)則一(yi)(yi)定要(yao)據理力爭(zheng),因(yin)為這關系到交(jiao)警隊對(dui)您的(de)罰款(kuan)多少、是否吊扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事(shi)責任(ren)(ren)。在交(jiao)通事(shi)故(gu)中,只要(yao)撞(zhuang)了人,駕車一(yi)(yi)方(fang)一(yi)(yi)般都有一(yi)(yi)定責任(ren)(ren),所要(yao)爭(zheng)的(de)是責任(ren)(ren)的(de)大小。

*2、審查(cha)對方要求賠償的項目。

當今(jin)社會(hui)(hui)(hui)人心難測,很多受傷(shang)者都(dou)會(hui)(hui)(hui)借機提出訛人。您(nin)一(yi)定要(yao)(yao)審查(cha)對(dui)方的(de)(de)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)要(yao)(yao)求(qiu)是否合(he)理(li)(li),對(dui)于不(bu)合(he)理(li)(li)的(de)(de)要(yao)(yao)求(qiu)您(nin)不(bu)應該賠(pei)(pei)(pei),保(bao)(bao)險(xian)公(gong)(gong)司(si)(si)不(bu)會(hui)(hui)(hui)賠(pei)(pei)(pei),交警(jing)隊(dui)也(ye)不(bu)會(hui)(hui)(hui)要(yao)(yao)求(qiu)您(nin)賠(pei)(pei)(pei)。審查(cha)的(de)(de)依(yi)據是《道路交通安全法(fa)》,它(ta)是交警(jing)隊(dui)處理(li)(li)事故的(de)(de)依(yi)據,也(ye)是保(bao)(bao)險(xian)公(gong)(gong)司(si)(si)進行賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)的(de)(de)依(yi)據。關(guan)于賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)項(xiang)目,您(nin)可以(yi)查(cha)看《最(zui)高人民(min)法(fa)院關(guan)于審理(li)(li)人身損害賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)案件適用法(fa)律若干問(wen)題(ti)的(de)(de)解釋(shi)》,或問(wen)保(bao)(bao)險(xian)公(gong)(gong)司(si)(si)您(nin)向對(dui)方支付的(de)(de)賠(pei)(pei)(pei)款能否得到保(bao)(bao)險(xian)公(gong)(gong)司(si)(si)的(de)(de)全部賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang),主要(yao)(yao)看您(nin)在(zai)交警(jing)隊(dui)結案時能否把住賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)項(xiang)目的(de)(de)關(guan)了。

該圖片由注冊用戶"大吉大利"提供,版權聲明反饋

*3、賠償對方損失同(tong)時索(suo)要有關單(dan)證。

在肇事雙方各自應(ying)付(fu)的(de)(de)(de)責(ze)任和應(ying)予賠(pei)(pei)(pei)償(chang)的(de)(de)(de)項(xiang)目確定以后,就需(xu)(xu)要(yao)(yao)向受傷者支付(fu)賠(pei)(pei)(pei)款(kuan)。注意:在向對方支付(fu)賠(pei)(pei)(pei)款(kuan)的(de)(de)(de)同時(shi)一定要(yao)(yao)拿回相關的(de)(de)(de)單證(zheng),否(fou)則就不(bu)要(yao)(yao)付(fu)錢,因為沒有這些單證(zheng)保險公(gong)司是不(bu)予賠(pei)(pei)(pei)付(fu)的(de)(de)(de)。不(bu)同的(de)(de)(de)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)項(xiang)目所需(xu)(xu)要(yao)(yao)的(de)(de)(de)單證(zheng)如下:醫(yi)療費(fei)(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)醫(yi)院(yuan)出(chu)具的(de)(de)(de)診(zhen)斷證(zheng)明(ming)(ming)、藥費(fei)(fei)收據。誤工(gong)費(fei)(fei):要(yao)(yao)有醫(yi)院(yuan)出(chu)具的(de)(de)(de)需(xu)(xu)要(yao)(yao)休息養病(bing)的(de)(de)(de)證(zheng)明(ming)(ming)(可在診(zhen)斷證(zheng)明(ming)(ming)上寫清)、對方工(gong)作單位出(chu)具的(de)(de)(de)誤工(gong)證(zheng)明(ming)(ming)。交通費(fei)(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)提供車票。殘疾補(bu)助費(fei)(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)提供殘疾證(zheng)明(ming)(ming)。死亡補(bu)償(chang)費(fei)(fei):需(xu)(xu)要(yao)(yao)提供死亡證(zheng)明(ming)(ming)。

*4、向交通隊索要《事故證明(ming)》和《經濟(ji)賠償執行憑證》。

《事故(gu)證明》要求寫清(qing)(qing)雙方(fang)所負責任和(he)賠償(chang)方(fang)式。《經(jing)濟賠償(chang)執行憑(ping)證》要求寫清(qing)(qing)具(ju)體賠償(chang)項(xiang)目和(he)賠償(chang)金額。這兩個單證有保險(xian)索賠時缺一不可。

第三步:遞交索賠單證

由于賠(pei)償項目(mu)不(bu)同(tong)索賠(pei)所需(xu)要(yao)的單(dan)證也不(bu)相(xiang)同(tong)。一般傷人事故(gu)索賠(pei)時需(xu)要(yao)辦齊的單(dan)證包括:

1、《出險通(tong)知書》

2、《診斷證明》

3、《醫藥費(fei)發票》

4、《誤工證明(ming)》

5、《事故證明》

6、《賠償執行憑證》

7、《賠款通知書》

第四步:領賠償款

二、交通事故受損車輛車損理賠程序

1、理賠注意事項

遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的(de)(de)領(ling)賠款(kuan)通知,屆時就可以帶(dai)上身(shen)份證明和《車輛出險登(deng)記表》領(ling)回賠償款(kuan)了。這樣,能很好的(de)(de)維護自己的(de)(de)合(he)法權益(yi)。

當您駕車發(fa)生交通事故后(hou),一(yi)定要立即(ji)向事故發(fa)生地公安交通管理(li)部門(men)報案,同時(shi)在(zai)48小(xiao)時(shi)內通知(zhi)保(bao)險人(ren),否(fou)則保(bao)險公司可(ke)(ke)(ke)以拒賠。車輛發(fa)生交通事故后(hou),投保(bao)人(ren)應盡快(kuai)向保(bao)險公司報案,可(ke)(ke)(ke)以電話報案,也(ye)可(ke)(ke)(ke)直接去(qu)報案。

保險公(gong)司應(ying)主動到(dao)事(shi)故(gu)(gu)現(xian)場(chang)進(jin)行勘(kan)驗,對(dui)事(shi)故(gu)(gu)車輛(liang)進(jin)行定(ding)損。交(jiao)(jiao)通(tong)警察(cha)到(dao)達事(shi)故(gu)(gu)現(xian)場(chang)后(hou)(hou),要(yao)先搶救傷者,然后(hou)(hou)對(dui)事(shi)故(gu)(gu)現(xian)場(chang)進(jin)行勘(kan)驗檢(jian)查(cha)。對(dui)未逃(tao)逸(yi)的(de)交(jiao)(jiao)通(tong)事(shi)故(gu)(gu),而且不需要(yao)檢(jian)驗鑒(jian)定(ding)的(de),公(gong)安交(jiao)(jiao)通(tong)管理部(bu)門(men)應(ying)當(dang)在(zai)10日(ri)內(nei)做出交(jiao)(jiao)通(tong)事(shi)故(gu)(gu)責(ze)任(ren)認定(ding)書(shu),對(dui)需要(yao)檢(jian)驗鑒(jian)定(ding)的(de),應(ying)當(dang)在(zai)5日(ri)內(nei)進(jin)行檢(jian)驗鑒(jian)定(ding),然后(hou)(hou)做出認定(ding)書(shu)。

投保(bao)(bao)(bao)人(ren)到保(bao)(bao)(bao)險公司(si)辦理(li)(li)理(li)(li)賠手續,應(ying)(ying)攜帶行駛(shi)證,保(bao)(bao)(bao)險合(he)同以事故責任認定書等相關證件。保(bao)(bao)(bao)險公司(si)應(ying)(ying)在48小時(shi)內(nei)對車(che)輛進行定損,投保(bao)(bao)(bao)人(ren)在車(che)輛沒(mei)有定損之前不(bu)能修理(li)(li)車(che)輛。保(bao)(bao)(bao)險公司(si)應(ying)(ying)該出具車(che)輛定損清單,明確(que)更換配件,修復車(che)輛的費用(yong)和工時(shi)。

2、車損理賠程序

投(tou)保(bao)人如(ru)對上述清單無(wu)爭(zheng)議(yi)(yi)(yi)即簽(qian)字生效,作(zuo)為保(bao)險公司理賠(pei)的依據。如(ru)果有(you)爭(zheng)議(yi)(yi)(yi)則可以拒絕(jue)簽(qian)字。在投(tou)保(bao)人對定損清單沒有(you)爭(zheng)議(yi)(yi)(yi)的情況下,投(tou)保(bao)人可以修復車輛,并(bing)按(an)以下程序進(jin)行理賠(pei)。

1.投保人將修理(li)廠的發票,明細(xi)清單,定損單,行(xing)駛證(zheng),保險合(he)同交給保險公(gong)司。

2.與保險公司達成協議之后,保險公司應在十日內(nei)支(zhi)付保險賠償金(jin)。如保險公司認為投保人提供(gong)的(de)材(cai)料不完(wan)整,應在兩個月內(nei)按可鑒定的(de)最低額先行賠付。

3.領取(qu)理賠通(tong)知(zhi)單,領取(qu)保(bao)險金。

4.如果保(bao)險(xian)公(gong)司在(zai)兩個(ge)月內(nei)拒絕出(chu)個(ge)理賠通(tong)知(zhi)單,并在(zai)兩個(ge)月內(nei)不予(yu)賠償,投保(bao)人也可以向保(bao)險(xian)公(gong)司所(suo)在(zai)地(di)或(huo)車輛注(zhu)冊所(suo)在(zai)地(di)人民法院(yuan)提起民事訴(su)訟。

5.保險公司(si)在(zai)收到投(tou)保人(ren)的有(you)關保險事故的證(zheng)據材料后,應當(dang)向投(tou)保人(ren)出具證(zheng)據清(qing)單并(bing)簽字蓋章(zhang)。

6.保險公司出具拒絕理賠通知書。

7.投保人可以向保險公司所在(zai)地(di)(di)或車輛注冊所在(zai)地(di)(di)的(de)人(ren)民(min)法院(yuan)提起民(min)事訴(su)訟。

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