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交通事故保險理賠流程 車禍致人受傷后保險理賠程序介紹

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摘要:很多車主或駕駛員在發生交通事故致他人受傷后,由于不懂得保險理賠程序,在盲目向受害人一方支付賠償款后,保險公司拒賠的情況時常發生。車輛發生交通事故以后,應當怎么辦理交通事故理賠程序?第一步:出險后,客戶向保險公司理賠部門報案.....這里介紹一下交通事故致人受傷后保險理賠的相關程序,供大家參考。

一、交通事故致人受傷后保險理賠程序

第一步:報案

報案時需要提供以(yi)下資料:

1、保險(xian)單、行駛證(zheng)和駕駛證(zheng)。

2、開車到保險公司

3、在保險(xian)公(gong)司理賠部填寫《車輛(liang)出(chu)險(xian)登記表》。

做完這三件事,您(nin)將得到二聯(lian)《車輛出險(xian)登記(ji)表》和一(yi)(yi)張(zhang)《出險(xian)通(tong)知書》。《車輛出險(xian)登記(ji)表》一(yi)(yi)聯(lian)交給保險(xian)公(gong)(gong)司(si)定(ding)損(sun)人員,另一(yi)(yi)聯(lian)供填(tian)寫《出險(xian)通(tong)知書》和領賠(pei)款(kuan)時(shi)使用;《出險(xian)通(tong)知書》填(tian)好后,連同(tong)其(qi)他索(suo)賠(pei)單證一(yi)(yi)起交回保險(xian)公(gong)(gong)司(si)。

第二步:交警部門結案并開具事故證明

在受傷者(zhe)痊愈后,雙方(fang)可以一起去交警隊(dui)結案(an)了。

結案時有四件事(shi)要做:

*1、分清(qing)雙方的責任(ren)。

小(xiao)(xiao)的(de)(de)交(jiao)通事(shi)故可以不過細計較責(ze)任(ren)(ren),反正損失(shi)由保險公(gong)司來(lai)賠償。大(da)(da)事(shi)故或(huo)特大(da)(da)事(shi)故則一(yi)定要據理力爭,因為這關(guan)系到交(jiao)警隊對您的(de)(de)罰款(kuan)多少、是(shi)否吊扣駕(jia)駛(shi)證,有時還會涉及到是(shi)否追究刑事(shi)責(ze)任(ren)(ren)。在交(jiao)通事(shi)故中,只要撞了人,駕(jia)車一(yi)方一(yi)般都有一(yi)定責(ze)任(ren)(ren),所要爭的(de)(de)是(shi)責(ze)任(ren)(ren)的(de)(de)大(da)(da)小(xiao)(xiao)。

*2、審(shen)查對方要求(qiu)賠償的項目。

當今社會(hui)(hui)人(ren)(ren)(ren)心難測,很多受傷者都會(hui)(hui)借機提(ti)出訛人(ren)(ren)(ren)。您(nin)(nin)(nin)一定(ding)要(yao)審查對(dui)方的(de)(de)賠(pei)償(chang)(chang)(chang)要(yao)求是(shi)否(fou)(fou)合(he)理(li),對(dui)于(yu)不合(he)理(li)的(de)(de)要(yao)求您(nin)(nin)(nin)不應該賠(pei),保(bao)險公(gong)司(si)不會(hui)(hui)賠(pei),交(jiao)警(jing)隊也不會(hui)(hui)要(yao)求您(nin)(nin)(nin)賠(pei)。審查的(de)(de)依據(ju)是(shi)《道路交(jiao)通安全(quan)法(fa)》,它是(shi)交(jiao)警(jing)隊處理(li)事故的(de)(de)依據(ju),也是(shi)保(bao)險公(gong)司(si)進行賠(pei)償(chang)(chang)(chang)的(de)(de)依據(ju)。關于(yu)賠(pei)償(chang)(chang)(chang)項目,您(nin)(nin)(nin)可以查看(kan)《最高人(ren)(ren)(ren)民法(fa)院關于(yu)審理(li)人(ren)(ren)(ren)身損害(hai)賠(pei)償(chang)(chang)(chang)案件適(shi)用法(fa)律若(ruo)干問題的(de)(de)解釋》,或問保(bao)險公(gong)司(si)您(nin)(nin)(nin)向(xiang)對(dui)方支付(fu)的(de)(de)賠(pei)款(kuan)能否(fou)(fou)得到保(bao)險公(gong)司(si)的(de)(de)全(quan)部(bu)賠(pei)償(chang)(chang)(chang),主要(yao)看(kan)您(nin)(nin)(nin)在(zai)交(jiao)警(jing)隊結(jie)案時能否(fou)(fou)把(ba)住賠(pei)償(chang)(chang)(chang)項目的(de)(de)關了。

該圖片由注冊用戶"大吉大利"提供,版權聲明反饋

*3、賠償(chang)對方損失同時(shi)索要有關單證(zheng)。

在肇事(shi)雙(shuang)方(fang)各自應付(fu)的(de)(de)(de)(de)責任和應予賠償的(de)(de)(de)(de)項目確定以后,就(jiu)需(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)向(xiang)受傷者(zhe)支(zhi)付(fu)賠款(kuan)。注意(yi):在向(xiang)對方(fang)支(zhi)付(fu)賠款(kuan)的(de)(de)(de)(de)同時一定要(yao)(yao)拿(na)回(hui)相(xiang)關的(de)(de)(de)(de)單證(zheng),否(fou)則就(jiu)不要(yao)(yao)付(fu)錢,因(yin)為沒有這(zhe)些(xie)單證(zheng)保(bao)險公司是不予賠付(fu)的(de)(de)(de)(de)。不同的(de)(de)(de)(de)賠償項目所(suo)需(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)單證(zheng)如(ru)下:醫療費(fei):需(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)醫院出(chu)具(ju)的(de)(de)(de)(de)診斷證(zheng)明、藥費(fei)收據。誤工(gong)費(fei):要(yao)(yao)有醫院出(chu)具(ju)的(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)休息養(yang)病(bing)的(de)(de)(de)(de)證(zheng)明(可在診斷證(zheng)明上寫清)、對方(fang)工(gong)作單位(wei)出(chu)具(ju)的(de)(de)(de)(de)誤工(gong)證(zheng)明。交通費(fei):需(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)提供(gong)(gong)(gong)車票。殘疾補(bu)助費(fei):需(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)提供(gong)(gong)(gong)殘疾證(zheng)明。死亡補(bu)償費(fei):需(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)提供(gong)(gong)(gong)死亡證(zheng)明。

*4、向(xiang)交通隊(dui)索要《事故證(zheng)明》和《經濟賠償執行憑證(zheng)》。

《事故證(zheng)明》要求(qiu)寫(xie)清雙(shuang)方所負(fu)責任和(he)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)方式(shi)。《經濟(ji)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)執行憑證(zheng)》要求(qiu)寫(xie)清具體(ti)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)項目(mu)和(he)賠(pei)(pei)償(chang)(chang)金(jin)額。這(zhe)兩個單證(zheng)有(you)保險索賠(pei)(pei)時缺一不可。

第三步:遞交索賠單證

由于賠(pei)(pei)償項(xiang)目不同索(suo)賠(pei)(pei)所(suo)需要的單證(zheng)也不相(xiang)同。一般傷人事故索(suo)賠(pei)(pei)時需要辦齊(qi)的單證(zheng)包(bao)括:

1、《出險通知書》

2、《診斷證明》

3、《醫藥(yao)費(fei)發票》

4、《誤工(gong)證明》

5、《事故(gu)證明》

6、《賠償(chang)執行憑證》

7、《賠款通知(zhi)書(shu)》

第四步:領賠償款

二、交通事故受損車輛車損理賠程序

1、理賠注意事項

遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠(pei)款通知(zhi),屆時就可(ke)以帶(dai)上身份證(zheng)明(ming)和《車輛出(chu)險登記表》領回賠(pei)償款了。這(zhe)樣,能很好的維護自己的合(he)法權(quan)益。

當(dang)您駕車(che)發(fa)生(sheng)(sheng)交通(tong)事(shi)故后(hou),一定要(yao)立即向事(shi)故發(fa)生(sheng)(sheng)地公安(an)交通(tong)管理(li)部門報(bao)(bao)案(an),同時在48小時內(nei)通(tong)知保(bao)險(xian)人,否則保(bao)險(xian)公司可(ke)(ke)(ke)以拒賠。車(che)輛發(fa)生(sheng)(sheng)交通(tong)事(shi)故后(hou),投保(bao)人應盡快(kuai)向保(bao)險(xian)公司報(bao)(bao)案(an),可(ke)(ke)(ke)以電話報(bao)(bao)案(an),也可(ke)(ke)(ke)直接(jie)去報(bao)(bao)案(an)。

保(bao)險公司應(ying)(ying)主(zhu)動到(dao)事故(gu)(gu)現(xian)場(chang)進(jin)行(xing)勘驗(yan),對(dui)事故(gu)(gu)車輛進(jin)行(xing)定(ding)損。交通警察到(dao)達事故(gu)(gu)現(xian)場(chang)后(hou),要先搶救傷者,然后(hou)對(dui)事故(gu)(gu)現(xian)場(chang)進(jin)行(xing)勘驗(yan)檢(jian)查。對(dui)未逃逸的交通事故(gu)(gu),而且(qie)不需要檢(jian)驗(yan)鑒定(ding)的,公安(an)交通管理部門應(ying)(ying)當在10日內做出交通事故(gu)(gu)責(ze)任認定(ding)書,對(dui)需要檢(jian)驗(yan)鑒定(ding)的,應(ying)(ying)當在5日內進(jin)行(xing)檢(jian)驗(yan)鑒定(ding),然后(hou)做出認定(ding)書。

投保人到保險(xian)公(gong)司(si)辦理理賠手續,應(ying)(ying)攜帶(dai)行駛證,保險(xian)合(he)同以(yi)事(shi)故責任認定(ding)書等相關證件(jian)。保險(xian)公(gong)司(si)應(ying)(ying)在48小時(shi)內對(dui)車(che)(che)輛(liang)(liang)進(jin)行定(ding)損,投保人在車(che)(che)輛(liang)(liang)沒有定(ding)損之前不(bu)能修(xiu)理車(che)(che)輛(liang)(liang)。保險(xian)公(gong)司(si)應(ying)(ying)該出具車(che)(che)輛(liang)(liang)定(ding)損清單,明確(que)更換配件(jian),修(xiu)復車(che)(che)輛(liang)(liang)的費用(yong)和工(gong)時(shi)。

2、車損理賠程序

投保人如對上述清單無(wu)爭議(yi)即簽字(zi)(zi)生(sheng)效,作為(wei)保險(xian)公(gong)司理(li)賠(pei)的(de)(de)依(yi)據。如果有(you)爭議(yi)則(ze)可以(yi)拒絕簽字(zi)(zi)。在投保人對定損清單沒有(you)爭議(yi)的(de)(de)情況下,投保人可以(yi)修(xiu)復(fu)車輛,并按以(yi)下程序進行理(li)賠(pei)。

1.投保人將修理廠的發票,明細(xi)清單(dan),定損單(dan),行駛證,保險合同交給(gei)保險公司。

2.與保(bao)險公(gong)(gong)司(si)達成協議(yi)之后(hou),保(bao)險公(gong)(gong)司(si)應在(zai)十日內支付保(bao)險賠(pei)償金(jin)。如保(bao)險公(gong)(gong)司(si)認為投保(bao)人提供的材料(liao)不完整,應在(zai)兩個月內按可鑒定的最低額(e)先行賠(pei)付。

3.領取理賠通知單(dan),領取保險(xian)金。

4.如(ru)果(guo)保險公司在兩個月內(nei)拒絕出個理(li)賠通知單,并在兩個月內(nei)不予賠償,投保人也可(ke)以向保險公司所(suo)在地或車輛注冊所(suo)在地人民法院提起民事訴(su)訟。

5.保(bao)險公(gong)司在收(shou)到投(tou)保(bao)人(ren)(ren)的(de)有關保(bao)險事(shi)故的(de)證(zheng)據材料后,應當(dang)向投(tou)保(bao)人(ren)(ren)出(chu)具證(zheng)據清單并簽字(zi)蓋章(zhang)。

6.保險(xian)公司出具拒絕(jue)理賠通知書。

7.投保人可以向保險公司所在(zai)地(di)或車輛注冊所在(zai)地(di)的人民(min)法院提起民(min)事訴訟。

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