一、交通事故致人受傷后保險理賠程序
第一步:報案
報案時需要提供以下(xia)資料:
1、保險單、行駛證和駕駛證。
2、開車到保險公司。
3、在保險(xian)公司理賠部填寫《車輛出險(xian)登記表(biao)》。
做完這三件事,您將得到二聯《車(che)輛出險登(deng)記表》和一(yi)(yi)張(zhang)《出險通(tong)知書(shu)》。《車(che)輛出險登(deng)記表》一(yi)(yi)聯交給保(bao)險公司定損人員,另一(yi)(yi)聯供(gong)填(tian)寫《出險通(tong)知書(shu)》和領賠款時(shi)使用;《出險通(tong)知書(shu)》填(tian)好(hao)后(hou),連同其他索(suo)賠單證一(yi)(yi)起交回保(bao)險公司。
第二步:交警部門結案并開具事故證明
在受(shou)傷者痊愈后,雙方可以一起去(qu)交警隊結案了。
結案時有(you)四件事要做:
*1、分清雙方的(de)責(ze)任。
小的交(jiao)通(tong)事(shi)(shi)故可以不過細計(ji)較責任,反正損失由保險公司(si)來賠償。大(da)事(shi)(shi)故或特大(da)事(shi)(shi)故則一(yi)(yi)定(ding)要(yao)據理力爭(zheng),因為這關系到交(jiao)警隊對您的罰款(kuan)多少、是否吊(diao)扣駕(jia)駛證,有(you)時還(huan)會涉及(ji)到是否追(zhui)究刑(xing)事(shi)(shi)責任。在交(jiao)通(tong)事(shi)(shi)故中,只要(yao)撞了人,駕(jia)車一(yi)(yi)方一(yi)(yi)般都有(you)一(yi)(yi)定(ding)責任,所要(yao)爭(zheng)的是責任的大(da)小。
*2、審查對方要求賠(pei)償(chang)的項目。
當今社會人心難測,很多受傷(shang)者都會借機(ji)提出訛(e)人。您一定要(yao)審查(cha)對方的(de)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)要(yao)求是(shi)否合(he)理(li),對于(yu)不(bu)合(he)理(li)的(de)要(yao)求您不(bu)應該賠(pei)(pei)(pei),保(bao)險(xian)(xian)公司(si)(si)(si)不(bu)會賠(pei)(pei)(pei),交警隊也不(bu)會要(yao)求您賠(pei)(pei)(pei)。審查(cha)的(de)依(yi)據是(shi)《道(dao)路交通(tong)安全法》,它是(shi)交警隊處理(li)事故的(de)依(yi)據,也是(shi)保(bao)險(xian)(xian)公司(si)(si)(si)進行(xing)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)的(de)依(yi)據。關(guan)于(yu)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)項目(mu),您可以查(cha)看《最(zui)高人民(min)法院關(guan)于(yu)審理(li)人身損害賠(pei)(pei)(pei)償(chang)案(an)(an)件適用(yong)法律若(ruo)干問(wen)題的(de)解釋》,或問(wen)保(bao)險(xian)(xian)公司(si)(si)(si)您向(xiang)對方支付的(de)賠(pei)(pei)(pei)款(kuan)能否得到(dao)保(bao)險(xian)(xian)公司(si)(si)(si)的(de)全部賠(pei)(pei)(pei)償(chang),主(zhu)要(yao)看您在(zai)交警隊結案(an)(an)時能否把住賠(pei)(pei)(pei)償(chang)項目(mu)的(de)關(guan)了。
*3、賠償對方損失同時索(suo)要有關單(dan)證。
在(zai)肇事雙方各自應付(fu)的(de)責(ze)任和(he)應予(yu)賠(pei)(pei)(pei)償的(de)項(xiang)目(mu)確定以(yi)后,就需(xu)要(yao)(yao)向(xiang)受傷者支(zhi)付(fu)賠(pei)(pei)(pei)款。注意:在(zai)向(xiang)對方支(zhi)付(fu)賠(pei)(pei)(pei)款的(de)同(tong)時(shi)一定要(yao)(yao)拿回(hui)相(xiang)關的(de)單(dan)證(zheng)(zheng),否則就不要(yao)(yao)付(fu)錢,因為(wei)沒(mei)有這些單(dan)證(zheng)(zheng)保險公(gong)司是不予(yu)賠(pei)(pei)(pei)付(fu)的(de)。不同(tong)的(de)賠(pei)(pei)(pei)償項(xiang)目(mu)所需(xu)要(yao)(yao)的(de)單(dan)證(zheng)(zheng)如下(xia):醫(yi)療費(fei):需(xu)要(yao)(yao)醫(yi)院出(chu)具(ju)(ju)的(de)診(zhen)斷證(zheng)(zheng)明(ming)、藥(yao)費(fei)收據。誤(wu)工費(fei):要(yao)(yao)有醫(yi)院出(chu)具(ju)(ju)的(de)需(xu)要(yao)(yao)休(xiu)息養(yang)病的(de)證(zheng)(zheng)明(ming)(可在(zai)診(zhen)斷證(zheng)(zheng)明(ming)上寫清)、對方工作(zuo)單(dan)位(wei)出(chu)具(ju)(ju)的(de)誤(wu)工證(zheng)(zheng)明(ming)。交(jiao)通費(fei):需(xu)要(yao)(yao)提(ti)(ti)供(gong)(gong)車票。殘(can)(can)疾補助費(fei):需(xu)要(yao)(yao)提(ti)(ti)供(gong)(gong)殘(can)(can)疾證(zheng)(zheng)明(ming)。死亡(wang)補償費(fei):需(xu)要(yao)(yao)提(ti)(ti)供(gong)(gong)死亡(wang)證(zheng)(zheng)明(ming)。
*4、向交通隊索要《事故(gu)證明》和《經濟賠償(chang)執行憑證》。
《事故證(zheng)明》要求寫(xie)清雙方所(suo)負責任和賠(pei)償方式(shi)。《經(jing)濟賠(pei)償執(zhi)行憑證(zheng)》要求寫(xie)清具體(ti)賠(pei)償項目和賠(pei)償金額。這兩個單證(zheng)有保險索賠(pei)時缺一(yi)不可。
第三步:遞交索賠單證
由(you)于(yu)賠償項目不同(tong)索賠所需(xu)要的單(dan)證(zheng)也不相同(tong)。一般傷人(ren)事(shi)故(gu)索賠時需(xu)要辦齊(qi)的單(dan)證(zheng)包括:
1、《出險通知書》
2、《診(zhen)斷證明》
3、《醫藥費發票(piao)》
4、《誤工(gong)證(zheng)明》
5、《事故證明》
6、《賠償(chang)執行憑(ping)證(zheng)》
7、《賠款(kuan)通知書》
第四步:領賠償款
二、交通事故受損車輛車損理賠程序
1、理賠注意事項
遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠款通知,屆時就可以帶上身份證明(ming)和《車輛出險登記(ji)表》領回賠償款了。這樣,能很好的維(wei)護自己的合法權益。
當您(nin)駕車發(fa)生交通(tong)事故后,一定要立(li)即向事故發(fa)生地公安交通(tong)管理(li)部門報(bao)案(an),同時(shi)在(zai)48小時(shi)內通(tong)知保(bao)險人(ren),否則保(bao)險公司(si)可以拒(ju)賠。車輛發(fa)生交通(tong)事故后,投保(bao)人(ren)應盡快(kuai)向保(bao)險公司(si)報(bao)案(an),可以電話報(bao)案(an),也可直接去(qu)報(bao)案(an)。
保險公(gong)司應主動(dong)到事(shi)故現(xian)(xian)場進行勘(kan)(kan)驗(yan)(yan),對(dui)事(shi)故車輛進行定(ding)損。交(jiao)(jiao)(jiao)通警(jing)察到達事(shi)故現(xian)(xian)場后(hou),要先搶救傷者,然后(hou)對(dui)事(shi)故現(xian)(xian)場進行勘(kan)(kan)驗(yan)(yan)檢(jian)查。對(dui)未逃逸的(de)交(jiao)(jiao)(jiao)通事(shi)故,而且(qie)不需(xu)要檢(jian)驗(yan)(yan)鑒(jian)(jian)定(ding)的(de),公(gong)安交(jiao)(jiao)(jiao)通管理部門應當(dang)在10日內做出交(jiao)(jiao)(jiao)通事(shi)故責(ze)任認定(ding)書,對(dui)需(xu)要檢(jian)驗(yan)(yan)鑒(jian)(jian)定(ding)的(de),應當(dang)在5日內進行檢(jian)驗(yan)(yan)鑒(jian)(jian)定(ding),然后(hou)做出認定(ding)書。
投(tou)保人到(dao)保險公(gong)司辦理(li)理(li)賠手續(xu),應攜帶行駛(shi)證(zheng),保險合同以(yi)事故(gu)責任認(ren)定書等相關證(zheng)件。保險公(gong)司應在48小(xiao)時內對(dui)車輛(liang)進行定損,投(tou)保人在車輛(liang)沒有(you)定損之前不能修理(li)車輛(liang)。保險公(gong)司應該(gai)出具(ju)車輛(liang)定損清單(dan),明確更換配件,修復車輛(liang)的費(fei)用和工時。
2、車損理賠程序
投(tou)保(bao)人(ren)如(ru)對(dui)(dui)上(shang)述(shu)清單(dan)無爭(zheng)(zheng)議(yi)即簽字生效,作為保(bao)險公(gong)司理賠的(de)依(yi)據。如(ru)果有(you)爭(zheng)(zheng)議(yi)則可(ke)以拒(ju)絕簽字。在投(tou)保(bao)人(ren)對(dui)(dui)定損(sun)清單(dan)沒(mei)有(you)爭(zheng)(zheng)議(yi)的(de)情(qing)況下(xia),投(tou)保(bao)人(ren)可(ke)以修(xiu)復車輛,并按以下(xia)程序進行理賠。
1.投保人將修(xiu)理(li)廠的發票(piao),明(ming)細清單(dan),定損(sun)單(dan),行駛證,保險合同交給保險公司。
2.與保險(xian)公司(si)達(da)成(cheng)協(xie)議(yi)之后,保險(xian)公司(si)應(ying)在(zai)十日內支付保險(xian)賠償金。如保險(xian)公司(si)認為投保人提供的材(cai)料(liao)不完整,應(ying)在(zai)兩個(ge)月內按可鑒定的最低額先行賠付。
3.領(ling)取理賠通知(zhi)單,領(ling)取保(bao)險金。
4.如果(guo)保險(xian)公司在(zai)兩個(ge)月內拒絕出個(ge)理賠通知單,并在(zai)兩個(ge)月內不予賠償,投保人也可(ke)以向保險(xian)公司所在(zai)地或車(che)輛(liang)注冊所在(zai)地人民(min)法院提起民(min)事訴訟。
5.保(bao)險公(gong)司在收(shou)到投(tou)保(bao)人(ren)(ren)的(de)有(you)關保(bao)險事故的(de)證據材料后,應當(dang)向投(tou)保(bao)人(ren)(ren)出(chu)具證據清單并簽字蓋章。
6.保險公司(si)出具拒絕理賠通知書。
7.投保人可以向保險公司所在地(di)或車輛注(zhu)冊(ce)所在地(di)的人(ren)民法院提起民事(shi)訴訟。